Климакс — симптомы и лечение

Первые признаки и симптомы климакса

Укорочение менструального цикла. Это связано с тем, что в начале климакса у женщины снижается уровень всех гормонов. В том числе и прогестерона, призванного регулярно вызывать менструацию, поддерживать беременность, если она наступила. Его недостаточное количество приводит к нарушению —  цикл становится короче.  Фаза эта длится обычно несколько месяцев, но может доходить и до года.

Увеличение менструального цикла. Фолликулов становится еще меньше, и прогестерона практически нет — цикл начинает удлиняться.  Частые задержки на две недели, на два месяца,  или две менструации в год – явный признак менопаузы. Опасность этого периода заключается в том, что в промежутке между менструациями эндометрий может значительно разрастись и привести к гиперплазии  и полипам эндометрия. Менструация в таких случаях после предшествующей задержки обычно очень обильная, со сгустками и долго не заканчивается. Не откладывайте визит к гинекологу. В этот момент перестройки организма вместе с разрастающимся эндометрием могут активно развиваться и различные опухоли. Записаться к онкодиагносту

Резкие перемены настроения. Беспричинная агрессия, плаксивость, уныние–эти симптомы всегда сугубо индивидуальны и похожи на то, что подросток испытывает в переходном периоде. Связано это, прежде всего, со снижением уровня как эстрогенов, так и тестостерона — мужского гормона, отвечающего в женском организме в том числе и за энергию. Раздражительность так же может появляться как следствие бессонницы, которой страдают 30% женщин климактерического периода.

Приливы и потливость при климаксе обычно происходят по ночам. Это может быть лёгкая потливость в области шеи, или такая обильная, что надо менять бельё.

Температура.  Долго держащиеся37 или 37.5 без видимых причин – это не следствие какого-либо воспаления. Связано с нарушением функции вегетативной нервной системы.

Неконтролируемый набор веса. Организм не привык жить без эстрогенов, и поэтому  он начинает накапливать эстрогены в подкожно — жировой клетчатке, в так называемом жировом депо – животике, который появляется у всех женщин, не зависимо от комплекции: талия увеличивается. Контролировать вес нужно, но  прибавка менее  4 кг еще не опасна. А вот специально  сильно худеть точно не стоит – сухонькие женщины рискуют быстрее состариться как раз из-за того, что жировое депо для эстрогенов слишком мало.  Записаться к диетологу.

Климакс: лечение

Специалисты советуют женщинам заранее, еще в юном возрасте готовиться к неизбежному климаксу, чтобы пройти этот период с наименьшими проблемами и неудобствами:

• вести здоровый образ жизни;
• постоянно посещать врача-гинеколога;
• не иметь вредных привычек;
• заниматься физкультурой;
• правильно питаться;
• должным образом организовывать работу и отдых;
• вовремя лечить все заболевания.

Однако большую роль в протекании климакса играет наследственность, поэтому даже при соблюдении всех этих условий может понадобиться помощь врача, не говоря о тех случаях, когда климакс протекает тяжело.

Терпеть его симптомы вовсе не обязательно, способов избавиться от них имеется множество:

1. Фитотерапия подразумевает употребление травяных препаратов и сборов. У нее нет побочных действий и противопоказаний, кроме аллергии.
2. Гормоназамещение – пополнение половых гормонов с помощью таблеток, подбираемых строго индивидуально. Данный вариант имеет, к сожалению, массу противопоказаний.
3. Медикаментозная терапия устраняет психологические симптомы – тревожность, бессонницу, приливы, сосудистые проблемы и т.д

Отдельно стоит сказать о психотерапии. Климакс негативно влияет не только на внешний вид и здоровье женщины, но и на психику. Они сильно переживают по поводу:

• утраты репродуктивной функции;
• неполноценных половых отношений;
• потери былой красоты, проявлениями старости;
• низкой самооценки;
• социальных проблем;
• неудовлетворенности жизнью в целом.

Некоторые дамы так отчаиваются, что постоянно находятся в состоянии стресса, они ищут утешение в алкоголе, им даже приходят в голову мысли о самоубийстве. Так со временем может развиться психоз.

Поэтому занятия с психологом или психотерапевтом необходимы, чтобы настроиться на позитивный лад, думать о хорошем, поменять отношение к себе и к жизни, избавиться от тревоги, стабилизировать настроение. Неплохо в комплексе и психотерапией занятия йогой, массаж, рефлексотерапия.

Женщинам не стоит думать, что климакс – это завершение жизни и ничего хорошего их дальше не ждет. Посмотрите на известных актрис и певиц, блистающих на сцене в возрасте уже далеко «за пятьдесят». Они прекрасно выглядят, бодры и активны, почему бы и вам не зацикливаться на своем состоянии, а вести себя, как ни в чем не бывало, и радоваться жизни! Как у природы нет плохой погоды, так и в любом возрасте есть свои прелести и преимущества!

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Климакс без приливов: реальность или мечта?

К сожалению, большинство женщин на собственном опыте сталкиваются с малоприятными симптомами менопаузы. Однако у каждой из них есть выбор: смириться с проявлениями этого состояния или облегчить его за счет приема правильно подобранных препаратов.

Одно из лучших средств от приливов при климаксе – «Климафемин». Данный препарат был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты. Средство отличается сбалансированным составом, в который входят натуральные компоненты: фитоэстроген генистеин, коэнзим Q10, экстракт виноградных косточек и витамин Е. В результате применения «Климафемина» снижается частота и интенсивность приливов, уменьшается потливость, происходит улучшение эмоционального фона.

1. Климактерический синдром. Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Глезер Г.А. и др. // М. — 1988. — С. 286.

2. Депрессивные расстройства у женщин в пери- и постменопаузе. Юренева С.В., Каменецкая Т.Я. // Журнал гинекол. — 2007. — 9(2). С. 5—12.

3. Психические нарушения у женщин в период климактерия. Тювина Н.А. // М.: Кронпресс. — 1996. — С. 237. 

4. https://cyberleninka.ru/article/n/myagkiy-klimaks
5. https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-bad-dlya-korrektsii-klinicheskih-proyavleniy-perimeno…
6. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-diagnostike-prognozirovaniyu-techeniya-i-lec…

Популярные вопросы

Здравствуйте! Мучили постоянные приливы. Начала пить Гинокомфорт Климафемин. Помогло сразу. Но оказалось, что его нет ни в одной аптеке! С трудом удалось купить только одну упаковку. Это средство перестали выпускать? 
Здравствуйте! Гинокомфорт климафемин продолжает выпускаться. Приобрести можно в аптеках, работающих с другой продукцией компании ВЕРТЕКС.

Здравствуйте, у меня до 10 приливов за сутки, больше в ночное время.  Год назад пила три месяца препарат фемостон 2, помогло, полгода все хорошо, но все началось заново. Можно без гормональных препаратов скорректировать это состояние?
Здравствуйте! В линейке препаратов Гинокомфорт есть средство Климафемин. В составе антиоксиданты, фитоэстрогены, что позволит скорректировать вегетативные проявления климактерия. При отсутствии эффекта после 1  месяца приема Вам следует повторно обратиться на консультацию ко врачу.

Приливы, бессонница, что делать? Принимаю климаналин, не помогает.
Здравствуйте! Яркие вегетативные проявления в климактерическом периоде обусловлены не только  гормональной  перестройкой, но и возможным  сочетанием патологии щитовидной железы — гипотиреоз, вертебро-базилярной недостаточностью. Поэтому  желательно: консультация эндокринолога, невролога. УЗИ омт, мазок на флору, цитологию, что позволит  при  отсутствии противопоказаний назначить  менопаузальную гормонотерапию. На данном этапе  до  результатов  обследований к лечению можно  подключить Гинокомфорт климафемин. Препарат содержит фитоэстрогены, антиоксиданты, что  благотворно влияет на самочувствие и нивелирует проявления климакса. Препарат принимается  по 1 т 1  раз в день 3 месяца. 

Мне 49 лет, замучили частые приливы жара. Как их предотвратить?
Здравствуйте! Это  проявления  климактерического  синдрома, связанного с угасанием работы яичников. На данном этапе порекомендую воспользоваться  препаратом на  растительной  основе, позволяющем купировать всплески вегетативных  реакций — Гинокомфорт Климафемин по 1 т 1 раз в день 3 месяца. За это время провести обследование: УЗИ омт, мол. желез, мазок на флору, онкоцитологию, оак, липидный спектр, уровень ФСГ, ТТГ. Осуществить консультацию терапевта и других смежных специалистов при наличии у Вас хронических заболеваний, которые являлись бы противопоказанием для назначения менопаузальной гормонотерапии. Это поможет акушеру-гинекологу правильно подобрать дальнейшее лечение. 

Масло примулы вечерней

Помимо препаратов для лечения эндометриоза, назначенных врачом, можно принимать Масло примулы вечерней Гинокомфорт, которое имеет все необходимые сертификаты соответствия. Это средство показано для регулирования нормального гормонального фона женщины. Оно является источником Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Эти вещества способствуют синтезу простагландинов, блокируют выработку пролактина, устраняют воспалительные процессы и укрепляют иммунную систему.

1. РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ. Маржевская А. М, Рищук С.В., Гусев С.Н., Татарова Н.А. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2014. – №3. – С. 1-42.

2. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ. Богатова И.К., Семенова О.К. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №1. – С. 61-63.

3. Эндометриозы. Адамян Л.В., Кулаков В.И. // М.: Медицина. — 1998. — С. 317.

4. Эндометриоидная болезнь. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. // С.-Петербург: Н-Л. — 2002. — С. 460.

5. Современные представления о патогенезе наружного генитального эндометриоза (обзор). Современные технологии в медицине. Качалина Т.С., Семерикова М.В., Стронгин Л.Г. // 2011. — 1: С. 117-122. 

Популярные вопросы

Постоянно принимаю Клайру на фоне эндометриоза. И пропустила прием 8 таблетки на сутки. На следующий день выпила и 8 и 9 вместе. Но уже 3 дня не прекращается кровотечение, притом довольно обильное. Как быть в такой ситуации?
Порекомендую обратиться на осмотр ко врачу для оценки объёма кровотечения и сопутствующих изменений. Поступить можно 2 способами- подключить кровеостанавливающие средства или прекратить приём на 4 дня и далее начать новую упаковку.

У меня эндометриоз, принимаю Силует, но с периодом не 21 день а 42, как назначил гинеколог. Забыла принять одну таблетку, выпила на сл.день сразу 2 как в инструкции, начались месячные когда их быть не должно, пить таблетки продолжала.Начались М. 6го числа, а 9го числа по расписанию должна была перестать пить таблетки, сделать перерыв. Его не сделала, забыла. Сейчас 16число, т.е. прошла неделя как должна была сделать перерыв. М.только зкончились практически, вопрос что делать в таком случае? Делать перерыв сейчас или нет?
Первое, что хочется отметить, это необходимость чёткого контроля в приеме препаратов. В Вашей ситуации лучше продолжить прием до окончания упаковки и сделать 7-дневный перерыв. Допускаются схемы приема до 63 дней подряд. По вопросу непосредственного лечения эндометриоза можно проконсультироваться с лечащим врачом по неконтрацептивным препаратам.

Мне 40 лет, у меня эндометриоз и небольшая миома матки. По совету врача пью Жанин. Начинаю упаковку всегда с четверга. В этом месяце в конце первой недели думала, что пропустила прием таблетки, пришлось выпить сразу 2. А сегодня, планируя отпуск, с ужасом обнаружила, что я не пропускала таблетку, а неправильно начала упаковку со среды. Т.е. мне теперь будет 1 таблетки в блистере не хватать! Подскажите, пожалуйста, что делать?
В вашем случае можно взять недостающую таблетку из нового блистера не прерывая курс или пропить очередную пачку без семидневного перерыва, то есть 42 дня, и только после этого сделать перерыв. Содержание составляющих в каждой таблетке одинаковое.

Здравствуйте, я лежала в больнице с воспалением и эндометриоидной кистой и получала антибиотики, капельницы и уколы, так-же мне назначили фурацилиновые ванночки но когда я начала их получать у меня появилось жжение во влагалище особенно при мочеиспускании, что мне теперь делать? 
Здравствуйте! Это может быть аллергическая реакция на фурацилин. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это средство оказывает противовоспалительное, увлажняющее действие на слизистые половых путей, что позволит устранить жжение. Гель применяется по 1 дозе на протяжении 7-10 дней.

Каковы первые симптомы менопаузы после сорока лет?

Менопауза или климакс – это неотвратимый период жизни каждой женщины. Но у одних его признаки появляются несколько раньше, чем у других. Женщины могут ощутить первые симптомы менопаузы уже после 40-ка.Первыми симптомами менопаузы после 40 лет считаются:  

• Изменения менструального цикла. У большинства женщин месячные кровотечения становятся менее обильными и могут длиться до 7-ми дней. Промежутки между ними удлиняются: вместо 25 дней они могут увеличиться до 35-40. Некоторые женщины наоборот, страдают от часто повторяющихся маточных кровотечений.
• Повышенная потливость может сопровождать приливы жара или быть самостоятельным симптомом, связанным с изменением гормонального баланса.
• Приливы – покраснение кожи лица, шеи и груди, сопровождающееся волной жара и усиленным потоотделением. Приступ чаще возникает во второй половине дня и продолжается 1-5 минут. Это явление испытывают 70% женщин климактерического возраста. Появление приливов объясняют реакцией центра терморегуляции на снижение уровня эстрогенов.
• Головные боли обычно связаны с напряжением нервной системы, которое вызвано снижением уровня женских гормонов. В связи с этим напрягаются и спазмируются мимические мышцы лица и шеи. Это приводит к зажатию чувствительных нервных корешков и вдобавок нарушает отток венозной крови из черепа. Повышением внутричерепного давления объясняются периодические головные боли и приступы мигрени.
• Забывчивость и рассеянность. Изменение гормонального фона приводят к тому, что снижается выделение медиаторов, которые обеспечивают связь между нейронами. В результате женщины отмечают некоторое снижение внимания и ухудшение памяти.
• Перепады настроения. Резкие перепады уровня гормонов сказываются на нервных клетках лимбической системы головного мозга, при этом уменьшается выработка эндорфинов – «гормонов счастья». С этим связывают возникновение депрессии, плаксивости и раздражительности.
• Учащенное сердцебиение – результат гормональной стимуляции вегетативной нервной системы.
• Сухость слизистой оболочки влагалища. Состояние половых органов женщины тесно связано с уровнем эстрогенов. Их дефицит замедляет все процессы в слизистой оболочке, в том числе и выработку влагалищного секрета.
• Учащенное мочеиспускание. Половые гормоны отвечают за тонус мочевого пузыря и состояние его сфинктеров. Поэтому с приближением менопаузы женщины отмечают, что позывы к мочеиспусканию стали чаще. Также с возрастом ослабевают мышцы тазового дна, от которых зависит работа мочевого пузыря. Слабость сфинктера приводит к тому, что при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.
• Снижение сексуального влечения к половому партнеру. Сексуальная активность женщины напрямую зависит от уровня гормонов, выделяемых яичниками, поэтому с приближением менопаузы она уменьшается.

Считается, что с момента появления этих симптомов до последней менструации проходит 1-2 года.

Признаки и симптомы наступления менопаузы

Симптомы наступления менопаузы могут иметь различную степень выраженности. Это зависит от индивидуального гормонального фона, интенсивности протекания процесса перестройки, а также от личной чувствительности женщины. Как правило, большинство женщин в период климакса отмечают следующие симптомы:

• Приливы. Этим определением называют внезапно появляющийся жар, ощущаемый в области лица, шеи, руг и груди. Жар сопровождается повышенным потоотделением и даже повышением температуры тела. Также в этом состоянии женщину может беспокоить ощущение нехватки воздуха, тахикардия и тошнота. Такие приливы, которые часто еще называют «горячими вспышками», по времени не превышают 3 минуты.
• Увеличение ночной потливости, которое в медицине обозначают термином гипергидроз. Некоторые врачи объясняют этот симптом как проявление ночных приливов, вызванных все той же нехваткой женских половых гормонов.
• Появление перебоев менструального цикла. Этот симптом тесно связан со снижением гормональной функции женских половых органов. Иногда перерыв между менструациями в период климакса может достигать 90 дней. Также женщина в период наступления менопаузы может наблюдать уменьшение периода менструации и уменьшение объема выделений. Также наблюдаются нерегулярные тянущиеся боли внизу живота, некоторые женщины начинают страдать вздутием живота. Все это связано с гормональной перестройкой организма. 
• Нарушения сна. Один из признаков наступления менопаузы – беспокойный сон, причиной которого является нехватка прогестерона. Этот гормон представляет собой естественный релаксант, который расслабляет и умиротворяет организм. Также негативное влияние на сон оказывает нарушение минерального обмена, в частности, магния, который в организме отвечает за расслабление мышц.
• Сухость влагалища. Этот симптом связан с возрастным снижением эластичности стенок влагалища, снижение секреции внутренних желез. В позднем возрасте женщина даже может ощутить опущение органов малого таза, связанное с дряблостью стенок влагалища. Уже в возрасте 60 лет с такими симптомами знакомо 40% женщин.
• Остеопороз, проявляющийся в серьезном снижении общей костной массы. При таком состоянии риск переломов возрастает в разы. Основная сложность заключается в бессимптомном протекании болезни. Женщина может лишь наблюдать боли в области крестца и поясницы, повышенную утомляемость или слабость.
• Головные боли или боли в мышцах и суставах. Эти симптомы связаны с нарушением минерального баланса в организме, например, с нехваткой кальция. Также на появления головных болей оказывает влияние снижение тонуса сосудов.
• Проблемы с памятью и перепады настроения. Ярко выраженные плаксивость, тревожность или эмоциональные всплески схожи с проявлением ПМС, однако часто имеют более серьезный характер.
• Ухудшение состояния ногтей и волос. В возрасте наступления менопаузы гормональный дисбаланс может вызывать симптомы ломкости ногтей или истончения волос. Статистика говорит о том, что с такой проблемой сталкивается до 75% всех женщин.
• Сердечнососудистые заболевания также могут активно проявляться в сложный период гормональной перестройки. Наступление менопаузы особенно серьезно могут ощущать женщины, страдающие артериальной гипертензией.
• Угасание сексуального влечения. Этот симптом наступления менопаузы медицина сегодня объясняет не только с точки зрения изменений гормонального фона, но и с точки зрения нарушений психоэмоционального состояния женщины.
• Изменение массы тела. В период менопаузы в связи с серьезными гормональными перестройками женщина может набрать лишний вес, в редких отдельных случаях это может привести даже к ожирению.