Рейтинг лучших анальных пробок на 2021 год
Содержание:
- Методы консервативной терапии
- Сначала о приятном
- Оригинальные бытовые решения
- Электростимуляция анального сфинктера и мышц промежности – метод лечения анального недержания
- На что обратить внимание
- Причины недержания анального сфинктера
- Диагностика геморроя
- Наши врачи
- Лечение геморроя
- Где пройти лечение геморроя в Москве
- Лечение
- Необычные виды крышек для бутылок
- Как самому сделать пробку для ванны
- Диагностика и лечение недержания сфинктера
- Признаки недержания анального сфинктера
- Что лучше: самодельная пробка или заводская
- Анальный сфинктер. Строение
- Хирургические методы лечения геморроя
- Заключение
Методы консервативной терапии
1. Охранительный режим и немедикаментозные методы лечения
Охранительный режим и физиопроцедуры назначаются в общем комплексе мероприятий консервативной терапии геморроя, а также при подготовке к хирургическому вмешательству и во время периода реабилитации после традиционной операции или малотравматичных процедур.
Сущность охранительного режима состоит в устранении всех факторов, которые повышают внутрибрюшное давление и способствуют застою крови в венах малого таза:___• запрет на тяжелый физический труд и длительное пребывание в положении сидя,___• дозированные нагрузки (ходьба по ровной местности),___• ограничение тепловых процедур (бани, сауны),___• борьба с избыточным весом,___• лечение хронических болезней, усугубляющих процесс (патологии пищеварительного тракта, легких, мочеполовой системы),___• отказ от приема алкоголя и острой пищи.
Для снятия болевого синдрома проктологи назначают ванночки с марганцовкой и/или отварами лекарственных трав, которые оказывают вяжущее, противомикробное и противовоспалительное действие.
В подострый период, а также в качестве противорецидивного лечения рекомендованы специальные комплексы лечебной физкультуры, которые укрепляют мышцы тазового дна, благоприятно влияют на перистальтику кишечника и восстанавливают кровообращение в малом тазу.
2. Борьба с нарушением стула
Нарушение регулярности стула (запоры, поносы, а также запоры, сменяющиеся поносами) – основная причина обострений геморроя. Для стимуляции работы кишечника рекомендована диета с повышенным содержанием клетчатки (яблоки, апельсины, хлеб грубого помола, чернослив). Из рациона исключают продукты, способствующие закреплению стула:___• картофель,___• рис,___• манная крупа,___• груши,___• айва,___• гранат,___• изделия из пшеницы: белый хлеб, макароны.
Под запрет также попадают блюда, раздражающие кишечник:___• соленья и копчености,___• пряности, лук, чеснок,___• газированные и алкогольные напитки,___• крепкий кофе.
Еда должна быть мягкой, прошедшей достаточную термическую обработку (приготовленная на пару, вареная или запеченная пища). В рацион рекомендуют включать достаточное количество жидких блюд и напитков, которые обеспечат насыщение организма водой (более 2 литров в сутки).
Если диета не помогает добиться регулярного стула, назначают натуральные слабительные, принцип действия которых состоит в размягчении каловых масс (например, «Форлакс»).
3. Медикаментозное лечение: свечи и мази
Лечение геморроя без операции подразумевает использование лекарственных средств для наружного применения. При расположенных снаружи узлах назначают мази, а при локализации патологических элементов внутри кишки – свечи.
Используемые при геморрое препараты могут содержать одно или несколько действующих веществ:___• обезболивающие,___• спазмолитики,___• противовоспалительные,___• противомикробные,___• разжижающие кровь,___• укрепляющие капилляры,___• вяжущие, подсушивающие и др.
Некоторые пациенты считают, что чем больше действий одновременно производит препарат, тем лучше, но большое количество компонентов – это повышенный риск развития побочных действий и более длинный список противопоказаний. Поэтому мы рекомендуем обращаться к проктологу, который подберёт препарат индивидуально, исходя из Вашей конкретной ситуации.
Сначала о приятном
1. За всё это время наушники так и не поцарапались. Я уже давно не ношу их в чехле. Кладу разными сторонами на стол, но чаще амбушюрами вниз. Есть всё равно мелкое ощущение, что когда-нибудь аксесс может стать не идеальным.
Так или иначе, на данный момент на корпус нареканий нет вообще.
2. Звук такой же отличный, как и на момент покупки. Максимальная громкость не снизилась, во всяком случае, я этого пока не замечаю. Да и времени не так много всё-таки прошло.
3. К весу наушников уже привык. В итоге ношу их частенько на шее, снимаю только дома. Вообще перестал замечать их наличие. Но это дело привычки, и осваивался я с ними достаточно долгое время. Подобное чувство появилось совсем недавно, а ведь прошло уже больше 5 месяцев.
4. AirPods Max отлично работают с Windows. Я не отношусь к касте любителей MacBook, хотя Никита периодически сподвигает меня перейти в их клуб. Тем не менее, к macOS особой любви не питаю, а «виндой» более чем доволен. И покупать макбук ради самого железа я пока не намерен.
Что касается Windows 10, то около месяца я приобрёл для своего стационарника Bluetooth-адаптер (увы, в материнке нет встроенного модуля). Наушники подключились к компьютеру меньше, чем за 5 секунд. Сигнал стабильный и чёткий, задержку в играх почти не замечаю.
Зато как же круто играть в режиме Объёмного звука. «Винда» его поддерживает «из коробки», и это ощущается даже в AirPods Max. Реально крутые впечатления, когда играешь или смотришь кино в 3D. Почти так же, как с Пространственным аудио при подключении к iPhone или iPad.
Оригинальные бытовые решения
Пробку можно соорудить за 1-2 минуты из мелких предметов, которые найдутся в каждой квартире. Самый быстрый, но одноразовый вариант — скомкать газету или упаковочную бумагу и заткнуть ею сток. Чтобы целлюлоза не размокла и продержалась минут 15-20, ее нужно плотно утрамбовать в сливное отверстие.
Больше 1 раза прослужат самодельные заглушки, для изготовления которых нужны полиэтиленовые пакеты (кульки):
- Из куска толстого пенопласта — упаковочного или листового — вырезать круг, размер которого соответствует размеру слива. На импровизированную заглушку натянуть полиэтиленовый кулек, выпустить из него воздух. Свободный конец кулька завязать на узел.
- Старый, но целый носок наполнить песком или поваренной солью. Убедиться, что самодельная пробка соответствует размерам отверстия в ванне. Надеть на нее полиэтиленовый пакет и завязать узлом.
- Кухонной губке для мытья посуды придать нужную форму, натянуть на нее полиэтилен и зафиксировать плотным узлом.
- В кулек из полиэтилена или целлофана набрать немного воды, завязать узлом и положить на решетку слива.
В качестве временных заглушек можно также использовать:
- резиновые, пластмассовые или силиконовые детские игрушки подходящего размера;
- пластиковый стаканчик, установленный на сточное отверстие вверх дном;
- мокрую тряпку, сложенную в несколько слоев.
Если слив закрывает металлическая сетка, предохраняющая от попадания в канализацию волос и мелкого мусора, ее можно использовать в качестве утяжелителя-фиксатора. Достаточно подложить под сетку пакет или пленку из целлофана, и импровизированная заглушка готова.
Электростимуляция анального сфинктера и мышц промежности – метод лечения анального недержания
Недостаточность анального сфинктера (НАС) – состояние, при котором человек полностью или частично не может удерживать содержимое прямой кишки.
Причины недержания:
- травмы запирательного аппарата прямой кишки;
- роды;
- нервно-рефлекторные расстройства;
- функциональная недостаточность анального сфинктера, обусловленная выраженными изменениями мышечных структур (при выпадении прямой кишки, геморрое с выпадением внутренних геморроидальных узлов, воспалительных заболеваниях толстой кишки, пороках развития прямой кишки и анального канала).
Степени НАС:
- 1-я степень — недержание газов;
- 2-я степень — недержание газов и жидкого кала;
- 3-я степень — недержание газов, жидкого и твердого кала.
Диагностика:
-
- Сбор анамнеза. В ходе беседы с пациентом врач выявляет возможные причины недержания
- Осмотр пациента проводят на гинекологическом кресле. При осмотре промежности и заднего прохода выявляют сопутствующие заболевания в этой области — анальную трещину, геморрой, свищи или выпадение прямой кишки.
- Оценка анального рефлекса. Используют для изучения сократительной способности мышц сфинктера.
- Пальцевое обследование прямой кишки.
- Ректороманоскопия.
- Проктография с ирригоскопией.
- Функциональные исследования запирательного аппарата прямой кишки– Аноректальная профилометрия — метод оценки давления в просвете полого органа при протягивании измерительного катетера, обеспечивает регистрацию давления в разных плоскостях по всей длине анального канала.– Электромиография наружного сфинктера и мышц тазового дна — метод, позволяющий оценить жизнеспособность и функциональную активность мышечных волокон и определить состояние нервных путей мышц запирательного аппарата прямой кишки. Результат исследования играет важную роль в прогнозировании эффекта от пластических операций.
- Эндоректальное УЗИ.
Лечение:
- консервативное — направлено на улучшение нервно-рефлекторной деятельности запирательного аппарата прямой кишки и включает электростимуляцию, медикаментозную терапию и лечебную физкультуру;
- хирургическое;
Электростимуляцию анального сфинктера применяют как самостоятельный вид лечения для больных с неорганической формой недержания 1-2-й степени, при линейных дефектах жома, не превышающих 1/4 окружности, при отсутствии деформации заднего прохода, а также в предоперационном периоде.
На что обратить внимание
Как и в случае с другими подобными эротическими игрушками, можно выбирать из множества различных моделей и типов. Они различаются не только формой, но и использованием, дополнительными функциями, а также материалом.
Материал
Гелевые и силиконовые модели относительно гибкие — они хорошо адаптируются к телу. Напротив, пластик и стекло твердые и к ним нужно приспосабливаться, с другой стороны, правильный размер такой анальной пробки может творить настоящие чудеса. Этот аспект абсолютно индивидуален.
Форма
Классическая форма анальной пробки — коническая, когда она расширяется от кончика до корня. После максимального удлинения игрушка снова сужается, чтобы штифт прочно держался на месте. Корпус устройства может быть полностью гладким или зубчатым для большего удовольствия.
Вибрация
В основном поставляются классические анальные пробки, которые не вибрируют. Однако в ассортименте также можно найти множество вибрирующих моделей. Таким образом, удовольствие можно удвоить.
Размер
Очевидно, что каждый предпочтет свой оптимальный размер. Но для начинающих рекомендуются игрушки меньше (до 10 см в длину и до 2 см в диаметре).
Причины недержания анального сфинктера
Самая распространенная причина этого явления — травматические последствия внешних воздействий, включая операции на анальной полости (напр., при наличии инородного тела в кишечнике).
На втором месте — последствия заболеваний, поражающих центральную и периферийную нервные системы, инфекции толстой кишки и дисбактериоз, ведущие к функциональным нарушениям замыкательного аппарата прямой кишки.
1
Ректоскоп KARL STORZ
2
Ректоскоп KARL STORZ
3
Ректоскоп KARL STORZ
Также следует отметить врождённые пороки аноректального развития. Их количество возросло в последние годы в связи с тем, что современная медицина научилась выхаживать больше недоношенных детей, чем это было ранее.
Кроме того, травмы или функциональные нарушения запирательного аппарата прямой кишки нередко возникают во время вынашивания беременности и во время родов. Данная группа пациентов также значительно увеличилась в силу ухудшения общей статистики показателей здоровья у беременных и рожениц.
Особое место в развитии недержания сфинктера играет такая болезнь нашего времени как геморрой. Это заболевание ведёт к постоянному растяжению анального сфинктера, особенно при развитии геморроидальных узлов.
Диагностика геморроя
стадии геморроя
Несмотря на то, что современное оборудование позволяет быстро и просто диагностировать геморрой, врач обычно назначает целый ряд обследований и анализов, чтобы подобрать правильную терапию. Так, лечение наружного геморроя и внутреннего различаются, выбор тактики зависит от наличия у пациента хронических заболеваний и стадии болезни.
Обращение с типичными жалобами начинается с осмотра у . По внешним признакам можно определить стадию заболевания и назначить дополнительные обследования. Врач оценивает возможность вправления узлов, наличие или отсутствие анальных трещин, узнает степень кровоточивости и степень болевых ощущений. Использование современных средств диагностики позволяет оценить размеры геморроидальных узлов.
Правильная оценка стадии заболевания важна при подборе терапии. Перед операцией по поводу геморроя необходимо провести обследование толстой кишки, которое включает аноскопию, ректороманоскопию, . Исследования необходимо выполнять для исключения новообразований и других заболеваний толстой кишки.
Наши врачи
Предыбайло Сергей Михайлович
Врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Стаж 42 года
Записаться на прием
Марченко Вита Константиновна
Врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Лечение геморроя
В клинике ЦЭЛТ лечением этого неприятного заболевания занимаются опытные специалисты, которые владеют передовыми медицинскими знаниями и подбирают максимально эффективную и надежную терапию для каждого пациента.
Если диагностирован острый геморрой, то назначают консервативное лечение. Операция может быть проведена только при длительном стойком отсутствии эффекта от назначенной терапии. При лечении геморроя у беременных стараются отложить операцию.
Латексное лигирование геморроидальных узлов
- Стоимость: 10 500 руб.
- Продолжительность: 5-10 минут
- Госпитализация: Амбулаторно
Подробнее
Если диагностирован хронический геморрой, лечение выбирают исходя из стадии и здоровья пациента. При возможности стараются провести консервативную терапию. Все хирургические методы можно поделить на две большие категории: радикальные и малоинвазивные. Второй вариант гораздо менее травматичен и выгодно отличается коротким периодом восстановления. Показание к таким операциям — лечение внутреннего геморроя вплоть до 4 стадии.
Есть несколько малоинвазивных методик, из которых врач выбирает подходящую, основываясь на клинической картине – это инфракрасная фотокоагуляция, латексными кольцами, склерозирующее лечение. Если малоинвазивное лечение в сочетании с консервативное терапией не оказывает должного эффекта, назначают радикальное вмешательство. Оно подходит и для лечения внешнего геморроя на 3 и 4 стадиях. Классическим примером радикальной операции считается операция Миллигана-Моргана, при которой удаляют все основные узлы, и дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под контролем допплерометрии. Какую операцию выполнять – решает лечащий врач.
Благодаря использованию современных технологий, кровопотеря при оперативном вмешательстве минимальная. В послеоперационный период возможны незначительные болевые ощущения, раны заживают быстро, и период реабилитации не занимает много времени.
- Анальные трещины
- Кондиломы анальные
Где пройти лечение геморроя в Москве
Если вам необходимо избавиться от увеличенных геморроидальных узлов, рекомендуем обратиться за помощью в ГКБ №31.
Наши пациенты могут рассчитывать на следующие преимущества:
• безукоризненно точная диагностика;
• малоинвазивные методы хирургического лечения;
• комфортные условия (включая адекватное обезболивание);
• операции проводят опытные врачи, прошедшие стажировку в ведущих клиниках Японии и Европы;
• доступные цены.
ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.
Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».
К сожалению, в короткой статье технически невозможно ответить на все ваши вопросы. Приходите к нам на прием, и вы получите всю информацию о вашем конкретном случае.
Внимание! Откладывая визит к проктологу изо дня в день, вы упускаете шанс воспользоваться малоинвазивными методами лечения, которые позволят избавиться от проблемы быстро и относительно безболезненно. Запишитесь к нашим специалистам на приём
Запишитесь к нашим специалистам на приём
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Запись на платный приём
Лечение
На сегодняшний день медикаментозного способа лечения анальных наростов не существует. Бахромки удаляют посредством хирургической операции либо малоинвазивных методик. Широкое распространение получил способ радиоволновой хирургии, предполагающий иссечение новообразований с помощью аппарата «Сургитрон». Это безболезненная методика, позволяющая проводить удаление бахромок в амбулаторных условиях.
Данный способ основан на использовании радиоволн, активно выделяющих тепло, под воздействием которого происходит разрушение патологических клеток и тканей. К преимуществам радиоволновой методики относится:
- Оперативность проведения процедуры – удаление наростов занимает не более получаса;
- Атравматичность – рядом расположенные ткани не травмируются;
- Отличный косметический эффект – отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов;
- Исключается вероятность попадания инфекции – рана сразу же обрабатывается дезинфицирующим составом;
- Короткий реабилитационный период – для восстановления повреждённых тканей потребуется всего лишь несколько дней.
Наряду с иссечением кожных складок врач может назначить иммуномодулирующую терапию, направленную на нормализацию иммунной деятельности и восстановление защитных сил организма.
Необычные виды крышек для бутылок
Современные производители предлагают сегодня укупорки различных видов, в том числе и нестандартной формы. Смелое креативное маркетинговое решение позволяет стимулировать продажи удобной упаковки и защищает продукцию от незаконного сбыта. Современный мир укупорочной продукции предлагает следующие множество дополнительных видов функционала крышек для бутылок:
- Пробки-аэраторы.
- С дозатором.
- Вакуумные со специальным рычажным элементом.
По типу применения пробки для бутылок подразделяются на те, которые используются для подачи напитков к столу, хранения продукции и приготовления различных блюд.
Как самому сделать пробку для ванны
Фантазии домашних умельцев нет предела — они могут соорудить пробку для ванны своими руками из чего угодно. Если следовать инструкциям, можно сделать не просто заглушку, а необычный арт-объект:
- От толстого деревянного бруска отпилить фрагмент такой высоты, чтобы при извлечении из сливного отверстия за него можно было удобно ухватиться руками. Деревяшку обточить, придав ей форму цилиндра. Для лучшего прилегания к стенкам стока края цилиндра обработать наждачной бумагой. Чтобы деревянная заглушка прослужила дольше, ее поверхность желательно покрыть гидрофобной пропиткой.
- Несколько винных пробок соединить вместе, предварительно срезав у них закругления и плотно подогнав друг к другу. Все пустоты, просветы и трещины залить силиконовым герметиком. Когда герметик полностью застынет, края конструкции обрезать, придать изделию форму круга.
- Взять старый шлепанец с пенистой подошвой, толстый кусок резины или любое ненужное каучуковое изделие. Канцелярским или строительным ножом вырезать из него круглую заглушку. Края сгладить наждачной бумагой.
Перечисленные варианты помогут заглушить слив ванны, но с эстетической точки зрения они малопривлекательны. А если использовать прозрачный силиконовый герметик, можно создать привлекательный элемент декора:
- Ванну вытереть насухо.
- В сточное отверстие вложить полиэтиленовый пакет так, чтобы он плотно прилегал к выпускающей решетке.
- Получившееся углубление заполнить герметиком.
- 1 конец прочной цепочки или веревки с петлей на конце заглубить в жидкий силикон.
- Когда герметик полностью затвердеет, вынуть конструкцию из слива и отделить полиэтилен.
Такая пробка прослужит несколько лет. В жидкий герметик можно поместить морские ракушки, бусины, засушенные цветы и другие декоративные элементы. И тогда сделанная своими руками силиконовая заглушка станет украшением ванной комнаты.
Диагностика и лечение недержания сфинктера
В клинике «МедикСити» высококвалифицированные врачи-проктологи с помощью новейшего оборудования от ведущих мировых производителей (ректороманоскоп) установят степень и форму недостаточности анального сфинктера, иных нарушений анального жома.
В зависимости от результатов обследования и состояния замыкательного (запирательного) аппарата прямой кишки, составляется комплекс мер для улучшения нервно-рефлекторной функциональности терапевтическими методами (диета, массаж, электростимуляция, медикаментозный курс).
Это можно рассматривать и как предоперационную подготовку, и как послеоперационное восстановление.
В некоторых случаях, когда проблема недержания содержимого толстой кишки связана с функциональным расстройством, консервативное лечение является основным.
При необходимости хирургического вмешательства, которая обусловлена, как правило, дефектами анального сфинктера, пластические операции проводятся для коррекции дефектов и косметического эффекта
Признаки недержания анального сфинктера
Существуют 3 степени недержания сфинктера:
- недержание газов;
- недержание газов и жидкого кала;
- абсолютная невозможность удержания сфинктером отработанного газообразного, жидкого и твердого содержимого.
В зависимости от степени недержания анального сфинктера или нарушения его функций, проблемы недержания газообразного, жидкого или твёрдого содержимого толстой кишки могут возникать в следующих случаях:
- при резком сжатии (в том числе непроизвольном – во время чиха, например);
- при активном движении;
- во время сна;
- в сидячем положении;
- в любом положении.
Пластические операции при недержании сфинктера призваны устранить эти отравляющие жизнь пациента проблемы.
Что лучше: самодельная пробка или заводская
Самодельная пробка — одноразовая или многоразовая — выручит в тех случаях, когда хочется понежиться в теплой ванне, а старая заглушка рассыпалась на части, треснула, стала пропускать воду или куда-то закатилась.
Советы по изготовлению самодельных пробок будут полезны и владельцам съемного жилья, арендовавшим квартиру на несколько дней. В этом случае нет смысла тратить деньги на покупку новой детали для слива.
Любители создавать своими руками предметы интерьера и другие полезные вещи для дома могут сконструировать необычный арт-объект из прозрачного силикона.
Во всех остальных случаях проще дойти до ближайшего хозяйственного магазина и купить заводскую пробку. Если встанет выбор между пластиковой и резиновой, то лучше отдать предпочтение 2 варианту: резиновая заглушка герметично закупоривает отверстие слива, не трескается и не рассыпается со временем.
Анальный сфинктер. Строение
Анальный сфинктер – это круговая мышца, именно она чаще всего находится в сокращенном, сжатом, виде и расслабляется во время очищения кишечника. От ее правильной работы зависит очень многое. Например, при нормальном функционировании анального сфинктера человек может сдержать позыв организма к дефекации, если таковой случился в неудобное время и в неподходящем месте.
Первоочередной задачей анального сфинктера является умение держать под контролем и своевременно выделять отработанное содержимое кишечника. Недержание сфинктера связано с разбалансировкой работы этого органа, состоящего из внутренней и внешней части.
Внешний анальный сфинктер представляет собой кольцевую структуру, состоящую из поперечнополосатых мышц, опоясывающих канал заднего прохода. Его длина 8-10 см, а толщина – 2,5 см. Поперечнополосатые мышцы соединены с лобково-прямокишечной мышцей. Мышцы анального сфинктера включают в себя мышцы подкожного слоя, поверхностного и глубокие мышцы.
В мышцах внешнего анального сфинктера находятся особые рецепторы. Каждый из нас может без всякого старания контролировать движение каловых масс и их консистенцию. Дефекационная реакция возникает в результате резкого повышения внутрибрюшного давления. Это приводит к появлению внутриректального давления, и внутренний сфинктер ануса расслабляется.
Работу внутреннего анального сфинктера мы не может координировать по своему желанию. Анальный сфинктер подвергается сокращению и расслаблению в результате раздражения прямой кишки каловыми массами. Основная функция внутреннего сфинктера – регулировочная, она помогает останавливать бесконтрольное движение газов и жидких каловых масс.
Хирургические методы лечения геморроя
Радикальные хирургические вмешательства (хирургические операции) считаются наиболее обоснованными и успешными вариантами лечения на III-й и IV-й поздних стадиях геморроя, когда специальные лекарственные препараты и малоинвазивные хирургические вмешательства уже не могут решить проблемы восстановления необратимо измененных варикозных узлов. Однако наибольший лечебный эффект обеспечивает все-таки сочетание консервативной терапии с тем или иным малоинвазивным хирургическим вмешательством.
Удаление геморроя лазером
Методика удаление геморроидальных узлов (геморроя) лазером представляет собой один из способов радикальной дестру́кции (от лат. destructio: «разрушение») варикозных образований с помощью хирургического лазера. В числе неоспоримых преимуществ данного метода следует отметить практически полное отсутствие послеоперационных осложнений, быстрое заживление послеоперационной раны и полное восстановление мягких тканей, расположенных рядом.
Операция Лонго (геморроидопексия)
Степлерную геморроидопексию (расширенную слизисто-подслизистую резекцию геморроидальных узлов) можно условно отнести к лечебно-пластическим операциям, которую применяют в качестве радикального хирургического метода лечения внутреннего геморроя уже более 80 лет. В ходе выполнения операции Лонго удаляют небольшой участок слизистой по окружности. В результате заживления происходит подтягивание стенки и спадение кавернозных тел. Применяют метод Лонго у больных с III-й и IV-й стадиями заболевания при значительном зиянии ануса и часто рецидивирующих выпадениях ампулы прямой кишки вследствие выраженной слабости анального сфинктера и связочно-мышечного аппарата толстой кишки. При особо крупных геморроидальных узлах операцию Лонго можно проводить у больных даже со II-й стадией геморроя. В то же время геморроидопексию по Лонго не применяют при наружной форме геморроя.
Операция Миллигана-Моргана (радикальная геморроидэктомия)
Радикальная геморроидэктомия по Миллигану-Моргану с пластикой анального канала показана больным только на поздней IV-й стадии заболевания, если менее радикальные методы лечения не обеспечивают нужный результат. Конгломерат воспаленных и тромбированных геморроидальных узлов удаляют хирургическим способом, радикально и полностью вместе с большим массивом патологически измененных мягких тканей перианальной области. Хирургический шов накладывают только на сосудистую ножку узла, оставляя кожно-слизистые раны открытыми (под асептической повязкой) для самостоятельного заживления и последующего рубцевания (замещения соединительной тканью).
Заключение
В то время как культурное значение и индивидуальная практика использования секс-игрушек в некоторых отношениях противоречива, большинство пользователей сообщает об их положительном влиянии на сексуальную жизнь. Вводящее в заблуждение восприятие потребителями секс-игрушек как медицинских устройств является серьезной проблемой, которую необходимо решить, учитывая различное качество товаров на рынке. Легкая доступность в интернете затрудняет проверку продуктов, кроме того, местные дистрибьюторы и производители с трудом конкурируют с ценами, предлагаемыми в странах, где производственные процессы и материалы практически не регулируются. Очевидно, что секс-игрушки представляют собой ассортимент «серой зоны», где нет конкретных указаний по контролю качества для обеспечения безопасности и здоровья. Опасения высказывали и представители союза потребителей «Росконтроль».
Производители часто не предоставляют на упаковке реальную информацию о составе конечного продукта и могут, независимо от действительного состава, маркировать изделие как «100%-ный силикон» или «не содержит фталатов»
Принимая во внимание способ использования секс-игрушек (то есть вагинальное, анальное или комбинированное и совместное использование), их микробное загрязнение и разложение соединений, входящих в их состав, могут увеличить скорость миграции химических веществ и микотоксинов из продуктов в организм. Наибольшую тревогу вызывает то, что пренатальное воздействие определенных химических веществ (например, фталатов или других эндокринно активных веществ) может привести к неблагоприятным последствиям для репродуктивного развития плода или проявиться, как показано на животных моделях, в виде тревоги или депрессии на более поздних стадиях развития потомства
Беременным следует избегать прямого контакта с фталат-содержащими секс-игрушками, заменить их теми, которые прошли достаточную оценку безопасности и классифицированы как медицинские устройства, или применять презервативы и смазки на водной основе. Остальным же стоит покупать интимные предметы, изготовленные в странах, где состав и качество материала регулируются законодательно, не приобретать, вопреки некоторым «лайфхакам», дешевые изделия и следовать инструкции изготовителя по использованию и уходу, а также беречь от огня.
В завершение отметим, что статья нацелена на то, чтобы привлечь внимание к недостаточной защите потребителей товаров пограничного ассортимента, которые не являются медицинскими изделиями, но тесно контактируют с организмом человека и могут причинить вред его здоровью