Фурункул на половых губах

Что провоцирует / Причины Рака кожи:

Причинами развития рака кожи могут служить чрезмерная инсоляция (этим обстоятельством можно объяснить тот факт, что почти в 90% случаев рак кожи локализуется на открытых участках кожи в области головы и шеи, наиболее интенсивно подвергающихся инсоляции). Местное воздействие химических соединений, обладающих канцерогенным влиянием (мышьяк, горюче-смазочные материалы, деготь), ионизирующее излучение также относятся к факторам, способствующим возникновению рака кожи. Механические и термические травмы кожи, приводящие к образованию рубцов, на фоне которых возможно развитие злокачественного процесса, можно отнести к факторам, повышающим риск возникновения новообразований кожи.
Предраковыми заболеваниями следует считать альбинизм, длительно существующие язвы, обширные рубцы и хронические предопухолевые процессы — дискератозы, в том числе болезнь Боуена, пигментная ксеродерма и волчанка, радиационный дерматит, пигментную ксеродерму и др.

Доброкачественные новообразования

1. Невусы (родимые пятна) представляют собой ограниченные изменения кожи эмбрионального и эволюционного генеза. Невусы разделяют на пигментные и эпителиальные.

Пигментные невусы образуются в результате скопления в разных отделах эпидермиса и дермы невоидных клеток, содержащих большое количество меланина. Эти невусы представляют собой пигментированные, часто возвышающиеся над поверхностью кожи, с гладкой или папуломатозной поверхностью. В зависимости от локализации невусы делятся на пограничный невус(расположен в нижней трети эпидермиса), внутридермальный невус (расположен в нижней трети дермы) и смешанный невус (и в дерме и в эпидермисе).

Невусы меланоопасны, это относится особенно к пограничным и смешанным пигментным невусам.

Разновидностью пигментного невуса является Лентиго –и представляет собой гладкий инфильтрированный элемент тёмно-коричневого цвета, овальной формы, до 1 см. в диаметре. Лечение лентиго – криодеструкция.

Голубой невус меланоцитарный невус в глубоком слое дермы, поэтому у него цвет синеватый, имеется наличие дендритов в клетках.

Невус Саттона – меланоцитарный невус вокруг него участок депигментации (инволюция?).

Невус Беккера – участки гиперпигментации с гипертрихозом, обычно располагается на плечах, чаще возникает у мужчин – не озлокачествляется.

Атипичный невус,- как правило, больше обычных невусов, неправильные границы, но не чёткие, разноцветный вид (рыжий или светло красный), наиболее опасен в качестве озлокачествления.? Лечение: иссечение невуса с захватом 0,2 см. здоровой кожи.

Эпителиальные невусы – имеют резкие очертания, различную форму, цвет – разные оттенки коричневого, поверхность, как правило, ровная мягкая, иногда образуются плотные бородавчатые разрастания (ихтиозиформный). Если такой невус располагается в виде полос, то это линейный невус, иногда растут длинные волосы, иногда располагается на ножке (в отличии от фибром – гиперкератотических наслоений) до 2 см.

2. Атеромы – доброкачественные невусы из сальных желёз, локализуются на волосистой части головы, шее, лбу и в области копчика, появляются в зрелом возрасте. Это, как правило, одиночные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, имеющие цвет обычной кожи, мягкие и эластичные по консистенции медленно растущие, при надавливании выделяется сырообразная масса, могут воспаляться. Лечение атером – иссечение вместе с капсулой (рецидивы).

3. Гемангиомы – опухоль мезенхимального происхождения из эндотелия сосудов, наиболее часто встречается опухоль у детей. Различают – капиллярные, венозные, кавернозные. К5 годам если не удалить наступает регресс в 50% случаев, после чего остаётся гипопигментация. Осложнения: изъязвления, кровотечения, нарушение функций жизненно важных органов, инфицирование – коагулопатия потребления. Выделяют сенильные гемангиомы, которые обычно располагаются в верхней части туловища, как правило, мелкие.

Лимфангиомы – носят врождённый характер, располагаются в коже, далее могут распространяться в подкожную клетчатку, может доходить даже до фасций и мышц. Лимфангиомы, как правило, синего цвета, плотные, чаще всего капиллярные.

4. Опухоли из фиброзной ткани

Фибромы бывают одиночные и множественные, мягкие и плотные, плоские и на тонкой ножке, иногда дольчатые. Лечение: используется электрокоагуляция и лазерная деструкция

Дерматофибромы – возникают обычно на конечностях – это маленькие плотные, плоские и выступающие папулы менее 24 см., гиперпигментированы, синдром «ряби» при надавливании на дерматофиброму с боков. Обычно дерматофибромы не малигнизируются. Рекомендуется фибромы не лечить, но если это необходимо, то производят хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Дерматофибромы могут сопровождать такие болезни как СКВ и миастению, но не всегда.

Келоид – отличается от гипертрофического рубца. Представляет собой избыточное отложение коллагена при заживлении раны, никогда не регрессирует и распространяется далеко за границы раны. Келоиды могут возникать и без предшествующей травмы по разным причинам: применение роаккутана, у людей тёмной рассы. Лечение затруднено: хирургическое с последующим введением гормонов, лучевая терапия, лазерная деструкция, НЛИ при длительном воздействии в подавляющих дозах, лучше всего комбинировать различные метода лечения.

Эластомы – соединительно-тканный невус (коллагеномы), представляют собой папулы или бляшки, цвета обычной кожи или желтушные, обычно безболезненные. Бывают маркёрами таких заболеваний как туберозный склероз, синдрома Бушке.

Причины рака кожи

Основная причина – повреждение ДНК клеток кожи ультрафиолетовым излучением, в том числе солнечным. Огромное значение имеют три момента:

• время, проводимое на солнце;
• цвет кожи (люди со светлой кожей более склонны к таким новообразованиям);
• использование солнцезащитных средств.

Дополнительные факторы риска рака кожи:

• пол (у женщин встречается чаще, чем у мужчин);
• возраст (в пожилом возрасте вероятность рака кожи увеличивается);
• посещение солярия;
• ослабление иммунитета;
• инфицирование вирусом папилломы человека;
• наличие в истории болезни немеланомных типов рака.

В нормальных условиях во всех клетках организма экспрессируется белок p53, блокирующий деление клеток-мутантов. Но дефекты антионкогена TP53, отвечающего за синтез этого белка, приводят к развитию опухоли.

Источники

• Kapickis M., Beinarovica I. Fascial Epicondylar Augmentation in Cases of Cubital Tunnel Syndrome With Ulnar Nerve Instability. // Tech Hand Up Extrem Surg — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900059
• Leow JM., Clement ND., McQueen MM., Duckworth AD. The rate and associated risk factors for acute carpal tunnel syndrome complicating a fracture of the distal radius. // Eur J Orthop Surg Traumatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891155
• Levina Y., Dantuluri PK. Radial Tunnel Syndrome. // Curr Rev Musculoskelet Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890229
• Billig JI., Lu YT., Hayward RA., Sears ED. Surgical Timing for Carpal Tunnel Syndrome: A Comparison of Health Care Delivery in the Veterans Administration and Private Sector. // J Hand Surg Am — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33867201
• Low J., Kong A., Castro G., Rodriguez de la Vega P., Lozano J., Varella M. Association Between Diabetes Mellitus and Carpal Tunnel Syndrome: Results From the United States National Ambulatory Medical Care Survey. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13844; PMID:33859898
• Abdolrazaghi HA., Khansari M., Mirshahi M., Ahmadi Pishkuhi M. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Hand (N Y) — 2021 — Vol — NNULL — p.15589447211006857; PMID:33855879
• Ho TY., Chen SR., Li TY., Li CY., Lam KHS., Chen LC., Md YW. Prognostic factors in carpal tunnel syndrome treated with 5% dextrose perineural injection: A retrospective study. // Int J Med Sci — 2021 — Vol18 — N9 — p.1960-1965; PMID:33850465
• Goyal R., Mercado AE., Ring D., Crijns TJ. Most YouTube Videos About Carpal Tunnel Syndrome Have the Potential to Reinforce Misconceptions. // Clin Orthop Relat Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847604
• Wee TC., Simon NG. Asymptomatic common extensor tendon pathology in patients with carpal tunnel syndrome. // Muscle Nerve — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847378
• Lallukka T., Shiri R., Alexanderson K., Ervasti J., Mittendorfer-Rutz E., Virtanen M. Sickness absence and disability pension after carpal tunnel syndrome diagnosis: A register-based study of patients and matched references in Sweden. // Scand J Public Health — 2021 — Vol — NNULL — p.14034948211002729; PMID:33845698

Способствующие факторы

Причины возникновения болезни – вопрос, изучаемый онкологией. Появление злокачественных опухолей объясняется тем, что нарушается трансформация клеток на одном из уровней кожи. Он называется многослойный плоский эпителий.

Факторы, приводящие к развитию рака кожи:

• Негативное влияние УФ-лучей. Оно распространяется через солнечный свет и излучение в соляриях. В группе риска находятся люди со светлой кожей.
• Рентгеновские излучения.
• Инфракрасное излучение.
• Вирус папилломы человека.
• Канцерогены (химического, физического и биологического происхождения) – к ним относятся многие вещества, содержащиеся в составе сигарет; асбест, парабены и др. Продукты, богатые канцерогенами, любимы многими людьми. Это кондитерские изделия, колбасы, копчёное мясо, чипсы.
• Предраковые заболевания. Выделяют со 100 % вероятностью переходящие в рак и необязательно приводящие к этому. К первым относят болезни Педжета, Боуэна, пигментную ксеродерму. Ко вторым – хронические дерматиты, кератоакантому, кожный рог.

Болезнь Боуэна локализуется на теле, в большинстве случаев обнаруживается у мужчин пожилого возраста. Проявляется в образовании светло-розовых поражённых болезнью клеток, вырастающих до 10 см. Эта болезнь трансформируется в сквамозно-клеточную карциному.

Признак болезни Боуэна на руке

Болезнь Педжета отличается от патологии Боуэна тем, что первая возникает у женщин. Заболевание характеризуется появлением злокачественного новообразования, возникающего в эпителиальных тканях соска и рядом с молочной железой. Раковые клетки развиваются в покровных тканях, а после – в млечных протоках. Симптомы недуга – увеличение притока крови в сосудах, язвы, зуд.

Пигментная ксеродерма – наследственная болезнь, её проявления связаны с гиперчувствительностью кожи к солнечному свету. Фотоны света вызывают отёки, покраснения на теле. Кожа шелушится, образуются рубцы, покров становится пёстрым. Заболевание проявляется уже в детском возрасте, а подвергшиеся патологии живут не более пары десятков лет.

К факультативным факторам относят:

• курение;
• влияние агрессивной терапии рака других органов и систем (лучевая и химиотерапия);
• слабый иммунитет вследствие разных причин (СПИДа);
• возраст больше 50 лет;
• рак кожи у родных;
• гормональные нарушения и влияние гормонального статуса на появление опухоли. Часто превращаются в злокачественные новообразования родинки у женщин, ожидающих появления ребёнка;
• половая принадлежность – меланома нередко развивается у женщин.

Меланома на руке

Клиника (симптомы) злокачественных опухолей кожи

Клиническое течение каждого из видов злокачественных опухолей кожи может иметь свои особенности. Однако основные клинические проявления злокачественных новообразований кожи имеют схожую природу.

Когда у пациента имеются родимые пятна и различные новообразования на поверхности кожи, которые:

• имеют несимметричную форму,
• значительно отличаются цветом от цвета кожи,
• изменили свой оттенок на протяжении определенного периода времени,
• имеют неровные («рваные») края,
• имеют бугристую, мокнущую поверхность, покрытую корочками,
• увеличились в размере или изначально имеют слишком большой размер (более 6 мм в диаметре),
  кровоточат и долго не заживают,

необходимо обязательно обратиться к профильному специалисту онкодерматологу, который проведет диагностическое обследование при помощи специального медицинского оборудования.

Другие клинические признаки, которые также свидетельствуют о возможном развитии злокачественного новообразования кожи, включают:

• Образование на любом участке кожи одного или нескольких пятен красноватого оттенка.
• Кожные наросты, которые покрываются корочкой; когда их верхние слои отходят — рост не останавливается.
  Узелки, которые по своей структуре напоминают шрамы, имеют блестящую поверхность и заметно отличаются цветом от цвета кожи.

Однако, при злокачественных опухолях кожи могут также появляться клинические симптомы, характерные для доброкачественных новообразований кожи. Как правило, такая клиническая симптоматика сочетается с вышеперечисленными признаками злокачественных новообразований кожи:

• Значительная потеря в весе, которая не связана с изменением рациона питания и физическими нагрузками;
• Повышение температуры тела выше 37 градусов, которая держится на протяжении длительного периода времени;
• Хроническая усталость;
• Снижение аппетита, без наличия заболеваний ЖКТ;
• Увеличение лимфатических узлов.

Если на коже визуально определяются образования несимметричной формы, с нечеткими (прерывистыми) границами, цвет и оттенок которых заметно отличается от цвета кожи, — эти и другие клинические признаки могут свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Если Вы обнаружили у себя какое-либо «подозрительное» на вид новообразование, не теряйте времени и обязательно обратитесь к специалисту дерматоонкологу, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса, или как можно раньше приступить к специализированному лечению, если диагноз подтвердится.

Клинический случай: лечение аденокарциномы потовых желез III стадии без хирургического вмешательства (статья будет полезной для прочтения не только для посетителей сайта, но и для врачей, которые специализируются на лечении онкологических заболеваний).

3.Диагностика и лечение

Диагностика базально-клеточного рака

Чтобы поставить диагноз базально-клеточная карцинома, нужна биопсия. Врач возьмет небольшой образец ткани, выскоблив небольшой кусочек кожи под местной анестезией. Полученный образец затем исследуют под микроскопом для обнаружения раковых клеток.

Лечение базально-клеточного рака

Есть много способов лечения базально-клеточного рака кожи. И почти всегда лечение дает нужные результаты. Основной целью врача является удалить и уничтожить рак полностью, оставив при этом небольшой шрам (насколько это возможно). Чтобы выбрать метод лечения базально-клеточного рака кожи, врач учтет расположение и размер опухоли, риск рубцевания, возраст пациента и общее состояние его здоровья.

Методами лечения могут быть:

• Кюретаж и высушивание. Дерматологи часто выбирают этот метод, состоящий из удаления базально-клеточного рака с помощью специального инструмента, похожего на ложечку – кюретки. После этого используется электрический ток, который помогает остановить кровотечение и убить оставшиеся раковые клетки. Кожа при этом заживает без швов. Этот метод лучше всего подходит для лечения опухолей небольшого размера, расположенных в не очень заметных зонах – на туловище или конечностях.
• Хирургическое иссечение базально-клеточного рака кожи. Опухоль при этом вырезается и зашивается.
• Лучевая терапия. Иногда лучевая терапия используется для лечения базально-клеточного рака в областях, которые плохо поддаются хирургическому лечению, особенно у пожилых пациентов. Для стабильного результата обычно требуется много сеансов лучевой терапии – от 15 до 20.
• Криохирургия. В некоторых случаях очень хороший результат дает замораживание базально-клеточной карциномы. Как правило, для этих целей используется жидкий азот, который замораживает и убивает аномальные клетки.
• Микрографическая хирургия, или микроскопически контролируемое иссечение. Иногда этот метод лечения базально-клеточного рака называют методом Мооса, по имени врача, применившего его впервые. В ходе операции хирург удаляет небольшой кусочек опухоли и рассматривает его под микроскопом. Эта последовательность вырезания небольшого кусочка и изучения его под микроскопом повторяется несколько раз, так что в итоге опухоль удаляется без предварительной оценки ширины и глубины поражения. Плюсом микрографической хирургии является удаление минимально возможного количества здоровой ткани. Такой метод предпочтителен для больших карцином, случаев рецидива или поражений в тех зонах, где по статистике часто бывает рецидив. Это кожа головы, уши и уголки носа. Иногда, когда требуется удалить большое количество ткани, хирург может работать в паре с пластическим хирургом, чтобы сразу же скорректировать возможные дефекты внешности пациента.
• Совсем недавно для использования были одобрены и препараты, которые применяются для лечения рецидива или серьезной базально-клеточной карциномы.

Методы диагностики рака кожи

Диагностика рака кожи начинается с визуального осмотра пациента. При выявлении подозрительных новообразований врач назначит другие методы диагностики.

Дерматоскопия выполняется специальным прибором, который позволяет рассмотреть опухоль с максимальным увеличением в поляризованном свете.

С помощью микроскопа исследуют материал, полученный разными способами:

• мазок-отпечаток, когда стекло прикладывают к язве;
• соскоб, на который собирают материал со дна язвы;
• биопсия (наиболее точные результаты) – забор материала для гистологического анализа осуществляется с использованием шприца, скальпеля или пинцета, которым отбирают клеточный материал опухоли.

Симптомы

Первые признаки возникновения злокачественной опухоли – появление новообразования (пятнышка, отличающегося по цвету от родинки или веснушек; бляшки или узелка). У них обычно нет чётких границ, они чешутся, зудят и растут.

Другие симптомы рака кожи – отсутствие аппетита, постоянная усталость, резкое уменьшение массы тела, увеличение лимфоузлов, болевой синдром.

Иногда сложно отличить пигментное пятно от злокачественного новообразования. Пигментные пятна (включая родинки) возникают как защитная реакция организма на факторы окружающей среды. Зачастую безопасны.

Злокачественное новообразование отличается тем, что постепенно меняет размер и очертания, растёт. Часто резко темнеет и краснеет. Человек ощущает боль, зуд и жжение в области пятна – это тоже симптом рака. Неравномерность цвета, покраснение кожи вокруг новообразования также свидетельствуют о появлении опухоли. При подозрении на рак следует обращаться к специалисту.

Диагностика рака кожи

Самообследование

Осмотр врача

Биопсия

• специальным инструментом, похожим на полую иглу от шприца, берут ткань из узлов;
• скальпелем отрезают сектор от опухоли;
• острым тонким лезвием срезают нарост целиком;
• удаляют опухоль вместе с окружающими тканями.

Цитологическое исследование при раке кожи

• образцы, взятые при биопсии;
• отпечатки на предметном стекле с очищенной от корок опухоли.

• Клетки не выглядят нормальными, поэтому их называют атипичными.
• Клетки имеют крупные темные ядра.
• Клетки не специализированы, не могут выполнять свойственную им функцию.
• Клетки молодые и есть признаки их активного деления.

Гистологическое исследование при раке кожи

• Скопления округлых или веретенообразных атипичных клеток.
• Клетки имеют большие ядра, а остальные органеллы маленькие или недоразвитые.
• Скопления клеток окружены ободком цитоплазмы.

Радиоизотопное исследование рака кожи

• Рентген органов грудной клетки;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ);
• УЗИ лимфатических узлов.

Опухоли кожи

Это довольно разнообразная в морфологическом отношении группа,составляющая значительную часть новообразований у животных, к которой относят опухоли эпителиального происхождения, нейроэктодермального (невусы, меланомы) и мезенхимального происхождения (см. опухоли мягких тканей).

Доброкачественные опухоли кожи

Самыми распространенными доброкачественными опухолями кожи являются:

• папилломы;
• невусы;
• эпидермальные кисты;
• аденомы придатков кожи;
• аденома гепатоидных желез;
• гемангиомы;
• гистиоцитома.

Злокачественные опухоли кожи

• плоскоклеточный рак;
• базалиома;
• рак придатков кожи;
• кератоакантома;
• меланома;
• гепатоидная аденокарцинома.

Выделяют следующие клинические стадии рака кожи (ВОЗ, 1980г.):

• Т-преивазивная карцинома;
• Т-0 первичная опухоль не определяется;
• Т-1 опухоль менее 2 см в максимальном диаметре, поверхностно расположенная, эндофитная или экзофитная;
• Т-2 опухоль от 2 до 5 см в максимальном диаметре или с минимальной инфильтрацией дермы, независимо от размера;
• Т-3 опухоль больше 5 см в максимальном диаметре или с инфильтрацией подкожной клетчатке независимо от размеров;
• Т-4 опухоль, инфильтрирующая в другие структуры (фасции, мышцы, кость или хрящ).
• N-0 лимфатические узлы не пальпируются.
• N-1 подвижные лимфатические узлы на стороне поражения ( 1а — лимфатические узлы не увеличены, 1б — лимфатические узлы увеличены).
• N-2 подвижные лимфатические узлы на противоположной стороне или с двух сторон (2а — лимфатические узлы не увеличены, 2б — лимфатические узлы увеличены).
• N-3 неподвижные лимфатические узлы с любой стороны или с обеих сторон.
• М-0 нет выявленных метастазов.
• М-1 отдаленные метастазы.

Плоскоклеточный рак

По гистологическому строению может быть с ороговением и без ороговения. Ороговевающий рак более дифференцированный. Опухолевый процесс может протекать в виде язвенной или узловатой формы и локализоваться на любом участке тела. К характерным признакам относят образование язвы с приподнятыми валикообразными краями инфильтрата или массивного узла. Более злокачественное течение с тенденцией к прорастанию в подлежащие ткани и метастазированию в региональные лимфатические узлы свойственно раку с локализацией на кожно-слизистых стыках, лапах, предплечье и голени.

Базалиома

Опухоль в основном локализуется на коже головы, шеи, конечностей, реже туловище. Базалиома может быть в виде уплотненной плоской бляшки, бородавчатого разрастания, почти все формы склонны изъязвляться. После радикального удаления склонны рецидивировать. Метастазирует поздно при значительных размерах.

Кератоакантома

Условно-доброкачественная опухоль, обладает местно-деструктивным ростом, может врастать в кость и надкостницу. Не метастазирует.

Меланома

Кожные меланомы встречаются реже, чем меланомы полости рта. В основном они расположены на дистальной части конечности или кожно-слизистых соединениях (губы, веки), где они имеют очень злокачественную природу. Чисто кожные меланомы — условно-доброкачественны. Характерными чертами являются изъязвление и вторичные инфекции. Уже на ранних стадиях наблюдаются региональные и отдаленные метастазы.

Диагноз

Диагностика злокачественных опухолей кожи основана на клинических данных и подтверждается гистологическими и цитологическими исследованиями.

Лечение

Для лечения опухолей кожи необходимо радикальное удаление с захватом не менее 1 см окружающих тканей. При мастоцитомах не менее 3х см. При локализованных процессах возможно применение криодеструкции и цитостатические мази (проспидиновая, колхаминовая и др.). При удалении злокачественных меланом захват здоровых тканей должен быть не менее 3 см от края опухоли. Для лечения местно-распространенных и метастазирующих опухолей возможно применить химиотерапию по схеме:

• Доксорубицин 40 мг на метр квадратный в первый день.
• Цисплатин 40 мг на метр квадратный в первый день

Каждые 3 -4 недели. На курс — 6 циклов.
После удаления злокачественных меланом необходимо применить химиотерапию по схеме:

• Доксорубицин 40 мг на метр квадратный в первый день.
• Дакарбазин 150 мг на метр квадратный с 1-го по 5-й день.

Каждые 3 -4 недели. На курс — 6 циклов

Симптомы на разных стадиях

Симптоматика начальных стадий базалиомы может сильно отличаться от проявлений запущенных случаев заболевания. При этом для каждой формы характерны специфические клинические проявления:

1. При узловато-язвенной (опухолевой) форме на поверхности кожи сначала образуется небольшой узелок, который медленно увеличивается в размерах. Может наблюдаться несколько папул, постепенно образующих единый опухолевый очаг. Поверхность новообразования гладкая, с отчетливыми телеангиоэктазиями. В центральной части может наблюдаться изъязвление с плотной коркой.
2. Поверхностная базалиома на начальных стадиях проявляется наличием на поверхности кожи пятна розового цвета с четкими контурами и шелушением на поверхности, по краю которого с течением времени появляются плотные узелки. Постепенно, по мере сливания, узелки окружают очаг плотным валиком.
3. Склерозирующий тип базалиомы характеризуется появлением слегка приподнятого очага, который по мере эндофитного роста становится похожим на вдавленный рубец. Это редкая, но наиболее агрессивная и часто рецидивирующая форма опухоли.
4. Пигментная базалиома проявляется очагом поражения темно-коричневого или синеватого цвета, который по внешним признакам напоминает меланому.
5. Фиброэпителиальный тип (фиброэпителиома Пинкуса) — редкая разновидность базалиомы, которая протекает, как правило, доброкачественно. Характеризуется появлением на поверхности кожи одиночного плотного узла, который не склонен к эрозированию. Фиброэпителиома Пинкуса редко локализуется на лице, чаще такие опухоли располагаются на туловище.

Согласно системе AJCC выделяют стадии заболевания от 0 до IV в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия регионарных и отдаленных метастазов, степени дифференцировки опухоли.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Факторы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку:

• Неконтролируемый прием сильнодействующих лекарственных средств и антибиотиков;

• Ослабленный иммунитет;

• Наличие СПИД, ВИЧ;

• Воспалительные процессы в ротовой полости;

• Поражение внутренних органов и систем;

• Неправильное питание;

• Алкоголизм, курение, наркомания;

• Инфекционные заболевания;

• Обезвоживание организма;

• Авитаминоз;

• Нарушение гормонального фона;

• Наследственная предрасположенность.

Симптомы и их проявление

Болезни полости рта можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лишь заметить изменения, которые имеют характерные признаки патологического процесса:

• Появление зуда, жжения или болевых ощущений;

• Отечность;

• Образование язвочек и гнойничков;

• Кровоточивость десен;

• Нарушение эмали зуба;

• Появление неприятного запаха;

• Слабость и болезненное самочувствие.

Инфекционно–вирусные процессы:

• Катаральный – заболевание, в котором появляется сильная отечность и высыпания, которые покрываются серым налетом;

• Афтозный – слизистая оболочка покрывается болезненными пузырями, которые со временем лопаются, после чего на этом месте образовывается эррозия, которая вызывает болезненные ощущения;

• Язвенный – протекает по катаральному типу.

Вирусные заболевания

В эту категорию входят разные виды стоматита, которые сложнее поддаются лечению. Часто к таким видам патологии относят инфекции, которые вызваны вирусом герпеса. Он локализуется возле ротовой полости, но при ослабленном иммунитете может распространиться на слизистую оболочку полости рта.

Грибковые

Заболевания, вызванные заражением грибками Candida. Этот процесс часто встречается, и в детском, и во взрослом возрасте.

Самые распространенные болезни зубов и десен

Кариес. Это распространенная проблема, с которой встречается практически каждый человек в разном возрасте. На первой стадии развития, на эмали появляются пятнышки, в последствие развития происходит разрушение твердых тканей;

Гингивит. Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень;

Пародонтит. Популярная проблема, при которой начальная стадия проходит бессимптомно. Боль и дискомфорт появляется после поражения костной и мягкой ткани;

Пародонтоз выражается в поражении пародонта, при котором возможна потеря зуба

Поэтому важно начать лечение своевременно.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

• Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;

• Использование зубных нитей и ополаскивателей;

• Рациональное питание;

• Отказ от вредных привычек;

• Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода;

• Активный образ жизни.

Стоматологи обращают внимание, что многие заболевания на первых стадиях проходят бессимптомно

Именно поэтому важно регулярно посещать доктора, чтобы обнаружить наличие проблемы на ранней стадии и устранить ее причину без осложнений. . Важна профессиональная чистка зубов хотя бы раз в несколько месяцев

Такие меры позволят сохранить ротовую полость в здоровом состоянии на долгие годы

Особенно важно следить за состоянием зубов в пожилом возрасте. Это связано с тем, что иммунная система организма работает слабо, а вирусы развиваются очень быстро

Важна профессиональная чистка зубов хотя бы раз в несколько месяцев. Такие меры позволят сохранить ротовую полость в здоровом состоянии на долгие годы

Особенно важно следить за состоянием зубов в пожилом возрасте. Это связано с тем, что иммунная система организма работает слабо, а вирусы развиваются очень быстро.

Лучевая терапия

Современный линейный ускоритель Elekta в Клинике Спиженко с функцией IMRT

Электронотерапия. В мировой практике электронотерапия – стандарт щадящего лечения рака кожи. Она применяется для тех злокачественных опухолей кожи, которые не проникают в глубжележащие слои кожи и не метастазируют в другие органы и ткани. Электронотерапия более эффективна и безопасна, чем хирургическое лечение для злокачественных новообразований кожи, поскольку позволяет удалить опухоль без операции и редко приводит к рецидиву.

Лучевая терапию IMRT. IMRT- лучевая терапия в Клинике Спиженко – технология высокоточной лучевой терапии, при которой используются линейные ускорители, обеспечивающие дозированное излучение на опухоль и прилежащие к ней ткани. Это позволило сделать лучевое лечение незаменимым составляющим современного лечения БКРК и ПКРК.

Прогноз при раке кожи

Процент летальных исходов в случае рака кожи является очень низким по сравнению с другими видами онкологии. Прогноз на выздоровление зависит в первую очередь от вида рака кожи и от степени дифференцировки самих опухолевых клеток. К примеру, базально-клеточный рак кожи характеризуется доброкачественным течением (без метастазирования). В случае своевременно проведенного лечения, выживаемость после устранения плоскоклеточного рака кожи составляет около 96%. Самый неблагоприятный прогноз у тех больных, которые страдают от меланомы. Среди них выживаемость составляет всего лишь 50-51%.