20 неделя беременности

Плод. Развитие на 20-ой акушерской неделе

Плод на 20-й неделе беременности

На этой неделе плод продолжает расти и развиваться, достигая в длину 25 см и веса в 300 г. Размеры будущего малыша можно сравнить с кокосом.

Нервная система активно работает, продолжая свое развитие. В головном мозге идет активный процесс наращивания коры и формирования извилин. Миелинизация (покрытие нейронов головного мозга миелином), начавшаяся несколько недель назад, позволяет импульсам проходить через нервные окончания значительно быстрее, обеспечивая точные команды во все части тела.

Между центральной и периферической нервными системами продолжается процесс налаживания всесторонней проводимости. Если еще 2 недели назад движения плода были хаотичны, то на текущем этапе развития они более скоординированы.

Желудочная система активно осваивает функции переваривания пищи. Случайно проглоченные плодом околоплодные воды стимулируют выработку желудочного сока. В амниотической жидкости (околоплодных водах) находятся эпителиальные клетки, частички лануго, которые после переваривания в желудке попадают в кишечник, образуя меконий (первородный кал). В период внутриутробного развития опорожнения кишечника не происходит, и меконий собирается в толстом кишечнике. Он выйдет в первые дни после рождения малыша, в виде черного или темно-зеленого кала.

Кровеносная система полностью сформирована, активно работает. Сердце плода пока бьется очень быстро (около 150 ударов в минуту). Оно 4-х камерное, отличается от сердца взрослого человека размером и наличием 2 отверстий (овальное окно и артериальный проток). Они необходимы для осуществления рудиментарного дыхания, через материнский организм. После рождения, когда полноценно включится легочная система, овальное окно и артериальный проток закроются, направив к легким весь объем крови.

Дыхательная система на 20-й неделе беременности продолжает развиваться. Легкие пока находятся на первой ступени формирования, только начинают образовываться первые альвеолы. Бронхиальное дерево постепенно приобретает привычный вид, на концах “ветвей” начинают появляться бронхиолы (конечная часть бронхиальной ветви).

В иммунной системе на 20-й акушерской неделе беременности идет самая активная работа. Гипофиз, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа, надпочечники входят в финальную стадию развития, готовятся к полноценному включению в механизм защиты организма плода.

Продолжается процесс замещения хрящей на костную ткань. На этом сроке у малыша уже около 270 косточек, в которых идет активное накопление кальция.

Мышечная система будущего малыша укрепляется: тренируется, благодаря движениям плода. Уже сформированы все мышцы, позволяющие плоду совершать рефлекторные движения: отталкиваться ножкой или ручкой от стенки матки, группироваться, подносить руку к ротику и т. д.

На этом сроке кожа будущего ребенка 4-слойная, как у взрослого, но покрыта пушком (лануго) и первородной смазкой. Эти особенности необходимы для защиты кожи от околоплодных вод, обеспечения поддержания температуры тела. В будущем первородная смазка облегчит процесс родов и практически полностью будет удалена после рождения. Родителям останется только постепенно очистить голову от корочек (засохшей смазки).

Лицо будущего ребенка уже хорошо сформировано, все органы находятся на своих местах. Подкожного жира на лице пока нет, поэтому плод похож на старичка. Появление прослойки уже началось в области спины и шеи. Идет активное генерирование бурого жира. После рождения благодаря этому виду жировых отложений новорожденный не замерзнет, пока будет долго спать и редко кушать.

Продолжается совершенствование органов чувств: на этом сроке зарождается сетчатка глаз, обеспечивающая преобразование увиденного в нервный импульс, воспринимаемый головным мозгом. Кроме этого, на 20-й неделе плод впервые пытается приподнять веки. Совсем скоро он будет делать это очень часто, а после рождения понадобится несколько лет, чтобы кроха научился воспринимать цвета и окружающие предметы так, как это делают взрослые люди.

Половая система плода на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам) совершенствуется. Идет активное формирование желез и половых органов. У девочек практически полностью сформировались яичники, в которых уже есть зачатки около 6 млн яйцеклеток. У мальчиков завершился процесс формирования полового члена.

Какие обследования проводятся?

Если по каким-то причинам будущая мама не встала на учет в женскую консультацию по беременности, то ей следует обязательно это сделать. Не менее важным является выбор доктора, который будет наблюдать женщину в течение всего периода вынашивания малыша.

При постановке на учет доктора обязательно проводят комплекс диагностики. Он необходим для того, чтобы выявить наличие всех заболеваний у будущих мам. В дальнейшем такая диагностика поможет составить возможный прогноз развития беременности, а также своевременно отслеживать вероятные осложнения.

Если у беременной женщины есть какие-то заболевания внутренних органов, доктор может направить ее на вспомогательные консультации к специалистам других специальностей. Лучше, чтобы врачи составили свои рекомендации уже на раннем сроке беременности.

На 7-8 неделе доктор может порекомендовать пройти ультразвуковое обследование. Оно проводится женщинам, для подтверждения беременности и исключения ее внематочного варианта.

УЗИ на этом сроке может проводиться при подозрении на многоплодную беременность, а также женщинам, которые находятся в группах повышенного риска. Проведение ультразвукового обследования в этом периоде может быть показано будущим мамам старше 35 лет или моложе 18.

Проводиться УЗИ может различными методами. В большинстве случаев на ранних сроках врачи пользуются трансвагинальным методом. Такая методика позволяет получить более точные и достоверные результаты.

Для проведения этого вида исследования существуют определенные медицинские противопоказания. Если они были выявлены, трансвагинальный метод будет заменен трансабдоминальным. В этом случае доктор проводит исследование при помощи ультразвукового датчика, которым водит по передней брюшной стенке.

Для выполнения УЗИ следует выбирать опытного и квалифицированного доктора.

Изменения в гормональном статусе можно оценить при помощи проведения анализов. Одним из таких тестов является определение ХГЧ.

Этот специфический гормон повышается после оплодотворения. Его концентрация в первой половине беременности постепенно увеличивается, что необходимо для полноценного эмбрионального развития малыша.

Каждый период беременности сопровождается специфическими изменениями концентрации ХГЧ. Так, на 8 неделе норма этого гормона в кровотоке составляет приблизительно 80000 мМЕ/мл.

Данный клинический критерий — усредненный. Будущей маме не стоит сразу же паниковать, если по каким-то причинам он отклоняется от нормы. В таком случае стоит обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Если женщина вынашивает сразу несколько детей, то показатели ХГЧ у нее будут отличаться. В таком случае доктора используют специальные таблицы с нормами хорионического гонадотропина, составленные для многоплодной беременности.

Будущей маме, которая встала на учет в женскую консультацию по беременности, будут обязательно назначены и другие анализы. Так, она должна обязательно сдать общий анализ крови и мочи, а также биохимическое исследование. Также определяется сахар крови, RW, гепатит В, ВИЧ.

В некоторых случаях комплекс анализов может быть расширен. В основном это происходит в тех случаях, когда у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания внутренних органов. В такой ситуации рекомендации о дополнительной диагностике составляют врачи по соответствующему профилю патологий.

25 неделя беременности – что происходит с мамой?

25 недель – большой срок. С каждым днем масса тела плода увеличивается и беременной становится тяжелее его носить. Увеличивается и объем матки, что приводит к увеличению живота.

Это не может не отражаться на самочувствии беременной:

• дышать становится сложнее;
• нарушается пищеварение.

Вместе с тем увеличивается и нагрузка на позвоночник: ближе к вечеру появляются боли в спине, пояснице, ногах. Многие беременные стараются ограничить свою физическую активность, однако это может негативно отразиться на весе женщины и самочувствии плода.

25 неделя беременности – ощущения женщины

На сроке беременность 25 недель развитие плода и ощущения беременной изменяются. Малыш быстро набирает массу, что не может не отражаться на самочувствии будущей мамы. Матка поднимается еще выше, постепенно отвоевывая место у диафрагмы. В результате женщине становится тяжелее дышать. При подъеме по лестнице уже после нескольких этажей появляется одышка.

Нарушается и процесс пищеварения. Сдавление маткой петель кишечника приводит к тому, что появляются запоры. Беременная на протяжении 3-4 дней не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Повышенное давление на сосуды малого таза провоцирует их воспаление и развитие геморроя. Когда наступает 25 неделя беременности многие женщины замечают первые его признаки.

Прибавка в весе на 25 неделе

Увеличение размеров и веса плода приводит к изменению массы тела будущей мамы. Матка, околоплодные воды и сам плод утяжеляют женщину

Врачи всегда обращают внимание на вес беременной и держат его значения под контролем. Избыток массы тела негативно отражается на процессе гестации и развитии плода

Для каждого срока установлена своя норма прибавки веса.

При этом необходимо учитывать:

• массу тела женщины до беременности;
• рост беременной.

С помощью данных параметров устанавливают индекс массы тела. С помощью него высчитывают норму прибавки веса в зависимости от типа телосложения будущей мамы. Согласно установленным нормам, когда начинается 25 неделя беременности, прибавка в весе должна быть в пределах 3,7–7,5 кг по сравнению с весом во время постановки на учет по беременности.

Живот на 25 неделе беременности

Матка на 25 неделе беременности располагается на 25–27 см выше лонного сочленения. Это приводит к увеличению и объема живота будущей мамы. По размерам акушеры сравнивают его со средним арбузом. На поверхности живота к этому сроку имеется много растяжек, если женщина вовремя не начала уход за кожей.

Из-за больших размеров живота изменяется и походка будущей мамы. Женщина вынуждена больше отклоняться назад, чтобы компенсировать нагрузку на позвоночный столб. На таком сроке беременная не может долго находиться в вертикальном положении из-за повышенной нагрузки на ноги.

Необходимо помнить, что постоянно сидеть или лежать тоже нельзя. Это будет способствовать скорейшему набору массы тела, нарушению процессов пищеварения.

Выделения на 25 неделе беременности

Двадцать пятая неделя беременности не должна сопровождаться изменением характера влагалищных выделений. В норме они все те же: умеренно обильные, прозрачные, слегка белесого оттенка, без посторонних примесей и неприятного запаха. Изменение окраски, объема, консистенции выделений должно насторожить беременную. Подобное может указывать на развитие инфекции или воспаления в репродуктивной системе.

Самыми страшными осложнениями с данной симптоматикой являются замирание плода или преждевременные роды. При их развитии на 25 неделе беременности врачи предпринимают все возможное, чтобы сохранить беременность и жизнь ребенка.

В подобных случаях решающее значение имеют следующие факторы:

• характер осложнений;
• срок беременности;
• время обращения за медицинской помощью.

Боли на 25 неделе беременности

Боли внизу живота у большинства женщин возникают еще с момента зачатия. Они исчезают, затем появляются вновь по мере увеличения срока. Когда наступает 25 неделя беременности, будущие мамы нередко отмечают их возобновление. В данном случае они непродолжительны, имеют малую интенсивность и самостоятельно исчезают. Врачи именуют их тренировочными схватками (схватки Брекстона-Хикса).

Если у будущей мамы тянет живот на 25 неделе беременности, это может быть связано с увеличением тонуса маточного миометрия. Повышение сократимости мышечных волокон матки приводит к тому, что орган на короткое время становится, словно каменный. Это ощущают врачи при проведении пальпации передней брюшной полости. Данное явление чревато развитием преждевременных родов, поэтому беременную госпитализируют и устанавливают за ней непрерывное наблюдение.

Ультразвуковое исследование на 31-32 неделе

Это время проведения третьего скрининга беременных. Ребенку становится еще теснее в животе матери, в связи с чем на экране УЗИ врач может видеть только часть его тела. В это время малыш должен перевернуться головкой вниз и занять положение, удобное для предстоящих родов. Это происходит за счет относительно большого размера головы малыша в сравнении с остальным телом.

Скрининг проводится для оценки течения беременности и выбора тактики ведения родов. Гинеколог может порекомендовать кесарево сечение, если во время скрининга выявлены такие состояния:

• неправильное положение ребенка;
• преждевременное старение плаценты;
• нарушение плацентарного кровотока;
• многоводие или маловодие;
• обвитие пуповиной;
• слишком большой вес малыша.

При возникновении любых подозрений, пациентку направляют на прохождение генетического анализа.

В последние 8 недель беременности УЗИ назначают только для определения положения ребенка, его готовности к родам и оценки веса. От  этого зависит тактика ведения родов.

Проведение ультразвуковой диагностики и расшифровку результатов следует доверять только опытным квалифицированным врачам. Именно такие специалисты ведут прием в клинике «Диана».     

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Плод

Он уже достаточно вырос: на 25 неделе беременности плод весит около 700 г, его размер от темени до пяток составляет в среднем 34,5 см. Развитие малыша не прекращается ни на секунду! Он все больше становится похож на новорожденного, хотя еще не готов показаться этому миру. И, тем не менее, если по каким-то причинам роды произойдут на следующей неделе, то врачи уже будут бороться за его жизнь.

К совершению первого вдоха готовятся легкие: начинают созревать альвеолы, но они еще не выстланы сурфактантом, который будет препятствовать их слипанию во время дыхания. Также продолжает формироваться ушная раковина — по ее состоянию врачи будут судить о степени доношенности ребенка в случае его преждевременного рождения.

На 25 неделе беременность функции кроветворения, как и положено, на себя полностью перенимает костный мозг (до этого их выполняли печень и селезенка).

На этом сроке обоняние малыша уже сильно развито. Он также способен ощущать перепады настроения у мамы, и даже чувствует боль, словно новорожденный, улыбается от радости или морщится от недовольства!

Ребенок начинает активно обрастать мышцами, все более крепнет костная ткань, поэтому его движения и толчки будут становиться все более ощутимыми. На УЗИ уже можно видеть, как он играет с пуповиной, сосет пальчик, ловко хватает ножку ручкой, закрывает ладонями личико — движения ребенка уже хорошо скоординированы, более того, определилась ведущая рука. Также узист сможет определить пол ребенка, ведь наружные половые органы уже давно сформированы. Сейчас, на 25 неделе беременности, яички мальчика опускаются в мошонку, а у девочки оформляется влагалище.

Изменения в организме мамы

Возрастающий объем циркулирующей крови в вашем организме дает розовый оттенок коже.

Размер вашей матки сейчас приблизительно равен размеру футбольного мяча. При УЗИ плода в 25 недель беременности кроме структур ребенка оценивается мышца матки, ее однородность. Если у вас было кесарво сечение или другие операции на матке, при УЗИ плода в 25 недель беременности изучается состояние рубца на матке. Далее рубец динамически наблюдается вплоть до родов. Истончение рубца на матке до 2 мм расценивается как угрожающий разрыву матки признак. В таких случаях сокращения матки при родах или тренировочные схватки могут привести к частичному расхождению рубца – состоянию крайне опасному как для плода так и для женщины. Все беременные с рубцом на матке относятся к группе риска и должны тщательно следить за своими ощущениями. При возникновении болей по ходу шва следует немедленно обратится к доктору!

Вы можете чувствовать повышенную чувствительность глаз к яркому свету, сухость глаз. Вам помогут избавиться от этого капли «искусственная слеза».

Вам необходимо знать об опасности преждевременных родов, ребенок еще совсем не готов жить самостоятельно! Обратитесь к врачу при следующих симптомах:

• Сокращения матки каждые 10 минут и чаще с болью или без нее
• Ноющая боль внизу живота как при месячных.
• Чувство давления в тазу.
• Ноющие боли в пояснице.
• Спазмы в животе с диареей или без нее.

Вы так же продолжаете испытывать проблемы с пищеварением. Изжога обусловлена тем, что под влиянием гормонов беременности моторика желудочно-кишечного тракта хуже, клапан, запирающий вход в желудок, расслаблен. Именно поэтому желудочный сок забрасывается обратно в пищевод, вызывая ненавистное припекание, особенно в положении лежа. Это называется гастро-эзофагеальный рефлюкс, или изжога. Старайтесь не есть перед сном, избегайте острую и жирную пищу, вам будет намного легче!

Часто в этот период дает о себе знать геморрой – расширение вен прямой кишки. Это связано с затрудненным оттоком венозной крови в связи с растущей маткой, склонностью к запорам. При появлении симптомов геморроя сообщите об этом вашему доктору. Симптомы геморроя:

• Боль в заднем проходе.
• Кровянистые выделения из заднего прохода связанные или не связанные с актом дефекации.
• Выбухание геморроидальных узлов.
• Зуд в области прямой кишки.

При беременности важно во время начать лечение геморроя. Есть препараты, применение которых допустимо при беременности при условии врачебного контроля

Упражнения Кегеля помогут сохранить мышцы тазового дня в полном порядке, подготовят промежность к родам, будут профилактировать появление геморроя.

На приеме у акушера-гинеколога вам расскажут, как их выполнить правильно.

читайте далее: 26 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Анализы и обследование

Перед каждым посещением гинеколога женщине нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы была возможность своевременно выявить заболевание, если оно вдруг возникнет. Общий анализ крови женщина сдаёт не так часто. Но если у неё наблюдается снижение уровня гемоглобина, врач может назначить его для того, чтобы наблюдать этот процесс в динамике и своевременно назначить препараты железа в случае необходимости.

Во время беременности женщины также сдают анализ крови на сахар, ведь повышение или понижение его количества может негативно повлиять на здоровье крохи и самой будущей мамы. Если уровень сахара у беременной повышен, ей рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.

При осмотре гинеколог выполняет все необходимые замеры: определят окружность живота и высоту стояния дна матки. На 24 неделе беременности матка располагается уже на уровне пупка. Помимо этого женщину взвешивают, чтобы контролировать колебания её веса. А также беременной измеряют артериальное давление.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Прибавка веса во второй половине второго триместра происходит быстрее чем ранее – по 450–900 граммов в неделю. В среднем будущая мама к 20 неделе беременности успевает прибавить 4,5 кг. Общая прибавка веса к моменту родов зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности:

·         Средняя масса тела: 11—16 кг.

·         Повышенная масса тела: 7–11 кг.

·         Низкая масса тела: 13–18 кг.

·         Беременность двойней: 16–20,5 кг.

Прибавка веса может быть неодинаковой, но она не должна ускоряться внезапно и очень сильно: чаще всего это говорит о том, что организм будущей мамы задерживает лишнюю жидкость, и развивается серьезное осложнение беременности – преэклампсия.Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Опасности

Полезно знатьЖенщина и её близкие должны насторожиться при возникновении следующих негативных признаков:

• Кровянистые выделения из половых путей, тянущие или схваткообразные боли внизу живота, в пояснице и промежности.
• Сильные отёки на лице, голенях, пальцах рук.
• Постоянное подтекание жидкости из половых путей.
• Полное прекращение, значительное ослабление движений ребёнка.
• Температура тела выше, чем 38,5º С.
• Рвота, понос, признаки обезвоживания организма.
• Потеря сознания.
• Потемнение, блики, вспышки в глазах, помутнение картинки, боли в глазных яблоках.
• Сильная головная боль с рвотой и судорогами.
• Любая травма, любое другое заболевание, падение.

Полезно знать

Есть ли отличия у формы живота при беременности мальчиком и девочкой

Чтобы определить, сын будет или дочка, многие мамочки рекомендуют обратить внимание на форму живота. Результатом продолжительных наблюдений за дамами в положении стали следующие выводы:

• Если в животе находится девочка, то его форма будет напоминать дыню. Чем больше недель, тем расплывчатей становится живот. Из-за формы в виде дыни и постоянного роста, живот постепенно начинает терять четкие очертания. Все это делает талию малозаметной;
• Если в животике находится мальчик, то его форма будет заостренной и приподнятой к верху. Чем больше недель, тем рост живота вместе с выпирающим и вздёрнутым пупком будет заметнее.

Молодым мамочкам, диагностирующим пол будущего малыша по таким признакам, как рост и форма живота, следует помнить о существовании погрешности. Данный метод работает эффективно лишь в определенных случаях: если женщина впервые беременна, ее фигура имеет идеальные параметры, и в размерах плода нет отклонений от нормы.

В иных случаях, предположение о том, мальчик будет или девочка, на основе роста и формы живота может быть ошибочным. Причиной тому могут стать индивидуальные физиологические особенности. Повысить точность результата помогут сведения о том, какая форма живота при вынашивании мальчика и девочка была у женщин по родственной линии. Однако и в этом случае начинать подготовку к рождению малыша установленного пола не стоит. На форму и рост живота могут влиять различные факторы:

• При многоплодной беременности живот значительно отличается в размерах за счет роста нескольких малышей;
• Тот факт, что женщина не первородящая значительно усложнит определение пола плода по таким параметрам живота, как форма и рост. При первой беременности форма живота заострена, а при последующих родах она может меняться из-за растягивания живота;
• При избытке околоплодных вод живот будет выглядеть больше, чем должен быть на данном количестве недель;
• Под полнотой матери может скрываться рост живота;
• Если ребенок принял в утробе нестандартное положение (косо или поперек), то форма живота будет изменена;
• У женщин с узким тазом вне зависимости от пола плода живот будет острой и аккуратной формы, а также небольшого размера;
• Если в размерах, весе и росте плода наблюдаются увеличения относительно нормы, то живот будет больше.

Кроме того, форма живота может меняться под влиянием мышечного тонуса, свойственного матке и брюшной стенке. Крупным и высоким женщинам сложней установить пол ребенка по одним параметрам живота, так как его рост долго незаметен. У будущих мам хрупкого телосложения и низкого роста живот будет казаться больше с самых ранних недель.

Многие роженицы утверждают, что в период вынашивания ребенка одного пола возникали некоторые признаки, свойственные беременности ребенком другого пола.

Беременность на 20 неделе двойней

Во второй половине беременности женщины, беременные двойней, начинают набирать вес несколько интенсивнее: 450–900 г в неделю против прежних 450. При многоплодной беременности сильнее выражены некоторые симптомы: одышка, нехватка воздуха, изжога, дискомфорт в области желудка. Это происходит из-за того, что матка сильнее увеличивается и отодвигает вверх внутренние органы. Считается, что при беременности двойней женщина на более ранних сроках чувствует толчки малышей в животике. Но достоверных подтверждений этому нет.

Вообще, прислушиваться к своим симптомам, в надежде понять, беременны ли вы одним или двумя плодами – дело неблагодарное. Все женщины и дети индивидуальны. Иногда при беременности одним плодом живот уже на относительно ранних сроках сильно увеличивается, и будущую маму беспокоят выраженные симптомы. А иногда при беременности двойней животик долго остается маленьким, аккуратным, симптомы почти отсутствуют. Самый точный способ узнать, сколько плодов находится внутри матки – ультразвуковое исследование.

Многоплодные беременности относятся к группе повышенного риска

Врачи в женской консультации должны проявлять по отношению к таким будущим мамам повышенное внимание

Что происходит с будущей мамой на 20 неделе?

20 неделя беременности считается неким рубежом всего периода вынашивания младенца. Если посчитать, сколько это месяцев, то количество будет равняться почти пяти лунным месяцам (акушерам удобнее считать срок родов по фазам Луны, 40 недель в месяцах – это 10 лунных).

Основные изменения в организме беременной на 5 месяце

Первым делом меняется основный женский детородный орган – матка. Она увеличивается и смещается на порядок выше. Животик у беременной становится круглее и заметнее, пупок выделяется и выступает вперед. Начиная с данной недели есть вероятность появления первых растяжек на груди и животе. Вес будущей мамы с момента зачатия увеличился примерно на 4 килограмма, прибавка идет примерно 200-300 грамм за неделю.

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)	3,5 – 4 кг
Прибавка в весе (за неделю)	300 г
Окружность живота	70 – 75 см
Увеличение высоты дна матки	18 – 24 см

Какие ощущения испытывает женщина на 20-й неделе

Итак, что чувствует женщина в этот период беременности:

появляются неприятные ощущения в области поясницы, особенно при ходьбе. Причиной этому рост живота, он усиливает нагрузку на спину, растягиваются связки, что может вызывать дискомфорт в спине. Это естественный процесс, но если он доставляет сильные неудобства, не ждите, когда животик подрастет еще больше, – начинайте носить бандаж;
возрастает вес, вместе с ним растет давление на нижние конечности – на данном сроке у женщины могут начаться судороги;
боли внутри матки – очень тревожный симптом. Даже при единичном проявлении такой боли стоит немедленно обратиться к врачу. А если проблема осложняется кровяными выделениями, то срочно вызывайте скорую помощь;
организм матери на 5 месяце испытывает гормональные «встряски», которые проявляют себя внешне повышенным потоотделением, появлением горячих волн и жара, в особенности по ночам. Не тревожьтесь, все пройдет само собой к третьему триместру;
иногда у беременной возникает храп, заложенность носа без признаков простуды и затрудненное дыхание во сне. Виной этому также работа гормонов, которые оказывают активное влияние на носоглотку во время сна;
выделения из влагалища на 20 неделе беременности увеличиваются, доставляя будущей маме беспокойство. Белые прозрачные выделения – абсолютно нормальный процесс, его не стоит связывать с инфекциями или заболеванием. Как правило, они не имеют запаха и имеют однородную консистенцию без каких-либо вкраплений. Повышенная выработка выделений – косвенный «побочный эффект» от усилившегося кровоснабжения матки на данном сроке;
изменяется частота сердечного ритма у мамы – она повышается в среднем на 10-12 ударов в минуту

Артериальное давление, наоборот, снижается, на что обязательно следует обратить внимание женщинам с постоянным низким давлением, может время от времени ухудшаться самочувствие.
одними из самых долгожданных и желаемых ощущений на 5 месяце являются шевеления малыша. Многие мамы задаются вопросом, как часто должен шевелиться ребенок на данном сроке? Ребенок в 20 недель только начинает ощутимо толкаться и проявлять двигательную активность, поэтому количество шевелений поначалу может равняться 1-3 толчкам в день.

Высота дна матки на 20-й неделе беременности

Высота дна матки (ВДМ) имеет важное значение для диагностики серьёзных отклонений в состоянии беременной женщины. В норме её показатель соответствует сроку беременности по неделям (внутриутробному возрасту ребенка)

При этом допустимы погрешности ±1-3 см. Матка к 20 неделе в норме находится на 8 см ниже пупка, из-за чего живот все больше и больше выдается вперед.

Высота дна матки выше нормы	узкий таз у будущей мамы; многоплодная беременность; крупный плод; многоводие; неправильное предлежание ребенка.
Высота дна матки ниже нормы	маловодие; неправильно поставлен срок беременности; широкий таз у беременной; задержка развития плода.

Важно! ВДМ измеряется врачом-гинекологом с помощью сантиметровой ленты от лобковой кости до точки живота, где упругая часть живота переходит в более мягкую. Строго не рекомендуется женщине самостоятельно производить измерения.. Пример (фото животика на двадцатой неделе):

Пример (фото животика на двадцатой неделе):

Развитие плода на 21 неделе

В течение второго триместра беременности плод активно развивается, ежедневно увеличивается в размере. На 21 неделе его рост несколько замедляется, это относительно спокойное время для ребенка и для женщины.

Размер плода в данный момент времени не превышает 27 см. Его вес колеблется в пределах 350 г. Эти цифры условны, могут отмечаться незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Размеры плода в каждом случае индивидуальны, ведь дети рождаются с разным весом. В то же время слишком большой или маленький размер плода не является нормой. Слишком крупный ребенок может в последующем стать причиной тяжелых затяжных родов, а небольшой и маловесный может появиться на свет ослабленным, имеющим отклонения в развитии и даже нежизнеспособным.

Все жизненноважные органы плода на 21 неделе беременности активно функционируют. В первую очередь это касается органов пищеварительной системы. Ребенок на этом этапе развития круглосуточно заглатывает окружающую его амниотическую жидкость, получая из нее питательные вещества. Непереваренные его желудком элементы откладываются в кишечнике, формируя меконий.

Также на 21 неделе активно формируются мышечная и костная ткани плода, в процесс функционирования организма включаются селезенка и эндокринные железы.

Шевеления плода на 20 неделе беременности

Если беременность у женщины первая, то шевеление малыша она начнет ощущать в промежутке между восемнадцатой и двадцатой неделей. При последующих беременностях, активность ребенка начинает ощущаться раньше. Первые ощущения, появляющиеся в животе, напоминают щекотания, поглаживания или даже бульканья. Ребенок в утробе постоянно движется, исключением является время, когда он спит. В сутки кроха выполняет до двухсот движений.

На его активность влияют следующие факторы, представленные:

• Временем суток;
• Психоэмоциональным состоянием женщины;
• Физическими нагрузками;
• Питанием беременной;
• Окружающими звуками.

Также ребенок может начать толкаться, если мамочка примет неудобную для него позу.