Мануальная терапия, мануальный терапевт

Задачи и цели мануального терапевта и остеопата

Как мы отметили в самом начале, мануальная терапия — это узкая специализация в составе остеопатии. Мануальные терапевты работают с костями и суставами, в народе даже прижилось понятие «лечения с хрустом». Отсюда ограниченные возможности мануальных терапевтов. Они не лечат причину болезни, а лишь снимают ее симптомы, как правило, болевые и сильно выраженные. Врач просто находит нарушение в беспокоящем пациента функциональном блоке и убирает его.

Остеопатия — это целая философия, в основе которой организм человека рассматривается как единое целое. В чем это заключается:

остеопаты лечат не симптоматические, а функциональные нарушения в организме;

остеопаты работают не только с позвоночником, но с костями черепа, тканями, мышцами, нервами, внутренними органами и жидкостями (кровь, лимфатическая, спинномозговая). Например, боли в спине не всегда связаны с патологиями позвонков;

задача остеопата — найти истинную причину болевого синдрома;

цель — воздействуя на нее, устранить функциональные нарушения, которые привели к ней, после чего уйдет и боль.

Вот такие, принципиально разные подходы в работе остеопата и мануального терапевта. В чем разница между этими профессиями вы теперь представляете, дальше расскажем о методах воздействия.

Особенности профессии

Мануальная терапия включает в себя как относительно жесткие, так и мягкие приёмы воздействия. Мягкое воздействие называют остеопатией. Поэтому мануальный терапевт и остеопат – это по сути одна и та же специальность. (Остеопатия: от греч. osteon – кость + pathos – болезнь.)

Не только мануальный терапевт воздействует на тело руками, но и массажист. Но эти две профессии не сопоставимы друг с другом ни по уровню квалификации, ни по силе воздействия на организм.

Да, мануальный терапевт работает руками, как и массажист. Однако массажист работает только с мягкими тканями: разминает, растирает, поглаживает или постукивает. Он не имеет права воздействовать на позвоночник или суставы, что-то «вправлять» или «ставить на место».

Манипуляции на позвоночнике, в том числе на шее, может проводить только мануальный терапевт (в народе такого врача называют мануальщиком).

Перед тем, как приступать к лечению, нужно обследовать больной орган. Осмотрев больного, расспросив о жалобах, врач назначает дополнительные исследования. Например, рентген. Лишь получив снимок или заключение рентгенолога, мануальный терапевт может приступить к терапии.

Поэтому никогда мануальный терапевт (если он не шарлатан) не работает вне связи с медицинским учреждением.

Для хорошего результата требуется несколько сеансов. Исправить  проблему за один раз часто оказывается невозможно.

Главный девиз любого врача: не навреди! Поэтому мануальщик избегает чрезмерных, опасных воздействий. Многие современные специалисты отдают предпочтение наиболее мягким, остеопатическим методикам. В процессе работы врач следит за самочувствием пациента.

Когда человеку требуется помощь мануального терапевта?

Как показывает практика, всю жизнь.

Остеопатическое лечение может понадобиться даже младенцу, если, например, в процессе появления не свет у него сдвинулись шейные позвонки. Чем раньше ему окажут помощь, тем меньше проблем с сосудами головы у него будет потом.

Дальше, в процессе жизни, у человека накапливаются проблемы опорно-двигательного аппарата. И многие из них связаны, с позвоночником. Поэтому к мануальщику приходят и молодые, полные сил люди, и пожилые, у кого проблемы могут осложняться остеопорозом.

Особенно бережно мануальный терапевт работает с маленькими детьми и стариками. К ним он применяет максимально мягкие техники.

Главная задача мануального терапевта – наладить биомеханику позвоночника, мышц, костей и связок. Нарушение этой биомеханики сказывается на работе и мозга, и внутренних органов.  А это значит, что работа мануального терапевта имеет значение для всего организма.

Мануальщик может помочь человеку, если мышцы пережимают сосуды или происходит защемление нерва, при искривлении позвоночника, при грыже позвоночных дисков и пр.

Конечно, одними только мануальными методами избавить человека от позвоночной грыжи нельзя. Но врач может разгрузить ту часть позвоночника, где она образовалась.

Кроме того, врач-мануальщик может избавить от многих болезней, которые на первый взгляд никак не связаны с ортопедическими или позвоночными проблемами. Среди них –  болезни эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем. Это тоже связано с проблемами иннервации, прохождения лимфы и кровоснабжения органов.

Организм человека – очень сложная и сбалансированная система, в которой имеет значение каждая «мелочь». Например, к болезни внутреннего органа может привести смещение позвонков, которое развилось из-за неправильной осанки. А травма пальца на ноге способна испортить походку, что в свою очередь приведёт к артрозу тазобедренного сустава.

Врач-мануальщик может разобраться в первопричинах и объяснить человеку, на что обратить внимание, чтобы болезнь не возвращалась. К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны

Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург

К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны. Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург.

Лечение тазобедренного сустава

Распространенная патология этой области — коксартроз, или артроз тазобедренного сустава. Это воспаление, которое характеризуется болью в паховой области, приводит к атрофии мышц бедра и укорочению больной ноги. Мануальная терапия в этом случае направлена на снятие боли и вытяжение, вправление тазобедренного сустава, устранение мышечно-рефлекторного спазма сосудов для улучшения их питания.

Мануальная терапия позвоночника и суставов незаменима, если необходимо восстановить подвижность после разнообразных соответствующих травм и операций. Если вы страдаете от заболевания суставов и хотите быстро почувствовать облегчение, обращайтесь к нашим мануальным терапевтам за профессиональной помощью уже сейчас.

Популярные вопросы

1. Правда, что во время ОРЗ лучше не заниматься мануальной терапией?

Ответ: Да, острые инфекционные заболевания — одно из противопоказаний. Лучше дождаться выздоровления, и затем проходить процедуры. Также к этому методу нельзя прибегать при онкологических заболеваниях, гипертонии, воспалительных процессах в головном или спинном мозге, свежих травмах позвоночника.

2. Можно ходить к мануальному терапевту при беременности?

Ответ: Можно, но если нет угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов или подозрения на отслойку плаценты. Советуем проконсультироваться на этот счет с акушером-гинекологом.

3. Сколько сеансов нужно для полного восстановления?

Ответ: Продолжительность курса всегда зависит от индивидуальных показаний. Это и характер травмы или заболевания, и давность патологии, и общая клиническая картина

Важно смотреть, как суставы откликнутся на терапию, как быстро будет идти прогресс

Стоимость мануальной терапии суставов

Артикул	Название	Цена
A21.04.001	Мануальная терапия одного сустава (плечевой; тазобедренный)	1500
A21.03.006	Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника 1 сеанс	2500
A21.03.006	Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника 10 сеансов	20000
A21.03.006	Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника 5 сеансов	10500

Показать все цены

Общие рекомендации после мануальной терапии

После окончания сеанса рекомендуется:

• Не делать резких движений, в течение нескольких минут оставаться на кушетке и только после этого медленно вставать.
• В течение суток после процедуры исключить физические нагрузки (подъем груза тяжелее 3 кг, занятия спортом).
• Отказаться от горячей ванны и посещения бани, так как тепловые процедуры могут привести к образованию отека в месте интенсивного воздействия.
• Защитить себя от переохлаждения. После сеанса не следует сразу выходить на улицу в холодное время года, находиться на сквозняке. Холод может спровоцировать спазм мышц, которые расслабились во время процедуры.
• Избегать стрессовых ситуаций. Переживания и отрицательные эмоции тоже могут не лучшим образом отразиться на результате лечения.

Очень важно исполнять все рекомендации лечащего врача. Если специалист посоветовал выполнять те или иные упражнения, не ленитесь делать их

Конечный результат терапии зависит и от того, насколько пациент вовлечен в процесс лечения. Также важен прием медикаментов, которые могут быть назначены смежными специалистами.

Можно ли делать мануальную терапию при беременности?

В настоящее время очень часто врачами гинекологами беременным женщинам назначаются сеансы мануальной терапии с целью их подготовки к процессу родов. Также происходит постепенная адаптация организма (опорно-двигательного аппарата) к процессу вынашивания плода на поздних стадиях

Важно понимать, что позвоночник и мышечный каркас спины принимает на себя значительную нагрузку о растущего плода и стремительно увеличивающейся в размерах матки. Организму требуется помощью

Поэтому вопрос о том, можно ли делать мануальную терапию во время беременности, не совсем корректен. Он должен звучат по-другому: с какого месяца необходимо проводить сеансы мануальной терапии при вынашивании ребенка.

Правильный подход к этому процессу позволит максимально снизить риск разрушения позвоночника и увеличит шансы на успешное и безболезненное родоразрешение. Никаких противопоказаний при беременности нет. А вот показаний для мануальной терапии беременным дамам более, чем достаточно:

• болевой синдром, связанный с высокими нагрузками на поясничный и крестцовый отдел;
• нарушение правильного положения головки бедренной кости в вертлужной впадине при расхождении костей таза во время подготовки организма к родам;
• повышенный тонус матки;
• кислородная недостаточность развивающегося плода;
• отечный синдром и недостаточность кровообращения в тканях нижних конечностей.

При проведении лечения не следует допускать резких движений, ударов, ротаций, ударов и других движений, способных спровоцировать процесс прерывания беременности.

Лечение коленного сустава

При воспалительных процессах (гонартроз, остеоартроз) нужно постоянно поддерживать подвижность и работоспособность коленного сустава. Нельзя подвергать колено потенциально опасным ситуациям, при которых возможен рецидив болезни. На стартовых стадиях в этом случае очень эффективна мануальная терапия.

Она помогает облегчить состояние пациента и затормозить разрушительные процессы в хрящевых тканях. Основные цели методики:

• уменьшение интенсивности симптомов патологии;
• восстановление двигательных функций колена;
• облегчение общего состояния пациента;
• улучшение кровообращения;
• ускорение восстановления.

Мануальный терапевт массирует мышцы и суставы по ходу лимфотока, используя обычно в ходе процедуры особые составы и мази. Подходящий вид мануальной терапии при болезнях и травмах колена подбирают индивидуально.

Показания к мануальной терапии позвоночника

Показания к выполнению данных терапевтических мероприятий определяются посредством изучения результатов комплексной диагностики пациента, а также на основании его анамнеза. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс мануальных манипуляций. Существует перечень патологий, заболеваний и синдромов, при которых показана данная тактика лечения:

• грыжа Шморля;
• нестабильность позвоночника;
• синдром позвоночной артерии;
• люмбаго;
• плечелопаточный периартрит;
• сосудистые патологии (ВСД);
• цервикалгия;
• последствия кифоза и сколиоза;
• ишиас;
• боли в спине неясного генезиса;
• протрузии межпозвоночных дисков и позвоночные грыжи;
• головокружения и головные боли различного происхождения;
• синдром грушевидной мышцы;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• некоторые травмы позвоночника.

Мануальная терапия и грыжи межпозвонковых дисков.

Грыжи межпозвонковых дисков – это серьёзное заболевание. Это разрушение м/п (межпозвонковых) дисков. М/п грыжи проявляются прежде всего сильной болью, перекосом тела из-за сильно спазмированных мышц, распространением боли в виде полосы по конечностям (в зависимости от того какой нерв зажат этой грыжой). При этом резко снижается работоспособность.
Механизм образования м/п грыжи следующий: тяжелая физическая работа (в том числе и занятия штангой) или сильная и длительная стрессовая ситуация приводят к мышечному перенапряжению, ухудшается кровоток вокруг м/п диска, диск начинает терять влагу, становится дряблым и начинает выпячиваться за границы диаметра позвонков (напоминаю, что м/п диск можно сравнить с пирожком с повидлом, только круглой формы). При выпячивании за границу тела позвонка диск начинает давить на продольную связку позвоночника (см.учебник анатомии), которая некоторое время удерживает диск. При этом у больного начинает поднывать спина после физической нагрузки, период восстановления после нагрузки удлиняется. Затем продольная связка постепенно растягивается и уже не сдерживает диск и однажды, например, при переноске тяжелого пакета с продуктами в одной руке, оболочка диска лопается и его ядро как повидло вырывается в полость позвоночного канала. При этом может зажаться нервный корешок (один или несколько) или твердая мозговая оболочка (защитный чехол спинного мозга). Резкая боль. Мощный мышечный спазм с увеличением нагрузки на позвоночник. Больной не может спокойно двигаться.

Лечили м/п грыжи раньше только хирургически (или человек постоянно жил на обезболивающих). При операции хирург разрезает кожу, мышцы, дужку позвонка (см.учебник анатомии) и только после этого удаляет выпячивание диска. При этом нет гарантии, что по пути к грыже не будет поврежден какой-нибудь спинальный нерв или грыжа будет действительно удалена (у меня было несколько пациентов после операции по поводу м/п грыж в поясничном отделе позвоночника с потерей чувствительности на коже ноги, с гипотрофией мышц («усохшая нога»), с наличием грыжи м/п диска на повторных снимках МРТ после операции по поводу удаления этой самой грыжи, т.е. разрезать — разрезали, а вырезать — не вырезали). Надо так же отметить, что после операции остается рубец, который будет мешать при повторной операции на грыже выше- или нижестоящего позвонка (м/п грыж может быть несколько).
В нашей клинике лечение грыж м/п дисков проводится комплексно: неврологами совместно с мануальным терапевтом. С помощью приёмов мануальной терапии на фоне сосудистой и обезболивающей терапии проводится осевая разгрузка позвоночника, расслабление спазмированных глубоких мышц позвоночника, снижается раздражающее действие грыжевого выпячивания на структуры позвоночного канала. Лечение не быстрое. Но после нескольких курсов грыжевое выпячивание м/п диска рассасывается как чупа-чупс. И это подтверждается повторными снимками МРТ (магнитно-резонансной томографией).

Абсолютные противопоказания при межпозвоночной грыже

Абсолютные противопоказания требуют от врача отказаться от этого метода даже в тех случаях, когда его опасность не доказана. Этого требует законодательство, которому обязаны следовать во всех клиниках России.

Например, к абсолютным противопоказаниям мануальной терапии относятся любые онкологические заболевания. Но никаких данных о возможной связи этого вида лечения с раком, скоростью его развития, не существует. Тем не менее, любая онкология привычно вносится в список противопоказаний практически для любых методов лечения.

Другой пример – беременность. Женщина в период вынашивания настолько остерегается от любых методов лечения, то по существу оказывается без врачебной помощи. Между тем во многих случаях именно мануальная терапия во время беременности может заменить медикаментозное лечение, чреватое побочными эффектами. Это относится и к мышечным болям, болям в пояснице, спине, шее, болям в суставах. Безусловно отказаться от силовых методов лечения врач должен лишь в случаях, когда существует риск выкидыша (преждевременных родов, отслойки плаценты).

Обоснованные противопоказания к мануальной терапии существуют, но их относительно немного:

• острые воспалительные процессы в суставах, позвоночнике, внутренних органах,
• секвестрированная грыжа позвоночника,
• стеноз спинного мозга,
• остеопороз,
• недавние травмы,
• психические заболевания,
• острые нарушения кровообращения (инсульты, инфаркты).

При инсультах, инфарктах мануальная терапия не столько противопоказана, сколько бесполезна. С другой стороны, при умеренных нарушениях кровоснабжения головного мозга на фоне шейно-грудного остеохондроза этот метод позволяет быстро достичь позитивных изменений.

Снятие мышечных спазмов, зажатий нервных корешков и устранение острой боли высвобождает позвоночные артерии, несущие кровь к мозгу. Благодаря этому исчезают симптомы вертебрально-базилярной недостаточности, включая головные боли и головокружения.

Противопоказание при острых воспалительных процессах связано с опасностью активизации кровотока и распространения инфекции.

Высокое внутричерепное давление также относится к числу противопоказаний, за исключением мягкой практики – краниосакральной терапии. Этот метод, который часто ассоциируется с мануальной терапией, помогает восстановить нормальные ритмические движения черепных костей и нормализовать внутричерепное давление, благодаря чему проходят головные и крестцовые боли.

Кто может заниматься мануальной терапией?

Прежде всего, следует отметить, что хвалебные отзывы о мануальных терапевтах в интернете ничего не гарантируют. Отнюдь не каждый, кто представляется мануальщиком, действительно имеет право так себя называть.

Мануальный терапевт — это врач с высшим медицинским образованием и стажем работы по своему направлению от 5 лет. Причем помимо диплома об окончании вуза у него обязательно должен иметься сертификат специалиста по мануальной терапии. Но и это еще не все.

Двухгодичное обучение мануальным техникам может пройти лишь врач, чья узкая специализация относится к смежной с мануальной терапией области: невролог, травматолог, ортопед, ревматолог, спортивный врач и другие специалисты, более глубоко разбирающиеся в функционировании нервной системы, опорно-двигательного аппарата и в болезнях внутренних органов.

1

Неврология в МедикСити

2

Неврология в МедикСити

3

Неврология в МедикСити

В задачи врача-мануального терапевта входят диагностика и лечение таких состояний суставов, мышц, костей и связок, которые можно скорректировать посредством ручных техник. Так, с помощью специальных приемов доктор восстанавливает естественное положение позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет патологические изменения в суставах, связочном и мышечном аппарате.

Доктор может применять как жесткие (основанные на ударных приемах), так и мягкие (представленные щадящими мышечно-энергетическими приемами) методы воздействия.

Хотя многие по старинке называют мануальных терапевтов костоправами и ждут от их работы максимальной жесткости, в наше время чаще используются именно мягкие техники, как доказавшие свою безопасность и эффективность. Более того, именно умение оказывать пациенту помощь без боли, с максимальным для него комфортом и доказывает профессионализм специалиста по мануальной терапии.

1

Неврология в МедикСити

2

Неврология в МедикСити

3

Неврология в МедикСити

Эффективность мануальной терапии

Эффективность классической мануальной терапии давно признана традиционной медициной. После курса процедур практически все пациенты отмечают общее улучшение состояния. Результаты работы мануального терапевта впечатляют:

• уменьшается или полностью исчезает болевой синдром;
• уходит мышечное напряжение;
• нормализуется крово- и лимфообращение;
• восстанавливается природная подвижность и гибкость позвоночника, суставов;
• останавливаются воспалительные процессы в суставных, межпозвоночных структурах;
• нормализуется работа внутренних органов;
• улучшается питание и кислородоснабжение головного мозга.

Длительность лечебного курса, оптимальная частота сеансов

К сожалению, нельзя однозначно ответить на вопрос касательно длительности курса мануальной терапии. Дело в том, что каждый организм уникален и по-разному реагирует на оздоровительные методики. Одному человеку для восстановления двигательной активности может понадобиться всего три посещения кабинета терапевта с разницей в несколько дней. Второй пациент с аналогичной травмой будет ходить к мануальщику на протяжении нескольких месяцев. На скорость восстановления организма влияет множество факторов:

• болевой порог;
• наличие осложнений;
• уровень физической активности;
• наличие вредных привычек.

Даже если пациент отмечает значительное улучшение состояния здоровья сразу после завершения сеанса, записываться к мануальщику на следующий же день не стоит. Организму нужно дать время на восстановление. Уменьшение интервала между сеансами не ускорит процесс выздоровления. Мануальный терапевт самостоятельно разработает график проведения массажей. Оптимальный перерыв между сеансами: 3 дня. Пропускать приемы также не рекомендуется. Несоблюдение графика сведет на нет уже достигнутые результаты.

Не стоит просить терапевта назвать точную дату завершения курса лечения. Специалист сможет назвать периодичность проведения процедур, определить минимально необходимое количество сеансов. В процессе терапии специалист будет отслеживать динамику состояния пациента, увеличивать или уменьшать количество сеансов. Оптимальное решение: определить конкретную цель, которой хотелось бы достичь после завершения курса мануальной терапии.

Условия применения мануальной терапии при сколиозе

1. Любые манипуляции с позвоночными структурами возможны только после расслабления мышц спины. Боковое искривление часто возникает на фоне мышечных спазмов из-за неправильного распределения нагрузок. В свою очередь оно способствует усилению и закреплению этих спазмов.
   Таким образом, возникает замкнутый круг. В результате степень отклонения позвоночного столба от нормы все увеличивается, осложняется подвывихами позвонков и межпозвоночных суставов, развитием остеохондроза. Любые силовые нагрузки на позвоночные структуры в такой ситуации исключены. Нужно сначала высвободить их, устранить зажатость, сдавление, стягивание.
   Сделать это с помощью одной только мануальной терапии или остеопатии невозможно. Мышечные спазмы проявляются образованием триггерных узлов, плотных или твердых на ощупь и болезненных при нажатии. Если не убрать эти узлы, мышечные спазмы не исчезнут. Сделать это можно только одним способом – сильными нажатиями на болевые точки спины. Этот метод называется точечным массажем и широко применяется в тибетской медицине для лечения спины. В качестве вспомогательных методов применяются иглоукалывание и вакуумный массаж.
2. Мануальная терапия показана для перемещения плотных структур – позвонков, межпозвоночных суставов. Любое воздействие на мышечные ткани (попытки их растянуть), межпозвоночные диски или связки может привести к травмам – растяжениям, вывихам или даже спровоцировать образование грыжи.
3. Прежде чем применить силовые методики при любом заболевании позвоночника, врач должен изучить снимок МРТ. Несмотря на то, что сколиоз означает анатомическое изменение костных структур, рентгеновского снимка может оказаться недостаточно. Если есть симптомы онемения, иррадиирующей боли, мышечной слабости, парестезии, нужно исследовать защемление нервного корешка или нескольких корешков. Такую информацию может дать только магнитно-резонансная томография.

Почему остеопатия может быть опасна?

Врач-остеопат имеет дело не просто с локальными напряжением, а с общим дисбалансом организма, в котором виноваты не только местные спазмы, но главным образом, циркуляция жидкостей. Это спинномозговая жидкость, лимфа, кровь, межклеточная жидкость.

Чтобы правильно выполнить сеанс, врач должен обладать общими медицинскими знаниями, хорошо знать анатомию, физиологию. В медицинском институте этому учатся годами, самостоятельно овладеть необходимым объемом знаний сложно, тем более что домашние врачеватели редко утруждают себя этим.

Можно посмотреть десятки видео и попробовать повторить манипуляции врачей-остеопатов, но чем заменить особую, достигнутую годами обучения, практики чувствительность их пальцев? Ведь результаты лечения зависят буквально от кончиков пальцев врача, которые должны иметь особую чувствительность.

Стандартные схемы никогда не бывают универсальны. Нужно хорошо изучить организм, чтобы оценить его восстановительные возможности, силу и характер компенсаторных процессов. Если использовать остеопатию слишком агрессивно это может привести к резкому высвобождению и разбалансировке компенсаторных механизмов. В результате сеанс может закончиться обмороком, резкой головной болью или другими острыми симптомами.

С другой стороны, если задать организму слишком большую и сложную задачу восстановления, после резкого рывка вперед возможен сильный откат как защитная реакция. В этом случае вместо исцеления может наступить ухудшение состояния. При самолечении оценить степень этого риска сложно, а, не имея практического опыта, невозможно. Это значит, что применяя остеопатию самостоятельно, в домашних условиях, не имея медицинского образования, а следуя только схемам, найденным в интернете, вы серьезно рискуете здоровьем своего пациента.

Остеопатия основана на холистическом принципе – представлении об организме как единой системе. В этой системе все взаимосвязано. Воздействуя на одну область, вы неизбежно вызываете изменения во всех других областях. Благодаря этому достигается глубокий лечебный эффект. Восстанавливается баланс организма – значит, исчезают условия возникновения и причины болезней. Так достигается естественное восстановление. В качестве основного лечебного средства используются внутренние ресурсы, естественные процессы восстановления.

Но это имеет и обратную сторону. Не зная о внутренних взаимосвязях в организме, можно вместо лечебного эффекта достичь прямо противоположного – воздействуя на одну область, получить неожиданную реакцию в другой. Поэтому, чтобы стать врачом-остеопатом, нужно не только получить высшее медицинское образование, но и пройти дополнительное обучение. Как правило, врач-остеопат еще и невролог и рефлексотерапевт.

Можно освоить нехитрые практики разминания и облегчения мышечных спазмов в области шеи, спины или поясницы и называть это остеопатией. Но использовать остеопатию всерьез без медицинского образования и профессиональной подготовки опасно.

Мануальная терапия: методы лечения

Основными способами (приемами) лечебного воздействия в современной мануальной медицине являются релаксация, мобилизация, манипуляция. Не лишним будет отметить, что применение этих приемов подразумевает наличие у специалиста обширных познаний в таких дисциплинах, как неврология, ортопедия, анатомия и физиология.

Релаксация ориентирована на снятие напряжения в спазмированных мышцах. Включает расслабляющий, точечный, сегментарный массаж; создает условия для проведения других приемов.

Мобилизация представляет собой ритмичные, но плавные (раскачивающие) движения в суставе, направленные на устранения блоков — мышечных и связочных.

Манипуляция — это быстрое однократное движение на фоне расслабления, приводящее к устранению блока в суставе (может завершаться звуковым феноменом — щелчком).

В работе с пациентами врач-мануальный терапевт использует те приемы и техники, которые считает оптимальными для данного конкретного случая.

Так, например, иногда специалисты добавляют к перечисленным способам иные приемы и техники, например, прессуру — способ воздействия на болезненные точки, представляющий некий микс из массажа и мануальных техник.

1

Неврология в МедикСити

2

Неврология в МедикСити

3

Неврология в МедикСити

Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?

Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.

1. МобилизацияПодготовка сустава, позвонка или межпозвонкового диска к проведению манипуляции, а также иногда самостоятельный метод лечения. Цель мобилизации – доведение ранее ограниченной степени подвижности до нормального уровня. Это ритмически повторяемые безболезненные движения, выполняемые врачом или самим пациентом под руководством врача.
2. ИммобилизацияЭтап подготовки к выполнению манипуляции – фиксация позвонков, которые расположены выше и ниже пораженного участка.
3. МанипуляцияОсновное лечебное действие – ручное воздействие с помощью быстрого толчка, тракционного толчка или удара, направленное на восстановление правильного положения составляющих сустав костей или на возвращение смещенного позвонка в правильное положение. Обычно после выполнения манипуляции бывает слышен небольшой щелчок. Не пугайтесь: это свидетельство того, что поврежденный позвонок или сустав «встал на место».

Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так  называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?

• Ощущение скованности или боль при дыхании
• Боль при движении и в положении лежа на спине
• Мышечное напряжение, боль в мышцах
• Частые головокружения и мигрени
• Постоянная общая усталость
• Онемение конечностей

Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.