Что такое одутловатое лицо или пастозность: причины возникновения и лечение

Содержание:

Основные причины одутловатости лица
Причины отечности
- Безопасные причины
- Опасные причины
Пастозность как сигнал внутренних болезней
Диагностика Ангионевротического отека Квинке:
Почему лицо теряет в объёме при болезнях эндокринной системы
Лечение пастозности в домашних условиях
1 Суть патологии
Диета при отеке лица
Способы лечения в домашних условиях
Что такое отек Квинке?
Лечение
Лечение
Варианты диабетической фетопатии:
- Гипотрофический (гипопластический) вариант ДФ,
- Гипертрофический вариант ДФ,
Дополнительные материалы

Основные причины одутловатости лица

Время от времени отечности на веках могут появляться от употребления большого количества соли или жидкости перед сном. Такое явления нельзя назвать патологическим. Отеки быстро сходят в течение нескольких часов после пробуждения. Большего внимания заслуживает пастозность, которая наблюдается практически постоянно. Если имеется такая проблема, пациенту необходимо пройти полное обследование организма, исключить опасные заболевания.

В некоторых случаях пастозность может развиваться из-за генетической предрасположенности. У ряда пациентов отечность по утрам – это индивидуальная особенность организма. Специальная терапия не требуется.

Неправильное питание может стать причиной утренних отеков лица

Также прочитать:Отечность лица по утрам

Одутловатое лицо может свидетельствовать о присутствии в организме глистных инвазий. Наиболее часто к отекам приводят аскариды. В организме развивается иммунная реакция на токсины, выделяемые паразитами. В результате развивается отек.

Нередко отек на лице, в частности в области век – это аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. Таким образом, может проявляться аллергия на пылевых клещей, содержащиеся в постельном белье, мягких игрушках. В этом случае помимо отечности лица пациент может жаловаться на слезоточивость глаз, заложенность носа.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности гипертония, приводят к развитию отеков. Усугубить ситуацию удается тем, кто вынужден принимать антидепрессанты, седативные препараты.

Предлагаем ознакомиться Осложнения после ветрянки у взрослых женщин и мужчин: последствия

Гипертония – одна из причин пастозности лица

При хронических воспалительных процессах в области лица (ринит, гайморит, отит) также может развиваться отек. Патология развивается из-за снижения местного иммунитета.

Распространенной причиной отеков на лице является остеохондроз. Хронический болевой синдром приводит к мышечному спазму. В результате нарушается кровообращение, ухудшается отток лимфы от головы.

Причины отечности

Мигрень: причины возникновения и лечение

Отекает лицо по разным причинам. В одних случаях это проходит уже на следующий день, в других через несколько суток, в-третьих — отек лица говорит о серьезных нарушениях в работе организма.

Безопасные причины

Самые простые причины отека лица: недостаточная продолжительность сна, употребление большого количества алкоголя перед сном, переутомление, употребление большого объема жидкости, которая не успевает выводиться из организма. Также стоит отметить, что отек лица может появиться после сильного, солнечного ожога, а еще являться симптомом скорого начала менструального цикла (индивидуальная особенность).

Эти причины не требуют срочной медицинской помощи. Следует всего лишь урегулировать свой режим, чтобы организм успевал хорошо отдохнуть во время сна (норма — 8 часов), отказаться от употребления алкоголя, особенно в больших количествах. В случае с менструальным циклом — лечение и во все не нужно.

Опасные причины

При серьезных нарушениях функционирования внутренних органов отек может быть лишь одним из внешних сигналов организма.

Если отек лица не проходит продолжительное время, появляются другие неприятные ощущения, рекомендуется немедленно обратиться к доктору.

Сильно отекает лицо из-за одной из ниже перечисленных проблем:

период беременности. Утренний отек в жаркую пору года считается вполне нормальным, он проходит за несколько часов. Если же одутловатость не проходит, нужно обратиться к доктору, так как есть риск появления гемостаза, что опасно и для мамы, и для малыша;
травма, особенно опасно при сопровождении высокой температурой, усиливающимся чувством боли, общим недомогании — все это может говорить о риске инфекционного заражения;
аллергия, когда стоит говорить о явлении отека Квинке. При этом опухнуть может не только лицо, но и язык, гортанная оболочка. Следует срочно обратиться к специалисту, иначе человек вскоре может задохнуться;
нарушение обмена веществ из-за сильного недостатка витаминов и других микроэлементов;
нарушения в работе почек. Орган отвечает за вывод жидкости и солей из организма. Если процесс вывода вдруг изменился или почки не справляются в полной мере, лицо опухает. Особенно тяжелеют нижние веки, что сразу становится заметно;
сердечно-сосудистые болезни — лицо выглядит обрюзгшим, появляется одышка;
тромбоз верхней половой вены — отекшее лицо приобретает синюшный оттенок;
болезни полости рта и глотки (воспаление десен, миндалин, слизистой носоглотки). Наблюдается отек нижней части лица, что объясняется застоем жидкости в лимфоузлах;
остеохондроз шейных позвонков выражается опухлостью верхних век, щек. Сопровождающие симптомы — снижение слуха и зрения;
послеоперационный период — после оперативного вмешательства всегда появляется длительная отечность, которая проходит только спустя недели;
проблемы с эндокринной системой: когда организму не хватает гормонов щитовидной железы, отекает кожный покров лица и подкожные ткани;
ожирение;
переедание соленых и копченых продуктов;
последствия после переливания крови.

Пастозность как сигнал внутренних болезней

Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Одутловатость лица всегда связана с теми или иными внутренними расстройствами в функционировании отдельных органов или целых систем. Все расстройства можно разделить на несколько групп. Патологические отклонения в работе целых систем и хронические болезни:

нарушения в работе органов эндокринной системы;
сердечно-сосудистые болезни;
отклонения в деятельности мочеполовой системы;
нарушения функционирования нервной системы;
нарушение обмена веществ.

Появление одутловатости связывают с заболеваниями отдельных органов:

инфекции в носоглотке: ринит и гайморит вызовут отек в области лица;
заболевания печени;
гипертония;
аллергии;
остеохондроз;
заражение глистами;
онкологические заболевания.

Иногда к скоплению жидкости в тканях приводит неправильный образ жизни:

скудная, несбалансированная пища;
недостаток витаминов и минералов;
увлечение алкоголем;
неконтролируемое употребление энергетиков;
сидячая работа.

Есть причины, которые приводят к припухлости лица только у женщин. К ним относятся:

гормональные нарушения, связанные с менструальным циклом;
косметика низкого качества.

Отеки вокруг глаз – частые проблемы людей, перешагнувших возрастной рубеж в 35 лет. Привести к одутловатости могут некоторые лекарственные препараты. Иногда пастозность связана со строением клеток кожи. Такие особенности являются наследственной характеристикой индивида. Следствием какого именно отклонения в работе организма стала одутловатость поможет решить диагностика всего организма.

Рекомендуем дополнительно прочитать Что делать при ушибе носа и как быстро снять отек и вылечить опухоль

Одутловатость лица проявляется по утрам и может быть следствием чрезмерного потребления соленой и острой пищи. Большое количество выпитой вечером воды тоже приведет к утренней одутловатости. Вред курения доказан давно. Никотин негативно воздействует на сосуды:

приводит к спазмам;
снижает прочность;
уничтожает витамин С.

Все это – причины повышенной проницаемости сосудов и одутловатости лица.

Диагностика Ангионевротического отека Квинке:

Ночные судороги в ногах: причины возникновения и лечение

Отек Квинке в области губ следует дифференцировать от:

синдрома Мелькерсона-Розенталя;
рожистого воспаления;
лимфостаза и коллатерального отека при периостите.

При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы, имеющим хроническое рецидивирующее течение и не столь резко выраженном, как отек Квинке, одновременно выявляют складчатость языка и воспаление (неврит) лицевого нерва. При рожистом воспалении губы в отличие от отека Квинке имеется гиперемия в области поражения в виде языков пламени. Отек Квинке в области языка дифференцируют от различных видов макроглоссии. Диагноз ставят главным образом на основании данных анамнеза и характерном остром проявлении отека Квинке.

Почему лицо теряет в объёме при болезнях эндокринной системы

Гипопитуитаризм развивается у людей, когда гипофиз полностью или частично прекращает вырабатывать гормоны, и участвовать в гормональной регуляции жизнедеятельности организма. Болезнь может возникнуть, если у человека формируется опухоль головного мозга, присутствуют сосудистые нарушения, кровоизлияния, если человек инфицирован туберкулёзом, сифилисом, а также из-за менингита, энцефалита и травм черепа.

Если гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормонов, у больного образуется вторичный гормональный дефицит остальных желез, а также происходит торможение всех гормонально зависимых процессов, в том числе, половой функции. Поэтому одним из первых активных проявлений болезни является снижение половой функции и либидо, импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин. Для таких пациентов характерно выпадение волос с лобка и под мышками, а также бледный, осунувшийся вид, нездоровый цвет кожи. Из-за пониженной температуры и отсутствия интереса к жизни у человека может пропасть аппетит, а кожа, особенно на лице – стать более тонкой и дряблой.

Тиреотоксикоз – болезнь, связанная с нарушением работы щитовидной железы, если она начинает слишком активно вырабатывать гормоны. Кроме того, причиной патологии может стать длительное лечение гипотиреоза (нехватки гормона) гормон содержащими препаратами, в результате чего в организме отмечается повышенное его накопление.

Тиреотоксикоз всегда сопровождается многочисленными изменениями в психике, поведении и внешности человека, в том числе, вызывает очень резкую потерю аппетита и веса. Стремительное похудение отражается на лице, и человек выглядит больным, измождённым, у него резко очерчиваются синяки и ямки под глазами, сильно впадают щёки и выступают скулы.

Лечение пастозности в домашних условиях

Есть способы борьбы с одутловатостью лица в домашних условиях. К ним относятся различные косметические процедуры: маски, ванночки, компрессы. Домашние средства не так быстро устраняют одутловатость, как салонные процедуры. Но применяя их в системе можно привести лицо в порядок.

Как быстро снять пастозность

Быстро снять отек поможет старое действенное средство – раствор поваренной соли. Обыкновенную пищевую соль мелко размалывают и заливают горячей водой. На 1 часть соли берут две части воды. Соль растворяют в воде, получая однородный состав. Раствор остужают до 36-32 градусов. В остывшем растворе смачивают полотенце и накладывают на лицо. Теплое полотенце держат до остывания. Принцип действия заключается во впитывание солью влаги из кожи.

Есть другое старинное средство от одутловатости лица. Это лед. Можно просто прикладывать лед к отекам. Средство будет более действенным, если заморозить отвары трав.

Для этой цели подойдут:

герань;
тысячелистник;
кора дуба;
березовые сережки;
цветы ромашки аптечной.

Рекомендуем дополнительно прочитать Отекает слизистая носа: симптомы, причины и лечение

Делается отвар травы и остужается. Затем настаивается еще 3-4 часа. Остывший настой замораживается в морозильнике. Кубики льда прикладывают к лицу. Снять отечность поможет сырой картофель. Лечение заключается в прикладывании кружков сырого овоща к коже. Как еще избавиться от отеков? Можно приложить пакетики с использованным черным чаем. Домашние средства нужно использовать постоянно, только тогда они дадут результат.

Массаж от пастозности

Массаж оказывает благоприятное воздействие на все ткани. Кожа лица не является исключением. Простой массаж можно делать дома. Особенно он полезен по утрам. Выполнить его несложно. Процедура начинается с умывания холодной водой. Холод тонизирует ткани и сужает сосуды. Умывание холодной водой придаст коже свежесть. Далее следует смазать руки увлажняющим кремом и похлопать себя по щекам минут 5. Лицо приобретет розоватый оттенок.

Затем наносится крем на кожу вокруг глаз. Легкими движениями нужно водить по орбитальной косточке, втирая его. Это поможет восстановить кровообращение. После этого следуют поглаживающие движения от переносицы по направлению висков. Массаж нужно выполнять не менее 25 минут. По окончании следует сделать контрастные ванны. Сначала умываются теплой водой, потом холодной.

Применение масок

Самыми эффективными домашними масками, позволяющими избавиться от одутловатости лица, являются следующие:

Сырой картофель натирают на мелкой терке, кладут на марлю и прикладывают к лицу. Держат минут 10-15. Затем лицо умывают холодной водой.
Эффект маски из свежего огурца держится на действии огуречного сока. Сок этого овоща давно известен косметологам, как средство для улучшения состояния кожи лица. Свежий овощ натирают на мелкой терке и равномерно накладывают на лицо. Смывают маску холодной водой.
Хороший результат дают питательные маски из петрушки. Листья, стебли и корни перемалывают в мясорубке до получения однородной массы. Зеленую кашицу накладывают на лицо. Держат минут 10 и смывают.

Маски и скрабы нужно регулярно применять после 40 лет. Скрабы помогают очистить кожу лица от старых отмерших клеток. Это хорошо освежает. Маски наполняют витаминами. Обе процедуры, выполняемые регулярно, помогут сохранить красоту на долгие годы.

Компрессы для снятия пастозности

Избавиться от отеков поможет компресс. Самым простым вариантом является накладывание на лицо мокрого полотенца. Действие будет более эффективным, если взять два полотенца и накладывать их попеременно. При этом одно смачивается в горячей воде, второе – в холодной.

Добавить косметический эффект помогут лекарственные травы. В этом варианте можно приготовить отвары трав. Один остудить, другой использовать теплым. После такого компресса одутловатость быстро исчезнет.

1 Суть патологии

Название этой патологии произошло от латинского pasta — тесто, потому что лицо отекает и приобретает рыхлость, отчего внешне напоминает тесто. В здоровом организме сбалансирован объем, состав и распределение жидкости по клеткам. Необходимое количество воды попадает в клетки через стенки капилляром и мелких сосудов, а потом также выводится через кровь. Вспомогательную функцию для оттока жидкости выполняют лимфатические сосуды.

При истончении стенок капилляров и сосудов, регулярном повышенном давлении в кровеносном русле или при избытке солей нарушается отток жидкостей. Симптомы пастозности на кожном покрове:

отечность щек и шеи;
опухание век;
различные сыпи на коже;
изменение цвета дермы;
рыхлость;
отвисающие щеки;
появление второго подбородка;
«мешки» под глазами;
визуальное старение кожного покрова.

Локализация пастозности зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, его возрастной категории и наличия болезней.

Диета при отеке лица

При отеках, появляющихся как симптом болезней внутренних органов, подбирается лечебная диета с учетом специфики патологии.

Для устранения и профилактики появления отеков рекомендуется отказаться от некоторых продуктов, наладить правила питания и водного режима.

В первую очередь это ограничение поступления натрия в организм. Для этого сокращают потребление чистой поваренной соли до 1,5 г в день и ограничивают продукты с высоким содержанием натрия.

Появлению отека способствуют:

соленые, маринованные, жирные, вяленые, острые продукты;
рафинированные продукты (искусственные добавки);
жирные десерты и молочные изделия;
выпечка из пшеничной муки;
алкоголь, лимонады.

Еду готовят на пару, отваривают или запекают. При необходимости соль добавляют во время еды или заменяют ее лимонным соком. Рекомендуется дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.

Рацион дополняют:

продуктами, содержащими калий: абрикос, дыня, цитрусовые фрукты, рис, петрушка, картофель;
животными белками: молочнокислые продукты, мясо, рыба, мягкие сыры;
углеводами: все фрукты и овощи за исключением банана и винограда;
продуктами с мочегонными свойствами: лимон, овсяная крупа, баклажан, имбирь, сельдерей, баклажан.

Во время лечения отека лица ограничивают потребление жидкости до 1-1,5 л. в сутки. В этот период будут полезны зеленый чай, морсы и компоты из клюквы, брусники, кураги, шиповника. Стоит отказаться от минеральной и газированной воды.

Способы лечения в домашних условиях

Самостоятельно избавиться от проблемы можно с помощью следующих способов:

массажа лица по основным линиям постукиванием кончиков пальцев или с использованием кубиков льда, приготовленных из отвара лекарственных трав. Воздействие холода и растительных экстрактов улучшают кровообращение, повышают тонус тканей, в результате чего улучшается отток лимфы и выведение лишней межклеточной жидкости;
приема мочегонных препаратов на основе трав (например, из «медвежьих ушек», шиповника, кукурузных рыльцев). Помимо мочегонного эффекта травы обладают мощным антисептическим действием, устраняют возможную интоксикацию организма;
магазинными, аптечными или домашними масками, приготовленными из натуральных и доступных для каждого компонентов. В качестве примера можно привести маску из отварного картофеля, перетертого со сметаной и наложенного тонким слоем, в том числе и на область век. Это средство значительно улучшает местное кровообращение и устраняет признаки пастозности.

Малоподвижный образ жизни может способствовать задержке жидкости в организме, поэтому старайтесь больше двигаться, обязательно гуляйте на свежем воздухе каждый день без исключения.

Что такое отек Квинке?

Состояние, при котором образуется выраженная отечность подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек, называют отеком Квинке. Первым, кто описал данный процесс, стал немецкий терапевт Генрих Квинке. Произошло это в конце XIX века. Второе название данного явления — ангионевротический отек. Это ответная реакция на воздействие биологических и химических факторов на организм человека. Характерный признак отека — увеличение размера лица, которое словно раздувается. У больного опухают губы, глаза сужаются до щелочек. Иногда зрачков практически не видно. В интернете есть множество фотографий, на которых запечатлены люди с отеком на веках. Внешне это состояние сложно с чем-то спутать.

Отечность может возникнуть и на других частях тела. Обычно она образуется на шее, руках, реже — конечностях.Чаще всего отек локализуется на лице, в области век. Отек Квинке обычно появляется у людей, которые мучаются от аллергических заболеваний. У детей он возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это состояние очень редко развивается у мужчин. Возникновение его у женщин более распространено.

Лечение

Для лечения этой патологии человека должен проконсультировать врач. После осмотра он может дать направление к другим специалистам, чтобы точно установить причину образования болезни, кроме этого, сдается анализ крови, рекомендуется проведение ЭКГ.

Пастозность определяют при помощи пробы Макклюра — Олдрича. Для проведения исследования под кожный покров вводят 0,2 мл изотонического раствора хлорида натрия. Появляется волдырь. У здорового человека он рассосется в течение часа, а если присутствует пастозность, то он спадает намного быстрее.

Лечат одутловатое лицо в зависимости от причины появления заболевания. В комплексе с медикаментозным лечением больной должен соблюдать определенные рекомендации доктора:

Необходимо следить за рационом. Пациент обязан держать под контролем диурез так, чтобы объем употребляемой жидкости равнялся количеству выделяемой мочи. За 3 часа до сна нельзя ничего пить. В сутки можно съедать не больше трех грамм соли.
Отрегулировать режим сна и отдыха. Спать нужно не меньше 8 часов, под голову класть удобную подушку. Каждый день выходить на свежий воздух, проветривать комнату. Неправильное положение головы в момент сна также влияет на одутловатость кожи.
Время от времени делать разгрузку нижних конечностей. Для лучшей циркуляции венозной крови за 15 минут до сна следует класть ноги на возвышение.
2 раза в год пить витаминные комплексы.

Чтобы избавиться от подобных проблем, женщины должны пользоваться только качественными косметическими средствами, правильно наносить макияж и обязательно смывать его до сна. Использование декоративной косметики лучше вовсе ограничить.

Проведение массажа

Один из способов лечения — самомассаж, который лучше всего проводить утром:

поглаживаниями и легкими постукиваниями проводить кончиками пальцев от скул к нижней челюсти;
от переносицы параллельно надбровным дугам;
от наружного к внутреннему углу глаз.

Выполняя эти движения, можно задействовать замороженный отвар разных трав (ромашки, базилика мятолистного, полевого хвоща, девясила, толокнянки) — холод и лечебные свойства растений повышают тонус тканей и усиливают кровообращение. Благодаря массажу тонизируются ткани и сосуды лица, усиливается отток жидкостей, а это позволяет за короткое время убрать пастозность дермы.

Аптечные и домашние маски

В аптеках продаются специальные формы для набора воды и готовые маски, которые можно подобрать под любой тип кожи. В их основу входят:

вытяжки морских водорослей;
минеральные грязи;
огуречный сок;
экстракт зеленого чая;
ромашка;
листья березы;
витамины и биоактивные компоненты.

Используют маски и собственного приготовления:

Из перетертого отварного картофеля со сметаной. Ее нужно накладывать на лицо и участок век тонким слоем, выдерживать не дольше 20 минут. Она активирует поток крови и заметно снижает симптомы пастозности кожного покрова.
Из петрушки. Ее корень необходимо пропустить через мясорубку и смешать со свежей заваркой черного чая. Полученную кашицу наносить на отечные участки лица на 10 минут. Вместо чая подойдет сметана. В этом случае маску держат 15-20 минут.

Косметические процедуры

Можно воспользоваться услугами косметических салонов, где есть такие физиотерапевтические процедуры, как лимфодренаж, биоревитализация, микротоковая терапия и прочие.

Эти процедуры усиливают регенерацию клеток, восстанавливают тонус ослабленных мышц, устраняют провисание участков кожи и создают ощущение легкости.

Микротоковая терапия лица

Медикаментозные средства

Убрать одутловатость помогут и мочегонные средства на основе лекарственных трав:

фуросемид;
амилорид;
Трифас.

Они не только помогают избавиться от лишней жидкости, но и оказывают антисептическое воздействие.

Лечение

Как избавиться от пастозности лица? Люди, сталкивающиеся с данным заболеванием, должны сначала обратиться за консультацией к терапевту. Доктор осмотрит пациента и может направить его к различным специалистам для уточнения причины возникновения заболевания, а также взять кровь на анализ или порекомендовать проведение ЭКГ.

Женщинам, возможно, будет назначен визит к гинекологу.

Пастозность выявляется также и с помощью пробы Мак-Клюра-Олдрича. При данном исследовании под кожу пациента вводится 0,2 мл изотонического раствора хлорида натрия. Образовавшийся волдырь у здорового организма рассасывается через час. При пастозности кожи отек уходит гораздо быстрее.

Процесс лечения одутловатого лица напрямую зависит от причины возникновения пастозности. В комплексе с медикаментозной терапией пациент должен соблюдать следующие рекомендации специалиста:

Нужно следить за питанием. Больной должен контролировать диурез так, чтобы количество употребляемой жидкости равнялось объемам выделенной организмом мочи. За 3 часа до сна употребление любых напитков запрещено. Объем соли в рационе не должен превышать 3 г в сутки.
Необходимо регулировать режим сна и отдыха. Сон должен быть продолжительным (не менее 8 часов) и с удобной подушкой. Ежедневно нужно бывать на свежем воздухе и проветривать помещение. Неправильное расположение головы во время сна влияет на одутловатость кожи лица.
Следует делать массаж, усиливающий отток лимфы и жидкости.
Нужно стараться разгружать нижние конечности. Для улучшения венозного оттока крови хотя бы за 15 минут до сна рекомендуется поднимать ноги на возвышение.
Следует принимать витаминные комплексы.

Женщинам для предотвращения повторного возникновения причин одутловатости лица нужно использовать качественную косметику, правильно наносить и обязательно смывать ее с кожи перед сном. Применение декоративной косметики нужно постараться максимально ограничить.

Чтобы избавиться от пастозности кожи, в аптеках можно приобрести специализированные формы для набора воды или готовые маски, подходящие под разные типы кожи. Последние изготавливают на основе вытяжки морских водорослей, минеральной грязи, огуречного сока, экстракта зеленого чая, конского каштана, ромашки, листьев березы и прочих витаминов и биоактивных компонентов.

Также избавиться от одутловатой кожи помогают мочегонные препараты на основе лекарственных трав (медвежьи ушки, шиповник, кукурузные рыльца). Такие лечебные средства не только выводят жидкость из организма, но и обладают антисептическим действием.

Варианты диабетической фетопатии:

Гипотрофический (гипопластический) вариант ДФ,

как следствие ангиопатии (гиалиноз мелких сосудов плаценты и сосудов плода). Весьма вероятны антенатальная гибель плода, ЗВУР по гипопластическому варианту, пороки развития. Дети с этим вариантом диабетической фетопатии составляют около 1/3 от всех детей с ДФ и встречаются у приблизительно 20% беременных с СД, по сравнению с приблизительно 10% таких детей у беременных, не страдающих СД. Ухудшение роста плода вторично по отношению к нарушению плацентарного кровотока, развивающегося при тяжелом материнском СД с диабетической ретино- и нефропатией. Наиболее распространенные пороки развития: ВПС (транспозиция магистральных сосудов, ДМЖП, ДМПП, ОАП), центральной нервной системы (анэнцефалия, менингоцеле и др.), костно-мышечного аппарата (расщелина губы, твердого нёба, недоразвитие позвонков, синдром каудальной дисплазии), пороки развития почек и 11 урогенитальной области, желудочно-кишечного тракта (синдром маленькой нисходящей кишки, атрезия ануса, транспозиция внутренних органов).

Гипертрофический вариант ДФ,

развивается в случае отсутствия должной компенсации сахарного диабета у беременных с гипергликемией, но протекающем без его сосудистых осложнений. Характерна макросомия с выраженной незрелостью ребенка.. Под макросомией принято понимать рождение ребенка весом более 4000 г при доношенной беременности или > 90 перцентиля по таблицам внутриматочного роста плода. Макросомия на фоне СД у матери встречается в 25-42% случаев по сравнению с 8- 14% в общей популяции. Фетальная макросомия случается у новорожденных в 15-45% случаев течения беременности на фоне СД ( у матерей не болеющих СД только приблизительно в 10%). Макросомия является причиной родового травматизма (переломы ключицы, акушерские парезы, травма ЦНС), а при диабетической фетопатии еще и сопровождается внутриутробной гипоксией и поэтому роды часто заканчиваются путем кесарева сечения. Асфиксия при рождении встречается приблизительно у 25% новорожденных с ДФ

К другим фенотипическим признакам диабетической фетопатии относятся: диспластическое ожирение, лунообразное лицо, короткая шея, «заплывшие» глаза, гипертрихоз, пастозность, отеки на ногах, пояснице, диспропорциональность (выраженный плечевой пояс, длинное туловище, кажутся короткими конечности и относительно малой голова), кушингоидный вид, кардиомиопатия, гепатоспленомегалия.