Как вызвать кровь из носа специально и безопасно

Механизм появления кровотечений

Нос представляет собой орган, который имеет обильное кровоснабжение. Обычно происходит повреждение самой поверхностной области слизистого покрова, которая называется зоной Киссельбаха. Это обусловлено расположением в этой области сплетения сосудов.

При небольших ударах или поражении слизистого слоя при сморкании область Киссельбаха повреждается. Как правило, данный вид кровотечения имеет небольшой объем и длится совсем недолго.

Большую опасность представляют поражения глубоких сплетений сосудов носа. Они имеют внушительные размеры и попадают в органы дыхательной системы и близлежащие ткани. Помимо этого, подобные кровотечения чреваты сильной кровопотерей, которая может спровоцировать геморрагический шок и создает угрозу для человеческой жизни.

Механизм появления кровотечения обусловлен высокой проницаемостью сосудистой стенки. За счет этого эритроциты беспрепятственно покидают просвет. Для этого состояния травматические повреждения носа не требуются. Зачастую оно наблюдается при сложных воспалительных процессах или изменении структуры крови.

Профилактика

Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи

После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях

Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.

Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.

Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.

Виды носового кровотечения

В зависимости от объема потерянной крови выделяют: незначительное, умеренное и сильное носовое кровотечение.Незначительное кровотечение: кровь выделяется каплями в объеме нескольких миллилитров, останавливается самостоятельно или после прижатия крыльев носа к перегородке. Длительность кровотечения короткая. Как правило, такое кровотечение возникает из зоны Киссельбаха.Умеренное кровотечение: кровопотеря не превышает 300 мл у взрослого. Изменения со стороны сердечнососудистой системы обычно не наблюдаются.Сильное (массивное) кровотечение: кровопотеря превышает 300 мл, иногда достигает 1л и более. Такое кровотечение представляет опасность для жизни больного.

Какие методы можно использовать

Естественно, нельзя просто сильно ударить человека, чтобы из носа пошла кровь. Вызывать кровотечение из носа надо без боли побочных явлений – как сделать это правильно?

1. Ковыряние в носу. В слизистой оболочке, выстилающей полость носа, находится множество мелких капилляров и нервных окончаний. Если постоянно раздражать их, рано или поздно должна пойти кровь. Использовать для этого лучше ватную палочку, а не палец или какой-либо острый предмет. Следует помнить, что расцарапывание слизистой может привести к инфицированию и нагноению.
2. Физические нагрузки могут вызвать. Когда человек активно двигается, занимается спортом, быстро идет или бежит, кровообращение у него усиливается, кровь бежит по венам быстрее, мелкие кровеносные сосуды насыщаются полнее. Если дополнительно принять медицинский препарат, разжижающий кровь – например, таблетку аспирина, можно вызвать кровь носом.
3. Тепловой удар. При перегреве на солнце у берега моря, в поле или в сауне тоже провоцирует носовые кровотечения у людей со слабыми сосудами. Этот метод достаточно небезопасен и трудновыполним: заставить себя намеренно сидеть в разогретой парилке чуть ли не до потери сознания сможет не каждый. Кроме того, кровь носом может так и не пойти. А вот сердечный приступ случится.

Разновидности кровотечений изо рта

Кровь – это жидкость красного цвета, которая обеспечивает питание и отвечает за здоровый обмен веществ всех клеток тела. Она состоит из плазмы, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Плазма отвечает за передвижение клеток крови по организму, а тромбоциты за свёртываемость. Без ущерба для здоровья, человек может пережить 15% потерю крови.

Во рту может быть кровь, если она:

• идет из внутренних органов;
• выделяется в ротовой полости;
• выделяется из дыхательных путей.

Среди самых распространённых причин появления крови во рту:

1. Заболевание дёсен.
2. Онкология внутренних органов и тканей.
3. Язва желудка.
4. Заболевания дыхательных путей.
5. Механические повреждения.

Кровь изо рта может идти вследствие повреждения слизистой оболочки носа. Тогда ее можно обнаружить утром, после сна. Причина – воспалительный процесс, который приводит к ломкости капилляров. Часто могут спровоцировать кровь из носа и рта причины в виде повреждения слизистой, например, ушиб или удар.

Кровотечение при патологии лёгких

Заболевания органов дыхательной системы могут стать причиной внезапных кровотечений. Они бывают двух видов: истинное и ложное.

Последнее происходит, когда кровь попадает в дыхательную систему из других органов, а истинное – когда истекают сосуды органов дыхательной системы.

Внимание! Если кровотечение сильное, необходимо вызывать скорую помощь, иначе оно может закончиться летальным исходом. Если выделения изо рта напоминают сгустки, это часто указывает на следующие патологические состояния:

Если выделения изо рта напоминают сгустки, это часто указывает на следующие патологические состояния:

1. Грибковые заболевания.
2. Туберкулёз.
3. Злокачественные новообразования.
4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Бронхит
6. Грипп.
7. Инфекционные заболевания.
8. Эмфизема.

В большинстве случаев причины – патологии в бронхиальном и лёгочном отделах. Кровотечение становится неприятным и опасным осложнением многих инфекционных заболеваний, сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, болью в груди, одышкой.

Травмы грудной клетки могут спровоцировать кровоизлияние, которое, в свою очередь, приведёт к выходу крови вместе с мокротой. В более старшем возрасте, откашливания кровью могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, тогда кровь перемешивается со слизью, мокротой, альвеолярной жидкостью и выходит с кашлем.

Рак лёгких также сопровождается кровотечением, которое происходит в результате распада органа. В этом случае кровь перемешивается с мокротой и слизью, выходит с кашлем и напоминает «малиновое желе».

Признаки желудочно-кишечного кровотечения

Причины возникновения кровотечения в области ЖКТ могут нести самый разный характер. Например, это может быть обострение гастрита, язвы желудка, варикозного расширения вен желудка и т.д. В зависимости от силы кровотечения симптомы могут отличаться. Если у больного отмечается рвота свежей кровью, это указывает на проблему в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а если она появляться в кале или моче, то в нижних.

На заметку! Язвы – частая причина, когда изо рта идёт кровь. Это случается во время прободения. Это происходит, когда стенка кишечника истончается и всё содержимое желудка попадает в брюшину, вызывая ужасный приступ боли.

Мышцы живота начинают сокращаться, образуя «доскообразный» живот. приступ сопровождается:

• паникой;
• шоком;
• холодным потом;
• головокружением;
• учащённым и «громким» пульсом.

Обойтись без вызова скорой помощи не получится, иначе больной умрёт от перитонита в течение двух-трёх дней. Ещё одной распространённой причиной крови изо рта считаются проблемы с печенью, такие как цирроз, печёночная недостаточность, гепатит.

Эпистаксис: общие причины.

Эти факторы не связаны с внешней средой и состоянием лор-органов. Они провоцируют 85% всех встречающихся кровотечений. К ним относят:

• Болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз, пороки сердца, васкулиты). Чаще всего носовые кровотечения наблюдаются при повышенном артериальном давлении.
• Заболевания свёртывающей системы крови (гемофилия, лейкемия и пр.), при которых меняется состав крови и нарушаются процессы её свёртываемости.
• Инфекционные заболевания (корь, грипп, ОРВИ, скарлатина и др.). Активность вирусов и бактерий в организме приводит к истончению сосудов и их ломкости, что может спровоцировать носовое кровотечение.
• Болезни почек (пиелонефрит и гломерулонефрит). Эти заболевания вызывают повышение артериального давления. Повышенное давление, в свою очередь, является причиной эпистаксиса.
• Заболевания печени (гепатит, цирроз). Вследствие этих заболеваний ткани печени претерпевают пагубные изменения, мешающие полноценной циркуляции крови. Это сказывается не только на давлении сосудов в почках, но и в носу. Поэтому при болезнях почек носовые кровотечения – нередкость.
• Гормональные сбои, связанные с дисфункцией щитовидной железы. Также кровотечения из носа случаются у девочек в период полового созревания и у женщин в период менопаузы или во время беременности.
• Повышенное внутричерепное давление.

Как видно, причин носовых кровотечений очень много, и самостоятельно установить, что влияет на возникновение этого симптома именно у вас, нельзя. Диагностикой причин кровотечения, а также лечением носовых кровотечений должен заниматься лор-врач.

Симптомы и классификация носового кровотечения

Признаками носового кровотечения является стекание крови из ноздрей наружу или по задней стенке глотки через носоглотку. Кровотечение может быть заднее или переднее. Переднее кровотечение затрагивает капиллярное сплетение Киссельбаха, а заднее кровотечение идёт из крупных сосудов, и представляет большую опасность для больного.

Основную опасность для жизни представляет количество потерянной крови. В норме у здорового человека в теле около 4-5 литров крови. При непродолжительном кровотечении объем кровопотери составляет до 100 мл. Такой объем кровопотери не сильно влияет на здоровье, но в зависимости от типа нервной системы может проявиться эмоциональным возбуждением или обморочным состоянием на фоне вегетососудистой дистонии.

Но если объем кровопотери составляет больше 400-500 мл, то у пациента появляются слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание звездочек перед глазами, человек становиться бледным, учащается пульс, компенсаторно поднимается артериальное давление.

Если кровь продолжает течь и объем потерянной крови составляет до 2-3 литров, то у пациента появляются признаки геморрагического шока. Становится сложно установить контакт с больным, нарастает одышка, кожа бледнеет, конечности становятся холодными, синеют руки, ноги, губы. Артериальное давление снижается, пульс практически не прощупывается. Пациент может потерять сознание.

Что дальше?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийУдаление полиповЭндоскопическая полисинусотомияПолипы в носу

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Причины носовых кровотечений

Существует целый ряд факторов, которые могут вызвать кровь из носа. К ним относят следующее:

• резкие колебания атмосферного давления;
• механические повреждения слизистого покрова;
• постоянные инфекционные или аллергические воспаления в полости носа;
• наличие зависимости от медикаментозных средств;
• продолжительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• сухой и жаркий климат;
• продолжительное пребывание на сильном морозе;
• анатомические особенности – новообразования, полипы, наличие дефектов в перегородке;
• зависимость от наркотических веществ – в частности, вдыхание через нос кокаина;
• системные патологии крови – гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения;
• патологии сердца – они могут иметь врожденный или приобретенный характер;
• гипертонический криз, обусловленный увеличением давления;
• патологии печени – недостаточность, цирроз;
• гормональные нарушения – часто наблюдаются в подростковом возрасте и при беременности;
• психическое и физическое напряжение.

Статья в тему – почему идет кровь из носа по ночам. 

Существуют ли противопоказания?

Как и любая другая операции, процедура лазерной коагуляции носовых сосудов (лазерной вазотомии) имеет ряд ограничений к проведению, среди которых:

• острые воспалительные процессы в организме, вне зависимости от их локализации и степени сложности (оперативное вмешательство при респираторных и вирусных инфекциях переносят до нормализации общего состояния здоровья пациента);
• заболевания, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;
• наличие менструальных выделений у женщины на момент проведения манипуляции.

Перед процедурой больного в обязательном порядке обследует лечащий врач, который не только оценивает степень нарушений в носу, но и исключает наличие у пациента противопоказаний.

Риски и предостережения

Учитывая, что в носу сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, с медицинской точки зрения, специально спровоцированное носовое кровотечение может быть опасным. Слизистая носа имеет научное название – зона Киссельбаха. Травмы и повреждения этой области влекут серьезные последствия.

Прежде всего, существует риск инфицирования. Любая инфекция является причиной воспаления и осложнений в виде:

• гайморита;
• синусита;
• сепсиса;
• менингита.

Следует учитывать, что при определенных факторах носовое кровотечение может резко усилиться и привести к необратимым последствиям. В связи с этим пытаться вызвать кровь можно только при условии, что на организм не воздействуют факторы риска:

• алкогольное опьянение;
• продолжительное лечение «Аспирином» или другими медикаментами, которые разжижают кровь;
• гемофилия и другие патологические процессы, связанные со свертываемостью крови;
• регулярное употребление витаминных комплексов, в состав которых входит витамин С;
• прием энергетических напитков на основании кофеина или большое количество кофе, выпитое за несколько часов до процедуры.

Самое серьезное осложнение, которое может вызвать носовое кровотечение, — геморрагический шок. Для данного патологического состояния характерны:

• большая кровопотеря;
• резкое снижение артериального давления;
• замедление работы всех внутренних систем и органов.

Если своевременно не восстановить потерянный объем крови, больной может погибнуть. Менее опасное последствие потери крови – анемия (понижение уровня гемоглобина). При незначительном снижении количества красных телец, состояние не угрожает здоровью пациента, но если процесс своевременно не остановить, может начаться кислородное голодание, так как органы испытывают дефицит кислорода.

Удаление молочного зуба

Эта процедура хорошо знакома большинству людей. Расшатанный зуб можно аккуратно удалить, чтобы дать возможность постоянному расти правильно. Для безболезненного удаления молочного зуба нужно:

Проверить, насколько сильно шатается зуб, убедиться в том, что десна не кровоточит и расшатывание не приносит боли и дискомфорта (если есть кровь – вероятно, зуб еще не готов к удалению).
Можно применить местный анестетик (это может быть спрей или гель).
Использовать чистую марлю, тампон, хорошо вымыть руки перед процедурой.
Захватить зуб при помощи кусочка марли

Предварительно лучше несколько раз протереть его, чтобы удалить остатки слюны и обеспечить надежный хват.
Осторожно потянуть зуб вверх, сочетая усилие с расшатывающими движениями. Не стоит поворачивать зуб, чтобы не травмировать десну.
Зуб, который готов покинуть десну, удалится довольно легко и с минимальным количеством крови.
После удаления можно прополоскать рот, прикусить тампон на несколько минут (если лунка будет кровоточить).

Не стоит использовать обвязывание ниткой и другие сомнительные способы. При их использовании есть вероятность повреждения мягких тканей или обламывания не до конца рассосавшегося корня молочного зуба.

Верный признак того, чтоб зуб можно удалить безопасно и безболезненно – он сильно шатается в равной степени вперед и назад, при этом нет крови, покраснения десны, других тревожных симптомов.

Особенности лечения

Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт

Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье

Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.

Психосоматика требует комплексного лечения:

• медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
• психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
• вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.

Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.

Как провести неотложную помощь при носовом кровотечении?

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при носовом кровотечении. Независимо от того, что стало причиной течения крови из носа, сначала нужно её остановить. Запомните этот алгоритм и научите ему своих родных и близких.

• Усадите взрослого человека или ребёнка так, чтобы его голова была чуть наклонена вперёд.
• Аккуратно прижмите крылья носа к носовой перегородке на 7-10 минут. Не нужно то и дело разжимать пальцы и смотреть, остановилась кровь или нет.
• Пока держите нос зажатым, приложите к нему что-то холодное, например, кусочки льда из морозилки или замороженный кусок мяса
• Закапайте в носовые ходы сосудосуживающие капли или 3%-ый раствор перекиси водорода.
• Если эти меры не помогают, нужно смочить ватный тампон в сосудосуживающих каплях или перекиси водорода и аккуратно ввести его в носовые ходы на несколько минут.

Если результата нет или при очень сильном кровотечении необходимо обратиться к лор-врачу, который остановит кровь методом передней тампонады.

В некоторых ситуациях необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи: при повышенном давлении, если пациент – диабетик или имеет проблемы со свёртывающей системой крови, если больной теряет сознание, или у него началась рвота с кровью.

Первая помощь при кровотечении из носа

1. Усадите больного.
2. Пусть он наклонит голову немного вперед, чтобы кровь не затекала в носоглотку.
3. Категорически не разрешайте ему сморкаться – это может усилить кровотечение.
4. В полость носа можно ввести ватные тампоны, смоченные 3% раствором перекиси водорода или 0,1% нафтизином. Для ребенка толщина тампона должна быть не более 0,5 см, для взрослого – около 1-1,5 см, длина – 2,5-3 см. Крылья носа при этом лучше прижать к носовой перегородке.
5. На затылочную часть, а также на переносицу нужно положить что-нибудь холодное.

Вызывайте скорую помощь, если:

• кровь не прекращает течь в течение 10-20 минут;
• человек страдает от гипертонии, сахарного диабета, нарушения свертываемости крови;
• человек упал в обморок или наблюдается предобморочное состояние;
• человек постоянно принимает «Ибупрофен», «Аспирин» или «Гепарин»;
• кровь стекает по задней стенке носоглотки, вызывая рвоту;
• человек часто страдает от носовых кровотечений.

Также читайте Как остановить кровь.

Ход операции

В нашей клинике работают лучшие специалисты города Краснодар. Перед оперативным вмешательством пациенту еще раз измеряют артериальное давление и объясняют ход процедуры. Манипуляцию выполняют в операционной под местной анестезией. Больным с ранимой психикой дают седативные препараты.

• пациент занимает удобное вертикальное положение тела с приподнятым головным концом;
• дыхание должно осуществляться через рот, что позволит предупредить попадание паров в легкие;
• при необходимости во время манипуляции лазерной вазотомии работает дымоотсос;
• прижигание лазером происходит внутри носовых раковин без повреждения целостности слизистых оболочек и ресничек;
• в необходимых случаях операция проводится под контролем эндоскопического оборудования, позволяющего также оценить результаты выполненной коррекции.

Первые симптомы осложнений после прерывания беременности

Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..

Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.

В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.

Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу