Страшная болезнь

Как определить бешенство у собак: признаки

Симптоматика заболевания зависит от формы. Не все животные проявляют агрессию. Некоторые становятся чересчур ласковыми или просто впадают в апатию уже вскоре после заражения. В обоих случаях смена поведения должна насторожить хозяина, так как оно обязательно будет отличаться от привычного. 

Помимо изменения поведения, обратите внимание на появление следующих симптомов и признаков: 

• висящая шкура и всклокоченная шерсть; 

• светобоязнь и гидрофобия; 

• частое дыхание; 

• выступающие ребра; 

• диарея и рвота; 

• вывалившийся язык; 

• озноб и лихорадка; 

• помутнение и покраснение глаз; 

• отказ от еды и нарушение глотательного рефлекса; 

• мышечная слабость и шаткость походки. 

Место укуса сильно зудит, поэтому собака постоянно чешется, чтобы избавиться от раздражения. При повреждении ротовой полости зуд устраняется путем активного разгрызания косточек или мебели. 

У домашних животных 

Домашние животные могут заразиться от уличных. Также инфекцию разносят крысы. 

Если пес перестал реагировать на ваш голос и постоянно прячется в укромных уголках без серьезной причины – вызывайте ветеринара. Такое поведение требует обязательной проверки. 

У уличных животных 

Бездомные животные особо опасны, так как изменения в их поведении никто не отслеживает. Распознать больного пса можно только по отвисшей челюсти, раскосым глазам и свисающей пенящейся слюне. 

После встречи с инфицированным постарайтесь избежать контакта всеми силами. Больные собаки не предупреждают об атаке заливистым лаем, рычанием или прижатыми ушами. Нападение будет внезапным, поэтому не стоит испытывать судьбу и проверять свою удачу. 

Не забудьте связаться с ветеринарной службой. В противном случае пострадают другие люди или их питомцы. 

Что провоцирует / Причины Бешенства:

Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули, размеры от 90-170 до 110-200 нм, содержит однонитевую РНК.
Вирус устойчив к фенолу, замораживанию, антибиотикам. Разрушается кислотами, щелочами, нагреванием (при 56°С инактивируется в течение 15 мин, при кипячении — за 2 мин. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу к высушиванию. Быстро инактивируется сулемой (1:1000), лизолом (1-2%), карболовой кислотой (3-5%), хлорамином (2-3%).
Вирус патогенен для большинства теплокровных животных и птиц. Различают уличный (циркулирующий в природе) и фиксированный вирус бешенства, поддерживаемый в лабораториях. Фиксированный вирус не выделяется со слюной и не может быть передан во время укуса. Размножается в различных тканевых культурах (первично трипсинизированных и перевиваемых, в культурах диплоидных клеток человека или фибробластов эмбриона хомячка), а после адаптации — на куриных и утиных эмбрионах, что используют при получении антирабических вакцин. Механизм вирусной персистенции в клеточных культурах связывается с образованием и накоплением Ди-частиц. Проникновение вируса в клетки происходит путем адсорбционного эндоцитоза — вирионы выявляются в виде включений, окруженных мембраной, адсорбированных на микротрубочках и в составе лизосом.
Источниками инфекции для 60% заболевших бешенством служат собаки, для 24% — лисицы, для 10% — кошки, для 3% — волки и для 3% — другие животные. Животное становится заразным за 3-10 дней до появления признаков болезни и остается заразным в течение всего периода заболевания. Бешенство встречается почти во всех странах мира, за исключением островных государств (Великобритания, Япония, Кипр, Австралия и др.}, а также ряда государств на севере (Норвегия, Швеция) и юге Европы (Испания, Португалия).
Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больным бешенством животным. Вирус бешенства передается со слюной. Особенно опасны укусы в голову и кисти рук.
Заболевания людей в основном связаны с поздним обращением укушенных за медицинской помощью, с нарушением режима во время прививок или незавершенностью их курса. Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4-14 лет. Заболевшие, как правило, имели контакт с больными животными в сельской местности в весенне-летние месяцы.

Диагностика Бешенства:

Распознавание болезни основывается на эпидемиологических (укус или ослюнение кожи, слизистых оболочек заболевшего человека подозрительными на бешенство животными) и клинических данных (характерные признаки начального периода, сменяющиеся возбуждением с такими симптомами как гидрофобия, аэрофобия, слюнотечение, бред и галлюцинации). В общем анализе крови отмечается лимфоцитарный лейкоцитоз при анэозинофилии. Возможно обнаружение антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхности роговой оболочки глаза. При гибели больных исследуют аммонов рог (гистологически и иммунофлюоресцентным методом), в котором могут быть обнаружены тельца Бабеша-Негри.
Дифференцировать необходимо от столбняка, энцефалита, истероневроза, отравления атропином и стрихнином, приступов белой горячки. Столбняк характеризуется тетаническими судорогами, тризмом, «сардонической улыбкой», отсутствием нарушений сознания и нормальной психикой больных.
При энцефалитах (летаргическом, полиомиелите и др.) до развития паралитической фазы отсутствует стадия возбуждения, сочетающаяся с гидрофобией, аэрофобией и выраженной симпатикотонией.
Картина ложного бешенства при истероневрозе отличается путаным анамнезом (часто укусившие животные здоровы), обилием субъективных жалоб, отсутствием объективных признаков (нет расстройств дыхания, тахикардии, расширения зрачков) и длительным течением.
Отравления препаратами исключают на основании тщательно собранного анамнеза и отсутствия характерной цикличности болезни. Приступы белой горячки не сопровождаются ни водобоязнью, ни судорогами.

Если домашний питомец покусан неизвестной собакой

Если вашу собаку покусала неизвестная дворняга с улицы, алгоритм действий:

1. Привести питомца домой и осмотреть место укуса, обязательно используя индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки и маску для лица), а также намордник на животное.
2. Вокруг раны обязательно выстригается шерсть, а само место укуса длительно промывается концентрированным водным раствором из хозяйственного мыла (1 ч. мыла на 10 ч. воды). Идеально сделать это под давлением, т.е. раствор набрать в шприц без иглы или спринцовку и несколько раз промыть. Если рана не глубокая и не вызывает сильной боли у собаки, можно прямо намылить, выдержать несколько минут и также под напором смыть. Края раны можно обработать зеленкой или йодом (только края!).
3. После первичной обработки полученных укусов следует вызвать ветеринара на дом.
4. Если собака привита – за ней будет установлен карантинный контроль, поместив животное в изолятор при ветеринарной клинике или в отдельное помещение в домашних условиях.
5. Если собака не имеет прививки, то ей тут же ее сделают с повтором через 2 недели, но также изолируют для наблюдений. Период наблюдений 10-14 дней.
6. По истечению времени карантина и при отсутствии признаков бешенства животное будет отпущено домой.
7. Если во время наблюдений начнут проявляться клинические признаки болезни – животное должно быть усыплено, если до этого не погибнет самостоятельно. Диагноз будет подтвержден лабораторными исследованиями головного мозга трупа.

Если факта заражения через укус зафиксировано не было, а спокойная обычно собака неожиданно стала вести себя неадекватно, а симптомы указывают на бешенство, то алгоритм действий будет следующий:

1. Немедленно изолировать животное в отдельное помещение.
2. Вызвать ветеринарного специалиста для постановки диагноза.
3. Помещение собаки на карантин в течение 10-14 дней.
4. При отсутствии признаков болезни по истечению карантина собака вакцинируется (не зависимо от наличия прививки) и отпускается домой.
5. При гибели животного после проявления симптомов болезни диагноз подтверждается лабораторно.

Бешенство: механизм развития и пути заражения

Бешенство – заболевание, которое вызывается достаточно стойким к условиям окружающей среды специфическим рабическим РНК-вирусом. Круговорот вируса в природе и его распространение осуществляется за счет зараженных животных. При городском типе распространения источником болезни служат дворовые и безнадзорные собаки и кошки, при природном – лисы, волки, енотовидные собаки и др. хищные теплокровные.

Заразиться можно через слюну, кровь и другие инфицированные биологические жидкости, которые должны попасть в определенные контактные точки здоровой собаки.

Инкубационный период

Это промежуток между моментами попадания вируса в организм и проявлением первых клинических признаков, он может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Некоторые ветеринарные источники дают промежуток до 1 года. Но практически в реальности этот период занимает в среднем около 2-2,5 недель (отсюда и карантин собак в течение 14 дней). Бешенство у собаки не имеет симптомов в инкубационный период.

Пути передачи вируса:

• непосредственный контакт с больным животным (бешенство после укуса собаки),
• ослюнение слизистых оболочек рта и носа, а также поврежденных кожных покровов,
• трансмиссивный перенос (с укусом насекомых),
• алиментарно (через рот , кишечник восприимчив для проникновения вируса, если он не разрушается под воздействием желудочного сока),
• аэрогенно (такое заражение возможно только возбудителем, поражающим летучих мышей, и доказано пока только экспериментально).

Несмотря на многочисленность путей распространения вируса – укус считается единственно актуальным и неоднократно доказанным способом заражения, при котором собака заболевает бешенством.

Вероятность заболевания зависит от:

• количества укусов или царапин,
• глубины и локализации ран и других повреждений,
• количества попавшего в организм вируса,
• вирусной вирулентности (способности вируса заразить),
• возраста и уровня индивидуальной восприимчивости.
• Вирус бешенства относится к нейтропным возбудителям, т.е. поражает, размножается и распространяется по центральной нервной системе.

В развитии болезни и распространении вируса по организму с момента его попадания условно выделяют три фазы:

• I – экстраневральная: занимает до 2-х недель и вирус в организме никак себя не проявляет,
• II – интраневральная: вирус проникает в нервную систему и устремляется по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, уже активно размножаясь, отмечаются первые клинические признаки,
• III – диссеминация: распространение вируса по всему организму, концентрация его в слюнных железах, активное клиническое проявление болезни и смерть животного.

Нейротропность вируса объясняет основные клинические признаки: воспаление головного мозга (энцефалит), повышенное слюнотечение при параличе нижней челюсти и поражении слюнных желез, рефлекторная возбудимость и агрессия, судороги и парезы – при повреждении нервных волокон головного и спинного мозга. Спустя максимум две недели нервные клетки начинают отмирать, и наступает смерть от дыхательного паралича.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Симптомы

Ветеринары выделяют несколько форм заболевания. Симптоматика и поведение бешеной собаки при различных видах недуга отличаются. Самая распространенная – буйная форма инфекции. Ее признаки составляют общеизвестную картину заболевания. Всего существует 5 форм бешенства:

• буйная;
• тихая;
• возвратная;
• абортивная;
• атипичная.

Буйная форма болезни

Симптомы в буйной форме продолжаются от 5 до 12 дней. Заболевание протекает в три стадии:

• продромальная;
• маниакальная;
• паралитическая.

Первая стадия болезни длится около трех суток. Проявление бешенства у собак в продромальной стадии могут остаться незамеченными, но в этот период в окружающую среду выделяется максимальное количество вируса

Следует обращать внимание на любые изменения в поведении питомца. Собака прячется в укромных местах, избегает света

Послушный питомец перестает отзываться, реагировать на команды. Иногда, наоборот, пес требует повышенного внимания, ластится, облизывает руки.

Животные вылизывают, расчесывают место укуса когтями, на теле появляются ранки и царапины. По мере развития заболевания происходит нарастание беспокойства. Симптомы становятся выраженными. Постепенно развивается паралич мышц гортани, что приводит к затруднению глотательных движений, обильному слюнотечению. Собаке не хватает воздуха. Она зевает, совершает хватательные движения пастью.

Затем болезнь переходит в стадию возбуждения или, по-другому, маниакальную, которая длится 3-4 суток. Животные перестают узнавать хозяев, проявляют беспричинную агрессию. Реакции неадекватны, бешеный зверь ест землю, мусор, нападает на неодушевленные предметы. Хватательные движения отличаются необычайной силой, что иногда приводит к перелому челюстей. Приступы возбуждения сменяются периодами апатии.

Домашний любимец теряет аппетит, худеет. Наблюдается водобоязнь, объясняемая невозможностью проглотить жидкость из-за спазмов глотательной мускулатуры. Бывает небольшое повышение температуры. У собаки постоянно открыт рот, выделяющаяся слюна сильно пенится. Из-за паралича языка и мышц гортани меняется тембр голоса, становится хриплым. Зрачки расширены, не реагируют на свет, иногда развивается косоглазие, потеря ориентации в пространстве.

Паралитическая стадия длится от одного до шести дней. К этому моменту уже отчетливо заметны нарушения работы центральной нервной системы. Наступает паралич задних конечностей, хвоста, внутренних органов, что приводит к самопроизвольному мочеиспусканию, дефекации. Звук льющейся воды вызывает панику. Температура повышается на 1-2 градуса. В крови падает число лейкоцитов. Обессиленный питомец перестает реагировать на раздражители, впадает в кому и погибает.

Тихая

Депрессивная или тихая форма болезни отличается стремительностью: животное погибает на третьи или пятые сутки. Для заболевших собак характерна апатия, излишняя ласковость, сменяющаяся порой нарастанием беспокойства. Агрессия отсутствует. Зрачки расширены. Быстро развивающийся паралич языка и глотки приводит к затруднению глотания, обильному слюнотечению. Наблюдается шаткость походки. Ухудшение состояния происходит стремительно, собаку мучают приступы кашля. Иногда случаются судороги. Смерть наступает от отказа внутренних органов.

Возвратная

Заболеванию в возвратной форме свойственно волнообразное течение. Сначала все проявления инфекции сходят на нет. Болезнь отступает, но через некоторое время случается обострение, и симптомы возвращаются. Заболевшим животным свойственна малоподвижность, которая сменяется агрессией, повышенное слюноотделение, извращение аппетита. Переход от тихой стадии к буйной многократно повторяется. Хотя между приступами может пройти несколько недель, животное обречено. Каждый раз симптомы усиливаются. Летальный исход неизбежен.

Абортивная

Малоизученная и редкая форма инфекции носит название абортивной, то есть прерванной. До второй стадии она протекает типично, а затем наступает выздоровление собаки, имеющей все признаки бешенства. Почему так происходит, для ветеринаров остается загадкой. Считается, что абортивная форма имеет место быть лишь у 1-2% зараженных. Существует мнение, что, если бы бешеных животных не усыпляли на начальных стадиях, этот процент был бы больше.

Профилактика Бешенства у детей:

В профилактических мерах важное значение имеет выявление и уничтожение больных бешен­ством животных. Следует также предупредить заболевание ребенка после заражения бешенством

Ветеринарно-санитарный надзор включает в себя обязательную регистрацию собак с их обязательной иммунизацией против бешенства, сокращение числа хищников вок­руг жилья человека, истребление бродячих собак и кошек, своевременную лабораторную диагностику, санитарно-ветеринарную пропаганду, каран­тин в очаге инфекции.

Профилактические меры после укуса индивидуальны. Если ребенка укусило домашнее животное, следует установить, был ли укус спровоцирован. За животным наблюдают, чтобы уточнить анамнез в отношении бешенства. Если устанавливается, что укусившее ребенка животное здоровое, профилактику ребенка от бешенства проводить не следует. Если домашнее животное после нападения на человека пропало, а также если на ребенка напало дикое животное (волк, енот, лисица, и пр.), необходимо провести антирабические мероприятия. К ним относится введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина, местное лечение.

Меры местного лечения бешенства:

• срочное промывание раны мыльной водой в большом количестве или перекисью водорода;
• обработка промытого места настойкой йода.

Строго противопоказаны иссечение кра­ев раны и ее ушивание. После обработки раны проводится активно-пассивную иммунизация.

Для пассивной иммунизации используют:

• гамма-глобулин антирабический из гипериммунной лошадиной сыворотки (производство Россия, Украина)
• антирабический иммуноглобулин из плазмы человека, вакциниро­ванного антирабической вакциной (в России зарегистрирован препарат имогам.РАЖ фирма «Санофи Пастер» из Франции).

Активная иммунизация проводится с помощью:

• вакцины aнтирабической культуральной инактивированной су­хой (рабивак-Внуково—32 или КАВ). Это ослабленный вирус бешенства;
• вакцины антирабической культуральной очищенной инактивированной концентрированной сухой (КОКАВ). Ее более высокая актив­ность позволяет сократить курс иммунизации с 24 до 6 инъекций. Вак­цину рабивак вводят подкожно по 3 мл (1 доза) в переднюю поверхность брюшной стенки, а концентрированную вакцину вводят только внут­римышечно по 1мл (1 доза). Кроме отечественных вакцин, разреше­на к применению вакцина рабипур — антирабическая вакцина фирмы «Кайрон Беринг» (Германия).

С первой дозой вакцины обычно вводят антирабический иммуноглобулин, чтобы обеспечить иммунитет от момента начала лечения до активной выработки антител на вакцину. При отсутс­твии человеческого антирабического иммуноглобулина в качестве но­сителя пассивных антител следует вводить антирабический у-глобулин, но перед этим проводят обязательную проверку чувствительности организма ребенка к чужеродному белку.

Лечение Бешенства:

Неотложная помощь
При появлении признаков недомогания у человека, укушенного животным, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного. Больного помещают в затемненную, изолированную от шума, теплую палату. Вводят в больших дозах морфин, пантопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах. Введение курареподобных препаратов, перевод больного на искусственную вентиляцию легких могут продлить его жизнь. Применение антирабического иммуноглобулина при наличии клинических симптомов болезни неэффективно.
Лечение с помощью искусственной комы «протокол Милуоки»
В 2005 году появились сообщения о том, что 15-летняя девушка из США Джина Гис смогла выжить после заражения вирусом бешенства без вакцинации, когда лечение было начато уже после появления клинических симптомов. При лечении Гис была введена в искусственную кому, и затем ей были введены препараты, стимулирующие иммунную активность организма. Метод базировался на предположении, что вирус бешенства не вызывает необратимых поражений центральной нервной системы, а вызывает лишь временное расстройство ее функций, и, таким образом, если временно «отключить» большую часть функций мозга, то организм постепенно сможет выработать достаточное количество антител, чтобы победить вирус. После недели нахождения в коме и последующего лечения Гис через несколько месяцев была выписана из больницы без признаков поражения вирусом бешенства.
Тем не менее, все последующие попытки использовать тот же метод на других пациентах не привели к успеху. Среди медиков до сих пор не прекращаются дискуссии о том, почему выздоровела Джина Гис. Некоторые указывают на то, что она могла быть заражена сильно ослабленной формой вируса или имела необычайно сильный иммунный ответ.
Третьим в мире подтверждённым случаем, когда человеку удалось выздороветь от бешенства без использования вакцины, является факт излечения 15-летнего подростка, госпитализированного с симптомами бешенства в Бразилии. Подросток, имя которого пока не раскрывается, заразился бешенством в результате укуса летучей мыши в бразильском штате Пернамбуко. По неизвестным причинам мальчику не проводилась вакцинация, позволяющая избежать развития заболевания. В октябре у ребенка появились симптомы поражения нервной системы, характерные для бешенства, и он был госпитализирован в Университетскую больницу Освальдо Круза (Oswaldo Cruz University Hospital) в Ресифе, столице штата Пернамбуко. Для лечения мальчика врачи использовали комбинацию противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков. По словам лечащих врачей, спустя месяц после начала лечения в крови мальчика вирус отсутствовал. В настоящее время ребёнок идёт на поправку.
Прогноз всегда неблагоприятный. Имеются описания единичных случаев выздоровления пациентов, получивших полный курс иммунизации антирабической вакциной и заболевших после его окончания.

Что такое бешенство?

Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.

Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.

Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.

Как происходит заражение бешенством

Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.

При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).

1

Укус собаки. Оказание первой помощи

2

Укус собаки. Оказание первой помощи

3

Укус собаки. Оказание первой помощи

Симптомы бешенства

Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.

Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.

1 стадия бешенства:

• неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
• иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
• если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
• общая слабость, головные боли;
• нервозность и раздражительность;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота);
• постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• нарушение деятельности нервной системы (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
• выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).

2 стадия бешенства — возбуждение (длится от 2 до 4 дней):

• появление тревоги, учащение пульса;
• затруднение дыхания и глотания;
• появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
• боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
• судороги;
• приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
• нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).

После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.

3 стадия бешенства:

Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.

Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.