Анализ мочи

Причины повышения уробилиногена в моче

Uro в моче не всегда повышен при заболеваниях. Физиологическое увеличение наблюдается при первых днях жизни ребенка (желтушка новорожденных), в результате уменьшения количества мочеиспускания, при недостаточном поступлении воды в организм, когда количество пигмента не изменяется, но концентрация становится больше за счет уменьшения жидкости. Прием медикаментов, вызывающих изменение водно-солевого баланса вызывает увеличение концентрации uro.

Уробилиноген в моче повышен при наличии следующих заболеваний:

1. Нарушение функции печени. Инфекционное поражение органа (гепатит) сопровождается болями в правом подреберье, желтушностью кожных покровов. Заболевание излечимо. Цирроз (замещение паренхимы печени соединительной тканью) протекает с теми же симптомами, но лечится только с помощью трансплантации (пересадки) органа. Обе болезни сопровождаются резким повышением uro в анализе мочи.
2. Отравление, сопровождающееся интоксикацией организма. Сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея), повышением температуры тела. Уробилиноген повышается, если токсические вещества достигают печени.
3. Болезни, вызывающие поражение селезенки. Орган выполняет функции обмена веществ и кроветворения. Так как через печень проходят продукты обмена веществ и она является местом утилизации форменных элементов крови, нарушения селезенки влияют на ее работу, вызывая повышение пигмента.
4. Болезни кишечника, вызывающие его воспаление (энтероколит). Появляются диспепсические расстройства, вздутия живота, изменение кишечного пищеварения.
5. Переливание неправильной группы крови.
6. Появление чужеродных элементов внутри организма (протезы, клапаны).

При этих заболеваниях изменяется прозрачность мочи (становится более темной), поэтому пациент может заподозрить обострение болезни. Уробилиноген в моче у ребенка повышается по тем же причинам, что и у взрослых женщин и мужчин.

Профилактика и лечение гепатитов Б и С

Анализ мочи. Расшифровка UBG означает содержание уробилиногена
(совершенно любая нормальная моча обязательно содержит в себе следы уробилиногена). Его уровень может резко увеличиваться в случае гемолитической желтухи (разрушение эритроцитов внутри сосудов), либо при воспалительных и токсических поражениях печени, а также при кишечных заболеваниях, как запоры и энтериты. При механической (подпеченочной) желтухе, которая сопровождается полной закупоркой желчного протока, в моче полностью отсутствует уробилиноген. Образуется данное вещество из прямого билирубина, который выделяется в тонком кишечнике вместе с желчью. Поэтому если отсутствует показатель UBG, общий анализ мочи может выявить признаки прекращения желчных поступлений в кишечник
.

Причины отклонения

По данным докторов перемены показателей, связанные с концентрацией уробилиногена в урине, имеет тенденцию к изменению вследствие значительных нагрузок на почки. Она возрастает, когда пациент принимает диуретические лекарственные средства, и могут быть спровоцированы диареей.

Также причиной служат хронические болезни (нарушение функционирование печени и кишечника). Когда констатируется по итогам анализов возрастание уробилина, пациенту прописывается дополнительная узкоспециализированная диагностика. Такие меры позволяют обнаружить патологии.

При застое желчи врачом назначается:

• дополнительный анализ мочи;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• когда есть опасения, что имеет место почечная недостаточность, дополнительно проводятся обследования на белок в моче.

Результаты исследований позволяют выявить острые и хронические болезни печени такие, как цирроз и опухоли.

Также высокий уровень уробилиногена сигнализирует о сбоях в работе кишечника. Зачастую они обусловлены дисбактериозом. Такие показатели уведомляют о том, что система кровообращения развивается патологически. Данные процессы вне нормы обусловлены разрушающимися эритроцитами.

Опасным считается и отсутствие уробилиногена в урине. Поэтому врач направляет пациента на дополнительное обследование. По его результатам можно установить разные патологии, в их числе холестаз. Он имеет место при желчнокаменной болезни, при которой протоки перекрываются конкрементами. Полученные данные способствуют выявлению заболеваний почек. Чаще всего они приводят к сбоям при выполнении фильтрационной функции почками.

Врачи на практике удостоверились, что повышенная норма уробилина не всегда служит подтверждением явной патологии. Данная ситуация фиксируется при чрезмерном выведении шлаков в кишечник. В этой ситуации почкам приходится справляться с дополнительной нагрузкой. В итоге в моче присутствуют желчные пигменты. При данном положении дел доктора констатируют, что почки отлично справляются с выполнением возложенных на них функций.

Как меняется внешний вид мочи при различном отклонении рассказывается на видео:

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Причины снижения

Пониженная концентрация билирубина в урине – редкое явление, которое также требует внимания со стороны медика. Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

• подпеченочная желтуха;
• непроходимость желчных путей. При этом заболевании из-за закупорки желчь перестает поступать в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
• использование диуретиков;
• потребление фруктов с мочегонным действием;
• продолжительный прием антибактериальных препаратов, которые увеличивают кислотность мочи.

Еще одно распространенное заболевание, которое может стать причиной низкого уробилиногена – гепатит A, сопровождающийся дисфункцией печени.

Какой анализ показывает уробилиноиды в моче

Уровень уробилиногена определяют во время общеклинического анализа (ОАМ). Но заподозрить повышение или снижение их количества можно, визуально оценив окраску биологической жидкости. При высоком содержании уробилиноидов цвет мочи меняется – она приобретает темный оттенок, при низкой концентрации продуктов распада желчи становится практически бесцветной.

Оба явления должны стать поводом для того, чтобы обратиться к врачу и пройти обследование. Для начала придется сдать ОАМ. На бланке с результатом будет указано количество уробилиногена (UBG, URO). На основании этого доктор назначит дальнейшую диагностику или развеет тревоги относительно состояния здоровья пациента.

Расшифровка общего анализа мочи

Образцы мочи для исследования желательно доставить в лабораторию в наиболее короткие сроки, чтобы не допустить развития бактерий и изменения осадка. Обычно результаты общего анализа мочи известны уже на следующие сутки, в экстренных случаях провести тестирование могут за несколько часов. Расшифровать анализ мочи общий поможет таблица, приведенная ниже, в которой указаны нормальные показатели для взрослых. Половая принадлежность пациента является характерной лишь для некоторых результатов, полученных в ходе тестирования урины.

Показатель	Расшифровка	Норма
BLd	Эритроциты	2-3 в поле зрения у женщин/Единичные в поле зрения у мужчин
LEU	Лейкоциты	3-6 в поле зрения у женщин/До 3 в поле зрения у мужчин
Hb	Гемоглобин	Отсутствует
BIL	Билирубин	Отсутствует
UBG	Уробилиноген	5-10 мг/л
PRO	Белок	Отсутствует или до 0,03 г/л
NIT	Нитраты	Отсутствует
GLU	Глюкоза	Отсутствует
KET	Кетоновые тела	Отсутствует
pH	Кислотность	5-6
S.G	Плотность	1012-1025
COLOR	Цвет	Светло-желтый

Каждый из показателей в данной таблице демонстрирует наличие тех или иных отклонений от нормы, которые характерны для определенного вида патологий.

Цвет мочи непосредственно указывает на ее концентрацию, у здорового взрослого человека нормальный цвет может варьироваться в пределах от светло-соломенного до янтарного. Насыщенный желтый окрас урина приобретает, если количество красящих пигментов превышает установленные границы, это характерно при таких заболеваниях, как отеки, рвота, диарея, термические ожоги или застойные процессы в почках.

Недостаток соответствующих пигментов гарантирует бледность мочи, что может наблюдаться при диабете либо как последствие увеличения выпитой жидкости. Красный цвет означает присутствие в урине крови или красящих веществ, например при приеме некоторых препаратов или пищевых продуктов. Темно-бурый окрас вызывает повышенный уровень уробилиногена, зеленовато-бурый оттенок свидетельствует о наличии билирубина.

Уровень кислотности в организме меняется на протяжении всего дня, поэтому так важно сдавать натощак первую мочу на исследование. Увеличение показателей говорит инфекции мочевых каналов, недостатке животных продуктов или повышении уровня калия в крови. Если показатель ниже нормы, это может свидетельствовать об обезвоживании или голодании, снижении калия в крови, высокой температуры тела, развитии сахарного диабета либо злоупотреблении животной пищей

Если показатель ниже нормы, это может свидетельствовать об обезвоживании или голодании, снижении калия в крови, высокой температуры тела, развитии сахарного диабета либо злоупотреблении животной пищей.

В норме у взрослых белок в моче не выявляют либо находят ничтожно малые дозы, если число белка превышено, то данный факт может означать наличие воспалительного процесса в организме и требует дополнительной диагностики.

Глюкозу в моче здорового человека обнаружить сложно, если все же уровень глюкозы превышен, то она свободно попадает в мочу. Такое состояние может быть вызвано приемом медикаментов, употреблением сладких пищевых продуктов, эмоциональными всплесками либо наличием патологий. Отклонения от нормы в большую степень означает возможность сахарного диабета, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, тиреотоксикоз.

Гемоглобин появляется в урине у взрослых при стремительном распаде эритроцитов, при расшифровке анализа это может говорить о внутренних травмах, переливании несовместимой крови, серьезных отравлениях, анемии.

Присутствие кетоновых тел отображает дисфункцию метаболических процессов в организме взрослого человека. Такие изменения характерны при углеводном голодании, соблюдении несбалансированных диет, сильной рвоте, дизентерии, сахарном диабете.

Появление билирубина при расшифровке анализа мочи можно обнаружить при патологиях в работе печени, когда она не справляется с механизмом по утилизации билирубина. Это возникает при циррозах, гепатитах, желчекаменной болезни.

В норме у взрослого человека количество эритроцитов в моче ничтожно мало, состояние при котором их число увеличивается, называют гематурия. Это состояние может быть спровоцировано наличием воспаления, травм или онкологии мочевыводящих путей, патологий почек, поражений почечной ткани.

При получении результатов исследования, не следует самостоятельно интерпретировать полученные показатели и назначать себе лечение, а доверить расшифровку общего анализа мочи опытному специалисту, который достоверно определит, есть ли отклонения от нормы.

Соли в моче

	нет
Обезвоживание организма Потребление продуктов: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы Кислая среда мочи Подагра Мочекислый диатез Хроническая почечная недостаточность Острый и хронический нефрит Период новорожденности	Обильное питье Снизить потребление следующих продуктов: яйца, горох, фасоль, и любые продукты с повышенным содержанием пуриновых соединений. Щелочные минеральные воды – ессентуки, боржоми, нагутская, Повысить потребление продуктов в которых содержится много витаминаминов А и группы В
Продукты с большим количеством щавелевой кислотой и витамина С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина) Пиелонефрит Сахарный диабет Отравление этиленгликолем	Обильное питье (более 2-х литров в день) Обогатить рацион продуктами в высоким содержанием магния – морепродукты , морская капуста, овсяная или пшеничная каши. Обогатить рацион продуктами в высоким содержанием витаминов группы В (В1 и В6) – мясные продукты, яйца, печень.
Продукты с большим количеством бензойной кислоты (черника, брусника) Сахарный диабет Дисбактериоз кишечника Печеночная недостаточность
Потребление некоторых видов продуктов: рыба, икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши. Причина образования солей фосфатов является щелочной pH мочи и высокая концентрация кальция в моче.	Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо: Снизить потребление продуктов с высоким содержанием кальция и витамина Д: жирная рыба, молоко и молочные продукты, яйца, печень Необходимо повысить кислотность мочи – употребление кислых соков, минеральных вод

Бактерии в моче

	нет
уретрит цистит простатит пиелонефрит Неправильный  сбор мочи вульвовагинит
.

Грибы в моче

	нет
Почему обнаружены грибки в моче? 1. грибковые инфекции: цистит простатит уретрит грибковый вульвовагинит грибковый баланопостит иммунодефицит длительный курс антибиотиков

Что делать при отклонении уробилиногена в моче от нормы

При получении результата анализа с отклонением уробилиногена от нормы (повышение, понижение), сдают повторное тестирование для корректной расшифровки. Результат искажается при долговременном стоянии мочи на солнце или сдаче биоматериала внутри нестерильного контейнера. Поэтому при отсутствии патологических причин, лечение не проводят.

Если повторный анализ мочи показывает те же результаты, необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать что такое уробилиноген и для получения дальнейшего лечения. Нельзя проводить самостоятельную терапию, увеличение образования uro может быть показателем серьезного заболевания. Если результат анализа завышен, врач назначит инструментальную диагностику.

Врачи назначают медикаментозное лечение изменения уробилиногена в моче, народные препараты, диету.

1. Диета. Назначается при обнаружении некоторых заболеваний ЖКТ, печени (энтероколит, гепатит, цирроз). Исключается алкоголь, жареная, острая, копченая, соленая еда. Отменяют выпечку. Сокращают количество яиц за неделю. Необходимо пить больше воды для разжижжения крови, уменьшения концентрации данного пигмента на 1 литр жидкости организма. Рекомендуемые продукты: нежирное мясо (индейка, курица), молочные продукты, зеленые овощи, фрукты.
2. Препараты для печени. Назначают гепатопротекторы при воспалении органа для защиты гепатоцитов от воздействия токсических веществ. Противовирусные применяют, если заболевание имеет вирусную природу (гепатит А). Назначают капельницы с минералами, витаминами, физраствором. Они выводят токсические вещества из организма, корректируют водно-солевой баланс, способствуют улучшению общего состояния организма. Так как организм ослаблен от заболевания и подвержен риску возникновения вторичных вирусов и инфекций, назначают иммуномодуляторы.
3. Желчегонные средства. Так как под влиянием желчи образуется uro, снижение ее концентрации ведет к уменьшению пигментармоче. Для стимуляции желчи назначают желчегонные препараты (Хофитол).
4. При отравлениях организма назначают сорбенты (Смекта, Полисорб), антисептики (Энтерофурил), средства, восполняющие потерю жидкости организма (Регидрон), антибиотики широкого спектра действия.
5. Для лечения энтероколлита используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, средства, поддерживающие микрофлору кишечника (Нормобакт), ферментные препараты (Креон) для улучшения пищеварительной функции, лекарства, улучшающие перистальтику кишечника (Лоперамид).

При своевременном обращении к врачу при появлении симптомов недомогания и клинических признаков болезни, прогноз заболевания положительный.

Для профилактики повышения уробилиногена мочи и улучшения состояния здоровья пьют воду (не менее 2 литров за день), придерживаются полезного питания, применяют закаливание (купание с прохладной водой, ходьба дома босиком, посещение бассейна), ведут здоровый образ жизни.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Методика проведения исследования

В лабораторных условиях исследуемый образец биоматериала подлежит следующим видам исследований:

• органолептическому – оцениванию запаха, цвета, прозрачности мочи, измерению диуреза (объема пробы);
• физико-химическому – установлению удельного веса и кислотности урины;
• биохимическому – определение наличия глюкозы, белка, кетонов, гемоглобина, желчных пигментов, нитритов;
• микроскопическому – изучению форменных элементов мочевого осадка под микроскопом.

Знание пациентом норм мочевых параметров поможет избежать излишнего беспокойства при получении итогов исследования. Расшифровка обозначений в результате исследования:

• SG в анализе мочи означает относительную плотность;
• pH – кислотность среды;
• GLU – концентрацию глюкозы;
• PRO – общего белка;
• LEU – показатель количества лейкоцитов;
• BLd – эритроцитов;
• URO – уровень мочевины;
• BIL– наличие билирубина;
• KET – кетоновых тел;
• UBG – уробилиногена;
• NIT – нитритов.

Показания для анализа

Общие

• Обязательное скрининговое обследование при постановке на диспансерный учет, проф. осмотрах и т.д.;
• Диагностика соматических (внутренних) болезней;
• Мониторинг состояния пациентов с острой интоксикацией (отравлением), сепсисом (инфицированием крови);
• Контроль состояния больных в период ремиссии, а также реабилитации после хирургического вмешательства;
• Контрольное и профилактическое обследование пациентов с заболеваниями мочеполовой системы в анамнезе;
• Оценка состояния здоровья детей младшей возрастной группы.

Симптоматические

• Изменение цвета мочи, наличие примесей крови;
• Кровянистые выделения из влагалища (не менструального характера);
• Боли в области поясницы, в боку или внизу живота;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Жжение, зуд, болезненность во время и после мочеиспускания;
• Повышение температуры тела, лихорадка в течение нескольких дней;
• Нарушение пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота и рвота);
• Гипертензия (повышение артериального давления).

Эритроциты исследуются в рамках ОАМ, поэтому правила подготовки к исследованию стандартные. Перед сбором мочи рекомендуется исключить прием аскорбиновой кислоты, кислых продуктов и напитков.

Интерпретацию ОАМ на эритроциты проводит уролог, нефролог, гинеколог, онколог, семейный врач, инфекционист и педиатр.

Цилиндры в моче

	отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров
Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.
Эти цилиндры образуются из белка, который  не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам. Пиелонефрит Хронический или острый гломерулонефрит Гипертоническая болезнь Прием мочегонных препаратов
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца. Гломерулонефрит Пиелонефрит Отравление свинцом Вирусные инфекции
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Хроническая почечная недостаточность Амилоидоз почек Нефротический синдром
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров. Острый гломерулонефрит Инфаркт почки Тромбоз почечных вен Злокачественная гипертензия
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.

Интерпретация итогов анализа

Результаты исследования содержат в себе полученные данные и референсные значения (пределы нормы). В зависимости от выявленных отклонений врач может определить источник патологии и сузить диагностический поиск.

1. Цвет мочи в норме должен быть от соломенного до насыщенного желтого. Бурая окраска может означать острую патологию печени, например, цирроз или вирусный гепатит. Красные оттенки означают присутствие крови, что может сопровождать инфекционные заболевания почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит).
2. В норме моча должна быть прозрачной. Мутные примеси могут быть следствием обсеменения бактериями, включениями белка, что говорит о недостаточности фильтрационной функции, слущивании эпителия.
3. pH мочи составляет 5-7. Подкисление мочи может свидетельствовать о нарушениях электролитного баланса при гипокалиемии, сахарном и несахарном диабете, подагре. Ощелачивание мочи сопровождает инфекционные болезни, а также может наблюдаться при сильной потери солей вследствие диареи и рвоты.
4. Удельный вес в норме составляет 1,010-1,030 г/л. Ubg в анализе мочи обозначает содержание уробилиногена. Это вещество, образующееся в результате реакций метаболизма билирубина, который, в свою очередь, образуется при утилизации печенью эритроцитов. Процесс превращения происходит в кишечнике с помощью бактериальной флоры. Некоторая часть образовавшегося уробилиногена всасывается обратно в кровь и включается в энетерогепатическую циркуляцию, остальная – выводится с мочой. В норме у здорового человека показатель ubg колеблется в пределах 5-10 мг/л (до 17 umol/l).
5. Uro в клиническом анализе мочи оценивает количество мочевины, конечного продукта распада белков:
   • у взрослых в норме выделяется от 333 до 587,7 ммоль в сутки (20-30 г);
   • у детей этот показатель увеличивается с возрастом: с 12 месяцев он соответствует 70-130 ммоль в сутки, к 8 годам увеличивается до 200 ммоль, к 15-16 годам – до 300.

Повышение количества мочевины говорит о возможной патологии щитовидной железы – гипертиреозе, при которой орган вырабатывает большое количество гормонов, ответственных за регулирование метаболических реакций, в том числе расщепления белков. Также избыток экскреции метаболита может быть связан с имеющейся анемией.

Снижение выведения мочевины сигнализирует о заболевании почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени. Часто недостаток белковой пищи в рационе, беременность, избыточные физические нагрузки становятся причиной снижения показателя uro в анализе. Прием некоторых лекарств, влияющих на белковый обмен, снижает уровень мочевины.

Белок в норме должен составлять менее 0,033 г/мл, а в суточной моче – 0,025-0,1 г/л. Его присутствие говорит о снижении фильтрационной способности клубочкового аппарата почек.

При обнаружении протеинурии пациенту в обязательном порядке назначают повторную сдачу анализа.

Остальные биохимические показатели у здорового человека не должны определяться тест-системами:

• глюкоза в урине – признак сахарного диабета;
• кетоновые тела выявляются при сахарном диабете 1 и 2 типа, также причиной может стать употребление алкоголя и изнуряющие диеты;
• билирубин в анализе присутствует при желтухе различной этиологии (цирроз печени, вирусные гепатиты, обструкция желчных путей камнями);
• нитриты являются продуктом метаболизма бактерий при инфекционном процессе.

Лейкоциты у здорового человека определяются в незначительном количестве: у мужчин до 3 в поле зрения, у женщин – до 5. Превышение этих показателей свидетельствует об инфицировании органов мочеполовой системы.

Эпителий в норме не выявляется, либо присутствует в малых количествах. Цилиндрурия может быть признаком гломерулонефрита, инфаркта почки, амилоидоза, а плоский эпителий сопровождает цистит.