Что значит выпрямлен (сглажен) поясничный лордоз?

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Симптомы

Проявления данной патологии зависят от степени изгиба. Небольшая деформация почти незаметна и выражается лишь лёгким дискомфортом в шейном отделе.

Сильные искривления сразу же отражается на внешности:

• Голова выдвигается вперёд и «уходит» в плечи;
• Сильно отводятся назад лопатки;
• Затрудняется движение головы;
• Мышечные спазмы вызывают интенсивные боли в шее;
• Из-за сдавливания сосудов нарушается доставка кислорода в мозг: появляются болезненные ощущения и головокружения.

Любая патология в области шеи приведёт к тяжёлым нарушениям. Чрезмерный физиологический изгиб в этом отделе вызывает:

• Защемление позвоночной артерии. Смещение позвонков сужает просвет сосудов.
• Краниоцефалгию. Симптом появляется в конечной стадии патологии. Возникают остеофиты, сдавливающие нервные окончания позвоночной артерии. Нервы также сдавливаются мышечной тканью, которая спазмирована.
• Дискогенную цервикалгиию. Усиленный лордоз вызывает выпячивание дисков, что провоцирует искривление.

Иногда симптомы проявляются в комплексе и необходимо срочно посетить врача для установления причины патологии.

Прогнозы и осложнения

Прогноз при развитии патологий опорно-двигательного аппарата всегда может оказаться разным, однако, остается преимущественно благоприятным. Развитие патологических процессов протекает достаточно медленно, что дает возможность диагностировать их и вылечить до момента развития критических осложнений.

Несвоевременное обращение к лечащему врачу, а также полный отказ или частичное отклонение от установленного плана лечения могут стать причиной появления различного рода осложнений.

Прогрессирование искривления приводит не только к увеличению визуального заметных признаков нарушения, но также и к усилению дискомфорта и болевых ощущений, что вызвано разрушением хрящевых тканей.

В ситуации, когда поражен грудной отдел позвоночника и деформации подвергается грудная клетка, то могут развиваться нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях, нарушается работа диафрагмы, что снижает емкость легких.

Лечение при лордозе

Лечение лордоза у детей проводится после определения причин и диагностики стадии патологии. Врач предварительно собирает анамнез, осматривает маленького пациента и назначает ему необходимые исследования

При осмотре важно оценить, как ребенок стоит, какова его осанка. В некоторых случаях проводятся тесты, чтобы понять, имеют ли место нарушения неврологического характера

Кроме того, доктор пальпирует мышцы спины. При первой стадии применяются следующие способы стабилизации:

• массаж;
• лечебная физическая культура;
• ношение корсета;
• при осложнениях применяется лечение препаратами.

Положительно влияет применение физиотерапии: гидротерапии, лечения магнитами. Оперативное вмешательство рекомендуется только в самых сложных случаях, когда искривление существенно снижает качество жизни пациента.

Кифоз. Причины.

Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые укладываются друг на друга. Эта структура уникальна в теле и позволяет позвоночнику быть поддерживающим, а также гибким. Это также означает, что позвоночник особенно уязвим для повреждений.

Кифоз возникает, когда позвонки в верхней части спины, называемой грудной областью, становятся клиновидными. Это заставляет позвоночник изгибаться вперед больше, чем обычно.

Это может произойти из-за:

• плохой осанки;
• проблем во время развития;
• возрастных изменений;
• аномальной формы позвонков.

Кто подвержен кифозу?

Кифоз — довольно распространенное заболевание, которое обычно поражает подростков и взрослых. Некоторые виды кифоза могут возникать с рождения, но это случается редко.

Плохая осанка является фактором риска развития некоторых видов кифоза. Это означает, что кифоз чаще встречается у людей, которые принимают плохую позу в течение длительного времени, например, часто работают за компьютером.

Виды кифоза.

Существует несколько видов кифоза, в том числе:

• Постуральный кифоз. Это самая распространенная форма кифоза. Она часто возникает у подростков, когда позвоночник и окружающие его мышцы развиваются ненормально. Это может быть результатом плохой осанки.
• Кифоз Шейермана. Это также имеет тенденцию развиваться в подростковом возрасте, но это может стать более серьезным, чем постуральный кифоз. Врачи не знают, что вызывает эту форму кифоза.
• Врожденный кифоз. Это происходит, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери, вызывая кифоз при рождении. Он может быстро ухудшиться с возрастом.

Кифоз грудного отдела позвоночника (искривление). Осложнения.

Осложнения при кифозе могут возникнуть и в более тяжелых случаях. К ним относятся:

• постоянные боли в спине;
• слабость или онемение в руках и ногах;
• затрудненное дыхание;
• потеря контроля над мочевым пузырем.

Лечение.

Лечение будет сосредоточено на предотвращении ухудшения кривой и восстановлении нормальной осанки, где это возможно.

Лечение кифоза зависит от типа и тяжести кривой. Врач проведет физический осмотр и посмотрит на сканы, чтобы определить тип и тяжесть кифоза человека, чтобы определить лучшее лечение.

Нехирургическое лечение.

Лечение часто включает в себя физиотерапию для укрепления мышц спины и живота. Это снимет давление на позвоночник, поможет улучшить осанку и уменьшить дискомфорт.

Врачи обычно рекомендуют людям с постуральным кифозом и кифозом Шейермана получать нехирургические формы лечения.

В некоторых случаях кифоза Шейермана врач может рекомендовать ношение корсета. Корсет будет поддерживать позвоночник, чтобы он рос в правильной позе. Корсеты полезны только в том случае, если позвоночник все еще растет.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить любой дискомфорт при кифозе.

Хирургическое лечение.

Людям с врожденным кифозом или тяжелыми формами постурального кифоза или кифоза Шейермана, которые не отреагировали на лечение, может быть полезно хирургическое вмешательство.

Тип операции варьируется от человека к человеку. Распространенным видом хирургического вмешательства при кифозе является спондилодез. Это включает в себя сращение с помощью костного трансплантата нескольких позвонков вместе, чтобы сформировать один сегмент кости.

Другие хирургические процедуры при тяжелом кифозе включают введение стержней, металлических винтов и пластин в позвоночник. Это помогает стабилизировать позвоночник и увеличить скорость сращивания костной ткани. Это может уменьшить искривление в верхней части позвоночника и исправить осанку.

Вывод.

Кифоз может заставить людей беспокоиться о своей внешности, но большинство случаев недостаточно серьезны, чтобы вызвать проблемы или нуждаться в медицинском лечении или хирургическом вмешательстве. В более тяжелых случаях люди могут испытывать боль или затруднения с дыханием. Кифоз чаще встречается у подростков, но может развиться в любой момент.

ПРОСМОТРОВ:
332

Диагностика

Врачи диагностируют выпрямленный шейный лордоз с помощью различных методов. Во время первой консультации Ваш врач составит историю Вашей болезни, а также подробно расспросит об имеющихся симптомах. Затем врач проведёт медицинский осмотр. Также Вам могут выписать направление на визуализирующее исследование, будь то рентген, или компьютерная томография (КТ). Рентген позволяет оценить состояние костной системы позвоночника, его изгиб и внешний вид позвонков. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для получения трёхмерных изображений позвоночного столба и межпозвонковых дисков. При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных снимков мягких тканей и костей. На МРТ-снимках не столь хорошо видны кости позвоночника, зато данное исследование предоставляет исчерпывающие информацию о состоянии мягких тканей позвоночника, в том числе, межпозвонковых дисков, нервов и связок. МРТ особенно полезна при подозрении на защемление нерва.

Выпрямленный шейный лордоз диагностируется в том случае, когда изгиб Вашей шеи составляет меньше, чем 20 градусов.

Виды и степени сколиоза

Если смотреть на человека со спины, то позвоночник в норме должен располагаться строго по вертикальной прямой. При искривлении позвоночника возникает дуга . Если дуга направлена вправо, говорят о правостороннем сколиозе, если влево, то о левостороннем.

Также сколиоз определяют по тому, в каком отделе позвоночника возникло искривление. Выделяют:

• шейно-грудной или верхнегрудной сколиоз
  (искривление на уровне IV-V позвонков грудного отдела). Такой сколиоз характеризуется возникновением асимметричности плеч;
• грудной сколиоз (искривление на уровне VII-IX позвонков грудного отдела). Происходит деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхательной функции;
• пояснично-грудной сколиоз (искривление на уровне X-XII грудных позвонков). Приводит к серьезным нарушениям дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы;
• поясничный сколиоз (вовлекаются нижние позвонки грудного отдела и первые позвонки поясничного отдела позвоночника).

Оставленное без надлежащего лечения заболевание, как правило, прогрессирует, что выражается в увеличении угла искривления. Различают следующие степени сколиоза:

• сколиоз I-й степени – угол искривления до 10 градусов;
• сколиоз II-й степени – угол искривления от 10 до 25 градусов;
• сколиоз III-й степени – 25-40°;
• сколиоз IV-й степени – угол искривления больше 40 градусов.

Боковая дуга может быть одной, и тогда искривление напоминает букву C. Такой вид заболевания называют C-образным сколиозом.

Перекос на один бок значительно увеличивает нагрузку на позвонки, и чтобы ее снизить развивается искривление другого участка позвоночника в противоположную сторону. В этом случае искривление напоминает букву S. Такой вид заболевания называется комбинированным сколиозом или S-образным< сколиозом. В некоторых случаях может быть даже три дуги искривления (Е-образный или сигма-образный сколиоз).

Причины появления

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли вылечить лордоз, необходимо разобраться с причинами появления лордоза. Искривление в этом изгибе появляется по некоторым причинам. Рассмотрим их подробнее.

Вывихи, ушибы и перенесенные травмы спины

Все травмы спины, перенесенные на протяжении жизни, могут привести к развитию неправильного прогиба позвоночника. При травмах угол наклона прогиба может сместиться, снижая давление на больную область.

Заболевания костной ткани, характеризующиеся дефицитом кальция

При системных заболеваниях костной ткани или хрящей есть риск развития лордоза. Самые распространенные заболевания:

• остеопороз – заболевание, при котором кости становятся хрупкими;
• ахондроплазия – генетическое заболевание, характеризующееся нарушениями при формировании хрящевой ткани.

Эти заболевания могут быть спровоцированы нарушениями осанки, ведущей за собой снижение двигательной активности.

Быстрое половое созревание и быстрый рост

Быстрое половое созревание провоцирует быстрый рост костей ребенка. Рост ребенка может достигать до 15 сантиметров за несколько месяцев. Развитие мышечной ткани при этом может существенно отставать. Лордоз развивается, когда мышечный корсет не поддерживает позвоночник, – в каждом конкретном случае искривление может увеличиваться.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют разрушение структуры межпозвоночных суставов и дисков (фиброзных колец). Последствия патологии весьма плачевны: от нарушения координации движения до повреждения нервов, которые соединяют внутренние органы человека со спинным мозгом.

Важно! Спинномозговые нервы контролируют работу речевого аппарата и верхнего плечевого пояса. При их разрушении страдают зрение и слух

Стадии остеохондроза

Врачи условно делят остеохондроз на стадии исходя и размера разрушения межпозвонковых дисков и самого позвоночника:

• слабые защемления вследствие нарушения структуры ткани хряща — первая (начальная) стадия;
• протрузия диска (микротрещины, снижение эластичности и плотности ткани), ведущая к усиленному давлению на сосуды и нервные корешки, питающие спинной и головной мозг — вторая (средняя) стадия;
• появление грыжи из-за разрыва фиброзного кольца и сдвига сердцевины наружу — третья стадия.

На заметку! Если не выявить заболевание вовремя, это чревато абсолютным распадом кольца и заменой хрящевой ткани соединительной (менее прочной и плотной) тканью. Такие последствия часто становятся причиной срастания позвонков!

Третья стадия болезни — наиболее опасна, поскольку страдают органы чувств.

Симптомы остеохондроза

Врачи редко ошибаются с постановкой диагноза «остеохондроз», поскольку симптомы достаточно четко выражены. Особенно это касается шейного отдела позвоночника — здесь каждый нервный отросток «отвечает» за свою часть работы:

• Снижение зрения, расплывчатость изображения, затуманивание — результат нарушения кровотока в позвоночных артериях. Однако в данном случае с постановкой диагноза следует быть осторожным: глаза дополнительно питаются из сонных артерий, поэтому следует исключить проблемы в указанной зоне.
• Перепады артериального давления — проблемы с деятельностью продолговатого мозга, питающегося с помощью артерий позвоночного столба. Отметим, что защемление нервных окончаний в районе первых двух позвонков случается не часто.
• Внезапные обмороки чаще всего вызваны спазмированием артерий и нехваткой кислорода в области головного мозга либо спазмированием мышц вследствие сужения и защемления крупных кровеносных магистралей.
• Шум в ушах часто служит сигналом о нарушении кровообращения вестибулярного аппарата. Сжимание сосудов под 4-ым позвонком несомненно приведет к нарушению равновесия и работы внутреннего уха. Игнорирование симптома способно стать причиной потери слуха.
• Тошнота и рвота может сигнализировать о поражении нервов, идущих к внутреннему уху. Наблюдается потеря координации, а частая рвота приводит к обезвоживанию организма.
• Нарушение глотательного рефлекса — явная причина усиленного давления на нерв под 4 и 5 позвонками (эти нервные отростки соединены с аденоидами и глоткой).
• Спазмы дыхания — нарушение работы диафрагменного нерва, расположенного в шейном сплетении. В момент раздражения нерва дыхание становится частым и поверхностным, диагностируется кислородное голодание головного мозга. Человек либо падает в обморок, либо ощущает общую слабость, панику.

Боль в шее с отдачей в зону затылка — сигнал о зажатии нерва 6-го, а болезненные ощущения, отдающие в локоть и плечо указывают на воспаление внутри 7-го позвонка.Остеохондроз – заболевание, встречающееся достаточно часто и его симптомы достаточные, для того, чтобы диагностировать патологию быстро и правильно. Однако, для большей гарантии советуем проводить обследования с помощью МРТ (магниторезонансной томографии).

Лечение остеохондроза шейного отдела в центрах Бубновского

В Центре доктора Бубновского мы лечим остеохондроз и других заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью методики кинезитерапия, которая подразумевает снятие осевой нагрузки с позвоночника и суставов с помощью специальных упражнений.

Диагностика и лечение

Спутать гиперлордоз с другими заболеваниями сложно, ведь он обладает достаточно характерной симптоматикой. И все же, точно поставить диагноз может только специалист, так что при любых подозрениях на проблемы с позвоночником следует незамедлительно обращаться либо к ортопеду, либо к вертебрологу. При наличии защемления нервов может понадобиться и консультация врача-невролога.

Методы диагностики

После первичного осмотра и сбора анамнеза врач обязательно назначает аппаратные исследования, что позволит не только подтвердить диагноз, но и точно установить степень искривления, локализацию и тяжесть поражения тканей. Традиционно для этого применяют рентгенографию, но более точный результат дают современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов пациенту назначается ультразвуковое исследование, или допплерография.

Консервативное лечение

Лечение гиперлордоза заключается в применении комплекса различных методик, поскольку монотерапия в таких случаях нужного результата обеспечить не может.

Таблица. Виды лечения шейного гиперлордоза

С помощью правильно подобранных упражнений можно укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшить кровоснабжение пораженных участков, снизить риски защемления корешков между позвонками. В детском и подростковом возрасте ЛФК позволяет полностью устранить деформацию позвоночника, при условии своевременной диагностики. Упражнения также подбираются врачом, а выполнять их нужно регулярно на протяжении длительного времени.

Курс массажа способствует повышению эффективности ЛФК и помогает сократить время лечения. Прямое воздействие на проблемные участки позволяет выровнять тонус мышц, повысить эластичность связок, улучшить кровоток в шейном отделе. Основное условие – массаж должен делать опытный и квалифицированный специалист.

Процедура выполняется на специальном тренажере под контролем инструктора. Такая методика эффективно снимает напряжение мышц, устраняет болевые ощущения, помогает избавиться от защемления корешков.

Назначается при отсутствии разрушений костной ткани позвонков. Во время процедуры вправляются смещенные позвонки, устраняется компрессия корешков и кровеносных сосудов. Чтобы исключить риски травмирования, обращаться необходимо только к специалисту соответствующей квалификации.

Во время плавания активно задействуются все группы мышц, в том числе и шейные. Регулярные посещения бассейна в сочетании с массажем и лечебной гимнастикой позволяют добиться хороших результатов за короткое время. Дополнительно плавание укрепляет иммунитет и благотворно воздействует на нервную систему.

Как лечить шейный лордоз?

Лечение шейного лордоза проводится на усмотрение лечащего врача – ортопеда, хирурга либо невролога. Способы восстановления зависят от степени тяжести патологии. При этом необходимо отметить, что в особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Пациентам необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и не запускать течение болезни. Последствия шейного лордоза могут привести к потере подвижности шейного отдела и постоянной боли, которую нужно будет купировать медикаментозно.

Массаж

Массаж шейного отдела подготавливает позвонки к восстановлению и выпрямлению, растягивает мышцы и улучшает кровоток. Лечебное воздействие массажа невозможно без всего комплекса процедур. В результате мануального воздействия стимулируется кровообращение, к мозгу доставляется больше кислорода, с мышечной ткани снимается излишнее напряжение. Существуют три основные техники проведения массажных манипуляций:

• Растирание. Тело пациента поглаживают, но с усилием. Растирания комбинируют со спокойными поглаживаниями.
• Поглаживание. Этот этап массажа оказывает такой же эффект, как разминка, которую выполняют перед физическими упражнениями. При этом массажист большими пальцами рук гладит зону шеи, а другими – области вокруг нее. Надавливание не нужно.
• Разминание. Указательным, большим и средним пальцами массажист поочередно зажимает мышцы и растягивает их по направлению вдоль позвоночника. Такие движения разрешается делать, когда пациенту уже обеспечено полное расслабление мышечной ткани.

Прием медикаментов

Лордоз шейного отдела вызывает болевые ощущения и может сопровождаться осложнениями в виде грыж, остеохондроза и подобных. Медикаменты купируют воспаление, помогают восстановиться мышцам, снижают болевые ощущения, не позволяют разрушаться хрящевой ткани. Медикаменты назначаются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Но в общих случаях назначаются хондопротекторы, препараты для купирования боли и витамин B12.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошо зарекомендовала себя и физиотерапия. Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя:

• гидротерапию;
• лечение магнитами.

Например, лечение ваннами уменьшает отложение солей и помогает позвонкам принять здоровое исходное положение. Другие формы физиотерапии могут применяться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечебная гимнастика

Лечение лордоза шейного отдела нельзя представить без ЛФК. Физиологичные движения растягивают мышцы, восстанавливают кровообращение и помогают позвоночнику принять здоровый изгиб. Эффективны даже самые простые упражнения:

Вращательные движения головой в медленном темпе, по шесть раз в каждую сторону. Упражнения прекращают, если голова начинает кружиться.
Аккуратные наклоны головы влево и вправо. Нужно тянуться ухом к плечу, а не просто совершать наклон

Важно почувствовать не сопротивление, а небольшое напряжение мышц: тогда упражнение будет выполнено правильно.
Лежа на спине, обхватив колени руками, раскачиваться, как бы «проезжая» по полу всей спиной – шеей, лопатками, поясницей, копчиком. Голову пригнуть к груди

Упражнение выполняется без резких рывков, очень плавно.
Завести руки за спину, кисти сложить «замком». После этого на сколько возможно следует развернуть плечи. Задержаться в крайнем положении около 20-30-ти секунд.
Завести руки за спину и левой кистью захватить правый локоть. Затем повторить для другой руки. Выполнить три подхода по 8-10 раз. Полезно даже немного полежать на полу, подставив под подбородок сложенные руки.

Этот список упражнений является ознакомительным. Полный комплекс ЛФК может назначать только врач.

Выводы

Учитывая изменения в стоимости медицинского обслуживания, а также ограничение количества посещений, люди вероятно прекратят формальную программу реабилитации прежде, чем достигнут преморбидных уровней тренированности и активности. Несмотря на обычную стабильность пациентов, к моменту выписки сохраняются нарушения. При наличии нарушений и ограничений функции, ССКТ могут найти для себя возможность работать с клиентами, желающими улучшить функции; в этом случае им необходимы знания о соответствующем пост-реабилитационном уходе. Программа тренировок должна состоять из рекомендаций по поддержанию правильной осанки, улучшению мышечной работоспособности и возвращению при необходимости высокого уровня тренированности. Что важнее, ССКТ, участвующему в пост-реабилитации, необходимо распознавать проявление неожиданных симптомов (боль, продолжающаяся более нескольких дней или мигрирующая на плечо или в руку) для определения необходимости неотложного обращения к квалифицированному специалисту. И наконец, высока вероятность рецидива боли в шее, поэтому улучшение должно быть постепенным с тщательным контролем реакции клиента на тренировку

Взаимодействие с лечащим врачом перед разработкой программы полезно для понимания прогноза и соответствующих мер предосторожности. ССКТ могут оказать существенное воздействие на пост-реабилитацию клиентов; тем не менее, это видимо зависит от разработки безопасных и эффективных программ тренировок, которые содействуют возвращению к спортивной и оздоровительной активности.