Названия врачей, занимающихся проблемами вен и сосудов

Методы лечения флеболога

Медицина на современном этапе имеет много достижений, некоторые из них настолько инновационные, что еще 100 лет назад никто, и подумать не мог, что такое может быть. Неизменными остаются только подходы к терапии, и на сегодняшний день по-прежнему есть как консервативный, так и хирургический.

Редко когда вопрос стоит между выбором той или иной тактики, так как хирургическое вмешательство считается целесообразным, если в результате консервативного лечения не получается компенсировать развитие заболевания и минимизировать симптоматику. Также, операция проводится обязательно, если на выявленном этапе течения есть реальная угроза жизни пациента.

Консервативная терапия

Ранняя диагностика и повышенное внимание к себе пациента помогут предотвратить быстрое развитие болезни, минимизировав риски развития осложнений, а также осуществить лечение без операции

• Компрессионная терапия. Она подразумевает использование специального белья, например, колготок или лосин, а также тугие повязки из компрессионных бинтов. Сложно сказать, что лучше. Дело в том, что первые можно носить при обычной повседневной жизни, когда нагрузки динамические и не интенсивные. А вот если предполагается тяжелый физический труд, то лучше использовать бинты.
• Медикаментозная терапия. Таблетки, мази и крема обладают тонизирующим действием на стенки сосудов и их клапаны, также помогают растворить тромбы и убрать видимые дефекты на коже. Что касается наружных препаратов, то обязательным является условие постоянного применения. При нанесении нужно делать массирующие движения, во-первых, это ускорит интенсивность проникновения внутрь действующего вещества, во-вторых, снимет болевой синдром и улучшит отток излишне накопившейся крови.
• Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, коррекция массы тела, если есть избыточный вес, а также активная жизненная позиция и занятия спортом сильно сократят факторы влияния на развитие болезни. Если не придерживаться всех перечисленных рекомендаций и не соблюдать правила рационального питания, то болезнь будет прогрессировать семимильными шагами.
• Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются врачом физиотерапевтом после полноценного заключения флеболога и хорошо помогают снять симптомы и добиться ремиссии. Существует масса процедур, но есть и такие, которые под силу даже в домашних условиях, например, контрастный душ. Периодические курсы просто необходимы в контексте консервативной терапии.
• Склеротерапия. Активно применяется не только для лечения варикоза, но и геморроя, сосудистых новообразований и мальформаций. Суть метода основана на том, что в вену вводят специальное вещество, которое сужая просвет, склеивает стенки. Со временем этот сосуд рассасывается. Метод хоть и радикальный, но факта хирургического вмешательства нет. Также популярен этот метод при лечении варикоза у детей.

Хирургическое лечение

Применяется при отсутствии эффекта от консервативного лечения, по жизненным показаниям и в случаях, когда поражены вены внутренних органов, например, варикоз малого таза.

Видов операций много, еще в прошлом веке их насчитывалось около 20-ти. Все дело в том, что каждый хирург может применять ту, которой владеет лучше всего, но и для каждого вида патологии применима своя операция.

Все-таки есть распространенные операции, которые применяются чаще всего в виду своего современного подхода и минимальных рисков осложнений, такие как, флебэктомия и лазерное лечение.

Ввиду большой распространенности данного заболевания, каждый сознательный человек должен проявлять к себе внимание и вовремя обраться за консультацией или иной помощью к врачу, в данном случае, флебологу

Методы лечения

Лечение сосудов может быть консервативным и оперативным. Врачебная тактика зависит от выраженности клинических проявлений болезни, возраста пациента и общего состояния здоровья. При поражении вен конечностей специалисты назначают применение компрессионного трикотажа, местных средств с венотонизирующим эффектом.

Важно снизить нагрузку на ноги и устранить действие предрасполагающих факторов. Обувь должна быть максимально свободной и удобной

При варикозе флеболог обязательно назначают лечебную гимнастику, рекомендует хотя бы несколько раз в день отдыхать с приподнятым ножным концом, чтобы обеспечить отток крови и нормальную работу лимфатической системы.

При атеросклерозе и высоком уровне холестерина рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жиров и простых углеводов. Из лекарственных средств назначают никотиновую кислоту, статины, секвестранты желчных кислот и другие лекарства, которые тормозят образование холестериновых бляшек, восстанавливают жировой обмен.

С наступлением климакса резко возрастает риск развития атеросклероза у женщин. Чтобы предупредить повреждение сосудов, назначается заместительная гормональная терапия. Поступление в организм небольшого количества эстрогенов выполняют защитную роль, предупреждает возникновение стенокардии, ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

При неэффективности консервативной терапии и появлении угрозы для жизни больного специалисты проводят хирургическое лечение. Оно заключается в установке стентов в месте патологического сужения сосуда. При атеросклерозе сосудов сердца и повышенном риске возникновения инфаркта миокарда сосудистые хирурги проводят аортокоронарное шунтирование.

Куда идти при проблемах с сосудами на лице

Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.

Чаще всего таким проявлением характеризуется красная волчанка. Патология связана со сбоем в работе иммунной системы, она определяется выработкой антител к собственным соединительным тканям. Иммунитет ведет борьбу с клетками организма, начинаются проблемы с сосудами.

Красная волчанка проявляется рядом признаков:

• Увеличение температуры.
• Общее недомогание, слабость.
• Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
• Болевые симптомы в мышцах, суставах.
• Красные образования на лице — следствие разрушения капилляров.
• Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
• Перикардит — воспаление серозной оболочки сердца.

Для патологии характерны серьезные осложнения:

• Воспаление легких.
• Болезнь Рейно — поражение артерий и артериол конечностей.
• Склероз.
• Клубочковый нефрит — воспалительный процесс в почечных гломерулах.
• Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
• Малокровие.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией в иммунологу.

Назначается ряд мер для утверждения диагноза:

• Исследование крови.
• Общий анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование.
• Электрокардиограмма.
• КТ головного мозга.

Диабетическая ангиопатия

При этом заболевании сужается просвет сосудов или они полностью закупориваются, нарушается кровообращение, могут затрагиваться разные органы, конечности, сетчатка глаза, головной мозг. В некоторых случаях нужна даже ампутация конечности из-за гангрены, которая развивается на фоне венозной или артериальной недостаточности.

Нарушение кровотока в следствие закупорки сосуда

Болезнь может быть нескольких видов:

• Микроангиопатия – поражены мелкие сосуды;
• Макроангиопатия – поражены крупные сосуды;
• Комбинированная – поражены мелкие и крупные сосуды.

Лечением занимаются врач-ангиолог или хирург-ангиолог, в зависимости от стадии и симптомов.

Из-за сужения сосудов в нижних конечностях начинается ишемия, которая представляет собой дефицит кровоснабжения и кислорода. В результате нарушается функция ног, появляются язвы, участки некроза, а затем – гангрена. Больше всего страдают стопы, у человека немеют и холодеют ноги, по телу бегают мурашки, возникают судороги и боль, на стопах появляются язвы, видоизменяется кожа. Когда сосуды поражены несильно, ощущаются легкие покалывания.

Специалист по сосудами сердца

Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:

• Боль в области груди.
• Одышку.
• Усиленную работу потовых желез.
• Нарушение сердечных сокращений.
• Порок сердца.
• Инфаркт.
• Стенокардию.

Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.

Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:

• Возраст после 35 лет.
• Планируемая беременность.
• Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
• Излишний вес, ожирение.

Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.

Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.

Ангиолог – врач по заболеваниям артерий и лимфатической системы

Артерии лечит врач, который называется ангиолог, хотя в российских поликлиниках зачастую один и тот же человек является и специалистом по венам, и по артериям. К ангиологу необходимо обратиться, если вы чувствуете онемение, покалывание в конечностях. На наличие проблем с сосудами может указать постоянное ощущение зябкости в ногах и руках.

Ангиологи также лечат воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Как правило, лимфатические узлы воспаляются из-за заболеваний инфекционного характера – гриппа, туберкулеза, а также заболеваний, передающихся половым путем. Но при миокардите, эндокардите также наблюдается поражение лимфатической системы, поэтому, если не подтверждаются инфекционные болезни, имеет смысл проверить работу сердца и дополнительно посетить кабинет кардиолога.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз начинается незаметно. Человек не может почувствовать, что на стенках артерий возникли бляшки, пока они не стали существенным препятствием для кровотока. А вот с помощью инструментальной диагностики атеросклеротические изменения могут быть выявлены даже на ранней стадии.

Данные последних исследований показывают, что атеросклеротическое поражение артерий может быть обнаружено у большинства людей в возрасте от 30-лет и старше. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. При этом мужчины страдают атеросклерозом в несколько раз чаще, чем женщины.

Проявления атеросклероза различаются, в зависимости от того, какие именно артерии наиболее пострадали.

Атеросклероз аорты (главного сосуда артериальной системы) обычно приводит к артериальной гипертензии (стойкому повышению артериального давления). Характерным признаком является, прежде всего, повышение систолического давления (то есть первого, большего числового показателя при измерении давления).

Атеросклероз сосудов сердца выступает основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС). Наиболее распространенной формой ИБС является стенокардия, проявляющаяся в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера, а также (в некоторых случаях) одышки, слабости, повышенного потоотделения. Атеросклероз собственных сосудов сердца может привести к развитию инфаркта миокарда, пороков сердца, сердечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться такими симптомами, как ухудшение памяти, снижение внимания, головокружения, шум в ушах, нарушения сна. Полное перекрытие сосуда грозит ишемическим инсультом (отмиранием части ткани головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения).

Симптомом атеросклероза сосудов нижних конечностей является перемежающаяся хромота. Перемежающаяся хромота – это боль в икроножных мышцах, заставляющая останавливаться при ходьбе. Стоит постоять и боль проходит, можно продолжать двигаться дальше. Дальнейшее развитие заболевания приводит к болям в икроножных мышцах в состоянии покоя и возникновению трофических язв.

Атеросклероз почечных артерий проявляется повышением артериального давления (также как и атеросклероз аорты).

Атеросклероз артерий верхних конечностей встречается довольно редко, проявляется как слабость в одной или обеих руках.

Атеросклероз является системным заболеванием, то есть при обнаружении атеросклеротического поражения артерий одной области весьма вероятно развитие атеросклероза и на других артериях.

Повышение артериального давления

Проявляется при атеросклерозе аорты и атеросклерозе почечных артерий.

Боль в груди

Проявляется при атеросклерозе сосудов сердца в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера.

Одышка

Проявляется в некоторых случаях при атеросклерозе сосудов сердца.

Общая слабость

Проявляется в некоторых случаях при атеросклерозе сосудов сердца. Слабость может сопровождаться повышенным потоотделением. Больного «бросает в пот».

Нарушения сердцебиения

Также при атеросклерозе сосудов сердца могут наблюдаться нарушения ритма сердца, поэтому возникновение чувства ускоренного или неритмичного сердцебиения также может быть признаком атеросклероза.

Ухудшение памяти

Нарушение мозговой деятельности может проявляться в виде ухудшения памяти или снижения способности концентрировать внимание. Головокружения

Головокружения

Головокружение может быть одним из симптомов атеросклероза сосудов головного мозга.

Шум в ушах

Проявляется при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Нарушения сна

Могут наблюдаться при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Перемежающаяся хромота

Проявляется при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Пациент вынужден останавливаться при ходьбе из-за возникающей боли в икроножных мышцах. Для того, чтобы продолжить движение, необходимо постоять на одном месте и подождать, пока пройдет боль.

Слабость в руках

Слабость в одной или обеих руках может указывать на атеросклероз артерий верхних конечностей.

Какими заболеваниями занимается Детский сосудистый хирург

Существует огромное количество врожденных заболеваний и патологий сосудов. Это и опухоли различных локализаций — гемангиомы. И врожденные артериовенозные мальформации (такие варианты развития сосудистой системы, когда существуют патологические сообщения между артериями и венами, которых в норме существовать не должно) с различными вытекающими отсюда последствиями: болями, нарушениями функций органов, косметическими дефектами, трофическими язвами и пр.
Сосудистая хирургия — это еще и микропластическая хирургия. Во-первых, хирургическое лечение длительно незаживающих травматических поверхностей, которые нельзя закрыть с помощью традиционных методов пластической хирургии. Во-вторых, реплантология: пришивание отрубленных конечностей с частичным или полным восстановлением их функций.
Наиболее частая причина обращения к ангиохирургам — атеросклероз.
Это заболевание сейчас имеет очень широкое распространение не только в масштабах нашей страны, но и в развитых странах в целом. Не зря его называют «чумой 20 века». Если раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены пожилые люди, то сейчас доказано: оно в равной степени характерно и для молодых людей. Атеросклероз сопровождается отложением холестериновых бляшек в просвете сосудов, из-за чего сужается диаметр этого сосуда, препятствуя нормальному кровотоку и, соответственно, нормальному кровоснабжению того или иного органа или системы, которую питает сосуд.
Поскольку сосуды есть везде, мы никогда не можем сказать точно, есть или нет в данном сосуде бляшка — до тех пор, пока она не вырастет настолько, что это будет действительно серьезно мешать кровоснабжению органа. Этот первый симптом может стать необратимым, а то и вовсе последним. Первым симптомом поражения сосудов головного мозга может быть инсульт, первым проявлением заболеваний сосудов сердца — сразу инфаркт.

Флеболог, сосудистый хирург, ангиолог – в чем различия?

Ангиолог – это врач, который диагностирует и лечит любые сосудистые патологий, в число которых входят поражения артериальной, венозной сети, лимфопротоков. То есть это специалист, проводящий консервативную терапию сосудов всего организма.

Сосудистый хирург: кто это и что лечит?

Сосудистый хирург (ангиохирург) тоже занимается сосудами всего тела и лимфопротоками, но проводит оперативные вмешательства.

Врач-флеболог: кто это и что лечит?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей. В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей. Часто к флебологу пациентов направляет ангиолог или ангиохирург, если эти специалисты не уверены в своих диагнозах или правильности действий. Как и наоборот, флеболог может дать направление к ангиохирургу, когда пациенту нужна операция.

Заблуждение первое — классическая операция надежнее, чем лазерная:

Почему многие пациенты считают, что открытая операция надежнее, чем лазерная. У хирургов «старой школы» существует поговорка «вена в руке (т.е. выдернутая из организма) никогда уже не реканализируется. Да, действительно, удаленные фрагменты вены не могут восстанавливаться, тем не менее, например, в зоне сафено-феморального соустья возможен неоваскулогенез (рост неососудов) уже через 5-10 лет после хирургической операции, приводящий к повторному появлению варикоза – правда об этом хирурги не очень любят рассказывать.

Реальность: надежность лазерной операции (при соблюдении технологии и наличия опыта у хирурга) в настоящее время приближается к 100%. Это стало возможным за счет накопления значительного опыта использования этих технологий и постоянного совершенствования лазерной техники. В настоящее время самыми «продвинутыми» являются водопоглощаемые лазерные аппараты (с длиной волны 1470 или 1530 нм) в сочетании с использованием радиального типа световодов (которые светят «вокруг» кончика световода, а не вперед, как торцевой тип) (*хочется отметить, что в нашей клинике мы работаем ТОЛЬКО на самом последнем и современном оборудовании). Использование современного оборудования и технологий приводит к качественному и безопасному повреждению венозной стенки изнутри, в результате чего больная, пораженная варикозной болезнью вена, полностью «заваривается», а кровоток по ней блокируется. Что же происходит с веной, после этого? В течение примерно 6 месяцев вена превращается в тонкий соединительно-тканный тяж, неотличимый при ультразвуковом исследовании от окружающих тканей (клетчатки и структур поверхностной фасции). Ни один УЗИ специалист не сможет найти оперированную лазером вену через 1 год после операции.

Невролог

Обследование у невролога

Кровеносные сосуды пронизывают все органы и системы человека. В головном мозге они тоже есть. Если вы чувствуете боль в голове или шум в ушах, нужно первым делом обратиться к участковому терапевту. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, и, скорее всего, отправит к неврологу.

Патологии, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге, очень опасны для здоровья и жизни пациента. Профессиональный невролог лечит именно такие заболевания. Рассмотрим самые распространенные заболевания сосудов головного мозга, которые должен лечить невролог.

Атеросклероз. Главными симптомами такой патологии можно считать головную боль и внезапные провалы в памяти. Это связано с накопление в крови вредного холестерина, который может оседать на стенках сосудов. Такая патология нарушает кровообращение, и, как следствие, головной мозг не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода. Если лечению атеросклероза не уделить должного внимания, он может преобразоваться в энцефалопатию.

Инсульт. При таком заболевании в определенной зоне головного мозга резко нарушается кровообращение. Больной при этом чувствует тошноту, не ориентируется в пространстве, теряет сознание. Пациенту с инсультом нужна неотложная медицинская помощь. Невролог лечит сосуды пациента перенесшего инсульт.

Специалист первым делом должен изучить результаты МРТ головного мозга, и только после этого назначить медикаментозное лечение. Своевременная квалифицированная помощь невролога предотвратит развитие постинсультной сосудистой деменции(патологии, проявляющейся умственными и психическими нарушениями).

Нейроциркуляторная и вегето-сосудистая дистония. При такой патологии у пациента появляется тошнота, головокружение, одышка, ухудшение общего самочувствия. Невролог лечит такую патологию вегетативной нервной системы после предварительного изучения результатов диагностики больного. В зависимости от причины развития ВСД, врачу может понадобиться помощь терапевта и эндокринолога.

Невролог, в основном, лечит сосудистые заболевания, развитие которых может крайне негативно отразиться на работе головного мозга или нервной системы. Если вы чувствуете признаки развития одного из перечисленных выше заболеваний, обязательно запишитесь на прием к такому медицинскому специалисту.

Кардиолог

Кардиолог – это врач, который специализируется на лечении заболеваний сердца и сосудов. Обращайтесь к такому специалисту, если часто чувствуете одышку, потливость, боль в области сердца.
Медик первым делом должен измерить вам артериальное давление, сделать кардиограмму. Если симптомы сердечно-сосудистого заболевания довольно серьезные, может понадобиться дополнительное обследование – МРТ, ЭКГ и пр. Кардиолог занимается лечением таких заболеваний, как:

• Аритмия;
• Порок сердца;
• Стенокардия;
• Инфаркт;
• Гипертония.

Это далеко не полный список патологий, которыми занимается профессиональный кардиолог. Чтобы ваше сердце и сосуды всегда были здоровыми и крепкими, нужно регулярно проходить обследование в целях профилактики разнообразных заболеваний. В группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний входят следующие категории людей:

• Пациенты старше 35 лет;
• Мужчины и женщины, родители которых страдали от серьезных патологий сердца и сосудов;
• Пациенты с лишним весом;

Достаточно всего один раз в год проходить обследование у кардиолога, и риск развития опасных заболеваний снизится в 2-3 раза.

Сосудистый хирург

Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.

В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.

Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.

У кого лечить различные венозные нарушения

Настоящей болезнью 21-го века называют варикоз вен, поражающий чаще всего нижние конечности. К причинам, вызывающим это не слишком приятное заболевание, относят и врожденные проблемы, и какие-либо отклонения в работе эндокринной системы, и наследственность. Но в подавляющем большинстве случаев варикоз развивается из-за постоянных физических нагрузок. Это заболевание часто преследует тех, кто вынужден основную часть рабочего времени проводить на ногах, в постоянном движении.

Как варикоз, так и другие недуги, связанные с венозными нарушениями, лечит «специальный» врач» — флеболог. К нему необходимо обращаться, если вы обнаружили у себя хотя бы один из описанных ниже симптомов:

• внезапное вздутие вен на нижних конечностях, проявляющее себя после серьезных нагрузок;
• появление так называемых сосудистых сеточек;
• возникновение незначительных язвочек, большая часть которых находится на голенях обеих ног.

Игнорировать любой из этих симптомов опасно, так как в дальнейшем они могут привести к воспалительному процессу и еще одному серьезному заболеванию — тромбофлебиту.

Врач диагностирует наличие нарушений, проводя такие исследования, как допплерография и компьютерная томография. Кроме того, может потребоваться анализ крови, обеспечивающий возможность выявить патологии в ее свертываемости.

Какие операции проводит

Сердечно-сосудистым хирургам приходится больше сталкиваться с операциями, направленными на излечение ишемической болезни сердца, различных аритмий, сердечной недостаточности. Современные специалисты способны успешно устранять все виды пороков сердца, новообразования легочного ствола, сердечно-сосудистые опухоли. Специалисты GMS Hospital успешно проводят следующие операции:

• установку кардиостимулятора;
• склеротерапию;
• аортокоронарное шунтирование;
• клеевую облитерацию;
• стентирование сосудов;
• баллонную ангиопластику сосудов;

• перикардиоцентез;
• лазерную коагуляцию сосудов;
• флебэктомию;
• удаление аневризмы аорты.

Многие манипуляции выполняются с использованием эндоваскулярных методик. Такие вмешательства не имеют потребности в объемном и травматичном хирургическом доступе, проводятся без разрезов, а соответственно, постоперационных швов и шрамов. Сосудистый хирург делает всего один небольшой прокол в зоне оперируемого крупного сосуда и эндовазально (в сосудистом русле) выполняет все необходимые лечебные манипуляции, не травмируя окружающие ткани.

Кто такой Детский сосудистый хирург:

Занимается непосредственно лечением сосудистой патологии артериального и венозного характера.

В частности, сосудистый хирург занимается такими заболеваниями, как эндартериит, атеросклероз, варикозная болезнь, диабетическая ангиопатия, дисплазии вен и многими другими.

Вне всякого сомнения, что детский хирург, также как и врач хирург для взрослых не только важен, но и просто необходим.

К тому же он имеет массу особенностей, основной из которых является то, что в отличие от врача хирурга, работающего с уже сформировавшимся организмом человека, детский хирург, в том числе и детский сосудистый хирург, постоянно сталкиваются с организмами, находящимися в процессе роста. Это в отличие от обычного врача хирурга значительно осложняет работу детского хирурга и требует при диагностике и лечении того или иного заболевания учёта всех физиологических и анатомо-топографических особенностей каждого ребенка относительно его возраста.

Благодаря детским врачам хирургам, а особенно сосудистым хирургам уже спасена не одна тысяча жизней маленьких пациентов.

Сфера деятельности сосудистых хирургов

Объектом исследования сосудистых хирургов является кровеносная система. Сосуды, обеспечивающие кровоток, находятся во всех частях тела. Специалист данного профиля диагностирует состояние всех вен и артерий, входящих в систему. Отличным помощником врача является современное медицинское оборудование — УЗИ аппарат Philips Affinity 50. Он позволяет:

• оценить структуру сосудистых стенок;
• выявить наличие бляшек, тромбов;
• определить качество работы сосудов.

В сферу деятельности специалиста входит хирургия периферических, аортальных, каротидных сосудов. Консультация флеболога в Минске необходима при появлении симптомов тромбофлебита, трофической язвы, хронической венозной недостаточности, варикоза и др. Причиной визита к специалисту могут быть:

• частые головокружения и головные боли;
• регулярные отеки;
• ощущение тяжести, болей в ногах;
• приступы судорог.

От каких заболеваний может избавить флебелог

Какой врач лечит варикоз на ногах? Прежде всего, специалист флеболог, имеет узкую специализацию, он диагностирует и лечит варикозное расширение вен. Благодаря тому, что наука флебология занимается только изучением венозной системы человека, на данный момент был создан целый спектр терапевтических мер, которые помогают победить этот дефект, а именно:

• лечение с помощью лекарственных препаратов,
• физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление стенок сосудов,
• подбор диетического рациона питания и изменение всего образа жизни,
• ношение компрессионных чулок,
• применение гирудотерапии.

Стоит отметить, что лечение варикоза, вернее способ, для каждого человека является индивидуальным и только врач сможет назначить адекватную терапию. Что касается хирургического вмешательства, то его проводят лишь в особо запущенных случаях. В основном, если человек обратился за помощью вовремя от данной проблемы можно избавиться без оперативных манипуляций.

При первом обращении за консультацией, врач по варикозному расширению вен, проводит первичный визуальный осмотр. Если подозрение на развитие данного дефекта подтвердилось, то дополнительно назначается сдача анализов и компьютерная томография.

Очень часто у людей возникает вопрос о том, что лечит специалист флеболог

Важно знать, что такой врач, может помочь человеку избавиться от следующих дефектов:

• варикозное расширение вен,
• варикозный дефект малого таза,
• врожденные патологии сосудистой системы,
• своеобразные узоры из сосудов,
• проявления тромбоза глубоких вен, расположенных внутри.

Стоит подчеркнуть тот факт, что если у человека появились первые признаки развития этого заболевания, то следует незамедлительно обратиться за консультацией.

Лечение облитерирующего атеросклероза и поверхностных аневризм периферических сосудов

Лечение ОЗАНК и проводится в зависимости от характера и выраженности проявлений заболевания. При незначительном нарушении в строении сосудов больному назначается консервативная терапия и динамическое наблюдение. 

Всем больным обязательно рекомендуется устранение провоцирующих прогрессирование патологии факторов:

• отказ от курения;

• нормализация веса;

• лечение артериальной гипертензии и контроль показателей АД;

• достаточная физическая нагрузка: ходьба, прогулки, лечебная физкультура;

• изменение рациона для снижения уровня вредного холестерина и триглицеридов;

• контроль уровня сахара в крови;

• применение пневматических манжет и чулок для устранения нагрузки на сосуды.

Медикаментозное лечение направляется на уменьшение тромбообразования, нормализацию кровотока и лечение повышающих риск развития инсульта и инфаркта миокарда патологий. С этой целью пациенту назначаются антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил и др.), Пентоксифиллин, ингибиторы АПФ, препараты для разжижения крови (например, Клопидогрель, Цилостазол и др.).

При невозможности восстановления нормального кровотока пациентам с II-III стадией ОЗАНК могут проводиться следующие виды хирургических операций:

• тромбэндартерэктомия – проводится для устранения коротких локализованных поражениях аорты, общих или глубоких бедренных, подвздошных артерий;

• шунтирование артерии – в обход закупоренной артерии создается дополнительный сосуд (шунт) для нормализации кровоснабжения; 

• протезирование артерии – пораженный участок артерии заменяется искусственным сосудистым протезом;

• эндоваскулярные операции (баллонная ангиопластика и стентирование артерии) – просвет артерии расширяется при помощи специального баллона, который вводится в просвет артерии и надувается, при необходимости в место сужения может устанавливаться восстанавливающая нормальный кровоток цилиндрическая проволочная конструкция (стент).

Выбор метода хирургического лечения определяется клиническими проявлениями патологии. Эндоваскулярные вмешательства менее инвазивны и поэтому доктора стараются отдавать предпочтение именно их выполнению. 

Если хирургические методики оказываются малоэффективными и у больного все же развивается гангрена, то для спасения его жизни проводятся операции по ампутации конечности (полной или частичной).

Так же для лечения больных с хронической ишемией нижних конечностей могут применяться стимуляторы ангиогенеза (из аутологичных клеток-предшественники эндотелиобластов CD133+) и Ангиостимулин (генный препарат сосудисто-эндотелиального фактора роста VEGF165).

Хирургическое удаление периферических аневризм сосудов ног показано при расширении артерии более чем в 2 раза, а при выпячиваниях на артериях рук операции проводятся во всех случаях. Для их устранения пораженный участок артериального сосуда иссекается и заменяется на трансплантат. Иногда для устранения аневризм используется эндоваскулярный стент-граф – покрытая металлическим каркасом тканая полиэстерная трубка устанавливается в аневризму без открытого хирургического вмешательства. Эта методика применяется для пациентов, которым не могут проводиться другие виды операций. Ее цель направляется на укрепление стенки сосуда и предотвращение ее разрыва.

Как проявляются заболевания сосудов?

Клинические проявления сосудистых заболеваний зависят от места локализации патологического участка и степени его повреждения. На начальной стадии болезнь часто протекает без выраженных симптомов, но при регулярных профилактических осмотрах и лабораторной диагностике, которая позволяет выявить высокий уровень холестерина, можно своевременно заподозрить появление нарушения и обратиться за медицинской помощью.

При поражении сосудов головного мозга возникают следующие симптомы:

• снижение памяти и внимания;
• головокружение;
• низкая работоспособность;
• ухудшение сна;
• шум в ушах.

Развитие атеросклероза сосудов конечностей сопровождается следующими изменениями:

• зябкость конечностей;
• онемение ног;
• боли в икроножных мышцах, которые усиливаются во время ходьбы;
• бледность кожи на ногах, склонность к шелушению и образованию трофических язв.

Атеросклероз коронарных сосудов имеет характерные проявления:

• боль за грудиной;
• нехватка воздуха;
• страх смерти;
• колебания пульса и АД.

Медицинское вмешательство при появлении любых описанных симптомов обязательно. Лечение назначает врач, получив результаты обследования и осмотра, оценив общее состояние организма больного.

Деление ангиологии

Учёным Древнего Рима, Египта и Греции были известны заболевания вен, артерий и сосудов. Но интенсивное развитие ангиология начинает с XVII века. Появляется классификация заболеваний, научное обоснование необходимости хирургического вмешательства.

В составе кровеносной системы человеческого организма:

• вены;
• артерии;
• артериолы;
• венулы;
• капилляры;
• лимфатические протоки.

Это обуславливает выделение разных направлений ангиологии. Отдельно классифицируют следующие разделы:

1. Флебология занимается венами и лимфатическими сосудами.
2. Артериология изучает заболевания артерий.

Наука является разделом анатомии и тесно связана с сосудистой хирургией, которая является отдельным направлением. Она занимается консервативным, эндоваскулярным и оперативным лечением заболеваний сосудов.

Гемангиомы

Гемангиома – опухоль сосудов доброкачественного характера, которая возникает в основном у детей, чаще у девочек. Ее разновидность – лимфангиома, то есть доброкачественная опухоль лимфатического русла. Опухоли появляться сразу после рождения, в основном они обнаруживаются на голове и шее, иногда их находят на внутренних органах.

И та, и другая опухоль заметна визуально – это утолщение, которое выше уровня кожи. При надавливании образование уменьшается, а потом восстанавливает размер. Гемангиомы быстро разрастаются, предсказать их поведение невозможно.

Лимфангиома растет медленнее, располагается в тех местах, где много лимфоузлов.

Причины – это гормональные особенности детского возраста, особенно при недоношенности, вирусы, которые перенесла женщина во время беременности, и побочные действия препаратов при беременности.

Если вы обнаружили у ребенка опухоль, нужно обратиться к врачу-ангиологу, который лечит данное заболевание или при необходимости направляет к сосудистому хирургу.