Подготовка к узи поджелудочной железы

Узи поджелудочной железы при остром панкреатите

Острый панкреатит тяжелое заболевание, которое может быть диагностировано при проведении ультразвукового исследования. Острый панкреатит имеет ряд стадий развития. На каждой стадии при узи поджелудочной железы визуализируется соответствующая картина. Острый панкреатит может быть тотальным, сегментарным и очаговым. Соответственно изменения, которые обнаруживаются при узи поджелудочной железы могуть касаться всего органа в целом или отдельных его частей. Чаще всего при узи поджелудочной железы во время острого панкреатита в первую фазу болезни обнаруживают увеличение размеров железы, нечеткость ее контуров (при распространени отека на соседние ткани), расширение панкреатического протока. Также во время узи поджелудочной железы могут быть обнаружены изменения в других органах, связанные со сдавлением их или сосудов увеличенной поджелудочной железой. Например может наступать сдавление воротной вены и его ветвей, нижней полой вены. Эти изменения в сосудах можно проследить при помощи дуплексного сканирования. Также во время узи поджелудочной железы при остром панкреатите могут быть обнаружены признаки обструкции желчевыводящих путей- увеличение желчного пузыря и расширение общего желчного протока.

Если заболевание прогрессирует в некротическую стадию, при узи поджелудочной железы можно наблюдать формирование псевдокист. Псевдокисты возникают на месте очагов распада ткани. Также при тажелой форме течения острого панкреатита можно визаулизировать сформированные обсцессы брюшной полости и сальниковой сумки.
Узи поджелудочной железы при  хроническом панкреатите позволяет выявлять изменения контура поджелудочной железы, неоднородность внутренней структуры, неравномерно расширенный проток поджелудочной железы и утолщение его стенок. Изменения могут носить тотальный, очаговый или сементарный характер. Иногда при узи поджелудочной железы видны кальцификаты в Вирсунговом протоке. Возможно также выявление очагов острого воспаления поджелудочной железы на измененном фоне- признаки рецидивирующего панкреатита.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Помните: чем более точно будут соблюдены все рекомендации, тем более достоверными будут результаты исследования.

Плановому проведению УЗИ поджелудочной железы предшествует двух-трехдневная подготовка. Поскольку поджелудочная железа контактирует с такими органами, как желудок, тонкий, толстый кишечник и двенадцатиперстная кишка, наличие воздуха в этих органах существенно затрудняет визуализацию и может помешать правильной постановке диагноза. Поэтому за несколько дней до проведения исследования необходимо соблюдение специальной диеты, которая предусматривает исключение из рациона молочных продуктов, бобовых, газированных и алкогольных напитков, овощей, фруктов, черного хлеба.

Непосредственно перед самой процедурой рекомендуется отказаться от приемов пищи на 10-12 часов. Накануне исследования разрешается легкий ужин. Также врач перед УЗИ порекомендует прием слабительного и ферментов.

В день исследования желательно воздержаться от курения. Прием любых лекарственных препаратов необходимо согласовать с гастроэнтерологом.

В экстренных случаях возможно проведение УЗИ поджелудочной железы без какой-либо предварительной подготовки. Вам достаточно просто позвонить в ОН КЛИНИК и записаться на прием в ближайшие часы. Приезжайте к нам в любое удобное Вам время!

Расшифровка

УЗИ поджелудочной железы позволяет оценить следующие параметры:

• размеры – при их увеличении можно предполагать острый воспалительный процесс, тогда как при уменьшении – хроническое течение панкреатита;
• форма и контуры – четкая очерченность и плавный переход от тела органа к его хвосту и головке, без зазубренности и прерывистости;

• структуры – плотная, однородная;
• эхогенность – отражение ультразвуковых волн, схожая с таковой у печени;
• строение протоков – диаметр, расширения, дополнительные включения;
• расположение органа относительно крупных сосудов, а также позвоночника.

Подготовка к УЗИ гинекологическому.

Исследование: УЗИ гинекологическое.

Если данная процедура – плановая, то проводить ее нужно в первой половине цикла. Это обусловлено тем, что в это время слизистая оболочка матки еще тонкая, в ней легче разглядеть какие-то образования – полипы, кондиломы, опухоли небольших размеров. На какой день цикла проводится УЗИ в данном случае — на 3-5 (не позднее седьмых) сутки после окончания месячных.

Если вам необходима процедура определения наступления беременности или овуляции, то таким образом вам желательно пройти фоликулометрию. В этом случае порядок проведения УЗИ совершенно иной.

Как подготовиться?

Пациентам за 2-3 дня до УЗИ назначают диету. Исключить из пищи нужно:

• газированные и алкогольные напитки,
• жареную пищу,
• жирное мясо,
• фрукты и сырые овощи,
• бобовые,
• черный хлеб и дрожжевая выпечка,
• молочные продукты.

Основная цель такой диеты — уменьшить процесс газообразования в желудке и кишечнике. Пузырьки газа препятствуют прохождению ультразвуковых волн, поэтому врач не сможет детально рассмотреть исследуемый орган. При склонности пациента к метеоризму ему могут назначить слабительные препараты или клизму, а накануне процедуры рекомендуют выпить 3-4 таблетки активированного угля.

За 10-12 часов до процедуры нельзя ничего кушать и пить воду, УЗИ проводят натощак. Исключение делают для пациентов с диабетом. Им разрешается легкий завтрак в виде стакана несладкого чая и сухарика.

В период подготовки нельзя принимать медикаменты, они могут влиять на работу органа, поэтому полученный результат будет некорректным. В день проведения УЗИ поджелудочной железы нельзя курить до процедуры. Сигаретный дым вызывает сужение сосудов, что может повлиять на результат УЗИ.

Какие патологии можно выявить посредством УЗИ?

Посредством УЗИ определяют:

• липоматоз (разрастание жировых клеток в железе),
• панкреатит (в острой или хронической форме),
• абсцессы и гематомы железы,
• опухоли и псевдокисты.

При расшифровке данных УЗИ обращают внимание на эхогенность — способность тканей отражать ультразвуковые волны. Чем плотнее орган, тем более он эхогенный

Эхогенные участки на изображении УЗИ представлены более светлым оттенком. Жидкость не отражает ультразвуковую волну, а пропускает ее. Это свойство называют эхонегативностью. Образовавшиеся в тканях жидкостные структуры (кисты или гематомы) обладают анэхогенной структурой. При постановке диагноза большую роль играет однородность структуры и эхогенность исследуемого органа.

При липоматозе участки органа заменяются жировой тканью. На УЗИ эти очаги выглядят как вкрапления с измененной эхогенностью. При должном лечении и соблюдении диеты липоматоз не представляет угрозы для жизни пациента.

Панкреатит — это воспаление органа. Панкреатит может протекать в острой форме или носить хронический характер с периодами обострения. Пищеварительные ферменты при данной патологии не попадают в двенадцатиперстную кишку, а остаются внутри органа и разрушают поджелудочную изнутри. При панкреатите наблюдается частичное или полное увеличение железы. Орган имеет нечеткие контуры, а эхогенность его структуры повышается.

Острый панкреатит может привести к образованию некротических участков, которые на УЗИ отображаются в виде очагов с низкой эхоплотностью и неровными контурами. Абсцессы и гематомы органа будут отображаться как участки со смешанной эхогенностью.

Псевдокисты образуются вследствие полученных травм или острого панкреатита, на ранней стадии развития они имеют сложную эхоструктуру, которая со временем становится анэхогенной.

Онкологические образования имеют овальную или округлую форму с гипоэхогенной однородной структурой. Посредством УЗИ нельзя определить характер этих образований, поэтому пациентам назначают гистологический анализ тканей.

Как проводится эластография

По ощущениям эластография не отличается от обычного УЗ-исследования и не требует особенной подготовки.

На исследуемую область устанавливается датчик, создается минимальное дополнительное давление и оценивается изменение частоты. На экране монитора появляется цветовая картограмма с последующей оценкой качественных и количественных показателей. Из-за разной эластичности неоднородные участки ткани сокращаются и затем возвращаются в исходное положение в различное время.

Жировые и мышечные ткани достаточно мягкие и пластичные, они быстрее сдавливаются и быстрее приобретают первоначальный вид. Фиброзные узлы и образования более жесткие, хуже сдавливаются и медленнее расправляются.

Сканер считывает информацию об изменении в жесткости тканей, окрашивая их, дифференцирует здоровые и пораженные области с помощью определенных цветов.

Синий цвет отображает самые плотные (жесткие) ткани, красный – менее плотные ткани, зеленый цвет показывает здоровые, более мягкие ткани.

Эластографию применяют с целью изучения степени выраженности фиброза  (так называется замещение нормальной печеночной ткани соединительной тканью). Применение обычного УЗ-исследования в данном случае не даст врачу полной картины: начальные стадии жировой дистрофии, гепатоза, цирроза или гепатита могут выглядеть одинаково. Для уточнения диагноза потребуется дополнительное исследование — биопсия печени. Пункция является инвазивным методом, болезненна, требует реабилитации на срок до 14 дней и дорого стоит. Напротив, эластография позволяет специалисту без пункции поставить достоверный диагноз с точностью до 85% — 95%, что является в настоящее время одним из самых высоких индексов в диагностике.

Более того, если пациенту все же показана пункция, эластография укажет участок печени, с которого требуется взять биопсийный материал.

Эластографию печени можно применять неоднократно с целью выявления минимальных изменений в состоянии органа и оценки эффективности проводимого лечения в динамике.

Показания к эластографии печени:

• цирроз и жировой гепатоз печени;
• различные виды гепатитов;
• холангит;
• токсическое поражение печени с симптомами холестаза и цитолиза.

Показания к проведения эластографии мягких тканей, мочевого пузыря и органов мошонки:

• появление новообразований различной природы;
• определение стадии образования;
• уточнение локализации и размера опухоли;
• дифференциация воспалений, кистозных образований и опухолей.

Показания для эластографии щитовидной железы:

• обследование лимфатических узлов;
• определение природы образований щитовидной железы (аденомы, коллоидные кисты, злокачественные новообразования).

Показания к эластографии молочных желез:

• выявление природы пальпируемых и непальпируемых образований в молочной железе;
• дифференциация фиброаденомы и кисты с густым содержимым;
• исследование состояния регионарных лимфоузлов;
• наличие воспалительного инфильтрата.

• мониторинг лечения онкологических процессов предстательной железы;
• проведение дифференцирования опухолевых и воспалительных процессов;
• выявление пораженных участков в предстательной железе при выявлении высоких ПСА;
• установление локализации патологических образований для проведения прицельной биопсии очага поражения.

УЗИ поджелудочной железы в ОН КЛИНИК

Пройти УЗИ поджелудочной железы в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК Вы можете в любой день, включая выходные и праздничные дни, в любое удобное для Вас время и без мучительных ожиданий в очереди.

Диагностическая база центра является нашей гордостью. Оборудование от лучших мировых производителей помогает выявлять патологию на ранней, бессимптомной стадии развития. Это позволяет начать лечение своевременно и без труда победить болезнь.

Доверьтесь нам, и решением ваших проблем займутся врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Они имеют десятки лет успешного опыта в лечении пациентов даже с самыми сложными диагнозами.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

Зачастую обследование этих органов проводят в комплексе, поэтому и особенности подготовки у них совпадают. Цель подготовки – освобождение кишечника от газов, чтобы его раздутые петли не заслонили исследуемый орган и, тем самым, не помешали обследованию.

В течение 3 дней до УЗИ почек и надпочечников пациент должен:

• Соблюдать бесшлаковую диету, при которой обязательным является исключение из рациона питания газообразующих продуктов (сырых овощей и фруктов, молочной и дрожжевой продукции, сладостей, газированных напитков, чёрного хлеба, жирных, жареных и копчёных продуктов, бобовых);
• Каждый приём пищи сопровождать приёмом пищевого фермента (мезим, панкреатин и т.д.);
• Отказаться от курения и употребления алкоголя, пользования жевательной резинкой;
• Принимать препараты, снижающие проявления метеоризма и скопление газов в кишечнике (активированный уголь, смекта, эспумизан и прочее). Если по каким-то причинам пациент не сделал этого, то за 3 часа до УЗИ необходимо выпить сразу 6 таблеток эспумизана.

Накануне обследования:

• Осуществить последний приём пищи накануне исследования за 8 – 12 часов, причём он должен быть лёгким и не слишком обильным;
• После ужина опорожнить кишечник естественным путём. При повышенной склонности к запорам воспользоваться микроклизмой, глицериновой свечой или слабительным средством. Очистительную клизму в этом случае делать не стоит.

В день УЗИ:

За час до обследования необходимо выпить около 1 – 1,5 л негазированной жидкости (но не молочной), после чего не мочиться. Такого же эффекта можно добиться и просто подождав, пока пузырь наполнится сам. Для этого нужно не мочиться 3 – 4 часа до УЗИ. Процедура должна проводиться, когда пациент ощущает явные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка и проведение диагностики

К проведению УЗИ поджелудочной железы нужно готовиться заранее. В течение нескольких дней назначают ограничение рациона в виде исключения продуктов питания, усиливающих излишнее газообразование и способствующих обезвоживанию каловых масс. Накануне вечером рекомендуется очистить кишечник путем постановки клизмы или приема послабляющих средств, а также ужин должен быть поверхностным и непоздним.

Выполняется исследование при состоянии голода, поэтому завтрак в день обследования отменяется. Продолжительность эхографии составляет в среднем четверть часа, пациента укладывают на кушетку, область верхней зоны живота покрывается специальным смазочным препаратом. Осуществляется диагностика трансабдоминальным датчиком, который благодаря смазке плавно передвигается по поверхности кожи с максимальным эффектом сцепления, что позволяет рассмотреть структуру органа в разных ракурсах.

Некоторые методы диагностики заболеваний в наших клиниках:

• Вызов врача на дом
• Диагностика урологических заболеваний
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Анализы в клинике и выезд на дом
• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кардиологических заболеваний
• Диагностика хирургических заболеваний
• Диагностика ЛОР заболеваний
• Гастроскопия взрослым и детям
• Удаление новообразований на коже
• Диагностика половых инфекций

3.Симптоматика, диагностика

Клиническая картина в каждом конкретном случае зависит от ряда факторов. Так, существенное значение имеют тип течения и темпы прогрессирования, наличие сопутствующих заболеваний, преимущественная локализация некротического процесса (диффузно по всей железе, с преобладанием поражения хвоста или головки ПЖЖ). Выделить универсальный, типичный симптомокомплекс достаточно проблематично, однако чаще всего присутствуют следующие симптомы (по крайней мере, какая-либо их часть или комбинация):

• выраженная, нередко опоясывающая или иррадиирующая в иные участки боль в подреберье слева (характерная локализация легко приводит к неверной самодиагностике: многие больные долго пребывают в уверенности, что у них болит сердце);
• тошнота, частая и обильная мучительная рвота;
• изменения цвета кожных покровов – покраснение либо, наоборот, бледность, необычные высыпания на коже;
• вздутие живота;
• интенсивная резкая боль даже при легком прикосновении к животу;
• субфебрильная или фебрильная температура.

Существует также ряд дополнительных объективных симптомов, позволяющих опытному гастроэнтерологу предположить панкреонекроз уже при первичном клиническом осмотре.

Решающими диагностическими аргументами в пользу панкреонекроза становятся результаты томографических методов визуализации, эндоскопии (диагностической лапароскопии), лабораторных биохимических анализов.

Что испытывает больной во время диагностики

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы — неинвазивный метод обследования. Он исключает использование хирургических инструментов, шприцов или другого медицинского инвентаря. Поэтому данная процедура не приносит пациенту болевых ощущений. Все что испытает больной — прикосновение датчика к коже. Такую манипуляцию нельзя назвать неприятной, вам может не понравиться разве что касание холодного геля. Кроме того что УЗИ безболезненный метод, он еще и на сто процентов безопасный.

С помощью датчика ультразвуковые волны транслируются внутрь организма. Когда волны отражаются, датчик читает эти изменения и транслирует их на монитор аппарата в режиме реального времени.

Вы можете не волноваться по поводу «облучения» или того, что УЗИ причинит вам вред. Ультразвуковую диагностику назначают даже детям и женщинам в положении.

Стоимость услуг

Все услуги

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Особенности диагностики с эластографией

Все ткани, из которых состоят органы человека имеют свою, четко определенную плотность. Нормальные ткани при этом достаточно эластичны. Но при развитии патологических изменений они становятся в разы более жесткими. При проведении эластографии специалист проводит диагностику упругости тканей при помощи анализа полученных в процессе обследования пациента цветовых эластограмм. Осуществляется также оценка соотношения объема опухоли к здоровой ткани.

Диагностика обеспечивает возможность изучения онкологических процессов, которые происходят в тканях органа. Дает возможность определить стадию онкологии, динамики изменений, эффективности терапии без необходимости пункции.

Виды эластографии

Компрессионная ЭГ представляет собой методику определения качественных параметров ткани. Для диагностики оператор УЗИ надавливает на ткань специализированным ультразвуковым датчиком. Плотность образования определяется посредством измерения уровня, на который деформируется ткань при воздействии. На основе такой диагностики создается цветовая карта эластичности исследуемых тканей.

Данный тип диагностики онкопатологий применяется в том случае, если органы и ткани, нуждающиеся в обследовании, расположены близко к коже. Исследование подойдет для лимфоузлов, щитовидной железы, молочной железы. Использование метода ЭГ позволяет выявить и классифицировать злокачественные, а также доброкачественные новообразования на первичных стадиях развития.

ЭГ сдвиговой волны представляет собой разновидность диагностики, предусматривающую изучение поперечного акустического импульса, применяемый для образования сдвиговых волн. В ходе исследования измеряется скорость распределения волны, что позволяет определить свойства ткани.

Такой метод обеспечивает высокую информативность диагностических мероприятий, позволяет оценить жесткость, плотность органов, расположенных внутри, не только вблизи кожи, например, поджелудочной железы, селезенки, печени, предстательной железы, органов малого таза. Преимуществом становится то, что методика предусматривает возможность определения свойств опухолей любой локализации. Процедура помогает в выявлении ранних изменений при циррозе печени, гепатите, панкреатите, воспалительных отеках в мышцах, онкопатологиях.

Особенности процедуры

Принцип проведения эластографии сходен с обычным ультразвуковым исследованием. При этом пациенту не требуется особой подготовки к процедуре.

На участок исследования устанавливается датчик, затем создается незначительное давление, после чего проводится оценка изменения частот. На дисплее оборудования показывается картограмма с разными цветами, и цифровые показатели. Так как неоднородные элементы предусматривают разную эластичность и плотность, они сокращаются и восстанавливают расположение за разное время.

Мышцы и жир являются эластичными, мягкими, они проще деформируются, быстро восстанавливаются. Фиброзные узлы новообразования предусматривают жесткость, сложнее деформируются, дольше восстанавливаются.

Оборудование считывает данные по изменениям в свойствах тканей, формулирует цветовую карту, отличая здоровые и поврежденные ткани. Синий цвет предназначен для самых жестких, плотных тканей, затем красный, зеленый демонстрирует здоровые ткани.

Какие заболевания можно выявить на УЗИ поджелудочной железы

Большинство болезней поджелудочной железы начинаются с острого панкреатита, либо являются следствие хронической формы панкреатита.

С помощью сонографии можно выявить такие болезни, как:

• Острый панкреатит (отёчный, стерильный или инфекционный панкреонекроз). Орган увеличен, границы органа имеют нечёткие границы, эхогенность в месте воспаления повышена, структура не однородная, проток шире нормальных значений. Могут быть также обнаружены кисты.
• Хронический панкреатит также имеет более расширенный проток, границы органа имеют зазубренную оболочку. Эхогенность снижена. Размеры органа меньше нормы, что указывает на его атрофию.
• Панкреонекроз. Это увеличение размеров органа, скопление жидкости в сальнике, неоднородность структуры.
• Ферментная недостаточность поджелудочной железы. Изменения структуры ткани.
• Опухоли доброкачественные и злокачественные.
  В первую очередь на это указывает изменение формы органа, его увеличение.
• Рак поджелудочной железы может быть выявлен, если есть изменения в структуре, увеличение органа, изменение его формы.
• Диабет. УЗИ покажет структурные изменения органа, а более точная диагностика требует дополнительно лабораторных анализов.
• Киста поджелудочной железы. Неоднородная структура.

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть размеры, структуру ткани органа, чёткость контуров тела, хвоста, головки поджелудочной железы. В нормальных пределах орган у взрослого человека имеет тело, длиной 21 см, хвост до 35 мм, головку до 32 мм, и ширину протока не более 2 мм, при этом стенки ровные.

Почему вам стоит обратиться в отделение УЗИ нашей клиники?

Врачи экспертного уровня

Доктора совмещают выезды с практикой в медицинском центре и стационаре, сохраняя навыки комплексного лечения пациентов.

Врач приедет в течении 2х часов

Вы также можете запланировать приезд врача на любое время с 8 утра до 23 вечера по Москве и Московской области.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой в день обращения.

Консультации для взрослых и детей

Помогаем взрослым мужчинам и женщинам, а также малышам с первых дней жизни.

Опытные врачи

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Альтернативы исследования, преимущества УЗИ перед другими методиками

Существует несколько методов исследования поджелудочной железы:

• рентгенологические (рентгенография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, компьютерная томография);
• оптоволоконные методы диагностики.

УЗИ поджелудочной железы – золотой стандарт. Оно выгодно выделяется на фоне прочих методов, поскольку не оказывает лучевой нагрузки на пациента по сравнению с рентгеном, экономичнее финансово, чем КТ (компьютерная томография), более точное и значительно более информативное в сравнении с холангиопанкреатографией, а также является простой, быстрой и абсолютно безболезненной процедурой.

2.Причины

Как правило, среди основных причин панкреонекроза называют злоупотребление алкоголем и желчнокаменную болезнь, причем в анамнезе пациентов с установленным панкреонекрозом эти факторы встречаются в пропорции примерно 60% к 40%, соответственно. Однако было бы неверным считать эти две причины исключительными: в ряде случаев не актуальна ни первая из них, ни вторая. К прочим факторам риска относятся:

• травмы брюшной полости (в том числе вследствие хирургического вмешательства);
• бактериальные, вирусные, грибковые инфекции с тяжелым течением, паразитоз;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• специфические заболевания желчевыводящей системы (напр., дисфункция сфинктера Одди);
• существенные погрешности и перекосы в рационе питания (злоупотребление жареным, острым, жирным);
• интоксикация (в частности, соединениями бора, фосфора и пр.);
• длительный прием некоторых групп медикаментов и наркотиков опиатного ряда;
• наследственная предрасположенность, аутоиммунные расстройства (гипотетически).

Некоторые авторы считают необходимым подчеркнуть, что на сегодняшний день могут быть известны не все причины и факторы риска развития панкреонекроза.