Какие продукты полезны для желчного пузыря
Содержание:
- Что такое желчь и для чего она нужна
- Применение во время беременности
- Синтетические и натуральные холеретики
- Как принимать желчегонные препараты?
- Аллохол
- Классификация желчегонных препаратов
- Как улучшить отток желчи?
- Рекомендации
- Холеспазмолитики
- Часть 2. Самое важное о холекинетиках
- Часть 1. Самое важное о холеретиках
- Желчегонные препараты при наличии застоя желчи
- Зачем нужна желчь?
- Для чего гонят желчь
- Гидрохолеретики
- Чем может быть вызван застой желчи?
- Основная симптоматика при патологиях желчевыводящих путей
- Заключение
Что такое желчь и для чего она нужна
Желчь вырабатывает печень, а хранит – желчный пузырь. Она состоит из желчных кислот (часть из них – токсичные), холестерина и фосфолипидов и нужна для того, чтобы переваривать жиры.
Как это работает? Печень производит желчь, и по протокам она перетекает в желчный пузырь со скоростью примерно 25 мл в час. Там вещество концентрируется и хранится до своего «звёздного часа» – момента, когда ей нужно будет отправиться в кишечник, чтобы разбить жиры на маленькие капли и таким образом сделать их доступными для переваривания.
У здорового человека желчь не забрасывается в желудок и поджелудочную железу, а строго идёт по маршруту «печень – желчный пузырь – кишечник». Если желчь попадает в другие органы, это неизбежно приводит к воспалению, потому что в ней содержатся токсичные кислоты. Когда они повреждают желудок, развивается гастрит, а когда оказываются в поджелудочной, возникает панкреатит.
Применение во время беременности
При беременности разрешено использование только тех желчегонных средств, которые не провоцируют сокращение матки и не способны проникать через оболочку плаценты. Нужно тщательно контролировать, чтобы не развилась на них негативная реакция организма. Наилучшие и самые безопасные средства при вынашивании малыша – это препараты типа «Холензима», «Холосаса», «Холемакса», кошачьей травы, «Кормагнезина», «Метацина», «Папаверина» («Папазола») и «Дротаверина».
В продаже можно встретить медикаменты, которые назначаются беременным женщинам к приему только при условии строгого наблюдения со стороны лечащего врача и только при наличии показаний. Теоретически вещества в составе не причинят вреда матери и ребенку, но экспериментальных клинических испытаний не проводилось.
В инструкции так и указано, что при употреблении нужен врачебный контроль. Итак, к относительно безопасным желчегонным таблеткам, каплям и сиропам можно отнести средства «Одестон», «Холонертон», «Фламин», «Фебихол», «Берберис-Гомаккорд», «Хофитол». Самым популярным из перечисленных медикаментов является «Одестон».
Применять травы во время беременности не рекомендуется по тем же причинам, что и при терапии детей. Зачастую врачи заменяют растительные средства готовыми препаратами, в составе которых высоко содержание натуральных целебных растений («Холемакс», «Холензим»).
Дозировка, продолжительность приема и срок действия описываемых медикаментов для беременных женщин стандартные, они указаны в инструкции по применению.
Синтетические и натуральные холеретики
Показаниями к применению холеретиков выступают одни и те же патологии для всех групп лекарств рассматриваемой категории. Назначение и синтетических желчегонных препаратов (типа «Циквалона», «Оксафенамида»), и средств, изготовленных из элементов естественной секреторной жидкости (типа «Аллохола», «Лиобила», «Холензима»), и желчегонных таблеток на травах (типа «Конвафлавина», «Флакумина») осуществляется одинаково часто.
Их используют при наличии следующих патологических процессов и сбоев в организме: хронических воспалительных заболеваний печени (циррозе, гепатозе, стеотазе); хронических воспалительных патологиях холедохов (ангиохолите, холецистите); нарушении моторики и сократительного потенциала холедохов; сбоях в выводе желчи, которые могут привести к нарушению стула.
Вообще, в некоторых случаях желчегонные препараты при запорах являются единственно верным решением.
В зависимости от специфики протекания заболевания, холеретики могут назначаться вместе с антибиотиками и веществами, отвечающими за подавление мышечных спазмов. Если наблюдается сбой в выработке секреторной жидкости, холеретики на основе животного сырья применяются в альтернативной терапии, когда терапевтические медикаменты нужно заменить. Самые сильнодействующие — вещества, которые изготавливаются из элементов желчи. В организме они усваиваются довольно тяжело, их действие часто вызывает проблемы в работе кишечника (не исключено возникновение жидкого стула).
У искусственных желчегонных капель, сиропов, таблеток из группы холеретиков более мягкое действие, они легче переносятся организмом, но по эффективности уступают тем веществам, в составе которых присутствуют элементы желчи. Синтетическими холеретиками не оказывается такое же положительное воздействие на свойства желчи, как медикаментами естественного происхождения, в составе которых присутствуют целебные растительные компоненты.
Но у искусственных холеретиков, помимо желчегонного, имеются следующие терапевтические свойства:
- Спазмолитические (снимают спазм и болезненные ощущения в холедохах).
- Бактерицидные.
- Гиполипидемические (снижается содержание холестерина в крови по причине его вывода из организма).
- Противовоспалительные.
- Функция избавления от гниения и брожения в желудке и кишечнике.
Данные качества должны учитываться в процессе индивидуального подбора оптимального лекарственного средства. Например, если пациент страдает сильным болевым синдромом, то ему требуется медикамент со спазмолитическим эффектом.
Если при болезнях желчного пузыря и холедохов параллельно наблюдаются хронические патологии артерий эластического и мышечно-эластического типа, повышенное кровяное давление и высокий процент холестерина в крови, то нужны вещества с осалмидом в составе. При наличии сильных воспалительных процессов в оболочке желчного пузыря или холедохах лучше всего употреблять препараты с циквалоном. У растительных холеретиков имеются более легкое и безопасное действие по сравнению с искусственными и натуральными лекарствами, изготовленными из элементов желчи.
Ими оказывается полноценное благоприятное воздействие на органы билиарной системы и ЖКТ, поэтому они такие эффективные. Если отсутствуют аллергические реакции, лучше применять в качестве холеретиков вещества с растительными элементами в составе.
Как принимать желчегонные препараты?
Такие средства, как правило, отпускают без рецепта врача, поэтому многие назначают их себе самостоятельно. При этом потребители зачастую не учитывают, что стимулировать желчеобразование и желчеотделение безопасно лишь в том случае, если у желчи свободен путь к двенадцатиперстной кишке. Но когда в желчевыводящих путях имеется препятствие и свободный ток желчи затруднен, может неожиданно возникнуть ситуация, которая потребует немедленного хирургического вмешательства.
Из этого следует, что схему приема медикамента и продолжительность лечения при том или ином заболевании должен определять врач.
Аллохол
Это, пожалуй, самое популярное желчегонное средство, проверенное годами. В составе «Аллохола» — сухая желчь, сухая крапива, чеснок и активированный уголь. Все эти компоненты обладают мощным желчегонным эффектом. Препарат стимулирует сокращение кишечника, нейтрализует процессы гниения и брожения в нем. Желчегонное применяют при хроническом холецистите, холангите и атоническом запоре.
Аллохол
ОАО «Фармстандарт-ТомскХимФарм», Россия
— хронический реактивный гепатит — холангит — холецистит — дискинезия желчевыводящих путей — атонические запоры — постхолецистэктомический синдром
от 7
Классификация желчегонных препаратов
На данный момент применяют стандартную классификацию, на основании которой все желчегонные средства подразделяются на категории. Это обусловлено их химическим строением, лечебным эффектом и действием.
Благодаря такому продуманному подходу была разработана наиболее точная классификация, показывающая разнообразные сферы применения, терапевтические свойства, особенность всасывания и желчегонное воздействие, а также способы выведения активных веществ из организма.
Препараты, улучшающие отток желчи распределяют по таким категориям.
- Холеретики – являются веществами, способствующими синтезу желчи гепатоцитами. Считаются лучшими современными желчегонными средствами.
- Истинные холеретики – под их воздействием наблюдается активная выработка специальных кислот, поэтому улучшается выработка желчи.
- Холеретики, в основе которых лежат кислоты, они разрабатываются из натурального сырья.
- Искусственные холеретики — органические продукты, изготовленные при помощи химического синтеза. Ими мягко ускоряется выработка желчи.
- Травы с мощной желчевыводящей способностью (настойки, снадобья для поддержания печени).
- Гидрохолеретики — лекарственные средства, повышающие количество желчи. Это становится возможным благодаря ее разведению обычной водой.
- Холекинетики – являются веществами, оказывающими положительное влияние на отток желчи. Это происходит, потому что увеличивается сократительная способность желчного органа и параллельно снимается напряжение холедохов.
- Холеспазмолитики – относятся к веществам, ускоряющим вывод желчи. Под их воздействием снижается сокращение мышц желчного пузыря и холедохов.
- Холинолитики.
- Синтетические спазмолитики.
- Спазмолитики, у которых натуральное сырье в составе.
Хорошие желчегонные препараты поможет подобрать врач. Также в терапии применяют медикаменты, которые могут предотвращать образование конкрементов:
- Лекарства с кислотами — в составе присутствуют урсодиоксихолевая или хенодиоксихолевая кислоты.
- Лекарства с высокоактивными растворителями химических липидных комплексов в составе. К примеру, современным эффективным веществом считается трет-бутилметиловый эфир, 2-метил-2-метоксипропан.
Как улучшить отток желчи?
Чтобы улучшить отток желчи, следует обратить внимание на питание и образ жизни, а также освоить технику диафрагмального дыхания
Продукты питания
Вводим в рацион здоровые жиры
Простейший путь к усилению оттока желчи – это употребление здоровых жиров. Они обладают свойством стимулировать производство и вывод секрета. В рацион питания надо включить жирные сорта рыбы, авокадо и орехи.
Важно!
Не пренебрегаем полиненасыщенными жирными кислотами
Полезное свойство полиненасыщенных жирных кислот заключается в том, что они уменьшают содержание холестерина в организме и активизируют выработку желчи, одновременно улучшая ее отток и защищая желчный пузырь от появления холестериновых камней.
Продукты, которые считаются рекордсменами по количеству полиненасыщенных жиров в составе:
- грецкий орех;
- различные виды растительных масел – оливковое, кукурузное, рапсовое, соевое;
- семечки подсолнечника;
- рыба, в особенности лосось, тунец, форель, скумбрия, сельдь.
Ученые установили, что, выпив стакан козьего молока (200 мл), человек в течение 40 минут может опорожнить содержимое желчного пузыря наполовину.
Добавляем в блюда сельдерей, лук и чеснок
Перечисленные растительные продукты обладают способность активизировать процесс производства желчи в печени. К тому же в чесноке и луке присутствуют вещества, которые предупреждают образование камней в желчном пузыре.
Изменение образа жизни
Освобождаем печень от лишних нагрузок
В функции печени входит расщепление избыточного количества молочной кислоты. Эта нагрузка достаточно велика. Чтобы ее снять, стоит отказаться от тех напитков и продуктов, употребление которых приводит к увеличению содержания молочной кислоты в организме.
К таковым относятся:
- сахар;
- алкогольные напитки;
- кофе;
- любые продукты питания с высокой степенью переработки.
Следим за количеством выпитой воды
Значительная доля в составе желчи принадлежит воде. Поэтому, когда организм испытывает нехватку жидкости, это обязательно отражается на секреции желчи. Она ухудшается. Способ предотвратить данный процесс прост – взрослому человеку необходимо выпивать как минимум 2 литра чистой воды в день. Особенно полезно пить ее по утрам, до приема пищи.
Убираем из рациона полуфабрикаты и сладости
Употребление большого количества сладкого и полуфабрикатов грозит заболеваниями желчного пузыря и холестазом
Если симптомы нарушения оттока желчи проявились, важно немедленно отказаться от перечисленных продуктов и обратиться за медицинской помощью
Сохраняем спокойствие
Когда человек пребывает в состоянии стресса, в его крови растет уровень гормона кортизола, адреналина и оксида азота. Эти соединения сильно нагружают печень, которая должна вывести их из организма. А поскольку выход кортизола и оксида азота происходит вместе с желчью, стресс может привести к тому, что вещества начнут накапливаться
Поэтому важно беречь себя от стрессов, вовремя снимать их
Практикуем интервальное голодание
Для интервального голодания характерен большой промежуток времени, в течение которого человек не принимает пищу. Например, если завтрак проходит в 9 часов утра, а ужин – в 17 часов дня, то до следующего утра у организма остается 16 часов, чтобы отдохнуть от еды.
Активная секреция желчи в печени и накопление жидкости в желчном пузыре происходят между приемами пищи. Устраивая пищеварительной системе продолжительный отдых, можно дать желчному пузырю возможность накопить достаточный объем желчи в нормальной концентрации.
Стимулирование выработки желчи с помощью диафрагмального дыхания
Печень у человека находится вблизи диафрагмы, чуть ниже ее уровня. Для большинства современных людей характерен поверхностный тип дыхания, когда диафрагма задействуется слабо.
При дыхании животом диафрагма работает более активно, воздействуя на желчный пузырь и печень. Такой массаж позволяет стимулировать секрецию желчи и вывод токсинов.
Техника диафрагмального дыхания или дыхания животом, проста. Делая вдох, надо надуть живот, а на выдохе – расслабить его. Грудная клетка при этом не расширяется.
Интересный факт!
Рекомендации
При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется стол № 5. Он используется также при лечении болезней печени и поджелудочной железы. Питание при болезнях желудка или кишечника отличается от питания, необходимого при болезнях желчного пузыря. Основные ограничения касаются жирной, жареной, острой и копченой пищи, а также алкоголя. Мы разработали специальное приложение для телефона «Стол № 5», в котором подробно освещены вопросы питания.
Холодом и голодом лечат острейший период острого панкреатита, который иногда возникает из-за желчнокаменной болезни. Поэтому и существует такой стереотип. Также голод иногда используют при желчной колике. При обострении холецистита (не остром холецистите!) стандартом лечения являются лекарства, восстанавливающие сокращения желчного пузыря и препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан). В начальном периоде обострения используются спазмолитики (мебеверин, дротаверин, гимекромон). Далее возможно использование прокинетиков (итомед), но они не применяются при желчнокаменной болезни, только на ранних стадиях. Эти препараты нормализуют желчевыделение. Использовать желчегонные без результатов УЗИ категорически запрещено!
Холеспазмолитики
Холеспазмолитики как желчегонные средства применяют при:
- нарушениях моторики и тонуса холедохов;
- холелитиазе;
- несильных болевых ощущениях, сопутствующих патологиям желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Как видите, препараты эти весьма серьезны. Как же работают желчегонные средства из этой группы? Холеспазмолитиками хорошо снимаются болезненные ощущения в больничных или домашних условиях. Они обладают желчегонным и спазмолитическим действием. К ним относят медикаменты типа «Атропина», «Беллалгина», «Беллоида», «Бесалола», «Метацина», «Платифиллина» и «Фубромегана».
Синтетическими холеспазмолитиками считаются средства наподобие «Папаверина», «Дротаверина» («Биошпы», «Спаковина»), «Мебеверина» («Дюспаталина»).
К растительным холеспазмолитикам относят средства: отвар баранника горного, отвар валерианы, отвар омана, раствор мяты, отвар роевика, отвар цветков ноготков, «Конвафлавин» (корня индийского шафрана).
Хорошие желчегонные препараты на сегодняшний день подобрать довольно просто.
Часть 2. Самое важное о холекинетиках
Холекинетики также делятся на две группы:
- Собственно, холекинетики, к которым относятся:
- магния сульфат;
- многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
- подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
- травы и растения, содержащие горечь;
- соки брусники, клюквы и др.
- Холеспазмолитики:
- гиосцина бутилбромид;
- папаверин;
- дротаверин.
Показания к применению холекинетиков:
- атония желчного пузыря с застоем желчи;
- дискинезия желчного пузыря;
- хронический холецистит;
- хронический гепатит;
- анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
- проведение дуоденального зондирования.
Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей .
Такие препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.
Часть 1. Самое важное о холеретиках
Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.
Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.
На заметку: холеретики с синтетическими желчными кислотами увеличивают объем вырабатываемой желчи, а препараты, содержащие желчь животных, — и стимулируют желчеобразование, и напрямую выполняют заместительную функцию .
Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.
Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.
Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.
Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.
Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).
Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни .
Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами . Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.
Желчегонные препараты при наличии застоя желчи
Холекинетики являются распространенными лекарствами для оттока желчи. Чаще всего они назначаются при:
- нарушениях моторики и сократительного потенциала желчного пузыря;
- потери сократимости органа, при которой наблюдается нарушение вывода желчи из организма и дискинезия;
- воспалении желчного пузыря;
- невирусном и вирусном гепатите;
- воспалении слизистой оболочки желудка, когда кислотность пищеварительного сока потеряна;
- дуоденальном зондировании, когда нужно избавиться от застоя желчи в желчном пузыре.
Под воздействием холекинетиков повышается тонус желчного пузыря и снимается напряжение мышц фатерового сосочка, поэтому данные средства выписываются чаще всего при наличии гипотонического вида нарушения моторики и тонуса холедохов. Они эффективны в случае несократимости желчного органа и задержки желчи при потере тонуса, воспалительных процессах, метеоризме и предраковых состояниях.
Эффективные желчегонные таблетки, капли и сиропы, относящиеся к холекинетикам — это медикаменты вроде сульфата магния (сернокислой магнезии, «Кормагнезина»), «Сорбитола», «Маннитола», березового сахара, эссенции карамельного дерева (берберина сульфата, «Берберис-Гомаккорда», «Бербериса плюс»), эссенции цветков цмина песчаного («Фламина»); эссенции розы тонконожковой («Холосаса», «Холемакса»). Некоторые экстракты можно изготовить самостоятельно дома, но предварительно следует получить консультацию специалиста.
Зачем нужна желчь?
ТАНАЦЕХОЛ таблетки
растительный желчегонный препарат
В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:
- хронических некалькулезных холециститах
- дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
- постхолецистэктомическом синдроме
ПРЕИМУЩЕСТВА:
- желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
- доступная цена
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.
Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:
- желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
- желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
- холестерин ~ 3,0 ммоль/л;
- фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.
Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики .
Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.
Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:
- удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
- секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.
Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций . Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:
- тошнота;
- боли после приема пищи;
- повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
- рвота.
Что должен знать фармацевт?
Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:
- холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
- холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.
Для чего гонят желчь
Мы уже рассказывали, что основные проблемы желчного пузыря сводятся к следующему набору:
- Если воспаляется сам пузырь, развивается холецистит
- Если воспаляются желчные протоки (по которым течёт желчь), возникает холангит
- Если появляются билиарный сладж и/или камни, начинается желчнокаменная болезнь
- Если нарушаются тонус и сокращения пузыря, развивается дискинезия, а дальше – песок и камни
Все эти состояния могут быть бессимптомными, но, как правило, они проявляются через дискомфорт или боль в правом боку, тошноту; часто это происходит после плотного приёма пищи или обилия жирной еды. Может не болеть, а тянуть или ныть, в некоторых случаях даже схватывать. Более яркий симптом, который требует немедленного обращения к врачу – это желчная колика. Как помочь человеку во время приступа колики, мы писали здесь.
Многие люди связывают тяжесть или боль справа с застоем желчи и начинают принимать желчегонные препараты или травы без обследования и консультации с врачом. Впрочем, даже после УЗИ и постановки диагноза дискинезия или холецистит возникает соблазн желчегонить. Есть иллюзия, что есть очистить пузырь от всей накопившейся и застоявшейся желчи, проблема исчезнет. Но на деле всё несколько иначе.
Гидрохолеретики
Инструкция по применению гидрохолеретиков точно такая же, как и для холеретиков. Отдельно они редко применяются. Чаще всего их назначают вместе с иными желчегонными и желчеразжижающими средствами (холеретиками и холекинетиками) с целью усилить лечебные свойства.
Основная функция гидрохолеретиков состоит в разжижении застоявшейся желчи. В этом случае показано применение минеральных вод на основе химических щелочей («Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки», «Смирновская»), веществ на основе кошачьей травы (спиртового отвара кошачьей травы, земляного ладана) и салициловых кислот.
Чем может быть вызван застой желчи?
Существует две основные причины застоя желчи или холестаза.
Он наблюдается при:
- закупоривании желчных протоков;
- заболеваниях печени, при которых нарушается процесс желчеобразования.
В медицинской практике часто встречаются случаи, когда холестаз провоцируется сразу двум причинами, так как болезни печени нередко сопровождаются закупориванием желчных протоков.
Среди самых распространенных патологий, которые приводят к застоям желчи, специалисты выделяют следующие:
- аутоиммунные заболевания;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- образование камней в желчном пузыре;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- инфицирование желчных протоков, в особенности при токсоплазмозе.
Важно!
Основная симптоматика при патологиях желчевыводящих путей
При наличии нарушений в желчевыводящих каналах симптомы, как правило, ярко выражены. Грамотному специалисту будет легко распознать патологию по следующим признакам:
- болевым ощущениям в правой части живота;
- обесцвечиванию каловых масс;
- снижению аппетита;
- потемнению цвета урины;
- вздутию живота;
- желтому налету на языке;
- интоксикации, проявляющейся повышением температуры тела, головной болью и высокой утомляемостью;
- метеоризму;
- боли в сердце;
- урчанию в желудке;
- механической желтухе, которая сигнализирует о том, что нарушен отток жидкости по холедохам;
- сильной тошноте;
- рвотным позывам;
- ощущению горечи во рту;
- абдоминальной боли;
- нарушенному стулу;
- ощущению жжения в пищеварительном тракте.
Симптоматика хорошо убирается специальными медикаментами, обладающими желчегонным эффектом.
Заключение
В заключение следует остановить внимание на очень важных моментах, касающиеся назначения желчегонных препаратов. Врач и пациент должен знать, что некоторые желчегонные могут негативно влиять на слизистую оболочку желудка и кишечника, и вследствие этого возможно нарастание диспептических явлений
Важно, что все без исключения желчегонные противопоказаны при наличии желчнокаменной болезни, стриктурах желчевыводящих путей, и калькулезном холецистите. Следует знать, что они могут вызвать послабление стула, и их назначать нежелательно при соответствующих заболеваниях, при которых есть диарея
Это болезнь крона, или язвенный колит.
Отдельно нужно сказать о группе гидрохолеретиков, так называют лечебные минеральные воды, которые всегда назначают при патологии печени и желчевыводящих путей вне стадии обострения. Минеральные соли, которые находятся в водах, выделяются клетками — гепатоцитами в желчные капилляры, и улучшают количество и качество желчи, влияя на водную фазу. Желчегонными эффектами обладают воды Ессентуки № 4, Берёзовская Украинская, Джермук (Армения), Славяновская, вода Нафтуся из Трускавца.
Любая минеральная вода при некалькулезном хроническом холецистите принимается тёплая, или даже горячая. Обычный объём ― от 1 до полутора стаканов, три раза в день, обязательно до еды, за 30 минут или даже за полтора часа в зависимости от состояния секреторной функции желудка. Если речь идет о газированных минеральных водах, то газ из них нужно выпустить.
И если правильно использовать минеральные воды, то можно согласиться с высказыванием С. П. Боткина о том, что «минеральная вода выполаскивает и вычищает пузырь и желчные протоки, и уничтожает условия для дальнейшего образования камней».