Расширение вен на яичке

Специфический – туберкулез и сифилис

Выше мы уже упоминали о причинах такого воспаления, здесь же расскажем об особенностях двух самых распространенных процессах. Общее для них только то, что обе инфекции склонны к хроническому течению.

Туберкулезный орхит считается редким процессом и обычно свидетельствует о сильном проседании уровня иммунитета. Внешне характеризуется утолщением, нарастающим отеком яичка. Болевой синдром минимален и связан в основном с перерастяжением белковой капсулы половой железы.

Динамика воспаления вялая, симптомы нарастают в течение нескольких недель. Температура не характерна. Процесс обычно односторонний. Если специализированная помощь запаздывает – яичко погибает, формируется очаг казеозного некроза.

Сифилитический орхит имеет много сходных черт с туберкулезом:

• процесс медленный;
• протекает безболезненно;
• прогрессирует неуклонно.

Отличием становится формирование очагового утолщения на поверхности яичка или в толще мошонки (сифилитический бугорок или гумма).

Боль в яичке: какие методики лечения существуют

В клинике «Мед Сити» представлены терапевтическое (медикаментозное), консервативное хирургическое и лазерное лечение урологических заболеваний, вызывающих болевые ощущения в мошонке.

Суть лазерного лечения – в применение светового луча на очаг воспаления с целью устранения последнего, стимуляции иммунного ответа, улучшения циркуляции крови в месте вмешательства.

При помощи лазера в «Мед Сити» проводятся такие оперативные вмешательства:

• лазерное удаление кисты придатка яичка;

• лазерное удаление водянки яичка;

• оперативное лечение варикоцеле (операция Мармара);

• протезирование яичка и другие

Исходы орхита и повреждений яичка у мужчин

Мужские половые железы парные, этим природа подчеркивает их важность для человека. И бывает очень неприятно, когда из-за небрежного отношения к симптомам воспаления, функциональная ткань яичек погибает

Орхит любого происхождения нельзя считать безобидным. Так проигнорированное воспаление у мальчика может создать массу нерешаемых проблем у взрослого мужчины. Особо опасно пропущенное двустороннее воспаление яичек у детей. При грубых поражениях ткани желез нарушается синтез половых гормонов и формируется гипогонадизм.

Это тяжелая эндокринная патология, приводящая к аномалиям развития молодого мужчины. Что касается взрослого, то в особо тяжелых случаях развивается дефицит тестостеронов, евнухизм.

Что такое липомы семенного канатика и чем они опасны

Семенной канатик — сложный орган, протяженностью 15-20 см., расположенный в паху — внутри мошонки у мужчин. Канатик тянется от пахового кольца до верхней части яичка и состоит из нескольких структур: семявыносящего протока, артерий и вен яичка и семявыносящего протока, лимфатических сосудов и нервных сплетений. Орган выполняет репродуктивную функцию, соединяя яички, в которых вырабатывается сперма и половой член.

Статистика указывает, что новообразования в семенном канатике регистрируются реже всех остальных. При этом в 70 % случаев опухоль оказывается доброкачественной. Одним из самых популярных и одновременно наиболее предсказуемых видов опухоли, поражающей семенной канатик, врачами считается липома.

Липомы, называемые жировиками, способны развиваться на любом участке человеческого тела, в том числе и в области семенного канатика, имеющего в составе рыхлую соединительную ткань. Новообразование относятся к доброкачественным опухолям, но без должного контроля или лечения способны доставить своему носителю массу проблем.

Из опухоли семенного канатика могут развиться: миома и фибромиома, саркома (рак), миксома, дермоид, лимфангиома. Нет смысла описывать эти патологии — все они несут неприятные последствия и требуют оперативного лечения, поэтому обнаружив новообразование, не стоит доводить до развития осложнений.

Как лечатся паховые грыжи?

Удаление паховой грыжи с помощью хирургического вмешательства – единственный вариант лечения паховых грыж, которое может предотвратить невправимость или ущемление. Врачи рекомендуют операцию для большинства людей с паховыми грыжами и особенно для людей с грыжами, которые вызывают симптомы. Исследования показывают, что мужчины с грыжами, которые вызывают мало или вообще не имеют симптомов, могут безопасно отложить операцию до тех пор, пока их симптомы не увеличатся. Мужчины, которые откладывают операцию, должны следить за симптомами и регулярно посещать врача. Медицинские работники обычно рекомендуют хирургическое вмешательство для младенцев и детей, чтобы предотвратить невправимость. Для невправимых или ущемленных грыж необходима срочная или экстренная операция.

Общий хирург — врач, специализирующийся на абдоминальной хирургии, выполняет операцию по удалению грыжи в больнице или хирургическом центре. Время восстановления варьируется в зависимости от размера грыжи, используемой техники, а также возраста и состояния здоровья человека.

Операция по поводу грыжи называется — герниопластика. Два основных типа операций:

• Герниопластика по Лихтенштейну. Во время открытой операции по удалению грыжи пациенту проводят местную анестезию в области живота с седацией. Однако, у некоторых пациентов может быть:
  • седация с помощью блокады позвоночника, при котором медицинский работник вводит анестетики вокруг нервов позвоночника, делая тело онемевшим от поясницы вниз
  • общая анестезия
• Хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет брюшную стенку швами. Обычно хирург также укрепляет слабую область синтетической сеткой, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
• Лапароскопическое удаление грыжи. Хирург выполняет лапароскопическое восстановление грыжи пациенту под общим наркозом. Хирург делает несколько маленьких сантиметровых надрезов в нижней части живота и вставляет лапароскоп — тонкую трубку с прикрепленной крошечной видеокамерой. Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на видеомонитор, предоставляя хирургу изображение грыжи и окружающих тканей крупным планом. Наблюдая за монитором, хирург восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, которые подвергаются лапароскопическому восстановлению грыжи, обычно имеют более короткое время восстановления, чем те, у кого было открытое удаление грыжи. Тем не менее, хирург может определить, что лапароскопия — не лучший вариант, если грыжа большая или у человека ранее была операция на тазовой области.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт и нуждаются в обезболивающих средствах после лечения открытой грыжи или лапароскопического грыжи. Интенсивная активность и подъем тяжестей ограничены в течение нескольких недель. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт; однако они обычно возобновляют нормальную деятельность через несколько дней.

Операция по исправлению паховой грыжи вполне безопасна, а осложнения встречаются редко. Люди должны связаться со своим врачом, если появляются какие-либо из следующих симптомов:

• покраснение вокруг или дренаж из разреза
• лихорадка
• кровотечение из разреза
• боль, которая не облегчается лекарствами или боль, которая внезапно ухудшается

Возможные долгосрочные осложнения включают:

• длительная боль в паху
• рецидив грыжи, требующий повторной операции
• повреждение нервов возле грыжи

Консервативное лечение

Как правило, консервативное лечение пубалгии должно продолжаться не менее трех месяцев, после чего может быть поставлен вопрос об операции. В сезон спортсмены могут прибегнуть к 4-недельному отдыху для восстановления. Фармакологическое лечение включает применение НПВС и оральных стероидов (с постепенным снижением дозы). Также выполняются инъекции селективными кортикостероидами или обогащенной тромбоцитами плазмой непосредственно в место прикрепления прямой мышцы живота или длинной приводящей мышцы. После отдыха пациент может вернуться к спорту.

Если пациент продолжает чувствовать боль после физиотерапевтического лечения, то показаны эксплоративная операция и хирургическое восстановление.

Существует большое количество типов хирургических операций, из-за чего сравнивать их результаты оказывается сложно. Большинство техник имеют убедительные результаты, которые отражены в специальной литературе. Принципы оперативного вмешательства включают укрепление задней стенки пахового канала и укрепление прямой мышцы живота или соединенного сухожилия. Другой вид хирургического лечения – лапароскопия. В данной методике используется эндоскоп, с помощью которого проводится операция по реконструкции поврежденных тканей за лобковой костью и/или задней стенки пахового канала.

По данным Paajanen и соавт., лапороскопическая операция по поводу пубалгии у спортсменов является более эффективной, нежели консервативное лечение. После операции боль снижается в течение 1 месяца и 90% спортсменов, перенесших ее, полностью возвращаются к своему режиму тренировок спустя 3 месяца.

При наличии боли и дисфункции приводящих мышц рекомендуется проведение тенотомии. Также может рассматриваться проведение операции на тазобедренном суставе, если у спортсмена имеются патологии данной области. Считается, что при наличии у спортсмена только пубалгии, полное восстановление и возвращение в спорт возможно в течение 6-8 недель. Если кроме пубалгии пациент перенес операцию по поводу феморо-ацетабулярного импинджмента, то восстановление займет 4 месяца.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Диагностика перекрута семенного канатика

Данная патология требует оперативного вмешательства. Для подтверждения диагноза проводится диафаноскопия. Процедура основывается на способности света проходить сквозь мягкую ткань. Иногда метод называют трансиллюминацией или просвечиванием. Плотность ткани различна и по-разному пропускает свет через себя. Жидкие образования будут окрашиваться в красные цвета, а плотное образование остается непроницаемым для света. Исследование проводят, используя диафаноскоп, представляющий собой изогнутую трубку, подключаемую к источнику электроэнергии. Источник света просветит круглое образование, подтверждающее перекрут семенного канатика. Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование яичка. УЗИ может показать изменение яичка и место, где произошел перекрут. В отдельных случаях может присутствовать неполный перекрут семенного канатика, тогда проводят биопсию тканей. При наличии воспалительного процесса в выделенной жидкости будет повышено число лейкоцитов, а содержание белка будет уменьшено.

Неспецифические инфекции

Стафилококки и стрептококки в большинстве случаев попадают во внутренние половые органы из очага в других отделах организма. То есть причиной такого орхита является эндогенная инфекция.

Воспаление носит характер острого гнойного процесса, с быстрым нарастанием клиники, отеком и болью, повышением температуры тела. Характерная особенность неспецифического бактериального орхита – наличие гнойных очагов в организме человека. Таких, как кариес, гайморит, тонзиллит и так далее.

Отдельно следует задержаться на вирусных поражениях яичек, в частности – при паротите. Это заболевание вызывается вирусами, повреждающими все клетки секреторного эпителия человеческого организма. Таковыми являются и клетки семенных канальцев, синтезирующие сперматозоиды. Особенность паротита в том, что инфекция поражает все железы мужчины, в первую очередь – слюнные.

Лицо опухает, из-за чего болезнь называют свинкой и, если на таком фоне появляется боль в обоих яичках – стоит заподозрить вирусный орхит. Последствия такого явления очень серьезные, о них мы еще поговорим в другом разделе.

О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

• Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
• Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
• Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

Боль в спине, пояснице, почке

Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине.  Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

что делать:

Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).  

что может быть:

• мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
• опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

Боль в мошонке: возможные причины

Что делать:

Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ  и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса. 

Что может быть:

Дифференциальный диагноз проводится между:

• травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
• варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
• гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
• орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
• перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
• рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
• простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.

Причины образования липомы у мужчин

Причина развития липомы до сих пор точно не установлена. Врачи уверены, что существует генетическая предрасположенность к патологии, так как жировики в этой области часто обнаруживаются у большинства мужчин из одной семьи.

Считается, что склонность к образованию липом закладывается у мужчин при эмбриональном развитии, поэтому патология является врожденной. У эмбриона в области мошонки образуются клетки, способные в будущем накапливать жиры. Когда процесс запускается, эти клетки быстро делятся, превращаясь в жировик.

Способствующие факторы:

• нарушение обмена веществ;
• травмы мошонки и паха;
• заболевания печени и поджелудочной железы, связанные с переработкой жиров;
• нарушение работы щитовидной железы и гипофиза — органов, вырабатывающих гормоны, участвующие в обмене веществ;
• сахарный диабет, угнетающий все обменные функции в организме;
• злоупотребление алкоголем;
• избыточные физические нагрузки, приводящие к формированию паховой грыжи.

Часто данный вид опухоли регистрируется у людей с синдромом Коудена (наследственное генетическое аутоиммунное заболевание).

Причины воспаления яичка у мальчиков

Основные причины можно классифицировать по возрасту:

• у новорожденных мальчиков орхит может появиться из-за инфекции, полученной через пупочные сосуды;
• у детей дошкольного возраста и у подростков орхит может появиться после перенесенной свинки (эпидимического паротита).

Также причинами орхита у подростков и детей младшего возраста являются:

• заболевания вирусного характера (мононуклеоз, ОРВИ, ветряная оспа и пр.);
• такие инфекции, передающиеся половым путем, как хламидиоз, трихомоназ, сифилис и т.д. (при передаче от матери в период беременности или при родах и у сексуально активных подростков);
• травмы яичек;
• воспаления половых органов;
• аномальное строение половой системы (врожденное);
• цитомегаловирус и молочница;
• сниженный иммунитет и общее слабое развитие ребенка.

Хроническое или острое воспаление яичка (орхит) или придатка (эпидидимит) у детей школьного и дошкольного возраста по симптомам и результатам анализов определит врач. При своевременном обращении в медицинский центр «Энерго» вы обеспечиваете себя и своего ребенка качественным и квалифицированным лечением.

Обращение к врачу необходимо, как только были замечены первые признаки заболевания. Чем дольше родители откладывают визит, тем дольше ребенок будет испытывать сильную боль и дискомфорт, что может оказать негативное влияние на его психику и развитие.

Первичный прием – это осмотр пациента, сбор жалоб и другой необходимой информации с последующим назначением анализов. План лечения и посещений назначается исходя из общих положений о лечении данного недуга, но индивидуально для каждого конкретного клинического случая.

Диагностика орхита (воспаления) яичка у ребенка во время лечения и по имеющимся симптомам:

• общий и бактериологический анализ мочи;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки и доплерография;
• биопсия области яичка и т.д.

Диагностика позволяет определить причину воспаления, а также тип лекарственных средств, которые будут наиболее эффективны при лечении маленького пациента.

Повторный прием

На повторном приеме доктор составляет план лечения орхита у детей и подростков для устранения симптомов на основании результатов анализов. Если информации по пациенту недостаточно, то возможно назначение дообследований.

С каждым последующим визитом доктор анализирует состояние ребенка и может корректировать лечение. Если назначенный план не приносит должных результатов, то подбираются другие методы и препараты.

Что назначают при лечении воспаления яичка у детей и мальчиков-подростков?

Обычно при орхите рекомендуют:

• строгий постельный режим и покой;
• приподнимать мошонку с помощью свернутого полотенца или не тесного тянущегося нижнего белья, чтобы уменьшить болезненные ощущения;
• щадящую диету;
• прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• препараты уменьшающие интоксикацию организма;
• холодные компрессы.

В сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство: при гнойниках – вскрытие, в качестве крайней меры – удаление яичка. Если на фоне орхита развиваются другие инфекции мочеполовой системы или вирусные заболевания, то возможно назначение более сложного и комплексного курса.

Контрольный прием

После прохождения полного курса лечения обязателен контрольный прием у лечащего врача. Он назначается через 21–30 дней. После осмотра доктор также может назначить курс восстановительной терапии для повышения и укрепления иммунитета ребенка.

Заболевание излечивается, но сроки и методы лечения подросткового и детского орхита яичка индивидуальны. Весь план лечения подробно обсуждается с родителями на приеме у врача.

Как избежать этого неприятного и болезненного для ребенка заболевания:

• сделать прививки от эпидимического паротита;
• соблюдать правила гигиены половых органов (в случае с маленькими детьми – своевременно менять подгузники, подмывать ребенка и т.д.);
• соблюдать правила посещения мест, где может быть занесена инфекция (бассейны, детские сады, школы, аквапарки и т.д.);
• носить дышащее и не тесное нижнее белье, которое не приведет к травме или сдавливанию половых органов;
• укреплять иммунитет ребенка (физкультура, питание, прием витаминов, прогулки и т.д.);
• проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Проконсультироваться по любым вопросам детского здоровья или записаться на прием вы можете через онлайн-форму регистрации на сайте или по телефону 8 812 901 03 03.

Степени тяжести острого эпидидимита

Переход патологии в острую стадию сопровождается ярко выраженными симптомами. Всего существует 3 стадии: легкая, средняя, тяжелая:

• Легкая – продолжается до 3 суток. На УЗИ обнаруживается усиленный сосудистый рисунок, а анализ крови показывает увеличение лейкоцитов до 12 000.
• Средняя – длится до 6 дней и имеет сильные симптомы, среди которых рост температуры тела до 39 градусов Цельсия и болевые ощущения. выявляет воспаление и новообразования гипоэхогенного типа до 10 мм.
• Тяжелая – продолжается более 7 дней и сопровождается тяжелыми симптомами. Анализ крови показывает содержание лейкоцитов до 25 000, что свидетельствует о сильном воспалительном процессе (температура тела повышается до 40 градусов по Цельсию). Скопление гноя максимальное, придаток яичка значительно увеличивается.

Как восстановиться после операции варикоцеле дома

В течение первых суток после операции варикоцеле рекомендуется к мошонке прикладывать пузырь со льдом. Его надо завернуть в холщовую ткань, положить на полчаса и не подниматься в это время с постели. Пациентам в послеоперационном периоде понадобится хороший сон. На второй день после операции варикоцеле следует совершить небольшую пешую прогулку.

После операции по поводу варикоцеле не требуется определённой диеты – можно употреблять в пищу все продукты из обычного рациона мужчины. Тем не менее, надо отдать предпочтение продуктам питания, которые содержат грубую клетчатку, витамины, минералы и богаты белками. Не следует употреблять много углеводов, так как они вызывают брожение в кишечнике и вздутие живота.

Меню пациента после операции при варикоцеле должно включать каши из разных круп, отварные и запеченные в духовке овощи, диетическое нежирное мясо, рыбу и молочнокислые продукты. Для того чтобы был регулярным стул, в блюда необходимо добавлять отруби.

Если вы заподозрили у себя варикоцеле, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты выполнят все необходимые обследования, установят степень тяжести заболевания и прооперируют пациента, применяя современные хирургические технологии. После операции по поводу варикоцеле у мужчин восстанавливаются функции репродуктивных органов.

О каких заболеваниях свидетельствует боль в мошонке?

• орхоэпидидимит;

• эпидидимит (воспаленные придатки яичек);

• орхит (воспаление тканей яичка);

• размножение кишечной палочки;

• сперматоцеле (наличие избыточной жидкости в яичках);

• ккрипторхизм (неопущение яичка);

• гидроцеле (отек сошонки, возникающий из-за скопления жидкости);

• водянка яичка;

• гангрена Фурнье;

• рак яичка;

• киста яичка;

• паховые грыжи (при этом заболевании также отмечается совмещенная боль в яичках и паху);

• ушиб мошонки;

• варикоцеле (это расширение вен яичек, возникающее после силовых нагрузок или при нарушении работы кровеносной системы);

• перекрут яичка (особо опасная патология, требующая срочной госпитализации с проведением оперативного вмешательства);

• паротит

• энтерококки;

• уреапламоз;

• хламидиоз;

• трихомониаз;

и другие.

Иногда тянущая боль в яичке может возникать из-за перенесенных простудных заболеваний, воспаления отдельных нервных окончаний, а также:

• простатита (воспаление предстательной железы)

• наличия камней в почках

• паховой грыжи

• после приема сильных лекарственных препаратов (антибиотиков, мочегонных средств и др.).