Беременность в возрасте после 40 лет: риски, проблемы

Ангелы в белых халатах

Долгожданная беременность прервалась на раннем сроке. Эту потерю я тяжело переживала. Два года оплакивала нерожденную крошку и свое несостоявшееся материнство, но постепенно привыкла к ощущению гнетущей пустоты внутри и даже смирилась, решив, что в 40+ надо уже, видимо, настраиваться на внуков…

Сработала формула «Отпусти желание, и оно исполнится». Две полоски стали неожиданностью. Звоню мужу, который был на рыбалке: поздравляю, ты снова станешь папой. Тот аж удочки выронил. Потом проорался от нахлынувших эмоций (благо, людей рядом не было) и до конца дня так ни одной рыбы и не словил — говорит, не мог сосредоточиться…

Через пару дней я поняла, что происходит что-то странное. Записалась на УЗИ в ближайший медцентр, где мне сообщили, что да, я не ошиблась, беременность есть, но она под серьезной угрозой. И сразу предложили вакуум-аспирацию. Я даже не помню, ответила ли им что-нибудь внятное. Ясно было одно: здесь мне не помогут.

Собрав эмоции в кулак, поехала в свою поликлинику. Не зная графика врачей, без талона, без необходимых для гинекологического осмотра принадлежностей… Миссия практически невыполнима, но тогда мне было все равно.

А дальше начались чудеса. Сказала регистратору, что у меня угроза выкидыша и срочно нужна помощь. Та отправила к заведующей женской консультацией, как раз было ее дежурство. Под кабинетом, конечно, очередь. Я повторила те же слова, и меня молча (!) пропустили. Заведующая без лишних разговоров уложила на кресло, осмотрела и мягко, но четко сказала: «Всё. Будет. Хорошо». Дюфастон срочно в больших дозах. Витамины такие-то. Тяжести не поднимать, ходить аккуратно, стрессов избегать. Через две недели явиться к такому-то доктору и стать на учет по беременности (сбегала сама записать меня), а перед этим еще раз сделать УЗИ.

С каждым ее словом страх уступал место надежде. Потому что вот человек, который верит, что мой малыш будет жить, что у него будут эти драгоценные две недели. Я почувствовала себя защищенной, увидела, что этим людям не все равно, в отличие от сотрудников того медицинского центра…

С маниакальной точностью принимала таблетки, выставляя время по часам, даже ночью. Прислушивалась к малейшим изменениям самочувствия и каждый вечер благодарила Бога за еще один день жизни моей крошки.

Врача УЗ-диагностики выбирала тщательно, по отзывам. Волновалась, как пройдет прием. Только бы не услышать снова, что беременность не развивается, что надежды больше нет! А доктор взяла и сразу включила звук: тук-тук, тук-тук, тук-тук… Среди шумов аппарат выдавал четкое сердцебиение маленького восьминедельного сердечка. Тук-тук, тук-тук. Я заплакала. В этот момент вся жизнь, вся Вселенная для меня были в этих звуках!

Вышла, села в машину и совсем разрыдалась, не в силах сдерживать эмоции. Муж испугался, подумал о худшем. А я только и могла выдавить: «Оно стучит, понимаешь? Сердечко СТУЧИТ!». Муж выдохнул облегченно и велел больше так не пугать.

Как мне благодарить вас, ангелы в белых халатах? Угроза выкидыша миновала спустя месяц — правильное лечение и грамотное медицинское сопровождение сыграли важную роль.

В поликлинике беременным — зеленый свет. Доктор на приеме назначает дату следующего визита, не нужно по утрам «штурмовать» регистратуру. Анализы? Пожалуйста, отдельная электронная очередь, вызывают почти сразу. Узкие специалисты принимают по записи, тоже долго ждать не приходится. Даже терапевт у беременных свой.

Самочувствие, в отличие от первого раза, было отличным — ни изнуряющей месяцами тошноты, ни отеков, все анализы в норме. Даже не верилось, что так бывает. Только уставать стала быстро.

Еще скажу про транспорт. Несмотря на специально обозначенные места для людей с особыми потребностями, сесть в автобусе и метро удавалось далеко не всегда. За всю беременность место мне уступили лишь дважды, а один раз даже согнали, несмотря на большой живот – женщина лет 50 с дачной сумкой-тележкой неслась на меня напролом через полсалона с криком «Я инвалид 2-й группы, уступите место!». Я не преувеличиваю, если что. То ли люди стали более черствыми, то ли показалось…

Готовность к высокой активности

Кроме этих медицинских сложностей, женщина еще должна понимать, что маленький ребенок очень долго будет требовать ее физической активности. Ведь даже молодым девушкам сложно бывает справляться с младенцем без помощи мужа, мам и бабушек. Тем более что рожденный в позднем возрасте ребенок может превосходить по капризности других младенцев в силу общей слабости и болезненности организма. К этому нужно быть готовой и психологически, и физически, стараясь обеспечить свой организм всем необходимым комплексом витаминов, минералов и других полезных веществ, продлевающих молодость, дающих силы и жизненную энергию.

Кинезитерапия по методу Бубновского

Одна из форм ЛФК отличается тем, что двигаться в ней нужно через боль, то есть напрягая именно болезненные суставы и мышцы. Это позволит победить недуг.

Плюсы: самый лучший выбор для людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это не просто упражнения, а целая терапия, которая позволит вернуться к полноценной жизни. К тому же, в основе кинезитерапии лежит факт, что мышечная работа воздействует абсолютно на все системы организма. Так что положительное влияние на окружающие органы и ткани вам будет обеспечено.

Минусы: приятного в этой методике, конечно, мало

К тому же, вам понадобится тренер, который подскажет, как правильно выполнять упражнения, что крайне важно в кинезитерапии: даже небольшая ошибка может привести к ухудшению состояния и только затруднить борьбу с болезнью

Тренировка со стулом. Гимнастика для всех групп мышц
Подробнее

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Преимущества и недостатки

Основные минусы

Можно ли рожать в 40 лет? Конечно, но необходимо учесть все возможные риски:

• Трудности с зачатием. Особенно если это первые роды в 40 лет. Шансы забеременеть естественным путем в период цикла всего 5%, так как из-за уменьшения числа яйцеклеток и падения количества гормонов фертильность значительно понижается.
• Увеличиваются риски выкидыша и преждевременных родов. Рожать в бальзаковском возрасте довольно опасно – ребенок может быть болен синдромом Дауна.
• Женщины, рожающие в 40 лет, часто имеют проблемы с лактацией. У некоторых может не быть молока совсем.
• Роды после 40 лет чаще всего происходят искусственным путем – с помощью кесарева сечения, так как доктора стараются максимально понизить риски для здоровья плода и матери.
• Недуги хронического характера. Безусловно, рожать после 40 лет гораздо сложнее, чем в молодом возрасте, поскольку организм уже начинает давать сбои. Детки, рожденные от мам, страдающих гипертонией, обычно слабее и более подвержены заболеваниям, чем их сверстники.

Решившись на первую беременность после 40 лет, будьте готовы что возможно придется столкнуться с некоторыми трудностями.

Основные достоинства

Так стоит ли рожать в таком возрасте? Если женщина уверена в своем выборе и очень хочет быть мамочкой прекрасного малыша, конечно стоит. Основные плюсы родов в сорок лет заключаются в осознанности выбора и повышенном чувстве ответственности за себя и малыша. И, несмотря на то, что здоровье уже не то, какое было в 20, достоинств родов в это время вполне достаточно:

1. Стабильное финансовое положение. Будущая мамочка уверена, что сможет обеспечить ребенка всем необходимым.
2. Осознанность выбора. Женщина может адекватно оценить все плюсы, минусы и риски родов в 40 лет.
3. Посвящение большего времени ребенку. Если женщина уже построила карьеру и сформировалась как специалист, она может полностью посвятить свое время на воспитание малыша, не переживая об остальном.
4. Домашняя обстановка. Доверие и стабильные отношения с партнером (мужем). Прожив долгое время вместе с супругом, женщина уже не так боится остаться одной, так как доверяет мужу. Волнений и переживаний становится меньше.
5. Особое отношение. Матери, рожавшие в 40 лет, относятся к своему чаду с большим терпением, заботой и любовью, чем молодые девушки. Это объясняется мудростью, приобретенной с годами.
6. Зрелость. Большинство женщин в этом возрасте более ответственно относятся к своему здоровью, стараются избавиться от всех вредных привычек и узнать как можно больше о воспитании. Характер у таких мам более терпимый, спокойный, понимающий и уравновешенный.
7. Омолаживание организма. Все внутренние органы тонизируются, состояние кожного покрова и волос становится лучше. Происходят изменения и на гормональном уровне – позже наступает климакс, все симптомы проходят гораздо легче.
8. Оздоровительный эффект. У тех, кто родил после 40 лет, уменьшается количество холестерина в крови, проходят заболевания мочеполовых путей, и риски получить инсульт становятся гораздо ниже.

Важно! Роды в зрелом возрасте действительно омолаживают организм. Это объясняется выбросом прогестерона, эстрогена, гормона роста и других полезных гормонов плацентой

Благодаря им ускоряются процессы метаболизма, повышается иммунитет, происходит развитие репродуктивных органов и молочных желез.

Риски ЭКО для женщин после 40 лет

И хотя технологии ЭКО позволяют женщинам забеременеть практически  в любом возрасте, специалисты обеспокоены повышенным риском возникновения различных проблем со здоровьем у матерей, начиная от заболеваний сердца до возникновения опухолей.

1. Риск рака

Bryan Schneider/Pexels

Хотя есть много женщин, которые легко могут забеременеть после 40 лет, чем старше женщина, тем сложнее ей зачать ребенка и тем чаще приходится прибегать к лечению от бесплодия.

Примерно треть женщин после 35 лет и половина всех женщин после 40 лет обращаются за помощью к специалисту по репродуктивному здоровью. Кроме того, на шансы забеременеть влияет и возраст партнера.

Часто в этих случаях нужно прибегать к лекарствам от бесплодия и ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Но нужно помнить, что любые лекарства, включая и препараты от бесплодия, имеют побочные эффекты и сопряжены с определенным риском.

Специалисты считают, что процедура искусственного оплодотворения не может привести к развитию рака во время беременности. Однако ЭКО может активизировать развитие уже имеющейся в организме опухоли. Не стоит забывать о том, что во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка, и женщина и так получает высокие дозы гормонов, в частности эстрогена. 

Для выработки яйцеклетки для оплодотворения женщины часто принимают сильные препараты для стимуляции яичников. Это повышает уровень эстрогена — гормона, провоцирующего рост ткани груди и который может способствовать росту раковых клеток.

С возрастом риск развития рака груди становится выше, и дополнительные гормоны могут нарушить естественное старение клеток груди.

Если же у женщины есть рак груди на начальной стадии, то во время беременности повышенный уровень эстрогена может ускорить рост опухоли.

2. Риск для сердца

Беременность, как утверждают специалисты, можно сравнить со стрессом во время марафона, и чем старше женщина, тем чаще у нее возникают осложнения. 

Врачи, ведущие беременность у женщин после 40 лет, больше всего беспокоятся о преэклампсии — осложнении, одним из симптомов которого является повышенное давление, которое чаще всего всплывает на третьем триместре беременности.

Это состояние встречается всего у 3-4 процентов будущих мам, но риск повышается до 5-10 процентов у женщин старше 40 лет и до 35 процентов если вам за 50.

Кроме того, беременность может спровоцировать раннее возникновение проблем со здоровьем, которые могли появиться намного позднее. Так 50-летняя женщина с пограничным повышенным давлением, у которой гипертония может и не проявиться до 60-ти лет, может столкнуться с ней во время беременности. А это грозит осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка.

Прогестерон — гормон, который получают женщины во время искусственного оплодотворения и присутствующий в большом количестве во время беременности, может также спровоцировать повышение кровяного давления и холестерина. 

Это не представляет собой проблему для здоровой женщины, но если у вас уже есть гипертония или повышенный холестерин, который нередко встречается у женщин старшего возраста, то это может привести к проблемам с сердцем.

Первые роды после 40

Если вы готовитесь впервые стать мамой и вам чуть больше 40, не паникуйте. Медицина давно шагнула вперед, и, если ваш организм готов подарить жизнь маленькому человечку, то не стоит забивать себе голову лишними страхами. Рожать можно одинаково легко и в 20, и в 40, и чуть позже.

Моя бабушка была младшим, десятым ребенком. Когда она родилась, моей прабабушке было 45. Дедушка мужа появился на свет, когда его родителям было примерно столько же. Хотите примеров из дня сегодняшнего? Пожалуйста!

Холли Берри, Сальма Хайек, Ким Бейсингер, Марина Могилевская родили первенцев в 41 год. Ольга Дроздова впервые стала мамой в 42. А недавно Кэмерон Диас стала мамой в первый раз в 47 лет. Думаете это предел? Нет! Российская актриса Ингеборга Дапкунайте родила сына в 54 года. И, если вы не поленитесь и загуглите, кто из звезд стал мамой в первый раз не слишком рано, то обнаружите весьма внушительный список. И возраст там будет варьироваться от 39 до 58 лет. Хорошо это или плохо — вопрос вторичный. Если так бывает, значит это возможно.

Подготовьтесь психологически. Ведь долгие годы вы жили по своему графику, у вас сформированы привычки и уклад жизни. Придется всё это пересмотреть, когда малыш появится на свет. В этом нет ничего страшного и невыполнимого.

Настройтесь на то, что теперь вы, возможно, будете чуть меньше спать и чуть больше уставать. Примите тот факт, что для восстановления прежней формы после родов придется потратить немного больше времени, чем, если бы вам было 20.

Быть мамой после 40 может быть непросто, но рождение ребенка прекрасно в любом возрасте. Об этом и многом другом я рассказываю в своей книге «Исповедь счастливой мамы»

Этические проблемы применения ЭКО в позднем возрасте

Если с медицинской точки зрения искусственное оплодотворение в позднем возрасте вполне возможно, то с этической стороной этого вопроса все неоднозначно. Во многих странах ЭКО после 40 лет в клиниках проводить не разрешается, а там, где это законодательно разрешено, многие медучреждения сами отказываются предоставлять такую услугу. И тому есть причины:

• после 40 лет организм женщины существенно ослабляется, проявляются различные хронические заболевания – ЭКО даже с щадящей стимуляцией яичников может нанести ее здоровью большой урон, вплоть до летального исхода;
• если используются яйцеклетки самой пациентки, полученные от нее в позднем возрасте, то возрастает риск проявления у будущего ребенка наследственных патологий, а также повышается вероятность выкидыша или замирания беременности.

Иными словами, риски и для будущей матери, и для ее потенциального малыша становятся слишком высокими и неоправданными с этической точки зрения. Даже статистически весомые положительные результаты ЭКО после 40 лет их не перевешивают и во многих странах считаются недостаточным основанием для снятия этих ограничений.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В нашей стране законодательство в этом плане более либерально – женщина в любом возрасте имеет право получить соответствующую медицинскую помощь, если хочет провести экстракорпоральное оплодотворение. Однако, помимо законодательства есть наука и здравый смысл. Очевидно, что в 60 и более лет шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка исчезающе малы даже по сравнению с вероятностью ЭКО после 40 лет. Поэтому медучреждение вправе само отказать в проведении процедуры, не ссылаясь на закон. С женщинами в позднем возрасте проводятся консультации, на которых их информируют о возможных рисках и шансах на успех, предлагают альтернативные варианты (усыновление, суррогатное материнство и т. д.), которые помогут избежать неоправданных трат.

Изотон

Система разработана в 1992 году в институте физической культуры (ныне ГЦОЛИФК) профессором В. Н. Селуяновым. Сам автор называл её «оздоровительным бодибилдингом» – то есть «строительством» тела, его гармоничным развитием.

Плюсы: отечественная методика, незаслуженно отодвинутая на второй план зарубежными практиками. По эффективности она не уступает йоге, поскольку также задействует и тело, и дух. К тому же, её эффективность уже доказана временем.

Статья по теме

Сила в шейкере. Что новичку нужно знать о спортивном питании?

Минусы: людям в острой стадии заболеваний и хроникам, увы, придётся воздержаться от этой системы. А тем, кто не имеет физической подготовки, начинать придётся с упражнений локального характера, и выходить на полноценные тренировки только спустя какое-то время.

Пилатес

Особая фитнес-методика была разработана Йозефом Пилатесом. Она появилась в начале прошлого века, но стала популярна только в XXI. Акцент в ней сделан на взаимодействие тела и разума, что подразумевает осознанное выполнение упражнений с концентрацией на мышцах и дыхательном ритме.

Плюсы: помимо тонуса для всего организма и ускорения обмена веществ, пилатес поможет бороться со стрессами – за счёт «сознательной» составляющей. Вероятность травм сведена к минимуму, поэтому система рекомендуется для всех возрастных групп, не имеющих особой подготовки. Из спортивного инвентаря, опять же, понадобится только коврик.

Статья по теме

Зарядка для мамы. Как быстро похудеть после родов

Минусы: для похудения или повышения выносливости лучше выбрать другую методику – в этом пилатес не эффективен. А ещё вам, скорее всего, понадобится опытный инструктор: в таких упражнениях очень важна правильность выполнения, поэтому разобраться самостоятельно будет нелегко.

Лечение субсерозной миомы

Если у женщины диагностирована миома матки, в первую очередь нужно разобраться, требуется ли ей лечение. Оно необходимо в трех случаях:

1. При наличии симптомов, осложнений.
2. Когда миома мешает наступлению и вынашиванию беременности (как мы уже разобрались, субсерозные узлы в этом отношении наименее проблемны).
3. Если миома увеличивается в размерах по данным последних 3–4 ультразвуковых исследований, выполненных с промежутками 4–6 месяцев.

Что касается методов лечения, то доступны разные варианты. Помимо хирургических вмешательств, существуют малоинвазивные методики, и показания к их применению в последние годы существенно расширились.

Хирургическое лечение субсерозной миомы

Некоторые современные гинекологи все еще могут, диагностировав у женщины миому, предложить удаление матки (гистерэктомию). На самом деле такой подход уже ушел в прошлое. Теперь известно, что миома — не злокачественная опухоль. Риск развития рака при этом заболевании не повышен. Поэтому даже в сложных ситуациях нужно стараться сохранить матку.

Современный подход к лечению субсерозных и других видов миом — органосохраняющая операция, во время которой удаляют только узел (миомэктомия). Её можно выполнить разными способами.

При больших, множественных субсерозных миомах и подозрении на злокачественное новообразование показана открытая операция через разрез. Если узел небольшой, его можно удалить лапароскопически, без разреза, через 4–5 проколов в брюшной стенке. Этот способ хорошо подходит для молодых женщин, которые в будущем планируют иметь детей, потому что не останется больших рубцов. В клиниках, где есть соответствующее оборудование, может быть выполнена робот-ассистированная операция с помощью аппарата da Vinci.

Миомэктомия — эффективный метод лечения. Но он не лишен некоторых минусов:

Главная проблема — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин снова обнаруживают миомы.
После операции на матке остается рубец, в брюшной полости формируются спайки. Из-за этого может развиться бесплодие, осложнения во время беременности. Из-за риска разрыва по рубцу у многих женщин приходится прибегать к кесареву сечению.

Присутствуют и общие риски, связанные с любым хирургическим вмешательством, проведением наркоза.

Современная малоинвазивная методика — эмболизация маточных артерий

В последние годы для лечения субсерозных и других видов миом все более широкое применение находит миниинвазивный метод — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Суть процедуры в том, что в специально оборудованной рентгенооперационной в верхней части бедра женщины делают прокол и вводят через него в бедренную артерию тонкую трубку — катетер. Под контролем рентгена конец катетера перемещают в артерии, питающие миому, и вводят эмболизирующий препарат, состоящий из микроскопических частиц.

Эти частицы закупоривают мелкие сосуды, миома лишается кислорода, питательных веществ и погибает, впоследствии замещаясь соединительной тканью. При этом здоровые ткани не страдают.

ЭМА обладает рядом преимуществ перед миомэктомией:

• Лечение проводится без разреза и наркоза. Нет риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, короче восстановительный период.
• Низок риск рецидива — менее 1%. Исследования показывают, что 98% пациенток после ЭМА не нуждаются в других видах лечения. Благодаря этому метод предпочтителен для женщин, которые планируют завести ребенка в отдаленной перспективе.
• Если рецидив все же произойдет, эмболизацию маточных артерий можно выполнить повторно.
• ЭМА предпочтительна, когда во время миомэктомии есть риск вскрытия полости матки, её удаления (гистерэктомии).

В Европейской клинике направление эмболизации маточных артерий курирует Дмитрий Михайлович Лубнин — врач, защитивший первую в России диссертацию, посвященную применению этого метода в лечении миомы матки. Если у вас диагностировали миому, и лечащий врач сказал, что нужна операция — не спешите, получите консультацию у нашего доктора.

Кесарево или естественные

К оперативному родоразрешению существуют абсолютные и относительные показания.

• —  Абсолютные – когда роды естественным путем абсолютно невозможны. Они могут быть как со стороны матери, так и плода. Например, анатомически узкий таз (не пройдет головка), угроза разрыва матки из-за наличия несостоятельного рубца, предлежание плаценты или ее отслойка (не избежать фатальной кровопотери).
• —  Относительные – когда естественные роды возможны, но они сопряжены с высоким риском для обоих. Например, тазовое предлежание, сердечно-сосудистая патология у беременной, сахарный диабет, крупный (более 4 кг) плод и др. В каждом случае вопрос пути родоразрешения решается индивидуально.

Вокруг кесарева сечения существует много мифов, предрассудков и непонимания. Происходит это от незнания процесса. Ведь кесарево сейчас и даже 40 лет назад – это две разные по технике выполнения операции. Вот несколько интересных фактов:

• —  В СССР частота операции была низкой, всего 3.1%, акушеры старались вести роды консервативно, активно пользуясь щипцами и вакуум-экстрактором для извлечения плода. Роды путем кесарева сечения – это крайний случай. Такая была тенденция советского акушерства. И сейчас наши мамы и бабушки создают порочное психологическое мнение – «надо самой родить», «сама не родила, считай не мать». Только никто не смотрел на статистику родовых травм, перинатальной смертности, детей с ДЦП впоследствии. Не задумывались о том, сколько погибло детей при изъятии акушерскими щипцами? Сколько было детей-инвалидов по причине родовой травмы?
• —  Статистика операции в настоящее время по стране – 18% в среднем, в США – достигает 45%. Это самое частое хирургическое вмешательство в акушерстве. Технология ее выполнения стала совершеннее. В советское время делали классическое корпоральное кесарево с вертикальным разрезом от лобка и выше пупка под общей анестезией. После – тяжелый восстановительный период, как правило, несостоятельный рубец, а повторная беременность сочеталась с огромным риском. Сейчас эту технику используют крайне редко.
• —  В наше время кесарево проводится под регионарной анестезией (эпидуральной), пациентка в сознании, может разговаривать, видеть и слышать малыша. Разрез делают поперечно над лобком в нижнем сегменте матки. Восстановление после операции происходит быстрее, эстетичный шов не заметен под нижним бельем. Если все хорошо с женщиной и малышом, то выписка из роддома происходит на 4-е сутки. Последующие роды возможны даже естественным путем в случае состоятельного рубца.
• —  На практике кесарево сечение стало эффективным инструментом снижения материнской и перинатальной смертности (99 и 90% соответственно). Безусловно, естественные роды – это оптимальный выбор для здоровой женщины. Но если существуют риски, а роды после 40 редко без них обходятся, лучше следовать рекомендациям врача, а не настаивать на собственном желании вопреки.

Положительные стороны беременности после 45

Считается, что чем позитивнее будет настрой у обоих родителей, тем проще будет протекать беременность. Если рассмотреть этот вопрос с другой стороны, то можно сделать вывод, что такая беременность все-таки несет в себе определенные плюсы:

• За плечами есть жизненный опыт. Многие ситуации, которые раньше казались неприемлемыми, сегодня воспринимаются совсем по другому. Благодаря прожитым годам, родители смогли приобрести много знаний и опыта, у них есть собственное отношение к жизненным ценностям. Они полностью смогут посвятить себя воспитанию ребенка, так как всего остального уже наверняка смогли добиться.
• В семейной жизни есть надежный фундамент. Женщины после 45 лет наверняка имеют рядом надежного человека. За столько лет супружеской жизни, отношения в семье наверняка проверялись ни один раз, что и позволило скрепиться и стать ближе. Помимо этого многие семьи в этом возрасте уже имеют свое жилье, и вопрос с квартирой не встанет на их пути.
• Состояние здоровья улучшится. Благодаря поздним родам можно на некоторое время отодвинуть наступление менопаузы. Она будет протекать не так болезненно. Но главное, роды после 45 лет могут предотвратить появление инсульта и остеопороза.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные — распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Риски поздних родов

У кого-то поздняя беременность является следствием бесплодия или вторичного замужества. А кто-то просто считает, что рожать никогда не поздно. Можно без вреда для своего здоровья отложить материнство до того времени, пока будет:

• получено образование
• найдена хорошая работа
• и достойный спутник жизни.

Многие чувствуют, что они еще эмоционально не готовы иметь детей. Бывают случаи, когда женщина достигает эмоциональной зрелости только через 10 лет после пика физической.

Каждая девочка появляется на свет с определенным запасом яйцеклеток, но к моменту наступления половой зрелости их количество сокращается примерно с одного миллиона до 500 тысяч. К 22-24 годам, когда приходит самое благоприятное для зачатия время, — яйцеклеток становится еще вполовину меньше. Значит, вы способны зачать только в один день месяца. Чтобы забеременеть, может потребоваться 6-12 месяцев вместо четырех. Не стоит забывать и о том, что зачатию может помешать преждевременное наступление менопаузы.

По статистике, у женщин более старшего возраста также повышается опасность осложнений беременности, включая:

• отслойку плаценты
• патологическое состояние плода

которые требуют медицинского вмешательства, и могут иметь очень серьезные последствия как для здоровья матери, так и ребенка. Повышается опасность возникновения проблем в связи с эндометриозом и фиброзными опухолями. Увеличивается и вероятность выкидыша. Роды могут быть более трудными и затяжными.

Бесспорно, рожать лучше всего в возрасте, который сама природа определила как оптимальный (от 20 до 24 лет). Ведь риски поздней беременности не могут быть полностью исключены. Но во многих случаях их можно свести к минимуму, если женщина, заранее подготовит себя морально и физически к деторождению.

Женщины постарше не так быстро оправляются от родов, как молодые мамы

Органы малыша наиболее активно формируются в первые 12 недель беременности, и в это время плод более всего уязвим. Поэтому, если вы до того, как забеременеете, будете правильно питаться, откажетесь от сигарет, алкоголя и кофеина, начнете принимать витамины и постараетесь регулярно делать физические упражнения, то увеличите свои шансы родить нормального, здорового малыша и после 40 лет.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Роды после 40 лет | Плюсы и минусы поздних родов

Куратор: Елена Андреева

Рожать ли в 40 лет второго ребенка

Достигнув сорокалетнего рубежа, многие женщины задумываются над рождением второго ребенка. Ведь старший вырос, в профессии она реализована, чувствует себя еще молодой и полной сил. Но не все, включая врачей, поддерживают ее решение. Бытует мнение, что для родов 40-45 лет – поздно. Справедливости ради нужно отметить, что с возрастом вероятность забеременеть и родить малыша без патологий и осложнений значительно снижается. Но это вовсе не означает, что делать это категорически нельзя. Если вы приняли решение родить после 40 лет второго, должны быть готовы к необходимости постоянно контролировать течение беременности докторами.

При принятии решения о рождении второго ребенка после 40 лет нужно взвесить все положительные и отрицательные стороны.

Рожать в 40 лет второго ребенка: что нужно знать

Принимая решение, следует учитывать следующее:

• У сорокалетних повышается риск развития внематочной беременности, при которой невозможно вынашивание плода.
• Если первое родоразрешение осуществлялось при помощи операции кесарева сечения, для вторых родов также используется эта методика. Естественным путем родить практически невозможно.
• Чтобы снизить риски травмирования плода и матери в родах, исключить вероятность разрывов, гипоксии и прочих осложнений, используют кесарево сечение. Оно позволяет легче перенести процесс деторазрешения.
• Обязательно предварительное планирование, тщательная подготовка обоих партнеров.

После 40 лет повышается вероятность забеременеть двойней.