С какой недели беременности ребенок считается доношенным?

Угрожающие факторы и симптомы при преждевременных родах

Преждевременные роды проходят три этапа:

1. Угрожающая родовая деятельность.
2. Начинающаяся родовая деятельность.
3. Начавшиеся роды.

Симптомами первого этапа – сильные боли в пояснице и нижней части живота, повышение тонуса матки, шейка матки при этом закрыта. На втором этапе появляются схваткообразные боли внизу живота, схватки, укорочение и иногда раскрытие шейки матки, возможен разрыв плодного пузыря и излитие вод.

О преждевременных родах говорят в том случае, если у женщины произошло излитие околоплодных вод, сопровождающееся слабой или слишком сильной родовой деятельностью. В этот период у женщины может произойти отслоение плаценты и сильные кровотечения.

Недоношенные дети — особенности

Недоношенными, согласно официальным нормам ВОЗ и Минздрава России, считаются новорожденные, родившиеся ранее 37 акушерских недель, с функциональной незрелостью и весом менее 2,5 килограммов. Рост также указывается – менее 45 см, но по факту рост имеет меньшее значение, чем вес и функциональная зрелость.

Недоношенные дети в силу гестационного возраста (он на две недели меньше акушерского) выглядят непропорционально сложенными, у них открыты швы черепа и малый родничок, они выглядят худыми за счет малого количества подкожного жира, кожа красная. Недоношенным свойственно недоразвитие половых органов (при сильной недоношенности). Такие дети демонстрируют либо отсутствие рефлексов после рождения, либо слабые рефлексы (сосания, хватания), они слабо кричат или не кричат вообще. Такие дети требуют особого ухода и внимания.

Причины, по которым роды могут начаться раньше времени, когда ребенок еще явно не готов к появлению на свет, многочисленны:

• возраст матери (до 19 лет или после 40 лет риск преждевременных родов существенно повышается);
• вредные привычки во время беременности;
• скудное питание будущей матери, недостаток питания;
• тяжелый стресс у будущей мамы;
• наличие абортов в прошлом;
• многоплодная беременность;
• гестоз;
• резус-конфликт;
• слишком короткий промежуток между данными и предыдущими родами (менее 2 лет);
• гинекологические заболевания будущей мамы, анатомические пороки матки;
• хронические заболевания у женщины (диабет, болезни сердца и сосудов, почек);
• пороки развития плода, внутриутробная инфекция, патологии плаценты.

Многое зависит от степени недоношенности. Само благоприятной считается первая — при ней ребенок при рождении весит от 2 до 2,5 кг, а роды приходятся на период 35-37 недель. Самая тревожная — четвертая. Дети при ней весят при рождении менее килограмма, и такой вес считается экстремально низким.

Недоношенные малыши — это не только маловесные крохи с небольшим ростом. Все органы и системы ребенка незрелые, дыхательные пути узкие, диафрагма расположена высоко, дыхание поверхностное и слабое, могут возникать кратковременные его остановки (апноэ), легочная ткань незрелая, что повышает вероятность дистресс-синдрома, пневмонии. Незрелое сердечко стучит глухо, а сосуды хрупкие настолько, что не исключены самые разные кровоизлияния (чаще всего происходит кровоизлияние в головной мозг). Не созрели в полной мере желудок, почки, печень.

Уход имеет решающее значение. На первом этапе его обеспечивают неонатологи в детском отделении роддома, в реанимации. Потом ответственность за малыша берут на себя врачи детской больницы – чаще всего с недоношенными детьми из роддома выписывают не домой, а переводят в стационар детской больницы.

Младенцы с глубокими степенями недоношенности помещаются в особый кювез, где создаются именно такие, оптимальные условия для выживания. Дальнейшие прогнозы зависят от того, насколько быстро состояние малыша будет стабилизироваться, как он будет набирать вес.

Дети, родившиеся с 1-2 степенью недоношенности, размещаются обычно в специальных кроватках с подогревом. Выписывают маму с малышом тогда, когда состояние ребенка признается стабильным, а вес «подрастает» до 2,5 килограммов.

Будет ли недоношенный малыш питаться грудным молоком, зависит от его состояния. При отсутствии рефлексов кормят кроху через зонд, введенный в желудок. Если рефлекс есть, малыш может сосать, то при весе менее 1,8 кг кормят через соску, а детки тяжелее, чем 1800 граммов могут быть приложены к груди. Кормят недоношенных детей до 10 раз в день небольшими порциями.

Вакцинация (против гепатита, туберкулеза и т. д.) в роддоме недоношенным не проводится, ее делают позднее.

Роды в срок

Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции. Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок. По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.

На каком сроке беременности ребенок доношенный

Оценивая доношенность беременности, нельзя не учитывать степень зрелости, а значит и доношенность, самого ребенка. Именно развитие малыша определяет его готовность прийти в мир и поддерживать жизнь вне утробы женщины. Если ребенок не доношен, он требует специального ухода до тех пор, пока организм не окрепнет.

В основу признаков зрелости легли параметры на сроке 38-40 недель беременности доношенным ребенком:

• Вес крохи составляет 3000 — 3500 г (вариантом нормы являются колебания от 2800 г до 4000 г).
• Длина тела малыша — наиболее весомый фактор при оценке доношенности ребенка — колеблется в интервале 45 — 55 см.
• Обхват головы на 1-2 см превышает обхват груди крохи. Данные величины не превышают 34-35 см.

Немаловажными диагностическими критериями являются:

• Первый крик, который должен быть громким и достаточно интенсивным.
• Цвет и состояние кожных покровов. Доношенные дети имеют гладкую, эластичную кожу розового цвета, покрытую специфической белой смазкой.
• Наличие маленького и большого открытого родничка.
• Повышенный мышечный тонус, в результате чего конечности ребенка немного полусогнуты.
• Частота сердечных сокращений — 120 — 150 ударов в минуту.

Каждый параметр оценивается по шкале от 0 до 2 (шкала Апгар) в первую минуту и через 5 минут после рождения ребенка. Именно поэтому оценка по шкале Апгар включает 2 числовых значения, написанных через слеш (например, 9/10, 7/8). Вариантом нормы является показатель 8 и выше баллов. Интервал 4 — 7 баллов говорит о средней тяжести состояния новорожденного. Если показатели находятся в промежутке от 1 до 3 баллов — состояние ребенка крайне тяжелое.

Оценивая доношенность ребенка, во внимание принимают как срок беременности, на котором произошли роды, так и зрелость карапуза. Так малыш может родиться в полных 37-38 недель, но иметь признаки незрелости. При этом беременность будет доношенной, а ребенок — нет

С какой недели роды считаются преждевременными

Преждевременным родоразрешением считается рождение живого ребенка, на сроке беременности начиная с 22 и заканчивая 37 неделями гестации. Если ребенок прожил менее 7 дней, то роды расцениваются как выкидыш на позднем сроке.

Дети, рожденные до 38 недели, классифицируются на три категории:

1. До 28 недели – рожденные крайне преждевременно.
2. 28-32 недели – значительно преждевременно.
3. 32-37 недели – умеренно и незначительно преждевременные.

Преждевременными могут быть не только естественные роды, но и роды с помощью кесарево сечения, проводиться такая операция до 38 недель может только по очень серьезным показаниям.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Можно ли определить, когда появится новорожденный?

Специалисты считают, что точную дату появления на свет ребенка практически невозможно определить, особенно это относится к первой в жизни женщины беременности. Важную для молодой мамы и долгожданного чада дату удается определить только с точностью до нескольких недель, варьироваться она может и в одну сторону и другую.

Более ранние руководства, согласно которым подсчитывали время родов, предлагали медикам специальные схемы, запутанные и порой грешащие значительными ошибками. Современные методики позволяют определиться со временем рождения ребенка точнее, но профессиональным медикам приходится признать, что определить срок родов с точностью до дня практически невозможно, даже если женщине точно известна дата последнего и успешного с точки зрения деторождения контакта с мужем и численность недель беременности, день оплодотворения.

В женском организме сперматозоиды могут существовать и в течение суток и несколько дней, полностью сохраняя свои способности. По этой причине рассчитать наступление беременности по происходящему процессу овуляции точно не удается, так как этот волшебный цикл продолжается между восьмым и четырнадцатым днями данного события. Поэтому оплодотворение возможно в любой из предоставленных природой женского организма дней, между восьмыми и восемнадцатыми сутками менструального цикла.

Не всегда и срок беременности обязательно составляет сорок недель, доношенной и нормальной она будет уже к 37-38 неделе, а роды могут произойти в любой из последующих дней. Своими особенностями известна акушерам и беременность многоплодная, которая в отличие от одноплодной, как и следует из медицинской практики, чаще всего заканчивается рождением малюток недели на две раньше подсчитанного гинекологом срока. Ускорить появление младенца на свет могут индивидуальные особенности организма молодой мамы, к которым относятся, к примеру, хронические ее заболевания, сахарный диабет, гипертония и многие другие. Таким образом, по независящим от врачей и будущей роженицы причинам сроки родов начинают сдвигаться.

Так почему женщина бывает недовольна и расстраивается, когда наблюдающий ее беременность гинеколог ставит срок родов приблизительный? Психологи объясняют ее беспокойство тем, что она настраивается на определенную дату, которую рассчитала и хочет, чтобы новорожденный появился в этот день. У некоторых нетерпеливых беременных особ на этой почве даже развивается сильнейший стресс, они начинают нервничать по поводу «переношенной» беременности и попыток некоторых медиков склонить ее к стимулированию родов. Тревожное ожидание обостряется возможной госпитализацией и т.д.

Будущим мамочкам предлагают не волноваться по поводу степени доношенности своего малыша, спокойно жить, холить себя и лелеять, заботясь только о здоровье. Многоопытным мамам хорошо известно, что лучше всего знает, когда появится на свет и порадовать этим чудом родителей, сам ребенок.

https://youtube.com/watch?v=9AgFKHPXbqM

Вес и рост, при которых малыш считается доношенным и физически развитым

Полностью сформировавшийся мальчик весит в среднем 3,4-3,7 кг, а девочка – 3,3-3,5 кг. При этом средняя длина новорожденного составляет 45-55 см, а окружность головы находится в пределах 35-36 см. Фактор веса не является определяющим, т.к. его колебания могут находится в довольно широких границах. На него влияет не только степень развития ребенка, но и особенности конституции тела, передавшиеся грудничку от его родителей. А вот сильное отклонение в росте и, особенно, обхвате головы, может сигнализировать не только о степени развития, но и наличии в детском организме патологических процессов.

Симптомы приближающихся родов

Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.

Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться. К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя. Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.

В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами. Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее. А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.

Преждевременные роды

Теперь вы понимаете, какая беременность считается доношенной. Но мало кто знает, что преждевременные роды имеют классификацию.

Она основывается на сроке, когда произошла ситуация:

• ранние;
• срединные;
• поздние;

Сразу замечу, что малыша можно успешно выходить даже в первом случае. Ранние роды – это срок 22-27 недель, средние – 28-33, поздние – 34-37. Напомню, что в 38 недель плод рождается доношенным. Преждевременные роды могут быть запланированными или срочными.

Понятно, что в первом случае речь идет о решении врачей, во втором – процесс спровоцирован сторонними факторами. Чем позже врачи прибегают к этой процедуре, тем лучше для малыша: каждый день, проведенный в утробе матери, для ребенка это еще один шанс на выживание

Но важно и не опоздать в этом деле, иначе под угрозой может оказаться жизнь женщины и ее ребенка

Маловесные доношенные дети

Роды в срок — вовсе не гарантия того, что малыш родится с весом, который идеально соответствует таблицам и нормам. Средняя масса тела доношенного новорожденного — от 2,5 килограммов до 4 килограммов. Но порой на свет вовремя появляются дети маловесные. Если ребенок при рождении в срок весит менее 2,5 килограммов, его называют маловесным.

Причиной появления карапуза с маленьким весом в установленные сроки может быть задержка внутриутробного развития — малыш получал недостаточно кислорода, питательных веществ. К такому могут привести различные аномалии плаценты, резус-конфликт и другие признаки неблагополучия плода в период его внутриутробного существования. При этом обычно наблюдаются некоторые признаки физиологической незрелости казалось бы доношенного ребенка. Уход обеспечивается по тем же принципам, что и в случае с недоношенными детьми.

Маловесный при рождении ребенок может появиться у женщин, которые плохо питались во время беременности, у женщин с заболеваниями печени и почек, а также при гестозе, который еще называют поздним токсикозом, и количестве околоплодных вод, отличном от нормального (при маловодии или многоводии). Наиболее благоприятный вариант причины — это генетическая предрасположенность.

Если мама и папа — небольшие по росту и весу, есть высокая доля вероятности, что рост и вес малыша также будет небольшим. Но при этом никаких признаков неблагополучия или незрелости органов и систем не наблюдается.

По сравнению с недоношенными у маловесных при рождении доношенных младенцев все в порядке с рефлексами, а потому их сразу можно прикладывать к груди. В отличие от недоношенного ребенка, родившегося, например, с весом в 2 килограмма, доношенный маловесный карапуз с таким же весом может не нуждаться в реанимационной помощи, поскольку он сам будет дышать, кушать.

Параметры ребенка при рождении — вовсе не приговор. Медикам хорошо известно, что и недоношенные и доношенные, но маловесные дети при адекватном уходе более интенсивно набирают вес, чем их ровесники, родившиеся с солидными параметрами. К 2-3 годам недоношенные дети догоняют ровесников полностью. Маловесные детки, родившиеся в срок, сравниваются в развитии с другими уже к году.

Для детей, которые родились с малым весом, большую роль играет грудное вскармливание. Именно его налаживанием, а не страданиями по поводу недостатка несколько сотен граммов, нужно озаботиться новоиспеченной маме. Даже если ребенок родился в срок, но его вес мал, стоит обеспечить согревание малыша в кроватке. Практика показывает, что в первый год жизни возможны неврологические нарушения — маловесные крохи чаще срыгивают, больше беспокоятся. Им рекомендуется закаливание, но только с ведома и согласия педиатра.

Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы роста и веса специально для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Калькулятор роста и веса

И недоношенные крохи, и просто маловесные очень нуждаются в тепле материнского тела, поэтому в первый месяц врачи обязательно рекомендует обеспечивать малышу тесный контакт «кожа к коже» – чаще прикладывать малыша к себе

Это важно не только с физиологической точки зрения, но и с психологической. Такой контакт позволяет ребенку расти в более полноценных условиях для нормального психического развития

Дети с малым весом, вне зависимости от доношенности, до 3 лет стоят на диспансерном учете у невролога

Родители не должны пропускать визиты к педиатру, поскольку очень важно следить за динамикой и темпами прибавки веса и роста

Подробнее о том, когда ребенок считается доношенным, смотрите в следующем видео.

Что следует знать о первых родах?

Во сколько недель начинаются роды у женщин, рожающих первый раз? Очень часто это происходит на 39-42 неделе. При первой беременности карапуз не спешит обрадовать родителей своим появлением, а вот при вторых и последующих беременностях родоразрешение случается раньше, проходит легче и быстрее (если срок не более десяти лет). Это связано с тем, что мышцы шейки матки становятся более пластичными, меньше рвутся в процессе. Сам период вынашивания ребеночка является попыткой «пробы пера», когда организм только настраивается на репродуктивную функцию.

Однако рождаться второй или третий ребенок может и позже, чем первенец. Это является вариантом нормы, не связано с какой-либо патологией.  Конечно, если родовой процесс начался не раньше 37 недели.

Нет смысла спрашивать врача, на какой неделе рожают, просить с большой вероятностью прогнозировать дату родов. Такой процесс сугубо индивидуальный. Только 5% всех рожениц произвели свое маленькое чудо на свет в срок предполагаемых родов.

Ранние роды

Женщины часто бояться родить раньше времени, поэтому их так интересует, с какой недели можно рожать. Как уже было сказано выше, это 37 семидневка. Если младенец рождается раньше времени,  считается, что случились ранние роды (при этом у ребенка наблюдается недовес). Это происходит на сегодняшний день крайне редко, однако ни одна девушка не застрахована от такого явления. Из-за чего это выходит?

1. Инфекции половых органов. Женский организм из-за генитальных болезней пытается отторгнуть плодное яйцо.
2. Истмико-цервикальная недостаточность. Плод не задерживается в шейке матки.
3. Проблемы с плацентой. Самый распространенный вид недуга. Может случится ее отслойка или предлежание.
4. Воды отходят раньше положенного срока. Это может быть связано, например, с травмой, из-за которой водная оболочка рвется.
5. Пороки развития органов репродуктивной системы. У многих женщин врачи наблюдают патологию матки.
6. Большая нагрузка. Это может быть связано с тем, что беременность многоплодная, ребеночек очень крупный, многоводие.
7. Ранние аборты, угрозы преждевременных родов, выкидыши.
8. Юный и, наоборот, зрелый возраст.
9. Психологический фактор. Иногда родовой процесс провоцируется из-за хронических стрессов, нервозности, плохого и недостаточного питания, изматывающих физических нагрузок.
10. Вирусные заболевания.

Если соблюдать все рекомендации специалиста, больше отдыхать, научиться расслабляться, правильно питаться, проблемы с ранними родами можно избежать.

Недоношенный младенец остается вместе с мамочкой в роддоме дольше, чем обычные дети, чтобы быть под контролем медперсонала.

Поздние роды

Во сколько недель роды считаются поздними? Это роды в срок более чем 42 недели. Такое явление встречается чаще, чем преждевременное родоразрешение.

Какие факторы могут этому поспособствовать?

1. Сахарный диабет.
2. Ожирение.
3. Гипоталамический синдром.
4. Неготовность шейки матки.
5. Сниженный тонус матки.
6. Низкая возбудимости меометрия.
7. Заболевания центральной нервной системы у крохи (связано с выработкой гормонов, которые активизируют родовую деятельность).

Поздние роды – опасность, прежде всего, для малыша. Плацента стареет, поэтому плоду нечем питаться, воды зашлакованы и токсичны. Ребеночек, родившийся при родах, начавшихся после 42 недели,  имеет пересушенную кожу, ладошки с морщинками.

Специалисты всегда контролируют наступление родов, поэтому могут предложить искусственную стимуляцию. От нее не стоит отказываться, так как хуже роженица сделает для своего чада.

Что делают с малышом при рождении раньше срока

С момента отделения малыша от матери, им начинает заниматься команда неонатологов, при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. У таких малышей присутствуют признаки незрелости – малое количество подкожной жировой клетчатки, пушок на теле, мягкие ушные и носовые хрящи, расположение пупочного кольца близко к лобку, крик очень слабый или отсутствует вовсе.

Глубоко недоношенные дети незамедлительно после оказания реанимационных мероприятий помещаются в специальные кувезы, где поддерживается температура 34-37о С и влажностью около 90%, такие условия максимально приближенные к внутриутробным и позволяют малышу «дозреть». Часто такие дети нуждаются в искусственной вентиляции легких и интубируются.

Сосательный рефлекс у них не развит, поэтому кормят малышей через зонд материнским молоком или специальной смесью. Расчет питания происходит по специальным формулам, объем, и частота кормлений зависит от массы тела малыша. Дважды в день малышей взвешивают, не вынимая из кувеза. Для того чтобы не допустить нарушений дыхательной системы в кувез подаётся кислород.

У недоношенных малышей ежедневно проводится мониторинг электролитного и газового состава крови, пульса и АД. Дети, рожденные после 33 недели, обычно не нуждаются в помещении в кувез, а размещаются в кроватях с обогревом или в обычных кроватях, при температурном режиме 24-26 оС.

Домой могут быть выписаны малыши с весом более 2 кг, которые способны сами поддерживать температуру тела. Если же в течение 14 дней малыш не набрал 2000 г или имеет перинатальную патологию, то выхаживание продолжается в отделении детских больниц для недоношенных детей.

Роды со стимуляцией

Итак, если беременность выходит за рамки нормальной, врач может принять решение о стимуляции процесса. Он имеет научное название – индукция родов

Важно понимать, что это вынужденная мера и решение о ней принимается консилиумом врачей

Показаний для этого достаточно много:

• имеются признаки перенашивания – срок 41-42 недели;
• преждевременный отход околоплодных вод;
• многоплодная беременность.

Большое значение имеет и количество околоплодных вод. Если их выше нормы, то, скорее всего, врач назначит индукцию. И почти всегда в этом случае делают кесарево сечение. Индукция практически безопасна после 37 недели.

Но когда возникает риск жизни матери, то вердикт врача о стимуляции может быть сделан и раньше. При необходимости вызвать роды при перенашивании, часто назначают препарат Мифепристон

Но при этом важно учитывать противопоказания. Они указаны в инструкции

Схватки и начало родовой активности

Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное — не паниковать. Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.

Косвенные признаки

Надо сказать, что они встречаются не у всех женщин, кроме того, кто-то отмечает только некоторые из них. Однако в любом случае повода для беспокойства у вас нет. Вы уже знаете, какой ребенок считается доношенным, 37-я неделя миновала, а значит когда бы ни начались роды, он появится на свет полностью к этому готовым. Помните об этом каждый день, чтобы внезапная родовая активность являлась не поводом для паники, а, наоборот, долгожданным событием.

Предупредить о приближении родов может диарея. Это нормальная физиологическая реакция, которая позволяет очистить кишечник роженицы. Если этого не происходит, то рекомендуется самостоятельно выполнить очистку при помощи клизмы. В больнице ее уже не делают в обязательном порядке, однако перед тем, как вызвать скорую помощь, вы вполне можете сделать это сами. Очень часто женщины перед самыми родами отмечают у себя вспышку активности. Внезапно хочется перемыть окна и перестирать шторы, вымыть весь дом вплоть до подъезда. Это инстинкты подсказывают нам, что нужно готовить гнездо, в котором скоро появится кроха.

Роды в срок

Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции. Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок. По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.

Проблемы развития недоношенных детей

Дыхание

При незрелости дыхательной системы в легких недоношенного ребенка недостаточно  сурфактанта – это особая белковая «смазка», которая предотвращает слипание легких при выдохе.  В результате малышу приходится тратить много энергии, чтобы расправлять легкие заново, и это может стать причиной дыхательной недостаточности.

Из-за недостаточной вентиляции легких состояние может усугубляться вторичными инфекциями, которые приводят к пневмонии.

Нервная система

Формирование структур головного и спинного мозга, отделов нервной системы завершается к концу второго триместра беременности. Однако  процесс миелинизации (покрытия нервных волокон оболочкой, которые отвечают за проведение нервных импульсов) происходит в третьем триместре и продолжается после рождения.

Пищеварительная система

Нарушение передачи нервных импульсов приводит к затруднениям продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту – нарушается его моторика. Это затрудняет переваривание и выведение пищи. Кроме того у таких малышей вырабатывается недостаточно ферментов и желудочного сока. Это осложняет переваривание и увеличивает риск дисбактериоза.

Костная система

Недоношенные дети в группе риска по развитию рахита. У ребенка, рожденного раньше срока, еще не завершен процесс минерализации костей. Для предотвращения этого заболевания недоношенным детям, как правило,  назначают витамин Д и препараты кальция.

С какой именно недели ребенок считается доношенным

Традиционно всем критериям зрелости малыша соответствует 40-недельный срок беременности. Тем не менее, отвечая на вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, специалисты называют 38-ю неделю беременности. Как только этот важный рубеж пройден, плод считается достаточно сформированным и полностью готовым к появлению на свет. Конечно, существуют и индивидуальные особенности формирования детского организма. Тем не менее, после 38-й недели беременности все органы и функции детского организма считаются развитыми.

В среднем вес сформированного малыша при его рождении может колебаться в пределах 3300-3700 грамм при длине тела 45-50 см. Однозначно дать ответ на вопрос, с какого веса ребенок считается доношенным, не получится. Ведь этот параметр для каждого малыша сугубо индивидуален. Во многом он будет зависеть от физиологических особенностей и типа конституции обоих родителей, а также особенностей наследственности.