Зиртек

Фармакологическое действие

Зиртек – противоаллергический препарат, содержащий цетиризина дигидрохлорид.

Цетиризин оказывает выраженное антагонистическое влияние на Н1-рецепторы, при этом не выявляя сродства к другим типам рецепторов. Противоаллергическое действие цетиризина основано на блокаде Н1-рецепторов, а также на прямом антиаллергическом действии, которое реализуется за счет замедления раннего этапа аллергической реакции и снижения миграции клеток воспаления (в том числе эозинофилов). Цетиризина дигидрохлорид также угнетает процесс высвобождения медиаторов, которые включены в позднюю фазу развития реакции аллергического типа.

Таблетки в оболочке Зиртек приводят к снижению гиперактивности бронхиального дерева, возникающей как ответ на чрезмерное выделение гистамина на фоне бронхиальной астмы.

Активный компонент препарата Зиртек не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер при использовании терапевтических доз.

Цетиризин хорошо абсорбируется в кишечнике и достигает пиковых уровней в плазме через 15 минут после приема. Цетиризин в достаточно высокой степени связывается белками сыворотки.

Экскретируется активный компонент препарата Зиртек почками – порядка 66% выводится в неизменном виде, прочая часть экскретируется в форме производных. Печень практически не участвует в метаболизме цетиризина дигидрохлорида. При приеме цетиризина в коридоре доз от 5 до 90 мг фармакокинетика является линейной.

Время полувыведения цетиризина у взрослых пациентов достигает 10 часов, у пациентов 6–12 лет – 6 часов, у пациентов 2–5 лет – 5 часов.

У пациентов с нарушенной функцией почек отмечается уменьшение показателей общего клиренса дигидрохлорида цетиризина.

Состав и форма выпуска

Антигистаминный препарат выпускается в трех стандартных формах, рассчитанных на использовании в лечении аллергических реакций у детей от 1 года и взрослых людей. Капли упакованы в специальный флакон с пипеткой-дозатором, прозрачны, могут иметь соломенный оттенок. Стеклянная упаковка имеет темный цвет, объем 20 мл, дополнена крышкой для капельного использования.
Сироп отличается лишь объемами и концентрацией действующего вещества. Флакон 100 мл дополнен мерной ложкой.
Таблетированная форма препарата представлена в виде белых продолговатых пилюль, имеющих риску на одну из сторон для безопасного деления на разовые дозы. Блистер содержит 7 или 10 шт. Помимо основного биологически активного компонента — цетиризина дигидрохлорида в составе присутствуют другие вещества. Наружная оболочка содержит ряд дополнительных компонентов, стоит учесть это при определении возможных рисков развития аллергических реакций.
В составе сиропа и капель есть сорбитол, сахаринат (дигидрат) натрия, глицерол, ряд других компонентов.

Способ применения

Таблетки Зиртек принимают перорально. Таблетки в оболочке Зиртек рекомендуется глотать целиком.

Продолжительность терапии и дозы цетиризина дигидрохлорида определяет специалист.

Подросткам и взрослым пациентам обычно рекомендуется принимать 1 таблетку Зиртек в сутки. Препарат желательно принимать вечером.

Пациентам старше 6 лет обычно выписывают прием 1/2 таблетки Зиртек дважды в день. Терапию таким пациентам можно начинать с 5 мг цетиризина дигидрохлорида, если такая доза является клинически эффективной.

Пациентам пожилого возраста с сохраненной функцией почек дозу цетиризина дигидрохлорида не корректируют.

При нарушениях функциональной активности почек дозу определяют в зависимости от клиренса креатинина, при умеренном снижении функций почек обычную суточную дозу следует уменьшать в 2 раза.

Средняя продолжительность терапии – 7 дней.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Зиртек обладает противоаллергическими свойствами, которые обусловлены ингибированием гистаминовых рецепторов. Основное активное вещество лекарства – цетиризин, конкурентный антагонист гистамина, проявляющий противозудное и антиэкссудативное действие.

Воздействуя на ранних стадиях возникновения гистаминозависимых аллергических проявлений, и ограничивая высвобождение воспалительных медиаторов на более поздних стадиях, активное вещество снижает эозинофильную и нейтрофильную миграцию. Оказывает стабилизирующее воздействие в отношении мембран мастоцитов и лаброцитов. А также снижает свойства капиллярной проницаемости и спазмы гладкой мускулатуры, блокирует развитие тканевой отечности, уменьшает возможность реакции кожных покровов на введение специфических аллергенных веществ и на холод. В период проведения терапии Зиртеком уменьшается пароксизмальное нарушение бронхиальной проходимости при заболевании астмой.

Цетиризин не обладает седативным действием, а также выраженными антихолинергическими и антисеротониновыми свойствами.

При употреблении стандартной дозировки активного вещества воздействие может наблюдаться через промежуток времени от двадцати до шестидесяти минут. Длительность эффекта продолжается более суток.

Фармакокинетика

В инструкции по применению предоставляется полная и подробная информация о терапевтическом воздействии лекарственного средства Зодак. Препарат относят к более современному, второму поколению лекарств антигистаминного спектра. В составе есть действующее вещество — цетиризин, отличающееся выраженным и пролонгированным действием в отношении гистаминов. Антисеротониновое и антихолинргическое действие не слишком выражено, что позволяет избежать развития неприятных побочных эффектов.

При использовании в лечении экссудативных симптомов и зуда, помогает устранить признаки развития острых негативных реакций. Актуальность Зодака доказана даже на ранних этапах развития и течения заболевания. В этом случае он помогает обеспечить возможности для сокращения вероятности миграции клеток, вызывающих воспалительный процесс, сокращают выделение медиаторов, характерное для позднего течения процессов аллергии. Включенное в лекарственное средство вещество успешно справляется с такой симптоматикой, как развитие отечности, спазмирование гладкой мускулатуры. После введения препарата можно обеспечить уменьшение выраженности кожных реакций на различные раздражители, включая воздействие холодом. Терапевтическое внедрение в рекомендованной дозировке не оказывает выраженного седативного действия, исключает развитие повышенной сонливости у пациента.
При применении лекарственного средства Зодак, вне зависимости от формы, активное вещество поступает в желудочно-кишечный тракт, откуда всасывается в кровь. Выраженное терапевтическое воздействие наступает уже спустя 30 минут после его введения в организм, согласно прилагающейся инструкции. При употреблении вместе с пищей, препарат обеспечивает некоторое замедление всасывания активных веществ. Лекарственное средство, инструкция по применению которого требует тщательного соблюдения дозировок и рекомендаций, разрешено к использованию детям, пожилым людям.
Выведение лекарственного средства производится при помощи почек, в ходе метаболизма используется печень. Возможно назначение пациентам с почечными, печеночными заболеваниями, в том числе проходящим процедуру гемодиализа, — полувыведение препарата из организма в этом случае существенно замедляется.

Противопоказания

Ограничениями к применению лекарственного средства Зиртек являются:

• Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру Зиртека.
• Патологии функциональной активности почек в тяжелой форме. Клиренс креатинина меньше 10 мл/мин.
• Период вынашивания плода и последующего кормления грудью.
• Наследственная галактозная непереносимость, лактазная недостаточность или наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
• Возрастной показатель пациента до полугода (для терапии в виде капель) и до шести лет (для проведения лечения таблетками).

Особая осторожность при проведении терапевтического курса требуется в следующих случаях:

• При наличии хронической почечной недостаточности средней тяжести (требуется изменение дозировки активного вещества).
• При функциональных патологиях печени.
• Пациентам, находящимся в пожилом возрасте.

Немного фактов

Зрительный аппарат — совокупность органов, обладающая повышенной чувствительностью и требующая бережного отношения. Негативными факторами, которые оказывают влияния на зрительные функции, могут быть неблагоприятные экологические условия, перенапряжение глаз, погодные условия, воздействие ультрафиолетовых лучей, изменения, связанные с возрастом.

Если воздействие некоторых факторов можно снизить проведением профилактических мероприятий. То патологические изменения хрусталика, происходящие из-за старения организма, требуют более серьезного медикаментозного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

В нормальном состоянии человеческий хрусталик является прозрачным и эластичным. Он пропускает и преломляет световые лучи, обуславливая четкость зрения. В процессе возрастных изменений развиваются патологии в виде частичного или полного помутнения хрусталика, что служит причиной ухудшения зрительных функций. Эта патология называется — катаракта, и является прогрессирующим и распространенным заболеванием, обусловленным процессами старения организма. Катаракта может развиваться не только по причине старения, а также может быть следствием различных заболеваний, в частности диабетической болезни. Также возможно развитие патологий хрусталика при травматических повреждениях и неблагоприятных окружающих факторах, в частности при воздействии ультрафиолетовых лучей.

Органы зрительного аппарата надежно защищаются веками, которые не дают возможности травмировать роговую оболочку глаза. Однако повреждения все же случаются, в глаз может попасть соринка при сильном ветре, стружка, частичка от косметического средства. Это может вызывать микроповреждения и воспалительные процессы, которые обуславливают болезненные и дискомфортные проявления и наносят вред зрительным функциям. При повреждениях роговицы могут возникать ощущения раздражения и жжения, повышаться выделение слезной жидкости, краснеть глаз и проявляться повышенная чувствительность к свету.

Снять негативные симптомы, проявляющиеся при травматических повреждениях глаз, замедлить процесс развития катаракты и других офтальмологических заболеваний, нормализовать процессы, протекающие в органах зрительного аппарата, и улучшить метаболические реакции может медицинский препарат Тауфон.

Дозировка и способ использования

Лекарственное средство Зиртек употребляется пероральным способом.

Для пациентов, старше шести лет обычно назначается в дозировке 10 мг (одна таблетка или двадцать капель) ежесуточно.

Для взрослых прием происходит одноразово в день, для детей доза делится на две равные части по 5 мг и принимается два раза в день. Однако количество вещества, равное 5 мг может быть достаточным для снятия симптомов аллергии.

Пациентам детского возраста от двух и до шести лет активное вещество назначается в дозировке 2,5 мг или 5 капель, дважды в сутки или одноразовая суточная доза 5 мг.

Пациентам в возрасте от одного до двух лет назначается по 2,5 мг(5 капель) до двух раз в день.

Самым маленьким пациентам, от шести месяцев до года назначают 2,5 мг активного вещества или 5 капель одноразово в день.

В случае заболеваний почек и у больных, находящихся в пожилом возрасте необходима коррекция дозы в соответствии с величиной клиренса креатинина.

Для взрослых пациентов с заболеванием почек рекомендуются следующие дозировки медицинского средства Зиртек.

• При заболевании легкой степени, клиренс креатинина от 50 до 80 -10мг активного вещества в день.
• При средней форме тяжести заболевания, клиренс креатинина от 30 до 50 – 5 мг в день.
• При тяжелой форме заболевания, клиренс креатинина до 30 – 5 мг активного вещества с интервалом в 24 часа.
• При терминальной стадии почечной недостаточности, у больных находящихся на диализе употребление лекарственного средства запрещено.

Противопоказания

Зиртек противопоказан пациентам, у которых отмечалась ранее непереносимость дигидрохлорида цетиризина, а также препаратов гидроксизина или вспомогательных компонентов, используемых в составе таблеток Зиртек.

Рекомендуется отказаться от вождения машины и управления механизмами, которые являются потенциально небезопасными, в период терапии таблетками Зиртек (в связи с вероятностью появления сонливости на фоне приема цетиризина дигидрохлорида).

Зиртек в форме таблеток не рекомендуют больным с выраженным и умеренно-выраженным снижением функций почек (в связи со сложностью дозирования цетиризина дигидрохлорида в форме таблеток).

В педиатрической практике таблетки Зиртек строго запрещено применять для лечения пациентов до 2 лет, пациентам от 2 до 6 лет рекомендуется назначение цетиризина дигидрохлорида в форме капель.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать использование Тауфона требуется провести необходимые исследования, пройти осмотр у врача — офтальмолога, и получить от него соответствующее назначение.

Лекарственное средство используется местным способом. Процедура производится в виде закапывания капель в конъюнктивальный мешок.

При катаракте медицинский препарат назначают в комплексной терапии. Процедуры инстилляции (закапывания) производятся каждый день, в количестве одной — двух капель дважды — четырежды в сутки. Длительность терапевтического курса составляет девяносто дней. Повторение терапии возможно через промежуток времени, равный тридцати дням.

При травматических повреждениях и дистрофических патологиях роговой оболочки используется одна — две капли активного вещества, два — четыре раза в сутки, ежедневно. Длительность терапии — тридцать дней.

Открытоугольная глаукома. Медицинский препарат Тауфон применяется в комплексе с лекарствами, содержащими бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол или тимолол, в дозировке: одна — две капли, дважды в сутки, ежедневно. Инстилляционная процедура проводится за пятнадцать — двадцать минут до употребления средства, снижающего внутриглазное давление. Длительность терапевтического курса составляет сорок два дня. Через интервал, равный четырнадцати дням, можно провести еще один курс использования медицинского средства.