Статьи

1 Причины обесцвечивания

Моча у взрослого должна быть соломенно-желтой, прозрачной. Наиболее частый фактор изменения цвета — употребление значительного количества жидкости или продуктов, способных оказать мочегонный эффект.

Мочи выделяется много, она не обладает никакими запахами, выглядит как вода. Отказ от чрезмерного употребления жидкости приводит к восстановлению нормальных свойств урины. Если этого не произошло – нарушение имеет другую причину.

1.1 Питание

Самой распространенной причиной появления бесцветной мочи являются особенности рациона.

1. 1. Нарушение водного баланса может стать последствием потребления продуктов, стимулирующих функционирование слизистых. К ним относятся спиртные напитки, специи, шоколад, синтетические подсластители.
2. 2. Значительные объемы жидкости приводят к изменению цвета и учащают мочевыделение.
3. 3. Чрезмерное количество растительных волокон в продуктах является источником , что может привести к обесцвечиванию урины.
4. 4. При приеме алкоголя подавляется выработка антидиуретического гормона, из-за чего мочеиспускание учащается и моча становится прозрачной.
5. 5. Нарушения баланса натрия способно стать причиной как чрезмерного, так и малого выделения мочи с потерей окрашивания. В крови концентрируется соль, что вызывает жажду и полиурию из-за избыточного потребления воды. Оттенок урины зависит от ее количества, которое поступает в организм человека.

1.2 Заболевания

Если после прекращения чрезмерного употребления жидкости и изменения рациона повышенное выделение мочи и прозрачность остаются — это может быть признаком развития эндокринных нарушений, болезней мочевыводящих путей, патологий печени.

1.2.1 Эндокринные нарушения

Светлая моча является одним из симптомов диабета.

• Сахарный диабет. Болезнь сопровождается нарушением поглощения воды в канальцах почек. Сопутствующим симптомом служит сладковатый или ацетоновый запах. Преобладает .
• Несахарный диабет. Характеризуется полиурией, бесцветной моча становится из-за объемов потребляемой воды и непродолжительного периода нахождения в мочевом пузыре.

1.2.2 Болезни мочеполовой системы

Причина появления бесцветных выделений часто кроется в заболеваниях мочевыводящих путей.

• Почечная недостаточность. Сопровождается полиурией из-за нарушения работы органа. Характерный признак — бесцветной моча становится и в утреннее время. Характеризуется болями в пояснице. Лечение сложное, включает в себя восстановление нарушенных обменных процессов, купирование сопутствующих патологий. На поздних стадиях прибегают к гемодиализу и трансплантации.
• Цистит. Сопровождается учащением позывов из-за воспаления слизистой мочевой пузыря. Несмотря на отсутствие увеличенного количества мочи, она нередко теряет окрас. Симптомы: рези при мочеиспускании, боли внизу живота. Лечится патология антибиотиками.
• Мочекаменная болезнь. Обесцвечивание является следствием наличия камней в мочеточниках и почках. При конкрементах принимают препараты, растворяющие их и выводящие естественным путем.
• Недержание. Вызывается ослаблением мышц тазового дна. Постоянное подтекание урины приводит к ее разбавленности. Лечение — гимнастика или операция.

1.2.3 Патологии печени

Гепатит нередко сопровождается изменением цвета мочи из-за попадания в нее ферментов печени (билирубина). Но на ранней стадии наблюдается потеря окрашивания из-за патологий секреторной функции, позднее моча становится темной.

Гепатит В неизлечим, гепатит С плохо поддается терапии. Можно принять меры для того, чтобы привести патологию в стадию ремиссии. Используются препараты, которые восстанавливает клетки печени, нормализуют пищеварение, снижают вирусную нагрузку.

1.3 Лекарства

Подобному симптому способствует прием некоторых лекарств. Чаще всего это мочегонные средства. Они увеличивают порции и частоту мочевыделений. Урина не успевает окраситься при из-за короткого времени пребывания в мочевыводящих путях.

Фактором обесцвечивания может выступать этанол. Из-за употребления лекарств на его основе увеличивается объем и водянистость мочи.

Бурый цвет

Бурая или «ржавая» моча у мужчин чаще всего возникает из-за патологий и заболеваний мочеполовой системы.

• Патологии почек (гломерулонефрит, нефрит).
• Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры (мочеиспускательного канала).
• Мочекаменная болезнь.
• Патологии и заболевания простаты (аденома, простатит).
• Травмы и заболевания тестикул (яички), семенных канатиков, промежности.

Перечисленные патологии приводят к проникновению в мочу эритроцитов, красных кровяных телец. Небольшое количество крови в урине окрашивает мочу в розовый цвет. В то же время макрогематурия, то есть большое количество эритроцитов в моче, придаёт ей ржавый или бурый окрас.

В этом случае, имеются сопутствующие симптомы:

• Боли: внизу живота, паху, спине.
• Дискомфорт: при ходьбе, во время секса, при опорожнении мочевого пузыря.
• Симптомы интоксикации: повышение температуры тела, тошнота, головная боль, потеря/снижение аппетита.
• Отёки: на лице, руках, ногах.
• Моча: мутная, с хлопьями, пенистая, бурая, тёмно-коричневая, с неприятным запахом, посторонними примесями (слизь, гной).
• Эректильные функции: раннее семяизвержение, слабая эрекция, отсутствие влечения/желания, боли во время полового акта.

Наличие ржавой мочи и хотя бы одного-двух сопутствующих симптомов является прямым показанием для посещения кабинета уролога или андролога.

Безобидными причинами появления бурой мочи можно назвать употребление в пищу продуктов, обладающих ярким цветом. Например, свёкла, морковь. В этом случае окрашивание урины будет краткосрочным, в пределах 2 суток.

А при соблюдении правильного питьевого режима нормальный цвет мочи восстановится ещё быстрее. Следует знать, что при употреблении ярких корнеплодов наблюдается окрашивание кала. В фекалиях могут появиться красные/оранжевые включения, либо стул приобретёт розоватый или бордовый оттенок.

Следует чётко запомнить, что тёмный или чёрный цвет мочи является симптомом, а не причиной заболевания. Поэтому при наличии проблем с мочеиспусканием необходимо посетить специалиста (уролога, андролога, терапевта), сдать необходимые анализы. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит предупредить возможные осложнения патологических процессов, в то время как последствия самолечения абсолютно непредсказуемы.

Факторов, способствующих окрашиванию урины, великое множество. Причём в основе явления могут лежать достаточно безопасные причины. Однако самостоятельно отличить их от патологических, практически невозможно. Только полноценное обследование и посещение квалифицированного специалиста позволит дать точный ответ.

Какие существуют способы диагностики и лечения мочекаменной болезни?

Мочекаменная болезнь это заболевание, при котором образуются камни в почках и в мочевых путях. Причины возникновения мочекаменной болезни очень разнообразны: это и наследственная предрасположенность, и особенности обмена веществ, и характер питания. Мочекаменная болезнь занимает лидирующую позицию среди всех урологических заболеваний у сибиряков.

Нередко мочекаменная болезнь имеет бессимптомное течение, и камни обнаруживаются случайно при УЗИ почек или рентгенологическом исследовании. Бессимптомное течение мочекаменной болезни зависит не от размера камня, а от его локализации если камень не нарушает оттока мочи, то никаких признаков болезни не будет. Основным симптомом мочекаменной болезни является боль. Боль может быть довольно терпимой, ноющей, а может проявляться почечной коликой в этом случае боль практически невыносима. Сильный болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой, беспокойством. Локализация боли зависит от расположения камня. Только применение специальных методов позволяет точно определить мочекаменную болезнь. Если камень располагается достаточно низко, боль отдает в ногу, головку полового члена, мошонку у мужчин, у женщин чаще всего болезненное мочеиспускание. После окончания болевого приступа иногда появляется кровь в моче.

Я называю это жизнью на пороховой бочке, ведь часто наличие камня в почке или мочеточнике сочетается с опасностью инфекционных осложнений, появлением почечной колики или развитием почечной недостаточности. На ранних стадиях развития болезни можно попробовать избавиться от камней в почках при помощи консервативной терапии, без операции. Существуют препараты для уменьшения камнеобразования.

В более сложных случаях не обойтись без операции. Мы помогаем избавиться от любых камней в мочевых путях, выполняя эндоскопические операции через мочеиспускательный канал или через сантиметровый разрез под нижним ребром. Разрушение камней производится немецким лазерным оборудованием, которому подвластны конкременты любой плотности. Избавление пациента от камней различной локализации в мочевой системе происходит достаточно быстро, малоинвазивно, что сокращает период пребывания больного в стационаре и период реабилитации. Я часто говорю, что, удаляя камень, мы не удаляем мочекаменную болезнь. К сожалению, примерно у трети пациентов мочекаменная болезнь имеет рецидивирующее течение, то есть после лечения камни образуются вновь. Поэтому огромное значение приобретает профилактика дальнейшего камнеобразования: выяснение вида и причин развития камней, индивидуальная диета, профилактические курсы лечения. Такой комплексный подход залог длительного здоровья.

Занимаетесь ли вы онкологическими заболеваниями половых органов?

Да, мы работаем совместно с онкологом. Онкологические заболевания в сфере урологии — при своевременном выявлении — весьма успешно лечатся. В клинике проводятся операции по удалению опухолей всех органов мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Урологические онкозаболевания занимают достаточно большой процент всех случаев обращения пациента к врачу. Самые частые онколозаболевания это рак мочевого пузыря (чаще встречается у женщин), рак простаты, рак почки, рак полового члена, рак яичка.

Симптомы

• появление крови в моче,
• учащенное мочеиспускание,
• ложные позывы на мочеиспускание,
• затрудненное мочеиспускание,
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
• прерывистое мочеиспускание,
• изменение формы, увеличение, отек, опухоль, покраснение, изъязвление на половом члене или яичке.

Рост онкоурологических заболеваний велик, отмечается тенденция к увеличению числа пациентов с онкопатологией ежегодно. Поэтому мы еще раз повторяем: регулярные профилактические осмотры необходимы каждому! Если вы обнаружили у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов, выявили малейшие признаки патологического процесса – незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь выявление любого онкологического заболевания на ранних стадиях это и есть залог успешного лечения.

В нашей клинике имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения онкоурологической патологии: ультразвуковые аппараты экспертного класса, МРТ и КТ самого высокого разрешения, операционные клиники оснащены современным оборудованием, что позволяет выполнять малотравматичные операции, и гарантирует быструю реабилитацию пациента в короткий послеоперационный период, большое значение в клинике уделяется и послеоперационному ведению пациента до полного его выздоровления.

Коричневая моча

Если тёмно-жёлтый цвет мочи можно объяснить естественными причинами, то коричневый, бурый или чёрный оттенок чаще является патологическим. Причём виновниками выступает не только заболевания мочеполовой системы, но и поражение иных органов.

Моча цвета чёрного чая является самым явным симптомом развивающейся патологии печени. При поражении печёночных клеток в кровь выделяется большое количество билирубина (прямого и непрямого), уробилина. Данные желчные пигменты и придают моче цвет крепкого чёрного чая.

Важно помнить, что тёмно-коричневая или чёрная моча с большой долей вероятности свидетельствует о развивающемся гепатите, именуемом в народе желтухой или болезнью Боткина. Помимо тёмного цвета мочи присутствуют и иные признаки:

• Пожелтение склеры глаза, слизистых оболочек, кожи.
• Обесцвечивание кала (вплоть до белого цвета фекалий).
• Ухудшение общего самочувствия: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, головная боль.
• Появление чувства тяжести, а затем боли в правом подреберье.

Необходимо запомнить, что проявление симптомов может ограничиться только изменением цвета мочи в сочетание с плохим самочувствием. Остальные признаки проявятся только при дальнейшем прогрессировании болезни.

В некоторых случаях при развитии сильной степени обезвоживания моча напоминает тёмное пиво или чёрный чай. Причинами такой сильной потери жидкости становится продолжительная рвота и диарея, отравление ядами/токсинами, продолжительный инфекционный процесс.

Чёрная моча, которая напоминает крепкий чёрный кофе, встречается реже, но сигнализирует об очень опасных отклонениях.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом, появление чёрной мочи может быть связано с диабетической (кетоацидотической) комой. Дополнительными симптомами является нарастающая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, головные боли, потеря аппетита.

Специфическим симптомом станет резкий аромат ацетона от кожи и при дыхании пациента. Если не принять соответствующих мер, то появляется сильная рвота цвета кофейной гущи, боли в животе. Постепенно нарастает обезвоживание, по причине диспептических расстройств (рвота), усиливается отравление организма (интоксикация). В это время необходимо вызвать скорую помощь и принять неотложные меры.

Чёрная моча часто сопутствует угрожающим здоровью и жизни пациента состояниям:

• Онкологические процессы, злокачественные новообразования мочевыделительной системы, печени и желчных путей.
• Интенсивный распад эритроцитов (гемолитическая болезнь).
• Обильное кровотечение из органов репродукции и/или мочевыделения.
• Отравление организма медью.

В любом случае, если появилась моча чёрного цвета необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Необходимо упомянуть и патологические причины окрашивания мочи в тёмно-жёлтый цвет. Нередко в основе явления лежит чрезмерное увлечение алкогольными напитками (алкоголизм). Длительные «запои» способны изменить цвет не только до насыщенного жёлтого, но и придать тёмно-коричневый оттенок. В некоторых случаях к потемнению мочи приводит нарушение проходимости желчных протоков, развитие печёночной недостаточности, травмы печени, хронические поражения почек (нефропатия, почечная недостаточность).

Диагностика гематурии у мужчин

Если мужчина замечает, что выделяется моча с кровью, то ему необходимо обратиться к урологу или хирургу для выяснения причин.

Во время опроса врач уточняет время появления гематурии. Специалист детализирует подробности, связанные с:

• образом жизни;
• наличием пагубных привычек;
• недавно перенесёнными вирусными заболеваниями;
• полученными травмами;
•  принимаемыми медикаментами.

Врача интересует характер болей ― их локализация, иррадиация, связь с мочеиспусканием. Внешний осмотр нужен для выявления гематом и ссадин в области поясницы или низа живота.

Ректальное (через прямую кишку) обследование позволяет обнаружить рак простаты, который выявляется в виде плотных узелков.

Лабораторные анализы позволяют установить скрытые кровотечения, повышенный уровень белка и лейкоцитов, возбудителя инфекции, присутствие атипичных клеток.

Более детальную характеристику положения дел дают инструментальные методы обследования:

1. Цистоскопия — осмотр внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря через уретру.
2. Контрастная компьютерная томография (КТ) брюшной полости.
3. Внутривенная пиелограмма (ВВП).
4. УЗИ почек и др.

Симптомы уретрита

Жалобы, которые предъявляет пациент

Общие признаки острого уретрита:

• зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• боли в области лобка – периодические, ноющие;
• у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• примеси крови в моче – гематурия;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

обостренияремиссии

Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита

Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?

Клинические проявления уретрита:

• покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
• у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом, отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
• при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
• врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
• ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.

2 Болезни мочеполовой системы

Почки являются ключевыми органами, которые участвуют в формировании урины. Патологические процессы в почках приводят к изменению цвета, консистенции и запаха мочи. Общее самочувствие человека ухудшается.

Признаки нездоровой мочи:

• выделение темной урины в течение длительного времени;
• нарушение оттока мочи;
• , присутствуют алые и бурые включения;
• выделение гноя из уретры;
• наличие ложных позывов, трудность опорожнения;
• боли при мочеиспускании;
• изменение консистенции темной мочи.

Патологическая темная моча у мужчин содержит повышенную концентрацию лейкоцитов и эритроцитов. Они слипаются, оседая в виде плотного осадка, по форме напоминающего хлопья. Урина, содержащая микрофлору, способна покрываться пленкой различного цвета или активной пеной.

Заболевания мочеполовой системы, вследствие которых у мужчин появляется темная моча: