Узи простаты у мужчин: зачем делается и что показывает

Показания к исследованию

УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой может быть назначено в следующих случаях:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• присутствие примесей, осадка, хлопьев в моче;
• изменение цвета мочи;
• боли внизу живота и/или в паху, рези;
• затрудненное мочеиспускание;
• слабый напор струи;
• мужское бесплодие неясного происхождения, нарушения сексуальной функции.

Поводом к исследованию могут служить неудовлетворительные результаты лабораторных анализов, подозрение на аденому предстательной железы или простатит у мужчин.

Показанием к УЗИ с определением остаточной мочи может служить и необходимость контроля проведенного лечения. Так, процедуру повторяют после выполнения мер по лечению аденомы простаты.

Что исследуется при УЗИ простаты

Во время ТРУЗИ доктор исследует размеры, однородность, плотность, а также структуру предстательной железы. Обязательно осматривается простата на наличие образований и аномалий. Анализируется работа семявыбрасывающих протоков.

Нормальные размеры органа взрослого мужчины: вес до 27 граммов, длина в пределах 2.5-3.5 см, ширина около 2.5-4 см, объем до 25 мл. Отклонения свидетельствуют о развитии недуга.

Заболевания, которые можно выявить на ультразвуковом обследовании:

Аденома – на УЗИ врач увидит, что простата увеличилась в размерах, также могут появиться аденоматозные узлы. К симптомам болезни относят ослабление струи, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, учащенное мочеиспускание. На ранних стадиях болезнь поддается лечению, в запущенных случаях делают операцию.

Простатит – воспаление железы, орган значительно увеличивается в размерах. Основной симптом – мужчина ощущает боль (жжение) во время мочеиспускания, могут появиться проблемы в сексуальной жизни.

Киста – в структуре простаты происходят изменения, образуется полость с жидкостью. Недуг может прогрессировать на фоне хронической формы простатита. С помощью ТРУЗИ можно определить размеры, а также месторасположение кисты.

Рак – в предстательной железе образуется злокачественное новообразование. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Для точного диагноза нужно будет сделать ПСА-скрининг.

Обычно обследуют простату с помощью ТРУЗИ, однако если пациент недавно перенес операцию на прямой кишке или болеет геморроем, выбирается другой метод.

Причины возникновения

Церебральная дисфункция начинается из-за повреждающих мозг факторов, которые и являются причинами возникновения синдрома. Этиофакторы классифицируются по механизму воздействия:

• Метаболические, вызывающие острую интоксикацию и гипоксию. К ним может относиться употребление наркотических веществ, передозировка которых вызывает токсическое повреждение клеток мозга. Кроме того такое повреждение церебральных структур способны спровоцировать острые дисметаболические состояния к которым относится печеночная кома, уремия, гипо- и гипергликемия, вызванная сахарным диабетом, а также отравление нейротропными ядами;
• Тяжелые ЧМТ, диффузное аксональное повреждения, ушибы головного мозга относятся к механическим факторам. В пятидесяти процентах случаев вызывают кому, переходящую в вегетативное состояние;
• Внутричерепные кровоизлияния, опухоли головного мозга, менингит, энцефалит и другие инфекционные поражения – органические причины, обусловленные изменениями церебральных тканей.

Подготовка к исследованию по органам и системам

Обследование почек, мочевого пузыря, простаты (у мужчин), органов малого таза (у женщин), прямой кишки и параректальной клетчатки.

Кроме общих рекомендаций, рекомендуется не мочиться в течении 1-1.5 часов перед исследованием и явиться на процедуру с частично заполненным мочевым пузырем. Наполнения мочевого пузыря также можно добиться выпив 3-4 стакана негазированной жидкости за 30-40 минут до исследования.

Обслдедование простаты проводится трансректальным датчиком, на который одевается презерватив.

При трансвагинальном исследовании в специальной подготовке нет необходимости.

Существует три способа подготовки кишечника к этому исследованию:

• с помощью очистительных клизм;
• используя препарат Фортранс;
• с помощью сеанса гидроколонотерапии

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – утомительное и хлопотное занятие, занимающее достаточно много времени. Препарат Фортранс позволяет качественно подготовить кишечник к исследованию без применения клизм. Но применять Фортранс можно только после консультации проктолога.

Правила подготовки к диагностике УЗИ

Если в случае некоторых обследований пациенту не требуется проводить подготовительные работы, то при УЗИ простаты и мочевого пузыря крайне важно соблюдать основные правила, по которым ведется подготовка к исследованию. Только в таком случае специалистом возможно заключение правильного диагноза после качественного обследования

Подготовка к УЗИ ограничивает для пациента следующие параметры:

• проведение процедуры возможно только натощак или при пустом желудке;
• перед обследованием категорически запрещено употребление табака и сигарет;
• за пару дней до планируемого обследования запрещается принимать алкоголь, а в рационе должна присутствовать только пища, не образующая шлаков. Это необходимо для снижения газообразования в области кишечника.

При длительном приеме различного рода медикаментов необходимо сообщить о них при назначении процедуры специалисту, поскольку некоторые лекарственные средства придется отменить на время обследования.

Подготовка пациента к УЗИ для мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин часто делаются одновременно, трансабдоминальным методом. Пациент находится при этом на спине лежа, специалист водит датчиком по животу. Осмотр простаты прибором и самого мочевого пузыря продолжается в течение 15 минут.

В случае ультразвукового исследования есть и некоторые недостатки, в частности, изображение на мониторе не всегда чёткое, а орган, предстательная железа, не всегда просматривается со всех сторон. Для максимально точного результата перед процедурой необходимо неукоснительно соблюдать правила, по которым ведется подготовка

Важно вести здоровый образ жизни и придерживаться диеты не только перед обследованием, но и после него

Как готовиться к УЗИ мочевого пузыря мужчинам?

Так как мочевой пузырь является полым органом, его сканирование в пустом состоянии затруднительно. Что нужно для прохождения УЗИ мочевого пузыря, всегда говорят при записи на процедуру. За час до процедуры потребуется выпить не менее 1-1,5 л воды, чтобы мочевой пузырь расправился. Так будет хорошо просматриваться эхоструктура стенок, а также прилегающей простаты.

Можно ли кушать перед УЗИ мочевого пузыря?

Многих пациентов волнует вопрос о том, можно ли что-нибудь кушать перед УЗИ мочевого пузыря. Вне зависимости от того, какой способ сканирования мочевого пузыря будет применяться, три дня перед УЗИ потребуется посидеть на диете: отказаться от жирного, сладкого, продуктов с высоким содержанием клетчатки и газированных напитков. Газы в кишечнике могут исказить результаты исследования мочевого пузыря. Перед трансректальным УЗИ мочевого пузыря потребуется сделать клизму и принять слабительное, чтобы очистить кишечник. Какие результаты будут получены в результате УЗИ мочевого пузыря у мужчин, подготовка определяет в немалой степени.

Что такое МРТ простаты?

Магнитно-резонансная томография является информативным видом аппаратного исследования, не требующим инвазивных манипуляций в процессе сканирования. Метод основан на воздействии индукционного поля на атомы водорода в молекулах воды. Ответная реакция клеток напрямую зависит от насыщенности тканей жидкостью.

Мультипараметрическое МР-сканирование простаты

Наибольшей информативностью обладает МРТ рыхлых структур:

• мышц;
• связок;
• жировой клетчатки;
• паренхиматозных органов.

В результате сканирования аппарат выдает серию послойных изображений предстательной железы в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях. На основании полученных снимков врач может воссоздать 3D-модель зоны интереса.

МРТ визуализирует состояние предстательной железы, помогая диагностировать следующие патологии:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• гиперплазию железы;
• острый и хронический простатиты;
• конкременты в области железы и протоков;
• абсцесс простаты.

Метод отражает последствия травм живота и области малого таза, показывает степень повреждения органа.

Для повышения информативности используют МРТ простаты с контрастным веществом. Пациенту внутривенно вводят раствор гадолиния. Заполняя сосудистое русло и межклеточное пространство в области исследования, препарат позволяет визуализировать небольшие патологические очаги, показывает особенности кровоснабжения предстательной железы.

В диагностике новообразований результативной является мультипараметрическая МРТ, уточняющая локализацию, размеры и степень развития опухоли. Послойные снимки отражают нарушение однородности структуры железы, позволяют предположить тип формирования (фиброзное, аденоидное, муцинозное). Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.

Во время сканирования пациент ложится на специальный стол, который закатывают в тоннель томографа. Тело фиксируют с помощью креплений, для связи с медицинским персоналом обследуемый использует переговорное устройство. МРТ простаты занимает от 15 до 45 минут, продолжительность процедуры увеличивается при необходимости контрастного усиления.

Диагностика

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

• Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
• ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
• Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
• Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
• Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
• При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
• Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя»

Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

Инструментальная диагностика

Для оценки состояния предстательной железы уролог проводит ТРУЗИ простаты и направляет на урофлоуметрию.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование.

Золотым стандартом определения аденомы считается исследование органа с помощью ультразвукового датчика, помещенного в прямую кишку мужчины. Метод безопасен для пациента, отличается высокой информативностью. При ТРУЗИ врач определяет размер предстательной железы и наличие уплотнений. Нормальный размер простаты – 20-25 куб. см. При гиперплазии показатели увеличиваются.

Трансректальное УЗИ дает объективные результаты при правильной подготовке пациента к его проведению: за 30-60 минут необходимо выпить литр чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Урофлоуметрия.

Урофлоуметрией называют не инвазивное инструментальное исследование, которое используется для определения параметров потока мочи. Мужчина опорожняет мочевой пузырь в специальный электронный унитаз. Данные о мочеиспускании передаются на компьютер для обработки информации, постройки динамики. У здорового человека мочеиспускание происходит со скоростью от 15 мл/с и больше. Гиперплазию подтверждают, если показатель составляет менее 12 мл/с.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Перед введением датчика в прямую кишку необходимы более серьезные подготовительные мероприятия. Здесь главное – это очистить кишечник от каловых масс, которые могут затруднить визуализацию предстательной железы и, собственно, проведение ультразвукового исследования.

Сделать это можно несколькими способами:

• Поставить очистительную клизму объемом до полутора литров. Также можно использовать микроклизмы или ввести в анальное отверстие глицериновую свечку.
• Принять очищающие препараты в день проведения обследования. Для этого несколько пакетиков растворяют в 1 литре воды каждый, после чего постепенно их выпивают. Такие вещества полностью очищают кишечник, не оказывая вредного воздействия на микрофлору.
• В тех ситуациях, когда в ходе исследования показана биопсия (взятие части органа на гистологический анализ), врач может назначить предварительный прием антибактериальных препаратов для снижения вероятности развития инфекции.

Расшифровка УЗИ простаты

После проведения исследования предстательной железы мужчина получает заключение врача-специалиста. Полную расшифровку обследования с дальнейшей помощью по рекомендациям и возможному лечению пациент может получить у врача-уролога.

При норме и отсутствии каких-либо заболеваний протокол УЗИ должен содержать следующее:

• орган симметричный;
• форма треугольная, овальная или полулунная;
• размещение за стенками мочевого пузыря;
• размеры: толщина железы — 1,6-2,6 см; ширина — 2,7-4,2 см; длина от верхушки до низа — 2,4-4 см.

В норме размер предстательной железы должен иметь цифры в пределах 25-30 см3. Показатели перемножаются между собой и умножаются на коэффициент 0,54. Удельная плотность ткани органа в норме составляет 26,5-30 г — объем органа умножается на коэффициент 1,05.

О наличии патологий и заболеваний в заключении ТрУЗИ или ТаУЗИ свидетельствуют такие характеристики:

при аденоме предстательной железы: отличаются формы и размеры, увеличение удельной массы органа.

Аденома простаты — характерное заболевание для пациентов старше 50 лет.

Простатит: зависит от стадии и формы развития заболевания; на ТрУЗИ выявляется до 98% случаев.

Рак: дифференцируется исключительно при ТрУЗИ, во время которого дополнительно проводят биопсию новообразований участков ткани.

УЗИ простаты, цена которого зависит от места проведения процедуры, а также от способа диагностики и органов обследования, очень распространенная процедура. В среднем цена обследования предстательной железы и семенных пузырьков по ТрУЗИ составляет 2000 руб, по ТаУЗИ — в 4 раза меньше, 500-600 руб.

После выполнения УЗИ необходимо обратиться к врачу-урологу за получением дальнейшей помощи в лечении выявленных заболеваний предстательной железы.

Лечение простатита

№1 – «Простамол Уно» (Berlin-Chemie, Германия).

Простамол Уно капсулы 320 мг 90 шт.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия

Галавит суппозитории ректальные 100 мг 10 шт.

Производитель: Сэлвим ООО, Россия

№3 – «Витапрост» (Stada Arzneimittel AG, Россия).

таблетокректальных суппозиториев

Витапрост суппозитории ректальные 50 мг 10 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

№4 – «Простатилен» (Цитомед МБНПК, Россия).

суппозиториеввнутримышечных инъекций

Простатилен суппозитории ректальные 50 мг 5 шт.

Производитель: Цитомед МБНПК, Россия

Фурадонин таблетки 100 мг 20 шт.

Производитель: Olainfarm , Латвия

Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

Производитель: Озон ООО, Россия

Вобэнзим таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 200 шт.

Производитель: Мукос Эмульсионс, Германия

Простанорм таблетки покрытые оболочкой 200 мг 30 шт.

Производитель: ФармВилар, Россия

№9 – «Полиоксидоний» (Петровакс Фарм, Россия).

Полиоксидоний лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 6 мг флакон 5 шт.

Производитель: Петровакс Фарм, Россия

Панцеф таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 10 шт.

Производитель: Alkaloid , Македония

№11 – «Вильпрафен» (Famar Lion, Франция).

гранул для приготовления суспензиитаблеток

Вильпрафен гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 500 мг/5 мл флакон 20 г

Производитель: Famar Lion , Франция

Рак простаты – ещё одна патология предстательной железы

В Европе рак простаты – одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин. Ежегодно в каждой стране врачи диагностируют его у десятков тысяч человек. По статистике, этот рак поражает примерно 30% 50-летних и 80% 80-летних мужчин. В то же время это третья причина смерти от рака. 

Рак простаты

Характерной особенностью рака простаты является то, что он развивается довольно медленно и обычно бессимптомно – по крайней мере, вначале. Если симптомы присутствуют, они очень похожи на те, которые связаны с доброкачественной гиперплазией простаты. 

Есть ли мужчины с повышенным риском развития этого рака? Да! Предрасположенностью к раку простаты будет ожирение и малоподвижный образ жизни, невылеченное воспаление мочевыводящих путей, чрезмерное половое воздержание, а также генетические факторы. 

Рак простаты излечим при условии, что он будет обнаружен рано. К сожалению, многие мужчины откладывают визит к урологу, чаще всего из-за смущения и страха перед болезненной и неприятной диагностикой. Между тем, достаточно пройти нескольких простых тестов, чтобы защитить себя от этого опасного заболевания. 

Что касается фертильности, то при запущенном раке простаты бесплодие гарантировано. Поэтому своевременное обследование у уролога – залог репродуктивного здоровья мужчины.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Методика проведения

Исследование проводится безболезненно, но могут быть небольшие неприятные ощущения, о которых врач предупредит заранее.

Ультразвуковое исследование предстательной железы может проводиться двумя способами: трансабдоминально или трансректально.

Подробнее о методике проведения

• Трансабдоминально – при этом пациент лежит на кушетке на спине. На кожу живота врач наносит специальный прозрачный гель, ставит на обследуемое место ультразвуковой датчик и медленно перемещает его из стороны в сторону. Никаких неприятных ощущений пациент не испытывает.
• Трансректально (ТРУЗИ) – при этом пациент ложится на бок с ногами, согнутыми в коленях, и врач вводит в анальное отверстие специально для этого предназначенный датчик УЗИ. Перед выполнением процедуры на датчик надевается чехол, он смазывается.

При использовании современного программного обеспечения трансректального датчика информативность исследования приближается к МРТ (магнитно-резонансной томографии), но является более безопасным и намного более дешевым способом. Процедура легко переносится пациентами и не имеет негативных последствий.

Множественные кальцинаты в структуре простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Общие рекомендации

Пациентам, которые желают выполнить ультразвуковое исследование, необходимо воздержаться от приема пищи примерно за 8 часов до исследования. Исследование рекомендуется проводить натощак. Если Вам это трудно сделать или Вы болеете сахарным диабетом, то утром в день обследования разрешается съесть небольшой кусочек отварного мяса или выпить полстакана сладкого некрепкого чая. Прием жирной, острой и жареной пищи, а также крепкого кофе чая приводят к сокращению и плохой визуализации желчного пузыря.

За 1-2 дня до исследования желательно исключить из рациона продукты, способствующие кишечному газообразованию (свежие фрукты и овощи, молочные продукты, черный хлеб, газированная вода и пиво).

Если у Вас склонность к метеоризму (вздутию живота) желателен предварительный прием энтеросорбентов (активированный уголь, энтеросгель и т.п.) в течение нескольких дней.

Желательно за 1.5-2 часа воздержаться от курения, которое усиливает перистальтику кишечника. Перед ультразвуковым исследованием недопустимо проводить гастроскопию или колоноскопию. Необходимо взять с собой документацию о стационарных и амбулаторных обследованиях и лечении в предыдущий период. Эти данные позволят оценить динамику лечения.

Если Вам назначено интервенционное вмешательство под контролем ультразвука, необходимо иметь свежие (не более 1 месяца) результаты исследования крови на свертываемость (коагулограмма), анализ на группу и резус-фактор крови на отдельных бланках (печать в паспорте не принимается).

Патологии определяемые на УЗИ простаты

При обследовании УЗИ предстательной железы, могут быть выявлены определенные хронические заболевания, которые способны существенно нарушить функциональность организма.

Аденома

Увеличенные размеры железы и плотности ткани выступают первичными признаками развития патологии. В некоторых случаях могут наблюдаться узлы, проступающие на поверхности органа. Диффузная форма заболевания характеризуется ярко выраженной неоднородностью, без каких либо включений.

Фиброз

Самое распространенное заболевание простаты. Считается, что к основным причинам прогрессирования патологии выступает запущенная форма простатита или последствия после перенесенного воспалительного процесса железы. Характерным признаком наличия фиброза на УЗИ, выступает уменьшенный размер железы.

Простатит

Патология характеризуется изменениями, происходящими на эхогенном фоне. В зависимости от формы воспалительного процесса, ткань предстательной железы имеет уплотнение, а эхогенность снижается. Основными признаками выступает размытый контур и сходство фиброзной и железистой тканей. В некоторых случаях могут наблюдаться абсцессы, вызванные неконтролируемыми изменениями эхогенности. Острая форма патологии фиксируется, когда происходит одновременное увеличение железы и снижение эхогенности, а вокруг семенных пузырьков заметен везикулит.

Кисты и камни

По структурам тканей можно определить все включения в органе. Зачастую кисты проявляются как анэхогенные области или участки с низкой эхогенностью. Малые кисты иногда отображаются и на полностью здоровом органе. Размер таких проявлений не больше 5 мм. Наличие камней разной формы и размеров, охарактеризовано повышенным эхо-сигналом.

Новообразования

Потеря четкости очертаний и контуров определяется наличием опухолей различного характера. Доброкачественные новообразования не редко располагаются в центральных областях органа. Наличие трансформации и сдвигов по краям, может сигнализировать об образовании раковых клеток.

Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин

При абдоминальном обследовании пациент ложится на спину, обнажив низ живота. На кожу наносится специальный гель для улучшения проведения ультразвука. Перемещая датчик, специалист получает информацию о размерах и состоянии органов малого таза. Процедура длится около 10 мин. Затем мужчину просят вытереться, одеться и подождать результатов. В течение еще 10 мин. врач, используя компьютерные программы, проводит обработку полученных сведений и делает заключение.

Противопоказанием к абдоминальному УЗИ является наличие у пациента лишнего веса: выраженная жировая прослойка затрудняет детальное изучение структуры железы.

Перед началом трансректального обследования мужчине следует раздеться ниже пояса и лечь на бок, повернувшись к врачу спиной. Ноги нужно согнуть и прижать колени к животу. Датчик вводится на глубину 6-7 см. Его диаметр составляет 2-2,5 см, поэтому пациент будет испытывать лишь незначительное беспокойство. Предварительно на датчик надевается одноразовый чехол, смазанный проводящим гелем.

При подозрении на развитие новообразований есть возможность при проведении УЗИ сделать биопсию. Забор материала осуществляется с помощью специальной иглы. Мужчина не будет при этом чувствовать боль, так как область кишечника и простаты отличается низкой чувствительностью.

Что покажет УЗИ почек и мочевого пузыря?

При использовании представленного ультразвукового исследования можно найти следующие разновидности аномалий:

• Нефрит.
• Пиелонефрит.
• Нефросклероз, т.е. отклонения, протекающие в паренхиме.
• Каменные заболевания.
• Нефроптоз.
• Появление кист.
• Нефрокальциноз — остатки солей кальция.

При обращении в компанию mrt-v-msk.ru — наши клиенты получают выгодные скидки и акционные предложения, которые позволят значительно сэкономить затраты. Помимо этого, сервис имеет профессиональную команду в службе поддержке пользователей портала. Позвонив по телефону горячей линии можно получить бесплатную консультацию и оформить заявку на прием не покидая дома.

Виды УЗИ простаты

Существуют две основные методики диагностики предстательной железы:

• трансректальное узи простаты (трузи);
• трансабдоминальное узи простаты.

Трузи предстательной железы проводится ректально, через прямую кишку. Эта методика является наиболее информативной и позволяет детально исследовать состояние и структуру всех отделов простаты, семенников, сосудов, выявить возможные патологические изменения на ранних этапах.

В ходе процедуры пациент лежит на боку, немного согнув ноги. Датчик с надетым на него презервативом вводится в прямую кишку на 6-7 см – до соприкосновения с простатой.

Длительность исследования в среднем составляет 10 минут. Психологически трУЗИ может казаться мужчине неприятной процедурой, однако физической боли и серьезного дискомфорта он не ощутит.

Противопоказаниями для проведения трузи простаты могут стать геморроидальная болезнь в острой форме, свежие рубцы или анальные трещины и т.д.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы делается через брюшную стенку (живот). Эта методика позволяет оценить структуру, размеры и контуры простаты, обнаружить воспаление или новообразование, получить представление о состоянии мочевого пузыря.

В ходе исследования пациент лежит на спине, а врач водит смазанным специальным гелем датчиком по низу его живота. Поскольку мочевой пузырь мужчины должен быть полон, ощущения от нажатия датчика могут усилить позывы к мочеиспусканию.

Противопоказанием к процедуре может стать недержание мочи.

Эластография простаты – еще один вид УЗ-диагностики, который может быть рекомендован пациенту врачом-урологом.

Эта современная УЗИ-технология позволяет оценивать эластичность и жесткость тканей. В данном режиме до 85-95% возрастает точность диагностики узловых образований, узлов и иных патологических процессов.

Показаниями для эластографии предстательной железы являются:

• наблюдение в ходе лечения онкологических заболеваний простаты;
• выявление пораженных участков в предстательной железе при высоких ПСА;
• дифференцированная диагностика воспалительных и опухолевых процессов;
• необходимость локализации патологических очагов для проведения прицельной биопсии.

Патологии и болезни простаты

Одной из форм врожденной патологии является недоразвитие предстательной железы в процессе эмбриогенеза. В большинстве случаев при этом наблюдается также аномалия других мочеполовых органов, взаимосвязанных с простатой.

Предстательная железа анатомически расположена в глубине таза мужчины, окружена плотным сплетением мышечной ткани и вен, защищена от внешних воздействий костными структурами. Поэтому прямые повреждения крайне маловероятны. Чаще всего ранения возникают при умышленном введении в задний проход посторонних предметов большого размера или острых, колющих предметов. Также ранение, разрыв тканей возможны при попаданиях пули из огнестрельного оружия, нанесении травмы ножом, очень сильных ударах в области промежности, переломах тазовых костей опорно-двигательного аппарата.

Самое распространенное заболевание простаты – это простатит. Воспалением предстательной железы, по разным данным, хоть раз в жизни страдали от 50 до 80% взрослых мужчин. Болезнь может иметь бактериальную природу, вызываться как осложнение после простудных и венерических заболеваний. Воспаление провоцирует сдавливание внутренних органов малого таза, сидячая работа, низкая физическая активность, слабый иммунитет, нарушение гормонального фона, значительное переохлаждение, длительное половое воздержание и другие факторы. Простатит может протекать в острой или хронической форме, иногда практически не дает заметных внешних симптомов. После вовремя начатого комплексного лечения острой формы прогноз преимущественно положительный, однако могут возникать осложнения.

Еще одно распространенное заболевание – аденома или доброкачественная гиперплазия простаты. Доброкачественная опухоль обычно возникает как узелковое новообразование небольшого размера, которое постепенно начинает увеличиваться в размерах, сдавливать мочеиспускательный канал. Аденому называют болезнью мужчин старшего возраста, преимущественно она развивается на фоне затухания функции выработки мужских половых гормонов в период так называемого мужского климакса. Крайне редко встречается у молодых мужчин в период активной половой жизни. Медикаментозное лечение при аденоме часто малоэффективно. В сложных случаях назначают оперативное вмешательство – удаление разросшихся опухолевых тканей. В последнее время применяют преимущественно малоинвазивные эндоскопические методы.

При туберкулезе мочеполовых органов инфекция может распространяться на предстательную железу. На начальных стадиях болезнь обычно не вызывает заметных симптомов. Позже могут появляться гнойные выделения из мочеиспускательного канала, нарушение мочеиспускания. Туберкулез простаты диагностируют по лабораторным анализам, КТ, уретрогафии.

Злокачественные опухоли простаты у мужчин в большинстве случаев диагностируют после 50-ти лет. По статистике, из общего числа злокачественных опухолей у мужчин примерно 5-7 случаев приходится на рак простаты. Причины заболевания до конца до сих пор не выяснены, но так как патология поражает мужчин старшего возраста, то онкологи склоняются к тому, что болезнь вызывают гормональные изменения в организме мужчины и нарушение баланса. Лечение болезни комплексное: оперативное вмешательство и химиотерапия. Во многих случаях удается добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь больного, в некоторых – полного выздоровления.

Эта статья входит в число хороших статей проекта S Class Wiki.

Анатомия репродуктивной системы человека
Репродуктивная система мужчины	Кавернозные тела • Половой член • Предстательная железа • Придатки яичка • Семенные пузырьки • Сперма • Яички
Репродуктивная система женщины	Влагалище • Клитор • Матка • Фаллопиевы трубы • Яичники

Методы лечения сексуальных дисфункций, проблем простаты и амбулаторной урологии
Аппаратные методы	Вакуумные устройства • Лазерная Терапия • Массаж простаты • Матрикс-уролог • Сургитрон • Ударно-волновая терапия • Электрокоагуляция
Инъекционные методы лечения ЭД	Интракавернозная инъекционная терапия • Техника интракавернозного введения
Таблетированное лечение ЭД	Виагра • Ингибиторы PDE5 (Ингибиторы цГМФ-специфической ФДЭ5) • Левитра • Сиалис • Стендра • Препараты для лечения ЭД на растительной основе
Другие методы	Интракавернозный протез • Психологические методы лечения раннего семяизвержения

Патология, выявляемая спермограммой
Агглютинация сперматозоидов • Азооспермия‎ • Акиноспермия • Аспермия • Астенозооспермия • Гемоспермия • Криптоспермия • Лейкоцитоспермия • Некроспермия • Олигозооспермия • Олигоспермия • Тератоспермия MAR-тест