Обезболивание в родах
Содержание:
- Противопоказания к эпидуральной анестезии
- Обезболивающие препараты после родов
- Рибавирин
- Что и почему болит при раке?
- Почему так важно соблюдать рекомендации и принципы ВОЗ?
- Недостатки и преимущества эпидуральной анестезии
- Начало родов
- Ложные схватки: за сколько дней до родов начинаются, сколько длятся, как отличить от родовых
- Как действуют липолитики?
- Как делают эпидуральную анестезию
- Третий период или последовый
- Источники
- Метод атаралгезии
- Быстрые факты об общей анестезии
Противопоказания к эпидуральной анестезии
Определенной категории женщин не делают эпидуральную анестезию, если у нее есть противопоказания. К их числу относятся:
- вегето-сосудистая дистония у беременной женщины;
- деформированный позвоночник, что осложняет процесс прокола;
- на коже в зоне, где будет осуществляться прокол, есть высыпания;
- проблемы с кровью (плохая свертываемость, заражение);
- кровотечение;
- индивидуальная непереносимость компонентов наркоза;
- женщина находится в бессознательном состоянии;
- сердечные или сосудистые заболевания;
- не делают эпидуральную анестезию при грыже позвоночника поясничного отдела.
Чтобы избежать негативных последствий после эпидуральной анестезии, вам нужно взвесить все за и против этой процедуры. Об этом мы расскажем подробнее вам далее.
Обезболивающие препараты после родов
Восстановительный период включает в себя сокращение матки, выработку грудного молока. Женщина в это время ощущает боли в животе, груди, спине. Разрывы и швы на промежности также вызывают неприятные ощущения.
Можно ли пить обезболивающие после родов? Да, если оно не попадает через кровь в материнское молоко и не влияет на новорожденного.
Препараты:
- Диклофенак. Имеют противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Противопоказанием к применению являются заболевания печени, сердечная недостаточность;
- РелифАдванс. Снижают риск кровотечений, убирает воспаление, способствует скорейшему заживлению ран;
- Анестезол. Эффективно борются с геморроем, снимают болевой синдром.
Применяют обезболивающие свечи после родов, так как они не всасываются в кровь, имеют местное воздействие. При наложении швов обязательно соблюдение правил личной гигиены. Кормящим мамам разрешены препараты, которые не концентрируются в молоке. К ним относятся нестеродные средства, имеющие противовоспалительный эффект.
Безопасные лекарства:
- Нурофен детский;
- Но-шпа;
- Ибупрофен;
- Кеторол.
При грудном вскармливании нельзя заниматься самолечением, препараты должен назначить врач. Можно выбирать лекарственные средства, разрешенные для детей с рождения.
При лактации запрещенны:
- Анальгин;
- Цитрамон;
- Кофеин;
- Кодеин.
Они негативно влияют на нервную систему грудничка. Таблетки вызывают плаксивость, раздражительность, расстройство кишечника у младенца. Если в инструкции написано, что влияние на детей не изучено, от препарата лучше отказаться.
Обезболивание помогает расслабиться, снижает артериальное давление. Методика зависит от наличия противопоказаний, общей картины течения родовой деятельности. Самыми популярными медикаментозными являются внутривенный наркоз, эпидуральная и спинальная анестезия. Психологические способы не имеют побочных эффектов и разрешены каждой роженице.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Что и почему болит при раке?
Чтобы разобраться, какой подход нужен для купирования боли, врачу-онкологу нужно понять ее причину и происхождение.
Одна из больших трудностей диагностики ЗНО (злокачественных новообразований) — у пациента часто сначала вообще ничего не болит. Опухоль банально может быть пока слишком маленькой.
Еще такое случается, если опухоль растет в неплотных тканях (таких как молочная железа) или увеличивается внутри полости органа (например, желудка). Также без боли могут развиваться те виды рака, при которых нет солидных первичных опухолей — лейкозы, злокачественные заболевания системы кроветворения.
В нашей практике были случаи, когда бессимптомно протекали даже IV стадии онкологических процессов — вплоть до появления множественных метастазов пациенту не было больно.
Во всех остальных случаях, когда боль присутствует, врачу важно знать, из-за чего она появилась. По причинам возникновения выделим три основных группы
Ноцицептивная боль. Пробуждается ноцицепторами — рецепторами боли. Эти рецепторы — сеть разветвленных окончаний периферических нервов, которыми «подключены» к спинному мозгу все наши внутренние органы, а также кости и каждая точка поверхности кожи. При повреждении (или воздействии, которое угрожает повреждением) любого участка тела ноцицепторы посылают сигнал в спинной мозг, а тот, во-первых, запускает рефлексы избегания (например, отдергивать руку при ожоге), и во-вторых, «докладывает наверх» — в головной мозг.
Схема прохождения ноцицептивного и других сигналов от внешних раздражителей
При онкологических заболеваниях ноцицептивная боль, чаще всего, является реакцией на саму опухоль или метастазы. Так, метастазы в позвоночнике могут давать прорывную, резкую боль при перемене положения тела пациентом.
Нейропатическая боль. Ее причина — нарушение в работе нервных структур — нервов, спинного или головного мозга. Сочетает два фактора: с одной стороны, интенсивность — пациенту очень больно, иногда не помогают даже сильнодействующие анальгетики. С другой стороны — затруднена локализация. В отличие от острой ноцицептивной боли, пациент часто не может сказать, где именно у него болит.
Такая боль бывает вызвана ростом опухоли или метастаза, когда они давят, например, на позвоночник или защемляют нервные корешки. Также причиной, к несчастью, могут быть и побочные эффекты противоопухолевого лечения.
Дисфункциональная боль. Тот случай, когда органические причины боли отсутствуют, но она не уходит: например, опухоль уже удалили, заживление после операции прошло, а боль осталась. Бывает, что боль, по оценке самого пациента, гораздо сильнее, чем должна быть при его состоянии здоровья.
В таких случаях необходимо учитывать психологическое состояние пациента. Сильный стресс может на изменения восприятия, вплоть до полностью психогенных болей.
Наша клиническая практика показывает, насколько сильно помогает в подобных случаях знание онкопсихологии
В России далеко не все врачи уделяют ей должное внимание, хотя именно в такой ситуации она помогает стабилизировать состояние пациента и уменьшить его мучительный болевой синдром
Дополнительными усложняющими «бонусами» к основным видам боли при раке добавляются болезненные проявления побочных эффектов от самой противоопухолевой терапии:
- боль во время заживления после операций;
- спазмы и судороги;
- изъязвление слизистых;
- суставные и мышечные боли;
- кожные воспаления, дерматиты.
Современные врачи используют все более точно дозированную лучевую терапию, все более «аккуратные», таргетные препараты, все менее травматичную хирургию, чтобы уменьшить частоту и выраженность таких неприятных побочных эффектов. Сегодня мы в клинике проводим, например, гораздо больше хирургических вмешательств эндоскопическими и лапароскопическими методами — через тонкие проколы или совсем небольшие (1–1,5 см) разрезы в коже. Методы сводятся все к тому же: продлить пациенту нормальную жизнь.
Почему так важно соблюдать рекомендации и принципы ВОЗ?
Таким образом, ВОЗ дает основные принципы и рекомендации для плавного перехода со ступеньки на ступеньку, которые помогают избегать тупика в терапии — когда боль усиливается, а средств борьбы с ней уже не осталось.
Такое случается, если онколог назначает опиоидные препараты раньше времени или в дозе больше необходимого. Если прыгнуть с кеторола на промедол (как, к сожалению, делают некоторые врачи — кто по неопытности, кто из-за отсутствия нужных препаратов), то сначала эффект может превзойти ожидания. Но затем получается, что боль станет требовать увеличения дозировки быстрее, чем предписано безопасным режимом. Ступеньки закончатся раньше, чем вы пройдете нужное количество шагов. В этом случае врач сам у себя отнимает средства лечения.
Со стороны же пациента главная — огромная! — ошибка — это «терпеть до последнего». Особенно на Российских пациентах это заметно. Когда к нам приезжают лечиться из Прибалтики, например, у них уже нет этого лишнего партизанского «геройства».
И это правильно — говорить врачу о боли сразу. Потому что в лечении болевого синдрома есть один неприятный парадокс: чем дольше терпишь, тем сложнее от боли избавляться. Дело в том, что длительная долгая боль означает длительное и стойкое возбуждение одних и тех же проводящих нервных путей. Ноциогенные нервные клетки, скажем, «привыкают» проводить болевые импульсы и происходит их сенситизация — повышение чувствительности. В дальнейшем они легко отвечают болевым откликом даже на слабые и безобидные воздействия. С такой болью становится гораздо сложнее справиться.
Недостатки и преимущества эпидуральной анестезии
На Западе местное обезболивание практикуется очень часто. Женщины там чуть ли не на первых месяцах беременности договариваются с акушером о том, что анестетики при схватках обязательны.
Главное преимущество местной анестезии в родах — отсутствие боли при «ясной голове». Потом те несколько часов в родильной палате не будут вспоминаться как нечто ужасное. Но это далеко не вся «магия» эпидуралки. В ряде случаев ее даже рекомендуют роженице:
- При повышенном давлении у женщины. Вводимые препараты помогают немного снизить уровень АД.
- При преждевременных родах. Шейка матки при введении препаратов расслабляется, недоношенный ребенок быстрее пройдет по родовым путям.
- При дискоординации родовой деятельности. Это состояние, которое возникает при неравномерном сокращении мышц матки и отсутствии раскрытия шейки.
- При большой массе плода или многоплодной беременности. В этих случаях и сама родовая деятельность проходит сложнее, и болевые ощущения сильнее. Врачи сами настаивают на том, чтобы облегчить состояние будущей матери.
Несмотря на очевидные преимущества местного обезболивания, нельзя забывать и о возможных его побочных эффектах. Среди наиболее часто встречающихся:
- тошнота и головокружение;
- сильное снижение уровня артериального давления;
- головные и поясничные боли (причем даже после прекращения действия лекарства);
- временное онемение конечностей, вплоть до невозможности ходить.
К редко встречающимся осложнениям местного обезболивания врачи относят кровотечение в эпидуральном пространстве, повреждение спинных нервов, занесение инфекции в кровь.
Начало родов
В начале родовой деятельности матка периодически сокращается, и это вызывает болезненное ощущение внизу живота. Интенсивность и длительность схваток постепенно нарастают, а интервал между ними сокращается. Схватки могут длиться несколько часов.
Естественно стремление беременной найти способ уменьшить боль для себя, но это важно и для плода. Сильные и длительные болевые ощущения могут нарушить ритмичность дыхания и работы сердца женщины, что в свою очередь снижает обеспечение плода кислородом
Боль вкупе с эмоциональными переживаниями за ребенка утомляют роженицу, и у нее может ослабнуть и даже прекратиться родовая деятельность. Если есть медицинские показания, то можно прибегнуть к фармакологическому обезболиванию родов, но многие беременные предпочитают нелекарственные методы обезболивания.
Ложные схватки: за сколько дней до родов начинаются, сколько длятся, как отличить от родовых
Волнение и лёгкая мнительность, нетерпеливое ожидание и ежеминутная готовность отправиться в больницу перед родами — вполне естественные чувства, обуревающие каждую беременную женщину. Именно поэтому любая тянущая боль, дискомфорт, импульс внизу живота, лишнее движение малыша в утробе воспринимаются как сигнал о том, что всё началось и пора ехать в роддом.
На самом же деле на последних сроках время от времени могут возникать ложные схватки, которые ещё называют тренировочными, или Брекстона-Хикса, или «брекстоны». Их нужно уметь отличать от настоящих, чтобы не паниковать зря и не вызывать каждый раз бригаду Скорой помощи.
Несмотря на то, что ложные схватки признаны нормой и не свидетельствуют об отклонениях в течении беременности, они редко происходят сами по себе. Чаще всего их появление провоцируют какие-то внешние или внутренние факторы.
Причинами могут стать:
- слишком интенсивные физические нагрузки (женщина во время беременности продолжает активно заниматься спортом, её работа связана с физическим трудом, она слишком много всего делает по дому, была вынуждена длительное время стоять на ногах и т. д.);
- горячий душ или ванна;
- внутриутробная гиперактивность ребёнка;
- употребление кофе;
- сильный стресс, нервные переживания;
- оргазм;
- усталость;
- вредные привычки;
- переполненный мочевой пузырь;
- бессонница;
- диеты;
- обезвоживание организма, когда женщина слишком мало потребляет чистой питьевой воды.
Ложных схваток бояться не нужно, никакого вреда здоровью они с собой не несут ни матери, ни малышу. Однако ощущения, которые они доставляют, — не самые приятные и точно не скрасят положение беременной женщины.
Если же избегать выше перечисленных факторов, провоцирующих слишком частые сокращения матки, пусть даже и тренировочные, ничто не сможет омрачить радостное ожидание малыша.
На самом деле учёные ещё только изучают, что на самом деле представляют собой ложные схватки при беременности, которые достаточно похожи на настоящие, но не являются ещё предвестниками начинающихся родов. Вот что им удалось выяснить на данный момент времени.
- Это ритмичные сокращения маточной гладкой мускулатуры, не приводящие к раскрытию шейки и родам.
- Начинаются они с 20-ой недели. Но на таком сроке их мало кто ощущает, так как они незаметны. А вот на 38 или даже на 37 неделе беременности матка начинает тренироваться более активно, поэтому тянущую тяжесть внизу живота ощущают около 70% будущих мамочек. Это нормально.
- Некоторые их не чувствуют вообще, кто-то регулярно жалуется на ноющую тяжесть внизу живота, отличающуюся пугающей интенсивностью.
- Ни отсутствие, ни наличие ложных схваток не является свидетельством каких-то патологий беременности.
- Они насыщают плаценту кислородом, различными питательными веществами, потому что в момент сокращения матки кровь приливает к плоду активнее, чем обычно.
- Их появление связывают с возбудимостью матки, которая в определённые моменты может повышаться.
- Их главная задача — размягчить и укоротить шейку матки, таким образом подготовив её для родов. Не зря ведь ложные схватки называются ещё и тренировочными.
Так что пугаться ложных схваток в конце беременности вовсе не нужно: это вполне естественная подготовка организма к предстоящим родам. Однако будущие мамочки должны знать их основные симптомы, чтобы уметь отличать от настоящих. Иначе на последних сроках придётся то и дело вызывать Скорую помощь и мчаться на всех парах в роддом, а потом возвращаться домой, узнав, что тревога была напрасной.
По страницам истории. Ложные схватки носят имя английского врача Джона Брекстона Хикса, который в XIX веке (1872 год) первым описал это явление.
Как действуют липолитики?
В нашем организме процессы выработки каких-либо веществ и процессы их распада сбалансированы. При неправильном питании, стрессах, нарушениях в работе щитовидной железы и по другим причинам происходят сбои. В результате синтез идет быстрее, что приводит к увеличению объема подкожной жировой клетчатки.
Коррекция липолитиками – это использование натуральных ферментов и других веществ, которые вводятся тонкими иглами в проблемные зоны и расщепляют жир. Препараты, по сути, – форма фосфатидилхолина, который производится печенью для обеспечения жирового обмена. Если этого фермента в организме мало, то обмен веществ замедляется. Липолитики поднимают уровень фосфатидилхолина и помогают исправить ситуацию.
Справка: изначально препараты разработали, чтобы устранять холестериновые бляшки. Уже в процессе применения врачи заметили, что присутствует эффект жиросжигания в местах введения. Сейчас инъекции модернизировали и с успехом применяют в косметологии.
Основные преимущества липолитиков:
- Быстрый эффект в виде нормализации кровотока, восстановления метаболизма и липидного обмена.
- Возможность корректировать отдельные небольшие зоны, например второй подбородок.
- Процедуры позволяют избавиться от целлюлита, уменьшить жировую прослойку на 5-6 см, улучшить состояние кожи.
- С помощью липолитиков можно уменьшить объем живота, убрать складки на боках, очертить талию.
- Минимальный период реабилитации, отсутствие необходимости надолго выпадать из привычной жизни.
Из минусов – болезненность и возможность появления синяков.
Важно! Липолитики предназначены не для общего, а для локального похудения. Липолитики бывают прямыми и непрямыми, то есть различаются по принципу действия
Липолитики бывают прямыми и непрямыми, то есть различаются по принципу действия.
Прямые липолитики имеют в составе вещества, которые помогают разрушать жировые клетки. К этим веществам относятся дезоксихолат натрия и фосфатидилхолин. Первое разрушает оболочку жировой клетки, а второе – ее содержимое. То есть жир буквально «растворяется», а продукты распада выходят из организма естественным путем.
Липолитики с непрямым действием косвенно влияют на процесс жиросжигания, не разрушая жировые клетки. Они ускоряют метаболизм, улучшают микроциркуляцию, обеспечивают лимфодренаж. Такие липолитики чаще всего вводят в зону лица и в другие, где объем жировой прослойки небольшой. Их результат похож на естественное похудение.
Как делают эпидуральную анестезию
Процедура введения местного анестетика считается довольно сложной, требующей от анестезиолога опыта. Предварительно он анализирует состояние женщины и имеющиеся в анамнезе противопоказания
Чтобы подобрать «правильную» дозировку препарата, важно многое учесть — возраст, вес и уровень артериального давления роженицы, массу ребенка в утробе, степень раскрытия шейки матки
Название этого метода обезболивания обусловлено самим способом введения анестетиков — препарат поступает в эпидуральное пространство, зону вокруг оболочки спинного мозга. Перед процедурой врач сначала обезболивает место прокола. А потом уже вводит гибкий, тонкий катетер через иглу со стилетом — примерно на высоте 3-го или 4-го позвонка.
Вот через этот катетер в организм и будет поступать обезболивающее лекарство. Обычно препарат вводят небольшими дозами через определенные промежутки времени или по мере необходимости — так роженица может вовсе не чувствовать боли до самого рождения ребенка.
В качестве обезболивающего для эпидуралки в роддомах обычно используют ропивакаин, лидокаин, бупивакаин, наропин. Это анестетики, которые считаются безопасными для мамы и ребенка. Для усиления их действия в раствор для эпидуральной анестезии нередко добавляют и другие препараты — например, клонидин и кетамин. А вот обезболивать роженицу лекарствами с веществами из группы опиатов в России запрещено. Учитывая, что в составе препарата может быть несколько веществ, анестизиолог перед процедурой обязательно уточняет у женщины, есть ли у нее аллергия на те или иные группы медикаментов.
Эпидуральная анестезия обычно осуществляется при регулярных схватках — когда шейка матки раскрылась более чем на 2-3 см. По настоянию беременной или по показанию акушера. А если шейка матки раскрылась уже более чем на 8 см (особенно при вторых и последующих родах) врач может не рекомендовать введение анестетиков. Уже идут потуги, и пациентка, скорее всего, родит в ближайшие 20 минут — осталось потерпеть совсем немного, анестетик и подействовать не успеет. Обезболивание пригодится, разве что, для послеродового осмотра и для обработки разрывов. Решение о целесообразности эпидуралки тут принимает акушер.
Третий период или последовый
Третий период включает в себя отделение и выделение последа. Он практически безболезненный. При воздействии на соски вырабатывается окситоцин (гормон, сокращающий матку), поэтому роженице необходимо вращательными движениями их сжимать. Сокращения матки помогают отделиться последу. Длительность последового периода 10-30 минут. Когда послед отделился, роженице необходимо потужиться для его выделения.
На этом и заканчивается родовой процесс.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Источники
- da Matta Machado Fernandes L., Lansky S., Reis Passos H., T Bozlak C., A Shaw B. Brazilian women’s use of evidence-based practices in childbirth after participating in the Senses of Birth intervention: A mixed-methods study. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0248740; PMID:33861756
- Waldum ÅH., Staff AC., Lukasse M., Falk RS., Sørbye IK., Jacobsen AF. Intrapartum pudendal nerve block analgesia and risk of postpartum urinary retention: a cohort study. // Int Urogynecol J — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33860813
- Dorairajan G., Gopalakrishnan V., Chinnakali P., Balaguru S. Experiences and Felt Needs of Women During Childbirth in a Tertiary Care Center: a Hospital-Based Cross-Sectional Descriptive Study. // J Obstet Gynaecol India — 2021 — Vol71 — N1 — p.21-26; PMID:33814795
- López-Gimeno E., Falguera-Puig G., Vicente-Hernández MM., Angelet M., Garreta GV., Seguranyes G. Birth plan presentation to hospitals and its relation to obstetric outcomes and selected pain relief methods during childbirth. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.274; PMID:33794803
- Abdel Shaheed C., Ferreira GE., Dmitritchenko A., McLachlan AJ., Day RO., Saragiotto B., Lin C., Langendyk V., Stanaway F., Latimer J., Kamper S., McLachlan H., Ahedi H., Maher CG. The efficacy and safety of paracetamol for pain relief: an overview of systematic reviews. // Med J Aust — 2021 — Vol214 — N7 — p.324-331; PMID:33786837
- Traverzim MA., Sobral APT., Fernandes KPS., de Fátima Teixeira Silva D., Pavani C., Mesquita-Ferrari RA., Horliana ACRT., Gomes AO., Bussadori SK., Motta LJ. The Effect of Photobiomodulation on Analgesia During Childbirth: A Controlled and Randomized Clinical Trial. // Photobiomodul Photomed Laser Surg — 2021 — Vol39 — N4 — p.265-271; PMID:33760671
- Töpel L., Wenk M. . // Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther — 2021 — Vol56 — N3 — p.210-218; PMID:33725741
- Smith A., Laflamme E., Komanecky C. Pain Management in Labor. // Am Fam Physician — 2021 — Vol103 — N6 — p.355-364; PMID:33719377
- Mohan M., Varghese L. Effect of Foot Reflexology on Reduction of Labour Pain Among Primigravida Mothers. // Int J Ther Massage Bodywork — 2021 — Vol14 — N1 — p.21-29; PMID:33654503
- Wu C., Ge Y., Zhang X., Du Y., He S., Ji Z., Lang H. The combined effects of Lamaze breathing training and nursing intervention on the delivery in primipara: A PRISMA systematic review meta-analysis. // Medicine (Baltimore) — 2021 — Vol100 — N4 — p.e23920; PMID:33530192
Метод атаралгезии
Еще один распространенный метод обезболивания родов. Метод атаралгезии — сочетание анальгетиков с диазепамом, седуксеном и другими производными бензодиазепама. Производные бензодиазепана относятся к числу наиболее безопасных транквилизаторов, их сочетание с анальгетиками особенно показано при выраженном страхе, тревоге и психическом напряжении. Сочетание дипиридола с седуксеном благоприятно влияет на течение родов, укорочение общей продолжительности и периода раскрытия шейки матки.
Однако наблюдается влияние на состояние новорожденного, в виде заторможенности, низких показателей по шкале Апгара, низкой нейрорефлекторной активностью.
Быстрые факты об общей анестезии
Вот несколько ключевых моментов, касающихся общей анестезии. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Анестезиолог обычно вводит общий анестетик перед операцией
- Есть некоторые риски, связанные с использованием общих анестетиков, но они относительно безопасны при правильном применении
- Очень редко пациент может испытывать непреднамеренное пробуждение во время операции
- Побочные эффекты общей анестезии могут включать головокружение и тошноту
- Механизмы, с помощью которых действует анестезия, до сих пор понятны лишь частично.
Общие анестетики вызывают обратимую потерю сознания и обезболивание, необходимые для проведения операций. Механизм действия анестетиков до конца непонятен. Существует несколько теорий на этот счет.
Общая анестезия — это, по сути, медикаментозная кома, а не сон. Наркозные препараты делают пациента безразличным и выключают сознание.
Обычно их вводят внутривенно или ингаляционно. Под наркозом пациент не чувствует боль и может также испытывать амнезию.
Препараты будут вводиться анестезиологом, который также будет следить за жизненными показателями пациента во время процедуры.
В этой статье мы рассмотрим ряд тем, в том числе возможные побочные эффекты общей анестезии, сопутствующие риски и некоторые теории относительно их действия.