Удаление серной пробки

Лечение

Из лекарственных препаратов растворить серную пробку поможет препарат А-церумен, или Ремовакс, который нужно закапывать 2-3 раза в день на протяжении 2-3 дней.

Нельзя забывать о сочетании хронического перфоративного среднего отита и серной пробки. В таких случаях лор-врач должен вести себя крайне деликатно и удалять серные массы крючком Воячека или ушными микрощипцами, не прибегая к жидким растворам, тем более не стерильным, дабы не спровоцировать обострение хронического гнойного среднего отита (мезотимпанита).

Надо немного сказать об использовании восковых ушных фитосвечей, которые вставляют в ухо, поджигают и ждут положительного эффекта.

Должен предостеречь Вас от их использования.

Во-первых, Вы не знаете точно, есть ли у Вас серные массы в ухе, и если есть, то сколько их

Это важно с точки зрения глубины введения свечи в ухо. Если ввести свечу в ухо и поджечь, а серы в ухе нет или совсем мало, Вы пересушите барабанную перепонку

Это очень серьёзно и может привести к перфорации барабанной перепонки, а если не приведёт, то стойкая заложенность уха на 1,5-2 недели гарантирована. Такие пациенты часто обращаются к лор-врачам с вопросом: «Что теперь делать?» 

Во-вторых, воск, расплавляющийся во время процедуры, может попасть (и, к сожалению, попадает) в наружный слуховой проход и застыть, надёжно приклеившись к барабанной перепонке. Удалить округлую восковую каплю, которая плотно спаяна с барабанной перепонкой, крайне сложно, к тому же больно. Хорошо если это удастся сделать с первого раза.

В-третьих, нагревание фитосвечи может спровоцировать калорическую реакцию (и это нормально, поскольку высокие и низкие температуры действуют именно так) и, как следствие, вызвать выраженное спонтанное головокружение, на что пациент вряд ли рассчитывает изначально и может резко потерять равновесие.

В-четвёртых, иногда (не всегда) использование свечей провоцирует долгий приступообразный кашель.

В-пятых, при густой шевелюре есть риск возгорания волос на голове.

В-шестых, не для 21-го века эта методика, а скорее для глухой деревни (но это моё субъективное восприятие).

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Всё это ставит под большое сомнение (с моей точки зрения) правильность использования ушных фитосвечей. Но выбор остаётся за Вами, поскольку они официально разрешены для самостоятельного применения.

1.Общие сведения

Сосудосуживающие средства в медицинском языке имеют множество специальных названий и синонимов: деконгестанты, антиконгестанты, симпатомиметики, вазоконстрикторы, альфа1-, альфа2- и альфа-бета-адреномиметики (по топическому действию на те или иные группы рецепторов). Вещества с сосудосуживающим эффектом применяются с незапамятных времен: есть данные о том, что первые эмпирические находки такого рода были сделаны древними врачевателями (в частности, в Индокитае) свыше пяти тысяч лет назад.

Сегодня, на фоне общеизвестных революционных успехов фармакологии, деконгестанты из простого, удобного, недорогого, эффективного лекарства все больше превращаются в очередную глобальную проблему здравоохранения, связанную с применением лекарственных средств, – проблему почти столь же серьезную, как оборот наркосодержащих анальгетиков или бесконтрольное применение антибиотиков.

Данному вопросу уделяют неослабевающее внимание все без исключения профессиональные ассоциации ЛОР-врачей на земном шаре; публикуется масса просветительских и научно-популярных материалов; специалисты выступают с разъяснениями на всех существующих информационных платформах и площадках. Определенные сдвиги к нормализации налицо, уровень информированности (и ответственности) населения постепенно повышается, однако кардинально оздоровить ситуацию пока не удается

Определенные сдвиги к нормализации налицо, уровень информированности (и ответственности) населения постепенно повышается, однако кардинально оздоровить ситуацию пока не удается.

Попробуем разобраться в сути проблемы: что такое сосудосуживающие капли, как они действуют, каковы показания, противопоказания и побочные эффекты.

Как предотвратить появление серной пробки?

Некоторые люди могут жить с постоянной или хронической потерей слуха. И каждый из них даже не замечает этого, пока не появляются крайне серьезные последствия такого недуга. И самая распространенная причина — серная пробка, которая может привести к распространению и возникновению воспалительного процесса, отека и среднего отита. Когда появляется резкая боль в ухе, стоит незамедлительно обращаться за консультацией к отоларингологу. Он поможет предотвратить нежелательные последствия.

Ведь образование маленьких шариков в ушах происходит на постоянном уровне. Они выполняют значительные и важные процессы слухового органа. Сера защищает уши от различных микробов и пыли, он обладает антибактериальным свойством, противовирусным.

Шарики серы собирают с собой омертвевшие частички микроорганизмов, кожи и после засыхания отваливаются, выкатываясь из уха. Этому процессу помогают шевеления нижней челюсти при разговоре, жевании или зевании.

Когда сам натуральный процесс по выведению серы не происходит, то начинают образовываться большие серные пробки. Это может говорить о неправильной гигиене ушного прохода.

Можно точно определить, что сама по-себе серная пробка состоит из высушенной ушной серы, а также шелушащейся кожи.

Помочь с осмотром и последующим лечением сможет отоларинголог.

Причины возникновения серных пробок

Присутствие серных шариков очень частое явление среди людей. И к этому есть множество причин:

• плохая гигиена ушного прохода, заключающая в чистке ватными палочками, которые пропихивают всю серу глубже в проход;
• высокая секреция ушной серы при очень частом ее удалении;
• различные нарушения в организме, что повышает выработку ушной серы;
• работа связанная с сильным запылением;
• очень высокая влажность и попадание воды в уши, что приводит к пробке;
• очень сухой воздух наоборот высушивает серу и затрудняет ее выходу. Таким образом происходит накопление серы и образование пробки в ухе.
• когда образуется застой серы в слуховом отверстии, можно понимать, что нарушен значительно весь процесс по нормальному выведению серы, из-за всевозможных проблем с суставами височного и челюстного. А также сильное уменьшение внешнего отверстия или искривление прохода.
• присутствие воспаления в ухе, при котором образуется отек и нарушается самовыведения серы;
• при генетической особенности строения уха, слишком узкие проходы или посредством травмы резкое сужение;
• заболевания кожи полости уха — происходит отслоение наружного слоя кожи (эпидермиса), частицы которого смешиваются с серой и закупоривают слуховой проход;
• сильное образование серы, которая не успевает выйти наружу;
• постоянное нахождение в пыльной атмосфере;
• пожилой возраст;
• при попадании инородного тела в орган слуха.

Симптомы наличия серной пробки

Пробки в ушах появляются постепенно. С самого начала особых признаков не наблюдается, и только после закупорки прохода, появляются явные проблемы со слухом. И чем больше пробка нарастает, тем сильнее выражены симптомы.

Обычно излишек серной пробки протекает бессимптомно. Показывает себя только когда появляется проблема со сухом. Но можно следить за такими симптомами:

• частичная потеря слуха, возможный шум и заложенность;
• боли в голове и головокружение;
• появление тошноты и рвоты;
• боли в ушных проходах и висках;
• сухой кашель;
• в тяжелых случаях возможны проблемы с сердцем и эпилептические припадки.

Когда серная пробка находится слишком долго в ушном проходе, то увеличивается вероятность различных воспалительных процессов. Может образоваться средний отит или хронический.

Диагностика и лечение серного образования

Вся диагностика серного образования очень проста. Осмотр проводит ЛОР, который определяет степень пробки методом отоскопии. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который определит патологию с помощью простой отоскопии.

При излишке пробок необходимо удалить у опытного отоларинголога. При мягких образованиях промывают или ополаскивают ухо теплой водой под небольшим давлением.

А суховатые и твердые пробки потребуют предварительного смягчения. Применяют перекись водорода и далее промывают.

Серные пробки которые невозможно размягчить, снимают специальным медицинским инструментом.

Как правильно ухаживать за ушами

Нужно постоянно промывать уши с мылом на небольшую глубину, это очень важно.
Стоит ограничить время пребывания в пыльной зоне, очень высокой влаг и сухости.
Оперативное лечение суставных заболеваний и многих других, которые значительно ухудшают самопроизвольное удаление серы.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам предотвратить образование серных пробок и сохранит здоровье ушей..

ПРОСМОТРОВ:
197

В каких случаях необходимо удаление

От патологии может страдать не только взрослый пациент, но и ребенок

Больным следует обратить внимание на следующие симптомы:

• чувство дискомфорта в ушах, возникновение болевых ощущений;
• появление характерных «шумов»;
• тошнота и головокружение;
• мигрень;
• заложенность в ухе.

Существует ошибочное мнение, что пробки образуются из-за пренебрежения человеком правилами личной гигиены. Приводит к проблеме именно неправильная чистка ушей. На начальном этапе болезнь не проявляется, а симптомы отсутствуют.

Сильно закладывать уши начинает после попадания воды в них. Жидкость способна размягчать серу, которая набухает и перекрывает слуховой проход. Очистка от серы непременно потребуется человеку при появлении любого дискомфорта. Характерная боль и головокружения становятся весомыми поводами для обращения к врачу.

Почистить уши нужно обязательно, если пробка давит на барабанную перепонку. Последствия игнорирования этого процесса приводят к самым опасным патологиям. Пациент страдает от тошноты и кашля. Возможно осложнение, лечение (чистку ушей) необходимо провести максимально быстро.

Виды пробок

В зависимости от консистенции секрета желез, можно выделить несколько видом образований, например:

• Пастоподобные;
• Пластилиноподобные;
• Твердые.

Удалять загрязнения необходимо на начальном их этапе, поскольку мягкое образование удалить намного проще, чем затвердевшее. При запущенных случаях, образование может стать каменистым.

К особому типу пробок относят эпидермальные загрязнения, которые образуются из-за шелушения клеток. Их характерной чертой служит высокая плотность. Из-за такой плотности и примыкания к стенкам слухового канала, они могут приводить к образованию пролежней костного отдела.

Существует два типа локации загрязнения, это пристеночная и обтурирующая. Для первого типа характерно заполнение наружного слухового прохода, а во втором он полностью перекрывается.

Инструкция и особенности

Для чистки и лечения ушной раковины используя препарат Стопотит необходимо положить пациента на бок, ушной раковиной вверх, для того чтобы можно было свободно работать с необходимым ухом. Первое, что нужно сделать — это выпрямить наружный слуховой проход, для этого взять пальцами мочку уха и оттянуть ее сначала вниз, а потом назад. Наконечник флакона направить к ушному проходу и капнуть средство в дозировке — двадцать капель на заднюю стенку канала. Температура Стопотита должна быть комнатной. Закрыть ухо ватным спонжем, выдержать двадцать-тридцать минут. После промыть физ.раствором (0,9%) или обыкновенной чистой водой

Важно помнить, что суточная доза не должна превышать двадцать капель в одно ухо

Способ применения и дозы

Все лекарственные средства данной направленности предназначены для закапывания в наружный слуховой проход. Церуменолитические средства запрещены к использованию перорально и другим путем. Способ применения и дозы достаточно доходчиво описаны в инструкциях, в обязательном порядке прилагаемых к выпускаемым фармакологическим средствам.

Но методика их приема достаточно сходна.

• Перед использованием капель от серной пробки, их сначала подогревают до температурных показателей тела человека (немного подержать, минут пять, в ладонях рук) или любым другим способом довести до температуры 37 °С (например, на водяной бане).
• После этого больного кладут так, чтобы обрабатываемое ухо находилось параллельно пола, раковиной ушной вверх.
• Подогретый лекарственный раствор вводится каплями в наружное ухо. Препарат по стенкам стекает внутрь. Необходимо постараться капать не посередине, а с краю, во избежание образования пробки из воздуха.
• Наконечник не следует вводить очень глубоко.
• Некоторое время человек должен спокойно полежать, не менее одной минуты.
• Перевернуться на другой бок, наклонить голову и подложить салфетку, чтобы жидкость вышла обратно.
• Необходимо аккуратно промыть тепленькой водичкой (0,9% раствором натрия хлорида или физиологическим раствором той же концентрации) наружную область ушной раковины.
• Аналогичным способом провести обработку второй ушной раковины.

Необходимо тщательно следить, чтобы капли от серной пробки не попали на слизистую или глаза. График процедур определяется лечащим врачом – отоларингологом.

Если ушная пробка достаточно плотная и объемная, то, например, А-Церумена необходимо вводить по 1 мл (половина флакона) в один слуховой проход. Процедуру проводят дважды в течение месяца. Продолжительность приема препарата не ограничивается определенными сроками. Такими лекарственными средствами можно, как зубной пастой, пользоваться на протяжении всей жизни.

Один флакончик современного средства обычно рассчитан на один прием, разделенный на два ушных прохода. Например, трехпроцентная перекись водорода закапывается в ухо при помощи пипетки.

• На протяжении минут 15 необходимо полежать на боку, обратному тому, на котором располагается обрабатываемое ухо.
• Этот процесс сопровождается вспениванием и шипением. При вспенивании, частично выходят и кусочки серы.
• Ушной палочкой удаляют остатки пробки.
• Ушную раковину аккуратно вытирают.
• Данную процедуру проводят дважды на протяжении дня, три – пять дней подряд. Продолжительность курса зависит от уровня «засоренности» уха и до полного восстановления звукового восприятия.
• Желательно перед отходом ко сну на протяжении 15 минут на ухе подержать сухое тепло. Этот нюанс позволит повысить эффективность самой процедуры и подсушить сам слуховой проход.

Если по истечению пяти суток пациент не наблюдает терапевтического результата, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Врачи – отоларингологи не рекомендуют использовать ушные палочки для чистки ушных раковин. При процедуре механической чистки уха, ватной палочкой можно еще далее внутрь сдвинуть серную пробку, приближая к барабанной мембране. Это, наоборот, только провоцирует образование пробки в ухе. В данной ситуации более правильным будет просто на указательную фалангу руки намотать немного ваты и смочить ее в теплой водичке. Таким тампоном необходимо аккуратно протереть наружную область уха, удалив выделившуюся серу. Этого будет достаточно, чтобы поддерживать относительную чистоту, но зато снимается риск создания серной пробки и не происходит травмирование тканей, формирующих ушной канал.

Источник

Самостоятельный туалет ушей

Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.

Последовательность удаления серы:

1. Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
2. Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
3. Оставляют минут на 5-7.
4. Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
5. Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
6. Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.

Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.

Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).

Для получения подробных консультаций по процедуре  обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед

Симптомы

Взрослому определить у себя пробку в ухе можно по таким признакам:

• одностороннее ухудшение слуха;
• ощущение дискомфорта, постоянной заложенности;
• легкий зуд;
• звон, отвлекающие шумы в ухе;
• время от времени человека может беспокоить тупая боль, которая быстро проходит без лечения.

В отличие от взрослых, у детей, особенно младшего возраста, диагностировать нарушение сложнее. Даже если сера в избытке скопилась в ушном проходе, внешне это может никак не проявляться. Однако со временем дискомфорт усиливается и это станет заметно по тому, как ведет себя ребенок. О наличии ушных пробок у малыша могут указывать такие симптомы:

• Ухудшение слуха. Ребенок перестает нормально слышать, не реагирует на зов родителей, часто переспрашивает, просит добавить звук на телевизоре.
• Постоянное беспокойство. Малыш становится раздраженным, все время тянется ручкой к уху, чтобы почесать или потрогать. Нередко дискомфорт сказывается на аппетите, сне, общем настроении.
• Рефлекторные симптомы. Плотная субстанция, накопившаяся в ушном канале, раздражает нервные окончания, расположенные в нем, вызывая такие неприятные рефлекторные симптомы, как сухой кашель, першение в горле, тошнота, а в особо тяжелых случаях головокружения и головные боли.

Пробки в ушах, симптомы которых беспокоят постоянно, необходимо удалять своевременно. В противном случае у больного может не только ухудшиться слух, но возникнуть серьезные осложнения, вплоть до нарушения работы центральной нервной и сердечнососудистой системы.

Фармакодинамика каплей от серной пробки

Все лекарственные средства данной направленности применяются в отологической практике местно. Фармакодинамика каплей от серной пробки во многом зависит от свойств, содержащихся в них, поверхностно — активных веществ. Именно они создают определенные условия для высокой эффективности разжижения кумулирующейся серы, препятствуя увеличению ее объемов. Именно фармакодинамика действующего вещества позволяет легко очистить ушной канал, а применение данного средства в профилактических целях, дает возможность поддерживать слуховой проход в чистоте, предотвращая накопление серного образования.

Современные капли от серной пробки не содержат в своем составе высокоагрессивных и токсических соединений, не вводятся в их и антибиотики, что позволяет допускать их прием даже новорожденным малышам и людям, организм которых склонен к аллергическим реакциям.

Активные вещества растворов для закапывания работают на отшелушивание ороговевших клеток стенок ушного канала. Они направленно сужают поры. В состав некоторых все – же входит некоторое количество химических соединений, которые обладают антибактерицидными свойствами, подавляющими размножение и дальнейшее развитие патогенных микроорганизмов.

Кроме размягчающих свойств, данные препараты, обычно, обладают и увлажняющими свойствами, что дает возможность легче вывести серную пробку из канала.

Современные препараты, применяемые для очистки ушного прохода от серы, не вызывают привыкания.

Названия капель для удаления серной пробки

Образование серы в ушных каналах человеческого уха – это нормальный физиологический процесс, который был предусмотрен природой для защиты этого органа от внешних нарушений и воздействия. Существует и еще одна функция данного вещества – это увлажнение тканей прохода. Но при слишком активном процессе ее образования у человека постепенно возникает проблема – он начинает хуже слышать сначала тихую речь, а затем и более высокие звуки.

Чтобы решить возникшую проблему, отоларингологом назначаются необходимые медикаментозные процедуры. Ниже приведены названия капель для удаления серной пробки, которые наиболее часто используются в устранении возникшей патологии. Ведь накапливающееся вещество не только ослабляет звуковосприятие, но и начинает оказывать прессинг на барабанную перепонку, вызывая тем самым дискомфорт, появление болевой симптоматики, а так же провоцирует воздействие на нервные окончания, которые объединены в одну связку с нервными рецепторами носоглотки. Такой прессинг приводит к тому, что человек начинает чувствовать першение в области глотки, что вызывает приступы кашля.

Поэтому, если пробка образовалась – ее необходимо обязательно убрать. Препаратов для ее удаления в современной медицине используется несколько, в этой статье рассмотрим только некоторые. Медики именуют их церуменолитическими средствами.

Одним из наиболее часто используемых лекарственных средств является Ремо-Вакс – специализированная жидкость, производимая финской компанией «Orion PHARMA». Основой препарата является химическое соединение аллантоин, которое показывает высокую эффективность в процессе разжижения и вымывания серного вещества. В случае использования в профилактических целях, он качественно работает на поддержание чистоты слухового прохода.

В состав данного лекарственного средства не входят опасные для здоровья человека вещества, нет в нем и антибиотиков. Поэтому такой состав можно безбоязненно применять при склонности организма пациента к аллергическим реакциям и имеющим проблемы с кожным покровом дерматологического характера.

Достаточно применять Ремо-Вакс несколько раз на протяжении месяца, чтобы предупредить накапливание вещества в ушном канале, поддерживая проход «в чистоте».

Лекарственный препарат А-Церумен (A-cerumen), предоставляемый на фармакологический рынок французской компанией «Лаборатории Жильбер» по достоинству оценен специалистами, специализирующимися на лечении ЛОР – заболеваний. Второе название данного препарата – это никомед. Данные капли достаточно эффективно удаляют скопление ушной серы. Механизм действия данного препарата несколько отличен от «работы» предыдущего лекарства. Попадая на серную пробку, А-Церумен растворяет серные скопления, не давая им возможности, набухая, увеличить объемы. Такое возможно благодаря поверхностно — активным соединениям, входящим в состав препарата. Они эффективно удерживают от увеличения поверхностное напряжение, что и позволяет сохранять объему серной пробки, а так же помогает с большей легкостью выводить ее из ушного прохода.

Применение А-Церумен – эта альтернатива механического удаления вещества имеет реальные преимущества перед старым проверенным способом избавления от серной пробки при помощи ушных палочек. И эти преимущества заключаются в том, что при механическом удалении нельзя поручиться за полное очищение ушного прохода, а так же при неправильном использовании механического способа очистки, можно нанести травму тканям слухового прохода и барабанной перепонке.

Используют в качестве промывающих средств порой и перекись водорода или спирт, гораздо реже – препараты, относящиеся к группе антибиотиков, но, зачастую, их прием усугубляет ситуацию с болевой симптоматикой, происходит раздражение стенок уха, а высокая концентрация спирта может привести и к ожогу кожных покровов канала.

Трехпроцентная перекись водорода эффективно применяют только при незначительных размерах серного образования. Данный препарат можно использовать только с том случае, если у больного нет кожных заболеваний, особенно когда они поражают околоушную поверхность.

Еще один инновационный препарат, разработанный израильскими учеными и медиками, — это Клин-Ирс (Clean Ears). Это уникальное лекарство производится на основе деривата оливкового масла с содержанием активных химических соединений. Процесс растворения и выведения серы происходит благодаря очистительному механизму природного характера, а способ закапывания позволяет поддерживать равномерно – допустимое давление струи, что предотвращает перфорацию барабанной мембраны.

Причины шума в ушах

Звон, гул в ушах и другие ощущения, которые пациент описывает как шум, появляются при следующих заболеваниях:

• неврит слухового нерва (при таком поражении симптом появляется внезапно и развивается быстро);
• скопление жидкости в среднем ухе (экссудативный отит);
• повреждения барабанной перепонки, спровоцированные механическим (в случае травмы) или звуковым (взрыв петарды, салют и пр.) воздействием;
• увеличение костной ткани в размерах (наблюдается при отосклерозе);
• наличие серной пробки или посторонних объектов, перекрывающих слуховой проход.

Шум в ухе может появиться на фоне длительного приема антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (например, стрептомицин, канамицин и др.), или после перенесенного эмоционального срыва. Многие пациенты, страдающие гипертонической болезнью, также замечают подобные явления.

Среди прочих причин, не связанных непосредственно с патологиями органов слуха, отмечается пресбиакузис (естественное развитие глухоты, которая происходит с возрастом у всех людей).

Техника проведения промывания ушей

При серных пробках проводится промывание ушей водой (кипяченой или дистиллированной), оптимальная температура воды для промывания уха составляет +36-37°С. Такой же температуры должен быть и физраствор для промывания ушей – стерильный 0,9% водный раствор хлорида натрия.

Техника проведения: пациент сидит и под промываемым ухом держит медицинский лоток (куда должна стекать вода или раствор); врач оттягивает ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода – вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей; наконечник шприца Жане вводится в наружный слуховой проход (при этом он не должен проходить более чем на треть его длины, то есть глубже 7-8 мм от наружного слухового отверстия); струя раствора направляется вверх – по задней стенке слухового канала. Чтобы вышла вся жидкость, после завершения ее введения пациент должен наклонить голову над лотком. Слуховой проход просушивают марлевой салфеткой.

Врачи-отиатры просят не путать промывание с введением в полость уха противомикробных или антисептических препаратов при гнойном отите. Так, промывание ушей Фурацилином (0,02% раствором) или применение антибактериального средства Диоксидин для промывания уха – это вливание их через канюлю (специальную трубочку) в полость среднего уха и барабанную полость, которая вводится в провыв барабанной перепонки или через сделанный в ней прокол (парацентез). При этом скопившийся в полости среднего уха экссудат или гной удаляют путем аспирации.

Не проводят промывание уха Мирамистином: в случаях гнойного отита марлевые турунды, пропитанные данным антисептиком, помещают в наружный слуховой проход.

При образовании серных пробок нецелесообразно промывание уха Хлоргексидином, который является дезинфицирующим средством поверхностно-активного действия. Хлоргексидина биглюконат пересушивает кожу в слуховом проходе, а при не диагностированной перфорации барабанной мембраны его попадание в полость среднего уха может привести к его повреждению с потерей слуха.

Промывание уха в домашних условиях

В домашних условия чаще всего используется груша для промывания ушей – обычная резиновая или ПВХ медицинская спринцовка (емкостью не менее 50 мл). Также промывание слухового прохода можно выполнить с помощью большого шприца (20 мл) без иглы. Техника промывания аналогична технике использования шприца Жане, описанной выше.

Для взрослых и детей старше 2,5 лет можно использовать раствор для промывания ушей А-Церумен (А-Церумен Нео) с поверхностно-активными веществами, который применяется дважды по 1 мл в течение трех дней – с последующим промыванием водой или физраствором наружного слухового прохода.

Смягчению сухой ушной серы и облегчению ее выведения из слухового прохода способствуют капли для промывания ушей, например, Аква Марис Ото (с морской водой) или комбинированные капли Ремо-Вакс, относящиеся к церуменолитическим средствам, которые вводятся непосредственно в ухо – один-два раза в день в течение трех-пяти дней. И только после этого проводят промывание ушей солевым раствором или теплой кипяченой водой.

Следует иметь в виду, что капли Ремо-Вакс содержат анестетик бензокаин; оказывающий противомикробное действие хлорбутол; скипидар (с местным раздражающим действием), а также парадихлорбензол (являющийся пестицидом). Это средство может вызвать жжение в слуховом проходе, покраснение, отек и боль в ушах, тошноту, рвоту и головокружение.

Намного безопаснее размягчает ушную серу масло натуральное для промывания ушей: миндальное, оливковое, вазелиновое, которое применяют так же, как капли-церуменолитики.

Кстати, раствор перекиси водорода (3%), раствор борной кислоты (2%) и 15% раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) тоже могут размягчить серные пробки.

В полном смысле слова проводится не промывание ушей перекисью, а закапывание пипеткой (по три капли) смеси раствора перекиси с кипяченой водой (1:1), который через пять минут удаляют, наклонив голову в противоположную сторону, а ушную раковину промокают салфеткой. Таким же образом обрабатывается другое ухо. Но частое использование перекиси водорода может привести к раздражению кожи внутри уха.

Аналогично промывание ушей борной кислотой, подробнее читайте – Борная кислота и борный спирт при отите

В домашних условиях поможет удалить ушную серу промывание уха содой: четверть чайной ложки пищевой соды нужно растворить в теплой воде (не более одной столовой ложки). В каждое ухо закапывают по 5-6 капель, через 20-30 минут слуховые проходы протирают, удаляя растворенную серу.