Человеческое ухо

Гистология

Гистол, строение стенки перепончатого лабиринта относительно просто. Стенка вестибулярного отдела перепончатого лабиринта выстлана плоским однослойным эпителием. Этот эпителий в области ампулярных гребешков переходит в кубический и цилиндрический, располагающийся на базальной мембране, к к-рой снаружи прилежит соединительная ткань. Сеть натянутых перилимфатических перемычек состоит из соединительнотканных волокон, проникающих с одной стороны в Эндост, выстилающий стенки костного лабиринта, а с другой — в соединительнотканную оболочку перепончатых стенок. В .этих перемычках проходят кровеносные сосуды.

По своей структуре концевые нервные аппараты вестибулярного отдела сходны между собой. Рецепторный аппарат maculae sacculi et utriculi, расположенный в виде несколько возвышенных пятен, называют также отолитовым аппаратом (см.). На этих пятнах эпителиальный покров состоит из опорных клеток — сустенцитов (cellulae sustentantes), не имеющих отношения к передаче раздражения, и волосковых (сенсорноэпителиальных) клеток (cellulae pilosae), оплетенных нервными волокнами и не достигающих нижними концами базальной мембраны. Отростки клеток, переплетаясь вверху между собой, образуют тонкую волокнистую сеть, расположенную параллельно верхней поверхности эпителия и своими концами переходящую непосредственно в отолитовую мембрану (membrana statoconiorum). Последняя состоит из волоконец, зернышек и многочисленных шестигранных кристаллов, образованных импрегнацией протеинового остова двууглекислой солью кальция и магния — отолиты, или статоконии (statoconia). Пространство между верхней поверхностью эпителия и отолитовой мембраной заполнено сетью из волосков и пропитано жидкой массой.

Волосковые клетки по ультрамикроскопическому строению подразделяются на два типа. Клетки первого типа имеют округлое широкое основание, к к-рому примыкают нервные окончания, образующие вокруг него футляр в виде чаши. На наружной поверхности их находится кутикула. От нее отходят 60—80 неподвижных волосков (стериоцилий) длиной ок. 40 мкм и одна подвижная киноцилия, к-рая содержит 9 периферических и 2 центральные фибриллы, начинающиеся от базальных телец. Киноцилия всегда располагается полярно по отношению к пучку стериоцилий. В цитоплазме клеток лежат митохондрии и мембраны цитоплазматической сети, образующие цистерны. На поверхности мембран лежат рибосомы. Клетки второго типа имеют цилиндрическую форму и по своему строению мало отличаются от клеток первого типа, но беднее снабжены нервными окончаниями.

Ультрамикроскопическое строение рецепторного эпителия ампулярного гребешка: I — волосковая клетка второго типа; II — опорная клетка; III — волосковая клетка первого типа; 1 — волоски волосковых клеток; 2 — гранулы в опорной клетке; 3 — микроворсинки опорной клетки; 4 — нервные окончания, имеющие вид чаши; 5 и 7 — мякотные нервные волокна; б — ядро опорной клетки; 8 — базальная мембрана; 9 — внутриклеточный сетчатый аппарат; 10 — митохондрии волосковой клетки.

Нервный аппарат ампул полукружных каналов несколько отличается от такового мешочков преддверия. Crista ampullaris по сравнению с macula сильно возвышается над своим основанием в форме узкого усеченного конуса, выступающего в просвет ампулы. Конус покрыт волосковыми (сенсорно-эпителиальными) клетками, над к-рыми находятся желеобразные образования — cupula, как бы насаженные на волоски эпителия. В гребешках чувствующие волоски отходят от своих клеток прямо вверх и только по краям несколько отклоняются и проникают в покрывающую их cupula, распределяясь в ней довольно равномерно. Отолитовая мембрана отсутствует. Тонкое строение волосковых клеток ампулярных гребешков (рис.) и их иннервация почти такие же, как клеток пятен.

Гистол, строение стенок перепончатого канала улитки довольно сложное. Наиболее просто устроена вестибулярная мембрана, состоящая из соединительной ткани, покрытой однослойным плоским эпителием, обращенным к эндолимфе, эндотелием, обращенным к перилимфе. Наружная стенка ductus cochlearis сращена со спиральной связкой. В нее проникают капилляры из сосудистой сети, заложенной в спиральной связке, которые образуют значительное утолщение — сосудистую полоску (stria vascularis). Наиболее сложно устроена нижняя стенка с нервным эпителием — спиральным органом — рецептором слуховых раздражений (см. Кортиев орган).

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к , который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

Какие действия выполняются врачом-сурдологом на дому

Врач приезжает с портативным оборудованием, проводит диагностику и осуществляет подбор слухового аппарата на месте.

портативное оборудование для диагностики слуха и настройки слухового аппарата

Основные этапы подбора слуховых аппаратов на дому те же, что и в центрах слухопротезирования. Вначале проводится сбор сведений для получения картины истории заболевания — (как давно снижен слух, как прогрессировало снижение, какие обследования проводились, какое лечение применялось, опыт использования слуховых аппаратов). После этого производится осмотр ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки, позволяющий определить особенности строения, наличие воспалительных и иных изменений уха, присутствие серной пробки, инородного тела, а также перфорации барабанной перепонки. Специалист оториноларинголог-сурдолог, выезжающий на дом имеет инструменты для осмотра уха и слухового прохода. Если обнаружены серные пробки, специалист по своему усмотрению удаляет или не удаляет серную пробку в домашних условиях. Однако не все виды пробок можно удалить быстро, в таком случае рекомендуем сходить к лор врачу в поликлинику или больницу, где есть специализированное оборудование лор-установка. Если пробки плотные, требуется их размачивание с последующим вымыванием.

Стоимость услуги «Выезд врача на дом» составляет 1000 рублей

Выезд осуществляется в пределах Москвы. В течение 1-2 дней после оформления заявки наш специалист проконсультирует Вас, проведет осмотр и диагностику нарушений слуха, а также изготовит слепок уха для последующего изготовления индивидуального ушного вкладыша. Запись производится по телефону (495) 221-06-20.

Далее проводится исследование слуха. Оценивается восприятие разговорной и шепотной речи, а затем проводится измерение порогов слуха. Это может быть сделано с помощью портативного аудиометра. Также, на сегодняшний день, многие современные цифровые слуховые аппараты имеют возможность измерять пороги слуха, как это делается при использовании аудиометра. После обследования слуха, если не выявлено никаких противопоказаний, приступают к примерке и подбору слуховых аппаратов. Примеряются заушные слуховые аппараты со стандартными ушными вкладышами. Для настройки аппаратов используется программатор или ноутбук.

Стоимость

Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения	2 000 руб.
Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения	2 500 руб.
Блокада меатотимпанальная (заушная) Введение лекарственных средств в заушную область	3 500 руб.
Удаление инородного тела из уха	1 500 руб.
Продувание слуховых труб по Политцеру Введение в ухо воздуха под давлением. Для продувания используют резиновую грушу с наконечником — баллон Политцера.	500 руб.
Промывание серных пробок (одно ухо) Удаление из наружного слухового прохода серы и кожного сала, которые вырабатываются ушными железами	1 500 руб.

Методы исследования

Основным методом исследования С. у. является отоскопия (см.). Прямая отоскопия при неповрежденной барабанной перепонке дает возможность косвенно судить о состоянии С. у. При этом выявляются истончение и голубизна барабанной перепонки при отосклерозе, локализация ее гиперемии и инфильтрации, а также нависание задневерхней стенки наружного слухового прохода при остром и хрон. гнойном среднем отите, наличие экссудата в барабанной полости при экссудативном отите. При ограниченных, субтотальных и тотальных дефектах барабанной перепонки с помощью отоскопии можно непосредственно оценить характер и степень патологии С. у. Для более детальной отоскопической диагностики используют оптические приборы — воронку Зигле (см. Зигле воронка), специальные лупы (см. Лупа), операционный микроскоп (см.). Одной из диагностических манипуляций является тимпанопункция (см.).

Функциональными исследованиями звукопроводящей системы С. у. являются определение остроты слуха с помощью шепотной и разговорной речи, камертональные пробы, надпороговая и подпороговая аудиометрия (см.).

Рис. 2. Схематическое изображение укладок головы для рентгенографии височной кости и схемы рентгенограмм в трех проекциях: I — боковая (по Шюллеру); II — косая (по Стенверсу); III — аксиальная (по Майеру); а — вид спереди; б — вид сверху (проекции большого затылочного отверстия и пирамид височных костей обозначены черным цветом); С — сагиттальная плоскость; В — вертикальная ось; Н — кассета с рентгенографической пленкой (стрелкой указано направление пучка рентгеновского излучения): 1 — ушная раковина; 2 — внутренний слуховой проход; 3 — наружный слуховой проход; 4 — головка нижней челюсти; 5 — верхушка пирамиды; 6 — сосцевидный отросток; 7 — сосцевидные ячейки; 8 — затылочно-сосцевидный шов; 9 — борозда сигмовидного синуса; 10 — теменно-сосцевидный шов; 11 — ячейки чешуи височной кости; 12 — сосцевидная пещера; 13 — латеральный полукружный канал; 14 — передний полукружный канал; 15 — преддверие; 16 —улитка; 17 — слуховые косточки; 18 — канал сонной артерии.

Важным методом исследования С. у. является рентгенологическое — рентгенография височной кости в боковой (по Шюллеру), косой (по Стенверсу) и аксиальной (по Майеру) проекциях (рис. 2). Способ Шюллера дает информацию о состоянии различных отделов уха и производится как обзорный снимок. По нему можно судить о пневматизации сосцевидного отростка и чешуйчатой части височной кости, о сосцевидной пещере, величине отверстий внутреннего слухового прохода, его стенках и др. Косая проекция по Стенверсу является дополнительным способом для исследования лишь нек-рых деталей пирамиды (каменистой части) височной кости; она малоинформативна при патологии среднего уха. Аксиальная проекция по Майеру также служит дополнительным способом, однако используется значительно чаще при заболеваниях С. у., чем способ Стенверса. В этом положении рентгеновское излучение направлено вдоль оси пирамиды, что позволяет получить изображение важных анатомических деталей барабанной полости — слуховых косточек, надбарабанного углубления (аттика), сигмовидного синуса. Наиболее информативной для изображения барабанной полости является томография (см.) в прямой (задней) проекции, при к-рой на томограмме видны обе височные кости.

Патологии восприятия звука

Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.

Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.

Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.

Расположение акупунктурных точек

Расположение акупунктурных точек на внешней и внутренней части уха, отражены на особых картах, которые использовались не одну тысячу лет китайскими и тибетскими целителями. Западными медиками такое лечение стало применяться сравнительно недавно, около ста лет назад. На сегодняшний день используется приблизительная карта из 10 точек:

Точки, отвечающие за органы, отражены в таблице:

№	Наименование точки	Область действия
1	Ножная	Суставы ног
2	Тазовая	Выделительная система; органы малого таза; половая функция (женская и мужская)
3	Поясничная	Поясница
4	Живота	Желудок; поджелудочная железа; печень; кишечник
5	Грудная	Сердце; легкие
6	Головы	Головной мозг
7	Глаз	Глаза
8	Зубная	Зубы
9	Релаксации	Тонус мышц
10	Эндокринная	Щитовидная железа

Точки связаны с парными органами следующим образом: нахождение на левой стороне соответствует органу, расположенному справа, на правой — слева.

Конфигурация ушной раковины индивидуальна для каждого пациента, поэтому точное определение положения мест воздействия можно определить только опытным путем. Длительность и интенсивность активации связаны с особенностями течения болезни. Обычно используется метод постепенного усиления.

Внезапное резкое раздражение может спровоцировать сильную реакцию организма: обморок или болевой шок.

Эффективность лечения с использованием воздействия на биоактивные точки на ушах зависит от правильности их выбора и интенсивности раздражения. В результате проведения процедур можно избавиться от таких симптомов, как:

• головокружение;
• головная боль;
• скачки артериального давления;
• спазмы сосудистых;
• бессонница;
• невротические состояния.

Простой массаж ушей с помощью разогретых ладоней стимулирует кровообращение, повышает тонус и дает прилив жизненных сил и энергии.

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к , который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.

Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии

Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.

Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.

• Боль в плечевом суставе
• Онемение ног

Причины шума в ушах

Шум в ушах может быть вызван широким кругом причин, в том числе и некоторыми серьезными заболеваниями. В первую очередь, шум в ушах вызывают патологии слухового аппарата. Их можно классифицировать по области локализации.

Патологии внутреннего уха:

• пресбиакузис – атрофические и дистрофические изменения во внутреннем ухе возрастного характера. В этом случае шум в ушах обычно сопутствует развитию тугоухости;

• шумовое повреждение внутреннего уха. Причиной может быть, например, длительное прослушивание громкой музыки в наушниках;

• длительный прием некоторых лекарственных препаратов, отличающихся ототоксичностью (неблагоприятным воздействием на органы слуха);

• отосклероз  (патологическое разрастание костной ткани внутреннего уха). При отосклерозе шум и снижение слуха наблюдаются сначала на одном ухе, а несколько месяцев спустя патология может развиться и на втором ухе;

• болезнь Меньера (скопление жидкости в полости внутреннего уха). Основной симптом заболевания – головокружение;

• лабиринтит (воспаление внутреннего уха). Проявляется, в первую очередь, также головокружением. Шум в ушах – второстепенный симптом.

Патологии среднего уха:

• средний отит (воспаление среднего уха). Основные симптомы – боль в ухе, температура, возможны гнойные выделения из уха. Заложенность уха и шум вызываются наличием жидкости (например, гноя) в барабанной полости;

• экссудативный отит (накопление жидкости в полости среднего уха). Эту разновидность среднего отита стоит выделить отдельно, поскольку при ней других симптомов, кроме снижения слуха и шума в ушах, как правило, не наблюдается;

• повреждение барабанной перепонки (например, в результате звуковой травмы).

Иные возможные причины шума в ушах

Также шум в ушах может быть вызван:

• патологиями сердечно-сосудистой системы. В частности, при атеросклерозе бляшки на стенках артерий приводят к нарушению тока крови, возникают завихрения (турбулентность). Эта неравномерность  движения крови вызывает вибрацию, которая воспринимается слуховым аппаратом и ощущается как шум в ушах. Ощущение шума в ушах усиливается при повышении артериального давления , которое может быть  стойким (гипертония), а может быть вызвано такими ситуативными факторами как стресс, употребление алкоголя или кофеина;

• патологиями нервной системы. Шум в одном ухе, сопровождающийся ухудшением слуха, головокружением и ощущением ползания «мурашек» по лицу, наблюдается при невриноме (опухоли слухового нерва). Также шум в ушах может быть одним из симптомов рассеянного склероза или мигрени.

Диагностика и лечение

Проведя подробный опрос пациента на предмет жалоб, а также наружный осмотр для постановки точного диагноза, специалист может назначить следующие исследования:

• пальпация уха;
• отоскопия;
• исследование слуха камертонами;
• речевое исследование слуха;
• оценка проходимости слуховых труб;
• аудиометрия;
• эндоскопическое исследование;
• лабораторные исследования.

Когда диагноз будет поставлен, врач разработает индивидуальную лечебную программу, которая может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство. Как правило, воспалительные заболевания уха лечатся с помощью антибиотиков местного или системного действия. Обычно пациентам также назначаются промывание, применение аппликаций и тампонов с лекарственными средствами.

Заболевания грибковой природы лечатся после определения конкретного вида возбудителя. Затем врач назначает подходящий противогрибковый препарат. Как правило, одновременно выписываются и антигистаминные средства, так как большинство грибов являются высокоаллергенными. Также проводится общеукрепляющая терапия, позволяющая восстановить защитные силы организма.

Для лечения невоспалительных болезней уха в нашей клинике используются различные терапевтические методы. В ряде случаев для радикального улучшения состояния больного может потребоваться хирургическое вмешательство.

Популярные вопросы

Зачем нужна евстахиева труба?

Ответ: В устройстве уха человека евстахиева труба наделена важной дренажной функцией, ведь именно через нее отводится слизь из среднего уха. Ее проходимость может нарушаться при наличии воспалительных процессов и любых образований в носовой полости: полипов, аденоидов и т.д

Что такое барабанная перепонка?

Ответ: Барабанная перепонка – это особая непроницаемая мембрана, служащая для разделения наружного и внутреннего уха. Барабанная перепонка передает во внутреннее ухо звуковые колебания и препятствует проникновению в него инородных тел.

Почему у детей заболевания уха возникают чаще, чем у взрослых?

Ответ: У детей слуховая труба, расположенная между носоглоткой и средним ухом, значительно шире и короче, нежели у взрослых. Это облегчает проникновение инфекции. Самым распространенным воспалительным заболеванием в детском возрасте является отит.

Может ли инфекция привести к потере слуха?

Ответ: Иногда не вылеченный вовремя средний отит может привести к глухоте, также как и воспалительные процессы в слуховом нерве и внутреннем ухе.

Может ли в ухе развиться рак?

Ответ: Рак ухо относится к наиболее редким типам рака. Развивается он из тканей наружного и среднего уха. От общего числа всех злокачественных заболеваний рак уха составляет не более 2%.

Профилактика заболевания

В профилактике отомикозов важную роль играет укрепление иммунитета, правильный уход за слуховым проходом и сбалансированное питание

Запрещается бесконтрольный прием гормональных препаратов и антибиотиков, важно также своевременно и качественно лечить воспалительных заболеваний ЛОР-органов. При рецидивирующих заболеваниях ушей нужно защищать слуховой проход от попадания воды при купании

При появлении первых симптомов грибкового воспаления ушей запишитесь на прием к отоларингологу медицинских центров «Гайде». Наши клиники оборудованы современным оборудованием для проведения качественной диагностики  состояния ЛОР-органов. Запись к ЛОР-врачу производится по телефонам: 8 (812) 322-93-07, 8(812) 322-93-91,  8 (812) 322-93-90, 8 (812) 611-08-26, либо через интернет, оставив заявку на сайте.

Строение органа слуха человека

Анатомическое строение человеческого уха известно нам еще со школьной скамьи благодаря урокам биологии. Поэтому все мы знаем, что орган слуха может различать звуки различных частотностей, вибрации и шумы. Такое функционирование обуславливается особым строением уха.

Итак, выделяют следующие части в строении анализатора слуха:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо.

Наружное ухо представляет собой ушную раковину и наружный слуховой проход. Именно раковина определяет различные звуки и их направленность. Она состоит из особой ткани – хрящевой, которая покрыта кожей и жиром.

В длину наружный слуховой проход составляет 2,5 см. Он ведет к барабанной перепонке, которая выполняет роль своеобразного разделителя среднего и наружного уха.

В состав среднего уха входит барабанная полость размером приблизительно 1 см3, которая представлена тремя слуховыми косточками – молоточком, наковальней и стремечком. Барабанная перепонка передает вибрации этим косточкам поочередно, после чего они попадают во внутренний отдел.

Среднее ухо с помощью евстахиевой трубы связывается с носом и горлом. Благодаря евстахиевой трубе происходит выравнивание давления в ушной полости.

Анатомическое строение органа слуха человека

Внутреннее ухо – это полое образование костной ткани, которое находится в височной кости, состоящей из каналов и полостей. Последние представлены рецепторами органа слуха и вестибулярного аппарата.

Внутреннее ухо из-за своей необычной формы, получило название лабиринт, который состоит из таких отделов:

1. Преддверие.
2. Улитка.
3. Полукружные каналы.

Уши —

Ухо — сложный вестибулярно-слуховой орган, который выполняет две функции: воспринимает звуковые импульсы и отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие. Это парный орган, который размещается в височных костях черепа, ограничиваясь снаружи ушными раковинами.

Ухо человека воспринимает звуковые волны длиной примерно от 20 м до 1,6 см, что соответствует 16 — 20 000 Гц (колебаний в секунду).

Ухо состоит из следующих частей:

Наружное ухо

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина — сложной формы упругий хрящ, покрытый кожей, его нижняя часть, называемая мочкой,- кожная складка, которая состоит из кожи и жировой ткани. Ушная раковина очень чувствительна к любым повреждениям, поэтому у борцов эта часть тела очень часто деформирована.

Ушная раковина у живых организмов работает как приемник звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата. Значение ушной раковины у человека намного меньше, чем у животных, поэтому у человека она практически неподвижна. Но вот многие звери, поводя ушами, способны гораздо точнее, чем человек, определить нахождение источника звука.

Складки человеческой ушной раковины вносят в поступающий в слуховой проход звук небольшие частотные искажения, зависящие от горизонтальной и вертикальной локализации звука. Таким образом мозг получает дополнительную информацию для уточнения местоположения источника звука(en). Этот эффект иногда используется в акустике, в том числе для создания ощущения объёмного звука при использовании наушников.

Функция ушной раковины — улавливать звуки; ее продолжением является хрящ наружного слухового прохода, длина которого в среднем составляет 25-30 мм. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную, а весь наружный слуховой проход выстлан кожей, содержащей сальные, а также серные железы, представляющие собой видоизмененные потовые. Этот проход заканчивается слепо: от среднего уха он отделен барабанной перепонкой. Уловленные ушной раковиной звуковые волны ударяются в барабанную перепонку и вызывают ее колебания.

Для предотвращения разрыва барабанных перепонок от ударной волны взрыва, солдатам рекомендовали по возможности заранее открывать рот, когда ожидается взрыв.

В свою очередь, колебания барабанной перепонки передаются в среднее ухо.

Среднее ухо

Основной частью среднего уха является барабанная полость — небольшое пространство объемом около 1см³, находящееся в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко — они передают звуковые колебания из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их.

Слуховые косточки — как самые маленькие фрагменты скелета человека, представляют цепочку, передающую колебания. Рукоятка молоточка тесно срослась с барабанной перепонкой, головка молоточка соединена с наковальней, а та, в свою очередь, своим длинным отростком — со стремечком. Основание стремечка закрывает окно преддверия, соединяясь таким образом с внутренним ухом.

Полость среднего уха связана с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую выравнивается среднее давление воздуха внутри и снаружи от барабанной перепонки. При изменении внешнего давления иногда «закладывает» уши, что обычно решается тем, что рефлекторно вызывается зевота. Опыт показывает, что ещё более эффективно заложенность ушей решается глотательными движениями или если в этот момент дуть в зажатый нос.

Внутреннее ухо

Из трех отделов органа слуха и равновесия наиболее сложным является внутреннее ухо, которое из-за своей замысловатой формы называется лабиринтом. Костный лабиринт состоит из преддверия, улитки и полукружных каналов.

Как и кто

Как будет выстроен этот механизм, пока экспертам до конца не ясно, а ведомства раскрывать информацию не торопятся. «Но в идеале хотелось бы, чтобы в министерствах понимали состояние производственных цепочек в разных отраслях, видели узкие места, понимали объем и структуру импорта в составе российской продукции», — рассуждает доцент экономического факультета РУДН Сергей Черников.

— Это, по сути, будет некая реинкарнация советского Госплана, — указывает Черников. — И хотя такое возрождение в условиях мирового экономического кризиса было бы крайне желательно, сделать это «в срочном порядке» явно не получится.

Ухо востро

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Артем Коротаев

Поэтому, допускает эксперт РУДН, это может быть некое компромиссное решение, которое позволит давать точечную информацию для ввода или снятия ограничений на отдельных рынках с целью недопущения сильного роста цен.

Заметим, что разрабатываемые сейчас российскими ведомствами механизмы сегодня в основном используются в развитых странах Евросоюза. Кроме того, таким мониторингом занимаются и тематические наднациональные организации, такие как ФАО (сфера сельскохозяйственных товаров)

Однако важно осознавать, подчеркивают экономисты, что это механизмы именно сбора информации для принятия решений, а не сами решения. «Аналогия, наверное, может быть с метеослужбой — вы можете увидеть, что сегодня будет дождь, но при этом можете решать, брать ли зонт или нет

Если же у вас нет доступа к метеослужбе, то придется полагаться только на удачу», — отмечает Черников.

Заболевания среднего уха

К болезням среднего уха относится целый ряд патологических состояний. Все они носят название отиты. Заболевания одинаково распространены как среди взрослых, так и среди детей.

Нередко отиты приводят к тугоухости, которая снижает социальную активность и профпригодность. Запущенные случаи грозят внутричерепными осложнениями и даже летальным исходом

Вот почему так важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение

Отиты делятся на острые и хронические. Причем острая форма легко переходит в хроническую. Также различают отиты серозные и гнойные.

Эти заболевания редко первичные и почти всегда развиваются при воспалениях верхних дыхательных путей. При простуде бактерии и вирусы попадают из носоглотки в слуховую трубу, после чего — в среднее ухо.

Таким образом, провоцирующими факторами являются заболевания, которые затрудняют вентиляцию носа:

• аденоиды;
• полипы носа;
• неправильное строение перегородки носа;
• гипертрофии носовых раковин;
• синуситы.

Распространенность воспаления и возможность полного восстановления после болезни зависят от стадии поражения слуховой трубы, вирулентности вирусов и бактерий, сопротивляемости организма больного.