23 неделя беременности. календарь беременности

Общие рекомендации

По статистике, около 80% беременных имеют проблемы с кишечником в виде запоров или поносов. Для борьбы с ними беременная может использовать только естественные средства — правильную организацию распорядка дня и режима питания. Это будет полезно и для контроля за весом, ведь избыточный и недостаточный вес мамы одинаково чреваты различными отклонениями в развитии плода.

Многие беременные в это время чувствуют боль в пояснице. Чтобы предотвратить развитие таких болей, связанных с возрастающей нагрузкой на спину, будущей маме следует носить бандаж и делать специальную гимнастику для беременных.

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

23 неделя – период, когда у плода уже почти сформировались все органы, а значит, есть возможность сделать точную диагностику врожденных пороков его развития, которые нереально увидеть на первом УЗИ. Выявить такие пороки – одна из важнейших задач исследования. Размеры плода, всех его систем, сердца, почек и печени позволяют это сделать.

Не менее важно и изучить плаценту и её состояние: есть ли в её тканях отложения кальция (кальцификаты), кисты, нарушающие функционирование временного органа, в норме ли её размеры. Это тоже позволит определиться с дальнейшей тактикой ведения вашей беременности

Еще в этот период нужно оценить околоплодные воды (их количество), ведь если их мало или слишком много, возможно неблагополучное течение беременности.

Справка! По состоянию плаценты и околоплодных вод можно оценить риск преждевременных родов.

Именно на 22, 23 неделе обнаруживаются и первые признаки резус-конфликта. Определить его можно по увеличению толщины плаценты, по асциту у плода и по увеличению его головы.

И наконец, на 23 неделе большинство будущих мам и пап узнают и пол малыша.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во 2 триместре беременности может возникнуть гипоксия плода и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. Гипоксия сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• цистит;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

23 неделя беременности: что происходит с малышом?

На сроке 22-23 недели будущий младенец ощутимо подрастает: вес ребенка составляет от 400 до 500 г. С плодом происходят интересные изменения. Он способен:

• энергично шевелить ручками-ножками;
• заглатывать амниотическую жидкость;
• хватать себя за ногу или мать – за пуповину;
• отталкиваться от стенок матки и бодро плавать в своем «личном море»;
• гримасничать;
• спать и бодрствовать, причем его ритм может не совпадать с маминым.

К моменту, когда срок подходит к 23 неделе беременности, женщины чувствуют, что ребенок все более интенсивно пинается внизу живота. Это понятно: он подрос, уже многое «умеет», а места в материнской утробе еще предостаточно. Вот и идут активные «тренировки».

23 акушерская неделя беременности характеризуется началом быстрого набора веса малышом. Плод на 23 неделе беременности вместе с маткой напоминает по своим размерам футбольный мяч. Слой подкожного жира становится толще, но сморщенность и краснота кожи пока не пропадают.

Растет объем головного мозга, он приближается к 100 г. Все совершеннее становится дыхательная система: если раньше малыш время от времени делал дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость, то теперь он таким образом «упражняется» постоянно: до 60 вдохов в минуту он способен произвести. При этом он «пьет» околоплодную жидкость, что способствует развитию легких, пока не расправленных, потому что дыхательный тракт заполнен жидкостью.

Специалисты считают, что ребенок на 23 неделе беременности может видеть первые сны. Это связано с формированием фазы быстрого сна – именно она «отвечает» за наши сновидения.

Какие изменения происходят на 23 неделе у плода

Ребенок на 23 неделе беременности весит приблизительно 500 г и его рост составляет в среднем 28-29 см. Внешний вид плода на этом этапе заметно начинает меняться. Кожные покровы у малыша пока еще сморщенные и красные, но активное образование жировой ткани очень скоро даст свои результаты и тогда кожа разгладится и станет розовой, уйдут лишние складочки и морщинки. Глазки у ребенка уже открылись, и теперь он может различать свет и темноту.

Нервная система продолжает свое активное созревание и с помощью приборов можно регистрировать активность головного мозга. Малыши видят сны и могут бурно реагировать на них. Слух у плода уже достаточно хорошо развит, он может слышать биение сердца матери, ее голос, голоса других людей.

Наряду с развитием и усовершенствованием органов слуха, у крохи активно развивается дыхательная система. Пока еще ребенок дышит не воздухом, а околоплодной жидкостью, но это является своеобразной подготовкой легких к внеутробному дыханию. Начинает вырабатываться сурфактант – специальное вещество, которое не дает слипаться легким и способствует лучшему поглощению и усвоению кислорода.

У малыша появляются определенные навыки: он научился глотать, сосать, дышать. Начинает работать желудочно-кишечный тракт. В этот период ребенок дышит приблизительно 60 раз в минуту, мочится до 10 раз в сутки, а из кишечника может выделяться меконий. Однако, выделение мекония характерно для более поздних сроков беременности и его появление на данном этапе говорит о гипоксии – кислородной недостаточности у малыша. Дело в том, что ребенок заглатывает околоплодные воды, их количество может достигать 0,5 л в сутки. Из жидкой части околоплодных вод он получает питательные вещества, а твердый остаток формирует меконий. Именно поэтому на двадцать третьей неделе беременности смотрят на УЗИ степень чистоты околоплодных вод и делают выводы об общем состоянии плода.

Пока еще ребенок имеет маленькие размеры, поэтому может легко менять свое положение в полости матки и активно двигаться. Но постепенно размеры плода будут увеличиваться и тогда толчки в живот матери станут еще более заметными, а сами движения уменьшат свою амплитуду, перевороты постепенно станут невозможными из-за дефицита свободного пространства.

К 23 неделе эндокринная система практически полностью включилась в работу и продолжают свое усовершенствование. Продукция гормонов, которая идет полным ходом, помогает правильно расти и развиваться плоду. Включается селезенка – она берет на себя защитные функции и активно продуцирует лимфо — и моноциты. Кроме того, селезенка следит за качеством красных кровяных телец – эритроцитов, и тщательно отсортировывает «хорошие» эритроциты от «плохих». Те эритроциты, которые не прошли контроля качества, разрушаются в селезенке.

Ощущения будущей мамы

На 23 неделе беременности дно матки располагается примерно на 4 см выше пупка. Из-за давления, которое она оказывает на диафрагму, у беременных появляются проблемы с дыханием: оно становится поверхностным, возникает одышка. По мере роста матки увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому вас могут беспокоить боли в спине и пояснице. Выполняйте гимнастику для беременных, носите поддерживающий бандаж.

Среди других неприятных симптомов 23 недели беременности отметим:

• Отеки в ногах. Обязательно сообщите о них гинекологу. Если отечность незначительная, волноваться не стоит. Снять ее поможет отдых, контрастный душ. Сильные отеки требуют медицинского наблюдения.
• Ложные схватки. Считается, что таким образом матка готовится к родам. Внезапно у женщины тянет низ живота, боль может отдавать и в поясницу. Ощущение длится не дольше минут, проходит самостоятельно.
• Зуд кожи на животе. Возникает из-за того, что эпидермис растягивается. Помогут увлажняющие крема и лосьоны.
• Проблемы с пищеварением: изжога, метеоризм, запоры. Чтобы облегчить свое состояние, обязательно включайте в рацион овощи, фрукты и цельнозерновые крупы, чернослив и кисломолочные продукты.

Состояние мамы и развитие плода

На 23 неделе развития плод активно и свободно двигается в матке, кувыркается и пинается ручками и ножками. У малыша нарастает жир, но это не очень заметно из-за того, что кожа формируется пораньше.

Есть и другие заметные изменения:

1. У малыша почти готова к работе пищеварительная система, поэтому он заглатывает до полулитра амниотической жидкости в сутки и выводит её с мочой. Малыш активно накапливает меконий.
2. Не менее активно развивается ЦНС. Если обследовать мозг малыша при помощи специальных приборов, то можно обнаружить, что его активность почти такая же, как у новорожденного или даже взрослого человека. Сейчас малыш видит первые в своей жизни сны. Головной мозг имеет массу 24 грамма, но это в десять раз больше, чем три месяца назад.
3. У него открыты глаза, он уже отлично отличает тьму и свет, реагирует на них. Слух тоже вполне развит, поэтому малыш реагирует на все звуки.

Изменений в организме у мамы не очень много. Когда растет матка, она смещает все органы, что может стать причиной дискомфорта. Среди основных проблем этого периода – боли в спине, изжога, учащение мочеиспусканий и запоры.

Справка! На этом сроке уже невозможен выкидыш, возможны только преждевременные роды, после которых малыш может быть жизнеспособным.

Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней

У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.

Беременность двойней: 14–17 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.

• Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.

Развитие двойни

• Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.

• Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.

• Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.

Беременность двойней: 18–22 недели

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.

• Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.

• Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.

• Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.

Развитие двойни

• Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.

• Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.

• Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.

• На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.

Беременность двойней: 23–27 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.

• Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.

Развитие двойни

• Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.

• Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.

• Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.

• Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.

Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
3. ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.

4. Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.

5. Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.

6. Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93. 

Популярные вопросы

Замучила молочница. Лечилась последний раз в июле. Врач выписала таблетки флуконазол мне и мужу на 1,3,7 и 10 день по одной, бактистатин, и свечи вагинорм. Свечи вставляла, но мне кажется после них процесс усугубился. И вот снова зуд и молочные выделения. Подскажите, пожалуйста, чем все таки нужно лечиться? Ранее во время беременности назначали свечи Пимафуцин. 
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение  заболевания порекомендую сдать анализ — посев на   неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам. Это позволит верно  назначить противогрибковый препарат. А далее необходимо провести этап восстановления микрофлору и баланса рН среды в половых путях. С этой целью подойдет гель Гинокомфорт с маслом  чайного  дерева по 1 дозе 1  раз в день до 10 дней. 

У меня постоянные рецидивы молочницы, что мне только не выписывали за эти два месяца и клотримазол свечи и таблетку флуконазола выпила, даже 2, затем клиндацин 6, но мазок сдавала она не уходила, из симптомов только ужасное сильное жжение. Выписали нистатин свечи и таблетки, всё было бесполезно. Сейчас выписали пимафуцин таблетки и свечи. Ничего не помогает, купила даже лактацид фарма, но у меня так и жжет, помогите, я так уже не могу.
Здравствуйте! Для правильно спланированной терапии  необходимо знать чувствительность к противогрибковым  препаратам  и возможное  сочетание с другими патогенными микроорганизмами. Вам  необходимо сдать посев  на  неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам  и анализ методом ПЦР на ИППП. Далее  провести этап восстановления микрофлоры половых путей.

Здравствуйте, проблема насущная, появилась молочница в остром виде, к врачу не могу попасть на данный момент т.к. нахожусь в другом городе, и уезжать через 10 дней, сил терпеть уже нет, ужасный зуд, творожные выделения (жёлтого цвета), больно ходить в туалет. Вчера купила таблетку Флюкостат, выпила на ночь, на утро в туалет ходить не больно, выделения немного уменьшились, но зуд мучает с такой же силой, и опухшие половые губы. Подсказали, что можно ставить свечи пимафуцин. Подскажите, как поступить?
Здравствуйте! Можно воспользоваться Вашим средством , а по возвращению обязательно провести обследования и консультацию врача.

Была молочница, пропила флуконазол и прошла курс кандид б6, для восстановления флоры применяю гинокомфорт чайное дерево, можно ли сочетать с ацилактом, или это одно и то же? Через сколько дней после курса восстановления можно сдавать бак посев?
Здравствуйте! Сочетать данные средства можно, так как гель Гинокомфорт с маслом чайного  дерева обеспечивает оптимальную рН среду в половых путях и содержит молочную кислоту, а свечи содержат лактобактерии. Посев сдается через 3-4 дня после завершения лечения или  после очередных менструаций. 

Рекомендации будущим мамам

Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами

На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах

Режим труда и отдыха

Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться

Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.

Не стоит брать на себя слишком тяжелую работу, требующую физических усилий. Сейчас подъем тяжестей и их перемещение категорически противопоказаны.

Правильные позы

Сейчас — самое подходящее время для того, чтобы научиться правильно садиться, стоять, лежать. Теперь даже такие простые задачи нуждаются в оригинальном решении. Не стоит сидеть, забросив ногу на ногу: это нарушает кровообращение. Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.

Секс

Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.

Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет

Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности

Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.

Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много — это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.

Путешествия и поездки

Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.

До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.

Питание

Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно — 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.

Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.

Положительный эмоциональный фон

В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.

Образ жизни

Состояние зубов на 23 неделе беременности может ухудшаться. Поэтому рекомендуем вам тщательно следить за гигиеной полости рта, проводить профессиональную чистку и не забывать о необходимости повышенного содержания кальция в своем рационе. Им богаты сыры и кисломолочные продукты. Среди растительных источников на первом месте – неочищенные семена кунжута, миндаль, курага.

Изменения гормонального фона влияют на чувствительность к ультрафиолету. Поэтому аккуратнее принимайте солнечные ванны, избегайте прямых солнечных лучей, чтобы предупредить образование пигментных пятен.

У многих беременных на 23 неделе увеличивается либидо. Сексуальную жизнь стоит ограничить, только если у вас многоплодная беременность, низкое расположение плаценты или истмико-цервикальная недостаточность. В иных случаях ни в чем себе не отказывайте.

Развитие плода

На 23 акушеркой неделе малыш прибавляет в весе до 500-550 г. Длина тела плода составляет 28-29 см. Оценить размеры плода и их соответствие сроку настоящей беременности можно при проведении УЗИ.

Плацента развивается вместе с малышом и теперь в полной мере может выполнять все возложенные на нее функции. Через плаценту плод получает все необходимые питательные вещества, микроэлементы и защитные антитела. Толщина плаценты на этом сроке составляет около 2,5 см. Чрезмерное утолщение плаценты говорит о ее преждевременном старении и является весьма неблагоприятным признаком.

На 23 неделе беременности происходит становление дыхательной системы плода. В легких малыша активно развивается тонкая сеть капилляров. В альвеолах начинает синтезироваться сурфактант – вещество, обеспечивающее нормальное дыхание ребенка после рождения. В конце II триместра сурфактанта вырабатывается очень мало, поэтому рожденные на этом сроке дети еще не способны дышать самостоятельно. Достаточное количество сурфактанта обеспечивается легкими только к 36 неделе беременности.

На сроке 23 недели продолжается развитие сердечно-сосудистой системы. Сердце малыша к этому сроку достигает оптимальных размеров, чтобы в полной мере выполнять свою работу. Частота сердцебиений плода составляет 120-160 ударов в минуту. Услышать, как бьется маленькое сердечко, можно с помощью акушерского стетоскопа или при проведении УЗИ.

Пищеварительный тракт плода функционирует в прежнем режиме. В просвете кишечника скапливается первородный кал (меконий), состоящий из разрушенных эпителиальных клеток. В норме меконий выходит наружу только после рождения ребенка. При выраженной гипоксии и внутриутробных страданиях плода меконий может выйти из кишечника еще до момента родов.

На 23 акушерской неделе совершенствуется нервная система плода. Усложняются связи между нейронами, и рефлексы малыша переходят на новый уровень. На этом сроке малыш умеет:

• двигаться в околоплодных водах и переворачиваться;
• сгибать конечности в суставах;
• управлять пальчиками;
• строить гримасы;
• глотать околоплодные воды, различать их вкус и запах;
• реагировать на яркий источник света;
• различать голоса родителей и другие знакомые звуки.

На любые изменения, происходящие вне полости матки, малыш реагирует активными движениями

Громкие разговоры, музыка, посторонний шум – все эти привлекает внимание маленького человечка. Малыш воспринимает все эмоции матери, как позитивные, так и негативные

Не случайно перинатальные психологи советуют женщине избегать любых стрессов и волнений, чтобы не нарушить хрупкое равновесие внутриутробной жизни плода.