Нарушение походки: виды, причины, диагностика

Как и почему нарушается походка

Приведем примеры походок, для которых в медицине существуют специальные названия.

Пропульсивная или семенящая походка характеризуется мелкими шажками и торопливостью. Она встречается при болезни Паркинсона, но может развиваться при отравлении угарным газом или марганцем, а также при употреблении некоторых лекарств (например, нейролептиков).

Спастическая или ножничная походка может развиваться при поражениях головного (абсцессе, травмах, опухолях, инсульте) и спинного мозга. Она встречается и при некоторых соматических болезнях: печеночной недостаточности и злокачественной анемии.

«Петушиная походка» появляется при слабости мышц, поднимающих стопу. Чтобы компенсировать эту проблему и не цепляться носками за поверхность, нужно выше поднимать ноги. Она характерна для рассеянного склероза, позвоночных грыж и повреждений спинного мозга.

Походка вразвалку развивается при слабости мышц тазового пояса. При ней люди неустойчивы, они компенсируют слабость мышц махом ноги. После сделанного шага человека качает в сторону переставленной ноги, он старается уравновесить себя наклоном туловища. Эта походка встречается при мышечной дистрофии, миопатиях (поражениях мышц).

Атаксическая походка. Атаксией называют нарушение согласованности движений. Она развивается, например, при поражениях мозжечка (части мозга, которая отвечает за координацию движений) или чувствительных нервов. При атаксической походке люди неустойчивы, они широко расставляют ноги. Из-за этого их могут принимать за пьяных.

«Магнитная» походка характеризуется «прилипанием» ног к полу. Она развивается при поражении лобных долей головного мозга и гидроцефалии.

Миелопатическая походка. Обычно развивается в пожилом возрасте из-за нарушений в спинном мозге. Походка обычно спастическая (скованная), с некоторым нарушением равновесия. Может сопровождаться болью в шее, утратой ловкости.

Нейрогенная хромота развивается в результате стеноза поясничного отдела спинномозгового канала. Она проявляется после того, как человек некоторое время проведет сидя или лежа, или во время ходьбы. Ее причина – отек «конского хвоста» — нижних корешков спинномозговых нервов.

Осторожная или старческая походка обусловлена страхом падения. Человек испытывает сложности, которые не соответствуют реальным изменениям в головном мозге. Часто они начинаются после первого падения, в их основе лежит фобия. Без лечения такая походка может привести к полной неспособности ходить.

Если причина нарушения в болезнях опорно-двигательного аппарата, то объем движений ограничивается, может появляться асимметрия походки, хромота. Они развиваются, например, при артритах коленного и тазобедренного суставов, после травм.

ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ

Травматическое
внутричерепное кровоизлияние может быть эпидуральным, субдуральным или
внутримозговым.

Эпидуральная
гематома обычно развивается при переломе чешуи височной кости, при котором
повреждается средняя менингеальная артерия или вена. Первоначально может
наблюдаться утрата сознания, но иногда она отсутствует. В любом случае после
светлого промежутка длительностью от несколькихчасов до 1—2 дней довольно
быстро (в течение нескольких часов) возникают интенсивная головная боль,
нарастающее снижение чувствительности, гемипарез. Может развиться
ипсилатеральное расширение зрачка в результате вклинения крючка гиппокампа в
вырезку намета мозжечка. В отсутствие лечения может наступить летальный исход.

Субдуральная
гематома после травмы головы может быть острой, подострой и хронической. В
любом случае основными проявлениями бывают головная боль и нарушение сознания.
Поздняя диагностика и несвоевременное лечение могут привести к летальному
исходу. По сравнению с эпидуральной гематомой промежуток времени между
травмой и появлением симптомов бывает более длительным. Гематома обычно
располагается в области конвекситальной поверхности полушарий. Связи с
переломом черепа, как правило, нет. В задней черепной ямке субдуральная гематома
локализуется редко.

Ушиб
(контузия) головного мозга и внутримозговое кровоизлияние обычно локализуются в
области лобного или височного полюсов полушарий головного мозга. Кровь, как
правило, попадает в ЦСЖ, вызывая раздражение мозговых оболочек и иногда
гидроцефалию. Очаговая неврологическая симптоматика часто отсутствует или
выражена минимально.

Диагноз
посттравматического внутричерепного кровоизлияния устанавливается при помощи КТ
или МРТ. Эпидуральная гематома выглядит как двояковыпуклое, имеющее форму линзы
экстрааксиальное образование, контуры которого могут пересекать среднюю линию
или линию мозжечкового намета, но не линии швов черепа. Субдуральная гематома
обычно имеет форму полумесяца, его контуры могут пересекать швы черепа, но не
пересекают среднюю линию или линию мозжечкового
намета. Срединные структуры могут быть смещены в противоположную сторону.

Лечение эпидуральных и субдуральных гематом состоит в хирургической
эвакуации из­ лившейся крови. При внутримозговой гематоме решение о хирургическом
лечении при­ нимается исходя из клинического течения и локализации гематомы.
Могут быть показаны эвакуация крови, декомпрессия или шунтирование при
гидроцефалии.

Что такое диабет

Диабет — это группа схожих хронических заболеваний, при которых организм не может нормально усваивать углеводы. От диабета невозможно излечиться полностью, но можно свести к минимуму его симптоматику. При правильном лечении и контроле за питанием и образом жизни болезнь может не снижать качество жизни человека.

Основу нашего рациона составляют углеводы. В кишечнике они расщепляются до глюкозы, которая служит главным «топливом» для всех клеток тела. Кровь разносит ее по организму.

Гормон инсулин служит «ключом», который помогает глюкозе попасть внутрь клетки. У здоровых людей поджелудочная железа начинает производить инсулин в ответ на повышение сахара в крови и снижает его выработку до минимума, когда клетки накормлены, а сахар низкий.

Организм людей с диабетом либо вырабатывает слишком мало инсулина, либо не вырабатывает его вообще, либо не может использовать имеющийся инсулин должным образом. Поэтому чаще всего диабет диагностируется по симптомам, которые вызывают слишком высокий уровень сахара в крови — такое состояние называется гипергликемией.

Существует два основных типа диабета.

Диабет 1 типа

Это нарушение адекватной реакции организма на инсулин. Иммунная система человека по ошибке принимает гормон за угрозу и атакует его, будто вирус. С точки зрения контроля за образом жизни, диабет 1 типа самый сложный — пациентам необходимы регулярные инъекции инсулина. Однако при внимательном контроле за уровнем гормона, люди с этой болезнью могут ни в чем себе не отказывать, в том числе и в сладкой, высокоуглеводной пище.

Диабет 1 типа — результат генетической предрасположенности, однако она реализуется далеко не всегда. Чаще всего болезнь начинается в детстве, однако может проявиться и во взрослом возрасте. Нередко триггером для развития заболевания у людей с предрасположенностью становится вирусное заболевание или сильный стресс. По данным Минздрава, на конец 2018 года в России было 256 тыс. пациентов с диагностированным диабетом 1 типа .

Диабет 2 типа

У людей с диабетом 2 типа инсулин вырабатывается. Однако либо поджелудочная производит его слишком мало, либо организм не может его адекватно использовать — такое явление называется инсулинорезистентностью.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа могут прожить без добавочного инсулина, однако им нужно бдительно следить за своим образом жизни — контролировать уровень углеводов в рационе и заниматься спортом, а некоторым еще и принимать лекарства.

По подсчетам Минздрава, в России диабетом 2 типа болеют 4,2 млн человек, то есть примерно 3% от всего населения . Чаще всего он развивается у людей старше 40 лет, которые ведут не очень здоровый образ жизни.

Вот основные факторы риска, способствующие развитию диабета 2 типа:

• возраст старше 40 лет;
• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• наличие близких родственников с диабетом 2 типа (предрасположенность);
• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина;
• абдоминальное ожирение (шарообразный живот);
• курение.

Также доказано, что риск развития диабета 2 типа коррелирует с этносом. Выше всего опасность заработать диабет с возрастом у африканцев, латиноамериканцев (особенно у потомков коренных жителей Центральной Америки) и представителей народов Южной Азии и Полинезии. У представителей белой расы риск заметно ниже. В России диабет встречается у народов Сибири и Дальнего Востока реже, чем у русских и других европеоидных народов ,.

1.Общие сведения

Походка, пластика и, вообще, психомоторика – важнейшие компоненты неповторимой человеческой индивидуальности, которые многое могут рассказать о личности вообще и об эмоциональном состоянии в частности. Мы летаем или бредем, стремительно проносимся мимо или едва волочим ноги; а у иного, глядишь, ноги заплетаются, поскольку был выпит не тот напиток и не в тех количествах

Однако для врача-психоневролога походка – это информативный и диагностически значимый показатель, на который специалист обязательно обращает внимание (еще на том коротком этапе, пока пациент идет от дверей кабинета к стулу)

Как известно, всеми процессами, актами, функциями организма прямо или опосредованно управляет центральная нервная система, т.е. головной и спинной мозг. Походка, конечно, может быть нарушена вследствие неудобной обуви, случайно попавшего камешка, ушиба или вросшего ногтя, однако выявить и устранить такие факторы значительно легче, чем заболевания опорно-двигательного аппарата, и особенно – чем нарушения психомоторных и психокинетических функций, в том числе походки, вследствие органического поражения ЦНС. Вместе с тем, те или иные расстройства походки (дисбазия) распространены весьма широко и коррелируют, кроме прочих факторов, с возрастом: дисбазия наблюдается примерно у 15-20% пожилых людей. Но не только у них.

Причины развития вестибулярной атаксии

Самой распространенной причиной возникновения и прогрессирования данного заболевания является воспаление внутреннего уха. В результате вестибулярный аппарат, а именно его волосковые клетки повреждаются. Поражение этих тканей могут проявиться после получения травмы уха или из-за распространения инфекции при острой форме отита среднего уха. Дегенерация волосковых клеток может привести к разрастанию ушной опухоли или токсическому отравлению организма выделениями холестеатомы внутри уха.

Иногда заболевание наступает, когда повреждается вестибулярный нерв в результате развития опухолей, инфекций или отравлений токсинами. В редких случаях атаксия проявляется как осложнение после вирусных заболеваний: герпеса, гриппа, ОРВИ и прочих. Нередко атаксия становится последствием повреждения вестибулярных ядер в продолговатом мозге.

Вестибулярный аппарат может страдать из-за патологий краниовертебральной области черепа, таких как опухоли на мозговом стволе. Они механически воздействуют на продолговатый мозг, что и вызывает такое патологическое состояние, как атаксия.

Данное нарушение может быть признаком ишемического процесса в стволе мозга, спровоцированного неполноценным кровообращением. К таким процессам относят атеросклероз, повышенное артериальное давление, аневризмы сосудов.

Еще одна возможная причина вестибулярной атаксии — получение черепно-мозговой травмы. При этом она бывает вызвана воздействием удара на ядро вестибулярного нерва и его корешки или нарушением полноценного кровотока в результате повреждения тканей.

Лечение

Из всех двигательных нарушений атаксия является одной из самых устойчивых к медицинской терапии. Клоназепам может помочь при треморе и проблемах с равновесием. Однако у него есть побочные эффекты, такие как седативное действие, усталость или потеря либидо и прочие. Были изучены и другие лекарства, такие как буспирон или 5-гидрокситриптофан, но не было показано, что они очень полезны. Фенитоин, противосудорожный препарат, полезен при некоторых эпизодических атаксиях. Ацетазоламид тоже полезен при некоторых редких формах эпизодических атаксий.

Генетические атаксии не имеют какого-либо окончательного лечения. Сообщалось, что некоторые расстройства замедляются приемом антиоксидантов, таких как витамины А, Е, В12, идебенон и коэнзим Q10. Витамин Е является средством выбора при атаксии, вызванной дефицитом витамина Е. Витамин B12 или добавки с медью используются для лечения атаксии, связанной с дефицитом витамина B12 или дефицитом меди соответственно. При ассоциировании с паркинсонизмом, например, при множественной системной атрофии мозжечка, может быть полезен леводопа.

Слабость и спастичность усугубляют трудности, которые могут возникнуть у пациента при атаксии. Чтобы максимизировать силу и гибкость полезна физическая терапия. Общая физическая терапия и регулярные физические упражнения настоятельно рекомендуется. Ранняя терапия может помочь пациентам избежать развития контрактуры. Пациенты с атаксией могут получить пользу от тренировки походки на ранних стадиях заболевания. Могут помочь адаптивные устройства, такие как трости, инвалидные коляски и средства связи. Корректировки в домашних условиях можно обсудить с профессиональным терапевтом. Некоторым пациентам понадобиться помощь логопеда.

Уход за больным на поздних стадиях прогрессирующей атаксии очень важен. Уход за кожей и установка питательной трубки у пациентов с затруднениями при глотании поможет предотвратить легочные инфекции, такие как пневмония.

Нарушения походки и наследственность

В основе некоторых заболеваний, вызывающих дисбазию и абазию, лежат генетические аномалии. К примеру, нарушения походки сопровождают такие наследственные заболевания нервной системы, как:

• мышечная дистрофия Дюшенна;
• болезнь Паркинсона;
• гепатоцеребральная дистрофия;
• торсионная дистония;
• семейная атаксия Фридрейха;
• мозжечковая атаксия Пьера Мари;
• невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута;
• семейный спастический паралич Штрюмпеля;
• спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
• прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота;
• дистрофическая миотония Россолимо-Штейнерта-Куршмана;
• спинальная юношеская псевдомиопатическая мышечная атрофия Кугельберга-Веландера.

Наследственные заболевания, проявляющиеся нарушениями походки, можно диагностировать с помощью современных молекулярно-генетических методов: высокопроизводительное секвенирование (панель Нейродегенеративные заболевания), ХМА, ПЦР (поиск экспансии тринуклеотидных повторов).

Пациенты с обнаруженными генетическими аномалиями должны получить консультацию врача-невролога и генетика.

Симптомы анталгической походки

Человек, страдающий анталгической походкой, может поднимать и опускать ногу в одном положении. Часто больные используют трость или костыль.

Анталгическая походка зачастую связано с болью во всей ноге, коленях или бедрах, причем каждая из этих областей приводит к характерной походке.

Боль в стопах: люди с болью в стопе переносят свой вес на пятку, переднюю часть стопы или боковой край стопы.

Боль в коленном суставе: у людей с болью в коленном суставе наблюдается ограничение движения в суставе, которое не сгибается полностью.

Боль в области тазобедренного сустава: у людей с болью в области тазобедренного сустава может наблюдаться ограниченный шаг.

Причины атаксии Фридрейха

Данную патологию человек может получить только в случае, если оба его родителя будут носителями мутирующего гена. Мутация происходит в длинном плече девятой хромосомы, что и провоцирует нарушения в синтезе белка фратаксина из митохондрий, которые, в свою очередь, выполняют роль «клеточных энергетических станций».

В митохондриях накапливается железо и окисляется. Происходит транспорт кислорода в организме. При нарушении синтеза железа, его количество в митохондриях резко и значительно возрастает (примерно в десять раз). При этом клеточное железо остается в пределах нормы, а уровень цитозольного железа падает.

Такие процессы приводят в активацию гены, которые кодируют фрагменты, отвечающие за транспортировку железа — ферроксидаз и пермеаз. Баланс внутриклеточного железа нарушается еще больше. В результате высокой концентрации железа в клетке активизируются радикалы, которые обладают повреждающим действием и разрушают клетку изнутри. Самыми уязвимыми клетками оказываются нейроны (особенно в заднем и боковом столбах спинного мозга, в спиномозжечковых трактах, волокна периферических нервов).

Учитывая степень мутации гена, выделяются «классические» формы заболевания и атипичные, так сказать облегченные версии, доброкачественные синдромы.

Наследственная атаксия Фридрейха — самая распространенная среди атаксий.

Осложнения при болезни Крона

У людей с болезнью Крона есть риск осложнений, которые описаны ниже.

Стеноз кишки (сужение)

При длительном воспалении в кишке образуются рубцы, что со временем может привести к стенозу (сужению, стриктуре) кишечника. Другой причиной сужения просвета кишки может быть воспалительный отек слизистой оболочки.

Узкий участок кишки затрудняет прохождение твердого кишечного содержимого, что проявляется водянистым стулом или полным его отсутствием. Это состояние называется обструкцией кишки или кишечной непроходимостью.

Прочие симптомы кишечной непроходимости:

• постоянные или схаткообразные боли в животе;
• рвота;
• вздутие живота;
• чувство переполнения живота.

При отсутствии лечения, возможен разрыв кишечника и попадание его содержимого в брюшную полость. При подозрении на непроходимость кишечника как можно скорее обратитесь к врачу общей практики (терапевту, семейному врачу). Врач поможет оценить ваше состояние и, при необходимости, направит вас на срочную консультацию к специалисту (гастроэнтерологу или колопроктологу) или в больницу.

Если есть возможность, вы можете сразу обратиться к гастроэнтерологу или колопроктологу. Наш меднавигатор поможет выбрать нужного специалиста.

Если вы плохо себя чувствуете и не можете самостоятельно посетить врача, вызовите скорую помощь, позвонив по телефону 03, с мобильного — 911 или 112.

Если стеноз кишки вызван отеком слизистой, возможно лечение с помощью лекарственных препаратов. Рубцовые стриктуры кишечника обычно лечат хирургическим путем, иссекая пораженную область. В некоторых случаях можно применять процедуру, которая называется баллонной дилатацией. Она проводится в ходе колоноскопии.

Если баллонная дилатация кишки не помогла или противопоказана, просвет кишечника расширяют с помощью стриктуропластики. В этом случае, рассекают только рубцовую ткань или целиком стенку кишечника в месте сужения, восстанавливают ее первоначальную форму, после чего — сшивают.

Свищ (фистула)

Длительный процесс воспаления и рубцевания в пищеварительной системе может приводить к формированию язв, которые со временем превращаются в каналы, ведущие от одной области пищеварительной системы к другой. Иногда эти каналы — свищи (фистулы) соединяют пищеварительную трубку с кожей, мочевым пузырем, влагалищем, анусом и др.

При небольших свищах симптомов может не быть, в то время как крупные свищи могут воспаляться и вызывать:

• постоянную пульсирующую боль;
• повышение температуры до 38ºC или выше;
• появление крови или гноя в стуле;
• непроизвольное вытекание кала или слизи из ануса.

Если фистула появляется на коже (обычно в районе ануса), из нее отходит отделяемое с неприятным запахом.

Как правило, лечение свищей начинают с медикаментозной терапии (прием антибиотиков, препаратов 5-АСК, иммунодепрессантов). Если в результате приема лекарств свищ не заживает, назначают хирургическое лечение — иссечение свища или другие методы операционной коррекции.

Другими кишечными осложнениями болезни Крона являются:

• перфорация (разрыв) кишечника с развитием перитонита;
• кровотечение;
• тяжелые запоры (при выраженном стенозе кишки).

Внекишечные осложнения болезни Крона

У людей с болезнью Крона также повышен риск возникновения осложнений со стороны других органов:

• остеопороз — истончение и повышенная ломкость костей, вызванная тем, что кишечник не усваивает достаточного количества питательных веществ; вероятность остеопороза повышает прием кортикостероидов;
• железодефицитная анемия — может развиться в результате обильного кровотечения из кишечника или быть следствием длительной кровоточивости из участков воспаления и язв в пищеварительной системе; характерные симптомы: усталость, одышка и бледность;
• анемия, вызванная дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты — свяхана с нарушением всасывания питательных веществ в пищеварительной системе; характерные симптомы: усталость и упадок сил;
• пиодермия гангренозная — редкое кожное заболевание; проявляется появлением на коже болезненных язв с гнойным отделяемым.

У детей с болезнью Крона также могут возникать отставание в росте и развитии из-за того, что организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Диагностика атаксии

При диагностике атаксии используются следующие методы:

• МРТ головного мозга (обнаруживает атрофию стволов головного и спинного мозга, верхних отделов червя);
• электроэнцефалография головного мозга (диагностирует редукцию альфа-ритма, диффузную тета- и дельта-активность);
• электромиография (выявляет аксонально-демиелинизирующее поражение сенсорных волокон периферических нервов);
• ДНК-диагностика (используется для определения наследственных типов атаксий). Проведя косвенную ДНК-диагностику, врачи устанавливают, возможно ли наследование патогена атаксии другими детьми в семье;
• магниторезонансная ангиография (позволяет оценить целостность и проходимость в полости черепа, выявить опухоли мозга).

Среди дополнительных диагностических процедур – консультация невропатолога, окулиста, психиатра. Лабораторная диагностика при атаксии показывает нарушение обмена аминокислот – пониженную концентрацию аланина и лейцина, снижение их экскреции с мочой.

Медикаментозная терапия

Если патология была вызвана инфекционно-воспалительным процессом, в таком случае врач назначает противовирусную или антибактериальную терапию. Сосудистые нарушения, ставшие причиной мозжечковой атаксии, лечат путем остановки церебрального кровотечения или нормализации кровообращения. Для этого больному назначают следующие группы препаратов: тромболитики, ангиопротекторы, антиагреганты, антикоагулянты, сосудорасширяющие.

Если мозжечковая атаксия имеет наследственную этиологию, полностью избавиться от нее невозможно. В основном врачи прибегают к метаболической терапии, которая предусматривает назначение таких препаратов, как церебролизин, витамины В12, В6 и В1, АТФ, препараты гинкго билоба, милдронат, пирацетам. Для повышения тонуса скелетной мускулатуры и улучшения в ней обмена веществ больным рекомендован массаж.

Причины атаксии

Атаксия может быть следствием:

• сильного ушиба головы (черепно-мозговой травмы);
• накопления жидкости в полостях головного мозга, спинномозговом канале (гидроцефалия);
• врожденного порока развития головного мозга/черепа;
• инфекционного заболевания головного мозга (энцефалит);
• нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
• церебрального паралича;
• эпилепсии у детей;
• злокачественных новообразований;
• абсцессов.

Синдром сенситивной атаксии развивается в результате поражения:

• задних стволов мозга,
• периферических узлов,
• задних нервов, зрительного бугра,
• теменной доли головного мозга.

Мозжечковая атаксия – это следствие поражения червя мозжечка, его ножек и полушарий. Встречается при энцефалитах, склерозе.

Вестибулярную форму заболевания вызывает поражение какого-либо раздела вестибулярного аппарата – ядер в стволе мозга, коркового центра в височной доле мозга, вестибулярного нерва, лабиринта.

Корковая атаксия возникает при поражении лобной доли мозга, которое вызвано нарушениями в работе лобно-мостомозжечковой системы.

Наследственные виды атаксии передаются по аутосомно-доминантному либоаутосомно-рецессивному типу.

Лучшие врачи по лечению атаксии

8.8

Невролог
Врач второй категории

Константинов Андрей Павлович

Стаж 13
лет

Кандидат медицинских наук

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

Отрадное
440 м

8 (499) 519-34-63

10

Невролог
Вертебролог
Врач высшей категории

Каяшева Кристина Сергеевна

Стаж 17
лет

Кандидат медицинских наук

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1

Беговая
60 м

8 (499) 519-34-63

9.6

Невролог

Гадаборшева Тамара Магомедовна

Стаж 43
года

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская
2.8 км

Каширская
3 км

8 (499) 519-35-25

10

Невролог
Психолог
Реабилитолог
Член-корреспондент АН

Кутузов Руслан Рафаилович

Стаж 21
год

Кандидат медицинских наук

Кутузов Руслан Рафаилович

г. Москва, Кутузовский проспект, д. 3

Киевская
1 км

Киевская
1.1 км

Киевская
1.2 км

Чудо Доктор на Школьной 46

г. Москва, Школьная, д. 46

Площадь Ильича
340 м

Римская
980 м

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-36-12

10

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории

Шнигирист Александр Ильич

Стаж 29
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (495) 185-01-01

8.7

Мануальный терапевт
Невролог
Остеопат
Рефлексотерапевт

Балацкий Никита Андреевич

Стаж 8
лет

Балацкий Никита Андреевич

г. Москва, Малая Дмитровка, д. 8, стр.1

Чеховская
390 м

Пушкинская
480 м

Тверская
560 м

8 (495) 185-01-01

10

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории

Филюк Александр Яковлевич

Стаж 37
лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр Первый Доктор на Киевской

г. Москва, ул. Киевская, д. 22

Студенческая
290 м

Кутузовская
940 м

Кутузовская
910 м

Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном

г. Москва, Северный б-р, д. 7Б

Отрадное
610 м

Бибирево
3.9 км

8 (499) 116-76-81

8 (499) 116-76-81

10

Невролог
Врач высшей категории

Георгиева Елена Валериевна

Стаж 29
лет

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

10

Кардиолог
Невролог
Пульмонолог
Ревматолог
Рефлексотерапевт
Гирудотерапевт
Врач высшей категории

Сафиуллина Аделия Юрьевна

Стаж 31
год

Кандидат медицинских наук

Клиника Доктор АС на Рубцовской набережной

г. Москва, Рубцовская наб., д. 2, корп. 3

Бауманская
1.2 км

8 (499) 519-39-95

9.7

Невролог
Сомнолог
Врач высшей категории

Бегашева Ольга Ивановна

Стаж 27
лет

Кандидат медицинских наук

Остеополиклиника на Татарской

г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4

Новокузнецкая
580 м

Третьяковская
780 м

Третьяковская
820 м

8 (495) 185-01-01

Обозначение термина

Сенситивная атаксия — заболевание, которое проявляется нарушением сенсорного ощущения давления, вибрационных откликов и положения тела в пространстве, вызывающее двигательным сбоям и дискоординации. Характерными симптомами аномалии считаются: расстройством стандрартной походки и координации, низким показателем АД в скелетных мышечных отделах, неконтролируемые движения дистальных районов рук. Отклонение от нормы в медицинских учреждения выявляется при наличии конкретных неврологических данных. К основным методикам диагностики относят забор кровеносных телец для биохимического тестирования, нейрофизиологическое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование головного или спинного мозга, генетические проверки. В качестве лечебной терапии предписывают нейрометаболические приемы, так как этиотропный способ оказывается не эффективным. Пациентам назначают прием антихолинэстеразных лекарств, витаминных комплексов, АТФ, массажные сеансы и т.д.