Тест на болезнь альцгеймера
Содержание:
- Лечение болезни Альцгеймера
- Симптомы деменции
- Тестирование
- Симптомы старческого слабоумия
- Разновидности тестов для диагностики проблем с памятью
- Как генетическое тестирование помогает будущим родителям
- Краткая шкала оценки психического статуса
- Что гены могут рассказать о вашем здоровье
- Опросники для родственников
- Что придумали в Великобритании?
- Общие сведения
- Лечение болезни Альцгеймера
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики
- Как возникает паркинсонизм?
- Лечение и профилактика деменции
Лечение болезни Альцгеймера
Диагностика болезни Альцгеймера начинается с осмотра врачом-неврологом на предмет наличия болезни Альцгеймера и ее дифференциальной диагностики с похожими по симптомам заболеваниями.
По результатам обследования мы предложим лечение болезни Альцгеймера и комплекс мер для сохранения интеллекта и активной жизнедеятельности. Наша клиника имеет солидный опыт в лечении болезни Альцгеймера или других заболеваний, связанных с нарушением деятельности мозга: дисциркуляторной энцефалопатии, токсической энцефалопатии, травматической энцефалопатии и других. При необходимости мы предложим Вам программы общего медицинского патронажа для пожилых людей.
Симптомы деменции
Первые признаки, выраженность, особенности течения и вторичные симптомы деменции зависят от причины синдрома, индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.
По мере развития синдрома, симптоматика усиливается.
Первые признаки деменции
- Выраженное нарушение кратковременной памяти;
- Постоянно нарастающая забывчивость;
- Слабость, вялость, повышенная утомляемость и раздражительность;
- Человеку становится сложнее ориентироваться на знакомой для него местности (синдром Корсакова);
- Человек теряет чувство времени.
Основные симптомы деменции
- Забывчивость, причем не только место положенных ранее вещей, но и произошедших недавно событий, имен близких людей, дороги домой;
- Нарушение ориентирования в знакомых местах, и даже в своем доме;
- Нарушение речевого аппарата, человеку сложнее выражать и озвучивать свои мысли, меняется и речь, интонация;
- Циклическое повторение одних и тех же слов, задавание одного и того же вопроса несколько раз к ряду;
- Бесцельное передвижение по дому;
- Появление потребности в уходе за собой со стороны другого человека;
- Состояние безразличности, депрессии, а в некоторых случаях появляется агрессия;
- Появляются головные боли и расстройство сна (бессонница).
Симптомы деменции в зависимости от ее клинической формы
Деменция альцгеймеровского типа – обусловлена развитием болезни Альцгеймера. Характеризуется на начальных стадиях потерей кратковременной памяти, после чего человек со временем может не помнить, что было утром или вчера, но хорошо помнит события из детства. Пациент периодически не узнает своих родственников и даже детей, называя их именами давно умерших родственников. Также человек теряет связь с реальностью и свое поведение не считает неадекватным, при этом появляется раздражительность по мелочам, вспышки агрессии, ворчание, параноидальные навязчивые мысли, например, что их хотят убить, отравить пищей или отобрать квартиру. Могут обзывать близких людей, соседей, социальных работников. Среди второстепенных необязательных признаков выделяют – бесцельное перемещение по помещению, перекладывание предметов с места на место, бродяжничество, нарушение речи. На последних стадиях человек мало двигается и может даже забывать, как пережевывать пищу. Продолжительность жизни после постановки диагноза – болезнь Альцгеймера составляет около 7 лет.
Деменция пикового типа – обусловлена развитием болезни Пика, характеризующейся изолированной атрофией коры головного мозга в лобных или лобно-височных отделах. Характеризуется сильным изменением качества характера, увлечений, воли. Мирный и спокойный человек становится грубым, сквернословным, импульсивным, появляется гиперсексуальность. Среди когнитивных изменений наблюдается нарушение речи, человеку сложно считать, писать. Утрата функции запоминания развивается позже.
Сосудистая деменция – обусловлена острой или хронической недостаточностью кровообращения головного мозга, причиной чему могут стать инсульт, ишемия, тромбозы, атеросклероз, гипертония, прием лекарственных препаратов, черепно-мозговая травма. К симптомам сосудистой деменции относят – нарушение речи, парезы, параличи, эмоциональная неуравновешенность, депрессивные состояния, небольшая потеря памяти, которая при наводящем вопросе быстро восстанавливается. К неврологическим расстройствам относят – дисфония, дизартрия, изменение походки и мимики лица. В редких случаях появляются психозы (особенно в ночное время), делирия, бредение.
Алкогольная деменция – обусловлена злоупотреблением алкоголем, алкоголизмом. К симптомам алкогольной деменции относят – изменение качеств характера, личности, человек становится огрубелым, нарушены моральные ценности, расстроена память, способность анализировать ситуацию, адекватно мыслить. Функции организма частично восстанавливаются после отмены употребления спиртного.
Тестирование
Для того чтобы выявить степень когнитивного дефицита у больных старческой деменцией, невропатологи используют специальные тесты на кратковременную память, интеллектуальные способности, адекватное восприятие информации. Результаты подсчитываются.
Рисование на часах
Тест с часами на болезнь Альцгеймера выполняется так: пациенту дают циферблат без изображения цифр и стрелок, просят его нарисовать на нем часовую и минутную стрелки, чтобы показать время, например, 11:45. Результаты определяются по 10-балльной шкале.
Баллы начисляются таким образом:
- 2 балла засчитывают пациенту, если он смог нарисовать обе стрелки – часовую и минутную.
- При правильном изображении времени начисляют еще 2 балла.
- Человек нарисовал цифры на часах правильно – 2 балла.
- На циферблате не смещена отметка «12» – еще 3.
10–9 баллов начисляется, если человек полностью справился с заданием. В таком случае у него нет признаков сенильного слабоумия.
Умеренная деменция определяется у пациента, набравшего 5–7 баллов. Прогноз благоприятен, однако пожилому человеку требуется медикаментозное лечение расстройства кровообращения и применение ноотропных препаратов во избежание прогрессирования заболевания.
Если человек полностью провалил задание, не изобразив цифры и стрелки на часах, то у него имеется тяжелое старческое слабоумие, при котором прогноз крайне неблагоприятен.
Чтение зашифрованного предложения
Существует также тест на болезнь Альцгеймера с цифрами вместо некоторых букв (Д заменяют на 9, Е на 3, А на 4, И на латинскую N, Т на 7). Если пациент сможет прочитать предложение, написанное данным образом, прогноз благоприятен. Здоровый человек способен, пусть с некоторыми затруднениями и задержкой, прочитать фразу:
Нахождение лишней буквы
В таблице, состоящей из одинаковых букв, необходимо найти лишнюю.
Запоминание слов
Еще один тест на определение болезни Альцгеймера – запоминание 3–5 слов, не связанных между собой по смыслу. Способ позволяет выявить расстройства запоминания и кратковременной памяти у пожилого человека.
Тестирование проводится так: человеку зачитывают 5 слов, которые он должен повторить вслед за врачом, и за каждое начисляется по 1 баллу. Через 5 минут невропатолог просит вспомнить и назвать эти слова опять, за их количество также ставят оценку.
Возможны две подсказки на одно слово – путем ассоциаций либо перечислением трех вариантов, из которых один – искомый.
Норма для данного теста 9–10 баллов, результат менее 8 свидетельствует о мнестических нарушениях и возможной старческой деменции.
Симптомы старческого слабоумия
Первые признаки старческого слабоумия возникают в возрасте 50-60 лет
Определить заболевание, симптомы которого могут напоминать другие психические недуги довольно просто, если обратить внимание на следующие моменты
- Потеря памяти. Человек не может вспомнить, куда положил ту или иную вещь, предмет. Может по забывчивости спрятать тапочки, шапку, очки в духовке, холодильнике и возмущаться, что это дело чьих-то рук. Чтобы минимизировать количество нелепых ситуаций, большинство страдающих деменцией делают записи, что «говорит» о еще хорошем состоянии рассудка.
- Тормозится реакция, замедлены двигательные функции. Больной тяжело воспринимает информацию, долго ее «пережевывает».
- При деменции человек не может что-либо планировать, решать задачи.
- Возникает быстрая утомляемость. Домашние дела, некогда приносившие удовольствие, становятся рутиной, бесполезной тратой времени.
- Любимая работа, в которой больной ранее проявлял внушительные способности, становится неинтересной. Более того, он забывает азы ремесла, которому посвятил годы.
- При прогрессии заболевания и наступлении умеренной стадии, у страдающего деменцией возникают провалы в памяти, в некоторых случаях восполняет их вымышленными фантазиями.
- Нарушается мыслительная функция, способность создавать логические цепочки, анализировать ситуации. При беседе повторяются одни и те же фразы, предложения, идеи.
- Больной неряшлив, может одеваться не по погоде.
- Зачастую, при старческом слабоумии человек забывает элементарные правила: выключить отопительный котел, газовую плиту, электричество, воду.
- При тяжелых состояниях возникают галлюцинации, бредовые состояния.
Разновидности тестов для диагностики проблем с памятью
С рисунками
Его можно пройти как в больничных, так и в домашних условиях. Тест наиболее полно определяет этап заболевания, а также способствует определению приблизительного местоположения очага поражения.
Рисование часов — один из распространенных и действенных из этих тестов. Больному предлагают нарисовать часы с циферблатом и стрелками, с указанием определенного времени, которое он должен показать на этом рисунке.
Анализируя картинку, делаются соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента. Человек с этой болезнью не в состоянии правильно нарисовать циферблат, а также стрелки часов.
Со скрытым текстом
Этот тест достаточно прост, так что и его можно провести самостоятельно дома. Предлагается несколько однотипных текстов, состоящих из какой-то определенной буквы, однако в тексте спрятано несколько других букв.
Больному предлагается отыскать эти спрятанные буквы.
Это тест на сосредоточенность и внимательность. Больные бывают рассеяны и они не в состоянии пройти этот тест.
Психологическое тестирование больного
Этот текст проводится исключительно в стационаре, содержит маленькие, обусловленные ситуацией задачи, которые должен решить больной для продолжения его лечения.
Этот тест включает:
- проверку наблюдательности и внимательности;
- проверку умения чтения и способности решать несложные задачи на точность;
- моделирование несложной проблемной ситуации и поиск выхода из нее;
- исследование способностей кратковременной памяти.
Посмотрите видео и пройдите проверку самостоятельно в домашних условиях:
Нейропсихологический
Это очень важный тип тестирования, позволяющий поставить диагноз задолго до обострения, за 5-7 лет.
Поэтому никому не помешает время от времени проходить его, особенно лицам за 60. Это позволит вовремя приостановить болезнь.
Проводится данное тестирование неврологом в стационаре и в результате выявляется степень абстрактного мышления и уровень внимательности пациента.
Как генетическое тестирование помогает будущим родителям
Атлас придерживается в работе нормативного документа Комиссии по генетике человека (A Common Framework of Principles for Direct-To-Consumer Genetic Testing Services). Это руководство содержит принципы предоставления услуг генетического тестирования, и направлен на поддержание стандартов, постоянства качества услуг и защиты интересов клиентов.
Для анализа результатов Атлас создал алгоритм, который сопоставляет данные из образцов с базой данных 318 наследственных заболеваний. Алгоритм анализирует полученную информацию на наличие вариантов генов, которые отвечают за риски для здоровья и статус носительства генетических заболеваний. Затем команда ученых-генетиков проверяет результаты, чтобы убедиться в корректности информации перед их загрузкой в личный кабинет.
Генетическое тестирование помогает будущим родителям узнать, есть ли у них статусы носительства одинаковых вариантов генов наследственных заболеваний, которые могут перейти к детям. Будет ребенок здоровым носителем заболевания или же оно проявится, зависит от типа болезни.
В личном кабинете в разделе Здоровье на странице Наследственные заболевания для каждой болезни есть описание и оценка рисков передачи детям. Результаты вашего генетического теста покажут один из трех вариантов носительства:
Выявлены варианты гена, связанные с заболеваниемДве красные хромосомы. Вы увидите рядом с названием знак вопроса. Нажмите на вопрос, чтобы ознакомиться с более подробной информацией.
Выявлен вариант гена, при котором вы являетесь здоровым носителемОдна хромосома будет отмечена красным, если заболевание аутосомно-рецессивное. Это значит, что на одной хромосоме у вас здоровый вариант гена, а на другой — вариант гена, связанный с заболеванием.
Вариант гена не выявленВы не являетесь носителем связанного с вариантом гена заболеванием.
Тест определяет многие, но не все существующие варианты каждого наследственного заболевания. Если в истории семьи были генетические заболевания — обсудите это на консультации с генетиком.
Краткая шкала оценки психического статуса
Тест «КШОПС» (краткая шкала оценки психического статуса) оценивает:
- концентрацию внимания. Врач просит совершить математическое действие в уме, например, отнять от 100 цифру 8 или просит произнести слово наоборот. За каждую ошибку снимается один балл;
- речь. Пациент должен назвать предметы, которые показывает врач, произнести предложение;
- ориентацию в месте нахождения (страна, город, клиника, этаж). Если больной не может полностью ответить на вопрос, врач задает дополнительные вопросы. За неправильный ответ снимает один балл;
- ориентацию во времени (год, месяц, число, день недели). Больного просят назвать число, месяц, год и день недели. Если больной называет правильно число, месяц и год ему ставят 5 баллов. За каждый дополнительный вопрос ставится 4 балла, за ошибку снимается один балл;
- память. Врач просит вспомнить слова, которые повторял больной при проверке восприятия;
- чтение;
- рисование;
- поэтапное выполнение команд;
- восприятие. Врач требует повторения слов, которые он произносит.
По результатам теста, количеству набранных баллов трактуется состояние больного. Минимальное количество баллов (от 0 до 10) говорит о тяжелой деменции.
При поражении лобных или подкорковых структур мозга используются другие тесты, Для диагностики болезни Альцгеймера и деменции всех видов обращайтесь к специалистам Юсуповской больницы. В клинике неврологии больницы проводят лечение рассеянного склероза, болезни Паркинсона, эпилепсии и многих других заболеваний. Записаться на консультацию можно по телефону.
Автор
Елена Михайловна Бунина
Врач-психотерапевт, врач высшей категории
Что гены могут рассказать о вашем здоровье
С помощью генетического тестирования можно узнать о рисках для здоровья еще до того, как они превратились в проблему. Но тест выявляет не только наследственные заболевания. Если вы планируете ребенка, в первую очередь стоит задуматься о здоровье в целом, ведь оно еще понадобится, чтобы растить детей.
Генетический тест Атлас анализирует образцы ДНК и ответы в опроснике, чтобы составить полный профиль здоровья. На основе этих результатов вы получите рекомендации, которые помогут улучшить показатели здоровья.
Раздел | |
---|---|
Риски заболеваний | Оценка риска развития 20 многофакторных заболеваний |
Статус наследственных заболеваний | Оценка риска статуса носительства 318 наследственных заболеваний |
Питание и метаболизм | Влияние генетики на способность организма синтезировать витамины, минералы, нутриенты; а также вкусовые предпочтения, метаболизм кофеина, непереносимость лактозы и глютена |
Спорт и риски спортивных травм | Влияние ДНК на ваш метаболизм при занятиях спортом и риски получения спортивных травм |
Рекомендации | Индивидуальные рекомендации, направленные на снижение рисков заболеваний и улучшение показателей здоровья |
Узнать больше о своих генах, чтобы учесть это при планирвоании семьи можно, заказав Генетический тест Атлас на нашем сайте.
- World Health Organisation, Genes and human diseases
- Nemours KidsHealth, The Basics on Genes and Genetic Disorders
- ScienceDaily, Human Genome
- Cystic Fibrosis Foundation, About Cystic Fibrosis
- Seyed Bashir Mirtajani et al, Geographical distribution of cystic fibrosis; The past 70 years of data analysis, 2017
Опросники для родственников
Для того, чтобы выявить наиболее полную картину болезни, принято составлять опросники для родных больного. Если среди ответов есть хотя бы один отрицательный, то это подтверждает диагноз.
Вот на какие вопросы надо ответить близким больного:
- Способен ли больной заниматься домашней работой, финансовыми проблемами?
- В состоянии ли ваш родственник заниматься профессиональной деятельностью на прежнем уровне?
- Может ли без вашей помощи делать покупки в магазинах?
- Способен ли решать математические задачи, кроссворды?
- Готовит ли сам для себя еду, заваривает ли чай?
- Способен ли вспомнить, что с ним случилось час назад, вчера, позавчера?
- Не забывает ли вовремя принимать лекарства?
- Читает ли книги, смотрит ли телепередачи, сумеет ли пересказать содержание прочитанного и увиденного?
- Сможет ли самостоятельно куда-то поехать и вернуться домой?
Что придумали в Великобритании?
Великобритания является одним из первопроходцев в изучении болезни Альцгеймера и это объясняет заботу, со стороны ученых к родственникам потенциальных больных. Ими был разработан специальный опросник из 21 вопроса. Честно ответив на вопросы из данной брошюры, человек сможет понять, стоит ли бить тревогу, или нет.
Кроме перечисленного выше, для определения наличия болезни используется тест, основанный проверке такого вида памяти, как концептуальный прайминг. Предлагаем вам ознакомиться с данным тестом.
Тест направлен не на скорость, а на качество выполнения и количество запомненных слов. Для здорового человека чем лучше он вник в структуру слова или поразмыслил над природой происхождения, тем будет выше результата (число запомненных слов). В то же время, люди, страдающие старческим слабоумием, не в состоянии запомнить слова, технический анализ которых они провели, или обдумывали их природу происхождения.
Итак, тесты для определения болезни Альцгеймера важны на ранней стадии определения заболевания и стоит периодически проводить мини-проверки себя или пожилых родственников. Несомненно, злоупотреблять подобным тестированием тоже не стоит, так как может вызвать недоумение у испытуемых.
А главное — своевременное обращение к специалистам, при наличии малейшего подозрения на коварный недуг. Берегите себя и своих близких.
Общие сведения
Болезнь Альцгеймера (в простонародье данный недуг принято еще называть — старческое слабоумие) характеризуется постепенной потерей больным человеком простых функций (использование столовых приборов, средств личной гигиены), памяти, приобретение страсти к собирательству (накопление дома мусора, нередко найденного на улице) и т. п.
По мере прогрессирования недуга человек утрачивает свой привычный образ жизни и постепенно превращается в «овощ»
Поэтому крайне важно распознать симптомы надвигающейся болезни заблаговременно, для продления жизни потенциальному больному
Лечение болезни Альцгеймера
Лечение направлено на замедление прогрессирования патологии. Врачи используют препараты различных групп для улучшения работы центральной нервной системы и купирования основных симптомов:
- антихолинэстеразные препараты, направленные на улучшение памяти (донепезил, реминил и другие);
- мемантин, замедляющий прогрессирования дистрофии и уменьшающий выраженность симптомов (единственный препарат, одобренный ВОЗ для лечения болезни Альцгеймера);
- препараты для улучшения обмена веществ в клетках мозга (мексидол, винпоцетин, пентоксифилилн);
- ноотропы (церебролизин, актовегин) для стимуляции формирования дополнительных связей между нервными клетками;
- симптоматические средства: антидепрессанты, нейролептики, анксиолитики и т.п.
Комбинация препаратов, их дозировка, кратность и срок приема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Нередко лекарственная схема корректируется в процессе лечения для достижения оптимального результата при минимальном количестве побочных эффектов.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению используются различные психотерапевтические методики. Они помогают снизить агрессию и тревожность, улучшить качество мышления и стимулировать память. Хороший эффект обеспечивают:
- арт-терапия: улучшает эмоциональное состояние больного, снижает уровень тревожности и депрессии, уменьшает агрессию;
- занятия в сенсорной комнате и сенсорная интеграция;
- терапия воспоминаниями (используется при тяжелой деменции, помогает настроить пациента на положительный лад).
Одновременно с терапией проводится обучение родственников правилам поведения с больным и ухода за ним. Для поддержания стабильного состояния пациента необходимо:
- организовать четкий и неизменный распорядок дня;
- стараться поддерживать самостоятельность и независимость человека;
- не обсуждать медицинские проблемы между собой в присутствии больного;
- поддерживать доброжелательную атмосферу в семье;
- избегать конфликтов и споров.
При необходимости члены семьи также работают с психологом, поскольку постоянное общение с пациентом требует значительного нервно-психического напряжения.
Симптомы заболевания
Для этого существуют специальные тесты. Есть один симптом, по которому можно понять, что человек болен недугом. Мозг пациента начинает заметно слабеть, перестает познавать и анализировать происходящее. Существует определенный перечень полезных продуктов, которые оказывают влияние на мозг, способствуют его умственным способностям:
- Орехи полезны в любом возрасте.
- Для профилактики врачи советуют употреблять достаточное количество витамина В.
- Морская рыба оказывает положительное влияние на работу мозга.
- Также следует употреблять йодсодержащие продукты.
В молодом возрасте в принципе думать о недуге не стоит, нужно следить за здоровьем и качеством еды, после 60 лет уже пора беспокоиться. Нужно заботиться о работе своего мозга, от этого зависит дальнейшая жизнь.
Пожилой возраст – это не приговор. История знает много людей, которые в таком возрасте делали открытия в науке. Мозг является самым чувствительным органом, поэтому следует обеспечивать его правильную работу.
Важно для человека, как можно нервничать и поддаваться депрессии. Следует придерживаться правильного питания. Вышеперечисленные продукты помогут в профилактике заболевания
Альцгеймер это недуг, связанный с неврологическими расстройствами, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к специалистам. На ранних стадиях врачу проще подобрать правильную методику лечения
Вышеперечисленные продукты помогут в профилактике заболевания. Альцгеймер это недуг, связанный с неврологическими расстройствами, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к специалистам. На ранних стадиях врачу проще подобрать правильную методику лечения.
Специалисты разработали комплекс тестов, которые связаны с тем, чтоб проверить когнитивные способности и память человека. Существуют нейропсихологические тесты, где используется рисование и скрытый текст или смысл.
Нейропсихологическое тестирование
Данное тестирование поможет специалисту определить проблемы с абстрактным мыслительным процессом, качественным критерием внимания. Этот тип тестирования проводится врачом неврологом на приеме. Практика показывает, что грамотный подход к делу поможет поставить диагноз еще за 5-7 лет до обострения самого заболевания.
Мини психологический тест
Этот тест проводится в стационаре. Он состоит из различных задач, которые предстоит решить пациенту для продолжения лечения, данные задачи описаны ниже:
- Выдуманную проблемную ситуацию ставят перед пациентом, под наблюдением он пытается ее решить.
- Исследование внимательности.
- Умение решать математические задачи и мастерство чтения.
- Исследование данных памяти потенциального больного (краткосрочной и оперативной).
- Причина последнего в том, что у больного долгосрочная память работает лучше, нежели краткосрочная или оперативная. Из-за этого не имеет смысла проводить проверку долгосрочной памяти.
Тесты с рисованием
Данный тест тоже проводится в стационаре, но отличается от других тем, что потенциальный больной может пройти его и самостоятельно в домашних условиях. Проверка состояния пациента посредством рисования помогает определить стадию болезни Альцгеймера. При помощи методики удастся установить, где примерно в организме находится очаг поражения.
Методы диагностики
Первыми признаками болезни Альцгеймера являются когнитивные нарушения, которые можно заметить еще до проведения диагностических мероприятий:
- ухудшение у пациента памяти;
- раздражительность;
- хроническая апатия;
- беспричинная агрессия;
- снижение мыслительного потенциала.
Диагностикой и лечением такого заболевания занимаются невропатологи, которые перед проведением инструментальных обследований проводят опрос пациента.
В ходе такого опроса оцениваются жалобы и определяется уровень динамики развития патологии. Это позволяет предварительно поставить диагноз и дифференцировать болезнь Альцгеймера от других похожих недугов.
МРТ
Основной метод исследования при подозрении развития болезни Альцгеймера – проведение МРТ головного мозга.
Такая процедура выполняется с целью визуализации патологических изменений, которые раньше можно было определить только спустя несколько лет прогрессирования заболевания.
МРТ позволяет установить такую болезнь на первых этапах ее развития, после чего для дифференцирования и окончательной постановки диагноза проводят дополнительные процедуры (КТ, энцефалография, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, иногда – люмбальная пункция).
Чтобы отличить болезнь от патологий, связанных с появлением в тканях мозга онкологических образований, МРТ чаще всего выполняется с применением контрастного вещества, при этом для сравнения и получения точной информации о структурных изменениях тканей спустя месяц назначается повторная процедура.
При подозрении на болезнь Альцгеймера основным показанием к проведению МРТ являются выраженные когнитивные нарушения, которые проявляются более отчетливо, чем характерная в пожилом возрасте рассеяность и забывчивость.
При изучении снимков, полученных в ходе выполнения МРТ, специалист может установить наличие у пациента нарушения кровоснабжения мозга, изменения в метаболических процессах, расширение борозд и желудочков, а также деформацию тканей мозга и уменьшение его объема в целом.
Клинические анализы
Параллельно томографии при болезни Альцгеймера выполняются клинические анализы, которые позволяют установить или исключить другие патологии, приводящие к нарушению когнитивных функций у пациента.
К таким анализам относятся:
- общий анализ крови;
- анализ крови на уровень концентрации витамина B12, при нехватке которого начинаются сбои в работе нервной системы;
- анализ крови на уровень фолиевой кислоты, которая также необходима для стабильной работы нервной системы и образования в достаточном количестве лейкоцитов и эритроцитов;
- анализ на глюкозу и электролиты (эти вещества необходимы для нормальной деятельности головного мозга);
- выявление уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (отсутствие таких гормонов в организме в достаточном количестве может приводить к таким когнитивным нарушениям, как постоянная сонливость, забывчивость и помутнения сознания).
Дополнительно выполняется забор крови для проведения анализа на ВИЧ: научно доказано, что иногда когнитивные изменения личности могут происходить при таком диагнозе.
Другие способы
При подозрениях на развитие нарушений эпилептического характера пациентам с болезнью Альцгеймера назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
При таком обследовании выполняется измерение уровня электрической активности головного мозга.
В редких случаях, если при жизни пациента не удалось со стопроцентной точностью диагностировать болезнь Альцгеймера, по желанию родственников умершего может проводиться аутопсия.
В ходе такого исследования специалисты могут выявить патологические изменения в тканях мозга, характерные для данного заболевания.
Как диагностировать болезнь Альцгеймера — исследования МРТ, КТ, ЭЭГ:
Как возникает паркинсонизм?
Самое частое расстройство – паркинсонизм. При паркинсонизме движения замедляются и становятся скованными, уменьшается их амплитуда. Повышается мышечный тонус, конечности дрожат в состоянии покоя.
Паркинсонизм типичен для разных патологий: болезни Паркинсона, паралича, системной атрофии, наследственных заболеваний нервной системы и других. Большая часть случаев относится к болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона – нейродегенеративное заболевание, при котором гибнут нейроны черной субстанции — определенного участка головного мозга.
В основном болезнь проявляется у людей после 50 лет с частотностью 150-200 случаев на 100 тысяч человек. Есть и более ранние формы патологии.
Паркинсонизм приводит к недостатку дофамина, что провоцирует внешние симптомы в виде брадикинезии (замедление движений), тремора (дрожание пальцев рук), ригидности (скованности мышц). К классическим симптомам болезни добавляются другие, связанные и несвязанные с движениями. Постепенно заболевание прогрессирует
Важно определить патологический процесс в зачатке и начать незамедлительное лечение
Болезнь Паркинсона может быть первичной и вторичной. Первичная форма встречается чаще и связана с наследственностью. Вторичная (синдром Паркинсона) – состояние, которое проявляется характерными симптомами из-за развития других заболеваний.
Лечение и профилактика деменции
Лечение деменции может варьироваться в зависимости от причины ее возникновения. Чтобы свести к минимуму потерю памяти и поведенческие симптомы, которые постепенно ухудшаются, необходимо терапия болезни Альцгеймера.
Лечение болезни Альцгеймера обычно включает в себя использование ряда лекарств (которые также могут быть использованы для лечения других форм деменции), в том числе:
- усилители познавательной способности;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- анксиолитические препараты;
- противосудорожные.
Определенного лечения от болезни Альцгеймера не существует, нет никаких лекарств, которые могли бы остановить или обратить вспять повреждение мозга, которое оно вызвало. Тем не менее, существуют лекарства, позволяющие уменьшить тяжесть некоторых симптомов и замедлить прогрессирование заболевания.
Такие препараты, как Донепезил, Ривастигмин и Галантамин, могут помочь остановить регрессирование памяти.
Профилактика инсульта очень важна в случае сосудистой деменции. Люди с высоким кровяным давлением или повышенным холестерином в крови, имеющие транзиторные ишемические атаки (ТИА) или перенесшие инсульт, должны проходить постоянное лечение этих заболеваний, чтобы предотвратить возникновение сосудистой деменции в будущем.
Чтобы лечить людей, страдающих деменцией, и помогать им, важно сосредоточиться на всех видах деятельности, которые человек все еще может безопасно выполнять. Их следует поощрять продолжать свою повседневную деятельность и поддерживать социальные отношения в максимально возможной степени. Важно также помочь им вести здоровый образ жизни посредством физических упражнений, правильного питания и адекватного потребления жидкости
Специальные диеты и добавки, как правило, не нужны
Важно также помочь им вести здоровый образ жизни посредством физических упражнений, правильного питания и адекватного потребления жидкости. Специальные диеты и добавки, как правило, не нужны
Вот несколько советов, которые могут быть полезны вам, если вы ухаживаете за больным пожилыми людьми с деменцией:
- предоставить пациентам списки действий, которые необходимо предпринять, включая время, место и соответствующие номера телефонов, чтобы облегчить выполнение этих задач;
- структурировать и стабилизировать среду обитания, свести к минимуму ненужные звуки и шумы, вызывающие беспокойство;
- установить порядок выполнения деятельности в дневное время суток и во время сна, чтобы попытаться уменьшить дезориентацию и беспокойство;
- говорить медленно и спокойно, формулировать только одну идею и только одну задачу за раз;
- уменьшить риски потери и блуждания человека, положив в карман карточку с его именем, адресом и номером телефона;
- убедитесь, что в доме безопасно, оставив мебель на том же месте, убрав ненужные опасные предметы, аптечку и установив водонагреватель на низкую температуру, чтобы избежать ожогов;
- запретить человеку с деменцией управлять транспортным средством если он водит машину. Возьмите водителя или попросите кого-нибудь отвезти человека туда, куда нужно.
Уход за больным деменцией — очень сложная задача
Важно проявить понимание, терпение и сострадание. Участие в группах и сообществах поддержки иногда полезно для тех, кто ухаживает за пациентом с болезнью Альцгеймера
Надо быть готовыми к постепенному ухудшению состояния близкого человека и планировать постоянную заботу. В некоторых случаях для больного болезнью Альцгеймера и членов его семьи лучшим решением будет отправить человека в дом престарелых.