Лечение инсульта и прединсультных состояний

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного.

Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки. В этот период мозговые структуры атрофируются из-за нехватки кислорода и питательных элементов.

Поражённые клетки не способны восстановиться, что ведёт к развитию необратимых последствий: потере зрения, нарушениям речевых умений, параличу. 30% больных умирают после появления тромба.

Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы. Бывает, что доктора иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушился сосудистый тонус.

Необходимо понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения провоцирует необратимые последствия. Подобное состояние сигнализирует о сбоях в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Восстановление после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

• устранения стрессовых ситуаций;
• отказа от курения и употребления алкоголя;
• диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
• фитотерапии;
• лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
• физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
• других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

• Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
• Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Клиническая картина

Симптомы микроинсульта зависят от локализации патологического процесса.

Признаки микроинсульта при каротидных формах:

• внезапные амавроз или амблиопия на стороне пораженного сосуда (как правило, проходит через несколько минут);
• оптико-пирамидный синдром (амавроз или амблиопия сопровождаются слабостью и онемением в противоположных конечностях);
• брахиофациальный парез (онемение мускулатуры в нижней части лица на одной стороне с онемением конечностей на противоположной);
• при стенозирующем процессе в левой внутренней сонной артерии у правшей наблюдается кратковременное нарушение речи (корковая дисфазия);
• значительно реже появляются кратковременные судороги в противоположных стороне патологического процесса конечностях.

При вертебробазилярной форме наблюдаются:

• системное головокружение, которое может усиливаться при изменении положения тела, сопровождающееся рвотой, тошнотой, повышенной потливостью;
• раздвоение предметов, попадающих в поле зрения;
• расстройство речи, процесса глотания, снижение громкости голоса;
• появление перед глазами точек, мушек и других зрительных дефектов;
• транзиторная амнезия;
• непроизвольные движения глазами;
• мозжечковая атаксия.

Иногда, патология сопровождается дроп-атаками, изолированным головокружением, кратковременной потерей сознания, падением, проходящим потемнением в глазах.

Актуальность проблемы

Проблема предупреждения и лечения острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), в последние годы, становится все более актуальной. Ежегодно в мире мозговой удар настигает более 15 млн. человек. Рост заболеваемости инсультом связывают с увеличением средней продолжительности жизни в большинстве стран мира. Однако, существует и другая тенденция — инсульт молодеет. В последние годы не менее 20% ОНМК диагностируется у больных моложе 50 лет . Несмотря на внедрение в клиническую практику новых методов диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в ближайшие годы существенного снижения заболеваемости инсультом ожидать нельзя. Это связано только с большей распространенностью заболеваний сердечно-сосудистой системы в популяции, но и со значительной дистанцией между современными знаниями о природе инсульта и их практическим применением. Одним из наиболее перспективных направлений повышения эффективности борьбы с инсультом является направление индивидуальной профилактики, предполагающее своевременную диагностику, прогностическую оценку и коррекцию патологических процессов и клинических синдромов, способных привести к инсульту. Разработка этого направления требует глубокого изучения патокинеза инсульта – последовательных стадий развития патологического процесса, которые приводят к декомпенсации кровоснабжения мозга .
Гетерогенность инсульта предполагает существование различных механизмов нарушения мозгового кровообращения, которые укладываются в треугольнике: «сердце-сосуды-кровь» . Современное кардионеврологическое обследование (исследование центральной и церебральной гемодинамики, лабораторные тесты, визуализация мозга и сосудов), позволяет выявить относительно небольшое количество клинических, клинико-лабораторных и клинико-инструментальных синдромов, «ответственность» которых за ОНМК доказана достоверным уменьшением числа инсультов при использовании соответствующей тактики превентивного лечения – репрезентативных синдромов. Такими синдромами являются: артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма, гиперкоагуляция крови, атеросклеротические стенозы и окклюзии брахиоцефальных артерий . Существуют и другие патологические процессы, течение которых осложняется ОНМК, но коррекция этих четырех симптомокомплексов имеет наибольший превентивный потенциал и может оказать заметное влияние на заболеваемость. Антигипертензивная терапия способна снизить частоту ОНМК на 28 – 30%, антикоагулянты и дезагреганты – на 30 – 60%, реконструктивные операции при стенозировании брахиоцефальных артерий – на 12-35% .
Идеологический сдвиг от множества бессистемных факторов риска к диагностике и коррекции репрезентативных синдромов, определяющих степень индивидуального риска, представляется существенным прогрессом в превентивной кардионеврологии. Однако, и репрезентативные синдромы составляют лишь звено длинной цепи патологических процессов, которые каждого больного своим путем приводят к сосудистой катастрофе. Репрезентативные синдромы создают необходимые условия для декомпенсации мозгового кровообращения, но не являются причинами инсульта. Артериальная гипертония может всю жизнь сопутствовать больному и никогда не осложниться ОНМК. Обнаруженный при критический стеноз сонной артерии формируется много лет и не всегда приводит к инсульту. Между патологическим процессом, создающим условия для ОНМК, и мозговой катастрофой всегда происходит событие, которое декомпенсирует гемодинамические и гемостатические резервы. В патокинезе ОНМК существует одна общая закономерность: инсульт развивается внезапно на фоне длительного существования патологических процессов. Беспричинных инсультов не бывает. Непосредственной причиной инсульта всегда является гемодинамический криз – острое нарушение системной или региональной гемодинамики, приводящее к повреждению зависимых органов .

Профилактические мероприятия

Если вы не хотите «лицом к лицу» в будущем встретиться с микроинсультм, нужно на протяжении всей жизни придерживаться целого ряда профилактических правил:

• Следить за артериальным давлением. Идеальный вариант – дневник, в котором вы будете отмечать дневные и вечерние показатели АД.
• Нужно придерживаться бессолевой диеты. Кушать как можно больше свежих овощей, фруктов, вареной рыбы и бобовых.
• Необходимо избавиться от вредных привычек, а именно, от табакокурения и привычки употреблять горячительные напитки.
• Так же стоит придерживаться режима работы и отдыха.
• Не подвергать себя стрессовым ситуациям.
• Регулярно заниматься спортом или хотя бы утренней зарядкой.
• Нужно по мере возможности отказаться от кофе, черного чая и других тонизирующих напитков. Предпочтение следует отдавать чаю из лечебных трав, натуральным сокам и другим витаминным напиткам.
• Не стоит злоупотреблять синтетическими препаратами.
• Больше свободного времени нужно стараться проводить на свежем воздухе.
• Не гонитесь за материальными ценностями, изнуряя свое тело и душу непосильным трудом.
• Работа должна приносить моральное удовлетворение. Ищите себе занятие по душе и занимайтесь им с удовольствием.
• Если ваша профессия может привести к микроинсульту в 35 – 40 лет, смените ее немедленно, иначе последствия будут плачевные.
• Не стоит забывать следить за уровнем холестерина в крови.

Не забывайте, что микроинсульт, это очень опасный недуг, к лечению и профилактике которого нужно относиться очень серьезно. Если болезнь не лечить после проявления первых симптомов, то организм будет подвержен различным тяжелым осложнениям.

Микроинсульт значительного вреда организму не причинит, но он является красноречивым предвестником того, что в организме имеются определенные проблемы и сложности, на которые стоит обратить немедленно пристальное внимание

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Если Вы заметили любой из указанных выше признаков, даже если они изменяются или исчезают, немедленно вызывайте скорую помощь. В случае инсульта каждая минута на счету. Не ждите, даже если симптомы инсульта начинают исчезать. Чем позже начать лечение инсульта, тем больше вероятность повреждения мозга и возникновения инвалидности. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения инсульта, необходимо доставить больного в больницу в течение 60 минут от появления первых симптомов.

Что можно сделать, ожидая скорую?

• Начните искусственное дыхание рот в рот, если у человека остановилось дыхание
• При возникновении рвоты поверните голову больного на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в легкие
• Не давайте больному есть и пить

Симптоматика патологии

Признаки микроинсульта похожи на начало инсульта. У человека появляются:

• сильные головные боли;
• головокружение;
• расстройство зрения;
• спутанность сознания;
• нарушение координации;
• слабость в конечностях с одной стороны тела;
• одностороннее расстройство чувствительности (онемение, чувство появления мурашек);
• нарушение речи;
• изменение сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
• появление одышки.

Не обязательно возникнут все указанные в списке симптомы – характер нарушений зависит от локализации ишемического очага. Но, по данным медицинских исследований, у мужчин чаще появляются двигательные и речевые расстройства, а у женщин — нарушается чувствительность.

Если человек внезапно теряет нить разговора, перестает узнавать окружающих, не отвечает на вопросы или говорит односложными фразами, то нужно немедленно оказать помощь и доставить пострадавшего к врачу – микроинсульт, как и инсульт, лечится только в стационаре.

Анализы и диагностика

Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта.

• Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных.
• Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень. Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить.
• При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов.
• В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества.
• При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию.
• Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография.
• Анализ крови клинический и биохимический (коагулограмма).
• Анализ крови на сахар.
• Липидограмма.

Последствия микроинсульта

Последствия микроинсульта могут быть незаметными, если он был пережит единожды. В противном случае, клетки головного мозга начинают испытывать гипоксию, что может привести к следующим осложнениям:

• появление слабоумия;
• ухудшение памяти;
• глубокая депрессия;
• повышенная раздражительность;
• системные головные боли;
• снижение остроты слуха и зрения.

Внимание! Каждый перенесенный микроинсульт – удар по здоровью головного мозга, приводящий к его преждевременному старению. У молодых людей последствия заболевания могут развиться не сразу, а спустя несколько месяцев или лет

Поэтому у многих пациентов возникшую внезапно эпилепсию, мигрень, импотенцию редко связывают с микроинсультом

У молодых людей последствия заболевания могут развиться не сразу, а спустя несколько месяцев или лет. Поэтому у многих пациентов возникшую внезапно эпилепсию, мигрень, импотенцию редко связывают с микроинсультом.

Виды среднего отита

Воспаление среднего отдела уха у взрослых пациентов и в детском возрасте может протекать в острой и хронической формах. Острый отит начинается, как правило, внезапно: с неприятных ощущений в ухе, которые с течением небольшого промежутка времени нарастают, боль становится более интенсивной. Взрослый пациент описывает своё состояние так: «В ухе стреляет!». Если болезнь начинается у ребёнка, малыш начинается неистово кричать и теребить своё ухо. В ухе накапливается гной. Только при разрыве барабанной перепонки и выходе гнойного содержимого из полости среднего уха наступает облегчение.

При хроническом отите признаки болезни проявляются слабее. Хронический отит протекает более вяло. Диагноз ставят при продолжительности заболевания у взрослого или ребёнка от шести до десяти недель или повторении обострений больше четырёх раз в год.

Хронизация начинается преимущественно в тех случаях, когда терапия среднего уха при остром отите была несвоевременной или проводилась с неправильно подобранными медикаментозными препаратами.

Другая ошибка при лечении острого отита — неправильное применение препаратов, когда взрослые пациенты, почувствовав облегчение, прерывают приём медикаментов. А незавершённый курс приёма лекарственных препаратов — прямой путь к хронизации воспалительного процесса. Поэтому лечением заболевания нужно заниматься полноценно, вовремя обратившись к ЛОР-врачу.

Причины хронического среднего отита.

Катализаторами обострения хронического заболевания могут выступать:

• инфекционные болезни;
• хронические заболевания ЛОР-органов (ринит, гайморит);
• длительная заложенность носа;
• аденоиды;
• повреждения и травмы уха;
• евстахиит;
• увеличенные носовые раковины;
• слабый иммунитет;
• нехватка витаминов;
• переохлаждение;
• неправильная гигиена ушей.

Детям заболеть гораздо проще — евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ухом, очень короткая, поэтому инфекция легко проникает из полости носа в ушную полость.

Провоцирующими факторами может стать неправильное сморкание или промывание носа в домашних условиях, например, при гайморите, когда из-за неумелых действий инфекция проникает в ухо, вызывая там воспаление.

Чтобы не допустить обострения хронического отита, необходимо вовремя обращаться к оториноларингологу и лечить причину болезни.

Лечение

Лечение микроинсульта, в первую очередь, требует приема препаратов, способных нормализовать артериальное давление. Терапия при микроинсульте должна быть разумной, со строго выверенной дозировкой и постоянным контролем АД больного. Самыми распространенными препаратами для терапии микроинсульта являются дибазол, папаверин, магнезия с физраствором и фуросемид.

Для улучшения сердечной деятельности, больному рекомендован прием кордиамина, дигоксина и пр.

Для нормализации мозгового кровоснабжения рекомендован прием цитиколина, циннаризина и т.д.

В общем, терапия заболевания предполагает длительный курс: задача врача не только снять спазм и сужение сосудов, но и в полной мере восстановить кровообращение.

Причины и факторы риска

Весьма распространенным и крайне ошибочным является мнение, что микроинсульту, как и «большому» инсульту, подвержены предпочтительно люди старше 45 лет. Но на самом деле в зоне риска находятся все лица, достигшие 30-летнего возраста. В особенности это касается метеочувствительных пациентов, а также тех, кто подвержен частым стрессам, переутомлениям, чрезмерным физическим нагрузкам.

Также факторы риска развития микроинсульта можно условно разделить на патологические и индивидуальные. Вкратце рассмотрим каждую группу.

Патологические причины

Микроинсульт может развиваться на фоне:

1. Гипертонической болезни. При стойком, трудно понижаемом артериальном давлении увеличивается риск разрыва кровеносных сосудов или их дегенерации.
2. Атеросклероза. При мозговой (церебральной) форме АСБ происходит отложение липидов на сосудистой стенке головного мозга. Постепенно происходит формирование холестериновой бляшки, которая перекрывает просвет сосуда.
3. Сердечной недостаточности. При таком заболевании нарушается деятельность всей сердечнососудистой системы. Когда сосудистый элемент утрачивает способность к компенсации нарушенной сердечной деятельности, происходит ухудшение кровообращения.

В отличие от инсульта, ТИА сопровождается поражением крохотного мозгового участка, поэтому многие пациенты ее даже не замечают.

Индивидуальные факторы

Микроинсультам больше всего подвержены:

• пожилые люди, организм которых активно теряет эластичные волокна, что приводит к неспособности сосудов полноценно выполнять свои функции;
• пациенты с избыточной массой тела или ожирением;
• люди, злоупотребляющие вредной пищей: фаст-фудами, жареными, копчеными блюдами, транс-жирами, мучными изделиями, сладостями;
• хронические алкоголики;
• заядлые курильщики;
• диабетики: сахарный диабет влияет практически на все метаболические процессы, значительно нарушая их протекание, что затрагивает нервную, репродуктивную, сердечнососудистую и другие системы;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни: у таких людей сердце недостаточно тренированное, как и вазомоторный центр, поэтому они не могут обеспечить полноценное питание головного мозга;
• люди, подверженные постоянным стрессам, переутомлению, недосыпанию и пр.

Факторы риска

Причин развития микроинсульта достаточно много. Причем если раньше основную группу риска составляли люди старше шестидесяти, то сейчас и в тридцать лет мужчины и женщины могут получить микроинсульт. Что провоцирует развитие микроинсульта:

1. Постоянное состояние стресса, нервозность, возбуждение.
2. Тяжелая физическая работа.
3. Малоподвижность, офисная работа.
4. Курение, алкоголь, прием наркотических веществ.
5. Злоупотребление кофеиносодержащими напитками.
6. Лишний вес.

Так же есть заболевания, на фоне которых возможен микроинсульт:

1. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь
2. Перенесенный инфаркт миокарда
3. Повышенное артериальное давление
4. Атеросклеротические бляшки в сосудах, тромбоз
5. Диабет любого типа

Если вы попадаете в группу риска, то нужно очень внимательно относится к своему здоровью. И при первых признаках микроинсульта обратиться к врачу.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут потребоваться для снижения риска будущих микроинсультов или инсультов. Лекарств и других медицинских вмешательств может быть недостаточно. Эти изменения образа жизни включают:

• упражнения
• похудение
• снижение потребления натрия(солёного)
• есть больше фруктов и овощей
• уменьшить потребление жареной или сладкой пищи
• достаточный сон
• снижение стресса
• улучшение контроля над другими заболеваниями, включая диабет, гипертонию и высокий уровень холестерина

Как вы можете предотвратить микроинсульт?

Микроинсульты и другие типы инсультов иногда неизбежны, но вы можете принять меры предосторожности, чтобы помочь предотвратить TИA. Следуйте этим советам по предотвращению микроинсульта и предотвращению инсульта

• Не курите.
• Избегайте пассивного курения.
• Ешьте здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Не используйте запрещенные наркотики.
• Контролируйте свой диабет.
• Уменьшите потребление натрия.
• Ограничьте потребление холестерина и жиров, особенно насыщенных и транс-жиров.
• Убедитесь, что ваше кровяное давление находится под хорошим контролем.
• Снизить стресс.

Обследование и диагностика

Для определения наиболее подходящего метода лечения бригада скорой помощи должна выяснить, какой тип инсульта у больного и какие части мозга пострадали. Необходимо исключить другие возможные причины симптомов, такие как опухоль мозга или реакция на наркотики. Врач может использовать следующие обследования:

Физическое обследование. Врач расспросит вас или члена семьи о симптомах болезни, времени их возникновения, о лекарствах, которые вы принимаете, наличии травм головы, вашей личной и семейной истории болезни. Он проверит кровяное давление, прослушает сердце и звуки (шумы) над сонными артериями, что может указывать на атеросклероз. Врач может также использовать офтальмоскоп для проверки наличия признаков крошечных кристаллов холестерина или тромбов в кровеносных сосудах задней части глаза.

Анализы крови

Анализы крови дают важную информацию о том, как быстро сворачивается ваша кровь, каким является уровень сахара в крови, есть ли у вас инфекция, какой уровень основных химических показателей крови, что важно для выбора метода лечения инсульта.

Компьютерная томография (КТ). Изображение мозга, которое играет ключевую роль в определении наличия инсульта и его типа

Компьютерная томография с использованием ангиографии является специализированным исследованием, при котором краситель вводится в вену, а рентгеновские лучи создают 3-D изображение кровеносных сосудов в области шеи и головного мозга. Врачи используют это исследование при аневризмах и артериовенозных мальформациях, для оценки степени сужения артерий. КТ без ангиографии может обеспечить изображение мозга и показать кровоизлияние, но предоставляет меньше информации о кровеносных сосудах.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом типе обследования сильное магнитное поле и радиоволны создают 3-D изображение мозга. МРТ может выявить повреждение тканей мозга при ишемическом инсульте. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) использует магнитные поля, радиоволны и краситель, который вводится в вену, для оценки артерий шеи и головного мозга.

Ультразвуковое исследование сонных артерий. Эта процедура может показать сужение артерий или наличие тромбов в сонной артерии.

Артериография.

Эхокардиография. Ультразвуковая технология, создает изображение сердца и позволяет врачу выявить тромбы в полостях сердца.

Последствия

Если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, то своевременное и качественное лечение позволит избежать ощутимых последствий даже если женщина перенесла болезнь на ногах. Если полное обследование не пройдено, есть опасность ухудшения когнитивных функций и общего психологического самочувствия. У людей, которым вовремя не оказали помощь, ухудшается память и способность к концентрации внимания

Кроме того, пациентки испытывают проблемы с настроением. Часто даже спокойные и уравновешенные женщины сталкиваются со вспышками беспричинной грусти, агрессии или даже депрессии

У людей, которым вовремя не оказали помощь, ухудшается память и способность к концентрации внимания. Кроме того, пациентки испытывают проблемы с настроением. Часто даже спокойные и уравновешенные женщины сталкиваются со вспышками беспричинной грусти, агрессии или даже депрессии

Если полное обследование не пройдено, есть опасность ухудшения когнитивных функций и общего психологического самочувствия. У людей, которым вовремя не оказали помощь, ухудшается память и способность к концентрации внимания. Кроме того, пациентки испытывают проблемы с настроением. Часто даже спокойные и уравновешенные женщины сталкиваются со вспышками беспричинной грусти, агрессии или даже депрессии.

Одно из самых опасных последствий — рецидив или развитие полноценного инсульта, который может серьезно ухудшить качество жизни.