Радиоволновое лечение патологий шейки матки

Плюсы и минусы

Каждое устройство имеет преимущества и недостатки. Среди положительных черт следует отметить следующие:

• удаление родинок щадящим и безопасным способом;
• незначительные болевые ощущения во время манипуляции;
• быстрый период реабилитации и восстановления;
• снижение риска воспалительного процесса и инфицирования в постоперационный период;
• радиоволновое излучение губительное действует по отношению практически ко всем патогенным микроорганизмам;
• воздействие не сопровождается ожогами;
• доступная стоимость процедуры.

Недостатки проведения терапии.

1. Не рекомендуется использовать при наличии хронических заболеваний, сахарного диабета, глаукома, эпилептические припадки.
2. Редко разрешено применение при воспалительных заболеваниях кожи, особенно в процессе обострения.
3. Не назначают людям, которые имеют склонность к кровотечениям.

Перед тем, как начинать лечение, следует изучить, радиоволновой аппарат Сургитрон. Рекомендуют выбирать проверенные клиники, которые регулярно его практикуют. Это обеспечит благоприятный результат.

Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна?

Эрозия шейки матки представляет собой очаговое разрастание эпителия на наружней части шейки; обычно имеет очага неправильно округлой формы красноватого цвета. Возникает независимо от наличия или отсутствия половой жизни, чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет. Она сама непосредственно не приводит к развитию рака, однако на ее фоне риск возникновения злокачественных образований в этой области повышается.

В гинекологии ставится диагноз «эрозия шейки матки», если специалист видит дефект слизистой вокруг наружного маточного зева. Причины ее возникновения — травмы в родах, аборты, воспаления во влагалище, хронические процессы в придатках, гормональные нарушения в организме женщины, инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, снижение иммунитета. Опасность длительного ее существования заключается в повышении вероятности возникновения полипов или цервикального рака. Хотя обнаружить патологию достаточно легко — при осмотре на кресле в зеркалах и при кольпоскопии.

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

• Истинные. Чаще встречаются у нерожавших женщин, когда вследствии воздействия травмирующего фактора нарушается поверхностная структура плоского эпителия шейки матки (многослойного). В зеркалах при гинекологическом осмотре она видится как пятно ярко-красного цвета, которое окружает маточный зев; имеет четкие края, диаметр — около 1,5 см. Через 10-20 дней без лечения данный вид эрозии преобразуется в псевдоэрозию.
• Псевдоэрозии. В результате влияния кислой влагалищной среды происходит смещение и нарастание циллиндрического эпителия цервикального канала к его выходу. При осмотре гинекологом она выглядит как воспаленный участок ярко-алого цвета (фотография внизу страницы), располагающийся около наружного зева на передней или задней губе. Риск развития онкологии низкий, за исключением случаев, когда заболевание сопровождается наличием в организме вируса папилломы человека. Старые эрозии шейки матки, отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие кольпоскопические признаки дисплазии (CIN 1-3), склонные к контактным кровотечениям, расцениваются в гинекологии как предопухолевые состояния. Также неблагоприятным специалисты считают сочетание эрозии с множественными ретенционными кистами Наботовых желез экзоцервикса.
• Врожденные. Выглядит такая эрозия (см. фото ниже) в зеркалах при осмотре как воспаленная округлость красного цвета. Чаще возникает в юношеском и подростковом возрасте под влиянием наследственного фактора. Иногда заживает самопроизвольно, редко дает осложнения.
   

ФОТО ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядит эрозия на шейке матки — в начально и запущенной стадии, а также сопутствующая цервикльная патология (эктопия, эпителиальная дисплазия). На последнем фото показана шейка после лечения эктопии радиоволновым методом у гинеколога нашей клиники.

Причины появления эрозии на шейке

• Инфекции половых путей,
• Воспалительные процессы,
• Ранее начало половой жизни,
• Хирургические аборты, роды,
• Гормональные нарушения,
• Травмы шейки матки,
• Снижение иммунитета.

Возможные симптомы

• Обычно никак себя не проявляет,
• Усиление выделений (не всегда),
• Кровь при половом акте, осмотре (редко).

Бессимптомное течение является причиной того, что эрозия шейки у женщин во многих случаях является «случайной находкой» на осмотре у гинеколога. В этом случае затруднительно точно установить причину и давность заболевания. Поэтому каждой женщине рекомендуется ежегодно обследоваться, даже если ее ничего не беспокоит «по гинекологии». Профилактическое обследование включает не только визуальный осмотр на кресле, в перечень диагностических мероприятий включаются: мазок на флору, онкоцитологическое исследование, расширенная кольпоскопия, диагностика на наличие инфекций, анализы на ВИЧ, РВ и гепатиты. Лечить эрозию надо обязательно, принцип — комплексный подход с учетом возможных причин возникновения.
 

Таким образом, выбор способа лечения и метода удаления эрозии на шейке матки всегда индивидуален, зависит от причины заболевания, вида патологии, степени распространенности процесса, возраста пациентки, а также рожавшая она или нет. При наличии в анализах инфекции проводится противоспалительная терапия. К вопросу «Можно ли вылечить эрозию народными методами» — к сожалению, нет. Подлечить, уменьшить воспаление — да, убрать полностью — нет.

Как проводится деструкция шейки матки?

Существует несколько видов деструкции шейки матки: радиоволновая, химическая, криодеструкция и диатермокриодеструкция. Теперь рассмотрим каждый из этих методов немного подробнее.

При химической деструкции пораженные ткани шейки матки обрабатываются специальными составами: «Ваготил» и «Солковагин». Эти вещества способствуют отмиранию больных клеток, которые впоследствии заменяются здоровыми. Суть процедуры заключается в нанесении лекарственного средства с помощью ватного стерильного тампона на пораженные участки эпителия шейки. Химическая деструкция практически безболезненна и выполняется врачом самостоятельно. Такой метод прижигания весьма эффективен при неглубоких поражениях тканей, к примеру, при дисплазии в легкой форме.

Для женщин, которые в будущем планируют стать мамами, одним из лучших способов деструкции шейки матки является радиоволновой метод. Это абсолютно безопасный и безболезненный способ прижигания пораженных участков на шейке матки. Он бесконтактный, и его проводят токами высокой частоты, которые оказывают особое воздействие на патологически измененные ткани шейки матки. В случае радиоволновой деструкции вероятность возникновения осложнений и гнойных очагов практически нулевая.

Весьма результативным и эффективным методом лечения заболеваний шейки матки является криодеструкция. К тому же этот метод имеет очень низкий риск возникновения различного рода осложнений после проведения процедуры. Криодеструкцию шейки матки делают с помощью специального прибора — криоаппарата. В некоторых случаях криодеструкцию применяют в комбинации с лазерным лучом или ультразвуком.

Самым инновационным и современным видом деструкции шейки матки является лазерный. Его суть состоит в прижигании и удалении пораженного эпителия высокоточным, направленным лазерным лучом. Метод бесконтактный и очень точный — воздействию луча подвергается только больной участок, а здоровые ткани не затрагиваются ожогом. Лазерная деструкция шейки матки дает хорошие результаты при лечении фоновых заболеваний, таких как эрозированный эктропион, эндометриоз, кисты, полипы и пр.

Диатермокриодеструкция — этот метод используют в тех случаях, когда у пациентки наблюдается гиперпластический процесс на гипертрофированной шейке матки. При этом способе прижигания болезненные ощущения минимальны, а надежная фиксация шейки во время процедуры расширяет операционное поле. Диатермокриодеструкция позволяет избежать женщине такой неприятной радикальной меры, как удаление шейки матки, и в дальнейшем позволяет органу восстановить все его функции.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ, РЕАБИЛИТАЦИЯ

Особая сложная подготовка перед прохождением процедур не требуется. Но специалисты нашей клиники предупреждают, что в течение 10 дней следует воздержаться от посещения саун, соляриев, пляжей и бассейнов.

Лазерное лечение не является травматичной методикой, следовательно, период восстановления после прохождения процедуры отсутствует.
Биорепарация. Продолжительность сеанса от 20 до 30 минут. Отечность отсутствует, следы от инъекций, как и папулы, исчезают через 12-36часов.
Плазмотерапия. Специалисты рекомендуют накануне исключить жирные продукты и алкогольные напитки. После процедуры нельзя использовать косметические средства ближайшие 12 часов, посещать сауну и бассейн три дня, солярий – семь дней.
Фототерапия является нетравматичной методикой. Может быть мягкая гиперемия в течение 2-4 недель.
Elos-терапия. Рекомендуется воздержаться от загара, посещения солярия за 2-3 недели до процедуры

В течение нескольких последних дней перед сеансом важно не допустить механического или химического раздражения кожных покровов.

Показания к применению радиоволнового лифтинга

Радиоволновой лифтинг лица может использоваться, если вас беспокоят:

• второй подбородок, «расплывшийся» овал лица;
• расширенные поры на коже;
• наличие кожных складок и морщин;
• атрофические рубцы, постакне;
• пигментация и краснота;
• «гусиные лапки»,  морщины и мешки под глазами;
• вялая и дряблая кожа.

Радиоволновой лифтинг тела

Данная методика поможет, если вам необходимо добиться следующих изменений:

• избавиться от лишней кожи, образовавшейся в результате резкого похудения;
• омолодить кожу кистей рук, зоны декольте и шеи;
• подтянуть внутреннюю поверхность плеч и бедер;
• убрать целлюлит, стрии;
• избавиться от локальных жировых отложений на животе, бедрах, талии и др.

Заметные результаты появляются уже после однократного применения радиоволнового лифтинга. Однако для укрепления эффекта рекомендуется курс из 4-6 процедур, а также проведение поддерживающего сеанса раз в 6 месяцев. Одно из преимуществ метода заключается в том, что к радиоволновому лифтингу не возникает привыкания, и его можно повторять при необходимости.

Метод показан не только при возрастных изменениях кожи. Для пациентов 25 — 30 лет радиоволновой лифтинг служит лучшей профилактикой старения на многие годы вперед. А заботиться о своей коже, как известно, необходимо до появления проблем.

Отзывы о радиоволновом лифтинге противоречивы. Одни люди отмечают быстрый эффект подтяжки кожи, другие говорят, что результат держится не так долго, как хотелось бы. Безусловно, все зависит от того, с какими проблемами пациент обратился и насколько радикальных изменений ожидал. Не стоит ждать от радиоволнового лифтинга эффекта круговой подтяжки лица или блефаропластики. Это мягкая, комфортная техника, которая не вызывает побочных эффектов, аллергии, привыкания, осложнений и других негативных последствий. Однако, в неумелых руках даже такая совершенная методика, как радиочастотный лифтинг, может вызвать нежелательную реакцию (например, ожог, отек и покраснение).

Поэтому рекомендуем вам обращаться только в проверенные, хорошо зарекомендовавшие себя клиники — например, в «МедикСити»!

Преимущества метода:

• мгновенный заметный и длительный эффект;
• безболезненность и комфортность процедуры;
• отсутствие реабилитационного периода;
• возможность проводить процедуру регулярно без вреда для организма.

На нашем сайте вы можете изучить отзывы о специалистах, посмотреть стоимость радиоволнового лифтинга. Если вы хотите достичь совершенства, то можете попробовать и другие популярные косметологические процедуры нашей клиники — мезотерапию, контурную пластику, тредлифтинг, двойное фракционное омоложение DOUBLE-RAY EFFECT и т.д.

Основные причины образования полипов

Развитие полипозного процесса происходит при сопутствующих заболеваниях:

• Бронхиальная астма. При этом заболевании есть «аспириновая триада симптомов»:
  • ПРС
  • бронхиальная астма
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Муковисцидоз и синдром Картагенера. С течением этих болезней замедляется движение ресничек, находящихся на апикальной поверхности клеток слизистой оболочки. Это изменяет постоянный ток слизи в носу, вызывая ее застой и хроническое воспаление слизистой оболочки, изменение ее строения и образование полипов.
• Хронические, бактериальные и грибковые риносинуситы. По данным исследований, при грибковом поражении в 85% случаев образуются полипы.
• Нарушенное строение полости носа. При искривлении перегородки, хронического вазомоторного или гипертрофического ринита, носовое дыхание пациента неправильное: то есть путь потоку воздуха что-то преграждает, и он меняет свое направление. Происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, образуются полипы.

Показания к деструкции шейки матки

Деструкция шейки матки обычно проводится при наличии таких заболеваний, как:

• эрозия шейки матки,
• дисплазия,
• лейкоплакия,
• эктопия,
• цервицит,
• папилломавирусная инфекция,
• кисты, полипы и пр.

Процедура не требует от женщины какой-либо особой подготовки, только предварительное обследование на наличие инфекций и болезней, передающихся половым путем. С этой целью женщине назначаю анализы крови, мочи, берут мазок из влагалища на микрофлору, и цитологический мазок с пораженного участка шейки матки. В тех случаях, когда в процессе обследования были обнаружены какие-то проблемы, сначала проводят лечебную терапию выявленных заболеваний, и только после полного выздоровления пациентке проводят деструкцию.

Самое оптимальное время для осуществления деструкции шейки матки — седьмой-девятый день с начала менструального цикла. Как раз в этот период эпителий и слизистая шейки регенерируются с максимальной быстротой, и риск возникновения осложнений, например, шеечного эндометриоза, практически нулевой.

Что такое эрозия шейки матки?

Под эрозией в среде пациентов подразумевают неопределенное, но опасное для шейки матки состояние. Медицинское название этому явлению –псевдоэрозия (ложная), так как  истинная эрозия шейки матки, или какой-либо другой ткани, подразумевает ее дефект (повреждение). Псевдоэрозию называют еще и эктопией цилиндрического эпителия (по латыни: ткань не на своем месте). На шейке матки дефекта ткани нет, хотя внешнее сходство есть. Что же находят врачи?   Нетипичный (цилиндрический) эпителий, место которому в  цервикальном  канале (это канал шейки матки), обнаруживают на влагалищной поверхности шейки матки.  Естественно, внешне  он отличается от типичного (многослойного) эпителия. Будучи тонким (однослойным), он позволяет сосудам просвечиваться, что и придает так называемой «эрозии» красный цвет на фоне бледно-розового многослойного плоского эпителия.

Причина такого соседства в том, что цилиндрический эпителий своевременно не «сместился» в канал шейки матки,  чтобы выполнять там свою функцию, а «задержался» на поверхности шейки. И в таком виде «мешает жить»  женщине, усиливая дискомфорт от повышенного количества выделений из влагалища. К слову говоря, в таком состоянии «эрозия шейки матки» мало опасна. Врачи-кольпоскописты даже называют ее нормальной зоной трансформации, описывая стадии превращения.

Чего ждать после процедуры?

В послеоперационном периоде возможно усиление выделений, при заживлении они самопроизвольно проходят. На заживление потребуется приблизительно 10 дней. Вследствие щадящего характера методики на шейке матки не образуются рубцы, следовательно, не вызывается и ее деформация.В течение месяца женщине не следует заниматься сексом, ограничиваются физические и тепловые нагрузки.

Даже при большом опыте лечения гинекологических заболеваний и обилии информации на Интернет-ресурсах женщина не может самостоятельно подобрать для себя оптимальное — лучшее лечение. Специалисты Клиники Медицина 24/7 всегда готовы предоставить профессиональный опыт и все технические возможности ей в помощь. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Реабилитация

После лечения радиоволнами пациентку врач отпускают домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции — «обычного прижигания», что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

• традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
• проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
• купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
• походы в бани, парилки;
• лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
• тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
• сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.

Для записи на прием к врачу гинекологу, позвоните по телефонам 8 776 757 10 90, или оставьте заявку онлайн!При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём!

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

Наличие признаков заболевания уже является прямым показанием к решению проблемы.Причина появления Розацеа до сих пор до конца не изучена. Наиболее часто заболевание возникает при повышенной чувствительности кожного покрова к внешним воздействиям. Провоцирующими факторами, которые могут вызвать обострение, выступают резкие перепады температуры, употребление горячих и холодных блюд, алкогольных напитков, пряной и острой пищи, продолжительное воздействие солнечных лучей, эмоциональные всплески. В зоне риска также находятся люди с патологией органов пищеварения, сбоями в функционировании эндокринной и иммунной систем.

Что такое радиоволны и как они действуют?

Радиоволны относятся к электромагнитному излучению длиной от 1 мм до 100 км и имеющему частоту от 3 кГц до 300 ГГц. В терапии заболеваний уха, горла и носа применяются радиоволны с частотой около 4 МГц, то есть высокочастотные волны.Современные радиоволновые медицинские аппараты высоко технологичны. Их мощность и глубина воздействия регулируются автоматически, поэтому они совершенно безопасны, способны точно, быстро и бескровно справиться с широким спектром лор-заболеваний. Воздействие радиоволны происходит без ожогов окружающей ткани, поэтому процесс заживления проходит гораздо быстрее и комфортнее для пациента.

Радиоволновая терапия при лор-заболеваниях является малой хирургической операцией, одним из преимуществ которой является возможность оперировать лор-пациента без госпитализации (амбулаторно), при этом период реабилитации короткий и быстрое восстановление.

Последствия

Проведение биопсии шейки матки может иметь негативные последствия в виде образования рубцовой ткани в месте проведения процедуры или развитии осложнений.

Проведение пункционной, конхотомной, лазерной или радиоволновой биопсии протекают без негативных последствий. В редких случаях из-за индивидуальных особенностей тканей могут возникать рубцы.

Инвазивные хирургические вмешательства сопровождаются заживлением тканей цервикса в виде рубцовых изменений.

Из осложнений после биопсии выделяют:

• кровотечение;
• присоединение инфекционного поражения.

Незамедлительное обращение к врачу необходимо если:

• появляются обильные кровянистые выделения из половых путей, в том числе со сгустками;
• кровянистые выделения свыше 7 дней после процедуры;
• мажущие выделения кровянистого характера более 14 дней;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• температура тела свыше 37,5С.

Виды биопсии шейки матки

Биопсия шейки матки выполняется индивидуально по показаниям и может быть:

1. диагностической, когда тактика ведения выбирается после проведения гистологического исследования;
2. лечебно-диагностической, когда иссекается место поражения, а дельнейшее лечение зависит от гистологии.

Наркоз при исследовании может отсутствовать, быть местным или общим в зависимости от вида процедуры.

По виду биопсии выделяют:

• кольпоскопическую, или прицельную. Прицельная диагностика выполняется во время проведения кольпоскопии под микроскопом и позволяет произвести забор материала точно из места поражения. Для исследования используется пункционная игла, которая проходит все слои клеток. Проводится без обезболивания;
• конхотомную. Проводится процедура специальным инструментом конхотомом, который позволяет взять материал с большим захватом. Выполняется под местным обезболиванием;
• лазерную. Процедура выполняется под общим обезболиванием при помощи лазерного ножа. Данный вид операции малотравматичный с редкими осложнениями. Период реабилитации короткий. Рубцы на месте вмешательства не образуются;
• петлевую. Проводится специальным инструментом в виде петли, через которую проходит электрический ток. Электроэксцизия может приводить к образованию рубцов, поэтому ее использование не рекомендовано для женщин репродуктивного возраста;
• клиновидную, или конизацию шейки матки. Во время процедуры врач проводит забор материала пораженного участка и рядом лежащих здоровых тканей. Биопсия называется расширенной. В ряде случаев носит лечебно-диагностическое значение. Конизацию проводят под общим наркозом при помощи скальпеля;
• круговую. Круговая биопсия выполняется скальпелем или радиоволновым ножом под общим наркозом. Производится забор материала не только из шейки, но и из цервикального канала. Данный вид диагностики расширенный лечебно-диагностический;
• эндоцервикальный кюретаж. Позволяет произвести забор слизистой оболочки из цервикального канала при помощи кюретки. Шейку фиксируют пулевыми щипцами. Проводится под местным обезболиванием;
• радиоволновую. Выполняется радиоволновым ножом. Риск образования рубцов минимален, что позволяет выполнять вмешательство у женщин детородного возраста без осложнений.

Выбор метода удаления и анестезии

Выбор метода удаления полипов зависит от показаний и противопоказаний. Перед тем, как назначается оперативное вмешательство, пациент проходит обследование и делает компьютерную томографию. Далее врач тщательно изучает место локализации процесса. Если он ограничен носовой полостью и клетками решетчатого лабиринта, назначается полипотомия под местной анестезией, одновременно с гормональными препаратами, необходимыми для ремиссии. Если процесс находится во всех околоносовых пазухах, проводится полисинусотомия под общим наркозом.

При противопоказаниях к наркозу объем операции уменьшается. Хирургическое вмешательство будет направлено только на удаление полипов из полости носа и на улучшение носового дыхания.

Противопоказаниями может быть:

• беременность;
• тяжелые хронические (врожденные либо приобретенные) соматические заболевания.

Решение о проведении операции под наркозом принимается после тщательного обследования больного совместно с терапевтом и анестезиологом.

Время операции взаимосвязано с распространенностью процесса. Если это единичный полип, то под местной анестезией операция займет не более 15 минут, а если полипозный процесс локализуется не только в полости носа, но и в околоносовых пазухах, длительность операции может составить один час и более.

В нашей клинике применяются лучшие методы хирургических вмешательств при полипозе носа и полипозном риносинусите:

• радиоволновая полипотомия
• лазерная полипотомия
• эндоскопическая шейверная полипотомия (с помощью микродебридера), при необходимости дополняемая вмешательствами на околоносовых пазухах и их соустьях (полисинусотомия, FESS-functional endoscopic sinus surgery).

В клинике работают оториноларингологи, владеющие всеми методиками хирургических вмешательств. Объем хирургического вмешательства и способ анестезии выбирается врачом после осмотра и тщательного обследования пациента.

Радиоволновая биопсия шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки относится к малоинвазивным и малотравматичным методам диагностики патологий в гинекологии. Относится к лечебно-диагностическим процедурам.

Суть метода:

Для проведения процедуры используется бесконтактный «радионож». Ткани испаряются во время воздействия на них волн высокой частоты. Пар, который образуется при испарении клеток, коагулирует кровеносные сосуды.

Использование радиоволн делает исследование безболезненным. Ткани цервикса подвергаются минимальным повреждениям, которые не ведут к образованию рубцовой ткани в местах воздействия.

Преимущества:

Выполнение биопсии радиоволновым методом имеет ряд преимуществ:

• безболезненность;
• быстрое проведение процедуры;
• минимальные риски развития кровотечения;
• отсутствие ожогов тканей;
• минимальные риски появления рубцов на месте воздействия;
• короткий реабилитационный период;
• снижение риска инфицирования из-за антисептических свойств радионожа;
• отсутствие повреждения гистологического материала;
• проведение операции без применения наркоза;
• проведение в амбулаторных условиях;
• может использоваться у женщин любого возраста, в том числе при планировании беременности.

Методы проведения вазотомии нижних носовых раковин

Суть операции заключается в рассечении (или разрушении) сосудов, без повреждения слизистой оболочки носа. Сосуды уменьшаются, уходит отек слизистой носа и носовые раковины уменьшаются в объеме, открывая путь для свободного прохождения воздуха через нос.

Провести такую операцию можно разными методами: традиционно с помощью распатора, электрокоагулятором, хирургическим лазером, радиоволновыми аппаратами, ультразвуком.

Метод проведения операции	Как проходит операция	Преимущества	Недостатки
Электрокоагуляция (электрокаутеризация, гальванокаустика)	Внутрь носовой раковины вводится электрод, нагретый постоянным током. За счет контакта горячего электрода с тканями происходит их прижигание.	проводится амбулаторно доступность оборудования, метод практически бескровен	травматичность для слизистой вероятность развития атрофического процесса технически устаревший метод
Вазотомия с помощью традиционных хирургических инструментов: распатора и скальпеля	Производится разрез скальпелем, в который вводится распатор (плоский прямой металлический инструмент). Механически разрушаются сосуды по всей длине носовой раковины.	доступность хирургического инструментария минимальная стоимость операции	большая кровопотеря (после операции потребуется тампонада полости носа как минимум на сутки) более болезненный по сравнению с другими методами.
Лазерная коагуляция (лазерная вазотомия, лазерная редукция)	Под слизистую носовой раковины вводится проводник лазерного аппарата. Нагревание и разрушение сосудов происходит под воздействием лазерной энергии.	метод практически бескровный и безболезненный, проводится амбулаторно минимальный период реабилитации
Радиоволновая вазотомия (радиочастотная коагуляция, радиоволновая деструкция, радиоволновая редукция)	Действует переменный ток высокой частоты, генерирующий радиоволны. Насадка для вазотомии представляет собой биполярный электрод в виде вилки, которую хирург вводит под слизистую носовой раковины. Прохождение радиоволн через ткань вызывает ее нагревание и разрушение.	метод практически бескровный и безболезненный, проводится амбулаторно минимальный период реабилитации
Ультразвуковая дезинтеграция (ультразвуковая деструкция, ультразвуковая вазотомия)	Разрушение тканей ультразвуком.	бережное, щадящее воздействие на ткани менее эффективна

Врачи нашей клиники проводят подслизистую вазотомию радиоволновым или лазерным методом, так как эти способы в настоящее время являются наиболее эффективными и безопасными. Для радиоволновой вазотомии используется аппарат фирмы ELLMAN (Surgitron EMC) с биполярной насадкой в виде вилки. Такая насадка удобна. Она позволяет аккуратно пройти под слизистой оболочкой в сосудистой зоне, избежав при этом кровотечения.

Подготовка к процедуре

Сургитрон радиоволновой метод, перед проведением требует стандартной подготовки пациента:

• манипуляции на шейке матки, требуют предварительного осмотра гинеколога, сдачи анализов и мазков на цитологию, половые инфекции, микрофлору;
• сдача общего анализа крови, мочи;
• исключение наличия гепатита, онкологии, ВИЧ-инфекции.

Если возникает потребность, дополнительно могут назначать УЗИ органов малого таза и кольпоскопию. Эта процедура не приятная, но позволяет изучить состояние органов и слизистых изнутри.

В некоторых случаях такое обследование является обязательным. Перед введением анестезии следует исключить наличие аллергической реакции.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, чем в группе плацебо.

Местные реакции

≥1% — покраснение, припухлость, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.

Общие реакции

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;
• при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу введение последующей дозы вакцины противопоказано.

Относительные противопоказания:нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил в дозах, превышающих рекомендованные. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.

Лекарственное взаимодействие c другими препаратами

Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.

Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.

Гормональные контрацептивы, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил.

Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Суспензия для в/м введения непрозрачная, белого цвета.

Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Вакцину следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С; не замораживать.

ПРЕТЕНЗИИ

Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:

• в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Москва, пер. Сивцев Вражек, 41, тел./факс: +7 (495) 241-39-22;
• в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: «Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.», Швейцария.

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке от вируса папилломы или рака матки «Гардасил» можно по телефону: +7 (495) 788-000-2