Контроль анализов при приеме антикоагулянтов и других препаратов разжижающих кровь в поликлинический практике

4.Каковы риски и что может помешать исследованию?

Каковы риски клинического анализа крови?

Возможные риски клинического анализа крови могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может помешать клиническому анализу крови?

Клиническому анализу крови могут помешать следующие причины:

• Приём препаратов, которые снижают уровень тромбоцитов. Такими препаратами являются стероиды, некоторые антибиотики и диуретики, препараты химиотерапии, хинидин или мепробамат;
• Высокий уровень триглицеридов. Это может дать ложный высокий показатель гемоглобина;
• Увеличенная селезёнка;
• Беременность.

Как определяют “густоту” крови

Для измерения сгущения специалисты используют прибор – вискозиметр. Он измеряет скорость передвижения субстанции в сосудах, а затем сравнивает этот показатель со скоростью движения дистиллированной воды. Для измерения берут кровь и воду в одинаковых количествах при идентичной температуре.

Нормой считается, если кровь течет в 4-5 раз медленнее воды, а ее относительная плотность (зависит от количества эритроцитов) сохраняется в пределах 1,050-1,064 г/см3. Это значение определяет количество солей, белков и форменных элементов в плазме.

Гематокрит (объем красных кровяных клеток в 1 л крови) отличается зависимо от пола и возраста. Для женщин нормой считается 37-47%, для мужчин – 40-54%, для новорожденных – примерно на 20% больше, чем у взрослых, и на 10% больше, чем у детей постарше.

Что касается непосредственно лабораторных показателей вязкости, то нормой считается от 4 до 5,5. Этот параметр напрямую зависит от количества эритроцитов в плазме: чем их больше, тем сильнее проявляется вязкость.

Помимо вискозиметра, для диагностики сгущения крови используют также иммуноэлектрофорез (определяет какие белки есть в плазме) и иммунохимическое исследование (подсчитывает количество белков).

Определяем факторы риска и боремся с ними адекватными методами

Ряд факторов, которые могут спровоцировать выпадение волос у детей младшего возраста, схожи с оными у взрослых, а некоторые будут специфичными именно для конкретного возраста. Рассмотрим чуть подробнее основные из них.

1) Болезни, связанные с расстройствами работы эндокринной системы, нарушения в работе печени, надпочечников или почек могут в числе прочих симптомов проявляться и в потере волос

Следует помнить, что, если взрослый человек сразу способен обратить внимание на изменения в состоянии здоровья, то дети, особенно дети младшего возраста, даже врачу зачастую могут объяснить что-то с трудом. Поэтому, даже если вы не замечаете кроме выпадения волос у детей никаких перемен в поведении ребенка, это все равно повод проконсультироваться с педиатром

Особенно пристальным врачебное и родительское внимание должно быть в том случае, если ребенок перенес курс гормонального лечения.

2) Телогеновая алопеция – это вид облысения, который встречается особенно часто у маленьких детей. Название этой причины выпадения волос у детей взято из названия стадии роста волос, а именно того периода, когда волос примерно на три месяца останавливается в росте, как бы «засыпает». Это финальная стадия цикла для одного волоса. Далее идет повторение идентичного цикла, когда новый волос сменяет старый. Речь может идти о телогеновой алопеции в том случае, если волосы своевременно не «пробуждаются». Иногда, если речь идет о совсем маленьком ребенке, этот процесс может наладиться самостоятельно (но обратиться к врачу все же нужно), но чаще состояние свидетельствует об избытке в организме малыша витамина А.

3) Травматизация стержня волоса – причина выпадения волос у детей, которая может быть связана с последствиями воздействия на кожу головы химикатов или же из-за слишком сильного механического давления на волосы. Зачастую с этим сталкиваются девочки, которым родители слишком туго заплетают волосы или же используют травмирующие волосы резинки и заколки.

4) Часто волосы у детей начинают редеть и выпадать из-за невротического расстройства, которое называется трихотилломания. Проявляется это заболевание в стремлении ребенка постоянно тянуть и дергать себя за волосы, причем довольно сильно. Если проблему не выявить своевременно, это может иметь далеко идущие последствия не только для психического здоровья малыша, но и для роста волос, как такового. При систематическом механическом воздействии на волосы их рост может замедлиться и даже прекратиться вовсе, особенно, если вследствие выдергивания появляются мини-шрамы.

5) Дерматологические заболевания, в частности стригущий лишай – еще одна характерная «детская» причина выпадения волос у детей. Клиническая картина в данном случае характеризуется наличием сначала обломанных волос на пораженном участке, а затем и образованием проплешин, на которых наблюдается воспаление, шелушение и сильный зуд. Это заболевание относится к грибковым, поэтому лечить его должен дерматолог.

6) Пубертатный период – один из сложнейших периодов для организма ребенка, когда происходит гормональная перестройка всего организма на «взрослые рельсы». И это тоже может стать причиной выпадения волос у подростков. Повышенная эмоциональность нередко приводит к стрессам, которые, как известно, негативным образом влияют на волосяные фолликулы.

Клиническое проявление

Симптоматика повышенной вязкости плазмы не является специфичной,она может проявляться и при других заболеваниях. Пациент жалуется на:

1. Хроническую усталость даже после длительного сна.
2. Апатию.
3. Пониженную трудоспособность.
4. Головные боли и головокружения.
5. Прозрачность кожи.
6. Холодные конечности даже при высокой температуре окружающей среды.
7. Плохую память, заторможенность мышления.
8. Депрессию.
9. Сухость кожных покровов.
10. Постоянное чувство жажды.
11. Внешнее проявление тромбированных вен.

Тромбированные вены

Если вы заметили у себя хоть несколько из вышеперечисленных симптомов, срочно обращайтесь за помощью к врачу, чтобы скорее предотвратить негативные последствия густой плазмы.

Когда назначается исследование гормонального фона

Практически во всех жизненно важных процессах человеческого организма так или иначе принимают участие гормоны. Начиная с самого рождения, они регулируют здоровье человека, его психоэмоциональное состояние и жизнь в целом. За счет этих биологически активных веществ человек приспосабливается к изменениям окружающей среды, вступает в отношения, заводит детей, другими словами, нормально существует. Нарушение же гормонального баланса может иметь самые серьезные последствия.

Анализ крови на гормоны просто так не назначается. То есть при плановом осмотре делать исследование эндокринной системы никто не будет. Подобная диагностика, как правило, проводится исключительно по направлению врача, который имеет подозрение на нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет или другое эндокринное заболевание. Помимо этого, такой анализ часто назначается девушкам и женщинам, страдающим постоянными сбоями менструального цикла, бесплодием, угревой сыпью, периодическими выкидышами и ожирением.

Для беременных женщин — это одно из обязательных исследований, так как недостаток того или иного гормона может привести к необратимым последствиям.

Прицельная диагностика: кто ищет, тот найдет!

Среди современных методов диагностики по крови есть целая группа анализов, которые необходимы тогда, когда вы точно знаете что хотите обнаружить или, напротив, исключить.

Практически в любой лаборатории можно сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидиоз, болезнь Лайма и многие другие инфекции.

Большая часть из этих анализов — серологическая или иммунологическая диагностика — основана на особенностях иммунитета. На каждый чужеродный белок в организме вырабатывается защитное антитело. Белок и антитело подходят друг к другу, как ключ к замку. Если кровь нужно проверить на наличие конкретного вируса, в нее добавляют стандартную лабораторную сыворотку, содержащую готовые антитела против него. Если кровь свернется — искомый вирус обнаружен, если нет — ищи другую инфекцию. Например, добавив сыворотки с разными антителами к пробам крови одного больного, можно точно определить серотип вируса гриппа.

С помощью серодиагностики можно узнать, есть ли у ребенка иммунитет к кори, краснухе, паротиту или пора его «обновить», сделав прививку. Существуют анализы крови на паразитов. Однако, как и в случае с другими инфекциями, нужно четко понимать, каких именно паразитов вы хотите искать: для каждого из них будет своя сыворотка и своя методика. В случае туберкулеза серологическая диагностика крови помогает подтвердить факт заболевания гораздо надежнее, чем проба Манту. Кроме того, можно установить фазу болезни и индивидуальную способность организма бороться с инфекцией, что позволит врачу определиться с тактикой лечения.

Что такое эритроциты

Эритроциты являются кровяными тельцами, наиболее распространенными клетками в данной жидкости. Края их толще, чем середина. Благодаря особому строению они быстро насыщаются кислородом, углекислым газом. Создаются они в красном костном мозге из-за воздействия гормона, производимого почками.

В зрелых эритроцитах не имеется ядер, они не синтезируют гемоглобин. Продолжительность деятельности одного эритроцита составляет не менее 120 суток. На протяжении всего этого времени происходит постепенный износ этих клеток. К концу жизни устаревшие, уже отработавшие свое эритроциты разрушаются. И так как они воспроизводятся постоянно, даже при разрушении старых клеток число их в норме не меняется, оно остается постоянным.

Две трети состава их – гемоглобин. Это белок, содержащий железо. Главная функция его – переносить кислород, гемоглобин всегда красного оттенка.

Методы проведения

Методы проведения анализа:

1. Первичный (иммуноферментный анализ – ИФА). Используется для выявления антител к ВИЧ. Делают его не ранее, чем через полтора месяца после возможного заражения. Часто применяется вместе с таким тестом, как иммуноблот.
2. Вторичный (полимеразная цепная реакция – ПЦР). Позволяет выявить сам вирус. Результат будет известен пациенту через 15-20 дней после вероятного заражения.

Также существуют такие виды анализа, как уже упомянутый выше иммуноблоттинг и экспресс-тест на ВИЧ, результативность которого довольно низкая.

Кровь при проведении анализа сдается из локтевой вены. Процедура занимает всего несколько минут и проходит в процедурном кабинете медицинской клиники. Все необходимые действия выполняются медицинским работником. В бланках и направлениях анализ имеет название «Форма 50».

Стоимость и длительность ожидания результата анализа зависит от выбранного метода. Самый дорогой – ПЦР. Выполняется до 2 недель. Диагностика методом ИФА стоит дешевле, ее цена обычно около 800 рублей, верификация тестом иммуноблот – около 5 тыс. руб. Сроки здесь меньше: ИФА делается от 2 часов (при экспресс-тесте), но может занимать и целый день. Верификация готовится до недели.

Также сдача анализа может проводиться анонимно. В этом случае человеку сообщают идентификационный номер, по которому он может узнать свой результат. О готовности анализа сообщат по телефону или смс-сообщением. Однако анонимный результат не годится для предоставления в женскую консультацию, для постановки на учет и при госпитализации.

В Москве исследование на ВИЧ можно пройти в ряде медицинских центров. Проведение обследования на ВИЧ-инфекцию осуществляется одинаково для мужчин, женщин и детей.

Количественный анализ

Показатель, который говорит о количестве копий вируса в 1 мл крови (при использовании метода ПЦР), называется количественным. Если копий менее 20 (возможны отклонения) – результат отрицательный. Если же анализ показывает значение более 20 – результат положительный. Значение этого показателя также носит название вирусной нагрузки. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это вид количественного анализа на ВИЧ, который не только определяет наличие вируса, но и его количество.

Качественный анализ

Качественными анализами в диагностике ВИЧ-инфекции называют методы, которые выявляют антиген вируса без определения его количества. К таким видам можно отнести иммуноферментный и иммуноблоттинг – они определяют отрицательный результат (отсутствие антител в образце крови) или положительный (наличие антигена вируса). В случае получения положительного результата при наличии антител образец отправляют на верификацию методом теста иммуноблот.

Какие лечебные мероприятия следует проводить

Любое лечение может иметь место быть только по назначению врача. И зависеть оно будет напрямую от поставленного диагноза. Так, своевременное выявление и лечение эндокринных нарушений чаще всего приводит к положительному результату, поскольку при устранении первопричины, уходят и симптомы, и волосы начинают расти нормально. Это же касается и телогенового облысения.

В том же случае, когда речь идет о механическом повреждении волос, бывает достаточно ослабить плетение косичек или же вообще отказаться от него хотя бы на время и выбрать более комфортные мягкие резинки – и проблема решится сама собой.

Стригущий лишай предполагает курс лечения противогрибковыми лекарствами, который чаще всего не превышает по длительности восьми недель. Мыть голову в этот период нужно специальным лечебным шампунем.

Трихотилломания требует комплексного подхода. Это область компетенции психологов и психиатров, которые проводят с детьми беседы, специализированные тренинги, а также проводят сеансы расслабляющей терапии. Применительно к выпадению волос у детей здесь нет «клиники». Как только ребенок перестает выдергивать волосы, их рост нормализуется.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Чем опасно сгущение

Часто вязкость крови повышается у беременных женщин. В таком случае этот процесс играет естественную роль защиты от возможного кровотечения и выкидыша. Также жидкость в сосудах у женщин становится более густой непосредственно перед родами. Так природа защищает будущую мать от сильных кровопотерь. Но чрезмерное загущение во время беременности может быть опасным как для женщины (способствует тромбозу, тромбофилии, варикозу, лейкозу), так и для плода (повреждается сосудистое русло).

Что касается новорожденных, то кровь у них намного гуще, чем у взрослых. Но это не должно беспокоить. Малышу требуется время для того, чтоб перестроится к жизни в новой среде. В первые часы после рождения в теле младенца гемоглобин может достигать показателя 200 г/л. Но уже в первые несколько дней жизни эти цифры начнут снижаться. Почти половина гемоглобина разрушится в первые сутки и густота крови у младенца снизится.

Иное дело – взрослые люди, у которых по разным причинам кровь стала густой. Им не стоит ждать, что показатели придут в норму сами по себе. Такое состояние может быть опасным для здоровья.

Часто загущение сопровождается усиленным образованием тромбов, которые могут закупоривать сосуды, препятствуя нормальному кровотоку. Если тромб закупорит сосуд в сердце или головном мозге, может случиться инфаркт или инсульт, не исключено, с летальным исходом.

Если субстанция стала вязкой, но при этом количество тромбоцитов уменьшилось, такое состояние ведет к нарушениям кровообращения в организме и повышает риск кровотечений. В некоторых случаях гиперкоагуляционный синдром на фоне сниженного количества тромбоцитов является симптомом онкологического заболевания.

Если повышенную вязкость не лечить, то такое состояние может спровоцировать гиперосмолярную кому и внутримозговое кровотечение, что имеет высокий риск летального исхода.

БЛОКАТОРЫ ГЛИКОПРОТЕИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ТРОМБОЦИТОВ

К препаратам этой группы относятся абциксимаб, руциромаб, тирофибан, эптифибатид. Механизм действия связан с блокированием рецепторов тромбоцитов. Используется в соцетании с ацитилcалициловой кислотой и плавиксом (или аналогами) в виде внутривенной инъекции при нестабильной стенкардии, чрез кожных, коронарных вмешательствах(ангиопластика, стентирование) у больных с повышенным риском тромботических осложнений, а также при инфаркте миокарда без стойких подъемов сегмента ST.

КОНТРОЛЬ – во время введения препарата контролируют содержание тромбоцитов, уровень гемоглобина,гематокрит. Рекомендуется, активно искать признаки кровотечений. Частота тромбоцитопений доходит до 5%. Кроме того, содержание тромбоцитов советуют определять перед введением препарата и через 4-6 и 12-24 часа. Риск кровотечений увеличен у женщин с весом менее 75 кг ,у больных возрасте старше 65 лет, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, при недавнем использовании антикоагу лянтов. Блокаторы рецепторов тромбоцитов в основном применяются в стационарных условиях.

Наш медцентр обеспечивает быстрое выполнение различных анализов (более 1000) выездом специалиста на дом, медсестры на дом.

Такая разная биохимия крови

Биохимический анализ крови позволяет понять, как работают внутренние органы, прежде всего — органы желудочно-кишечного тракта и почки. Для определения каждого параметра анализа нужна отдельная химическая реакция. Поэтому если вы придете просто «сдать кровь на биохимию», вам определят все нужное и ненужное, что умеет лаборатория, и выкатят огромный чек. Как правило, выбрав только те показатели, которые вам необходимы в данный момент, можно хорошо сэкономить.

Наиболее популярный параметр биохимического анализа крови — глюкоза. Если, накануне похода в лабораторию, вы честно выдержали 8 голодных часов, то этот этап анализа покажет, есть ли у вас сахарный диабет.

Тем, кто постоянно принимает лекарства, в том числе: оральные контрацептивы, препараты ацетилсалициловой кислоты, таблетки от давления и даже БАДы, желательно раз в год контролировать группу показателей, известных как печеночные пробы. В общем случае достаточно определить концентрацию в крови билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ, Алат) и аспартатаминотрансферазы (АСТ, Асат). Эта часть биохимического анализа крови показывает функциональное состояние печени. Если при расшифровке результатов печеночные пробы окажутся завышенными, продолжать прием лекарства без веских оснований нельзя. Также печеночный профиль анализов полезно сдавать людям, которые злоупотребляют алкоголем или подвержены действию других токсических факторов. Повышение АЛТ, АСТ и билирубина нередко становится первым признаком вирусного гепатита.

Если вы сторонник здорового образа жизни, хотите правильно питаться и, возможно, похудеть, сдайте биохимический анализ крови с определением липидного спектра. Это: общий холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. На основе полученных данных вы сможете скорректировать диету, нормализовать вес, замедлить развитие атеросклероза, а значит — снизить риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Правила сдачи крови

Кровь – это зеркальное отражение состояния вашего здоровья Анализ крови –
важный инструмент, характеризующий ваше состояние. По нему оценивается патологическое
состояние, проводится контроль за лечением, а так же при скрининговых и профилактических обследованиях.
Самым простым информативным исследованием крови является клинический анализ.

К таким исследования относится:

• Общий анализ крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, ретикулоциты) назначается
  для скрининговых и диспансерных обследований, при мониторинге проводимой терапии, дифференциальной
  диагностике крови, при диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний.
• Биохимический анализ крови – направлен на определение уровня глюкозы, белков, нарушений жирового
  (липидного) обмена, ферментов, неорганических веществ, в том числе микроэлементов. Этот анализ дает
  возможность выявить нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы, диагностике анемий, в
  дифференциальной диагностике онкологических заболеваний.
• Анализ крови на аллергены – входит в группу иммунологических исследований, которые дают преставление о
  состоянии иммунной системы в целом (клеточный и гуморальный иммунитет). Основная цель диагностики при
  аллергических заболеваниях – определение аллергена или аллергенов, к которым имеется повышенная
  чувствительность пациента.
• Анализ крови на гормоны – поможет выявить гормональные изменения, которые могут быть следствием
  нарушения работы щитовидной, поджелудочной и половых желез, а также позволяет определить дисфункцию жирового
  обмена и оценить состояние желудочно-кишечного тракта.

Анализ крови поможет в диагностике инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых,
паразитарных). При оказании диагностической помощи лабораторный анализ является самым безопасным,
доступным и приносящим объективную информацию о состоянии пациента. Для большинства исследований
биоматериалом является кровь. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализа крови.
Соблюдение рекомендаций позволит получить точную и достоверную информацию о состоянии пациента.

Основные факторы, влияющие на результат анализа крови:

• прием лекарств
• прием пищи
• физические и эмоциональные перегрузки
• прием алкоголя
• курение
• физиопроцедуры
• инструментальные обследования (рентген, КТ, МРТ, и т.д.)
• фаза менструального цикла у женщин
• время суток при взятии крови

Общие правила при сдаче крови на анализ:

• по возможности сдавать кровь на анализ утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более
  14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок;
• если вы принимаете лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности
  проведения лабораторного исследования на фоне приема препарата или возможности отмены приема препарата перед
  сдачей анализа крови;
• алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования;
• курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования;
• исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне исследования;
• перед сдачей анализа отдохнуть 10-20 минут;
• нежелательно сдавать анализ после каких-либо медицинских процедур (физиотерапевтических, ультразвуковых и
  т.д.);
• при контроле лабораторных исследований в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в
  одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д.

Специальные требования к пищевому режиму:

• строго натощак, после 12-14 часов голода, следует сдавать кровь на анализ для определения липидов
  (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицириды, апоА1, апоВ, ЛПОНП, липоротеин А)
• глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак (после не менее 12, но не более 16 часов голодания).

Взятие крови.

Для взятия крови используются только вакуумные системы для исключения возможности ошибок и биологической
безопасности пациента. Взятие крови для анализа осуществляется высококвалифицированными специалистами.
Исследования выполняются на автоматических анализаторах, что позволяет обеспечить высокую воспроизводимость и
качество результатов. Срок выполнения планового анализа в течение дня, срочного – cito! – в течение
2-х часов.

Подготовка к сдаче анализов

Сдача анализов зачастую производиться по назначению лечащего врача. Но иногда люди без явных заболеваний желают проверить состояние здоровья и обращаются в частные клиники для проведения диагностики организма.

В любом случае очень важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Стоит рассмотреть эту процедуру поподробнее

Для чего нужна подготовка к анализам?

Подготовка к анализам — очень важный шаг, от которого зависят их результаты. Пациент обязан соблюдать перечень элементарных правил. Для чего это необходимо?

Организм должен быть приготовлен к дальнейшей диагностике. Несоблюдение правил приводит к искажению результатов анализа крови. Даже самый опытный специалист не сможет корректно расшифровать результаты исследования.

В свою очередь, некорректно расшифрованные результаты приводят к неправильной постановке диагноза. Назначается лечение, которое может не только не принести никакой пользы в борьбе с реальными недугами, но и привести к серьезным для здоровья последствиям. В таком случае, всю ответственность за исход диагностических мероприятий берет на себя сам пациент.

Основные правила подготовки к сдаче крови

Существует ряд элементарных правил перед сдачей крови. Первое и самое основное правило — визит к специалисту натощак. Перед сдачей анализов лучше не есть более 12 часов. Разрешается пить чистую воду. От остальных напитков лучше также отказаться.

За несколько дней до посещения специалиста исключите из своего рациона жареную, острую и сильно соленую пищу.

От табакокурения необходимо отказаться за 2-3 часа до сдачи крови.

О приеме любых лекарственных препаратов стоит осведомить врача заранее. Они могут значительно сказаться на результатах исследования.

За несколько дней перед посещением специалиста лучше отказаться от походов в сауны, бассейны или бани.

Воздержитесь от сильных эмоциональных, физических нагрузок, перенапряжений. Они могут спровоцировать выброс в кровь таких элементов, как адреналин и др.

Посещение специалистов и сдача анализов должны производиться не только по наставлению врача. Подобные процедуры необходимо проводить 1-2 раза в год при отсутствии серьезных заболеваний. Если уже имеются проблемы со здоровьем, лучше сдавать анализы не реже 1 раза в 3-4 месяца.

Помните, что ваше здоровье только в ваших руках. Регулярная диагностика может выявить серьезные заболевания на ранних стадиях их развития, что позволяет своевременно начать эффективное лечение и быстро избавиться от имеющегося недуга.

Источник

Кровь – это биологическая среда, которая дает нам возможность жить. Используя сердце и сосуды, она питает ткани организма полезными микроэлементами и кислородом, которые нужны клеткам для нормального деления и роста. Параллельно с этим кровь очищает органы от продуктов обменных процессов и углекислого газа, которые дальше выходят из организма через почки и легкие.

Как сдавать кровь на свертываемость

Определение времени кровотечения проводится с использованием капиллярной крови, для остальных анализов на свертывание необходим забор материала из вены.

Исследования проводятся натощак, перед анализом можно только выпить воды. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно предупредить об этом врача, так как некоторые препараты влияют на полученные результаты.

Регулярно сдавая анализы на гемостазиограмму, можно своевременно диагностировать множество опасных недугов.

Повышенная свертываемость крови и тромбообразование

Многие факторы могут привести к повышенной свертываемости крови, ограничению или блокировке кровотока, и как следствие, тромбообразованию. Кровяные сгустки могут передвигаться по артериям и венам, вызывая серьезные последствия вплоть до внезапной смерти от эмболии.

Показания к проведению обследования

Свертываемость крови в норме составляет 2-5 мин (по Сухареву). Анализ на определение этого показателя (коагулограмма, гемостазиограмма) назначается при:

• заболеваниях внутренних органов;
• подозрении на наследственные гемостатические патологии;
• беременности;
• варикозном расширении вен, тромообразовании;
• сахарном диабете;
• назначении коагулянтов;
• во время предоперационного и послеоперационного периода.

Факторы риска

Повышенная гемокоагуляция часто возникает при:

• повышенном количестве кровяных телец и гемоглобина, облучении, онкологических заболеваниях;
• гиперфункции селезенки, закислении и обезвоживании организма, чаще всего связанных с плохой работой кишечника;
• повышенном употреблении сахара и углеводов;
• избыточном весе, беременности, длительном постельном режиме, малоподвижном образе жизни и «сидячей» работе;
• нехватке специфических гормонов и ферментов, использовании противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии.

Иногда склонность к повышенной свертываемости бывает врожденной. Такая патология называется тромбофилией. Она вызывается врожденным снижением уровня антикоагулянтов С и S, антитромбина III, фактора свёртывания VII, кофактора гепарина II, дисфибриногенемией, серповидно-клеточной анемией, гиперлипопротеинэмей, повышенной активностью факторов Хагемана, Розенталя и антигемофильного глобулина. При этой патологии больные отмечают подобные случаи у близких родственников. Иногда наследственные тромбофилии бывают причиной выкидышей у женщин.

Сгущение крови в пожилом возрасте грозит нарушением деятельности головного мозга, а у беременных может негативно отразиться на состоянии матери и плода. Плохая реология ведет к ишемии органов и тканей, что негативно сказывается на состоянии всего организма.

Как заподозрить повышенную свертываемость

• Признаком, указывающим на повышенную гемокоагуляцию, служит тромбообразование. Если вы замечаете болезненные синеватые «сосуды» или узелки на конечностях – это повод обратиться к врачу и обследоваться на показатели свертываемости крови.
• Другой симптом, который должен насторожить – это проблемы с работой сердца. Они должны подтолкнуть вас к сдаче анализов.

Если показатели коагулограммы не соответствуют норме, нужно срочно начинать лечение, чтобы не допустить тромбоэмболии.

Кто в группе риска

Любой из вышеперечисленных факторов может стать причиной сгущения крови. Но также в группу повышенного риска попадают лица, страдающие такими заболеваниями:

• гепатит;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• пищевая токсикоинфекция;
• варикоз;
• гипоксия;
• инфаркт миокарда;
• тромбофилия;
• фибрилляция предсердий;
• сердечная недостаточность;
• инсульт;
• диабет;
• синдром антифосфолипидных антител;
• амилоидная дистрофия;
• лейкоз;
• миелома;
• рак костного мозга;
• полицитемия;
• дисфункция надпочечников.

Развитию гиперкоагуляционного синдрома способствует длительный прием диуретиков, нестероидных противовоспалительных, а также препаратов, содержащих эстроген или фитоэстроген.

Что оказывает влияние на вязкость

Поврежденные сосуды, неправильное функционирование печени, изменения в эритроцитах, тромбоцитах способны спровоцировать слипание клеток. Жидкая часть должна содержаться в пределах нормы.

Нередко имеет место подобный механизм возникновения патологии. Угнетенной оказывается щитовидная железа, тогда нарушается функционирование ЖКТ. Желчь поступает в двенадцатиперстную кишку с опозданием. Желудок пустеет, давление в нем падает, а в кишечнике растет. По этой причине желчь оказывается в желудке, вступая в реакцию с соляной кислотой. Последняя нейтрализуется. А именно она растворяет кровь. Когда такое случается постоянно, кровь становится более густой.

Тромбофлебит проявляется в склеивании сосудов. Тогда конечности начинают неметь, холодеть и потеть. Хуже всего, если такой же процесс распространяется на сосуды головы. Ведь здесь находится орган, отвечающий за все системы организма, а также за их взаимосвязь. Повреждения головы всегда очень серьезно воздействуют на функционирование всего тела.

В итоге человек испытывает ухудшение памяти, страдает от сонливости, вялости, быстро утомляется. Нередко нарушения распространяются и на органы зрения. Мышцы глаз вечно напряжены, а потому им необходим больший объем кислорода. Однако сосуды склеиваются, и в итоге развивается близорукость или астигматизм. Реже встречается дальнозоркость. Позже, когда процесс распространяется на наиболее крупные сосуды, появляется риск возникновения инсульта или инфаркта.