Нарушения менструального цикла

Факторы, влияющие на продолжительность менструаций

Сколько идут месячные, зависит от следующих факторов:

1. Наследственность. У некоторых менструации идут 10 дней и даже больше при отсутствии каких-либо патологий. Такая продолжительность характерна для женщин данной семьи.
2. Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, доброкачественных новообразований (миомы, полипов, кист), злокачественных опухолей матки и яичников. При этих заболевания нарушается структура слизистых оболочек органов, происходит повреждение сосудов и тканей, в результате чего месячные становятся более обильными и идут дольше.
3. Дисфункция яичников. Причиной этого состояния могут стать как заболевания половых органов, так и частые аборты, использование внутриматочной спирали, неконтролируемое употребление гормональных препаратов. При дисфункции яичников из-за недостаточной выработки половых гормонов менструации идут 2 дня и меньше.
4. Отклонения в работе щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников –органов, отвечающих за состояние гормонального фона в организме.

Кроме этого, количество критических дней резко сокращается при интенсивных физических нагрузках (спортивных занятиях, поднятии тяжестей). Нервное перенапряжение, психологические травмы, депрессия становятся причиной обильных менструальных кровотечений, продолжающихся в течение 10-14 дней.

Голодание, авитаминоз приводят к гормональному сдвигу, сокращению длительности менструаций или к полному их прекращению. К такому же итогу приводят курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, воздействие неблагоприятной экологии.

Факторы, влияющие на длительность

Многих женщин интересует, от чего зависит продолжительность месячных в разные периоды их жизни.

Перечислим основные факторы, влияющие на длительность менструации:

• генетическая предрасположенность. На длительность и характер цикла влияют особенности течения менструации у родственниц, как по отцовской, так и по материнской линии. Если у них были слишком обильные и продолжительные месячные, то и женщина от этого не застрахована;
• климатическая зона, в которой проживает женщина. У девушек, живущих в прибрежных, южных регионах в организме быстрее проходит метаболизм, поскольку они получают больше солнечного тепла и микроэлементов. Для «южных» женщин характерна усиленная работа половых желез, которая способствует наступлению половой зрелости раньше, чем у «северянок»;
• общее состояние организма. При наличии воспалительных процессов или венерических заболеваний продолжительность цикла может сильно измениться. Также меняется цвет и характер выделений. При обильных месячных, продолжающихся более 10 дней с болями внизу живота, следует обязательно провериться на наличие венерических болезней;
• если месячные будут продолжаться 2 дня или меньше, то это может быть признаком недостаточной выработки половых гормонов яичниками;
• доброкачественные и злокачественные образования в матке и ее придатках могут вызывать сильные и длительные критические дни, а с продолжительными кровопотерями может развиться анемия, вызванная дефицитом железа;
• чрезмерные физические и спортивные нагрузки могут уменьшить длительность месячных. В редких случаях они вызывают полное прекращение менструации;
• стрессовые ситуации и нервное перенапряжение могут увеличить продолжительность критических дней до 10 суток;
• жесткие диеты и голодание избавляют организм от нужного количества витаминов и микроэлементов, а также вызывают гормональный дисбаланс. Аналогичным образом влияет алкогольная и наркотическая интоксикация и отравление вредными химикатами;
• экология и смена места жительства может увеличить продолжительность выделений;
• резкий скачок веса (похудание или поправление) обязательно влияет на продолжительность менструации, поскольку жировая ткань участвует в выработке гормонов. При снижении масса тела более чем на 20 кг от нормы менструация может прекратиться вовсе. При ожирении аменорея также может быть, но чаще наступают затяжные и обильные месячные, длящиеся более 10 дней;
• использование гормональных препаратов и контрацептивов в большинстве случаев вызывает изменения в менструальном цикле. Гормональные средства выписывают для подавления интенсивности обильных месячных. Если же при их приеме возникают межменструальные кровотечения, то от таких препаратов следует отказаться. Внутриматочная спираль может стать причиной болезненных и обильных менструаций, но на длительность критических дней она никак не влияет.

Әйелдердің жыныс ағзаларының құрылымы

Әйелдің сыртқы жыныстық ағзасы үлкен (labia majora) және кіші (labia minora) жыныстық еріндерді және деліткіні қамтиды. Кіші еріндер зәр шығару арнасының (үрпі) саңылауы мен қынаптың кіре берісін жиектеп тұрады. Мукоза деп аталатын жұқа шырышты жарғақшамен жабылған деліткі олардың бірігу нүктесі болып табылады. Деліткі өзінің сезімталдығымен сексуалды қозу кезінде маңызды рөл атқарады. Ішкі жағында қынап оның төменгі бөлігі болып табылатын жатыр мойнымен байланысқан. Әрі қарай жатыр кеңейеді және оған аналық жыныс жасушасы келіп түседі, ал ұрық және құрсақтағы ұрық жүктілік кезінде жетіледі.

Аналық жасушаның жетілуі

Сіздің ағзаңызда жыныс гормондары жеткілікті дәрежеде бөлінетін болса, шамамен әрбір 4 апта сайын сіздің аналық жыныс бездеріңіздің бірінен бір аналық жасуша жетіледі. Жетілген аналық жасуша жыныс бездерінен шығып, жатыр түтігіне қарай қозғалады. Бұл процесс «аналық жасушаның жетілуі» деп аталады. Бұл кезеңде сізде көп мөлшердегі және түссіз бөліністер пайда болуы мүмкін.

Аналық жасушаның орналасқан жері

Сонымен бір уақытта эндометриялар (жатырдың шырышты қабаты) қан тамырларымен нығайтылған және қоректік заттармен жабдықталған жыныс жасушасының келесі орналасуына барынша жайлы орын дайындау үшін қалыңдайды.

Етеккір

Егер аналық жасуша ұрықтанбаса, онда ол ағзадан етеккір бөліністерімен бірге шығып кетеді. Ұрықтанған аналық жасушаның жетілуіне арналып дайындалған орын да қажетсіз болып қалады. Аналық жасушаның жетілуінен кейінге шамамен 2 аптадан кейін эндометрияның жоғарғы қабаттары тойтарылады және ағзадан етеккір ретінде шығарылады. Етеккір бөліністері басталғанда жаңа аналық жасуша жетіле бастайды және жаңа цикл басталады.

Тревожные признаки первых месячных

Месячные первый раз могут проходить в совершенно разных вариациях: обильные или скудные, сопровождаемые сильными или слабыми болями, длительные (7 дней) или более короткие (3-5 дней), с коричневыми или кровянистыми выделениями.

Однако, существуют тревожные признаки, которые должны стать поводом для обращения к гинекологу. К ним относят:

Девочка резко теряет или набирает вес.

Месячные сопровождаются очень сильной болью в животе, головокружением, рвотой, головными болями.

Появился зуд или жжение в промежности.

Длительная задержка (более 1,5 месяца)

Стоит обратить внимание на то, что первый год менструального цикла носит нестабильный характер. Он колеблется в пределах от 21 до 40 дней

Длительность месячных больше 7 дней.

Классификация

Есть два основных способа классифицировать аменорею. Типы аменореи подразделяются на первичные и вторичные или основаны на функциональных «компартментах». Последняя классификация относится к гормональному состоянию пациента, которое является гипо-, эу- или гипергонадотропным (при котором нарушение связи между гонадами и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) приводит к тому, что уровни ФСГ становятся низкими, нормальными или высокими).

• По первичной и вторичной: первичная аменорея — это отсутствие менструации у женщины к 16 годам. Поскольку пубертатные изменения предшествуют первому периоду, или менархе , дети женского пола к 14 годам, которые еще не достигли менархе, а также не имеют Признаки вторичных половых признаков, таких как телархе или пубархе — при этом нет свидетельств начала полового созревания — также считаются имеющими первичную аменорею. Вторичная аменорея — это прекращение установленной менструации — на три месяца у женщины с регулярными циклическими кровотечениями в анамнезе или на шесть месяцев у женщины с нерегулярными менструациями в анамнезе. Обычно это происходит с женщинами в возрасте 40–55 лет. Однако спортсмены-подростки чаще испытывают нарушения менструального цикла, чем спортсмены любого другого возраста. Аменорея может вызвать серьезную боль в спине около таза и позвоночника. Эта боль неизлечима, но ее можно облегчить коротким курсом прогестерона, чтобы вызвать менструальное кровотечение.
• По компартментам: репродуктивная ось может рассматриваться как имеющая четыре компартмента: 1. выводной тракт (матка, шейка матки, влагалище), 2. яичники, 3. гипофиз и 4. гипоталамус. Гипофизарные и гипоталамические причины часто группируются вместе.

Как наладить цикл самостоятельно?

К сожалению, расстройства, связанные с циклом месячных, довольно часто встречаются. Иногда лечение не требуется, когда речь идет о перенесенном нервном срыве, после отпуска на море, когда виновником является перемена климата.

Восстановить менструальный цикл, конечно, если нет проблем связанных с репродуктивными органами, можно, придерживаясь правильного и здорового режима дня:

• здоровое питание, употребление свежих овощей и фруктов;
• включить в рацион кисломолочную продукцию;
• вести здоровый образ жизни: гулять по 3 часа, ролики, самокат, велосипед, коньки, бег и т. п.
• избегать переживаний и стрессов.

Также можно обратиться к народной медицине. Если выделения скудные (мазня), поможет настойка подорожниковой частухи. При обильных кровотечениях порошок из ольховидной крушины.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

• Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
• Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
• Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период менструации.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки

Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения. За это время в матке завершается процесс заживления. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Другие заболевания из группы Болезни мочеполовой системы:

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Овуляция подскажет

Второй способ, как узнать, когда начнутся месячные – это овуляция или, правильней сказать, уверенность в том факте, что она произошла. Как вы наверно знаете, происходит это где-то в середине вашего цикла. Выход яйцеклетки из фолликула сопровождается резким увеличением количества женских гормонов под названием эстрогены. Реакция женского организма на этот гормональный скачок проявляется в мгновенном повышении базальной температуры примерно на 0,5-0,7 градусов. А держаться это повышение должно до последнего дня вашего цикла.

Чтобы узнать, когда начнутся месячные, тест на базальную температуру желательно уметь делать каждой девушке. Вам нужно завести себе специальный градусник, который вы будете держать на тумбочке рядом с кроватью или даже под своей подушкой. Вечером, каждый день, нужно хорошо его встряхнуть, а проснувшись утром, сразу же вставить в анальное отверстие и подержать 7-10 минут. После этого вам нужно посмотреть показания термометра и записать их в специальную тетрадку, где вы будете в дальнейшем вести такие наблюдения. В вашей записи должна содержаться дата, день месячных и показания градусника. До наступления овуляции данные показатели остаются на отметке 36,4-36,6 градусов Цельсия, а после выхода яйцеклетки (овуляции) меняются на 37,1-37,5 градусов. От овуляции отсчитайте по календарю 12-16 дней. Именно то число, на которое и попадёте при подсчётах, должно указать вам на день, когда должны начаться месячные следующий раз.

Но бывает, что у беременной женщины странным образом начинают идти месячные. Тому есть масса объяснений. Для того, чтобы не описывать их все, советуем вам ввести в поисковике фразу «тест положительный, начались месячные», и вы найдете множество исчерпывающей информации, по какой причине может так происходить.

Етеккір кезеңіндегі тәртіп ережелері және гигиена

Етеккір кезіндегі ауру сезімін азайтуға босаңсу көмектеседі. Қан айналымына ықпал ететін әрекеттер түйілулерді азайтуға көмектеседі. Серуендеңіз, велосипед тебіңіз, жылытқыны ішіңізге қойыңыз немесе жылы ванна қабылдаңыз.

Етеккір алдында өзіңізге рахат сыйлайтын әрекеттермен айналысу маңызды: достарыңызбен қарым-қатынас жасаңыз, өзіңізге тәттілер сатып алыңыз, көбірек ұйықтаңыз, бір сөзбен айтқанда, ЕАС (етеккір алдындағы синдром) жағымсыз белгілерінің әсерін жоюға көмектесетін нәрсені жасаңыз.

Етеккір алдындағы іштің желденуі мен сұйықтықтың ағзада кідіруін азайтуға су көмектеседі. Бұған сену қиын, алайда оны пайдалану расымен де ЕАС белгілерін азайтуы мүмкін. Құрамында суы көп көкөністер мен жемістерді жеңіз, жылы шөпті шәй, шырын ішіңіз. Өз рационыңызға құрамында магний және Е дәрумені (кепкен өрік, банан, авокадо және т.б.) көп мөлшерде кездесетін тағамдарды қосыңыз. Қара және көк шәйдің, кофенің, тұздың және қанттың тұтынылуын азайту ұсынылады.

Етеккір кезінде жеке бас гигиенасын қадағалау қажет: бөліністерді сіңіруге арналған төсемелерді немесе тампондарды пайдалану, күн сайын душ қабылдау, күніне 2-3 рет шайыну. Мамандар етеккір кезінде жыныстық қатынастарды тоқтатуды ұсынады.

Скудные и обильные выделения

Когда вы знаете, сколько дней должны идти месячные, осталось только обратить внимание на качество и количество выделений, чтобы понять, все ли у вас в порядке. У девушек с устоявшимся циклом и женщин репродуктивного возраста должно быть среднее количество чистых кровяных выделений на протяжении 2-3 дней, и по завершении менструации еще 1-2 дня скудных выделений

Обычно такая менструация не доставляет женщине неудобств, проходит бессимптомно. Наличие в выделениях кровяных сгустков коричневого «песка» или сильный неприятный запах являются поводом для беспокойства.

Зная о том, сколько дней идут месячные в норме, нужно внимательно следить за состоянием собственного здоровья. И если ваш цикл далек от нормального, а менструация идет всего 2 дня и выделения очень скудны — это сигнал тревоги, который подает организм. Подобная продолжительность цикла может говорить о нарушениях в работе яичников или неполноценности слизистой оболочки матки. Последнее чаще всего обусловлено хроническими воспалительными процессами или неоднократными абортами.

А вот причиной обильных выделений, когда в течение 5-7 и более дней «льет, как из ведра», чаще всего становятся различные патологии матки: полипы, миомы, онкология и эндометриоз. Бывает, что месячные идут уже 2 недели, а женщина просто ждет, когда они закончатся.

Но если помимо обильных кровяных выделений в них присутствуют темные сгустки крови, если постоянно болит низ живота, а промежуток между менструациями 20 дней и менее, это говорит о наличии серьезной патологии и визит к врачу откладывать никак нельзя.

В аптеках с нас часто пытаются содрать денег, а ведь есть свечи от молочницы недорогие совсем и таких довольно много.

Например про свечи Флуконазол можно узнать здесь.

Если вы заметили странные наросты, то нужно проверить по этой публикации не кандиломы ли это.

Скудные месячные

Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона , который способствует имплантации эмбриона.

Нарушения менструального цикла

Нередко женщины отмечают сбои менструального цикла, но ошибочно полагают, что дело в индивидуальных особенностях организма. Они перестают следить за тем, сколько дней длятся месячные, игнорируют тянущую тяжесть в области поясницы и внизу живота, не обращают внимания на тошноту и головную боль. А порой просто не связывают эти симптомы с менструацией. Однако все эти признаки нездоровья являются серьезным поводом обратиться к врачу. Особенно актуален визит к специалисту, если менструальный цикл длится меньше 21 дня или превышает 35 дней.

Природа наградила женщину сильным здоровьем, но неправильный образ жизни, злоупотребление или бесконтрольный прием лекарственных препаратов и БАДов нередко самым негативным образом сказываются на женском организме. Но есть и более серьезные основания для сбоев менструального цикла. Ими могут стать:

• гормональные нарушения;
• гинекологические проблемы: внематочная беременность, воспаление матки или придатков, онкологические новообразования на внутренних половых органах;
• неблагоприятная экология;
• продолжительные стрессы;
• серьезные заболевания нервной системы.