Симптомы болезни — боли в прямой кишке

Диагностика боли в заднем проходе у взрослых

• Осмотр анального отверстия
• Пальпация прямой кишки
• Ректоманоскопия
• Анализ гистологический опухоли

Частные клиники Москвы оборудованы современными эндоскопами, позволяющими проводить исследование толстого кишечника максимально щадящими методами (ректоманоскопию). Получить консультацию врача можно посетив клинику или оформив вызов проктолога на дом.

Пальпация и аппаратное обследование проводятся с использованием местной и общей анестезии, выбор которой остается за лечащим врачом и зависит от типа патологий и ее стадии.

Справочная «Ваш Доктор» предлагает пациентам выбор платных клиник, где выполняются все виды диагностики и методики лечения заболеваний прямой кишки.

Полезная информация по теме:

• Боли в заднем проходе у беременных
• Боль в заднем проходе
• Боль в заднем проходе у детей
• Лечение боли в заднем проходе
• Причины боли в заднем проходе

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Упражнения Кегеля для женщин от А до Я в домашних условиях

Клиники и лаборатории ЦИР

01.07.201511:12

Упражнения Кегеля: как выполнять? Целью упражнений Кегеля является укрепление мышц тазового дна. Выполнять эти упражнения для женщин можно в домашних условиях. Ослабление этих мышц возможно вследствие таких обычных жизненных процессов, как беременность, роды, набор веса. Но не отчаивайтесь! Мышцам тазового дна можно вернуть силы. Они похожи на любые другие мышцы, и укрепление их возможно при регулярном выполнении упражнений Кегеля.Анатомия тазового дна Тазовое дно состоит в основном из двух главных групп мышц: мышц, поднимающих задний проход и копчиковых мышц. Представляйте себе тазовое дно в виде гамака, натянутого между крестцом (большой костью в основании спины) и лобковыми костями (они расположены примерно в десятке сантиметров под пупком). Совместная работа мышц поднимает тазовое дно.Почему надо заботиться о здоровье мышц тазового дна Как и на многое другое в жизни, мы не обращаем внимания на мышцы тазового дна, пока они функционируют нормально. Тем не менее, здоровье мышц тазового дна необходимо в повседневной жизни. Они контролируют мочеиспускание, особенно когда мы смеемся, кашляем, чихаем или бегаем. Кроме того, они обеспечивают произвольный контроль над влагалищем и анальным сфинктером. Неадекватная работа этих мышц может стать причиной конфуза, особенно в публичном месте.Пренебрежение тазовыми мышцами после рождения ребенка может привести к их провисанию. Слабость тазового дна может стать причиной недержания мочи (непроизвольное мочеиспускание), затруднению с удержанием тампона, притуплению ощущений самой женщины и её партнера во время полового акта, а также чревато выпадением матки.Как уже отмечалось, проблемы тазового дна не всегда связаны с деторождением, поэтому при возникновении серьезных неприятностей и/или непроходящих необычных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.Упражнения Кегеля – укрепление тазового дна Поскольку мышцы тазового дна не тренируются в обычной жизни, для их укрепления требуется прилагать специальные дополнительные усилия. Известно, что свыше 1/3 женщин, практикующих упражнения Кегеля, выполняют их неправильно. Если у Вас возникли проблемы, или Вы не уверены в правильности выполнения упражнений, обратитесь к врачу или консультанту.Основные изометрические упражнения Кегеля Начинать осваивать упражнения следует в положении лежа на спине или на боку. По мере усиления тазовых мышц переходите к выполнению упражнений стоя или сидя. Кроме того, более эффективное укрепление мышц происходит в положениях с разведенными ногами.Перед началом упражнений обязательно опорожните мочевой пузырь. После этого примите исходное положение и напрягите мышцы тазового дна так, как будто Вы хотите задержать мочеиспускание. Чтобы убедиться, что Вы напрягаете правильную группу мышц, сконцентрируйтесь на мышцах, окружающих мочеиспускательный канал и влагалище. Сохраняйте напряжение в течение 5 секунд, повторите упражнение 10 раз, дышите при этом нормально (не задерживая дыхание!).Мышцы тазового дна быстро утомляются, и Вы начнете перекладывать их функцию на ягодичные, внутренние бедренные мышцы и мышцы живота. Количество повторений упражнения, которое Вы можете выдержать, не утомляясь, увеличивается медленно и постепенно.Упражнение Кегеля «в лифте» (изометрические* с переменной нагрузкой) Представьте себе, что Вы едете в лифте. Напрягайте мышцы тазового дна чуть сильнее при подъеме лифта к каждому новому этажу, пока не достигнете самого верха. Затем понемногу расслабляйте мышцы, представляя, что лифт возвращается обратно на первый этаж. Это научит Вас управлять своими мышцами.Чтобы не было проблем Защитить тазовые мышцы от повреждения можно, подумав заранее и вовремя сконцентрировавшись. Если Вы знаете, что собираетесь чихнуть, кашлянуть, подняться или подпрыгнуть, — подготовьтесь, напрягая мышцы тазового дна как описано выше и не расслабляйтесь, пока не закончите чихать, кашлять, подниматься или прыгать. С тех пор, как это войдет в привычку, Вам не понадобится даже специально думать об этом – все будет происходить естественно.* Изометрические упражнения — это такие физические упражнения, при которых мышцы напрягаются, но движения в суставах не происходит. Например, вы стоите перед зеркалом и напрягаете бицепсы в течение 10-20 секунд, а затем расслабляетесь — типичное изометрическое упражнение.  

Причины хронической боли

Хронические боли появляются в результате наличия хронических заболеваний или тяжелых травмах, таких как:

• Злокачественные опухоли в кишечнике. Пациент страдает не только от болей в районе ануса, но также и от кровянистых выделений и болях в рядом расположенных органах, включая низ живота;

• Хроническая трещина ануса. Это заболевание возникает на фоне острой фазы данного заболевания, если оно не было оставлено без внимания;

• Хронический парапроктит. Его симптоматика: появление отека, выделение гноя, повышение температуры, постоянное плохое самочувствие и так далее;

• Криптит, паппилит;

• Анальный зуд. Крайне неприятная болячка, поскольку вызывает у пациента в районе ануса постоянное чувство жжения и зуда, что усложняет жизнь, а также негативно влияет на общее состояние и работоспособность.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Боли в заднем проходе у беременных
• Боль в заднем проходе у взрослых
• Боль в заднем проходе у детей
• Лечение боли в заднем проходе
• Причины боли в заднем проходе

Какие заболевания протекают с болью в заднем проходе у взрослых

• Анальная трещина. Формируется из-за механического повреждения анальной зоны твердыми каловыми массами или воспаления тканей при острой диарее. Анальная трещина вызывает острую боль при выводе кала, порой труднопереносимую, доводящую до стонов и крика. Нелеченый своевременно процесс может переходить в хроническое течение, для которого характерно появление боли после дефекации. Болевой симптом усугубляет течение запоров, вызывая страх перед очередным приступом.
• Геморрой.
  Расширение и выпадение геморроидальных вен наружу сопровождается дискомфортом. Но возникает интенсивная боль при осложнениях заболевания – острым тромбозом вен и воспалением. Некротические изменения пораженных участков приносят нестерпимую боль в заднем проходе у взрослых, возникающую во время акта дефекации, во время ходьбы, в покое. Боль сопровождается высокой температурой, другими признаками интоксикации.
• Подкожный парапроктит. Заболевание может возникать как осложнение инфекционных процессов. Ведущим симптомом парапроктита является сильная боль в заднем проходе, в момент дефекации.
• Абсцесс прямой кишки. Проявляется тупой болью в анусе, усиливающейся при натуживании.
• Выпадение части кишки после опорожнения прямой кишечника сопровождается тянущими болями средней интенсивности.
• Рак
  прямой кишки характеризуется болью и появлением следов крови.

Что представляют собой шарики Кегеля

Шарики Кегеля — это специальный тренажёр, предназначенный для улучшения тонуса вагинальных мышц. Приспособление имеет и дополнительные эффекты: сужение вагины и профилактика заболеваний мочеполовой системы.

Шарики Кегеля могут быть разными по форме, размеру и другим характеристикам

Шарики Кегеля могут отличаться по форме, весу и другим характеристикам. При производстве всё зависит от производителя, а при выборе тренажёра — от ваших предпочтений и тренированности. Шарики, как правило, соединены нитью/леской. На конце тренажёра расположена петелька, которая остаётся снаружи во время использования. Она необходима для лёгкого извлечения изделия.

Разновидности

Существует несколько классификаций шариков Кегеля.

В первую очередь тренажёры отличаются по функциональности:

• Классические. Это обыкновенные шарики, повышающие тонус целевой группы мышц и не имеющие дополнительных функций.
• Вибрирующие. Не только улучшают тонус влагалища, но и положительно влияют на либидо и чувствительность эрогенных зон.
• Со смещённым центром тяжести. Это пустотелые шарики, внутри каждого из которых находятся меньшие по размеру, тяжёлые шарики.

Кроме того, шарики бывают разной формы:

• Круглые.
• Овальные.

Диаметр тренажёров — 1,5–4 см, вес — от 30 до 150 грамм. Начинать следует с самых лёгких шариков. При этом диаметр рекомендуется выбирать побольше, так упражнения будут даваться легче.

Ещё одна классификация шариков Кегеля основана на материалах, из которых они изготовлены:

Пластиковые. При этом используется гипоаллергенный материал, благодаря которому можно снизить риск раздражения стенок влагалища.
Металлические. Отличаются внушительным весом, из-за чего использовать их можно только тем женщинам, которые уже имели дело с подобными тренажёрами
При покупке металлических шариков следует обратить внимание на материал — это должна быть нержавеющая сталь. Дело в том, что в противном случае возможно окисление покрытия тренажёра
Проверить шарик на подделку просто — он должен магнититься.
Силиконовые. Универсальные и лёгкие, рекомендуются начинающим.
Каменные. Для изготовления используется нефрит или жадеит. Наверняка вы слышали о нефритовых яйцах. Подобные приборы обладают дополнительным, антибактериальным эффектом

Но применять их следует осторожно, поскольку при возникновении сколов на камне увеличивается риск ранения нежных стенок влагалища.
Существует множество размеров нефритовых яиц

Также шарики Кегеля отличают по текстуре:

• гладкие;
• ребристые;
• рельефные;
• бархатные.

Новичкам рекомендуется использовать ребристые/рельефные тренажёры, поскольку гладкие удержать труднее.

Эффективность

Эффективность использования шариков Кегеля зависит от нескольких факторов:

• правильность выполнения упражнений,
• возраст женщины,
• частота использования тренажёров,
• наличие/отсутствие опыта рождения ребёнка.

Разумеется, каждый случай индивидуален. Но, как правило, уже через 1–1,5 месяца мышцы влагалища становятся более упругими и сильными. Просвет влагалища сужается, а ощущения во время полового акта усиливаются. Девушкам, страдающим сильными болями во время менструаций, становится легче уже со второго цикла после начала использования шариков.

Геморрой

Это наиболее распространенное в проктологической практике заболевание, которое в равной мере широко встречается как среди женщин, так и среди мужчин. Геморрой представляет собой тромбоз и воспаление венозных кровеносных сосудов, которые анатомически располагаются в в толще стенки прямой кишки, в сочетании с воспалительными изменениями рядом расположенных мягких тканей (жировой клетчатки и мышечной ткани).

Геморрой в течение нескольких лет может не проявляться вообще никакими симптомами, а потом вдруг внезапно и резко обостриться и значительно ухудшить качество жизни пациента. В случае самолечения и необоснованной боязни обратиться на консультацию к врачу проктологу с этой деликатной проблемой большинство пациентов страдают от этой напасти многие годы и не могут самостоятельно никак от нее избавиться.

Обострение хронического течения заболевания может стать следствием бытовой или половой травмы (например, у пациентов, которые практикуют так называемый грубый анальный секс), значительных физических нагрузок при подъеме тяжестей, приема большого количества алкоголя или длительного бесконтрольного употребления острой пищи (специи, приправы, острые национальные блюда). У некоторых женщин первопричиной геморроя являются тяжелые роды с большим количеством длительных сильных схваток.

К основным симптомам геморроя относят:

Развитие заболевания

Дефекация, иначе говоря, — выделения кала из кишечника через анальное отверстие. Для любого человека нормой дефекации за одни сутки является одно опорожнение. Большинство людей осуществляет дефекацию по утрам. Не является нормой частое опорожнение, чаще 3-х раз за день, обычно в этом случае образуется понос. Если же туалет один раз в несколько дней (это — запор).

Болевые ощущения и кровянистые выделения могут быть следствием некоторых патологических заболеваний:

• Заболевание геморроем. Дело в том, что геморроидальные узлы способны вызывать болевое ощущение за счет воспаления вен, расположенных внутри и с наружной части анального отверстия. Ощущается тянущая боль с возможными кровянистыми выделениями, результатом которых является долгое давление на стенки кишечника. Болевые ощущения могут протекать на протяжении некоторого времени после опорожнения. Кровянистые выделения алого цвета, без каких-либо примесей.

• Анальные трещины, абсцессы. Хроническая трещина в анальной части тела может развиться вследствие запущенной острой формы болезни. При протекающем заболевании боль становится менее интенсивной, однако появляется ощущение зуда и мокроты в районе анального отверстия. Возможно появление кровянистых выделений. Острую боль может сопутствовать подслизистый абсцесс и парапроктит. Первый из них локализуется на стенке прямой кишки. Парапроктит представляет собой гнойный воспалительный процесс, который происходит в подкожной клетчатке.

• Острые боли могут возникнуть во время дефекации или после нее, и продолжаются около 20 минут. Выделения не обильные, быстро исчезающие.

• Расстройство желудка.

• Образование злокачественной опухоли. Полипы. Они способны вызвать закупоривание кишечника или перекрыть задний проход. Проявляются болевые ощущения пульсирующего характера, усиливающиеся во время дефекации. Нередко возникают неприятные боли или чувство тяжести в области паха.

• Парапроктит. Помимо болевых ощущений, возникающих при дефекации, и кровянистых выделений, это заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом и ухудшением самочувствия в целом. Есть вероятность появления отечности на ногах, которая будет расти с каждым.

• Запоры.

Геморрой — как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

Лечение на ранних стадиях требует меньше времени и средств.
Узнайте, в какое время врач сможет принять вас.
Для этого нажмите «запись online» и выберите клинику.

Запись online

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Специальные условия до 30 апреля
Прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия
со скидкой от 1000 руб.
Чтобы узнать цену, выберите клинику

Запись online

Виды парапроктита

Подкожный парапроктит

Встречается у взрослых и младенцев. При подкожном парапроктите наблюдается гиперемия (увеличение кровенаполнения сосудов), уплотнение и отек тканей, находящихся в районе ануса. Хорошо виден очаг воспаления — гнойник, расположенный под кожей рядом с анальным отверстием. Опухоль, появившаяся в области заднепроходного отверстия, со временем становится очень болезненной. Человек не может сидеть, у него нарушается сон, акт дефекации сопровождается ярко выраженной болью.

Тазово-кишечный парапроктит

При этом виде парапроктита болезнь протекает внутри области малого таза. Заболевший может ошибочно принять эту болезнь за простуду и начать неправильно лечиться. Иногда может наступить улучшение. Температура приходит в норму, боли уменьшаются, появляются обильные выделения из прямой кишки, состоящие из гноя с кровью. Это может произойти, если гнойник вскрылся в область прямой кишки, и часть стенки расплавилась. У женщин иногда нарыв может открыться во влагалище.

Подслизистый парапроктит

Абсцесс локализуется под слизистой прямой кишки. Симптомы болезни такие же, как и у подкожного парапроктита, только не так выражены изменения кожного покрова и болевые ощущения.

Ишиоректальный парапроктит

Находится глубоко над мышцей, которая поднимает задний проход. Болезнь проявляется пульсирующей болью, которая может усиливаться при дефекации. Боль отдает в область прямой кишки и малого таза. На 5-й день заболевания у человека может появиться отек кожи. Температура поднимается до 38 градусов, появляется слабость.

Пельвиоректальный парапроктит

Протекает довольно тяжело, так как очаг заболевания находится выше мышц, которые образуют тазовое дно, и только брюшина отделяет парапроктит от брюшной полости. С первых же дней у человека появляется озноб, лихорадка, боль в суставах, боль в животе и области малого таза. Через несколько дней появляется запор, и начинает плохо отходить моча, боль усиливается, увеличивается интоксикация организма.

Некротический парапроктит

При этой болезни воспалительный процесс развивается очень стремительно. Это приводит к обширным некрозам мягких тканей. Лечение парапроктита в данном случае только оперативное. Во время операции при парапроктите хирурги удаляют пораженные ткани, поэтому у больных могут остаться значительные дефекты кожных покровов.

1

Диагностика парапроктита

2

Ректороманоскоп

3

Аноскоп

Профилактика геморроя

К сожалению, нельзя избавиться от наследственной предрасположенности к повышенному тромбообразованию и возникновению варикозной трансформации геморроидальных вен. Но можно приложить некоторые усилия и устранить все известные факторы риска геморроя, значительно снизив вероятность возникновения этого неприятного недуга.

Нужно всегда своевременно обращаться к врачу при возникновении любых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в особенности толстой кишки, а также заболеваний малого таза. С целью профилактики геморроя нужно стараться полноценно и регулярно питаться, чтобы добиться формирования нормального стула мягкой консистенции и регулярного опорожнения кишечника.

Соблюдение элементарных правил индивидуальной гигиены промежности и ануса после каждого акта дефекации значительно снижает риск геморроя. Нужно пользоваться мягкой туалетной бумагой или подмываться теплой водой с мылом и отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

При возникновении подозрений на появление первых признаков геморроя рекомендуют сразу же ограничить или полностью исключить чрезмерные физические нагрузки. Или, наоборот, начать заниматься легкой физкультурой, если Вы ведете малоподвижный образ жизни и/или в силу объективных обстоятельств в течение длительного времени вынуждены находиться сидячем положении на твердой поверхности.

Виды свищей прямой кишки

Свищи в анальном проходе делятся на несколько видов. По количеству и расположению отверстий выделяют следующие:

• Полные: имеют два отверстия, одно — в прямой кишке, а другое, наружное на коже, расположено рядом с задним проходом.
• Неполные: у такого свища есть только внутреннее или только наружное отверстие. Есть мнение, что это промежуточный вариант, и при отсутствии врачебного вмешательства свищ  станет полным.

По расположению относительно сфинктера свищи классифицируют на следующие виды:

• Внутрисфинктерные ( интрасфинктерные): иначе называются краевыми. Обычно патологический ход прямой, отсутствуют рубцы, а отверстие расположено рядом с анусом.
• Чрессфинктерные ( транссфинктерные): такой свищ проходит через анальный сфинктер. Чем выше расположен свищ, тем сильнее он разветвляется, а значит, образуется больше гнойных затеков. Вокруг активно формируется рубцовая ткань, что может приводить к деформациям и ухудшению работы сфинктера.
• Внесфинктерные (экстроасфинктерные): внутреннее отверстие располагается на поверхности крипты. Ход располагается высоко и огибает наружный жом. Встречается такой свищ сравнительно реже.

Обычно внесфинктерные свищи извилистые, а длина хода большая. Вокруг канала формируются рубцы, образуются гнойные затеки. Каждое обострение может приводить к появлению нового наружного отверстия.

Такие свищи прямой кишки классифицируют и по степени сложности:

1. Отсутствуют рубцы вокруг внутреннего отверстия, ход не извилистый, в околопрямокишечной клетчатке нет инфильтратов и гнойных затеков.
2. Вокруг внутреннего отверстия образуются рубцы, гнойников и инфильтратов нет.
3. Вход в канал свища сужен, рубцы отсутствуют, а в клетчатке есть воспалительные инфильтраты и гной.
4. Вход в канал расширен, окружен рубцовой тканью, в клетчатке есть гнойники и воспалительные инфильтраты.

Лечение геморроя

Стратегия лечения геморроя может быть:

1. только консервативной, когда больному назначают местное лечение с помощью мазей и ректальных свечей в сочетании с таблетированными лекарственными препаратами и специальной диетой;
2. комбинированной, когда консервативную терапию дополняют тем или иным малоинвазивным методом лечения;
3. хирургической (радикальной).

Стратегию лечения в каждом случае выбирает врач проктолог в зависимости от характера течения и стадии заболевания, обратимости патологических изменений и тяжести симптомов геморроя.

На I-й и II-й начальных стадиях болезни нередко удается обойтись только консервативной терапией, иногда в сочетании с малоинвазивными методами лечения без хирургической операции. В случае выявления распространенного варикоза в сочетании с тромбозом и тяжелыми воспалительными деструктивными изменениями мягких тканей перианальной области и прямой кишки, что характерно для III-й и особенно IV-й стадий заболевания, больному как правило требуются более радикальные хирургические методы лечения геморроя.

Важно знать, что при острой форме геморроя и обострении хронического процесса больным назначают исключительно консервативную терапию, которая включает в себя местное применение мазей и ректальных суппозиториев в сочетании с приемом внутрь таблетированных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотиков и антиагрегантов. Физиотерапевтические процедуры таким пациентам противопоказаны

Существуют следующие варианты лечения геморроя: