Причины развития и лечения кариеса зубов

Диагностика

На сегодняшний день любая кариозная форма с точностью определяется путем нескольких комплексных процедур диагностики:

Визуальный осмотр – опытный врач сразу определяет проблемные участки и принимает решение, как их лечить

Зондирование ручным инструментом – важно прощупать фиссуры и поверхность каждого зубика, как на наличие явных «дырок», так и на повышенную чувствительность. Панорамный рентгеновский снимок или томография челюсти – в детском возрасте бывает сложно определить степень поражения простым прицельным снимком

Панорамный снимок челюсти

• Трансиллюминация – проще говоря, просвечивание зуба направленным лучом определенной яркости и цвета, чтобы выявить механические повреждения.
• Витальное окрашивание – проверенный временем способ, когда эмаль покрывается специальным тестовым составом на основе пропиленгликоля – синего или красного цвета.
• Лазерная диагностика – наибольшую популярность у врачей получил прибор DIAGNOdent, с помощью которого форма и стадия заболевания определяется электроникой за считанные секунды, без применения болезненных методик.

DIAGNOdent

Проводится также и дифференциальная диагностика кариеса, при которой у врача главная цель – исключить схожую симптоматику нескольких серьезных заболеваний:

• Некроз зуба – точно так же приводит к изменению здорового оттенка эмали и разрушению тканей, но не имеет под собой кариозной природы.

При глубоких поражениях стоматолог обязательно проверяет состояние пульпы с помощью микротоков. Процедура не самая приятная, а иногда и крайне болезненная, но без нее невозможно определить состояние нерва и исключить развитие фиброзного пульпита.

Фторирование зубов в домашних условиях

Пасты

Самостоятельно фторировать зубы проще всего при помощи специальных лечебно-профилактических зубных паст, количество фтора в которых составляет 0,14-0,15%. В таких пастах используется несколько действующих компонентов:

Фторид натрия;

• Монофторфосфат натрия;
• Аминофторид;
• Фторид олова;
• Фторид алюминия.

Данные фтор-компоненты становятся эффективны в растворах. Быстрее всего реагируют фториды, особенно аминфторид и фторид натрия. Аминфторид, кстати, еще и создает на зубной эмали пленку, которая некоторое время продолжает насыщать зуб фтором.

Из фторсодержащих паст лучшей считается «Президент Классик». Кроме не многие стоматологи также рекомендуют «Элмекс», которая как раз содержит аминофторид.

Фторирование зубов в домашних условиях

Гели

Кроме паст также достаточно эффективны специальные гели на основе фторида натрия. Их можно применять регулярно после чистки зубов. Гель равномерно без втирания наносится на зубы, держится одну-две минуты, а затем сплевывается. После этого не рекомендуется принимать жесткую пищу в течение часа.

Одним из таких фторсодержащих гелей является Dental Resources Revive.

Перед самостоятельным фторированием зубов лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он одобрил вашу профилактику.

Зачем лечат кариес маленьким детям?

Существует миф, что молочные зубы с кариесом не нужно лечить, якобы они и так выпадут. На самом деле стоматологи в один голос говорят о том, что лечение детского кариеса в любом возрасте, как на молочных, так и на постоянных зубах, является обязательным.

Есть несколько причин, почему до 5-6 лет надо лечить кариес молочных зубов:

• Молочный зуб сохраняет место для постоянного, стимулирует его рост.
• Он принимает участие в жевательной функции и, следовательно, в процессе пищеварения.
• Пораженные кариесом молочные зубы являются очагом хронической инфекции в детском организме. Кроме того, корень молочного зуба располагается рядом с зачатком постоянного. Если не лечить кариес у детей, то воспалительный процесс может затронуть постоянные зубы еще до того, как они прорежутся.
• Здоровые молочные зубы необходимы ребенку для качественного развития навыков речи и правильного произношения звуков.
• Если родители не лечат ребенку кариес, это может привести к несвоевременной потере молочных зубов. Из-за этого другие зубы в ряду смещаются, постоянные начинают резаться в неправильном месте, что приводит к нарушению прикуса.
• Ранняя утрата молочного зуба может задержать прорезывание постоянного.

Вот почему так важно сохранить молочные зубы до тех пор, пока они не выпадут естественным путем. А сделать это можно только в том случае, если вовремя лечить как следует молочные зубки

Инвазивное лечение кариеса

Если в зубе есть дырка, его лечат как постоянный — инвазивным методом. Сначала с помощью бормашины стоматолог препарирует кариозную полость, удаляет размягченные, пигментированные ткани. Промывает, высушивает и дезинфицирует зуб.

После санации внутрь очищенной полости устанавливает пломбу. Сегодня наиболее популярны светоотверждаемые пломбировочные композиты. Они наносятся послойно, и на каждом этапе засвечиваются специальной лампой для отвердения. Светоотверждаемые пломбы имеют хорошую прочность, долгий срок службы и не дают усадку, что снижает риск развития рецидивного кариеса под пломбой.

После установки пломбы врач подгоняет ее под прикус, шлифует и полирует, придавая правильные анатомические контуры.

Реминерализация зубной эмали и фторопрофилактика

Одним из наиболее результативных средств, используемых для предотвращения поражения зубов кариесом, является применение препаратов с содержанием фтора. Это способствует укреплению зубной эмали и повышению ее устойчивости к влиянию кислот благодаря встраиванию в структуру эмали ионов фтора. Помимо прочего, фтор уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости, что предотвращает появление налета на поверхности зубов. Фторопрофилактика может быть проведена как в кабинете стоматолога, так и на дому.

Профессиональная реминерализация зубной эмали при помощи фтора

Для выполнения профессиональной реминерализации эмали зубов специалисты применяют гели и лаки с содержанием фтора. Их наносят на очищенную зубную поверхность, где они образуют особую защитную пленку на срок около 12 часов. К числу популярных составов относится:

1. Фторлак;
2. Duraphat;
3. Composeal.

Фторлак

Проводить реминерализацию эмали при помощи этих составов рекомендуется до 3 раз в год.

Другим методом фторопрофилактики является применение гелей с содержанием фтора в ходе электрофореза (STAN-GARD, Белагель F). Эти препараты под влиянием электротока производят замену в эмали гидроксильных групп на ионы фтора. Такие гели специалисты наносят при помощи особых кап, длительность процедуры – от 3 до 5 минут. Повтор процедуры осуществляется раз в 6 месяцев.

Методы фторопрофилактики для проведения на дому

Для предотвращения появления и развития зубного кариеса важно обеспечить поступление в организм с пищей необходимого количества фтора. Этого можно достичь путем потребления фторированной воды для питья или препаратов с фторидом натрия в форме таблеток

Суточная доза потребления фтора не должна быть более 2 миллиграммов. Стоит знать: прием препаратов с фтором противопоказан в регионах, где проточная вода отличается высоким содержанием фтора.

Помимо прочего, на дому допустимо использование раствора фторида натрия с целью полоскания ротовой полости. Полоскания выполняются в течение 3 минут после каждой чистки зубов, для этого применяется 0,05% раствор препарата. Раствор 0,2% используется раз в 7 дней.

Как выявляется кариес на молочных зубах

В зависимости от сложности заболевания, локализации кариозной полости и ряда других факторов врач применяет следующие методы диагностики:

• Визуальный осмотр. Если кариес развивается на передних молочных зубах, выявить его проще всего. Однако патологический очаг может находиться со стороны ротовой полости. В таком случае стоматолог использует зеркала. Параллельно он очищает зубы от налета и остатков пищи — кариес может скрываться под ними. Если же болезнь поразила корень зуба, потребуются другие методы исследования.
• Зондирование. Зонд — это стоматологический инструмент с заостренным краем, при помощи которого врач определяет глубину кариозной полости, интенсивность боли, локализацию поражения и пр.

• Окрашивание. Эта методика особенно эффективна при начальной стадии кариеса молочного зуба, когда образуется белое пятно. Врач наносит на эмаль краситель, который окрашивает поврежденный участок эмалевой поверхности в определенный цвет. Кариес становится хорошо заметным на фоне здоровой части зуба.
• Рентгенография. С помощью рентгена можно обнаружить глубокие повреждения. Также этот метод незаменим, если кариес развивается под десной или на корне зуба.
• Лазерная диагностика. Здоровые ткани хорошо пропускают лазерные лучи, а больные участки остаются темными. Метод безболезненный, быстрый и позволяет найти скрытые формы кариеса.

После обследования врач будет знать, где локализуется кариозный очаг и как его лечить.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Профилактику детских заболеваний необходимо начинать в антенатальный период, когда ребенок еще находится в утробе. Во время развития эмбриона закладывается структура его зубов — уже на этом этапе они насыщаются минеральными солями. Чтобы это происходило правильно, будущей маме следует:

• Правильно питаться: есть продукты с кальцием, магнием и другими микроэлементами.
• Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы, использовать зубные нити, ополаскиватели и ирригаторы.
• Проходить медицинские обследования, в том числе у стоматолога; вылечить кариес и другие стоматологические болезни до зачатия или хотя бы во время беременности.

Если учесть эти рекомендации, риск развития болезней зубов у малыша будет значительно ниже. Однако профилактика детского кариеса на этом этапе только начинается. В принципе, заниматься ею придется всю жизнь. Просто в первые годы после появления на свет малыша родители должны приучить его следить за своими зубами, чтобы впоследствии профилактика стала частью его жизни.

Клинические проявления

Всего существует 4 вида кариеса, которые отличаются по уровню повреждения твердых тканей:

• Пятно – это изменение цвета поверхностных тканей эмали без образования дефектов в структуре. Нередко желтое или серое пятно исчезает самостоятельно из-за укрепления иммунитета.
• Поверхностный кариес – это сильное потемнение эмали и изменение структуры. Часто травмируются все слои эмали. Область поражения имеет темно-серый или черный цвет и неровную, мягкую структуру.
• Средний кариес – патология проходит через все слои эмали и достигает дентина, вызывая постепенное и острую боль.
• Глубокий кариес – поражает все ткани на всех уровнях, что приводит к постепенному разрушению зуба. Болевые ощущения появляются при пережевывании пищи или при воздействии холода и тепла.

Несвоевременное лечение может привести к развитию периодонтита и пульпита, а также к потере зубов.

Этапы лечения

Детские врачи центра «СМ-Стоматология» принимают по предварительной записи в отсутствие острой боли. На первичной консультации врач проводит осмотр, анализирует состояние зубных единиц, при необходимости назначает диагностические процедуры. Выяснив глубину поражения зуба, стоматолог предлагает варианты терапии и обсуждает их с родителями.

Лечение кариеса без сверления возможно у детей при условии ранней диагностики заболевания (при поверхностном поражении). Для этого проводят:

• Серебрение. После очищения зубных единиц врач обрабатывает их поверхность раствором нитрата серебра.
• Лазерное воздействие. Бактерии уничтожают с помощью лазерного луча.
• Реминерализацию. Применяется при самой ранней форме болезни. Подразумевает обработку фторсодержащими составами.
• Озонотерапию. Кариозные бактерии уничтожают молекулами озона.
• ART-терапию. Кариозные участки зачищают с помощью стоматологического инструментария, после чего запечатывают гелем.
• Icon-терапию. При кариесе на стадии пятна проводят запечатывание пораженного участка специальным полимером, который содержит фтор. Прогрессирование заболевания останавливается.

Перед нанесением препаратов врач обязательно зачищает кариозную полость и обрабатывает ткани антисептиком. Для обработки эмали применяют современные технологии. Возможно очищение полости ультразвуком, воздушно-кинетическим, классическим (бормашиной), химическим (с помощью специальных препаратов) или ручным методом. Практика показывает, что мануальную зачистку дети переносят проще, чем аппаратную.

Инвазивное лечение детского кариеса молочных зубов проводят при глубоких поражениях, если единица не имеет патологической подвижности. Метод подразумевает препарирование зуба для последующего пломбирования. Все пораженные ткани устраняют с помощью бормашины. Манипуляции проводят под анестезией (местной, тонкоигольной, инфильтрационной). Лечение маленьких детей, которые боятся или не могут усидеть на месте, возможно под медикаментозной седацией. При обширных поражениях манипуляции проводят под наркозом.

Для пломбирования используют современные композиты. Возможно применение цветных составов. Пациент может самостоятельно выбрать понравившийся цвет пломбы.

Лечение детского кариеса молочных зубов, цена

Цена профилактики намного ниже, чем цена лечения, особенно запущенного кариеса. Поэтому не забывайте о плановых осмотрах у детского стоматолога (желательно, каждые 3 месяца).

Что влияет на лечение детского кариеса молочных зубов? Цена в основном определяется видом лечения и ценой материалов. Поскольку локация кариеса может быть разнообразной — на жевательных или пришеечных участках зуба, цена зависит от того, какие материалы использует врач.

Свои особенности будет иметь заболевание корня или пульпит — в этом случае стоимость будет выше, нежели лечение детского кариеса молочных зубов.

Часто задаваемые вопросы о прямой реставрации зубов

Композитная реставрация — это больно?

Современные анестетики позволяют сделать процедуру полностью безболезненной. Единственное, что вы почувствуете — небольшой дискомфорт от препарирования тканей бормашиной.

Под пломбой может снова возникнуть кариес?

Если во время пломбирования на композит попадет влага, то он приклеится к зубу недостаточно плотно, и туда могут попасть остатки пищи. Это спровоцирует повторный кариес. Также кариес может появиться, если кариозные ткани были удалены не полностью, либо если реставрация установлена уже давно и частично разрушилась. Определить вторичный кариес можно стоматолог.

Что делать, если композитная реставрация потемнела или пожелтела?

Только менять — ее нельзя ни очистить, ни отбелить. Иногда удается удалить налет, но обычно это помогает плохо.

Если реставрация прочная и нормального цвета, но прошло уже 5 лет, ее нужно менять?

Нет, но лучше проконсультироваться со стоматологом. Возможно, есть скрытые признаки разрушения.

Можно ли делать композитную реставрацию ребенку?

Да, никаких ограничений к этому нет. Ребенку можно даже сделать коронку из композита на сильно разрушенный молочный зуб — она выпадет сама, когда будет нужно.

Для композитной реставрации нужно удалять пульпу?

Обычно нет, только если кариес уже перерос в пульпит или при травме была задета пульпа. Обточка зуба производится несерьезная, так что зуб остается живым.

Может ли болеть композитная реставрация?

В первые пару дней может быть немного больно из-за травмы или обточки. Потом боль должна пройти. Если она сохраняется, нужно посетить врача.

Профилактика флюса

Профилактические мероприятия с целью предотвращения развития флюса напрямую связаны с причинами, его вызывающими. Необходимо следить за состоянием полости рта, не допуская развития глубокого кариеса или пульпита. Если зуб начинает болеть, нужно сразу же обратиться к врачу, а не ждать, когда воспаление распространится на надкостницу

Важное значение имеет не только состояние зубов, но и десен, пародонта. Их воспаление тоже может стать причиной появления флюса

При пародонтите формируются десневые карманы, в которые попадает пища, гниет там, являясь прекрасной почвой для размножения микробов. При тяжелом пародонтите карманы становятся очень глубокими, что позволяет проникать бактериям в надкостницу.

Ежедневная профилактика флюса и всех других заболеваний полости рта – это чистка зубов дважды в день, полоскание рта после каждого приема пищи, использование зубной нити, то есть регулярная и тщательная гигиена

Важно, что для зубов очень вреден сахар, так как при помощи живущих в полости рта бактерий он превращается в кислоту, повреждающую эмаль. Желательно есть меньше сладкого и больше молочных продуктов, содержащих кальций

Полезен и витамин С, которого много в свежих овощах и фруктах. Он укрепляет стенки сосудов, снижая вероятность воспаления и отека десен.

Как быстро избавиться от флюса?

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Общие симптомы и развитие периостита

Практически у любой формы острого периостита, а также у обострения хронического периостита, есть определенные общие симптомы:

• Острая сильная боль в области больного зуба, переходящая на шею и на голову;
• Сильная опухоль щеки;
• Боль при давлении на проблемный зуб;
• Покраснение и опухоль нижнего века, крыльев носа, губ;
• Покраснение десны рядом с проблемным зубом;
• Повышение температуры;
• Общая слабость.

Интересный факт У пожилых людей и детей симптомы часто более слабовыраженные – их иммунитет не так силен, и организм сопротивляется инфекции не столь интенсивно, как у взрослых.

Некоторым появление флюса кажется внезапным, но на самом деле развитие периостита – это процесс постепенный, хотя и достаточно быстрый.

1. Первая стадия – боль во время приема пищи в определенном зубе;
2. Вторая стадия – появление на десне вокруг проблемного зуба покраснения, а затем и припухлости. Если лечение не начато, то припухлость превращается в гнойник;
3. Третья стадия – сильный отек щеки, губы и подбородка со стороны возникновения флюса;
4. Четвертая стадия – резкое повышение температуры, пульсирующая боль, отдающаяся в уши и виски.

Все это может произойти буквально за несколько дней. Если медицинской помощи не будет, то гнойник может прорваться, и симптомы пропадут, но воспаление в зубе и костной ткани продолжится, и флюс появится снова. Так что лечение этого заболевания просто необходимо.

Если до образования гнойника не обратится к врачу, то в дальнейшем лечить периостит придется хирургическим способом.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Гигиена ротовой полости

Важная роль в профилактике кариозного поражения зубов отводится своевременной и полноценной гигиене ротовой полости. Чистки зубов зачастую недостаточно для качественного удаления пищевых остатков и зубного налета. В подобных случаях специалисты рекомендуют использовать дополнительные гигиенические средства: ополаскиватели, зубные нити, зубочистки.

Применение ополаскивателя

Растворы для полоскания рта, позволяющие предотвратить кариес, являются еще одним источником фтора для зубов. Они подавляют развитие и рост патогенной микрофлоры во рту и нейтрализуют кислоты, неблагоприятно воздействующие на эмаль. Применять подобные ополаскиватели необходимо после каждого приема пищи и после вечерней чистки зубов.

Специалисты перечисляют следующие ополаскиватели для полости рта, эффективные против кариеса:

• R.O.C.S.;
• Splat Complete;
• Colgate Plax Комплексная защита;
• Лесной бальзам.

Ополаскиватель Лесной бальзам

Применение зубной нити

Зубная нить – это единственное средство, созданное для очищения межзубных промежутков, где часто локализуется кариес. Зубная нить создается из синтетических или натуральных волокон, нередко она пропитывается фторсодержащими и антибактериальными растворами. Специалисты рекомендуют применять зубную нить как минимум раз в сутки, желательно перед чисткой зубов вечером. В идеале пользоваться зубной нитью необходимо после каждой трапезы.

Зубная нить

Интересный факт Хотя Американская ассоциация стоматологов до сих пор рекомендует применять зубную нить, в 2015 Associated Press был отправлен запрос в Департамент здоровья США на подтверждение полезности зубной нити. В итоге было установлено, что никаких особых исследований не проводилось. Associated Press также рассмотрело 25 исследований зубной нити, и преимущества ее по сравнению со щеткой были либо «очень слабыми» либо «низкими», то есть совершенно не примечательными. При этом не говорится, что зубная нить вредна – скорее есть вероятность того, что она совершенно бесполезна. Но для успокоения применять ее можно – вреда она точно не принесет.

Если вы все-таки решите применять нить, то помните, что лучше сначала провести лечение среднего кариеса или его более тяжелых стадий, чтобы нить не застревала в полостях и не разрушала зубе ее сильнее.

Применение зубочисток

Зубочистки – это альтернатива зубной нити, позволяющая очистить промежутки между зубами от остатков пищи. Следует выбирать зубочистки с закругленными концами из гладкого натурального дерева либо пластика, без шероховатостей – это позволит избежать нанесения травмы деснам.

По локализации кариозного процесса в зубном ряду

Окклюзионный кариес

Этот кариес поражает жевательную поверхность зубов. А поскольку на этой окклюзионной поверхности располагаются фиссуры (естественные углубления, выглядящие как борозды), то к этой же группе часто относят фиссурный кариес.

Межзубной кариес

Его еще называют апроксимальным кариесом. Он поражает контактные поверхности, то есть области, где зубы соприкасаются друг с другом. В случае этого кариеса кариозные полости зачастую долго незаметны, так как разрушение идет не по сторонам, а к центру зуба, и снаружи полость попросту не видно. Обнаруживается апроксимальный кариес только при помощи рентгена, либо из-за того, что темные участки зубов начинают просвечивать.

Пришеечный, или цервикальный кариес

Данный тип кариеса поражает шейку зуба – участок, распложенный ближе к десне, между корнем зуба и выходящей наружу коронкой. Он обычно является результатом недостаточной гигиены ротовой полости.

Пришеечный или цервикальный кариес

Циркулярный, или кольцевой кариес

Этот кариес назван по своей форме, так как он опоясывает весь зуб по окружности, обычно практически у шейки. Его легко определить по темным или желтоватым кольцам. Обычно этот тип кариеса встречается в детском возрасте.

Скрытый кариес

Как и межзубной, этот кариес локализуется на участках зуба, на которых его трудно заметить, однако зоны соприкосновения зубов сюда не относятся.

Современные методы лечения кариеса молочных зубов

Современные методы лечения кариеса молочных зубов ценны своим бережным отношением к нежной детской эмали. Методы лечения учитывают возрастные и психологические особенности детей. Для самых маленьких пациентов может применяться щадящее лечение без сверления зуба.

Эффективной методикой устранения начальной стадии кариеса является реминерализация. А вот средний и глубокий кариес лечат с применением других методик — необходимо удалить поврежденные ткани и поставить пломбу.

Методы лечения кариеса молочных зубов основаны на применении пломб с высоким содержанием минералов, глубоко насыщающих эмаль. Современные методы лечения кариеса молочных зубов включают также эффективное обезболивание перед лечением. В «Новодента» применяют местную анестезию, а при необходимости — седацию. Наши специалисты используют современные гипоаллергенные материалы.

Особенности кариеса молочных зубов

Слюна в раннем возрасте не имеет достаточно антисептических свойств, и микробы легко размножаются в ротовой полости. При этом степень минерализации эмали у молочных зубок меньше, чем у постоянных. В связи с этим детский кариес распространяется очень быстро. Если у взрослого человека на постоянных зубах кариозное поражение может развиваться от ранней стадии к глубокому несколько лет, то у детей то же самый процесс занимает всего несколько месяцев.

У ребенка зубной кариес часто охватывает сразу несколько зубов. Только у детей бывают такие виды кариеса, как кольцевидный и плоскостной. На состоянии зубочелюстной системы отражаются в том числе и различные инфекционные заболевания, которым подвержены дети.

Симптомы кариеса у детей

Признаки заболевания зависят от его степени. Выделяют следующие стадии кариеса:

• Начальная (стадия белого или мелового пятна). Белые пятна свидетельствуют об участках деминерализации эмали. Они выглядят матовыми в отличие от остальной поверхности зуба — блестящей. Болевых ощущений или сверхчувствительности на этом этапе не наблюдается, так как патологический процесс не затрагивает дентин.
• Поверхностная. Очаги поражения приобретают темный оттенок. Эмаль разрушается сильнее, обнажаются участки твердых тканей. На этой стадии отмечается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
• Средняя. Кариес охватывает все слои эмали, проникая все глубже в дентин. Зуб начинает болезненно реагировать на горячую и холодную еду. Боль исчезает после устранения этого раздражителя. Средний кариес завершается образованием так называемого дупла — полости коричневого цвета.
• Глубокая. Кариозный очаг поражает дентин почти на всю его глубину. Между патологической полостью и пульпой сохраняется тонкая стенка. Наблюдается полное или частичное разрушение зубной коронки. Болезнь сопровождается острой болью, причем не только вследствие воздействия раздражителей, но и в состоянии покоя. В некоторых случаях болевые ощущения не удается снять анальгетиками. Возможен раскол зуба на несколько частей.

Чтобы обнаружить кариес на первой стадии, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. В самом начале патология развивается бессимптомно, поэтому выявить ее может только врач. Вылечить зуб можно практически на любом этапе прогрессирования заболевания. Если не проводить лечения, есть риск утраты зуба и развития других болезней ротовой полости.

Как лечить бутылочный кариес?

Лечение детей с бутылочным кариесом проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка, стадии развития заболевания, технических возможностей стоматологической клиники. Есть два основных подхода к лечению — консервативный и оперативный. Первый предполагает лечение без препарирования, сверления зуба бормашиной, установки пломбы. Это неинвазивные и абсолютно безболезненные методы. Но, к сожалению, они эффективны только на ранних стадиях.

Гораздо чаще приходится проводить оперативное лечение, при котором вскрывают зуб и устанавливают пломбу. Это связано с тем, что в большинстве случаев бутылочный кариес диагностируют слишком поздно — когда в зубе уже есть полости и без препарирования не обойтись.

Ставится ли пломба на молочный зуб

Если врач диагностирует уже не первую стадию разрушения зуба и настаивает на том, что необходимо поставить пломбу, лучше с ним согласиться. Это быстрый и самый надежный способ решить проблему с распространением инфекции и защитить постоянные зубы.

Современные пломбировочные материалы максимально безопасны для детских зубов. В зависимости от стадии кариеса врач подберет подходящий вариант пломбы. Перед установкой постоянной пломбы стоматолог может на несколько дней поставить временную для фиксации лекарства внутри больного зуба.

Если разрушения пока несерьезные, врач ограничится профилактическими мерами. Для разных проблем предусмотрены разные подходы и средства.

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

• Улучшить кровоснабжение;
• Усилить метаболизм;
• Снять болевой синдром;
• Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
• Восстановить слизистую после операции или травм;
• Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
• Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
• Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
• И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение

Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая; Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока; При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Стадии развития межзубного кариеса

Здесь разницы с каким-либо другим кариозным поражением нет, выделяется 4 степени:

• Начальный кариес – стадия пятна, которую можно обнаружить только аппаратным методом, невооруженному глазу она незаметна.
• Поверхностный кариес – появление пожелтения или потемнения. Эмаль становится шероховатой, но глубже инфекция не проникает.
• Средний кариес – реакция на холодную и горячую пищу вызывает сильнейшую боль, начинает разрушаться слой дентина.
• Глубокий кариес – тяжелое повреждение с переходом в корневую часть, риском заражения здоровых тканей и неминуемой реставрацией или пломбированием.

Затягивать с лечением не стоит – уже средняя стадия способствует развитию периодонтита с переходом в пародонтит и другие воспалительные формы, которые потребуют долгой и дорогостоящей терапии.