Что такое эозинофилы, за что они отвечают и какова норма в крови для женщин, мужчин и детей?
Содержание:
- Нормальное содержание в крови
- Лейкоциты
- Показатели нормы
- На что указывает увеличение показателей эозинофилов
- Что это значит, если показатель повышен
- Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии
- Нормативные показатели молекул эозинофилов
- Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы
- Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровка
- Описание
- Общие сведения
- Важно запомнить
- Клиническая симптоматика
- Лечение от паразитов
- Правила забора крови на проверку содержания эозинофилов
- Интерпретация результатов
Нормальное содержание в крови
Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.
Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.
Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.
Отклонение имеет несколько степеней:
- легкая – увеличение клеток до 10%;
- умеренная – увеличение клеток до 15%;
- тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.
Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:
Возраст | Содержание х109/л | Содержание % |
0-12 месяцев | 0,05-0,8 | 1-6 |
1-3 года | 0,02-0,7 | 1-7 |
3-6 лет | 0,02-07 | 1-6 |
6-13 лет | 0,0-0,6 | 1-5,5 |
13-17 лет | 0,0-0,5 | 1-5 |
17 лет и взрослые мужчины, женщины | 0,0-0,5 | 1-5 |
от 17 лет у беременных | 0,0-0,45 | 0,5-5 |
https://youtube.com/watch?v=TsgKhxahPD4
Лейкоциты
- Эозинофилы – белые клетки крови, которые формируются в костном мозге. Причиной повышения эозинофилов в организме человека могут стать аллергические, инфекционные и паразитарные заболевания, такие как астма, аскаридоз и пр. Низкое количество эозинофилов может говорить о присутствии гнойных процессов в организме, заболеваний, связанных со щитовидной и поджелудочной железой, тяжелых инфекций.
- Базофилы – это гранулоциты крови, которые поддерживают кровоток в небольших сосудах и участвуют в возникновении аллергических реакций. Повышение базофилов наблюдается, если человек контактировал с аллергеном, при хронических воспалениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в предменструальный период.
- Моноциты – белые кровяные клетки, которые с помощью превращения в макрофаги контролируют инфекции, поглощая бактерии. Повышение моноцитов говорит о присутствии в организме заболевания вирусной или бактериальной природы, таких как туберкулез, сифилис, воспаление тонкого кишечника, артрит и пр. Причины понижения моноцитов могут свидетельствовать о том, что человек голодал, подвергался изнуряющим физическим нагрузкам, перенес стресс или хирургическое вмешательство.
- Лимфоциты – клетки, участвующие в формировании иммунной реакции. Их основная задача состоит в том, чтобы распознать возбудителя болезни. Если при расшифровке анализа крови зарегистрирован повышенный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии вирусных или бактериальных инфекций (сифилис, коклюш, туберкулез). Увеличение печени, лимфатических узлов, рвота, тошнота, повышенная температура – все это причины для повышения уровня лимфоцитов. Пониженный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о длительной инфекции, ВИЧ, заболеваниях кожи, истощении иммунной системы. При расшифровке анализа крови у женщин, это может свидетельствовать о беременности. Чтобы выявить истинную причину снижения уровня лимфоцитов, нужна консультация специалиста.
- Нейтрофилы – это тип лейкоцитов, основная задача которых заключается в борьбе с инфекциями бактериальной природы. При пониженном уровне нейтрофилов говорят о нейтропении, которая развивается на фоне гепатитов, сепсиса, вирусных инфекций, при приеме антибиотиков. При обнаружении в расшифровке анализа крови низкого уровня нейтрофилов рекомендуется проконсультироваться с врачом для восстановления нормальных показателей.
Показатели нормы
При изучении главной биологической жидкости человека на такие компоненты гематологи обязательно обращают внимание и осуществляют их подсчет. В структуре лейкоцитов они имеют крайне маленькую концентрацию – 0.5-5%
Норма в крови может несколько отличаться по возрасту, но никак не зависит от половой принадлежности.
Допустимые показатели отражает следующая таблица:
С 16 суток до 1 года
Норма у женщин и у мужчин составляет 1-5%. Допустимыми показателями в абсолютных цифрах выступают 120-350 клеток на микролитр крови. Повышенные значения носят название эозинофилия, а пониженные – эозинопения.
На что указывает увеличение показателей эозинофилов
При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.
Различаются следующие степени эозинофилии:
- слабая, при повышении показателей на 10%;
- средняя, со скачком показателей на 10-15%;
- тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.
Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала;
- исследование кала на наличие гельминтов;
- УЗИ внутренних органов;
- проверку аллергопроб.
Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.
Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:
- Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
- Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
- Аллергический насморк.
- Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
- Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
- Глистное поражение организма.
- Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
- Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
- Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.
Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.
При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:
- для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
- для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
- в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.
При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.
Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.
В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.
Таблица нормы эозинофилов у взрослых людей
Возраст человека |
Норма эозинофилов |
Процентное отношение от общего числа лейкоцитов |
Абсолютный показатель |
В лейкоцитарной формуле |
До 5 % |
0,02 – 0,5 *10^9/л |
|
В риноцитограмме |
До 7 % |
Не высчитывается |
|
От 15 до 20 лет |
От 1% до 5% |
0-0,45 – x10⁹/литр |
|
После 21 года |
От 1% до 5% |
0-0,47 – x10⁹/литр |
Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых
Группа клеток |
Доля, % |
Абсолютный показатель, 10⁹/л |
Палочкоядерные нейтрофилы |
1‒6 |
0,04‒0,3 |
Сегментоядерные |
48‒75 |
2,0‒5,5 |
Эозинофилы |
0,5‒5 |
0,02‒0,3 |
Базофилы |
0‒1 |
0,0‒0,065 |
Лимфоциты |
19‒37 |
1,2‒3,0 |
Моноциты |
3‒11 |
0,09‒0,6 |
Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.
У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.
Что это значит, если показатель повышен
Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.
Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.
При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.
Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии
Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.
- , печени и селезенки;
- — особенно, при поражении кишечника, малярии;
- Снижение массы тела;
- Постоянная субфебрильная лихорадка;
- Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
- Приступы сухого кашля, сыпь на коже.
Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.
Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.
Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга ( , парапротеинемии) — лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.
кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией
В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.
В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии — хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.
При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.
Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.
Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.
Нормативные показатели молекул эозинофилов
Норма существенно отличается для взрослого организма и у ребенка, также существуют небольшие отличия по половому признаку:
- в норме индекс во взрослом мужском организме — 0,50% — 5,0% от объема всех лейкоцитов в составе плазмы крови;
- относительная норма в женском взрослом организме — от 0,50% до 5,0%, но отличие от мужских показателей в том, что в менструальный период данные показатели незначительно отклоняются. Первая фаза цикла менструации – фиксируют превышение эозинофилов, а после овуляции яйцеклетки — они снижены;
- норматив у детей от момента рождения и до 5 календарных лет — 0,50% — 7,0%;
- нормативный показатель детей от 5-летнего возраста и до 14 календарных лет — от 1,0% — 5,0%.
Абсолютное нормативное значение у взрослых — это 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови.
Из результатов при общем анализе периферической капиллярной крови — о патологии гиперэозинофильный синдром указывают значение эозинофилов в плазме крови больше, чем 15,0% от общего объема лейкоцитов.
Эозинофилия разделяется по уровню процентного повышения молекул эозинофилов в плазме состава крови:
- лёгкая степень патологии — не выше 10,0% от общего количества лейкоцитов;
- степень умеренного течения болезни — от 10,0% — 20,0% общего объема;
- тяжелая степень течения заболевания — больше, чем 20,0% от всей концентрации в плазме лейкоцитов.
Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы
Причины эозинофилии в разном возрасте:
- аллергические проявления;
- реакция на прием лекарств;
- злокачественные новообразования;
- воспаление во внутренних органах;
- острые инфекционные заболевания;
- паразитарное поражение;
- болезни крови;
- заболевание легких.
При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.
Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.
У женщин
Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:
- нарушение менструального цикла;
- аутоиммунные заболевания;
- осложненная беременность;
- патология печени, включая цирроз;
- открытая форма туберкулеза;
- дефицит магния в организме;
- аскаридоз или другие паразиты;
- заболевания крови, анемический синдром или лейкоз.
Какие симптомы у женщин при эозинофилии:
- при глистной инвазии увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
- при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
- при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.
Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровка
В аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.
—В настоящее время исходный уровень эозинофилов в крови чаще всего используется в качестве биомаркера для прогнозирования клинической эффективности биологических препаратов для лечения тяжелой бронхиальной астмы. Подсчет абсолютного числа эозинофилов в периферической крови, может указать на эозинофильный фенотип тяжелой бронхиальной астмы, что помогает нам подобрать правильное лечение этой патологии, — рассказала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологов и клинических иммунологов и Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Анжела Мирзаева.
Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови. В результатах общего анализа крови важно смотреть не процентное содержание эозинофилов, а абсолютное. Бывает, что из-за сгущения крови в процентах эозинофилы повышены
Но при пересчете на абсолютные единицы мы видим норму. Формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови: (количество лейкоцитов * 10 в 9 степени) *количество эозинофилов в % * 10, — отметила эксперт.Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.
Описание
Прокальцитонин (РСТ) – это сложный гликопротеин, показатель системного воспалительного процесса в организме, превосходит по чувствительности и специфичности маркеры воспаления — С-реактивный белок и интерлейкин-6. При бактериальных
инфекциях уровень прокальцитонина значительно увеличивается. РСТ является предшественником гормона щитовидной железы-кальцитонина.
При наличии местных системных воспалений прокальцитонин образуется, не только в щитовидной железе, но и в клетках РЭС (ретикуло-эндотелиальная структуры). Главными активаторами данных процессов считаются медиаторы белкового происхождения (цитокины)
— TNF-a, IL-6, а также ЛПС (липосахариды) грамотрицательных бактерий.
В норме содержание в крови РСТ крайне невысокое. Количество прокальцитонина у совершенно здорового человека составляет менее 0,5 мкг/л. Концентрация гликопротеина незначительно поднимается при наличии у пациента аллергии, вирусных, грибковых заболеваний,
аутоиммунных отклонений, при этом уровень РСТ достигает более 0,5 мкг/л. При ожогах, осложненных гнойно-септических заболеваниях, при наличии злокачественных опухолей в легких и щитовидной железе содержание РСТ поднимается выше 10-20 мкг/л. Характерно,
что чем сложнее инфекция, тем выше значение прокальцитонина.
Прокальцитонин — 2 500
руб.
Сроки выполнения:
1 рабочий день
Показания к назначению анализа:
- Для ранней диагностики инфекционных осложений:
- у хирургических пациентов;
- в отделениях неотложной и интенсивной терапии;
- после трансплантации;
- у пациентов на искусственной вентиляции легких;
- при заболеванияних неясного происхождения.
- Оценка состояния больных сепсисом
- Для оценки эффективности терапии септических проявлений после приема антибиотиков.
- При лечении множественных ожогов.
- При агранулоцитозе.
Материал для исследования
сыворотка венозной, артериальной крови
Подготовка к исследованию
Исследование на прокальцитонин часто проводится в экстренных ситуациях и специальная подготовка не проводится.
В случаях проведения плановой диагностики, забор крови рекомендуется выполнять в утреннее время натощак. Желательно в день, накануне сдачи анализа, отказаться от физических нагрузок и употребления алкоголя, а также избежать эмоционального напряжения.
Общие сведения
Базофилы относятся к гранулоцитам, которые распространяются в периферической крови. Их производит костный мозг и выбрасывает в сыворотку, после чего они оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет порядка 7-12 суток.
При возникновении воспалительного процесса базофилы и другие белые тельца направляются к очагу. В тканях базофилы превращаются в тучные клетки. Они (тучные клетки) отвечают за производство гистамина (борьба с аллергической реакцией), серотонина (серотонин базофилов активизирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет) и гепарина (вещества, понижающего свертываемость крови). Также базофилы содержат простагландины, которые вместе с гистамином связывают раздражитель (аллерген) и нейтрализуют его. В этот момент пациент отмечает развитие воспалительных процессов (повышение температуры, лихорадка, слабость, отек тканей и т.д.). Все это является реакцией на усиление кровотока и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, за которые ответственны базофилы.
Главное назначение базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа. Они оказываются одними из первых у очага воспаления и как бы призывают другие кровяные тельца для борьбы с инородными агентами. Этот процесс называется хемотаксис и является одной из функций иммунной системы человека. Если воспалительный процесс продолжается более 3-х суток, костный мозг начинает производить больше базофилов. Это состояние в медицине называется базофилоцитоз.
Базофилы влияют на свертываемость крови с помощью природного гепарина, увеличивают проницаемость капилляров, способствуют созданию новых сосудов, стимулируют сокращение гладкой мышечной ткани.
Также важной функцией базофилов является защита от заражения паразитами, в том числе клещами и гельминтами
Важно запомнить
- Тесты на воспаление — СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест — помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
- Самый чувствительный анализ из этой тройки — прокальцитониновый тест — позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
- Менее чувствительные тесты — СОЭ и СРБ — позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
- Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу — он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.
Клиническая симптоматика
Обычно пациенты редко предъявляют объективные жалобы. Иногда у них бывает общая симптоматика в виде постоянной усталости и утомляемости. Причина в том, что эозинофилы высвобождают вещества-цитокины, которые и вызывают такие состояния. Также больной может жаловаться на плохой аппетит, наличие потливости и небольшой лихорадки, иногда — на снижение веса.
Остальная симптоматика не имеет специфической природы и связана преимущественно с основными заболеваниями, а не с эозинофилией как таковой. Иногда встречаются воспалительные процессы в разных органах, имеющие эозинофильное происхождение. Для них характерны болевые синдромы разной степени выраженности и сопутствующие проявления, в зависимости от того, какой орган поражён. Например, при скоплении эозинофилов в кожных покровах на коже появляются покраснения, отёки, сыпи, а если затронут кишечник — возникают диарея, боли в животе и т.д. Ещё один характерный симптом эозинофилии любого происхождения — увеличенные печень и селезёнка.
Пациенты, у которых эозинофилия возникает в ответ на приём лекарственных препаратов, чаще всего имеют бессимптомное течение патологии. В более тяжёлых случаях состояние может сопровождаться:
- интерстициальными нефритами;
- сывороточной болезнью;
- желтухой;
- васкулитами;
- лимфаденопатиями и т.д.
Редкое, но интересное клиническое явление — эозинофильно-миалгический синдром. Он проявляется сильными мышечными болями и, как правило, тоже связан с приёмом определённых лекарств (например, триптофана).
Лечение от паразитов
Лечение паразитов в кишечнике находится в компетенции врача-паразитолога. Современная медицина имеет в своем распоряжении более 10 препаратов, обладающих антигельминтной активностью. Назначать их самостоятельно не следует, так как все они имеют специфическую активность по отношению к разным видам паразитов.
Определить самостоятельно, какой вид червей обитает в кишечнике больного невозможно. Не сможет этого сделать врач, основываясь только на жалобах пациента. Поэтому для уточнения диагноза потребуется провести лабораторные исследования. Только на основании полученных данных удастся составить действительно эффективную схему лечения.
В зависимости от вида паразитов, пациенту могут быть назначены препараты с одним из следующих действующих веществ:
- Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).
- Левамизол (Декарис).
- Пиперазина адипинат.
- Бефения гидроксинафтоат.
- Албендазол (Немозол, Вормил).
- Празиквантел.
- Пирантел памоат (Пирантел, Немоцид, Гельминтокс).
Следует понимать, что препараты от глистов имеют определенные противопоказания и могут давать самые разнообразные побочные эффекты. Поэтому дозировку и продолжительность курса лечения должен определять только доктор. Это во многом зависит от возраста больного, от его веса, от наличия сопутствующих заболеваний.
Так как некоторые лекарственные средства не способны губительным образом воздействовать на яйца паразитов, может потребоваться проведение повторного курса антигельминтной терапии.
Во время лечения больному следует придерживаться диетической схемы питания. В некоторых случаях рекомендуется постановка очистительной клизмы, чтобы быстрее вывести паразитов из организма.
В восстановительный период, который наступает после устранения гельминтов из организма, пациентам корректируют микрофлору кишечника, возможен прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета. Для этих целей используются энтеросорбенты, иммуностимуляторы, ферментные и бактериальные препараты, растительные адаптогены.
Что касается протозойных паразитов, обитающих в организме человека, то для их выведения требуется прием специальных антипротозойных препаратов. Это может быть Тинидазол, Метронидазол, Орнидазол, Ниморазол, Фуразолидон и пр. Терапия также подбирается в индивидуальном порядке и напрямую зависит от вида паразита. В ряде случаев требуется госпитализация больных.
Эффективность терапии при грамотно составленной схеме лечения паразитов в кишечнике достигает 95-100%. Тем не менее, повторное реинфицирование не исключено.
Правила забора крови на проверку содержания эозинофилов
Непосредственно влияют на их содержание в крови состояние надпочечников, менструальный цикл. Из-за этих факторов у взрослого могут быть повышены эозинофилы. О чем это говорит и что надо делать – расскажет на приеме терапевт. При необходимости он направляет пациента на консультацию эндокринолога, гематолога.
Для получения достоверного результата к сдаче анализа надо готовиться:
- лаборанты берут капиллярную кровь утром, пока пациент ничего не ел;
- за 2 дня до анализа не рекомендуется есть сладости, пить спиртное;
- за 2 дня нельзя есть цитрусовые;
- за сутки прекратить прием лекарственных препаратов;
- сдавать кровь в нормальном эмоциональном состоянии, без тревоги и волнений.
Правила несложные, их могут соблюсти все пациенты, которым необходимо узнать максимально точное число эозинофилов.
Если у взрослого повышены эозинофилы, о чем это говорит? Об отклонении от нормы. Если насчитывается более 700 эозинофилов в 1 мл крови (в бланке анализа это указано как 7*10 в 9 степени г/л), то это считается очень высоким превышением нормальных показателей.
Интерпретация результатов
- Нормальные показатели — уровень прокальцитонина ниже 0,5 мкг/л. Такая концентрация наблюдается у здоровых пациентов, когда в организме нет воспалительных и инфекционных процессов.
- Незначительное повышение гликопротеина бывает при гайморитах, ОРЗ, ангинах, панкреатитах, , при бактериальных инфекциях, при воспалительных процессах и пр.
- Выше нормы – уровень РСТ превышает 10 мкг/л. Повышенный уровень сигнализирует о высокой вероятности развития осложненных инфекций и сепсиса. Чем тяжелее инфекция, тем больше концентрация прокальцитонина.
Обратите внимание, что при повышенных значениях прокальцитонина, пациенту необходимо повторно сдать анализ спустя 6-24 часов. Если при этом значение РСТ не увеличется, то можно исключить риск сепсиса и искать другие причины, которые
спровоцировали высокие значения
При наличии локальных поражений, показатели РСТ поднимаются незначительно. Отметка достигает повышенных показателей, когда пациент находится в тяжелом состоянии, есть сепсис и другие генерализованные инфекции. Кроме данного анализа, проводятся дополнительные
исследования и тестирования.
Сразу после обширных травм, ожогов, оперативных вмешательств показатели прокальцитонина всегда высокие. Они снижаются в течение 2-7 суток, что свидетельствует о стабилизации состояния. Если концентрация не падает, то необходимо оценить эффективность
лечебной терапии. Повышенный уровень может быть зарегистрирован у злостных курильщиков, при наличии хронических бронхитов и других болезней органов дыхания.
- Аллергочип ImmunoCAP, ISAC
- Липопротеин (a) (Lipoprotein (a), Lp(a))