Что такое амилорея (крахмал в кале), как ее выявить и лечить?

Твердый, плотный стул

Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.

Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни. 

Запор вызывает:

• Чувство неприятного переполнения в желудке,  метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
• Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .

Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.

Запор

Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.

Норма содержания лейкоцитов в кале у взрослых и детей

В норме лейкоциты в кале у взрослого и ребенка должны отсутствовать. Однако такой идеальный результат встречается очень редко. Это связано с питанием, режимом дня и экологической ситуацией. Допускается единичное присутствие данных клеток крови в кале.

Норма содержания лейкоцитов в кале зависит в первую очередь от возраста человека:

• У новорожденных и детей до 1 года выявляется наибольшее количество лейкоцитов. Это связано с несовершенством местного (кишечного) и общего иммунитета. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то для него норма не более 15. При искусственном вскармливании норма несколько меньше, не более 10;
• У детей старше 2 лет норма белых клеток в кале составляет не более 8. Уменьшения этих компонентов связано с совершенствованием защитных сил;
• У подростков это количество должно быть около 2 – 4;
• У взрослых людей нормой считается 0 – 2.

Если при исследовании кала выявляется превышение значений нормы, то необходимо выявить причину. Это свидетельствует о патологии.

Профилактика заболевания

Профилактические меры по предотвращению развития стоматологических заболеваний и образованию зубного налета следует применять с того момента, когда у малыша впервые прорезались зубки.  Риск появления неприятных проблем значительно снижают такие простые мероприятия:

Бережный уход за ротовой полостью.Младенцам до года можно очищать десны с помощью ватного диска, смоченного в отваре ромашки, череды, коры дуба или шалфея. Широкой популярностью также пользуются специальные силиконовые насадки, которые взрослые надевают на палец и таким образом очищают ротовую полость малыша. С двух лет необходимо приучать к обязательной чистке зубов щеткой и пастой, также желательно полоскание рта после каждого приема пищи.

Правильное питание.Это не подразумевает соблюдение каких-либо диет, но система питания ребенка должна быть сформирована таким образом, чтобы ограничить его в сладостях, сахаре, кондитерских изделиях и увеличить употребление полезных натуральных продуктов. Сладости из магазина отлично заменят цукаты, фрукты и сухофрукты.

Своевременный отказ от сосок и бутылочек.При длительном использовании бутылочки или пустышки развивается неправильный прикус, появляется зависимость от аксессуаров, а также образуется черный налет, который в стоматологии именуют «бутылочным кариесом»

Не стоит затягивать с отучением ребенка от больше не нужных ему приспособлений.

Поддержание иммунной системы.Важно следить за тем, чтобы даже в зимний период у ребенка было достаточно витаминов для поддержания здоровья зубов и организма в целом.

Соблюдая эти простые рекомендации, вы обеспечите ребенку здоровье зубов и красоту детской улыбки.

Метод выявления крахмалистых соединений в кале у взрослых

Анализ кала для выявления непереваренного крахмала — копрограмма. Здесь оценивается вся пищеварительная функция. Копрограмма включает следующие показатели:

• консистенция и цвет каловых масс;
• непереваренные частички пищи;
• жир;
• количество крахмальных зерен;
• мышечные волокна;
• бактерии, простейшие, яйца гельминтов.

С помощью копрограммы можно обнаружить множество патологий, протекающих с поражением желудочно-кишечного тракта.

Определить наличие крахмалистых соединений можно по внешнему виду каловых масс. Они становятся обильными, мягкими. Цвет желтовато-серый, поверхность блестящая. Каловые массы на вид жирные, прилипают к стенкам унитаза. Появляется резкий неприятный запах.

Общий анализ кала и его расшифровка

Общий анализ кала или копрограмма, является одним из важных методов исследования функции органов пищеварительной системы, с расширенным набором показателей.

Анализ кала дает возможность изучить работу пищеварительных процессов организма, скорость прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Копрограмма позволяет выявить заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, выявить паразитарные заболевания (гельминтозы, лямблии и др.). Анализ кала используется не только для диагностики заболеваний, но и позволяет следить за развитием и ходом болезни.

Исследования включают в себя несколько этапов изучения:

1. Физические свойства кала;
2. Химическое исследование;
3. Микроскопическое исследование;
4. Бактериологическое исследование;

Физические свойства.

В процессе анализа изучается внешний вид материала. При визуальном осмотре определяют суточное количество кала, его консистенцию, форму, цвет, запах, наличие патологических примесей и микроорганизмов, наличие не переваренной пищи, паразитов.

Химическое исследование кала.

Включает в себя определения содержания в кале крови, которую не видно не вооруженным взглядом, билирубина, стеркобилина, и др. веществ.

• Бактериологическое исследование кала.
• Обычно проводиться для выявления дисбактериоза, позволяет выявить нарушение состава микрофлоры организма, болезнетворных бактерий.
• Микроскопическое исследование.

Позволяет оценить степень пищеварения пищи, наличие микро паразитов, дрожжевых грибов. Так же исследование выявляет различные патологические включения, мышечные волокна, крахмал, клетчатку, кристаллические образования, клетки крови и эпителия.

Йодофильная флора в кале у взрослого

Рассмотрим причины, по которым усиленно развиваются представители йодофильной флоры и обнаруживаются в большом количестве в кале.

Для лечения бактериальной или смешанной (бактерии вирусы) инфекций врач назначает антибиотики. Чаще используются антибиотики с широким спектром действия. Они подавляют жизнедеятельность не только патогенной микрофлоры, но и полезной для человека. При этом в кишечнике человека преобладающее количество начинают занимать представители йодофильной флоры.

Снижение иммунитета на фоне приёма антибиотиков, сильных эмоциональных или физических стрессов, а также различные патологии способствуют разрастанию клостридий, кишечной палочки и стафилококков. Если в небольшом количестве эти микроорганизмы безвредны для человека, то в большом – они начинают проявлять признаки патогенности.

Аналогичная картина характерна для людей, в чьём рационе питания преобладают быстрые углеводы и клетчатка. Это не способствует развитию полезной микрофлоры и приводит к размножению йодофильной.

К патологическим причинам, при которых обнаруживается йодофильная флора в копрограмме, относят:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка 12-типерстной кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• дисбактериоз;
• глистные инвазии;
• нерациональное питание;
• синдром нарушения всасывания в кишечнике;
• заболевания кишечника или поджелудочной железы.

Обязательно ли уничтожать йодофильную флору

Если ребенок бодр и весел, а температурный режим отличается своей стабильностью, в дополнительном лечении нарушенной йодофильной флоры нет необходимости даже при ее высоких показателях. К пищеварительному тракту ребенка в таких клинических картинах нет претензий, а стул не пугает зеленоватым оттенком, гнилостным запахом.

Если же йодофильная флора в копрограмме у ребенка дополнятся выраженными признаками диспепсии и резким похудением, такую проблему со здоровьем нельзя оставлять без внимания специалистов. Необходимо срочно начать консервативное лечение, которое помимо диетического питания включает пероральный прием отдельных медикаментов.

Лечение

Лечение будет зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и темпов развития. Если органических нарушений не выявлено, амилорея признается функциональной. В этой ситуации показано только соблюдение диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При патологической амилорее к терапии добавляются лекарственные средства.

Диета

В основе питания при патологии поджелудочной железы и тонкого кишечника лежит отказ от острой, жареной и слишком жирной пищи. Рекомендуется все блюда готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. На пользу пойдет уменьшение привычного объема порций, частое и дробное питание. Зачастую соблюдение диеты позволяет избавиться от проблемы и избежать медикаментозной терапии.

Медикаментозные средства

• Ферменты, облегчающие переваривание пищи и замещающие амилазу поджелудочной железы.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока — антациды.
• Средства, замедляющие перистальтику кишечника.
• Противодиарейные препараты.
• Сорбенты (при диарее, вызванной инфекционным поражением кишечника).

После стихания обострения назначаются:

• Витамины для повышения иммунитета и поддержания общего тонуса организма.
• Пробиотики для восстановления нормальной флоры кишечника и профилактики дисбактериоза.

Классификация

По механизму развития

• Панкреатическая. Клетки поджелудочной железы продуцируют панкреатическую липазу – основной фермент, расщепляющий жиры. При патологии железы снижается выработка липазы, и нейтральный жир, поступающий с пищей, начинает выделяться с калом. Этот вид стеатореи считается самым частым, поэтому он имеет отдельный шифр в Международной классификации болезней.
• Холецистогепатическая. Снижение выработки желчи клетками печени, изменение ее состава, затруднение поступления в двенадцатиперстную кишку приводит к ухудшению всасывания жиров и развитию стеатореи.
• Кишечная (энтерогенная). С помощью желчи и панкреатической липазы жиры расщепляются до глицерина и жирных кислот, которые всасываются в кровь через ворсинки тонкого кишечника. При патологии кишечника этот процесс нарушается.
• Алиментарная. Стеаторея появляется вследствие избыточного употребления жирной пищи, когда поступление жиров превышает функциональные возможности поджелудочной железы.

По происхождению

• первичная – стеаторея является самостоятельным заболеванием и развивается вследствие врождённых изменений поджелудочной железы;
• вторичная – возникает на фоне другой патологии.

Лабораторные типы стеатореи

• тип I – в каловых массах определяется преимущественно нейтральный жир;
• тип II – в каловых массах преобладают жирные кислоты и мыла;
• смешанный – в разных соотношениях присутствуют нейтральный жир, мыла и жирные кислоты.

Консистенция кала

Норма консистенции кала

Причины изменения консистенции кала

• Очень плотный кал (еще называется овечий)  — (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
• Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
• Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит), отсутствие  поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
• Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
• Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Что такое йодофильная флора?

Йодофильная флора – это собирательное понятие, включающее бактерии разных видов, способных окрашиваться раствором Люголя или другими йодосодержащими реактивами. Что это значит на практике? При положительном результате анализе кала на йодофильную флору у ребенка будут обнаруживаться следующие микроорганизмы:

• Кокки;
• Дрожжевые клетки;
• Условно-патогенные клостридии;
• Палочки.

Йодофильная флора в кале у ребенка классифицируется на патологическую и физиологическую. Физиологическая флора состоит исключительно из клостридий в кале, который могут содержаться в небольших количествах. Это состояние считается нормой, не требует лечения.

Патологическая йодофильная флора предполагает большое количество кокков, палочек, наличие дрожжей. Эти бактерии являются патогенной или условно-патогенной флорой, то есть, могут вызывать воспалительные процессы, которые требуют проведения специфической терапии.

Причины черного налета на зубах у детей

Факторов, вызывающих черный налет на молочных зубах, очень много. Самостоятельно выявить причину практически невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Самыми распространенными причинами его возникновения являются следующие:

1. Налет Пристли у ребенка — это самая частая причина.Виной тому становятся особые бактерии, которые выделяют пигмент черного цвета. Он оседает на эмали, но с возрастом полностью проходит и практически никогда не переходит на постоянные зубы. Для здоровья данное явление не опасно и считается только эстетической проблемой. Налет можно удалить у стоматолога, но спустя время он все равно вернется. Поэтому нужно просто ждать, пока он пройдет сам.
2. Кариес.Не менее распространенная, но куда более серьезная причина, поскольку молочные зубки подвержены развитию заболевания. Они сначала желтеют, появляются черные точки и пятна, после чего становятся черными. Опасность состоит в том, что болезнь перейдет и на постоянные зубы, если немедленно не начать лечение.
3. Дисбактериоз.Это заболевание также может вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта. Часто возникает из-за неправильного питания ребенка, длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний печени или кишечника.
4. Переизбыток железа.Довольно часто маленьким детям назначают железосодержащие препараты, что часто приводит к появлению темных отложений на зубах. При этом, цвет налета может менять от черного до темно-фиолетового или коричневого.

Помимо перечисленных причин, налет может появляться из-за нехватки кальция, что непременно сказывается в первую очередь на зубах. Иногда он возникает из-за нарушенной микрофлоры кишечника или в результате плохой наследственности – если у родителей ребенка была такая же проблема в детстве. В любом случае, для выяснения точно причины необходимо своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования.

Каковы симптомы амилореи, и нужно ли лечение?

Если появился внутриклеточный крахмал в кале у ребенка или взрослого, то такое отклонение не может протекать латентно. Обязательно имеются какие-то симптомы, указывающие на нарушения в деятельности ЖКТ. Взрослый человек может самостоятельно их заметить, а вот что касается детей, то здесь важна бдительность родителей.

Амилорея у детей и взрослых сопровождается одинаковыми клиническими признаками, а именно:

• поносом;
• вздутием;
• метеоризмами;
• гастралгией;
• урчанием в животе;
• болями вокруг пупка;
• тошнотой;
• снижением массы тела;
• иногда рвотой.

Также при амилорее наблюдается выделение кала в больших объемах. При этом он имеет неприятный запах, а в нем содержатся частички непереваренной пищи.

Особенности диагностики

Единственным способом, помогающим выявить амилорею, является копрограмма – исследование кала. Он назначается при любых недомоганиях, связанных с нарушениями работы ЖКТ. Но, чтобы понять, что означает и о чем говорит внеклеточный крахмал в копрограмме, необходимо расширенное обследование. Оно подразумевает проведение:

• общего и биохимического анализа крови;
• исследования мочи;
• ультразвуковой диагностики органов брюшной полости;
• рентгенографии пищеварительного тракта;
• эндоскопических исследований кишечника.

Благодаря комплексному обследованию врач может поставить точный диагноз. Амилорея не является самостоятельным заболеванием – это лишь симптом. Поэтому лечить ее изолированно нельзя.

Именно с этой целью назначается подробное обследование пациента с амилореей. Чем раньше будет выяснена причина отклонения, тем более низким будет риск развития осложнений имеющихся патологий.

Как лечить?

В лечении амилореи важную роль играет соблюдение диеты, которая полностью исключает из рациона крахмальные продукты, а также любую вредную и тяжелую для желудка пищу. Из медикаментов пациентам прописывают:

• Ферменты. Креон, Панкреатин, Панкреазим – все эти препараты относятся к данной группе. Они способствуют улучшению выработки ферментов ПЖЖ и облегчают процесс пищеварения.
• Антациды. Лекарства этой группы снижают желудочную кислотность.
• Сорбенты – активированный или белый уголь, Полисорб.

Все препараты назначаются исключительно гастроэнтерологом. При необходимости схема терапии может быть изменена – все зависит от достигнутого лечебного эффекта. Самолечение при амилорее, связанной с наличием заболеваний ЖКТ, не только недопустимо, но и крайне опасно. А применение народных средств не имеет под собой никаких резонных оснований.

Симптомы и признаки инфицирования

В зависимости от типа бактерии, которая привела к развитию эшерихиоза, распознать инфицирование можно по таким характерным признакам:

1. Энтероинвазивная палочка. Данный возбудитель способен вызывать острую интоксикацию как у взрослых, так и у детей. Клинические симптомы инфицирования энтероинвазивной палочкой похожи на симптоматику дизентерии. Об инфицировании говорят частые позывы к опорожнению кишечника (до 25 раз в сутки), общая слабость, тошнота, испражнения приобретают водянистую консистенцию и могут содержать примеси слизи.
2. Гемолитическая (энтерогеморрагическая, гемолизирующая) палочка. Этот патогенный микроорганизм вызывает у взрослых гемолитико-уремический синдром, а у детей провоцирует геморрагический колит. Оба заболевания нуждаются в своевременном лечении.
3. Энтеротоксигенная. К симптомам инфицирования данным микроорганизмом, относят тошноту и частые эпизоды рвоты, выраженную диарею, спастическую боль в околопупочной области. Этот вариант кишечной инфекции одинаково часто встречается среди взрослых и детей.
4. Энтеропатогенный эшерихиоз. Если кишечная палочка выявлена у ребёнка грудного возраста, то в 80% случаев речь идет об энтеропатогенном эшерихиозе. Распознать инфицирование можно по таким симптомам, как диарея и рвота. Новорожденный ребёнок отказывается от приема пищи, наблюдается частое срыгивание, беспокойство, непрерывный плач и бессонница.

Стандартное лечение кишечной палочки включает в себя прием медикаментов, оказывающих губительное воздействие на микроорганизм, а также препараты для устранения симптомов интоксикации.

Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)

Когда сумма лейкоцитов в крови выше нормы, это состояние называют лейкоцитозом

Перед постановкой диагноза важно изначально исключить физиологический лейкоцитоз, который в результате небольшого увеличения показателей говорит о том, что в ближайшее время человек пережил физическую нагрузку, стресс или просто поел (во время приема пищи организм заранее готовится защищаться от возможного отравления, увеличивая численность лейкоцитов в крови). В этом случае лейкоциты увеличиваются равномерно и на короткий промежуток времени

Иначе обстоят дела, если повышено количество из какой-то конкретной группы. Например, если счет идет на тысячи нейтрофилов, это означает, что в организме идет воспалительный процесс, либо же это свидетельствует о наличии инфекции или о повреждении тканей. Когда результат выше нормы уже на миллионы, это может сигнализировать о таких грозных заболеваниях, как онкология, туберкулез, сильная интоксикация или серьезная травма.

По количеству эозинофилов можно определить наличие аллергической реакции, которая проявляется значительным увеличением числа этих клеток по отношению к другим группам лейкоцитов. Этой же реакцией проявляется непереносимость некоторых медикаментозных препаратов.

Повышение базофилов часто наблюдается у беременных женщин, это является нормой, но в случае отсутствия беременности, данный показатель сигнализирует о возможных проблемах с кишечником, почками, селезенкой.

Лимфоциты повышены в том случае, если организм страдает от серьезной вирусной инфекции (например, туберкулез), а моноцитарный лейкоцитоз говорит, что, либо человек, перенесший инфекционное заболевание, находится сейчас в процессе выздоровления, либо же сигнализирует о наличии некоторых видов опухолей.

Методы диагностики

Диагностировать присутствие патогенных бактерий поможет копрограмма, с помощью которой исследуются каловые массы. В лаборатории делается химический, визуальный и микроскопический анализ биоматериала.

Что такое копрограмма, и как ее сдают?

Копрограмма представляет собой исследование, которое определяет вид бактерии, стадию воспалительного процесса и инфицирования, а также помогает выявить в каком отделе кишечника возникла проблема. Правильный результат можно получить лишь после анализа свежего материала, потому что во вчерашнем кале патогенные микроорганизмы погибают. При исследовании образец окрашивается йодосодержащим реагентом. Йодофильные бактерии в кале у ребенка обретают темно-синий, коричневый или черный цвета, в то время как полезные компоненты остаются неокрашенными.

Перед сдачей кала необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Из рациона исключают блюда, которые могут закрасить материал.
2. За два дня до исследования стоит отказаться от пищи, богатой на крахмал, углеводы и жирной еды.
3. Для анализа используется лишь стерильная емкость.
4. Требуется соблюдение личной гигиены.

Метод выявления крахмалистых соединений в кале у взрослых

Анализ кала для выявления непереваренного крахмала — копрограмма. Здесь оценивается вся пищеварительная функция. Копрограмма включает следующие показатели:

• консистенция и цвет каловых масс;
• непереваренные частички пищи;
• жир;
• количество крахмальных зерен;
• мышечные волокна;
• бактерии, простейшие, яйца гельминтов.

С помощью копрограммы можно обнаружить множество патологий, протекающих с поражением желудочно-кишечного тракта.

Определить наличие крахмалистых соединений можно по внешнему виду каловых масс. Они становятся обильными, мягкими. Цвет желтовато-серый, поверхность блестящая. Каловые массы на вид жирные, прилипают к стенкам унитаза. Появляется резкий неприятный запах.

Дополнительные факты

В норме в здоровом кишечнике должна преобладать молочнокислая микрофлора, которую образуют полезные лакто- и бифидобактерии. Эти бактерии выполняют несколько важных функций: защищают кишечник от вредных микроорганизмов, способствуют укреплению иммунной функции организма и обеспечивают правильную работу пищеварительных органов.

Если в кале присутствует единичная йодофильная флора, то это – в пределах нормы, но ещё лучше полное её отсутствие. Повышение йодофильной микрофлоры (1 ) свидетельствует о том, что в кишечнике снизилось число полезных молочнокислых бактерий, и преобладают патогенные микроорганизмы. Это состояние называется ещё “дисбактериозом кишечника”.

Цвет кала

• Обесцвеченный кал. Может свидетельствовать о нарушении функции печени, то есть о выработке слишком малого количества желчи. Следствие этого — низкая детоксикация организма. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
• Светлый кал. Появляется у людей, плохо усваивающих жирную пищу, особенно животный жир. Также может быть сигналом того, что в организме не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Чтобы восполнить недостатки, вам нужно есть продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты .
• Черный кал. Может появляться в результате приема железа, кодеина или антидепрессантов. Но  в большинстве случаев указывает на наличие крови в кале. Черные каловые массы с четкими следами крови (ярко-красными) свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении. Даже незначительные желудочно-кишечные кровотечения опасны для здоровья. Они являются причиной анемии, которая влияет на функционирование всего организма. Это прямое показание для консультации проктолога.
• Кал с кровью. Появление следов свежей крови на стуле может быть результатом кровотечения из-за геморроя. Часто наблюдается у людей, страдающих запорами. При появлении крови в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить простой тест на наличие скрытой в кале крови.
• Желтый кал. Встречается у людей, предпочитающих жирную пищу, и у тех, у кого нарушено всасывание в кишечнике. Если после смены диеты цвет стула не нормализуется, необходимо обратиться к врачу, который проверит, не страдаете ли вы от целиакии, т.е. целиакии. Это генетическое иммуноопосредованное заболевание, которое характеризуется, среди прочего, непереносимость глютена.