Зубной камень

Профилактика образования зубного камня

Повторим, что единственным надежным способом избежать образования камня – регулярное и качественное удаление налета, т.е. активная гигиена полости рта. Прежде чем говорить о методах борьбы, напомним, что налет подразделяется на наддесневой и поддесневой, которые перерождаются в наддесневой камень и поддесневой. Технология удаления их различна и требует использования различных средств.

Наддесневой налет, сосредоточенный на поверхности коронки зуба, удаляется привычными инструментами гигиены – зубной щеткой, ирригатором, ершиками и зубной нитью. Необходимо учитывать, что идеально ровной поверхности эмали не существует – она имеет микробороздки, бугорки и ямки, в которых может скапливаться налет. Поэтому специалисты рекомендуют тщательно чистить зубы в течение двух минут, что позволяет удалить загрязнения максимально продуктивно со всей поверхности зубов.

Особую опасность представляет собой поддесневой камень. Он образуется в той части зуба, которая скрыта под десной, его трудно заметить, но если он проникает достаточно глубоко в пародонт (десневую ткань), то наступают непоправимые последствия (пародонит, пародонтоз), результатом которых является потеря зуба.

Наддесневой камень «врезается» между поверхностью зуба и удерживающими его тканями, ослабляется связь зуба с альвеолой, десна «опускается», оголяется шейка, зуб расшатывается и в конечном итоге происходит его потеря.

Тщательный уход за десневыми карманами и придесневой линией должен стать обязательным элементом ежедневных процедур по уходу за полостью рта. Обеспечить удаление налета в этих проблемных зонах под силу ирригаторам, способным при помощи мощной водной струи вымывать поддесневой налет, препятствуя образованию зубного камня.

Уход за межзубными промежутками также требует особого внимания, так как зачастую, после чистки зубов эти участки полости рта становятся «заповедником» для бактериального налета. При чистке мануальной зубной щеткой необходимо совершать движения по вертикали от десневой линии к жевательной поверхности зуба. В этом случае происходит проникновение щетинок в межзубные промежутки и удаление налета. Наиболее эффективным способом удаления налета из межзубных пространств является использование ирригатора: его мощный водяной поток способен очистить от налета боковые поверхности зубов даже с плотно расположенными друг к другу зубами.

Хорошие результаты дает использование ершиков и зубных нитей в промежутках между «капитальными» чистками (утром и вечером). Помня о том, что налет начинает формироваться с повышенной активностью именно после еды, необходимо свести к минимуму причины его образования после дневных перекусов. Для этого необходимо тщательно очистить полость рта от остатков пищи при помощи ершиков или флосса. Компактность этих предметов позволяет иметь их всегда под рукой

Очень важно, чтобы их использование вошло в привычку и носило систематический характер

Обработка полости рта специальными ополаскивателями и бальзамами, хотя и не способно разрушать плотную пленку, покрывающую налет, но дает хорошие результаты после чистки зубов зубными щетками. Щетка во время чистки разрушает пленку налета, но бактерии могут оставаться на поверхности зубов, ополаскивание уничтожает бактерии, снижая возможность дальнейшего образования налета.

Ирригаторы полости рта

На сегодняшний день, эти устройства являются наиболее эффективными в борьбе с зубным налетом, а, следовательно, и с зубным камнем. Водный поток под давление способен разбивать биопленку и смывать даже многослойный налет

Что очень важно – для ирригатора в ротовой полости нет недоступных мест, он проводит качественную чистку, как поверхности зубного ряда, так и межзубных промежутков. Ирригатор способен удалять бактериальный налет из придесневых карманов, что не под силу ни одному средству или устройству стоматологической гигиены

Великолепные результаты достигаются с его помощью при уходе за мостами, брекет-системами и другими ортодонтическими системами. Многие модели ирригаторов оснащены функцией гидромассажа десен. Проведение этой процедуры положительно сказывается на общем состоянии десен, в мягких тканях усиливается кровоток, активизируются обменные процессы, повышается общий тонус.

Совместное использование зубной щетки и ирригатора обеспечивает максимальную защиту от образования зубного камня, а, следовательно, значительно снижает возможность развития серьезных стоматологических заболеваний.

Олег Ильяшенко

голос

Рейтинг статьи

Профилактика зубного камня

Зная, отчего появляется зубной камень, легко понять какие меры требуется предпринять для предотвращения его развития.

1. Регулярно и тщательно чистите зубы, попросите вашего стоматолога помочь подобрать вам хорошую зубную щетку и порекомендовать вам зубную пасту, подходящую именно для ваших зубов. Сегодня существует много марок, хороших зубных паст, специализирующихся именно на профилактике и удалении зубного налета, такие пасты рекомендуются использовать вместе с обычной пастой, не чаще 1-2 раз в неделю.
2. Стараться ограничивать в еде сладкое, особенно вредны для зубов карамельные конфеты и газированные напитки.
3. Твердые свежие фрукты и овощи способствуют удаления зубного камня – если съедать вдень хотя бы одно яблоко, можно снизить риск возникновения зубного камня на 20%.
4. Обязательно регулярно посещайте стоматолога, гораздо лучше и дешевле  проходить профилактические осмотры и лечение, чем платить крупные суммы на восстановление зубов.
5. Поговорите со своим стоматологом и спросите, как бороться с зубным камнем, возможно, он сможет дать вам рекомендации и советы, подходящие именно для вашего случая.
6. Иногда причиной заболеваний в ротовой полости становятся обменные нарушения. В этих случаях даже самое лучшее стоматологическое лечение и гигиена полости рта не смогут вернуть здоровье зубов. Если после посещения стоматолога продолжает очень быстро образовываться зубной налет и возникает неприятный запах изо рта, необходимо посетить терапевта и провести обследование, для исключения заболеваний эндокринной системы и системы пищеварения.
7. Обращайтесь за помощью только в специализированные клиники с квалифицированными специалистами, не смотря на безопасность процедуры лазерной и ультразвуковой очистки  зубов, при неправильном использовании аппаратов возможно разрушение зубной эмали и повреждение тканей зуба.

Соблюдение простых профилактических мер способно значительно замедлить или даже предотвратить образование зубного камня, но регулярные посещения стоматолога все равно должны стать хорошей привычкой.

Возникновение зубного камня и его угроза для организма

Не многие из нас задумывались, чем грозит зубной камень. Большинство, считают, что он лишь портит внешний вид улыбки и предает дыханию неприятный запах. Но все гораздо серьезнее и сложнее. Налет на зубах, а впоследствии и зубной камень образуется за счет бактерий, которые впоследствии медленно «разъедают» десна. Это приводит к возникновению инфекций в полости рта и даже потере зубов. Нарастая у основания, зубной камень, расширяет расстояние между ними, обнажая шейку зуба. Вследствие чего десны воспаляются и начинают кровоточить, создавая идеальную почву для развития кариеса.

Стоматологами всего мира, были проведены ряд исследований, которые показали, что наличие зубного камня в ротовой полости и отсутствие надлежащего лечения, могут вызвать еще более серьезные заболевания. К ним, могут относится: риск инсульта, поражение сердца и даже возникновение сахарного диабета. Дело в том, что токсины, которые выделяются бактериями, находящимися в зубном камне, легко попадают в кровь, сильно повышая ее свертываемость, а так же повреждая стенки сосудов, что и приводит к образованию тромбов и повышению сахара и, как следствие, к активному развитию серьезных заболеваний.

Опасность зубного камня и налет на зубах

Лечение рецессии десны

Эффективность лечения рецессии десны зависит от того, с какой степенью оголения зуба пациент обратился. Если это эстетический дефект и его уже невозможно закрыть, в этом случае решать вопрос нужно с ортопедом – так как если зубы пациента оголены сильно, то уже, конечно, нужен ортопед. 

Ортодонтическое лечение пародонтоза

Итак, при начальной форме рецессии десны, пациента должен вести ортодонт, который проводит необходимое эффективное ортодонтическое лечение. 

В качестве способов лечения могут быть применены ортодонтические конструкции, брекеты, элайнеры. Либо что-то еще, что выберет ортодонт. Именно врач-ортодонт определяет, какая методика в данном случае будет лучше для пациента в каждом конкретном случае.   Задача ортодонта — поставить этот зуб/зубы в физиологический прикус, чтобы зубы не несли такую избыточную нагрузку, чтобы зубы не испытывали чрезмерную нагрузку при жевании. 

Что при этом происходит с десной

В итоге, когда зуб поставлен функционально в правильное положение, рецессия десны останавливается. И опять-таки, если рецессия остановилась на таком уровне, что закрытие рецессии возможно, то десна поднимается и все рецессии успешно закрываются. 

Как закрывается рецессия десны

Способ называется – операция по закрытию рецессии десны. Сама по себе десна, наверное, не поднимется, она не подпрыгнет обратно на место, ее нужно уложить на прежнее место. И это называется закрытие рецессии десны. Вот пример операции по закрытию рецессии десны, проведенной хирургом-имплантологом НИЦ Колушевым Глебом Валерьевичем:

К операции есть показания и противопоказания, все зависит от определенных классов рецессии десны. Если это рецессия первого класса, то один прогноз, если это рецессия десны второго класса – другой прогноз. Много сопутствующих факторов как для успешного проведения рецессии десны, так и для неудачи.

Но это уже в самом начале лечения доктор должен определить. 

Важно! На этапе ортодонтического лечения решается основная проблема, устраняется причина. Останавливается патологический разрушительный процесс

И дальше уже можно думать об эстетике зубов. 

Но вначале нужно, конечно, функциональность восстановить. Потому что до начала ортодонтического вмешательства, когда зуб находится в неправильном положении, зуб не функционален, он действует как разрушитель. То есть сам зуб разрушает при жевании опорно-удерживающий аппарат зуба. 

Смотрите, что происходит при этом разрушительном воздействии:

• чем больше уходит зубной ткани, тем больше подвижность зубов,
• а чем больше подвижность зубов, тем больше ограничений у всех – и ортодонта, и у пародонтолога.

Помните: чем запущеннее процесс, тем врачам сложнее вернуть все на свои места.

А когда уже все разрушено до предела, в работу вступают имплантологи и ортопеды.

Иногда бывает, что уже ничего не сделаешь, а пациент регулярно ходит к пародонтологу, делает различные манипуляции, но процесс не останавливается, проблема не решается. То есть с чем он пришел – все хуже, хуже и хуже с каждым днем. Я об этом говорила ранее. 

Вывод: окклюзионные проблемы, которые существуют у большинства людей, фактически могут приводить к таким ситуациям, как потеря зуба. 

Сначала подвижность зуба — потом уже его потеря

Когда промежуточный этап под названием «пародонтоз» упущен, зуб можно потерять. А этап был упущен в тот момент, когда можно было еще все остановить и эффективно воздействовать. Ведь потом эти зубы и рецессии ни вылечить, ни воскресить не удастся. Разве только с помощью имплантации зубов. 

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно:

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора: 

• потерянное время, 
• потерянные деньги, 
• разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию … к ортодонту. Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма. 

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта. 

Избавление от камня в домашних условиях с помощью аптечных средств

Пасты

Избавиться от зубного камня дома можно с помощью специальных паст. Многочисленные фото и отзывы в интернете говорят об эффективности этого метода. Сегодня существует несколько видов паст с абразивными ингредиентами, которые способны размягчить и отслоить отложения от зубов путем механического воздействия.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: зубной камень в стоматологии: как его удаляют и болезненна ли данная процедура?

При выборе пасты нужно внимательно читать состав:

• количество фтора должно колебаться в пределах 0,1–0,6% (большее содержание токсично для организма);
• в составе должен присутствовать карбонат кальция – вещество, нейтрализующее действие фторидов;
• необходимо выбирать уровень RDA от 100 единиц, а при чувствительности эмали – до 25 (так обозначают размер частиц и количество абразива, присутствующего в пасте).

Чтобы эффективно бороться с зубным камнем, у каждого человека в арсенале средств по уходу должна присутствовать одна из паст:

1. Lacalut White. Она предназначена для осветления зубов и снятия с них отложений. Паста используется каждый день в течение месяца, после чего требуется сделать 30-дневный перерыв.
2. President White Plus. Средство включает большое количество отбеливающих ингредиентов и абразивных частиц, поэтому им можно пользоваться 1 раз в неделю. Более частое применение приводит к пористости и увеличению чувствительности эмали.
3. Silver. В пасте два основных компонента – серебро и твердые полирующие частицы. Она предназначена для выполнения гигиенических процедур на протяжении месяца, после чего необходимо сделать паузу, используя реминерализирующую пасту для восстановления структуры твердых тканей.
4. Детартрин. Паста создана для профессионального использования. Микрогранулы циркона, входящие в состав, имеют заостренные края, благодаря чему срезают камень. Средство желательно использовать в паре с электрической щеткой 1 раз в месяц. Более частое применение приводит к стачиванию эмали.

Удаление камня с помощью щетки

При склонности к появлению каменного налета нужно разумно подходить к выбору зубной щетки, которая обеспечит уход и удаление отложений.

Важные параметры, которые желательно учесть:

• длина головки до 3 см;
• щетина из искусственных волокон с закругленными концами;
• ворсинки средней жесткости.

Также в арсенале каждого человека должны присутствовать флоссы и интердентальные ершики. Приспособления обеспечат более качественное удаление мягкого налета, который неспособна убрать из труднодоступных мест простая зубная щетка.

Помимо обычных инструментов для ежедневной гигиены, существует два типа щеток, позволяющих снять не полностью минерализовавшиеся зубные отложения:

1. Электрическая ультразвуковая щетка. Устройство оснащено миниатюрным генератором, образующим ультразвуковые волны с частотой около 1,6 мГц. Колебательная волна разрушает отложения, но исключительно в легкодоступных местах и небольшого размера.
2. Электрический прибор с вращающейся головкой. Это щетка, головка которой выполняет 7600 оборотов и 20000 пульсаций в минуту. Устройство осуществляет чистку налета в местах, куда ворсинки обычной зубной щетки проникнуть не способны. Пульсация частично разрушает полуотвердевший налет, а щетина вращающейся головки его убирает. Параллельно щетка выполняет полировку зубов.

Как избавиться от камня с помощью перекиси водорода?

Перекись водорода – один из основных компонентов нескольких профессиональных систем, предназначенных для избавления от зубного камня, поэтому ей можно безопасно пользоваться и в домашних условиях. За счет действия кислорода жидкость разрушает отложения, способствуя их простому отделению от зубов. Чтобы минимизировать риск повышения чувствительности зубов, пероксид разводят водой в пропорции 3:1.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: поддесневой зубной камень: причины возникновения и способы удаления

Удалить налет самостоятельно можно с использованием обычных примочек. Тампон из ваты необходимо смочить 3%-ным пероксидом и подержать у зубов 2-3 минуты. Жидкость растворяет отложения, которые потом можно убрать щеткой. Процедуры с использованием перекиси разрешается проводить не чаще 1 раза в неделю. Злоупотребление веществом приводит к увеличению чувствительности зубов. Результат до и после применения пероксида можно увидеть на фото.

Способы удаления зубного камня

Способы удаления зубных камней в современной стоматологии

Как обнаружить зубной камень

Сделать это можно дома перед зеркалом. Внимательно осмотрите зубы с внешней и с внутренней стороны. Камень располагается на поверхности эмали и в дёсневых карманах. Ярче всего выражен на внутренней стороне нижних резцов. Зубной камень делится на наддёсневый и поддёсневый.

Наддёсневый налёт обнаружить легче, он покрывает видимую часть эмали, имеет жёлтый или коричневый оттенок. В запущенном состоянии провоцирует образование кариеса. Признаки такого камня — неприятный запах изо рта, появление пигментных пятен, потемнение эмали.

Поддёсневый налёт может обнаружить только врач. Такой камень образуется в пародонтальном кармане — месте покрытия зуба десной. Налёт имеет тёмно-коричневый или зеленовато-чёрный оттенок. В запущенном состоянии приводит к образованию пародонтита. Это заболевание опасно выпадением здоровых зубов. Отличительный признак поддёсневого налёта — кровоточивость и повышенная чувствительность дёсен.

Когда необходимо делать профилактическую чистку от камня?

Оптимально – 2 раза в год для профилактики кариеса и других проблем. Если в этом есть острая необходимость, по мнению зубного доктора, максимум – 3 раза в год, но не чаще. Слишком частое воздействие на зубную эмаль также может негативно сказаться на состоянии зубов – все хорошо в меру.

Профилактическая методика очищения зубов от налета помогает:

• избавиться от неприятного ощущения «шершавой пленки» на зубах;
• осветлить зубы на несколько тонов;
• оказать мощную профилактику кариеса, заболеваний десен;
• снизить риск более серьезных заболеваний зубов, которые ведут за собой их расшатывание и полную утрату;
• убрать «налет курильщика», с которым невозможно справиться с помощью обычной щетки и пасты;
• подготовить зубы к протезированию, имплантации, отбеливанию;
• улучшить состояние зубов после ношения брекетов;
• содержать полость в идеальном порядке.

Возможно ли удаление зубного камня народными средствами?

Опытные врачи к таким народным методам относятся настороженно, хотя большинство специалистов отвергает любые попытки самолечения. Тем не менее, есть несколько способов, которые помогут избавиться от незначительного налета:

• Соль вместо зубной пасты – чудодейственные свойства поваренной соли были известны еще нашим дедушкам и бабушкам, но главный ее секрет – это природный абразив. Кристаллики счищают пятна на эмали, и с тем же успехом царапают ее, но если нет возможности сходить в клинику, то солью можно пользоваться не чаще 1 раза в неделю.
• Перекись водорода и сода – 20 капель 3% раствора добавляются в чайную ложку пищевой соды, и полученной суспензией нужно покрыть зубы на 5-10 минут, после чего тщательно прополоскать рот. По сути, это попытка создать отбеливающий раствор со всеми последствиями – от ожогов десен до истончения эмали и повышения чувствительности.
• Компрессы из тертой редьки и лимонного сока – не такой опасный метод, как использование перекиси, но лимонная кислота в большой концентрации вымывает кальций из эмали. Эффект свежести продлится недолго, а риск последующего дорогостоящего лечения увеличивается в несколько раз.

Исходя из сказанного, можно сделать единственный вывод – большинство так называемых народных средств основано на использовании абразивов или кислот. Оба варианта категорически не рекомендуют использовать без одобрения врача и диагностики.

Основные методы удаления отложений в стоматологии

Удаление зубного камня в условиях кабинета стоматолога осуществляется несколькими методами. Они могут применяться по отдельности. Но чаще всего практикуется комплексный подход.

1. Ультразвуковая чистка

Ультразвуковая чистка – один из наиболее эффективных методов. Его суть состоит в использовании специальной насадки, издающей низкочастотные ультразвуковые колебания. Они дробят отложения, затем с помощью этой же насадки последние смываются струей воды. Ультразвуковой скалер также может быть использован в отношении поддесневых отложений.

Обо всех особенностях и нюансах удаления зубного камня ультразвуком читайте в тематической статье на сайте.

2. Лазерная чистка

Зубной камень можно удалить не только ультразвуком, но и лазером. То есть обычно врач использует либо ультразвук, либо лазер. Это бесконтактный, безопасный и щадящий метод. Луч лазера разрушает твердые отложения, а подаваемая водно-воздушная струя вымывает их из полости рта. Метод требует оснащения лазерным оборудованием, поэтому его предлагает не каждая стоматологическая клиника.

Интересно! Действие лазерного луча ориентировано только на отложения – он не затрагивает эмаль и внутренние структуры зуба, поэтому это абсолютно безопасно. Кроме того, лазер оказывает антисептический эффект, останавливает кровотечение, благотворно воздействует на поврежденные области и даже способствует их более быстрой регенерации.

Цена такой процедуры сравнительно выше, поскольку ее выполнение требует применения дорогостоящего оборудования.

3. Air Flow

С использованием этого метода осуществляется снятие и вымывание отставших от зубов твердых отложений, а также удаляется мягкий пигментированный налет. Поверхность эмали очищается абразивом, подаваемым под высоким давлением. Смесь карбоната натрия, воды и воздуха подается через небольшой наконечник и механически удаляет налет. Метод эффективно сочетается с ультразвуковым, если имеется и плотный мягкий налет, и небольшие твердые отложения. Особенно Air Flow актуален при наличии налета, который находится между зубами.

Правда ли, что процедура Air-Flow помогает отбелить зубы на 1–2 тона? Ответ на этот и другие вопросы о технологии найдете в тематической статье на сайте.

4. Кюретаж пародонтальных карманов

Не так-то просто избавиться от зубного камня, который скопился под деснами и в глубоких пародонтальных карманах. Если отложений много, и их не удается удалить посредством перечисленных выше методов, то врачи прибегают к кюретажу. Это процедура, которая подразумевает применение инструментов с крючком на конце – кюрет. С помощью таких инструментов специалисты зацепляют и удаляют налет из-под десен.

Если пародонтальные карманы очень глубокие (больше 5 мм), то предварительно проводится отслаивание слизистой, а после десна ушивается. Эта процедура называется открытым кюретажем и считается полноценной хирургической операцией. При наличии небольших пародонтальных карманов проводится закрытый кюретаж.

Механизм образования зубного камня

Бактериальный налет, наполовину состоящий из бактерий, с течением времени начинает приобретать новое физическое состояние. Если налет не удаляется систематически, то под плотной биопленкой происходит процесс минерализации – увеличение концентрации солей, входящих в состав слюны, продуктов жизнедеятельности бактерий, клеток эпителия. Сформировавшийся зубной камень на 70-90% состоит из солей кальция и фосфора (фосфат и карбонат кальция) и на 10-30% из других солевых соединений и омертвевшей биологической массы.

Зубной налет растет очень интенсивно, за одни сутки его масса увеличивается вдвое. Конечно, если не проводится его чистка. Также активно проходит и его кальцинирование (насыщение солями кальция), из прозрачного он становится белым.

После приема пищи рост бактерий резко усиливается. Их основными источниками питания являются углеводы и полисахариды, содержащиеся в пище. Таким образом, чем более насыщена пища углеводами, тем интенсивнее обязуется налет, тем выше риск образования камня, а, следовательно, тем более тщательно необходимо проводить гигиену полости рта. Но даже если полностью исключить углеводы из рациона (что крайне вредно для обмена веществ), то полностью прекратить жизнедеятельность бактерий не удастся, они находят питательные вещества в жидкости, которую выделяют десны.

Если зубы не чистить, или чистить плохо, то заметное уплотнение налета происходит примерно через 12 дней, а полное формирование камня наступает через 4-6 месяцев.

А что делать, если зубной камень уже сформирован, есть ли возможность его удалить? Да, это решаемая проблема. Но, решается она только в стоматологическом кабинете врача. Самостоятельно удалить зубной камень невозможно. Разработана специальная технология профессиональной чистки зубов на основе ультразвука, которая достаточно эффективно разрушает затвердевшие зубные образования, будучи безопасной для эмали.