Блог: helen borger

Как гормоны помогают контролировать содержание жира в нашем организме

Вы полнеете, когда получаете с пищей больше энергии, чем тратите на метаболизм и физическую активность. Кажется, что избавиться от жира совсем легко — меньше ешь, больше двигайся. К сожалению, это лишь кажущаяся простота. Ваш организм имеет очень сложную систему, контролирующую постоянство веса. Когда вы худеете, она вступает в игру, стараясь вернуть тело к первоначальным весовым показателям. Такие же механизмы препятствуют излишнему набору веса, когда вы переедаете.

Клетки, ткани и органы всегда стараются сохранить баланс. Нарушьте его — и ваш организм воспротивится этому всеми способами. Жировые клетки не являются исключением. В них хранится жир. Если теряется вес, они думают, что вы «грабите» их, и привлекают на помощь гормоны и различные химические соединения, чтобы восстановить исходные запасы. Эти химические контроллеры повышают аппетит и замедляют обмен веществ, что позволяет восполнить потерянные запасы жира. {banner_st-d-1}

Почему появляется целлюлит

Целлюлит — это изменение структуры подкожно-жировой клетчатки в проблемных зонах, где ухудшается кровообращение и лимфоток, появляются застойные явления, отеки, где тканям не хватает питательных веществ и кислорода.

Целлюлит имеет четыре признака, взаимно усиливающих друг друга:

1. Нарушение микроциркуляции крови и лимфы.
2. Увеличение подкожно-жировой клетчатки (слоя подкожного жира).
3. Увеличение и уплотнение соединительной ткани.
4. Действие половых гормонов.

1. Нарушение микроциркуляции крови и лимфы

Часто целлюлит начинается именно с этого.

В коже имеется разветвленная и глубокая сосудистая сеть, представленная как крупными сосудами: артериями, венами, лимфатическим сосудами, так и маленькими — капиллярами. Именно через стенки капилляров клетки обмениваются с кровью водой, газами (получают кислород и отдают углекислый газ), получают питательные вещества и гормоны. Лимфатические капилляры выводят из тканей лишнюю жидкость, белки и продукты обмена.

Эффективная работа капиллярной системы напрямую зависит от состояния крупных сосудов – если нарушается венозный отток, то замедляется циркуляция крови и лимфы. Застой жидкости в сосудах растягивает их стенки, нарушает их эластичность, приводит к повышению проницаемости стенок и выходу жидкости наружу, в пространство между клетками. В результате этого возникают отеки, повышается давление в тканях.

По замкнутому кругу отеки способствуют еще большему нарушению микроциркуляции, а выделяющиеся при повреждении стенок сосудов вещества вызывают уплотнение перегородок из соединительной ткани, которые, сдавливая дольки жировой ткани, создают неровности на коже.

Если жировая клетка теряет связь с микроциркуляторным руслом (с капиллярами), транспортные пути нарушаются, там образуется что-то вроде «засора канализации».

Таким образом, лимфостаз и нарушение венозного кровообращения — одна из причин целлюлита на ранних стадиях.

2. Увеличение подкожно-жировой клетчатки

Когда в организм поступает больше калорий, чем тратится, излишки энергии запасаются в жировых клетках. Увеличившимся адипоцитам становится тесно, они начинают давить друг на друга и выходить за пределы ячеек соединительной ткани, продавливаясь через нее, как матрас через сетчатый каркас кровати.

3. Фиброз соединительной ткани

Целлюлит есть у стройных женщин, и это говорит о том, что лишний вес — важная, но не основная причина целлюлита.

Отек и увеличение вязкости межклеточной жидкости приводят к деформации клеток и сдавлению сосудов, что вызывает гипоксию (нехватку кислорода) в тканях. Выработка молочной кислоты в этих условиях активизирует пролингидроксилазу – фермент, который участвует в синтезе коллагена.

В результате соединительная ткань теряет эластичность, становится жесткой, и самих волокон становится больше, появляются узлы. В дальнейшем это приводит к фибросклерозу в перегородках соединительной ткани: образованию жесткой, неэластичной фиброзной ткани наподобие рубцовой.

4. Гормоны

Еще одним «пусковым крючком» к образованию целлюлита являются женские половые гормоны.

Эстрогены повышают активность ферментов, отвечающих за накопление жира, что вызывает увеличение жировых клеток в размерах. На оболочке каждой жировой клетки есть два типа  рецепторов, которые управляют процессами накопления/расщепления жира внутри нее:

1. Альфа-рецепторы. Они стимулируют образование нового жира, его накопление (липогенез).
2. Бета-рецепторы. Они стимулируют выход жира из жировой клетки для его последующего расщепления (липолиз).

Ягодицы и бедра у женщин имеют гораздо больше рецепторов, отвечающих за липогенез. Накопление жира под действием эстрогена происходит первым делом в этих зонах, и избавиться от него традиционными методами сложно. Предполагается, что этот жир используется как источник энергии для грудного вскармливания в случае, если энергии с едой будет поступать недостаточно.

Эстрогены так же повышают уровень гиалуроновой кислоты в дерме, что способствует увеличению количества межклеточной жидкости и превращению растворимого коллагена в нерастворимый. Все вместе это приводит к формированию узлов разного размера, видимых на поверхности кожи (см. предыдущий пункт).

Жировая ткань бывает двух видов : белая и бурая.

Именно белая жировая ткань выполняет эти четыре функции, а вот бурая жировая ткань играет совершенно особую роль. У человека белой жировой ткани у человека гораздо больше, чем бурой. Белая жировая ткань имеет белый или желтоватый цвет, в то время как бурая жировая ткань имеет действительно бурый, коричневатый цвет. Такой цвет бурой жировой ткани обусловлен большим количеством железосодержащего пигмента — цитохрома.

Бурая жировая ткань выполняет функцию выделения тепла, она согревает организм. Именно поэтому ее много у животных, которые зимой впадают в спячку. Когда животное зимой спит, оно не двигается, и выделение тепла за счет сокращения мышц практически выключается. Температура тела у них поддерживается за счет бурой жировой ткани.

У взрослого человека бурой жировой ткани очень немного. У новорожденных ее значительно больше, но по мере роста ее количество снижается.

У человека бурая жировая ткань в чистом виде имеется около почек и щитовидной железы.

Кроме этого, между лопатками, на грудной клетке и на плечах у человека имеется смешанная жировая ткань, состоящая как из белой, так и бурой жировой ткани.

Клетка жировой ткани называется «адипоцит». Это название состоит из латинского элемента «adeps», что означает «жир», и греческого элемента «kytos», что значит «полый пузырек».{banner_st-d-1}

Клетки жировой ткани при их изучении под сканирующим электронным микроскопом имеют вид шариков, окруженных коллагеновыми волокнами и кровеносными капиллярами.

Клетки белой и бурой жировой ткани значительно отличаются друг от друга. Клетка белой жировой ткани имеет внутри себя один большой жировой пузырек. Этот жировой пузырек занимает практически всю клетку, оттесняя на периферию ядро клетки, которое становиться сплюснутым. Клетка бурой жировой ткани имеет много мелких жировых пузырьков, поэтому ядро ее остается округлым.

Кроме этого, в клетке бурой жировой ткани очень много митохондрий, которые, собственно, и придают ей такой коричневатый цвет. Именно в митохондриях содержится пигмент цитохром, и именно в митохондриях происходят биохимические процессы, приводящие к выработке тепла. Тепло вырабатывается при участии уникального белка, который называется термогенин.

В процессе эмбрионального развития жировая ткань развиваются из так называемой мезенхимы, то есть эмбриональной соединительной ткани. Мезенхима дает начало всем остальным видам соединительной ткани, в том числе и жировой ткани.

Мезенхимальная клетка превращается в липобласт, который в свою очередь, превращается в зрелую жировую клетку — адипоцит.

Интересно, что человек относится к немногим млекопитающим, которые рождаются уже с жировыми отложениями. Они начинают появляться на 30 неделе внутриутробного развития. Раньше считалось, что человек рождается уже с готовыми жировыми клетками, и число их у взрослых людей не увеличивается.

В настоящее время выяснено, что это не так. Действительно, сами зрелые жировые клетки не делятся, однако на протяжении всей жизни у человека сохраняются клетки-предшественники жировых клеток.

Существует два периода активного размножения жировых клеток предшественников, и соответственно, увеличения количества адипоцитов:

— период эмбрионального развития — период полового созревания.

В другие периоды жизни человека обычно размножения клеток-предшественников не происходит. Накопление жира происходит только путем увеличения размеров уже существующих жировых клеток. Такой рост жировой ткани называется гипертрофическим. Однако, никакая клетка не может увеличиваться до бесконечности. Когда количество жира в клетке достигает критической массы, клетки-предшественники получают сигнал, и начинают размножаться, давая рост новым жировым клеткам.

Такой тип роста жировой ткани, за счет увеличения количества жировых клеток, называется гиперпластическим (гиперцеллюлярным).

Он может иметь место в любом возрасте. Так, у худого взрослого человека имеется около 35 миллиардов жировых клеток. У человека, имеющего выраженное ожирение, количество жировых клеток может достигать 125 миллиардов, то есть в 4 раза больше.

Вновь образованные жировые клетки обратному развитию не подлежат, и сохраняются на всю жизнь. Если человек худеет, то они лишь уменьшаются в размерах.

Возможности бурой ткани

Бурая жировая ткань имеет особые свойства метаболизма. Как и многие другие ткани, она способна к окислению субстратов в митохондриях с помощью цикла трикарбоновых кислот. В тканях, где содержатся митохондрии, происходит перенос протонов наружу на внутреннюю мембрану. Данный процесс в митохондриях бурой ткани разделен протеином разобщения – термогенином, за счет чего высвобожденная энергия переходит в тепло, высвобождаются жирные кислоты, а их уровень в крови, оттекающей от ткани, увеличивается. Известно, что бурая жировая ткань организма имеет полноценное кровоснабжение.

Бурая жировая ткань играет важную роль в жизни животных, которым необходима выработка тепла, например, во время спячки. В этот период скорость метаболизма и температура тела снижается, сохраняя пищевые запасы. Тепло, производимое бурой тканью, также вызывает пробуждение животных от спячки весной.

Люди и крупные взрослые животные имеют терморегуляцию с выделением лишнего тепла, устраняемого потовыми железами при необходимости. В организме маленького ребенка бурая жировая ткань имеет большое значение, поэтому его у них больше, нежели у взрослых, но ребенку требуются дополнительные механизмы выработки тепла.

В процессе развития организма человека бурого жира становится все меньше, и нет достоверных данных о том, способен ли такой жир восстанавливаться. В ходе разобщения происходит потеря энергии метаболизма, которая высвобождается в процессе окисления триацилглицеридов. Таким образом, происходит регуляция телесной массы. В 1997 году был открыт белок, сходный с термогенином бурого жира. Термогенин, ранее называвшийся UCP, получил новое название — UCP 1, а открытый белок назвали UCP 2.

Таким образом, имеется целый ряд аналогичных протеинов:

1. UCP 1, или термогенин – бурый жир, отвечающий за выработку тепла;
2. UCP 2, один из широко распространенных протеинов;
3. UCP 3 – к нему относятся мышцы скелета. UCP 2 и UCP 3 могут повышаться при голодании организма;
4. UCP 4 – головной мозг, имеющий неизвестные функции.

Кроме этого, имеются разобщающие растительные протеины, способные согревать ткани перед началом прорастания семян растения.

Некоторые варианты белков способны к индукции разобщения, но главной их функцией остается транспортировка жирных кислот из матрикса митохондрий на внешнюю часть внутренней мембраны. В пределах матрикса происходит накопление жирных кислот в ходе их повышенного окисления при голодании, что является стимулом для начала экспорта жирных кислот наружу.

Жир на животе

Профилактика

Профилактика включает мероприятия по сохранению нормального веса тела — проведение широких мер, направленных на рационализацию питания и преодоление гипокинезии. Профилактике прогрессирования О. должно способствовать широкое внедрение в торговую сеть специализированных продуктов или наборов блюд с точно учтенной редукцией калорий и высокой биологической ценностью

Следует подчеркнуть важное значение производства с этой целью кондитерских изделий с меньшим содержанием сахара и жира, кондитерских изделий на сорбите и ксилите, хлебобулочных изделий со сниженным содержанием животного жира и заменой его растительным маслом; использования малокалорийного сливочного масла, сметаны и кисломолочных продуктов, обогащенных полиненасыщенными жирными к-тами.

Проблема сохранения нормального веса тесно связана с преодолением гипокинезии у всего населения, особенно у лиц среднего возраста и пожилых людей. Поэтому необходимо создать благоприятные условия для вовлечения этих контингентов в занятия физкультурой, и прежде всего наиболее элементарными, легкодоступными видами спорта, шире использовать загородные зоны отдыха для занятий физкультурой и спортом.

Что происходит на микроуровне?

Пластический хирург Диана Дункан (Diane I. Duncan) исследовала механизм клеточной гибели под действием высоковольтных сверхкоротких RF-импульсов. В исследовании приняло участие 12 пациентов, которые прошли 8 процедур липолиза на аппарате BodyFX с интервалом между процедурами 1 неделю. Сканирующая электронная микроскопия адипоцитов в области воздействия выявила, что гибель клеток происходила не по механизмам апоптоза или некроза, а по механизму пироптоза (рис. 4), имеющего характеристики обоих этих процессов и отличающегося наличием воспалительного компонента [].

Рис. 4 (a–e).  Гибель адипоцитов при коррекции фигуры на аппарате BodyFX []

Термин «пироптоз» впервые ввел в 2001 г. американский ученый из Вашингтонского университета Брэд Куксон (Cookson) и его коллега Молли Брэннан (Brennan) для описания особого типа клеточной смерти, запускаемого в макрофагах, инфицированных бактерией Salmonella typhimurium []. Позднее было установлено, что этот тип гибели клеток характерен не только для макрофагов и не только при инфицировании бактериями. Он находится между противоположными процессами — некрозом и апоптозом, обладая характеристиками обоих процессов. В ходе пироптоза происходит активация каспазы-1, которая за счет ограниченного протеолиза способствует активации и выходу пирогенных ИЛ-1β и ИЛ-18 (рис. 5). Это обусловливает наличие воспалительной реакции разной степени выраженности при данном варианте программируемой клеточной смерти. Однако она будет существенно меньше, чем при некрозе, поскольку весь процесс пироптоза растянут во времени []. Морфологически при пироптозе в клеточной мембране образуются поры диаметром 1,1–2,4 нм, что нарушает клеточный ионный градиент. В результате увеличение осмотического давления вызывает приток воды с последующим набуханием клетки и ее разрывом. В то же время внутреннее содержимое постепенно выходит наружу через эти же поры []. Отличительным признаком пироптозной реакции является полная потеря объема клеткой после первичного отека.

Рис. 5. Схема пироптоза []

При технологии BodyFX\TiteFX RF-воздействие активирует липолитические ферменты и запускает процесс разрушения жиров, а сверхкороткие (наносекундные) высоковольтные импульсы приводят к появлению эффекта необратимой электропорации в мембране жировой клетки. Необратимая электропорация характеризуется образованием многочисленных мельчайших пор в поврежденной клеточной стенке, что очень похоже на ответную реакцию, наблюдаемую при пироптозе. Внеклеточный кальций проникает в эти дефекты, тем самым нивелируя эффективность системы ионной откачки. Затем происходит лизосомальный экзоцитоз. Предварительный нагрев ткани с помощью переменного тока радиочастотного диапазона, вероятно, снижает порог электропорации и делает адипоциты более восприимчивыми [].
Уменьшение проявлений целлюлита с помощью BodyFX \ TiteFX реализуется путем уплотнения кожи в обрабатываемой области за счет неабляционного воспалительного повреждения дермы, ее последующей реструктуризации и синтеза нового коллагена I типа и эластина.

Липофилинг полового члена: рекомендации

Перед операцией проводится консультация специалиста. При наличии показаний и готовности мужчины дается согласие на операцию.
Утолщение полового члена (липофилинг пениса) проводится под общим наркозом. После операции пациент может быть оставлен на ночь в клинике, восстановительный период занимает около месяца. Важнейшей рекомендацией на этот период является воздержание от полового акта – это необходимо для исключения повреждения пересаженных жировых клеток. Для скорейшей реабилитации может быть назначена терапия препаратами – их прием обязателен

Также следует уделить особое внимание вопросам интимной гигиены.
При проведении процедуры липофилинга члена в клинике «АБИА» каждый пациент получает индивидуальные рекомендации от врача. Наши специалисты максимально внимательно заботятся о здоровье каждого мужчины

Клиника «АБИА», Петербург – помощь в решении интимных проблем

Если вы обеспокоены недостаточной толщиной полового члена, переживаете, что партнерша не удовлетворена, хотите поднять сексуальную жизнь на качественно новый уровень – обращайтесь в нашу клинику. Здесь ведут прием специалисты высокой квалификации, которые оценят состояние организма и помогут избавиться от проблемы как физической, так и моральной.
Мы предлагаем безопасную процедуру генитального липофилинга мужчинам любого возраста. При утолщении члена происходит и увеличение его длины в неэрегированном состоянии – за счет увеличения тяжести. Кроме того, в нашей клинике выполняются операции лигаментотомии (удлинения) и увеличения головки полового члена. Если вы желаете качественно улучшить свою интимную жизнь – записывайтесь на прием, и мы обязательно поможем увидеть сексуальные отношения с другой стороны!

Функции бурой и белой жировой ткани в организме

Каждая из вышеуказанных тканей имеет различные функции в организме – белая жировая ткань хранит энергию, тогда как бурая ткань отвечает за термогенез.

Белая жировая ткань образует изоляционные слои. Энергия накапливается в виде триглицеридов (ТГ), которые защищают организм от потери энергии в виде тепла. С другой стороны, бурая жировая ткань отвечает за метаболические процессы, в том числе производство тепла, которое затем распределяется по всему телу для поддержания постоянной температуры.{banner_st-d-1}

Основное функциональное различие между тканями заключается в том, что белый хранит энергию в виде ТГ, а бурый – липиды для получения энергии.

Тепло в бурой жировой ткани производится главным образом в процессе сжигания длинноцепочечных жирных кислот. Выделенные протоны переносятся через UCP-1 (специфический разобщающий белок) в митохондрии (исключая окислительное фосфорилирование и путь синтеза АТФ), что, в свою очередь, приводит к высвобождению энергии в виде тепла.

Строение bat и wat

Метаболически активная бурая жировая ткань BAT отличается от белой WAT главным образом более тесной связью с нервными окончаниями симпатической нервной системы и наличием специфической митохондриальной системы, в которой участвует разобщающий белок UCP-1.

ТГ в белой жировой ткани накапливаются в одном пузырьке, растущем по мере накопления, тогда как в коричневой они накапливаются во многих, благодаря чему клеточные структуры не смещаются. Это облегчает их быстрое разложение и использование содержащихся в них жирных кислот.

Митохондрии, присутствующие в WAT, немногочисленны, имеют продолговатую форму и малый диаметр, а те, что присутствуют в BAT, большие, многочисленные и со сферической формой. Богатая сосудистая сеть BAT обеспечивает правильный кровоток – доставку большого количества кислорода и транспортировку выделяемого в них тепла.

Слои жировой ткани

Специалисты называют три слоя жировой ткани:

1. Подкожный слой;
2. Подмышечный слой;
3. Слой, расположенный внутри брюшной полости, вокруг внутренних органов.

По словам специалистов, жировая ткань распределяется по всему человеческому организму, но здесь имеются небольшие отличия у женщин и мужчин. В женском организме жировая ткань составляет около четверти всей массы тела, подкожно-жировой слой имеет большую толщину, чем у мужчин, а жиры откладываются в области бедер, груди и таза. В мужском организме жировая ткань распределена равномерно и составляет от 15 до 20% массы тела, при этом структура жировой ткани имеет большую плотность, чем у женщин, поэтому целлюлит у мужчин – достаточно редкое явление.

Жировую ткань составляют бурые и белые клетки. Бурая жировая ткань может согревать организм при помощи тепловой выработки, она же отвечает за рассеивание излишка энергии, потребляемой с пищей. Белая жировая ткань содержится в организме в большем количестве, нежели ткань бурая, она отвечает за выполнение всех функций, отводимых жировой ткани.

Слои жировой ткани

Висцеральный жир и типы ожирения

У среднестатистического здорового человека висцеральный жир есть всегда. «Висцеро» означает органный — это тот жир, что окружает внутренние органы, в первую очередь, почки, которые не имеют связок, то есть, грубо говоря, «висят» в организме. Висцеральный жир — это «подушка» для почек, которая их поддерживает (если этой жировой «подушки» нет, у человека с низким ИМТ может наблюдаться опущение почек). Такими же жировыми «подушками», которые защищают наш кишечник, являются большой и малый сальник. Небольшое количество жировой ткани также окружает сердце.

Уровень висцерального жира можно определить с помощью биоимпедансного анализа (например, на аппарате InBody). В норме его значение составляет от одного до девяти. Для того чтобы понять, почему он увеличивается, сперва нужно разобраться с типами ожирения.

• Алиментарное, или алиментарно-конституционное. Это самый распространенный вид ожирения, связанный с повышением аппетита, перееданием, употреблением алкоголя, неправильным образом жизни. Причина в основном психологическая: стресс. Такой тип ожирения чаще всего наблюдается у женщин старше 40 лет.
• Гипоталамическое. Если в гиполатамусе — главном регуляторе гомеостаза нашего организма, где находятся центры голода, дыхания и др., происходят какие-либо нарушения, у человека появляется бесконтрольный повышенный аппетит, который ничем нельзя унять.
• Эндокринное. Этот также распространенный тип ожирения связан с нарушением функций эндокринных желез: поджелудочной, щитовидной, гипофиза, половых желез. Здесь продуцируются гормоны, которые способны изменить обмен веществ и повысить аппетит.
• Медикаментозное. Оно провоцируется препаратами, которые повышают массу тела: это глюкокортиостероиды, некоторые антидепрессанты, нейролептики, контрацептивы.

Ожирение бывает верхним, андроидным, когда жир скапливается в верхней части туловища. Таким страдают в основном мужчины. Второе — нижнее, или гиноидное, зачастую наблюдается у женщин. Третье, смешанное, объединяет признаки первых двух.