Вздрагивание во сне: причины

Виды

Отталкиваясь от факторов развития, избыточную продолжительность сна делят на нескольких видов:

Патологическая гиперсомния может появиться вследствие нервного расстройства, а также при феномене сна.

Идиопатическая или психофизиологическая гиперсомния возникает у совершенно здоровых людей в возрасте 15-30 лет на фоне хронического недосыпания или при постоянном стрессе. Сопровождается «сонным опьянением», синдромом, при котором человек после пробуждения растерян, не может сориентироваться в пространстве, ничего не помнит, ведет себя странно.

Посттравматическая гиперсомния – последствия травм психических и физических, сопровождающиеся стрессом. Но ее клинические проявления достаточно непредсказумы, например, «истерическая спячка» — сон на протяжении долгого периода с краткими пробуждениями. Инфекционные поражения мозга и другие патологии могут грозить летаргическим (непрерывным многодневным) сном.

Психопатическая гиперсомния присуща больным с неврологическими нарушениями. Она уникальна тем, что индивидуум может спать несколько дней, а ЭЭГ показывает, что его мозг бодр и активен.

Нарколепсия присуща для дневного сна, который неспокоен и не несет отдыха. Это наиболее тяжелая форма расстройства. Человек при этом не способен контролировать себя, может уснуть в любой позе где угодно. Люди, давно страдающие таким расстройством, чувствуя приближение приступа, заранее подыскивают удобное место и принимают позу, которая позволит им спокойно поспать в комфортных условиях. При засыпании и в процессе сна больного могут посещать галлюцинации. Его мышцы так расслабляются, что иногда после пробуждения он не в состоянии пошевелиться, иногда наступает даже паралич на длительный период.

Ятрогенная (лекарственная) гиперсомния развивается после применения определенных медикаментов.

Синдром Клейне-Левина или периодическая гиперсомния – сонливое состояние возникает время от времени вместе с усилением чувства голода. Обычно это присуще молодым мужчинам (до 40 лет) и проходит самостоятельно.

Также существуют виды, природа которых невыяснена. Как правило, их относят к идиопатической.

Систематизация расстройства проводится также по его проявлениям:

перманентная гиперсомния – монотонное желание поспать. Такое состояние постоянно, сопровождает больного весь день. Возникает вследствие травм сильных психофизических нагрузок, приема лекарственных средств;

пароксизмальная – приступы сонливости приходят внезапно и бесконтрольно.

– Причины нарушения сна многообразны и делятся на три группы.

1. Внутренние причины – синдром апноэ во сне, периодические движения конечностей, синдром беспокойных ног и др.
2. Внешние причины – психоэмоциональное напряжение, состояние тревоги и стресса, болевые синдромы, неадекватное применение лекарственных препаратов, в том числе и снотворных, плохая гигиена сна, прием психостимуляторов, алкоголя, излишнее курение, нарушение питьевого режима (частые позывы на мочемспускание ночью) и др.
3. Циркадные расстройства – смена часовых поясов, синдром преждевременной фазы сна, расстройства, вызванные сменной суточной или ночной работой и др. Безусловно, на первом месте среди всех факторов, приводящих к нарушению сна, особенно у здоровых людей, находятся эмоциональный стресс, умственное и физическое переутомление, психическая усталость. Особенно у людей с астеноневротическими чертами личности часты состояния тревоги, астении, меланхолии или депрессии, апатии, угнетенного настроения. Это называется психофизиологическая инсомния. Часто такие люди пытаються самостоятельно себе помочь и принимают утром тонизирующие средства, вечером седативные или снотворные. Такое самолечение со временем истощает адаптивные и восстановительные силы организма, что не только не восстанавливает сон, но и не дает ощущения отдыха и способствует развитию психосоматических заболеваний. Первой страдает та система органов, которая подвергается наибольшей нагрузке или есть врожденная предрасположенность, слабость этой системы органов. На первых порах происходит нарушение функции органов, когда еще все обратимо. Затем болезнь уже нарушает структуру органа.

– Анна Алексеевна, дайте несколько полезных советов по лечению нарушения сна для наших читателей!

– Какие шаги для лечения психофизиологической инсомнии.

Лечение психофизиологической инсомнии (бессоницы)

Иногда следования простым рекомендациям помогает восстановить нарушенный сон.

1. Соблюдение гигиены сна. Установить фиксированное время отхода ко сну и пробуждению. Желательно в те дни, когда удается выспаться, определить время продолжительности сна, поскольку это индивидуальный показатель. Если время длительности вашего сна 8,5 часов, значит вы должны за пол часа до сна уже находиться в постели, желательно с легкой приятной литературой (лучше с художественной), возможно под плавную приятную музыку. Например, если нужно утром встать в 7.00 то приготовиться ко сну нужно в 22.00. А в 22.30 отойти ко сну.
2. Избегать засыпания в дневное время.
3. Не думать о невозможности заснуть.
4. Желательно, чтобы комната для сна была выделена отдельно, (в идеале в ней не должно быть аппаратуры, телевизора, компьютера). Желательно хорошо проветрить спальню (оптимальная температура комнаты — 18-20 ?С), на окнах плотные занавеси, удобный матрац, небольшая подушка, кровать не скрипит, посторонние звуки не отвлекают.
5. Вечером полезна прогулка на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, легкие физические нагрузки, в вольном стиле, в медленном ритме плавание. Не позднее 20.00 необходимо завершить физические нагрузки. Если нет противопоказаний, хорошо принять ванну или душ температуры комфорта. Если нарушения сна связаны с психоэмоциональным стрессом, хорошо проводить 2-3 раза в неделю релаксирующий массаж (или лечебно-оздоровительный массаж), 2-3 раза в неделю средней и легкой интенсивности занятия спортом.
6. Исключить употребление в течения дня крепкого кофе, чая, тоников, колы. За любое «подстегивание» организму приходиться платить последующей астенией, раздражительной слабостью, бессонницей. Вечером можно выпить чай с мятой и медом. Мед – это сладкое природное снотворное.
7. Последний прием пищи должен быть легким для переваривания организмом, в небольшом количестве, не позднее чем за 2 часа до сна. Жидкость после 18 часов лучше потреблять ограниченно, чтобы не просыпаться ночью, для туалета. Приятное ощущение сытости вызывает сонливость.
8. Самостоятельно не применять никаких препаратов без консультации врача. Желательно с врачом обсудить оптимальную тактику поведения и лечения нарушения сна.
9. И самое главное — ложитесь спать с ХОРОШИМ НАСТРОЕНИЕМ! ПРИЯТНЫХ ВАМ СНОВ!

– Спасибо вам за интересную беседу, Анна Алексеевна! Надеюсь, каждый читатель возьмет что-то полезное из вашего рассказа!

Как долго длится синдром беспокойных ног?

Симптомы первичного или идиопатического СБН обычно ухудшаются с течением времени, но для некоторых людей недели или месяцы могут проходить без каких-либо симптомов. Если синдром беспокойных ног проистекает из состояния, болезни, беременности или употребления препаратов, он может исчезнуть, как только причина была устранена.

Беременность и синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног может создавать проблемы для женщин во время беременности.

Женщины, у которых уже есть СБН, могут обнаружить, что симптомы ухудшаются во время беременности. Однако, беременность сама по себе может привести к СБН. Симптомы, как правило, ухудшаются по мере течения беременности и особенно часто встречаются в третьем триместре.

Причина увеличения частоты синдрома беспокойных ног во время беременности неизвестна, но считается, что это связано со следующими факторами:

• низкий уровень минералов или витаминов, таких как железо и фолиевая кислота
• лишение сна в результате изменений в теле и дискомфорта
• гормональные изменения
• повышенная чувствительность

Это состояние не было широко исследовано во время беременности. Однако некоторые лекарственные препараты, используемые вне беременности, такие как ротиготин и габапентин, не были должным образом протестированны для безопасного использования у беременных женщин.

Поведенческое лечение, такое как мягкие физические упражнения и здоровый образ жизни, часто рекомендуются как лечение первой линии для женщин во время беременности.

Если уровень железа низкий и считается причиной синдрома беспокойных ног, пероральные добавки железа безопасны и назначаются во время беременности. В тяжелых случаях более высокие концентрации могут вводиться внутривенно через капельницу.

Если подозревается другая причина, которая может потребовать медикаментозного лечения, и вышеуказанные методы лечения не имеют желаемого эффекта, препараты должны назначаться при минимально возможной дозировке для снижения риска.

Лечение синдрома беспокойных ног

Теплые ванны — это простое домашнее средство, которое может помочь облегчить симптомы.

Если человек не может справиться с симптомами СБН, ему могут назначаться лекарства.

Медикаментозное лечение

Лекарство будет зависеть от человека, но может включать:

• Железо. Добавки железа могут помочь людям с низким уровнем железа. Это, в свою очередь, может помочь улучшить симптомы.
• Агонисты Альфа 2: они могут помочь в случаях первичного синдрома беспокойных ног, но они не будут влиять на периодические движения конечностей во время сна.
• Обезболивающие: Ибупрофен, нестероидный противовоспалительный препарат, может помочь с легкими симптомами.
• Противосудорожные средства: они лечат боль, мышечные спазмы, нейропатию и дневные симптомы. Нейронтин, или габапентин, являются популярными противосудорожными средствами.
• Бензодиазепины: это успокоительные лекарства, которые помогают людям с постоянными и мягкими симптомами спать, несмотря на симптомы СБН. Примерами являются темазепам, альпразолам, клоназепам.
• Допаминергические средства: эти препараты повышают уровень дофамина, нейротрансмиттера, в мозге. Они могут лечить неприятные ощущения в ногах, связанные с синдромом беспокойных ног. Леводопа и карбидопа являются распространенными дофаминергическими препаратами.
• Агонисты дофамина: они также повышают уровень дофамина в головном мозге и лечат неприятные ощущения в ногах. Они могут вызывать побочные эффекты у пожилых пациентов, хотя некоторые сообщают о больше побочных эффектов от леводопы.
• Опиаты: Лечат боль и могут уменьшить симптомы СБН. Врачи могут предписывать их, когда другие лекарства оказались неэффективными. Кодеин и пропоксифен являются опиатами с низкими дозировками, тогда как оксикодона гидрохлорид, метадона гидрохлорид и леврафанола тартрат являются обычными опиатами с высокой дозировкой.

Препараты для лечения болезни Паркинсона и эпилепсии иногда используются для СБН, так как они могут уменьшить непроизвольные движения.

Если определенные заболевания являются причиной синдрома беспокойных ног и они лечатся, СБН может проходить или улучшаться. Это часто случается с дефицитом железа и периферической нейропатией.

Существует два основных типа синдрома беспокойных ног:

Что делать родителям?

В первую очередь – не паниковать. Если ребёнок, которому один год, дёргается во сне – в этом нет ничего страшного. Родители должны помнить, почему это происходит, и по возможности устранять факторы, спровоцировавшие появление вздрагиваний.

Почему так? Дело в том, что в этот момент малыш находится в состоянии полудрема и может попросту испугаться. Касается это как детей, которым уже исполнился год, так и тем, которым ещё нет даже одного месяца.

Вместо этого,  лучше нежно погладить кроху по ручке или голове, посидеть рядом до момента полного засыпания. В момент вздрагивания можно пошипеть («Тшшш»), чтобы малыш быстрее успокоился и его организм не просыпаясь перешёл в фазу глубокого сна.

Порядок действий при вздрагиваниях

Если вздрагивания во сне снижают качество сна или сопровождаются судорогами, то посещение врача – обязательная мера для диагностики и определения метода лечения заболевания. При физиологических подергиваниях во сне достаточно внести изменения в свой жизненный уклад:

• Организовать день таким образом, чтобы ложиться спать не позднее 22:00-23:00;
• Адекватно распределить физические нагрузки;
• Отказаться от питания за 3-4 часа до сна;
• Обеспечить тишину и приглушенный свет на все время отдыха;
• Расслабиться любым удобным способом – принять ванну, помедитировать;
• Выпить на ночь легкий успокаивающий напиток, например, чай на травах.

Когда болезней нет

Если у человека, вздрагивающего во сне регулярно, не выявляются заболевания, надо провести работу, направленную на то, чтобы устранить сильную вечернюю перегрузку организма, обеспечить расслабление тела и снятие нервного перенапряжения. Для этого существует много простых и приятных способов.

За полчаса до сна примите ванну, можно с эфирными маслами

1. Согревание – когда тело находится в тепле, организму нет необходимости активировать кровообращение, и, значит, дёрганья ни к чему. Вечером за 30-40 минут до сна полезно будет принять ванну с эфирным маслом. Температура воды не должна быть излишне высокой, чтобы не произошел перегрев, но достаточной для приятного прогревания. Длительность процедуры 20 минут. Ложиться сразу же после ванны нельзя, надо 10-15 минут посидеть. Это необходимо для того, чтобы восстановился нормальный сердечный ритм.
2. Вечерние прогулки – когда дёргания конечностей происходит из-за не растраченной за день энергии, помогают пешие прогулки на свежем воздухе. Они ускоряют обменные процессы и сжигают остатки энергии, которые при засыпании приведут к проблемам. Длиться прогулка должна 30-40 минут. Не надо нагружать свой организм и ходить быстро или даже бегать. Одеваться требуется в удобную тёплую одежду по сезону, чтобы не испытывать холода.
3. Исключение экранов перед засыпанием – телевизор или компьютер негативно влияют на головной мозг в вечернее время, перегружая его информацией и пробуждая своим интенсивным светом. В результате этого при засыпании человек не оказывается в достаточно расслабленном состоянии, из-за чего и развиваются вздрагивания. За 2 часа до сна лучше почитать книгу (только бумажную). Также можно заниматься рукоделием и рисованием.

В подавляющем большинстве случаев проблема ночного вздрагивания не несёт для человека опасности, не требует лечения и эффективно корректируется при изменении ритма жизни. Сон становится нормальным, спазмы, дёрганья и вибрации проходят.

Причина возникновения непроизвольных подергиваний

Бодрствующий мужчина способен контролировать свое сознание, во время засыпания в силу вступают бессознательные процессы. Чтобы человек мог спокойно заснуть, должен осуществиться переход власти от сознательного к бессознательному. Этот процесс напоминает чередование различно направленных импульсов. Переключатель с бодрствования на сон в мозге отсутствует.

Переходом от сознательного к бессознательному управляет средний. мозг, а именно ретикулярная активирующая система (RAS) и вентролатеральное преоптическое ядро (VLPO). Эти системы находятся в лобной доле мозга. Прямо за глазами, в непосредственной близости друг от друга. RAS координирует пробуждение и переход ко сну. В этот период человек находится под контролем VLPO.

RAS и VLPO подменяют друг друга, определенным образом. Управляет процессом серотонин, который в период перехода ко сну перестает вырабатываться в мозге. Это удивительное химическое вещество называют «гормоном радости». Поступая в организм в период бодрствования, он помогает людям чувствовать себя счастливыми.

Низкий уровень серотонина может спровоцировать депрессию. Достаточно высокий уровень серотонина необходим для контроля больших мышц, расположенных на конечностях. Маленькие мышцы, находящиеся на запястьях, глазах, губах, серотонин не контролирует.

В первые 90 минут сна действующие совместно нейромедиаторы ГАМК и глицин обездвиживают мышцы конечностей, человек не может двигаться так активно, как во время бодрствования. Но в период переходной фазы эти нейромедиаторы еще малоактивны, а уровень серотонина уже понизился. Поэтому контроль за мышцами ослабевает. В это время и происходит непроизвольное подергивание.

Научные гипотезы

Некоторые ученые видят причину подергиваний в не полном обездвиживании мышц. RAS пытается противоборствовать VLPO, количество серотонина снижается, сигнал идет во все части тела. Гипнагогический толчок свидетельствует о прохождении сигнала к мышцам.

Приверженцы эволюционной гипотезы утверждают, что подергивания достались современному человеку от его далеких предков. Подергивания должны были разбудить приматов и предотвратить падение с дерева. Рывок, приходящийся на начало сна, способствует быстрому реагированию мышц.

Исследование Current Biology показало, что подергивания у детей являются своего рода тренировкой мозга. Они помогают детскому мозгу научиться быстро и четко управлять движениями конечностей. Было обнаружено, что активность мозга у анестезированных крыс во время движения во сне более насыщенна, чем во время бодрствования. Засыпающий мозг тренируется и учится правильно двигать конечностями.

Когда следует насторожиться

Незначительные кратковременные подергивания ученые считают вполне естественными. В тот же момент сильные судороги могут быть признаком серьезной патологии. Продолжительные судороги при засыпании являются одним из проявлений болезни Паркинсона или Альцгеймера. Они могут стать также результатом травмы головного мозга, фибромиалгии или серьезного повреждения нервной системы.

Фото: https://e-w-e.ru/wp-content/uploads/2017/11/GettyImages-608506130.jpg

Наука не стоит на месте. Вполне вероятно, уже скоро ученые смогут однозначно ответить, являются ли подергивания во время засыпания пережитком прошлого, или они выполняют какую-то важную функцию и сейчас.

Причины возникновения симптома

Любые нарушения сна связаны с физиологией или психологией спящего, поэтому назначать лечение, не разобравшись в причинах появления симптома, нельзя. Обращаться к врачу следует, если подергивания беспокоят в течение длительного времени или же прогрессируют. Единичные случаи хорошо поддаются лечению при помощи профилактической терапии.

Реакция мозга на слишком медленное дыхание

В глубокой фазе сна мышечный скелет максимально расслаблен – работают только те органы, активность которых необходима для поддержания жизни, но даже они переходят в «замедленный режим»:

• Частота сердечных сокращений уменьшается;
• Пульс замедляется;
• Дыхание становится редким, поверхностным.

Иногда тело расслабляется настолько сильно, что проявляется синдром расстройства дыхания – слишком длинный промежуток времени между вдохами. Задержка воздухотока вызывает кислородное голодание мозга и он посылает импульсы легким, чтобы немного «разбудить» их. Под действием резкого импульса появляются подергивания во время сна.

Чрезмерные нагрузки

высоким физическим нагрузкам, например, в спортивном зале

Серьезные волнения, переживания

• Быстрый ритм жизни;
• Проживание в больших городах;
• Необходимость много работать;
• Отсутствие полноценного отдыха;
• Плотный рабочий график с большим количеством обязанностей.

Под грузом дел люди часто начинают чувствовать, что не справляются со всеми задачами, что неизбежно приводит к неудачам и депрессии. Перенасыщенность негативными эмоциями и информацией вызывает бессонницу, за которой следуют неврологические симптомы, в том числе непроизвольные вздрагивания во время сна.

Ответная физиологическая связь

Внешние негативные факторы

В норме отдых человека должен проходить в тихом затемненном помещении без посторонних звуков. Если этот покой нарушит резкий порыв ветра, захлопнувшееся окно или какой-то шорох, то организм распознает необычную активность как признак опасности. В этом случае активируются все системы, чтобы человек проснулся и смог защитить себя.

Вздрагивания во сне и резкий выход из состояния отдыха – это стандартная реакция на внезапную внешнюю активность. Она была заложена в организм тысячи лет назад, когда окружающая среда таила реальную угрозу для жизни, а слишком крепкий сон грозил летальным исходом.

Проблемы с циркуляцией крови

Нарушение циркуляции крови может быть как хроническим заболеванием, так и физиологическим явлением, если человек принял неудобную для отдыха позу. Отдельные части тела немеют, а восстановление нормального кровотока приводит к сокращениям мускулов. Процесс часто сопровождается сильной болью, поэтому такие вздрагивания сильно мешают нормальному сну.

Переход из одной фазы сна в другую

В процессе поверхностного сна мозг продолжает решать задачи, которые остались без ответа в течение дня, справляться с насущными проблемами или искать выход из затруднительного положения. При переходе в состояние глубокого отдыха интенсивная мозговая активность вынуждена резко снизиться до показателей, нормальных для медленноволнового периода. На такой скачок организм нередко реагирует вздрагиванием.

Миоклонические судороги

Под миоклоническими судорогами понимают не просто отдельные редкие вздрагивания, а подергивания, которым свойственны следующие симптомы:

• Неоднократное повторение в течение одной ночи;
• Болезненные ощущения в теле;
• Увеличение частоты и продолжительности судорог с течением времени.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

• Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
• Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
• Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

В каких же случаях частое вздрагивание во сне является признаком заболевания?

• Эндокринолог (чтобы исключить диабет, нарушения обменных процессов, заболевания щитовидной железы);
• Терапевта (чтобы исключить подагру);
• Невропатолога (чтобы исключить эпилепсию и защемление нерва);
• Гастроэнтеролога (чтобы исключить авитаминоз и проблемы желудочно-кишечного тракта).

Если у вас в анамнезе были серьезные травмы головы, тогда лучше дополнительно пройти электроэнцефалографию, рентгенографию черепа.

Если вы прошли необходимые обследования, а доктора не выявили никаких серьезных патологий, при этом неприятные вздрагивания продолжаются, то:

• сдайте биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов, а также получения информации о метаболизме;
• совместно с лечащим врачом составьте специальную диету, богатую необходимыми вам витаминами и минералами;

Также за два часа до сна необходимо ограничить:

• просмотр телепередач и видеороликов в сети интернет;
• компьютерные игры;
• прием алкогольных напитков;
• употребление напитков, содержащих кофеин (черный и зеленый чай, кофе, энергетики);
• общение с неприятными людьми (!) .

Очень надеюсь, что предложенная мною информация была полезна.

Но только не за два часа до сна!:-)))))))

Всем удачи и хороших снов!

Заболевания, вызывающие ночные вздрагивания

Сердечная недостаточность, недостаток железа в организме, заболевания периферической нервной системы, опухоли, генетические заболевания и даже беременность могут стать причиной сенсомоторных расстройств, которые можно выявить только после проведения специальных обследований.

• Синдром обструктивного апноэ сна, храп. Мозг реагирует на прекращение поступления кислорода резким сокращением всех мышц, вызывая пробуждение и восстановление нормального дыхания.
• Синдром беспокойных ног. Если больной чувствует частые покалывания нижних конечностей, которые постепенно переходят на руки и туловище или у него возникает желание размять ноги, пошевелить ими, это может быть вызвано синдромом беспокойных ног. Эти симптомы могут быть связаны с нарушениями работы дофаминергической системы, вызывающими депрессию, патологическую агрессивность, импотенцию и еще большое количество серьезных последствий. За консультацией надо обращаться к невропатологу.
• Ночная эпилепсия. Очень редким случаем проявления считается ночная эпилепсия. Это ситуация, когда эпилептические припадки происходят во время засыпания больного.
• Пароксизмальная дистония. Резкие самопроизвольные движения конечностей могут быть вызваны ночной пароксизмальной дистонией. Они происходят как во время сна, так и в момент пробуждения. Объяснить, что заставило вздрогнуть, человек не может. Специалисты не смогли четко установить, почему во сне наблюдаются судороги, лечение такое же, как и при эпилепсии.

Диагностика фебрильных приступов

Диагноз ФП — исключительно клинический: установление факта наличия эпилептических приступов на фоне повышенной температуры тела у детей в возрасте до 6 лет. Основная сложность, требующая повышенного внимания врачей к данной проблеме, — исключение других заболеваний (прежде всего, интракраниальных инфекций), а также синдромов HHE и DESC.

Большинство неврологов рекомендуют госпитализировать пациентов при первом эпизоде ФП (9). Необходимо проведение диагностических мероприятий, исключающих нейроинфекцию (менингиты, энцефалиты, абсцесс мозга). Известно, например, что герпетический энцефалит может дебютировать генерализованными судорожными приступами при высокой температуре. Малейшее подозрение врача на нейроинфекцию, а также такие признаки как длительный ФП, серийные приступы, коматозное состояние пациента, стойкая гипертермия до высоких цифр — требуют проведения спинномозговой пункции с анализом ликвора.

ЭЭГ исследование, как и длительный видео-ЭЭГ мониторинг с включением сна, играют незначительную роль в диагностике собственно фебрильных приступов. Вместе с тем, они важны для исключения эпилепсии, особенно — исследования в динамике. ЭЭГ исследование в межприступном периоде при типичных ФС не отличается от нормы (8). Некоторые авторы отмечают повышенную частоту обнаружения гипнагогической гиперсинхронизации, что не является достоверным критерием (5).

При атипичных ФП может регистрироваться продолженное региональное замедление (обычно в одном из височных отведений) (11). При синдроме фебрильных судорог плюс нередко определяются короткие диффузные разряды пикволновой активности в фоне.

Патологические причины

Помимо описанных физиологических причин того, почему дёргаешься во сне, в организме может происходить ряд патологических процессов, приводящих к внезапному сокращению некоторых мышц и внезапному пробуждению. К ним относятся:

• патологии сна;
• гипокалиемия и гипокальциемия (низкое содержание в организме калия и кальция) — в этом случае необходима консультация специалиста, который на основании проведенных анализов назначит необходимые препараты;
• нехватка магния в организме приводит к внезапному сокращению мышц, из-за чего человек дёргается во сне и просыпается;

нервный тик — это во многих случаях патологическое состояние, требующее осмотра невролога и офтальмолога, которые помогут справиться с проблемой.

К патологическим причинам, приводящим к подобным явлениям, чаще всего относятся следующие:

• гипоксия мозга;
• резкая отмена некоторых лекарственных препаратов (барбитуратов, бензодиазепинов);
• неврозы;
• психические расстройства;
• эпилепсия;
• дегенеративные изменения в клетках.

Патологические ночные миоклонии более выражены, чем физиологические, и более полиэтиологичны, как указано выше.

Все перечисленные нарушения чаще всего происходят в пожилом и старческом возрасте — они составляют группу риска. Хотя этот процесс может возникнуть у любого человека в любом возрасте.