Блефарит у взрослых: симптомы, причины, лечение
Содержание:
- Советы по выявлению симптомов и лечению блефарита
- Блефарит и кератит, и какие еще могут быть еще осложнения и последствия блефарита?
- Блефарит у детей, каковы причины, особенности, симптомы и лечение?
- Когда был зарегистрирован первый случай болезни?
- Блефарит у взрослых: лечение
- Современные методы лечения блефарита
- Физиопроцедуры при лечении блефарита
- Виды блефаритов
Советы по выявлению симптомов и лечению блефарита
- Лечение должно носить систематический характер. Не нужно пропускать выполнение процедур, пренебрегая рекомендациями врача. Регулярность проведения процедур имеет особую роль в лечении чешуйчатого блефарита.
- Стоит избавиться от привычки прикасаться к глазам без надобности, тереть их. Данную рекомендацию следует соблюдать не только во время протекания болезни, но и в повседневной жизни, когда никаких симптомов заболевания не наблюдается. Глаза — один из самых чувствительных органов человека.
- Во время лечения стоит отказаться от использования косметических средств. Сами по себе они навредить не могут, но для удаления макияжа используются составы агрессивного характера. Их состав может неблагоприятным образом сказаться на состоянии и без того воспаленных тканей. Также при нанесении макияжа можно занести инфекцию, которая усугубит протекание себорейного блефарита.
Как можно чаще проводите влажную уборку и проветривайте помещение. Пыль, находящаяся повсюду, состоит из частиц биоматериалов, накапливание которых может стать причиной развития заболевания глаз. Для уборки стоит использовать средства с неагрессивными составами.
Сократить время работы с гаджетами до 50% всего времени бодрствования. Это поможет снизить нагрузку на глаза и сократить риск развития заболеваний, в числе которых и себорейный блефарит.
Если были обнаружены первые симптомы блефарита, не стоит тратить время на самолечение, лучше незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Самостоятельные попытки избавиться от заболевания могут привести к тому, что истинная причина развития блефарита не будет установлена, из-за чего положение может усугубиться
Особую осторожность стоит проявлять при использовании средств народной медицины, так как их эффективность никем доказана не была. Без консультаций с врачом их применять ни в коем случае нельзя
Некоторые травяные составы могут быть полезны, но назначить их должен офтальмолог.
Стоит подготовиться к тому, что себорейный блефарит не вылечится на всю жизнь. Риск рецидива остается навсегда, даже если болезнь была выявлена на стадии зарождения. При соблюдении всех правил гигиены и вовремя проведенном лечении риск повторного воспаления сведен к минимуму, но на всякий случай в домашней аптечке стоит иметь соответствующие препараты.
При себорейном блефарите не стоит носить контактные линзы. Особенно если в используемых для лечения мазях есть парафин. Мягкие линзы не доставляют дискомфорта, однако не могут использоваться с препаратами искусственной слезы. В любом случае ношение контактных оптических изделий при заболевании стоит обсудить с лечащим врачом.
Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно следить за гигиеной глаз, регулярно проходить осмотр у врача и оперативно прибегать к лечению при появлении первых симптомов блефарита. Только так от этого недуга можно избавиться и не допустить риска возникновения осложнений.
Блефарит и кератит, и какие еще могут быть еще осложнения и последствия блефарита?
патологиями глазаНаиболее часто встречаемые осложнения и последствия блефарита.
Осложнение | Механизм развития | Как проявляется? |
Сухость глаза | При длительном течении воспаление при различных формах блефарита, не только при мейбомиевом, так или иначе влияет на работу мейбомиевых желез, что способствует нарушению целостности слезной пленки, покрывающей конъюнктиву. Эта пленка защищает глаз от сухости, попадания различных инфекций, аллергенов, инородных тел. Также слезная пленка участвует в процессе формирования картинки для передачи импульса через зрительный нерв в головной мозг. | Возникает синдром сухого глаза:
Больного с сухими глазами часто мучают различные воспаления глаз (блефариты, конъюнктивиты), которые тяжело поддаются лечению. Таким больным приходится всю жизнь пользоваться каплями, которые увлажняют слизистую глаз («Искусственная слеза» и другие). |
Блефароконъюнктивит | Вовлечение конъюнктивы в процесс при блефарите может быть первичным, то есть возникать одновременно с воспалением краев век, а также может осложнять течение блефарита. Обычно это происходит при несоблюдении правил гигиены глаз, тогда инфекция распространяется из века на слизистую оболочку глаз. | Кроме вышеописанных симптомов блефарита, присоединяются симптомы катарального или гнойного конъюнктивита:
|
Ячмень | При попадании инфекции в мейбомиевые или другие железы век может развиться ячмень века с образованием инфильтрата и гнойника. | Наличие гнойника на веке, сопровождающегося болью, зудом, покраснением век. |
Кератит | Кератит может возникнуть при блефароконъюнктивите любого вида. При выраженном отеке слизистой оболочки глаз нарушается кровоснабжение роговицы – передней части сетчатки, представляющей собой природную линзу. При недостатке витаминов, минералов, кислорода, а также при нарушении выведения продуктов метаболизма появляется помутнение роговицы сначала частично, затем процесс прогрессирует. При гнойном, а также герпетическом процессе в конъюнктиве, могут образовываться язвы на роговице. При прогрессировании процесса возможно попадание инфекции в глазное яблоко с развитием флегмоны глазницы (нагноение глаза), что грозит менингитом и сепсисом. Кроме инфекционного механизма развития данного осложнения, кератит может возникнуть при синдроме сухого глаза. Особенно аллергический блефарит при тяжелом и длительном течении может привести к кератиту. |
Но основные симптомы кератита видят только окулисты через щелевую лампу:
|
Блефарит у детей, каковы причины, особенности, симптомы и лечение?
паразитыбактериивирусыТакже развитию воспаления век у детей способствует:
- физиологически несформированный иммунитет;
- тоненькая кожа век, особенность строения подкожно-жировой клетчатки;
- гормональные перестройки в подростковом возрасте, которые сопровождаются выделением густого секрета из сальных желез;
- нарушение гигиены глаз;
- врожденные нарушения зрения: миопия, астигматизм, косоглазие;
- частые инфекции носа и синуситы;
- глистные инвазии в желудочно-кишечном тракте;
- частые пищевые аллергии (диатез или атопический дерматит, непереносимость молока и прочее);
- дефицитные состояния, связанные с нарушением всасывания в кишечнике и паразитированием глистов (анемия, авитаминоз, дефицит белка и так далее).
Особенности течения блефарита у детей:
- часто наблюдается вялотекущее течение, многие классические для блефарита симптомы могут отсутствовать;
- больший риск развития осложнений блефарита: конъюнктивит, кератит, ячмень, флегмона глазного яблока и прочие;
- в большей степени у детей наблюдаются блефариты, связанные с различными паразитами, особенно клещами Демодекс, также частой причиной воспаления век является золотистый стафилококк;
- также у детей часто встречаются аллергические блефариты;
- опять-таки, из-за нарушения правил гигиены рук, дети часто с клещами заносят и другие инфекции, и дополнительно травмируют глаза, вызывая смешанные формы блефарита век.
Симптомы блефарита у детей:
- отек, припухлость, покраснение век, как результат – сужение щели глаз;
- выпадение ресничек;
- зуд век;
- корочки по краю век;
- покраснение склер, визуализация расширенных капилляров глаз;
- жжение в глазах, ощущение инородного тела в глазу;
- туман перед глазами.
Принципы лечения блефарита у детей:1.Гигиена глаз2.Этиотропное лечениеС целью этиотропной терапии назначают
- антибиотики в виде капель, мазей (тетрациклин, гентамицин, эритромицин, офлоксацин и прочие);
- противопротозойные препараты (метронидазол, Трихопол);
- препараты, активные против клещей: бензилбензоат, Спрегаль, цинковая мазь, ихтиол и другие;
- антисептики (фурацилин, бриллиантовый зеленый, 70% этиловый спирт).
3.Противоаллергические препаратыЛоратадинЭриусСупрастин4.Наружное применения гидрокортизона 5.Повышение иммунитета ребенкавитаминовпитаниежирными кислотамиВИЧ6.Массаж век С целью профилактики повторных случаев блефарита необходимо:
- обучить ребенка гигиене рук, не тереть глазки, особенно на улице;
- приучать малыша к здоровому образу жизни и питания;
- своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, ротовой полости, органов желудочно-кишечного тракта и др.;
- ограничить ребенка от заведомо известных аллергенов;
- при первых признаках воспаления глаз – обращение к окулисту для начала своевременного лечения, коррекция зрения с помощью очков;
- лечение и профилактика паразитирования глистов и так далее.
Когда был зарегистрирован первый случай болезни?
Не сохранилось достоверных данных о том, кто первым перенес ангулярный блефарит. Первые записи об этом заболевании были сделаны в XIX веке. Изучением болезни занимались двое европейских офтальмологов: Виктор Моракс и Теодор Аксенфельд.
В результате множества лабораторных исследований им удалось установить, что является причиной воспалительного процесса. Это диплобацилла — бактерия, которая имеет форму короткой палочки с закругленными концами. Она может существовать при температуре от -10°С до +55°С.
Моракс и Аксенфельд тщательно изучили строение диплобациллы и симптомы поражения ею глазного яблока. Позднее они пришли к выводу, что микроорганизм является возбудителем конъюнктивита. Точнее, одной из его форм, которая первоначально получила название в честь ученых. На этом исследования не завершились. Они продолжались еще несколько десятилетий. Ангулярный блефарит имеет много общего в симптомах и причинах одноименного конъюнктивита. Их основное сходство в том, что воспаление локализуется у края века.
Блефарит у взрослых: лечение
Чем лечится блефарит век? При данной патологии могут быть назначены антибактериальные и антигистаминные препараты, сульфаниламиды, антисептические средства, витаминные комплексы, глюкокортикостероиды и другие лекарства. Помимо медикаментозной терапии, может проводиться физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Простой блефарит лечится с помощью «Фурацилина» и дексаметазоновой мази. Раствором, сделанным из таблеток «Фурацилина», убираются корочки с века
Края их можно осторожно обработать раствором бриллиантового зеленого. Мазь, которая помогает снять воспаление, используется в первые 2-3 дня развития болезни
Вылечить себорейный блефарит также можно с помощью лекарств. В качестве гормональной мази для устранения воспалительного процесса может быть назначен «Гидрокортизон-Пос» 1-процентный. При тяжелом течении — 2,5-процентная мазь. Снять симптомы патологии помогает «Искусственная слеза» и «Офтагель». Если наблюдаются признаки конъюнктивита, закапываются растворы на основе дексаметазона — «Дексапос», «Максидекс».
Чем лечить блефарит демодекозный? К этой болезни приводит попадание на веки клеща. В связи с этим необходимо сначала остановить его размножение. Секрет с век убирается тампоном. Его можно смочить в физрастворе или детском шампуне. Уничтожить клещей помогает «Декса-Гентамицин». Мазь нужно наносить толстым слоем.
Аллергический блефарит можно вылечить с помощью глазных капель противоаллергенных («Аломид» или «Лекролин»). «Гидрокортизон-Пос» применяется для снятия воспаления.
Ячмень лечится теплыми компрессами, антибактериальными каплями («Левомицетин», «Флоксал») и «Тетрациклиновой мазью». Нельзя делать холодные примочки. Из-за этого может нарушиться циркуляция крови в веках, что приведет к осложнениям.
Блефарит у взрослых лечится не так, как у детей. Маленьким пациентам не назначаются сильные антибиотики и гормональные препараты. В любом случае больному должно быть понятно, что лечить такую серьезную патологию самостоятельно в домашних условиях нельзя. При первых ее признаках отправляйтесь на прием к офтальмологу.
Блефарит у взрослых: лечение физиотерапевтическое
Болезнь блефарит требует комплексного подхода. Применяются и физиотерапевтические методы лечения. Они позволяют устранить воспаление, способствуют заживлению поврежденных тканей, нормализуют обменные процессы. Обычно назначают следующие процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ-терапию;
- магнитотерапию;
- ультрафиолетовое облучение;
- облучение лучами Букки (самое мягкое рентгеновское излучение);
- дарсонвализацию — воздействие на мягкие ткани и слизистую оболочку импульсным током высокой частоты.
Физиопроцедуры подходят для лечения взрослых. Детям назначается электрофорез, магнитотерапия. Это решает врач в каждом конкретном случае. Витамины, особенно аскорбиновую кислоту и витамин А. В некоторых случаях врач советует пациенту придерживаться диеты. При блефарите желательно есть как можно больше молочных и растительных продуктов. Еду лучше готовить на пару. Из рациона следует исключить жареное, соленое, копченое, жирное, сладкое, маринованное. От алкоголя также рекомендуется отказаться. Он сильно подрывает иммунитет.
Как лечится блефарит хирургическим способом?
Операционный метод лечения применяется только в крайних случаях, когда лекарственная и физиотерапия не приносят никаких результатов. При появлении халязиона — доброкачественного уплотнения на веке — назначается операция по удалению новообразования. Также хирургическое вмешательство необходимо, если произошел выворот (эктропион) или заворот (энтропион) века. При трихиазе — аномальном росте ресниц в сторону глазного яблока — требуется пластическая операция.
Можно ли вылечить блефарит народными средствами в домашних условиях?
Вылечить веки при воспалении средствами народной медицины не представляется возможным. Причиной заболевания зачастую является инфекция, с которой необходимо бороться медицинскими препаратами. Однако «народные лекарства» помогают улучшить состояние глаз и век, снизить такие симптомы, как зуд, отечность, слезоточивость. Вы можете делать примочки из чая, календулы, базилика, ромашки и других трав. Не забывайте, что компрессы должны быть теплыми.
Современные методы лечения блефарита
Основная схема лечения воспаления краев век сводится к комбинированию медикаментозной и немедикаментозной терапии. Важный момент — препараты назначаются строго индивидуально, поскольку каждый пациент нуждается как в точной дозировке, так и в четко установленном врачом курсе лечения.
Медикаментозная терапия
На сегодняшний день самым используемым методом лечения блефаритов являются глазные капли. Они являются универсальным способом борьбы с патологией, в связи с чем имеют наибольшую распространенность. Глазные капли, применяемые при воспалении век, подбираются в зависимости от степени поражения и разновидности болезни.
При аллергическом блефарите назначают глазные капли, обладающие слезозаменяющим действием. К ним относят: «Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК».
Помимо этого, используются антигистаминные препараты, способные снизить аллергическую реакцию. Большинство из них в качестве действующего вещества содержит олопатадин: это «Опатанол», «Визаллергол», «Олопаталлерг», «Олофтадин ЭКО».
В случае мейбомиевого блефарита кроме слезозаменителей и антигистаминных препаратов, также применяют антисептики на основе пиклоксидина («Витабакт», «Окомистин», «БАКТАВИТ»), а также антибиотики с левофлоксацином («Азидроп», «Сигницеф»).
Капли с антибиотиком назначаются врачом только после получения результатов бактериального анализа.
Если блефарит был вызван себореей, то вместе с антибиотиками («Азидроп», «Сигницеф»), антисептиками («Витабакт», «Окомистин»), антигистаминными препаратами («Опатанол») и слезозаменителями («Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК») для его лечения используют нестероидные противовоспалительные средства («Броксинак», «НАКВАН»). В особенно сложных случаях — упорное течение себорейного блефарита с признаками аллергизации — применяют стероидные гормоны. При вовлечении в воспалительный процесс роговицы рассматривается вариант применения репаративной терапии.
При развитии язвенной формы заболевания уклон в лечении делают на препараты с антибиотиком. Наиболее общим спектром действия обладают «Азидроп» и «Сигницеф» (чаще всего назначается в сочетании с тетрациклиновой мазью)
При этом не упускаются из вида антигистаминные капли («Опатанол»), антисептики («Витабакт», «Окомистин»), НПВС («Броксинак»), а также необходимые для увлажнения слезозаменители («Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК» ).
Если патология была вызвана паразитарным носительством, то есть клещами демодекоза, наряду с вышеперечисленными лекарственными средствами офтальмолог выписывает противомикробные препараты на основе метронидазола («Метронидазол»), применяемые на протяжении нескольких недель.
Важно помнить, что все эти лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Только практикующий офтальмолог может составить грамотную схему лечения блефарита, включающую глазные капли в сочетании с мазями и немедикаментозной терапией.
Немедикаментозные способы лечения
Вместе с применением капель обычно рекомендуется проведение таких методик, как общий уход и гигиена век, массаж и физиотерапия. Это могут быть теплые компрессы с самомассажем век или курс физиотерапевтических процедур, например, при стафилококковом блефарите врач может назначить фонофорез с антибактериальным препаратом.
Эти виды лечения позволяют противостоять развивающейся закупорке мейбомиевых желез, скоплению отделяемого на краях век и, соответственно, образованию на них болезненных чешуек. Пациенту необходимо понимать, что блефарит — это хроническое заболевание, рецидивы которого возможны на протяжении всей его жизни. Именно поэтому гигиена век должна стать неотъемлемой составляющей его повседневности. Результаты последних офтальмологических исследований указывают на то, что только при неукоснительном соблюдении всех правил проведения гигиенических процедур на глазах можно добиться максимальной эффективности в лечении блефарита век.
Физиопроцедуры при лечении блефарита
Если болезнь протекает в острой форме или назначенные препараты оказывают очень медленный эффект, дополнительно может быть назначена физиотерапия. Процедуры помогают устранить воспаление и покраснение век, способствуют улучшению обменных процессов, ускоряют регенерацию поврежденных тканей. Для лечения применяют:
- УВЧ-терапию;
- дарсонвализацию — воздействие высокочастотными импульсными токами;
- электрофорез;
- магнитотерапию и прочие методы.
Хороший результат оказывает промывание конъюнктивальной полости, компрессы на глаза. Список необходимых процедур определяет лечащий врач, а также регламентирует их длительность и период проведения.
Какие дополнительные меры нужно соблюдать при лечении блефарита?
Во время терапии следует придерживаться определенных правил, которые помогут и ускорят результат
Важно соблюдать строгую диету, исключив из рациона слишком острую, соленую, жирную, копченую пищу, алкоголь. Больше нужно употреблять продуктов, содержащих полезные для здоровья витамины — ретинол, рибофлавин, аскорбиновую кислоту, цинк, селен:
- ретинол — черемша, брокколи, чеснок, ягоды калины, рыбий жир;
- рибофлавин — говяжья печень, печень трески, перепелиные яйца;
- витамин С — цитрусовые, зелень, кислые ягоды;
- селен — орехи, бобовые, некоторые крупы, например, гречневая;
- цинк — морепродукты (ламинария, креветки), а также сыры и соя.
Соблюдая специальную диету, которая включает в себя употребление данных продуктов, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Также полезно будет пропить витаминные комплексы, БАДы для глаз. Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, и она нуждается в укреплении. Следует также избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов.
В период лечения нужно чаще менять постельное белье, особенно наволочки, а также завести для больного отдельное полотенце. Пораженный глаз лучше аккуратно промакивать одноразовой салфеткой после умывания, не тереть его руками. Как правило, блефарит сначала возникает на одном зрительном органе, а человек, не соблюдая правила гигиены, заносит инфекцию на второй. Женщинам лучше отказаться от использования декоративной косметики. Она может закупорить выводные протоки, препятствовать выделению гноя и усиливать воспаление. Кроме того, косметические средства при болезни вызывают аллергическую реакцию на глазах. Стоит также на время лечения прекратить ношение контактных линз и перейти на очки или вовсе отказаться на это время от коррекции, если возможно.
Помимо того, что на линзах будут накапливаться гнойные выделения, они повредятся от капель и мазей. Эксплуатация такой оптики опасна для здоровья зрительных органов. Большой процент успеха в лечении блефарита кроется в соблюдении несложных правил гигиены и следовании рекомендациям врача.
Виды блефаритов
Характер поражения глаз при блефарите зависит от его вида. Каждый из них имеет свои специфические симптомы. Есть и ряд общих признаков
При диагностике важно правильно определить форму заболевания для назначения адекватного лечения. По причине возникновения различают следующие виды воспалительного заболевания краев век
Блефарит чешуйчатый.
Он проявляется в покраснении краев век и их уплотнении. Также наблюдается легкая отечность и липкие выделения, которые склеивают ресницы, особенно по утрам. При этом возле корней ресниц появляются чешуйки, состоящие из эпителиальной ткани сальных желез и эпидермиса. После удаления чешуек и гнойных выделений на веках не остаются язвы и ранки.
Язвенный блефарит.
Он возникает в результате проникновения стафилококков в фолликулы ресниц. По самому краю пораженного болезнью века образуются язвы, из которых выделяется гной. Из-за него склеиваются ресницы и формируется корочка желтовато-коричневого цвета. После ее удаления на веках остаются ранки. Впоследствии происходит рубцевание, вследствие чего края век могут деформироваться. Они становятся неровными и морщинистыми. Однако косметический дефект — не единственное последствие язвенного блефарита. Деформация век становится причиной неправильного роста ресниц, которые травмирует глазное яблоко. Зрение может сильно ухудшиться. При отсутствии лечения осложнения будут очень серьезными.
Демодекозный блефарит.
Воспаление, которое провоцируется клещом рода демодекс. Этот клещ обитает на кожном покрове многих людей, попадая на него из внешней среды. Когда он проникает в ткани век, начинается воспаление. Самые явные симптомы демодекозного блефарита — зуд и жжение. Больной трет глаза руками, что приводит к покраснению век и их уплотнению. У основания ресниц наблюдаются мелкие чешуйки белесого цвета, которые можно увидеть только при осмотре с помощью щелевой лампы. Клещи выявляются при микроскопическом обследовании.
Мейбомиевый блефарит.
Воспалительный процесс на заднем крае века. Иногда он распространяется на всю его толщу. Также по краям можно рассмотреть мелкие желтоватые точки — секрет мейбомиевых желез. Веки при этом выглядят лоснящимися, словно смазанными маслом. Образуются пузырьки около корней ресниц. После их удаления остаются рубцы, заживающие через некоторое время. Однако при отсутствии терапии мейобиевый блефарит может стать причиной абсцессов.
Аллергический блефарит.
Его диагностировать проще, чем другие формы данного недуга. Начинается аллергическое воспаление краев век с обильного слезотечения, рези в глазах и зуда, а также светобоязни. Веки сильно отекают. При этом болезнь зачастую охватывает сразу оба глаза. Через несколько дней после этого воспаление переходит на конъюнктиву, из-за чего появляются признаки аллергического конъюнктивита: покраснение склеры, зуд, жжение, прозрачные выделения из глаз, расплывчатость получаемого изображения.
Розацеа-блефарит.
При этой патологии на веках появляются гнойные серо-красные узелки. Иногда наблюдается розовые угри вокруг глаз.
Блефарит — это хронический недуг, который беспокоит больного достаточно часто. Однако от неприятных симптомов можно избавиться быстро, если начать лечение своевременно.