Хроническая венозная недостаточность

Варикозная болезнь нижних конечностей – диагностика

Диагностика варикозной болезни в нашем центре

Сегодня существует большое количество современных методов диагностики, которые позволяют врачу разобраться в причине возникновения патологии и назначить лечение. Основными диагностическими методами являются:

• Ультразвуковая допплерография. Это диагностика, которая определяет направление и скорость крови по кровеносным сосудам в нижних конечностях.
• Дуплексное сканирование. Такое УЗИ вен поможет врачу узнать много информации о состоянии стенок сосуда, его формы и направление крови.
• Контрастная венография. В вену вводится контрастное вещество, которое при рентгеновском снимке помогает рассмотреть контуры вен на ногах
• Плетизмография. Проводится для выявления всеобщего состояния кровотока.

Диагностику назначаются только после непосредственного осмотра врача, изучения истории заболевания и симптомов, которые проявляются у больного.

Лечение

Особенности лечения

Лечение хронической венозной недостаточности предполагает консервативную терапию и малоинвазивные вмешательства (, англ.):

• Терапия всегда индивидуальна и зависит от стадии венозной недостаточности и сопутствующих заболеваний, с учетом анатомических и патофизиологических изменений в сосудах.
• Компресионное белье устраняет многие симптомы патологии и позволяет быстрее получить положительный результат от лечения.
• Тактика лечения определяется только после проведения УЗДС сосудов нижних конечностей.
• Если патология развилась из-за изменений в глубоких венах, то проводится консервативная терапия.
• При патологиях поверхностных сосудов проводится малоинвазивное вмешательство с дальнейшим ношением компрессионного трикотажа.

Малоинвазивное лечение

• Удаление вен лазером (ЭВЛО). Закрытие пораженных вен лазерным лучом – безболезненная процедура, не оставляет шрамов. Лечение вен любых диаметров. За последние годы ЭВЛО претерпела сильные изменения и стала основной методикой устранения патологии поверхностных вен.
• Радиочастотная облитерация (РЧО). По механизму действия методика подобна вышеописанной, но в процессе лечения используются не лазерные волны, а радиочастотные. Процедура также безболезненна и не требует восстановительного периода.
• Склеротерапия/Криосклеротерапия. Склеивание пповерхностных вен склерозантом с дальнейшем превращением в фиброзный тяж, рассасыванием. Подходит для вен небольших диаметров.
• Флебэктомия. Хирургическое удаление варикоза. Используется при выраженной недостаточности поверхностных вен и только в крайнем случае. Сейчас доступны более современные методики лечения болезни – лазер, склеротерапия. На сегодняшний день лазерная облитерация полностью заменяет хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Консервативная терапия замедляет течение заболевания, на ранней стадии снимает симптоматику.(, англ.)

• Флеботропные препараты. Используются для уменьшения хронического отека. Применяются в таблетках, парентерально и местно на пораженную конечность. Терапия может включать в себя несколько препаратов, потенцирующих действие друг друга.
• Лечебная гимнастика, массаж, прессотерапия, миостимуляция. Улучшают движение крови в глубоких венах, уменьшают клинические проявления хронической венозной недостаточности.

Консервативное лечение венозной недостаточности проводится с регулярными контрольными осмотрами флеболога.

Компрессионное лечение

Консервативный способ лечения патологии, используется в дополнение к хирургическим и малоинвазивным манипуляциям в послеоперационном периоде.

Компрессия эффективна для лечения и профилактики хронической венозной недостаточности и постфлебитического синдрома (, нем.). Показана всем пациентам, класс компрессии и вид компрессионного трикотажа определяет флеболог на очной консультации. Как правило, на начальной стадии необходимо дистальное давление 20-30 мм. рт. ст. и 30-40 мм. рт. ст. при умеренной хронической недостаточности, малых варикозных венах.

Компрессионный трикотаж одевается сразу после пробуждения до появления отечности.

Эффект от компрессионного лечения ХВН:

• усиливает капиллярный кровоток, препятствует образованию трофических нарушений;
• снижает проницаемость сосудистой мембраны, уменьшает интерстициальный отек;
• снижает выраженность симптоматики;
• уменьшает проявления синдрома беспокойных ног;
• уменьшает рефлюкс.

Лечение синдрома беспокойных ног

Наибольшую эффективность при лечении синдрома беспокойных ног, хронической венозной недостаточности дает склеротерапия и лазерные технологии в сочетании с ношением компрессионного белья и приема флеботоников.

На первой консультации врач-флеболог проводит осмотр, УЗИ, ставит диагноз и формирует план лечения. Проводится лечение по показаниям, а дальше остается лишь соблюдать рекомендации в части правильного питания, физических нагрузок и профилактического использования компрессии.

Автор статьи: Летуновский Евгений Анатольевич

Последнее обновление: 28.09.2020.

Причины венозной недостаточности нижних конечностей

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это комплекс клинических симптомов, связанных с нарушением кровообращения в венах. Причины, приводящие к ней, могут быть разные, в том числе варикоз, тромбоз и посттромботическая болезнь.

Первопричина формирования ХВН — прямохождение. Кровь по венам ног должна течь, преодолевая силу тяжести: снизу вверх. Это происходит за счет сокращение мышц голени: они работают, как насос, помогая крови двигаться по венам. Однако если человек много времени проводит без активного движения (например, долго стоит или сидит на работе), ток крови замедляется, и она может застаиваться в венах или даже начинать течь в противоположном направлении. Специалисты отмечают, что, если на работе вы стоите или сидите более 4 часов подряд, вы автоматически попадаете в группу риска по развитию так называемого ортостатического отека.

Врачи выделяют еще и острую венозную недостаточность, возникающую в результате закупорки глубоких вен нижних конечностей. В этом случае кровообращение нарушается резко, и эта патология никогда не формируется в поверхностных венах. Острая венозная недостаточность проявляется быстро нарастающим отеком и резкой болью.

Также нередко говорят о лимфовенозной недостаточности. Дело в том, что венозная и лимфатическая система тесно связаны, и нарушение венозного кровотока может приводить к застою лимфы и усилению отеков. В результате усиливаются отеки, так как лимфа скапливается в тканях организма.

Описанные выше симптомы похожи на те, которые мы называем, рассказывая о варикозном расширении вен. И действительно: часто оба заболевания диагностируются одновременно, методы лечения и профилактики могут быть похожи, но врачи подчеркивают, что ХВН — может быть следствием варикоза, а может развиваться даже тогда, когда никаких видимых признаков деформации стенки сосудов еще нет. Таким образом, два заболевания, безусловно, связаны между собой, однако являются разными патологиями.

Лечение ретикулярного варикоза вен

При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.

Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.

Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.

В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.

Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.

Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене. Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток. Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.

При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается. Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка. Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день. 

Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.

Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.

Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Подробнее

Склеротерапия

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

Подробнее

ЭХО-склеротерапия

Методика применяется в случаях, когда нужно «запаять» крупные вены.

Подробнее

Foam-form склеротерапия

Технология Foam-form (пенная склеротерапия) используется для «склеивания» варикозно-расширенных вен диаметром до 6 мм.

Подробнее

FILM-склеротерапия

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Подробнее

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Подробнее

Замена «лампочки» World of Tanks (навык «шестое чувство»)

Примеры пользовательских «лампочек» для World of Tanks

С помощью XVM вы можете легко заменить стандартное изображение лампочки навыка «шестое чувство» на более подходящую и привлекательную иконку.

Особенно такая возможность пригодится тем, кто часто не замечает стандартный вариант из-за недостаточной яркости и не самого удобного положения в интерфейсе.

Процесс добавления предельно прост: для использования собственного изображения «лампочки» необходимо просто разместить его по следующему пути:

Обратите внимание, что файл обязательно должен быть в формате PNG и иметь указанное имя

Улучшенная полоса захвата базы

Модифицированная полоса захвата в XVM позволяет отображать количество захватчиков и ориентировочное оставшееся время захвата.

Полоса захвата в XVM также подверглась изменениям: благодаря модификации стало возможным отображение количества захватчиков и ориентировочного времени до окончания захвата с учётом текущей скорости.

Визуальная часть отображаемой информации настраивается при помощи HTML-разметки, аналогично другим текстовым полям в XVM. Вы сможете полностью изменить выводимую информацию и тонко настроить стиль её отображения так, как будет удобно именно вам.

Как лечится экзема?

Дерматолог, аллерголог или врач первичной медицинской помощи помогут вам определить правильное лечение экземы. Также может быть полезным объединить несколько процедур.

Некоторые варианты включают в себя:

Лекарственные препараты

Пероральные безрецептурные антигистаминные препараты могут облегчить зуд. Они блокируют гистамин, который вызывает аллергические реакции.

Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, поэтому рекомендуется принимать их, когда вам не нужно быть начеку.

Кортизоновые (стероидные) кремы и мази могут уменьшить зуд и шелушение. Но они могут иметь побочные эффекты после длительного использования, которые включают в себя:

• истончение кожи
• раздражение
• изменение цвета

Если организм не реагирует на малоактивные стероиды, доступные без рецепта, врач может назначить высокоэффективные стероиды.

В тяжелых случаях врач может назначить пероральные кортикостероиды. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе потерю костной массы.

Для лечения инфекции врач может назначить антибиотик местного назначения или перорально.

Иммунодепрессанты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые предотвращают чрезмерную реакцию иммунной системы. Они предотвращают вспышки экземы. Побочные эффекты включают повышенный риск развития рака, инфекции, высокого кровяного давления и заболеваний почек.

Терапия

При световой терапии, или фототерапии, используется ультрафиолетовый свет или солнечные лампы, помогающие предотвратить реакции иммунной системы, которые вызывают экзему. Они требуют ряда процедур и может помочь уменьшить или устранить экзему. Они могут также предотвратить бактериальные инфекции кожи.

Изменения образа жизни

Стресс может вызвать или усугубить симптомы экземы. Способы снижения стресса включают в себя следующее:

глубокие дыхательные упражнения
йога
медитация
расслабляющая музыка
приоритетное внимание хорошему сну

Холодный компресс может помочь уменьшить зуд, так же как и 15-20 минут, проведенные в теплой или прохладной ванне.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения иногда помогают успокоить симптомы экземы. Из-за возможных побочных эффектов обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать травяные добавки или начинать упражнения. Популярные домашние средства включают в себя:

• зеленый, черный чаи или улун
• масла кокоса, подсолнечника, огуречника и первоцвета
• иглоукалывание
• ароматерапия
• методы релаксации, такие как медитация, йога, прогрессивное расслабление мышц

Симптомы

Симптомы экземы разняться в зависимости от ее вида. Но есть и общие признаки: покраснение кожи в зоне поражения, высыпание в виде пузырьков с жидкостью, эрозия или появление сухих и шелушащихся корочек.

Какие виды экземы чаще всего встречаются на руках?

Наиболее распространенные формы экземы рук:

ИЭ
Истинная экзема

ДЭ
Дисгидротическая экзема

РЭ
Роговая экзема

ПЭ
Профессиональная экзема

Экзема истинная на руках

В остром периоде при истинной экземе кожа рук краснеет, появляются пузырьки и умеренный по выраженности зуд. Поражения кожи рук часто симметричные, а границы поражения кожи нечеткие. Если присоединяется гнойная инфекция, то такая экзема переходит в экзему импетигинозную.

Экзема дисгидротическая на руках

Это одна из разновидностей истинной экземы. Отличие дисгидротической экземы – частая локализация на боковых поверхностях пальцев рук большого количества пузырьков, которые чешутся. После вскрытия на месте пузырьков остаются корочки, часто мокнущие, а также трещинки и шелушение.

Экзема роговая (тилорическая) на руках

При роговой экземе ладони рук очень сухие, с болезненными трещинами. Такая экзема часто имеет длительное хроническое течение и тяжело поддается лечению.

Экзема профессиональная на руках

Этот вид экземы связан с действием производственных аллергенов. К ним часто относятся разные виды клея, эпоксидная смола, вредные формальдегиды, антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар, ртуть, сплавы металлов и многие другие. Чаще всего профессиональная экзема поражает открытые участки кожи, которые контактируют с аллергеном. Хорошая новость: при данном виде экземы устранение профессионального фактора быстро улучшит состояние. Плохая новость: возможно, придется менять работу.

Способы лечения варикозной болезни

Хирургические методики

Полное излечение от варикоза возможно только после хирургического лечения. Оно может проводиться тремя методами:

1. Флебэктомия – удаление варикозно-расширенного сосуда.
2. Склерозирование – введение в варикозно-расширенную вену склерозанта – специального вещества, которое «склеивает» ее стенки, прекращая кровоток по ней. В результате вена спадает, исчезает даже косметический дефект.
3. Лазерная коагуляция – стенки вены разрушаются за счет теплового воздействия, в результате чего венозный просвет «запаивается». Такая операция может быть проведена, только если вена расширена не более чем на 10 мм.

Также одним из самых современных методов лечения хронического варикоза является клеевая облитерация вен VenaSeal.

Склеротерапия

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

Подробнее

FILM-склеротерапия

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Подробнее

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Подробнее

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Подробнее

Флебэктомия

Флебэктомия – это малоинвазивная операция по удалению варикозного расширения вен на ногах через прокол или разрез.

Подробнее

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – операция по удалению вен с помощью микроскопических надрезов и проколов.

Подробнее

Медикаментозное лечение

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют венотоники, которые принимаются в виде таблеток и действуют системно. Они корректируют нарушения в работе кровообращения. В результате оздоравливаются сосуды всего организма. Также венотоники выпускаются в форме гелей и мазей, но они менее эффективны и действуют только в месте нанесения непродолжительное время.

Также применяются флеботоники – венотонизирующие препараты. Они показаны при истончении стенок сосудов, сниженной эластичности, повышенной проницаемости, застоях крови. Препараты укрепляют венозные стенки, повышают их эластичность, устраняют застои, уменьшают отеки и другие негативные симптомы. Дополнительное свойство флеботоников – нормализация микроциркуляции в зоне поражения.

Для разжижения крови применяются антиагреганты. Препараты применяются, когда нужно снизить интенсивность образования тромбов. Показаны пациентам, у которых повышена вязкость крови. Применять антиагреганты можно только при отсутствии склонности к кровотечениям.

Для остановки процесса тромбообразования также назначаются антикоагулянты. Они разрушают сгустки крови, снижают вязкость крови.

Компрессионная терапия

Хороший помощник в борьбе с варикозом – компрессионный трикотаж. Принцип действия таких изделий:

• На всем протяжении компрессионного чулка оказывается давление на поверхностные и глубокие вены.
• Самое большее давление оказывается внизу, где вены наиболее сужены, и отток крови самый быстрый.
• Благодаря сужению вен, повышается эффективность работы клапанов.
• Проходят отеки, боль, усталость в ногах.

Степени хронической венозной недостаточности нижних конечностей

Выделяют четыре степени ХВН:

Нулевая. На этой стадии отсутствуют клинические проявления заболевания, кроме выраженного рисунка вен на ногах.

1 степень. Пациенты жалуются на боли в ногах, судороги, ощущение тяжести. Отеки возникают время от времени.

2 степень. Пациенты отмечают постоянную боль и отеки, которые усиливаются после физической нагрузки. На коже появляются участки гиперпигментации, возникает кожный зуд, кожа над пораженными венами истончается.

3 степень. На коже формируются трофические язвы, которые периодически открываются и кровоточат. Наблюдаются симптомы тромбофлебита. Пациент жалуется на быструю утомляемость, постоянное чувство усталости.

Если при заболевании 0 степени жалобы у пациента отсутствуют, то на третьей стадии пациент практически теряет трудоспособность и не может вести привычный образ жизни.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение радиочастотой

Что делать, если у вас сильное варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧА в Москве – наиболее безопасный метод, который включает в себя нагревание венозной стенки с помощью радиочастотной энергии. Безвозвратно уходит варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧА очень удобно.

Быстро ли устраняется варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧО в Москве убедит вас в быстром эффекте. Вы уберете варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧО делается на высшем уровне. Посмотрите на фото и результаты – убедитесь в эффективности процедуры.

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе

Уважаемая Наталья! Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.

Уважаемая Екатерина! В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.

Уважаемая Елена! Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.

Уважаемый Николай! Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.

Уважаемая Ольга! С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.

В чем причина?

Говоря о возникновении атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, специалисты обычно не употребляют слова «причина». Вместо этого они пользуются понятием «фактор риска», то есть фактор, существенно увеличивающий возможность развития заболевания. В понятие «фактор риска» входят привычки, условия жизни, возраст и пол. Учет всех факторов риска позволяет выработать оптимальные рекомендации по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний. К факторам риска развития атеросклероза относятся:

• возраст (свыше 40-50лет)
• мужской пол
• генетическая предрасположенность

Эти факторы риска, как вы понимаете, необратимы

Именно поэтому, если вы мужчина старше среднего возраста вам следует обратить особое внимание на исключение других факторов риска, которые являются полностью или частично обратимыми:

• курение
• высокое артериальное давление (выше 140/90 мм рт.ст.)
• ожирение
• высокий уровень холестерина в крови
• сахарный диабет
• низкая физическая активность
• психический и эмоциональный стресс

Устранение факторов риска значительно снижает вероятность развития атеросклероза и даже задерживает прогрессирование уже имеющегося заболевания. Поэтому можно с уверенностью сказать, что профилактика атеросклероза в значительной степени зависит от нас самих. Здоровый образ жизни, отказ от курения, разумная физическая активность, правильное питание — простые и самые действенные способы борьбы с болезнью. Оцените свои факторы риска и сделайте вывод. Если Вы курите и страдаете от лишнего веса, или Ваше давление повышено — отнеситесь к своему питанию более внимательно. Полезно так же знать уровень холестерина в крови. Нормальное содержание холестерина — не больше 5,2 ммоль/л. Уровень холестерина больше 6,5 ммоль/л требует сочетания диеты и лекарственной терапии.

Лечение импотенции

Лечение возможно лишь после установления конкретной причины, которая обусловила это состояние. В основном, используется общепринятый набор врачебных методов:

• Психотерапевтический. Находит применение в случае психологической причины дисфункции и как поддержка периода восстановления при коррекции органической эректильной дисфункции.
• Вакуумный. Используется механическая стимуляция пениса как самостоятельный способ коррекции, или в качестве составной части комбинированного лечения.
• Хирургический. Применяется с целью увеличения притока крови в кавернозные тела пениса.
• Инъекционный. Обеспечивает стойкую эрекцию пениса, путем инъекций в пещеристые тела средств, которые вызывают длительное расширение сосудов.
• Медикаментозный. Позволяет мужчинам получить полноценную эрекцию, не прибегая к помощи описанных выше методов. Однако нужно помнить, что применение рекомендуемых для этой цели препаратов, кроме прямых противопоказаний, имеют еще и ряд побочных эффектов, поэтому назначить их должен только специалист с высшим медицинским образованием.

Как правило, после выявления и устранения конкретной причины эректильной дисфункции, потенция мужчины восстанавливается и он становится способным к совершению полноценного полового акта.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Тадалафил (Сиалис) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5. Режим дозирования: препарат принимают внутрь. Для пациентов с частой сексуальной активностью (более 2 раз в неделю) рекомендованная частота приема — 5 мг 1 раз/сут. ежедневно, в одно и то же время, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности. Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю) рекомендовано назначение препарата Сиалис в дозе 20 мг, непосредственно перед сексуальной активностью. Максимальная суточная доза препарата Сиалис составляет 20 мг.
• Варденафил (Левитра) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5. Режим дозирования: препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Начальная рекомендуемая доза составляет 10 мг за 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в период от 4-5 ч до 25 мин до сексуальной активности. Максимальная частота приема — 1 раз/сут. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции. В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.
• Силденафил (Виагра) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5. Режим дозирования: препарат принимают внутрь. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз/сут. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.