Аскаридоз

Как аскариды воздействуют на различные органы человека

В принципе аскариды способны обитать едва ли не в любом органе человека, и это может вызвать не просто небольшой дискомфорт, а снижение иммунитета и серьезные ухудшения в состоянии организма.

Чаще всего это выражается в аллергической реакции из-за заражения аскаридами, так как продукты их жизнедеятельности очень аллергенны, поэтому страдают не только поражаемые органы, но и весь организм. Проявления аллергии могут выражаться в виде кожных высыпаний или насморка.

Кроме того, последствия заражения проявляются в виде:

• общей слабости и анемичности;
• потери аппетита;
• нарушений сна и, как следствие, повышенной нервозности.

Это только достаточно общие проявления последствий заражения, которые многие списывают на совершенно иные причины: стресс, переутомление, возрастные явления; иногда их принимают за проявления совсем других заболеваний (например, печеночный аскаридоз – за гепатит или абсцесс печени).

Вряд ли кому-то придет в голову, что так проявляет себя заражение аскаридами. Однако на этом перечень этих последствий не заканчивается.

Кишечник. Если аскариды локализовались в нем (чаще всего в его тонком отделе), то это нарушает стабильность его функционирования: могут появляться боли в кишечнике, особенно в области пупка, и вздутие живота, стул становится неустойчивым, часто возникают запоры, возможны тошнота и рвота.

Легкие. Если аскариды угнездились в легких, то это вызовет проблемы с дыханием, одышку, часто появляется сухой кашель, который иногда сопровождается выделением мокроты, — короче говоря, все эти симптомы очень напоминают бронхит.

Если поражение особенно интенсивное, то можно зафиксировать даже наличие аскарид в носу или горле. Бывает, что они выходят наружу из носа или изо рта, так что их видно невооруженным глазом.

Впрочем, такие случаи довольно редки, и обычно для выявления паразита необходим анализ мокроты из горла, а также УЗИ легких.

Печень и желчные пути. Печень – едва ли не любимый орган аскарид, к которому они стремятся попасть по кровотоку, причем из-за высокой подвижности возможно физическое повреждение личинками стенок кишечника и капилляров.

В итоге возникает печеночный аскаридоз, который по симптоматике напоминает желчнокаменную болезнь, только с более сильными болевыми приступами.

Часто о присутствии аскарид в желчных путях свидетельствуют болезненные ощущения в подреберной зоне и появление желтухи, однако если выводной проток желчи достаточно широкий, и паразиты не препятствуют ее отделению, то желтухи может и не быть.

И это далеко не все органы, которые может поразить заражение аскаридами. От их пагубного воздействия может пострадать и поджелудочная железа, и лимфоузлы, и сердечная мышца, и даже головной мозг.

Как избежать аскаридоза — пути заражения

Аскаридоз вызывается круглыми червями Ascaris lurabricoides – глистами аскаридами. Этот вид паразитарной инфекции широко распространен по всему миру (больше всего в тропиках и субтропиках). Для того чтобы не заразиться аскаридами, следует знать во всех подробностях, каковы пути передачи этого заболевания.

Кто часто болеет аскаридозом

Чаще всего этим видом глистной инвазии болеют дети, поскольку они более склонны к употреблению невымытых ягод, овощей и фруктов, поднятых прямо с земли. Заразиться этим видом глистов может любой человек, съевший невымытый огурец, помидор или клубнику.

Объясняется это тем, что созревание яиц этих гельминтов и развитие из них инвазионной личинки возможно только в почве при благоприятных условиях. Заражение может произойти в том случае, если на овощах, фруктах или ягодах есть созревшие яйца аскарид, что часто происходит в местностях, где удобряют почву фекалиями.

Отсутствие такой привычки, как мытье рук перед едой, может стать причиной развития аскаридоза (таким же образом передается лямблиоз). Заглатывание воды, зараженной яйцами аскарид, может привести к развитию этой глистной инвазии.

Совет: если вы съели овощ прямо с грядки или забыли помыть руки перед едой, не стоит принимать какие-либо лекарственные вещества. При подозрении на гельминтоз следует сдать анализ крови и кала, и только после подтверждения диагноза проводить лечение.

Механизм заражения аскаридозом

Фекально-оральный механизм заражения – единственный механизм заражения аскаридозом. Аскаридоз не относится к биогельминтозу (который могут вызывать анизакиды в рыбе или бычий цепень в мясе), то есть этой болезнью нельзя заразиться от домашних или диких животных. Не передается это заболевание и от человека к человеку.

Состоит фекально-оральный механизм передачи аскаридоза в том, что фекалии больного человека, в которых присутствуют яйца аскарид, попадают в почву и созревают в ней. Из почвы яйца могут попасть на руки или вещи, а затем и в рот здорового человека (бытовой путь заражения). Также яйца аскарид могут попасть из почвы в природный водоем, например, после дождя. Откуда при заглатывании воды во время купания проникают в организм здорового человека (водный пусть заражения). Находящиеся в почве зрелые яйца аскарид могут попасть на клубнику, помидоры и другие растущие на земле или упавшие на нее плоды (пищевой путь заражения).

Профилактика аскаридоза

В целях профилактики аскаридоза следует:

• тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды перед их употреблением;
• мыть руки после контакта с землей и перед едой;
• укреплять иммунитет (тогда организм сам справится с инфекцией).

При использовании человеческих фекалий в качестве удобрения, уничтожить яйца аскарид можно при помощи ферментативного их превращения в компост. В этом случае фекалии в течение суток выдерживаются при температуре +50ºС. Чтобы предотвратить распространение гельминтоза, нужно позаботиться о том, чтобы фекалии больных аскаридозом людей не попадали в природные водоемы.

Обращаться ли к народным рецептам

Аскаридоз – не самое безобидное заболевание. Порой оно угрожает жизни человека, приводит к серьезным осложнениям, доставляет страдания больному. И лечения, к примеру, тыквенными семечками для такого тяжелого случая не просто недостаточно, это опасно и бессмысленно.

Некоторые пациенты уверены: если они выпили лекарство от аскаридоза, а потом им стало плохо (тошнит, слабость, недомогание), значит, препарат не подошел.

После курса лечения и восстановительных мероприятий человек проходит контрольную диагностику. После этого можно сделать выводы, удачно ли лечение, побежден ли аскаридоз.

Диагностика аскаридоза

Лабораторные методы исследования при аскаридозе:

• Клинический анализ крови. В ранней фазе выявляется выраженная эозинофилия крови до 30%, в поздней — неярко выраженная эозинофилия или нормальное количество эозинофилов, иногда повышение СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Заболевание подтверждается при повышении общего и специфического IgE, в случае развития осложнений выявляются специфические органные маркеры поражения.
• Копрологические исследования, в частности овоскопия кала — «золотой стандарт» диагностики. С 90 дня инвазии при неоднократных исследованиях в кале обнаруживаются яйца паразита. Ограничения — период до начала откладки яиц, паразитирование только самцов, самки в пострепродуктивном возрасте.
• Иммуноферментный анализ крови — выявление антител к аскаридам. Применение этого метода на практике малоинформативно в силу того, что аскарида в поздней фазе прямо не соприкасается с организмом человека (паразит живёт в просвете кишечника без прикрепления), и выработки иммунного ответа не наблюдается. Антитела появляются лишь в период ранней фазы миграции личинок и могут длительно сохраняться в организме, даже спустя годы после исчезновения аскарид. К тому же антитела часто дают ложноположительную перекрёстную реакцию при других паразитарных заболеваниях, что требует тщательной дифференциальной диагностики и дополнительного обследования.
• ПЦР диагностика кала — перспективный метод исследования, но недостаточно проработанный. Выявление антигенов паразита малоинформативно, так как аскарида является целостным высокоорганизованным крупным паразитом и не выделяет достаточное количество антигенов в просвет кишечника.
• Микроскопия мокроты — выявление личинок аскарид в фазу миграции по воздухоносным путям личинок аскарид (используется редко).
• Визуализация взрослого гельминта осуществляется при его выходе с калом, изо рта или из носа.
• Рентгенография — выявление летучих эозинофильных инфильтратов в ранней фазе заболевания.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.

Рис. 8. Аскариды мигрируют из желудка в пищевод. Снимок сделан при рентгеноконтрастном исследовании.

Рис. 9. Клубок аскарид.

Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Рис. 10. Клубок аскарид в кишечнике.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

Рис. 11. Аскариды в кале (фото слева). Яйца аскарид в кале (фото справа).

Причина

Жизненный цикл аскарид: Взрослые черви (1) живут в просвете тонкой кишки. Самка может производить около 200 000 яиц в день, которые выводятся с фекалиями (2). Неоплодотворенные яйца можно проглотить, но они не заразны. Оплодотворенные яйца развиваются и становятся заразными через 18 дней до нескольких недель (3), в зависимости от условий окружающей среды (оптимально: влажная, теплая, затененная почва). После проглатывания инфекционных яиц (4) личинки вылупляются (5), проникают в слизистую кишечника и переносятся через портал, а затем через системный кровоток и / или лимфатические сосуды в легкие. Далее личинки созревают в легких (6) (от 10 до 14 дней), проникают через альвеолярные стенки, поднимаются по бронхиальному дереву к глотке и проглатываются (7). Достигнув тонкой кишки, они превращаются во взрослых червей (8). От приема инфекционных яиц до их откладки взрослой самкой требуется от 2 до 3 месяцев. Взрослые черви могут жить от 1 до 2 лет.

Передача инфекции

Источник инфекции — предметы, зараженные фекальными массами, содержащими яйца. Проглатывание инфекционных яиц из почвы, загрязненной фекалиями человека или зараженными овощами и водой, является основным путем заражения. Инфекционные яйца могут попадать на другие предметы, такие как руки, деньги и мебель. Передача от человека к человеку при прямом контакте невозможна.

Передача происходит через муниципальную переработку сточных вод на посевные поля. Это довольно распространено в странах с развивающейся индустриальной экономикой и создает серьезные риски для продаж местных сельскохозяйственных культур и экспорта зараженных овощей. Вспышка аскаридоза в Италии в 1986 году была связана с безответственной переработкой сточных вод, которые использовались для выращивания экспортных балканских овощей.

Количество яйцеклеток (яиц) в сточных водах или в культурах, которые орошались неочищенными или частично очищенными сточными водами, является мерой степени заболеваемости аскаридозом. Например:

• В исследовании, опубликованном в 1992 году, в муниципальных сточных водах в Эр-Рияде , Саудовская Аравия, было обнаружено более 100 яиц на литр сточных вод, а в Чехословакии — 240–1050 яиц на литр.
• В одном полевом исследовании в Марракеше , Марокко , где неочищенные сточные воды используются для удобрения сельскохозяйственных культур, яйца аскарид были обнаружены из расчета 0,18 яиц / кг в картофеле, 0,27 яиц / кг в репе, 4,63 яиц / кг в мяте, 0,7 яйца. / кг в моркови и 1,64 яйца / кг в редьке. Аналогичное исследование в том же районе показало, что 73% детей, работающих на этих фермах, были инфицированы гельминтами , особенно аскаридами , вероятно, в результате контакта с неочищенными сточными водами.

Жизненный цикл

Первое появление яиц в стуле — 60–70 дней. При личиночном аскаридозе симптомы проявляются через 4–16 дней после заражения. Последними симптомами являются дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, колики и рвота, лихорадка и обнаружение живых червей в стуле. У некоторых пациентов во время миграции личинок могут наблюдаться легочные симптомы или неврологические расстройства. Симптомов обычно мало или они отсутствуют. Болюса червей может помешать кишки; мигрирующие личинки могут вызывать пневмонит и эозинофилию . Продолжительность жизни взрослых червей составляет 1-2 года, что означает, что люди могут инфицироваться всю свою жизнь, поскольку глисты умирают и появляются новые глисты.

Яйца могут выжить в течение 15 лет, а один червь может производить 200 000 яиц в день. Они сохраняют свое положение, плывя против кишечного потока.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Рис. 3. Аллергический дерматит у ребенка с аскаридозом.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Рис. 4. Эозинофил под микроскопом (фото слева). Скопление эозинофилов (фото справа).

Рис. 5. Скопление эозинофилов в тканях больного.

Рис. 6. Эозинофильные инфильтраты в легких.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Рис. 7. Аскариды в легких и печени. На фото слева личинки гельминтов в легких. На фото справа — в печени.

Респираторная форма заболевания

Хотя коронавирус собак второго типа был выявлен относительно недавно, течение болезни не характеризуется сложным или опасным течением. Если сравнивать с человеком, то у собаки наблюдаются все признаки простудной инфекции. Рассмотрим подробнее коронавирусную инфекцию собак респираторного типа.

Общая характеристика вируса

Коронавирус собак второго типа (RCoV) способен вызывать острую респираторную инфекцию у этого вида животных и является частью комплекса вирусов и бактерий, связанных с группой собачьих инфекционных респираторных заболеваний, носящих общее название «вольерный кашель собак». Данная разновидность вируса редко протекает одиночно, чаще ее диагностирую наряду с другими патогенными микроорганизмами, такими как вирус парагриппа, аденовирусом, вирусом чумы, герпеса, гриппа, бордетеллиозом, микоплазмозом и стрептококкозом.

Риск заражения респираторной коронавирусной инфекцией очень высок в случаях, когда большое количество собак размещены вместе в тесном помещении. Поэтому «простывать» животные начинают, как правило, при содержании в питомниках, приютах, после посещения выставок и так далее. Собаки всех возрастов и пород, подвержены респираторному коронавирусу. Другие виды животных и человек этим заболеванием не болеют. Для людей существует своя разновидность коронавируса, способного вызвать простудные симптомы.

Как и другие респираторные инфекции, «дыхательный» коронавирус передается при прямом контакте от собаки к собаке, воздушно-капельным путем и контакты с загрязненной возбудителем средой. Наиболее эффективная передача происходит при прямом контакте с больными кашляющими и чихающими собаками, поскольку коронавирус, при этом, выделяется в больших количествах. Хоть эта разновидность болезни не опасна для человека, но в смывах с рук часто находят собачий респираторный коронавирус, который передается здоровым животным, когда те стремятся облизать руки.

Симптомы респираторного коронавируса у собак

Большинство собак, зараженных коронавирусной инфекцией показывают неопасные симптомы:

• Кашель.
• Чихание.
• Слизистые выделения из носовой полости.
• Повышенная температура тела. Встречается редко.

У некоторых животных протекает субклиническая инфекция без каких-либо ярко выраженных симптомов коронавируса, но эти собаки в любом случае выделяют возбудителя в окружающую среду, способного заражать других животных. Крайне редко развивается пневмония, что наблюдается в случае сочетанной инфекции с другими патогенными микроорганизмами, попавшими в верхние дыхательные пути.

Лечение респираторного коронавируса у собак

Против этой формы болезни не разработанного специфической антивирусной терапии. Лечение состоит из поддерживающей терапии на основании клинических признаков. Антибиотики могут быть необходимы, если наблюдаются признаки вторичной бактериальной инфекции. Поскольку коронавирус собак очень заразен, необходима изоляция зараженных собак, поскольку необходимо свести к минимуму распространение инфекции.

Время карантина для больных животных точно не определяется исследованиями, так как очень сложно определить период, за который собака продолжает распространять вирус после появления признаков выздоровления. Консервативная оценка срока карантина выводится на основании других респираторных вирусов и составляет не менее 3 недель.

Профилактика

В отличие от коронавирусного энтерита, не существует вакцины против респираторной формы возбудителя. Кроме того, достоверно известно, что вакцина против кишечной формы коронавируса у собак не является эффективной против «простудной» формы. Однако исследования показали, что респираторная инфекция генерирует антитела в организме переболевшей собаки, которые снижают риск повторного заражения или, по крайней мере, снижают клинические проявления заболевания. Продолжительность такого иммунитета неизвестна.

Очень схожие по своим симптомам и имеющие аналогичное название «вольерный кашель» имеют бордетеллез и парагрипп собак. Для его профилактики мы применяем вакцину производства Голландии Нобивак КС, а для дифференциальной диагностики иммунохроматологическое исследование на выявление аденовирусной инфекции 2 типа или «вольерного кашля» Аденовирус (трахеобронхит или вольерный кашель) (CAV2 Ag).

Аденовирусная инфекция 1 типа вызывает поражение печени у собак.

Стоимость исследования в разделе Экспресс-диагностика заболеваний собак

Симптомы аскаридоза

Большую часть времени больной не испытывает никаких симптомов. Однако при усугублении заболевания симптомы могут заключаться в следующем:

• появление кровавой мокроты;
• кашель;
• субфебрильная температура;
• появление червей или их остатков в каловых массах;
• одышка, сыпь;
• боль в желудке;
• выделение рвотных масс, содержащих червей;
• хрипящий звук при дыхании;
• прохождение червей через нос.

Аскаридоз вызывает различные симптомы на разных этапах. Состояние больного зависит от того, где в теле локализуются яйца или личинки.

Пройти тест на наличие глистов

Симптомы, связанные с круглыми червями в легких:

• кашель или позывы на рвоту;
• рвотные массы выделяются с содержанием круглых червей;
• хрипы или одышка;

Круглые черви в кишечнике вызывают следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• нерегулярный стул;
• боли в желудке или кишечнике;
• быстрая потеря веса.

Некоторые пациенты с интенсивной степенью заселения организма червями могут испытывать также такие симптомы:

• усталость, повышение температуры;
• головокружение, слабость;
• проявления интоксикации.

В некоторых случаях могут наблюдаться сразу все перечисленные симптомы, особенно если лечение не наступает вовремя.

Аскаридоз также может вызвать осложнения. К ним относятся непроходимость кишечника и панкреатит. Осложнения возникают, когда черви локализуются в других областях тела, кроме кишечника. Их наличие вызывает закупорку, воспаление или другие повреждения протоков или внутренних органов.

Заражение может перетекать из умеренного в тяжелое в зависимости от того, какой орган пострадал больше всего.

При легочной форме заболевания личинки проводят около 10 дней в легких. За это время пациент может испытать массу неприятных симптомов, в частности, хрипы, одышку и кашель с кровью.

У детей при кишечной локализации червей чаще, чем у взрослых, развивается непроходимость. Такие симптомы возникают вследствие того, что у детей кишечник короче. Еще одно осложнение при аскаридозе: блокировка желчных путей.

Жизненный цикл аскариды человеческой

Цикл жизни данного паразита очень сложный и проходит достаточно долго. Инвазивные яйца гельминтов из почвы или воды попадают в организм человека и проходят несколько стадий развития. Они способны быть в состоянии готовности к заражению более трёх – семи месяцев, а в состоянии анабиоза могут оставаться на протяжении двенадцати лет.

• После попадания к ЖКТ человека, яйца аскарид опускаются до тонкого кишечника. Там вылупляется личинка. Цикл пребывания в тонком кишечнике может растянуться до нескольких дней.
• Дальше новорожденные личинки с помощью острого конца хвоста проникают в кровеносную систему, где с потоком крови движутся по направлению через сердце к лёгким. Для развития особи нужен кислород, который в достаточном количестве есть в лёгких. Они на некоторое время остаются в альвеолах легких. Если в это время сделать рентген, можно увидеть скопления личинок. Симптомы в это время напоминают воспаление лёгких.
• После наполнения кислородом (примерно четыре — шесть дней) личинки с мокротой поднимаются по трахее в глотку человека. Иначе снова в кишечник попасть они не могут. Происходит второе заглатывание паразита и он, уже половозрелый, попадает в кишечник.
• Теперь паразит может свободно двигаться против каловых масс, питаясь питательными веществами организма хозяина. Самки аскариды человеческой достигают примерно сорока сантиметров. Самцы чуть меньше – их размер не превосходит двадцати пяти. Если самка и самец встречаются в кишечнике, то происходит оплодотворение, самка откладывает каждый день яйца, которые с калом уходят во внешний мир.

Такой сложный жизненный цикл нужен для того, чтобы предотвратить перенаселения организма гельминтами, поскольку продукты выделения взрослых червей приводят к интоксикации организма хозяина. Интоксикация может проявляться в виде иммунных сбоев: аллергических высыпаний, резкого снижения иммунитета.

Из-за того, что гельминты потребляют нужные вещества для организма, человек сложнее переносит простуды, грипп и болезни лёгких. Для детей аскаридоз по-настоящему опасен, поскольку у больных снижается масса тела, замирает физическое, а иногда и умственное развитие.

Какая нужна диета при аскаридозе?

Диетапродукты, обладающие противоглистными свойствами,

• лисички;
• лук и чеснок в свежем виде;
• вишня;
• земляника;
• тыквенные семечки;
• сердцевины абрикосовых косточек.

Продукты, оказывающие слабительное действие

• сырые овощи, богатые клетчаткой – помидоры, свекла, тыква, зелень, ягоды, яблоки;
• сухофрукты – инжир, курага, чернослив;
• кисломолочные продукты – простокваша, кефир, наринэ;
• растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное;
• отруби;
• специи – имбирь, красный перец;
• вода 8-10 стаканов в день.

Источники витамина А,

• рыбий жир;
• морковь;
• брокколи;
• абрикосы;
• петрушка;
• болгарский перец;
• листья салата;
• черноплодная рябина;
• хурма.

повысить калорийность рационапитаться

• арахис и арахисовое масло;
• постное красное мясо;
• куриные грудки;
• куриные и перепелиные яйца;
• сухофрукты и орехи;
• сметану и сливки.

• алкоголь;
• копченое;
• жирное;
• острое.

Аскаридоз и меры профилактики – Эпидемиологический надзор – Официальный сайт Роспотребнадзора

Аскаридоз и меры профилактики

Аскаридоз в настоящее время остается наиболее распространенным геогельминтозом в Пензенской области, особенно среди детей. По официальной статистике аскаридоз занимает второе место после энтеробиоза.

В 2012 г. заболеваемость населения аскаридозом осталась практически на уровне 2011 г. (17,22  и 17,04 на 100 тысяч населения соответственно) и ниже соответствующих показателей по РФ в 1,2-1,6 раза.

Несмотря на снижение заболеваемости населения аскаридозом его распространение на территории области неравномерно. Несмотря на проводимые оздоровительные и профилактические мероприятия, в 2012 г.

в 10 районах области (Башмаковском, Спасском, Бековском, Бессоновском, Лопатинском, Лунинском, Неверкинском, Пачелмском, Сердобском, Шемышейском) показатели заболеваемости населения оставались выше среднеобластного (17,22).

57% инвазированных приходится на жителей  Бессоновского (50 человек),  Шемышейского (19), Спасского (19), Бековского (19), Башмаковского (12) и Сердобского (10) районов.

Показатель за­болеваемости аскаридозом Бессоновского и Шемышейского районов (109,66  и 109,78 на 100 тыс. населения соответственно) в 6,3 раза превышает среднеобластной показатель (17,22).

Аскаридоз относится к геогельминтозам, для распространения которого в городской местности условия значительно ниже, чем в сельской. Тем не менее, доля горожан среди зарегистрированных больных аскаридозом в 2012 г. составила  43,4%.

Аскаридозом поражаются преимущественно дети в возрасте до 14 лет. На их долю приходится 70,3% всех зарегистрированных случаев, а показатель заболеваемости почти в 5,2 раза выше, чем всего населения.

https://www.youtube.com/watch?v=dTzR4NkPttw

Возбудитель заболевания – аскариды – это крупные черви, от 15 до 45 см длиной. У человека обитают в тонком кишечнике. Оплодотворенные самки аскариды выделяют в сутки до 250000 яиц.

Яйца с испражнениями попадают во внешнюю среду. Свежевыделенные яйца не являются заразными для человека.

Заражение человека аскаридозом чаще происходит в  весеннее – летний период года.Человек заражается аскаридами при проглатывании зрелых яиц, содержащих инвазионную личинку. Это может произойти в следующих случаях:

• если не мыть руки перед  едой;
• если есть немытые овощи (редис, морковь, огурцы), ягоды (чаще клубника), зелень (петрушка, укроп, салат);
• если дети берут в рот игрушки загрязненные песком или землей.

Заражение человека непосредственно от больного невозможно.

В организме человека из зрелого яйца аскариды освобождается личинка, которая проделывает сложный путь, мигрируя по кровеносным сосудам в течение 2-3 недель, затем она попадает в тонкий кишечник, здесь начинается ее созревание до половозрелого состояния.

Через 2-2,5 месяца вырастает взрослая особь. Продолжительность жизни аскариды 9-12 месяцев, затем она погибаети выходит вместе с калом. Если в организм человека попало много яиц, то паразитировать будет не одна особь, а несколько.

В организме человека аскариды не размножаются

Мигрируя по кровеносным сосудам и органам человека  личинки аскариды оказывают механическое действие, что может привести к  незначительным кровоизлияниям в печени, легких. Часть личинок в процессе миграции погибает, продукты их распада являются сильными аллергенами.

С этого момента у больного появляются боли в животе, тошнота, снижение аппетита, иногда рвота, может быть нарушение стула,  и  другие.  В ряде случаев аскаридоз может привести к развитию тяжелых осложнений.

Наиболее частые из них, связанные с миграцией гельминта, это кишечная непроходимость, перфорация кишечника, печеночный аскаридоз, аскаридный аппендицит, закупорка верхних дыхательных путей. Клинические проявления болезни тем выраженее, чем больше число аскарид паразитирует в кишечнике человека. Одновременно могут паразитировать несколько десятков паразитов.

Чтобы избежать заражения аскаридозом необходимо соблюдать правила гигиены:

• тщательно мыть перед употреблением в пищу ягоды, овощи, зелень, фрукты;
• приучать ребенка не брать в рот игрушки, пальцы;
• всегда мыть руки перед едой, не грызть ногти;
• закрывать посуду и пищу от мух

Большое значение в заражении аскаридозом имеют ягоды, особенно клубника, так как для лучшего ее роста часто используется поливка разжиженными в воде нечистотами, это проводится в любом периоде созревания и приводит к загрязнению ягод.

Нечистоты для удобрения можно использовать только после их компостирования и выдержки в компостированном состоянии в течение 2-х лет. Выгребные туалеты следует обрабатывать мыльно-содовым раствором, а содержимое в ямах посыпать известью.