Сбой месячных: каким должен быть менструальный цикл в идеале

Популярные вопросы

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?
Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.  Что это такое?
Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.
Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию. при  необходимости может применяться длительное время.

Можно ли заниматься сексом во время месячных

Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП, которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.

Симптомы менопаузы, указывающие на ее приближение

Как и возраст прекращения менструаций, эти факторы сугубо индивидуальны. Не все женщины испытывают слабость, боли или другие неприятные ощущения. Бывают случаи, когда наблюдается минимум симптомов менопаузы у женщины, поэтому переносятся они легко. Однако это редкость. Большинство представительниц прекрасного пола наблюдают у себя такие неприятные явления:

• Постоянные приливы и отливы крови, от чего часто бросает в жар, ночью появляется испарина, «скачет» артериальное давление, поднимается температура тела, шея и лицо краснеют.
• Тахикардия. Возникает на фоне физического или эмоционального напряжения.
• Головные боли и головокружения.
• Бессонница, частое просыпание среди ночи.
• Онемение в пальцах, мелкая дрожь, покалывание в конечностях.
• Подавленность, раздражительность.
• Спазмы мышц.
• Перепады настроения, нестабильное эмоциональное состояние.
• Жжение в кишечнике и ротовой полости.
• Пересыхание слизистых оболочек.
• Неприятный привкус во рту и изменение вкуса.

Фимоз

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

• 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
• 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
• 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
• 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

• генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
• травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
• воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
• воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
• склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

1

Хирургическая операция при фимозе

2

Хирургическая операция при фимозе

3

Хирургическая операция при фимозе

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

• консервативная операция;
• обрезание крайней плоти;
• лазерное лечение;
• пластическая операция.

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Во сколько лет заканчиваются месячные у женщин

Климакс бывает ранний и поздний. В среднем, менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Разделяют ранний климакс – 40-45 лет, и поздний – после 55. Определить точный возраст невозможно. У каждой женщины это индивидуально. Наступление менопаузы зависит от ряда факторов. Например, раннюю менопаузу могут вызвать сильнейшие стрессы, пережитые в жизни (катастрофы, война), постоянное недоедание, психологические перегрузки, неправильный образ жизни, а также любые операции или серьезные заболевания женской мочеполовой системы.

В это сложно поверить, но на время наступления менопаузы влияет даже страна проживания. Согласно статистике ВОЗ, у русских женщин средний возраст при входе в климакс составляет 49 лет, у американок – 52 лет, а у европеек (за исключением россиянок) – 53-55 лет.

Нельзя точно сказать, во сколько лет у женщины заканчиваются месячные, потому что менопауза сильно зависит от генетики. Молодые женщины могут выяснить, когда этот период наступал у их мам или бабушек. Большая вероятность того, что и у них менопауза начнется приблизительно в том же возрасте.

Борьба за лидерство

Представители бизнеса отмечают, что отрасли потребуется еще много времени, чтобы ситуация с поставками полностью пришла в норму. Тройка самых продаваемых автомобилей в апреле 2021 года выглядит так: Lada Granta — 14 050, Lada Vesta — 11 178 и Kia Rio — 6996 машин.

Hyundai Solaris потерял одну позицию относительно результата марта и оказался на седьмом месте (5163 штуки). Недавно обновившаяся Toyota Camry обогнала своего главного конкурента Kia K5, поднявшись на девять пунктов и заняв 13-ю строчку. Впервые в топ-25 появился обновленный Hyundai Santa Fe. Nissan Qashqai и X-Trail, наоборот, исчезли из списка бестселлеров в апреле.

Иметь коня

Фото: РИА Новости/Виталий Тимкив

«Четверо крупнейших локальных производителей демонстрируют особенно высокий результат по сравнению с прошлым годом, когда они больше всего пострадали в результате локдауна. Совокупный объем продаж за первые четыре месяца 2021 года составил 515 934 автомобиля, что, как и ожидалось, на 24,3% выше, чем в 2020 году, но на 4,5% ниже, чем в тот же период 2019 года», — отметил председатель комитета автопроизводителей АЕБ Томас Штэрцель. По его словам, достигнутые в этом году продажи подтверждают прогноз о росте рынка к концу года на 2,1%. В то же время он отметил, что комитет автопроизводителей сможет скорректировать свой прогноз в июле.

«Для дальнейшей̆ стабилизации спроса и бизнеса по-прежнему необходимы меры государственной̆ поддержки», — отметил Томас Штэрцель.

Менархе у девочки

Наступление первых кровянистых выделений у девочек называют менархе. Это очень волнительный момент для подростков. Чтобы не допустить паники, мамы должны рассказать девочкам основные моменты, связанные с циклом:

• почему идут месячные;
• как определить, что они скоро придут;
• как пользоваться прокладками;
• зачем вести календарь;
• когда появится следующая менструация.

В норме выделения начинаются в период с 11 до 13 лет. У полных девочек могут прийти раньше — в 9 – 10 лет. Связано это с тем, что в жировой ткани происходит превращение мужских гормонов в женские, которые влияют на наступление менструальных выделений. Девочки с ожирением рискуют получить высокую дозу эстрогенов в достаточно раннем возрасте. А это, в свою очередь, может спровоцировать в будущем гипертонию, инсульты и инфаркты. Бывает так, что месячные наступают поздно — в период с 14 до 16 лет.

Любое отклонение от нормы — серьезный повод показать девочку детскому гинекологу.

Какие сигналы говорят о том, что скоро начнутся первые месячные:

• Белесые выделения, которые заметны на трусиках.
• Увеличение молочных желез и сосков.
• Сыпь, прыщи на лице, спине и груди.
• Усиленная потливость, активизация работы потовых желез.
• Появляются волосы на лобке и подмышках.
• Округляются бедра.

Вышеперечисленные симптомы появятся за год или два до первого менструального кровотечения. И даже если менархе еще нет, стоит провести беседу об изменениях в организме девочке. Рассказать, что она становится девушкой и все эти процессы в будущем помогут ей стать мамой.

https://youtube.com/watch?v=YoDhqmfNYWw

Цены вырастут на фоне дефицита

Пагубные последствия пандемии до сих пор влияют на рынок. В наличии машин мало, в основном все под заказ, рассказывает генеральный директор агентства «Автостат» Сергей Целиков.

«Апрельская отгрузка может быть еще накопленными заказами с начала года. Причины такой задержки две — первая в том, что заводы не рассчитывали на быстрое восстановление спроса и запланировали меньшие объемы выпуска. Пока непонятно, каким будет выход из кризиса после пандемии, но нынешний повышенный спрос — это неожиданность для многих. Соответственно, автомобилей не хватает, ведь обычно поставки планируются за полгода, а в некоторых случаях — и за год. Вторая причина — это кризис с полупроводниками», — рассказывает Целиков.

Разумеется, дефицит не может не отразиться на цене автомобилей. Целиков предполагает, что всё зависит от курса доллара к рублю. Если курс сохранится на нынешнем уровне, то удорожание автомобилей составит 10%, но если доллар будет стоить 80 рублей и больше, то рост может дойти до 15%.

Кровотечения между месячными

Если у женщины отмечаются любые кровянистые выделения из половых путей в период между 10 и 25 днем менструального цикла, говорят о межменструальных кровотечениях. В середине цикла такое явление может быть вызвано физиологическим процессом овуляции, а именно разрывом фолликула. В этом случае женщина отмечает появление прозрачных слизистых выделений с прожилками крови. Также подобные проявления наблюдаются у некоторых представительниц прекрасного пола, начавших прием гормональных контрацептивных препаратов или принявших медикаментозные средства для экстренной контрацепции. К патологическим причинам возникновения кровотечений между менструациями относят гормональные перестройки, травмы половых органов, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты и опухоли яичников.

Отдельно в качестве отклонения от нормы рассматривается комплекс симптомов, получивший название предменструальный синдром (ПМС). Это состояние отмечается у многих женщин и сопровождается болезненностью в области живота и молочных желез, головными болями, раздражительностью и повышенной утомляемостью, появлением угревой сыпи и нехарактерных выделений из влагалища. Все эти неприятные проявления отмечаются обычно за несколько дней до наступления менструации и могут сохраняться на протяжении всех месячных. Однозначного перечня провоцирующих ПМС причин до сих пор не выявлено, однако большинство специалистов считают, что все патологические проявления перед месячными связаны с гормональным дисбалансом в организме.

РЕКОМЕНДОВАННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ МЕСЯЧНЫХ

При каких нарушениях месячных необходимо обратиться к врачу?

Вопросами нарушений менструального цикла занимаются в первую очередь специалисты гинекологи. В связи с тем, что репродуктивная функция женщины находится под действием гормональной регуляции, в случае нарушений менструации женщине также потребуется дополнительная консультация эндокринолога. Обратиться к врачу следует при любых нарушениях менструального цикла. Симптомами таких расстройств являются следующие характерные проявления:

• раннее наступление менструации у девочки (если первые месячные пришли до достижения 8 лет);
• любая задержка менструального цикла, если беременность исключена – согласно официальным рекомендациям к гинекологу следует обратиться, если месячных нет три месяца, однако сегодня врачи настаивают на более раннем обращении;
• продолжительность менструального цикла выходит за рамки 21-35 дней;
• наличие межменструальных кровотечений – кровянистые выделения в период между 10 и 21 днем цикла;
• нерегулярное наступление критических дней;
• болезненность внизу живота, которая причиняет существенный дискомфорт женщине;
• обильные месячные выделения, которые продолжаются на протяжении более чем 7 дней;
• менструация сопровождается повышением температуры тела.

Регулярность менструального цикла является важной характеристикой репродуктивного и общего здоровья женщины, поэтому любые нехарактерные проявления и симптомы должны стать причиной обращения к специалисту. Чем раньше пациентка обеспокоится и пройдет необходимую диагностику, тем больше вероятность быстрого восстановления женского здоровья

Где сдать анализы и пройти полное обследование при нерегулярных месячных

Многопрофильный медицинский центр Диана предлагает пациентам профессиональную консультацию высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и эндокринологии. Клиника оснащена инновационным диагностическим и терапевтическим оборудованием и постоянно внедряет новые методики лечения заболеваний гинекологической сферы и восстановления нормального менструального цикла. Месячные не должны быть критическими днями!   

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет —  сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или  позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим. 

— Почему так «помолодела» менструация? 

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности  – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

Длительность первых месячных

В первый раз месячные, как правило, идут от трех до семи дней. Продолжительность цикла месячных составляет 21-35 дней, при этом началом менструального цикла считается первый день месячных. Менструальный цикл в течение года после первых месячных может быть нестабильным. Задержка после первых месячных может составлять от полутора до трех месяцев. Переживать по данному поводу не стоит, это происходит потому, что у подростков гормональный фон только устанавливается.

Объем крови, теряемой при менструации, и интенсивность болей зависят от наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма. К примеру, если у матери обильные и болезненные менструации, вероятнее всего, они будут носить аналогичный характер и у ее дочери.

Обратиться за помощью к врачу следует, если:

• по истечении трех лет после возникновения первых признаков полового созревания менархе так и не появились;
• месячный цикл не стабилизировался по истечении года после первых месячных;
• у тринадцатилетних девочек не наблюдаются признаки полового созревания;
• у девочки появились волосы на теле и лице;
•  первые месячные обильные и сопровождаются сильными болями (причиной могут являться различные инфекции, воспалительные процессы в организме, дисбаланс гормонов);
• первая задержка месячных составляет 3 месяца и более;
• появляются сбои в месячном цикле, после того как он стабилизировался;
• менструации продолжаются более семи дней;
• менархе отсутствуют, но появились сильные боли внизу живота.

Умеренные боли при месячных не должны являться поводом для переживаний, они могут появляться из-за того, что девственная плева мешает нормальному выходу крови, либо вследствие интенсивных занятий спортом.

Интимная гигиена у девочек

Несмотря на то, что правильно введенный тампон во влагалище никакого влияния на целостность девственной плевы, которая обладает высокой эластичностью, не оказывает, медицинские специалисты все же рекомендуют при первых месячных применять гигиенические прокладки. Они позволяют визуально контролировать объем и характер кровяных выделений.

Исполнение общих правил личной гигиены – это то, о чем матери следует в первую очередь побеседовать с дочерью. Во время менструации девочка должна мыться минимум дважды в день, регулярно менять прокладки, не допуская, чтобы они полностью пропитывались менструальной кровью. Ведь кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Межменструальные кровотечения

Межменструальное кровотечение—любое вагинальное кровотечение, которое происходит между двумя менструациями (после конца цикла или до того, как начнётся ожидаемая менструация).

Обычно такое кровотечение представляет собой или скудные кровянистые выделения тёмно-коричневого цвета или чуть более обильные, красного цвета.

Такие кровотечения могут происходить или из матки или из шейки матки, вагины. Чаще всего более обильные мажущие выделения связаны с маткой.

Очень важно понимать различия между менструацией и межменструальными кровяными выделениями.

• Менструация—более обильное кровотечение, которое способно пропитать прокладку или тампон полностью
• Межменструальное вагинальное кровотечение скудное, его не хватит, чтобы пропитать прокладку. Такое кровотечение обычно называют мажущим.

Конечно, такое разделение довольно условно, потому что у многих женщин в последние дни цикла кровотечение становится мажущим, так что не стоит беспокоиться, если такие выделения происходят в период около пары дней перед началом или после окончания менструации—их следует считать частью менструации. Тем не менее, такие выделения тоже следует отмечать. Для этого можно пользоваться обычным календарем или нашим специальным приложением.

С такими выделениями между менструациями сталкивается хотя бы раз в жизни большинство женщин.

У вагинальных кровотечений между менструациями может быть множество причин, большинство из которых безобидны, но иногда могут быть связаны и с серьёзными проблемами, которые требуют медицинского вмешательства. Если Вы заметили необычные кровянистые выделения между циклами, то стоит посетить врача, чтобы установить причины.

Как просчитать начало месячных?

Тем девушкам, у которых месячные наступают нерегулярно (то раньше срока, то с задержкой), рекомендуется пользоваться следующими методами вычисления критических дней:

1. Вести календарь.

Практически каждая женщина ведет свой «красный календарик», отмечая первый и последний день выделений. Этот метод проверен уже несколькими поколениями, но больше подходит девушкам с регулярным циклом. В любом случае календарь не даст забыть, когда были последние критические дни. При посещении гинеколога с помощью календаря можно высчитать личный менструальный цикл, увидеть, когда произошел сбой и выявить причину. Также по датам высчитываются благоприятные дни для зачатия и «безопасный» период.

1. Замерять температуру.

Незначительное повышение температуры тела наблюдается во второй половине менструального цикла и свидетельствует о начале овуляции. Чтобы знать, когда выходит яйцеклетка, нужно ежедневно замерять базальную температуру. Для этого каждое утро, не вставая с кровати, замеряется температура в анальном отверстии.

В первой половине цикла температура будет 36,5 – 36,8 C°. Потом она постепенно снижается до овуляции. Сразу же после выхода яйцеклетки, температура резко повышается на 0,5 – 0,6 C°, держится несколько дней и постепенно снижается к началу месячных. Если понимаем, в какой день температура резко повысилась, остается только добавить к этой дате 14 дней. И получается предполагаемый день начала месячных.

Важно! Прием гормональных препаратов не позволяет точно измерить базальную температуру

1. Тест на овуляцию.

Более простой способ определить овуляторный период — это пользоваться специальным тестом, который продается в любой аптеке. С помощью теста по тому же принципу высчитывается день овуляции, прибавляется к нему две недели, и получается дата будущих месячных. Благодаря тесту легко просчитать день, благоприятный для посещения гинеколога и сдачи анализов. И, конечно, лучший день для зачатия.