Шаткость

Нарушения

Заболевания мозжечка могут быть как приобретенными, так и наследственными.

У тренирующихся проявляются в нарушении равновесия тела и способности координировать сложные и быстрые движения:

— возникает сложность в стоянии на месте

— нарушается координация движений в целом

— действия мышц-антагонистов становятся рассогласованными

— теряется способность быстро чередовать между собой противоположные движения

— нарушается плавность движений, стабильность двигательных реакций

— оказываются безуспешными попытки взять в руки оборудование

— появляется тремор (быстрые непроизвольные сокращения мышц) при выполнении свободных движений

— речь становится замедленной

— происходит резкое падение мышечного тонуса

— организм быстро утомляется

— развиваются вегетативные расстройства (аритмия, одышка, удушье, тошнота, отрыжка, обильное потоотделение, сбои в терморегуляции, диарея, запоры и другое).

Неврологические и нейрохирургические заболевания

1. Рассеянный склероз. Этим аутоиммунным заболеванием центральной нервной системы страдают, как правило, молодые люди, пик заболеваемости приходится на 20- 40 лет. Головокружение и нарушение равновесия может быть одним из первых симптомов болезни. Для диагностики рассеянного склероза обязательно использование головного мозга на аппарате мощностью не менее 1.5 тесла.

2. Невринома (доброкачественная опухоль) 7 или 8 нервов также может проявляться приступообразным или постоянным ощущением головокружения и расстройством равновесия. Для диагностики применяется .

3. Опухоль головного мозга.При опухолях мозга, поражающих отделы мозга, отвечающие за координацию движений(мозжечок) могут возникать головокружения и расстройства равновесия. Для диагностики применяется МРТ головного мозга.

4. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения и инсульт. Нередко у больных гипертонической болезнью «со стажем» и высокими цифрами АД и сопутствующим атеросклерозом сосудов головного мозга могут наблюдаться приступы головокружений на фоне резких подъемов или, наоборот, снижения АД, ощущение неустойчивости при ходьбе (когда «бросает в стороны»). Часто это сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, зрения, ухудшением памяти. Таким пациентам необходимо срочно обратиться к неврологу — у них велик риск развития инсульта и сосудистой деменции. В первую очередь им следует подобрать гипотензивную терапиюm(нормализовать артериальное давление, чтобы не было «скачков»), восстановить показатели холестеринововго обмена, назначить прием сосудисто-метаболической и ноотропной терапии. Лечение хронической ишемии мозга обязательно включает в себя также рекомендации по диете, нормализации образа жизни, лечебной физкультуре, гимнастике для ума и умения справляться со стрессами в повседневной жизни. При выявлении у пациентов с хронической ишемией головного мозга гемодинамически значимых сужений магистральных артерий головы(70% — критическое сужение сосудов) может потребоваться помощь сосудистого хирурга. В случае диагностики сердечной аритмии и сопутствующих сужений сосудов сердца — может быть необходима помощь кардиолога или кардиохирурга, производящих современное сосудов сердца.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь при приступах головокружения. Мы предлагаем:

• полный комплекс диагностических мероприятий для выявления причины вертиго;
• лечение заболеваний ЛОР-органов;
• современные медикаментозные схемы для улучшения работы центральной и вегетативной нервной систем;
• физиотерапевтические процедуры при наличии показаний;
• массаж и ЛФК;
• услуги остеопата и мануального терапевта;
• иглорефлексотерапия;
• наблюдение специалистов на протяжении всего курса лечения;
• советы по нормализации режима дня, питания и т.п.

Мы всегда используем комплексный подход в лечении патологических состояний. Это позволяет нам добиться высокой эффективности терапевтических мероприятий.

Лечебные мероприятия для устранения патологии и дискомфортных ощущений

Консервативное лечение без употребления лекарственных препаратов включает в себя такие методики:

Метод Брандта-Дароффа.

Такое упражнение больной может выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Для проведения данной методики больному необходимо сесть на центр кровати совершить несколько наклонов со стороны в стороны. Затем больной укалывается обратно горизонтальное положение и повторяет движения уже в лежачем положении.

Необходимо дать отдохнуть телу на протяжении минуты, затем повторить указанные упражнения Брандта Дароффа.

Методику для лечения заболевания повторяют на протяжении суток раза три. Длительность проведения процедуры определяется индивидуально в зависимости от общего самочувствия больного.

Маневр Семонта

Данная методика может выполняться как самостоятельно, так и при помощи квалифицированного специалиста.

Больной садится на кровать, доктор берет голову пациента обеими руками и резко поворачивает затем укалывает на ту же сторону при этом не изменяя положение головы относительно изначальной плоскости.

Больной должен лежать пока не исчезнут все дискомфортные ощущения.

После отдых, не меняя фиксированное положение головы больного возвращают в сидячее положение поворачивают голову и укладывают на противоположную сторону, больной также должен отдохнуть. Такое упражнение повторяют 2 – 3 раза по одному разу в день.

В том случаи если дольной страдающий доброкачественным пароксизмальным головокружением имеет в анамнезе жизни патологии со стороны сердечно сосудистой системы, перед началом проведения процедуры вводятся тонизирующие кардиологические препараты в качестве специфической предикации.

Если во время проведения манипуляции проявляется тошнота и рвота больным назначаются противорвотные препараты.

Маневр Эпли

Процедуру такого характера проводят только квалифицированные специалисты. Особенностью данного метода является то что процедура проводится с помощью плавных и медленных движений тела.

Больной изначально должен сидеть на кушетке, доктор берется обеими руками за голову и фиксирует голову поворачивая ее в сторону в таком же положении головы больного укладывают на спину. После этого тело человека переворачивают на бок, а потом медленно усаживают в исходное положение.

Данный метод немедикаментозного лечения очень эффективен и в большинстве случае повторение двух или трех сеансов может помочь полностью избавиться от патологического состояния.

Эффективность данного метода полностью зависит от того на сколько профессионален специалист проводящий данную процедуру.

Маневр Лемперта

Эту методику проводит исключительно квалифицированный специалист. Изначальное положение пациента должно быть сидячее на протяжении кушетки. Поворачивая голову на сорок пять градусов фиксируют ее в плоскости горизонтальному телу на сторону очага патологического состояния.

После этого больного укладывают в лежачее положение на спину и медленно изменяют положение головы в противоположную сторону, затем голову поворачивают на другую сторону и изменяют положение тела со спины на живот при этом голова должна вращаться совместно с человеческим телом.

Упражнение можно повторять несколько раз, но с условием выдерживания времени отдыха.

Хирургическая методика лечения заболевания

Оперативное вмешательство проводится в том случаи, если консервативная терапия заболевания не показала абсолютно никаких положительных результатов.

Такая методика лечения проводится очень редко и в достаточно исключительных случаях.

С этой целью проводятся такие методики оперативного вмешательства как:

• пломбирование просвета полукружного костного канала внутреннего уха отрывками из костной структуры, которую берут из другого участка скелета человеческого тела. Наиболее оптимальной для трансплантации является большеберцовая кость;
• селективное удаление нервных окончаний, которые иннервируют вестибулярные каналы внутреннего уха человека;
• тотальное удаление структур и губчатого вещества костного лабиринта;
• деструктивное разрушение структур лабиринта при помощи специально подобранных лазерных установок.

Абсолютно все методики оперативного вмешательства являются чрезвычайно травматичными для человека и поэтому их следует проводить только по специальным медицинским показаниям.

После проведения оперативного вмешательства больному в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия с целью профилактики развития осложнений инфекционной природы.

Для профилактики дизентерии как побочного эффекта от антибиотиков пациенту в комплексе назначаются пробиотики.

Симптомы

Симптомы головокружения зависят от причины, вызвавшей его. Чаще всего человек испытывает:

• ощущение вращения окружающих предметов;
• ощущение вращения или неправильного положения тела в пространстве;
• повышенная потливость (локальная или общая);
• похолодание рук и ног;
• чувство страха вплоть до паники;
• потемнение в глазах, мелькание мушек или искр;
• ощущение нехватки кислорода;
• легкость или пустоту в голове, полное отсутствие мыслей;
• онемение губ, лица;
• слабость, тошноту (могут сопровождаться рвотой);
• учащение пульса;
• шаткость походки;
• повышение давления;
• звон в ушах, резкое ухудшение слуха.

Симптоматика нередко усиливается, если человек пытается встать, повернуть или наклонить голову, посмотреть на движущиеся предметы и т.п.

Лечение вестибулярного синдрома

Лечение вестибулярного синдрома в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге устраняет весь комплекс его симптомов. Этот результат достигается благодаря правильной диагностике и комплексному воздействию на причину расстройства.

Наша клиника предлагает лучше соотношение цены и эффективности лечебного курса, быстрое достижение и стойкость результатов, отсутствие побочных эффектов и другие качества восточной медицины.

1-й этап (диагностика)

На первичном сеансе врач проводит опрос, обращая внимание на сопутствующие симптомы вестибулярного расстройства, такие как тошнота, головная боль, дыхательные нарушения. Кроме того, он изучает имеющиеся соматические заболевания.. При внешнем осмотре он отмечает покраснение или бледность кожи, повышенное потоотделение, изучает движения глазных яблок, далее он исследует пульс

Эти данные помогают ему установить причину синдрома и назначить лечение.

При внешнем осмотре он отмечает покраснение или бледность кожи, повышенное потоотделение, изучает движения глазных яблок, далее он исследует пульс. Эти данные помогают ему установить причину синдрома и назначить лечение.

2-й этап (устранение симптомов)

Для устранения причины симптомов врач использует методы восточной медицины в разных комбинациях.

Иглоукалывание

Устраняет сосудистые спазмы, улучшает кровообращение, иннервацию внутреннего уха, нормализует работу слухового нерва. При лечении шейного остеохондроза помогает нормализовать артериальное давление, улучшить приток крови к головному мозгу, а при лечении вегетососудистой дистонии – восстановить баланс нервной системы, устранить сосудистые, нервные, обменные симптомы.

Точечный массаж

Применяется при вестибулярном синдроме на фоне шейного остеохондроза. Устраняет напряжение, спазмы мышц, восстанавливает нормальное кровоснабжение головного мозга.

Аурикулотерапия

Включает точечный массаж и иглоукалывание ушных раковин, улучшает работу нервной системы и вестибулярного аппарата, активизирует кровообращение, помогает в лечении нейро-гормональных расстройств.

Моксотерапия

Повышает иммунитет, улучшает обменные процессы, используется в комплексном лечении шейного остеохондроза.

Наряду с этими методами наши врачи используют тибетскую и китайскую фитотерапию, остеопатию, магнитно-вакуумную терапию. Такое комплексное лечение в большинстве случаев устраняет все симптомы вестибулярного синдрома и сопутствующих заболеваний.

• МРТ головного мозга,

• МРТ шейного отдела позвоночника,

• ультразвуковую допплерографию сосудов головы, шеи

• и полное обследование в оториноларингологических клиниках.

Этиология вестибулярных нарушений

Расстройство вестибулярного аппарата, потенциально, может возникнуть в любом возрасте и независимо от социального положения человека. В некоторых случаях болезнь является врожденной.

Местом локализации патологического процесса служит внутреннее ухо, точнее, его часть, состоящая из трех дуг, расположенных по отношению друг к другу под углом 90 градусов – вестибулярный аппарат. Жидкость, которая содержится в них, распределяется по каналам в зависимости от гравитации, положения тела человека в пространстве, силы притяжения и других физических факторов, воздействующих на тело человека в пространстве. В головной мозг поступают импульсы, «подсказывающие» частям тела как двигаться. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата приводит в вестибулопатии.

Лабиринтопатия проявляется как отдельный синдром, или же, как симптом психоневрологического расстройства организма. Во втором случае лечение вестибулопатии становится гораздо более проблематичным, учитывая сложность диагностики и параллельную терапию основного заболевания.

Вестибулопатия может принимать различные формы:

• Острая периферическая вестибулопатия является результатом воспаления, локализованного в области нервного узла внутреннего уха. Воспаление может быть следствием инфекционно-аллергического агента запущенной формы или же иметь вирусную этиологию.
• Посттравматическая вестибулопатия возникает при черепно-мозговых травмах, протекающих с повреждением барабанных перепонок, сотрясением и повреждением ганглиев головного мозга.
• Вертеброгенная вестибулопатия сопровождается патологическими процессами, протекающими в шейном отделе позвоночника: остеопорозом, остеохондрозом, и другими заболеваниями.

Поражение органов равновесия происходит в результате смещения позвонков с ущемлением нервных волокон и сосудов, появлением межпозвоночной грыжи у взрослых.

Как симптом, лабиринтопатия возникает при наличии следующих заболеваний.

• Болезнь Меньера. Его возникновение связано с патологическими изменениями внутреннего уха и сопровождается шумом в ушах и частыми головокружениями, тошнотой. Постепенно у больного ухудшается слух.
• Лабиринтит локализуется в перепончатом лабиринте и носит воспалительный характер и характеризуется наличием периодических головокружений.
• Инфаркт лабиринта вызывает нарушение слуха больного и дает сбой в функционировании вестибулярного аппарата. Чаще страдают пожилые люди, но инфаркт лабиринта может возникнуть и у молодых людей с сосудистыми нарушениями.
• Вестибулярный нейронит является результатом герпетического поражения нервных волокон. Симптомы болезни проявляются периодически, во время весеннего и осеннего обострения. У пациента возникает тошнота, рвота и головокружение. Но симптомы купируются через пару недель с наступлением ремиссии герпетической инфекции.
• Мигрень имеет схожую симптоматику с вестибулопатией, однако слух у страдающего мигренью остается без изменений.
• Патологические процессы в перепончатом лабиринте могут стать следствием различных заболеваний ЦНС.

Лечение

Отоневрологи проводят плановую терапию вестибулярной мигрени бета-блокаторами, антиконвульсантами, трициклическими антидепрессантами и селективными ингибиторами захвата серотонина и норадреналина, коэнзимом Q, рибофлавином. Острый вестибулярный синдром купируют антиэметиками и вестибулярными супрессантами.

Пациентам, страдающим вестибулярным нейронитом и лабиринтитом в течение первых двух или трёх суток для купирования острого вестибулярного криза вводят внутримышечно вестибулярные супрессанты и противорвотные средства. После прекращения тошноты назначают бетагистин. Пациенты принимают его в течение трёх месяцев. В этот же период начинают курс реабилитации – вестибулярной гимнастики по индивидуальной программе.

Исходники:

1. Зайцева О.В. , Оверченко К.В., Хирнеткина А.Ф. Вестибулярное головокружение: в помощь практикующему врачу. РМЖ (Русский медицинский журнал), 2015
2. Антоненко Л.М., Парфенов В.А. Реабилитация пациентов с вестибулярными нарушениями. Журнал «Медицинский совет», 2017

Эксперт

Палишена Елена ИгоревнаВрач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Симптомы вестибулопатии

Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от формы вестибулопатии.

• Вертеброгенная вестибулопатия характеризуется длительными головокружениями и ощущением неустойчивости головы. У больного возникает дискомфорт при попытке сфокусировать взгляд на движущихся предметах. Иногда возникают спонтанные приступы вращения глазами при попытке резко повернуть голову, но продолжительность приступа обычно не превышает 30 секунд.
• Острая периферическая форма болезни сопровождается такими же длительными головокружениями и приступами с вращением глазами, что и вертеброгенная. Но к этому присоединяется необоснованное чувство страха и тошнота вкупе с рвотой. Пациенту трудно ориентироваться в пространстве и его часто беспокоит шум в том ухе, в котором локализуется патологический процесс.
• Когда вестибулопатия является результатом травмы, наблюдаются все классические признаки (головокружение, тошнота и рвота, спонтанные движения глазных яблок), к которым присоединяется новый симптом: при ходьбе больной не может твердо устоять на ногах и его походка носит неустойчивый характер.

В тех случаях, когда патология перепончатого лабиринта – часть симптоматики основного заболевания, трудно выделить отличительные черты на фоне остальных признаков. В данном случае успешное лечение вестибулопатии зависит от правильной диагностики и профессионализма врача.

Резкое головокружение: 6 патологических причин

Не всегда причины головокружения безобидны. Иногда источниками неприятного состояния становятся болезни. В этом случае головокружения возникают довольно часто и могут длиться дольше, чем несколько секунд. Чтобы справиться с таким явлением, необходимо обратиться к врачу. Снизить выраженность симптома (а иногда и полностью его устранить) можно только при помощи правильного лечения основного заболевания.

Итак, причины головокружения могут заключаться в следующих патологиях:

1. Вегетососудистаядистония (ВСД). Комплексное расстройство, при котором у человека возникает множество нарушений. Все эти симптомы связаны со сбоями в функционировании вегетативной системы. Одним из распространенных признаков ВСД является головокружение. Такие приступы обычно вызваны резкими движениями, быстрыми изменениями позы. Головокружения непродолжительны. Они проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства.
2. Нарушения в шейном отделе. Различные травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи способны периодически напоминать о себе резкими приступами головокружения. Обычно они появляются после активных движений шеей. Приступ сопровождается болью в пораженном отделе, иногда слышится хруст или треск.
3. Анемия. Головокружение может возникнуть на фоне дефицита железа. Чаще всего эта патология наблюдается у детей и женщин. При анемии приступы сопровождаются высокой утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, предобморочными состояниями.
4. Психогенное головокружение. Причина подобной патологии заключена в повышенной тревожности пациента (люди с неустойчивой психикой) либо в перенесенных стрессах. Такие люди обычно жалуются на плохой сон, боязнь потерять сознание, периодически появляющиеся чувство нехватки воздуха, усиленное сердцебиение.
5. Вертебробазилярная недостаточность. Это патология, при которой ослабляется кровоток в позвоночной или базилярной артериях. Такие проблемы приводят к нарушению работы мозга. Для патологии характерны регулярные приступы головокружения, которые могут длиться до часа. Кроме того, пациенты жалуются на тошноту, рвоту, могут наблюдаться зрительные нарушения. Часто мучает головная боль.
6. Гипотония. Снижение давления нередко сопровождается приступами головокружения. Иногда могут возникать предобморочные состояния.

Классификация

В зависимости от характера происхождения вестибулопатия подразделяется на несколько типов:

• Вертеброгенная – развивается на фоне патологий шейного отдела позвоночника. Может отмечаться при остеохондрозе, остеопорозе, межпозвоночной грыже и др. Именно эта форма является наиболее распространенной. Для этого состояния характерны продолжительные головокружения, чувство неустойчивости головы. При попытке сфокусировать взгляд на движущихся предметах появляется дискомфорт. Могут отмечаться спонтанные приступы вращения глазами, когда человек пытается резко повернуть голову. Они длятся не дольше 30 секунд.
• Периферическая – развивается как следствие воспалительного процесса в нервных узлах во внутреннем ухе. Чаще всего это происходит на фоне аллергии или инфекций. При таком поражении, кроме вестибулярных расстройств, больной может ощущать шум в ушах и беспричинный страх. Отмечаются длительные головокружения, приступы вращения глазами.
• Центральная – развивается, если происходят нарушения в функции и структуре вестибулярных ядер продолговатого мозга и коры.
• Посттравматическая – развивается после черепно-мозговых травм, если происходит кровоизлияние в лабиринте внутреннего уха. Вследствие этого отмечается повреждение тканей. Также могут повреждаться барабанные перепонки, сотрясаются и повреждаются ганглии головного мозга. В таком случае отмечаются как головокружения, так и другие характерные признаки — спонтанные движения глаз, тошнота, рвота. К тому же у больного с таким поражением походка неустойчивая – ему сложно устоять на ногах.

Выделяется также кохлеовестибулярный синдром. При таком состоянии нарушается слуховая и вестибулярная функция. Кохлеовестибулярные нарушения сопровождаются шумом в ушах, нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия.

Внезапное головокружение: 5 простых причин

Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

1. Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
2. Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
3. Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
4. Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
5. Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

Другие методы диагностики

Существует еще несколько методов диагностики, благодаря которым может быть выявлена вестибулярная атаксия. Головной мозг больного обследуют с помощью электроэнцефалографии, МРТ, электромиографии. В ряде случаев проводят ДНК-диагностику и дополнительные тесты:

• лабораторный анализ крови;
• осмотр психиатра;
• невропатолога и окулиста.

Совокупность данных, полученных при всех перечисленных исследованиях, дает полную картину состояния больного и позволяет судить о масштабах поражения вестибулярного аппарата. На их основании лечащий врач ставит диагноз и назначает адекватное состоянию пациента лечение.

Причины болезней сосудов

Слабая физическая активность и гиподинамия. Сердечная мышца и стенки сосудов без нагрузок провисают, теряют форму и слабеют. Отсутствие должной упругости приводит к замедлению циркуляции крови.
Нерациональное питание. Если в рационе преобладают вредные продукты, превышающие суточную калорийность, то развивается атеросклероз и ожирение. Сосуды, которые поражены холестерином, постепенно сужаются и перестают полноценно функционировать. Замедление кровотока приводит к образованию тромбов.
Психическое перенапряжение. Выплески эмоций и стрессовые ситуации крайне вредны, т. к. создают на сердце дополнительную нагрузку. Сердце начинает интенсивнее транспортировать кровь. Сосуды часто не справляются с данной задачей.
Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь является серьезной причиной развития проблем с сосудами. Продукты распада, которые образуются при употреблении спиртного, отравляют организм, способствуя атрофическим процессам.
Недосыпание. Организм при отсутствии полноценного сна не отдыхает, а соответственно и не восстанавливается. Энергия, растраченная за день, не восполняется, что чревато выраженными сосудистыми дисфункциями.

Первая помощь при головокружении

Приступ головокружения может застать человека врасплох в любом месте. В этом случае не нужно поддаваться панике. Чтобы помочь себе самому, необходимо:

• отойти в сторону от потока людей, если приступ случился в общественном месте или на улице;
• сесть;
• постараться зафиксировать взгляд на каком-либо неподвижном предмете и не закрывать глаза;
• наклониться к коленям, оставаться в этом положении до ослабления симптомов;
• умыться холодной водой, если есть возможность;
• съесть что-то сладкое, выпить газировки или сладкий крепкий чай.

После приступа важно не менять резко положение тела в пространстве. Все движения должны быть плавными и осторожными

Если приступ головокружения случился у другого человека, необходимо:

• отвести его в сторону, усадить или уложить с приподнятыми ногами (при сильном головокружении);
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• умыть холодной водой, положить холодный компресс на лоб;
• дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

Головокружение может быть симптомом серьезных и опасных нарушений.  В следующих ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу:

• при сильном головокружении вне зависимости от причины и обстоятельств его возникновения;
• если приступ возник впервые;
• если к головокружению присоединились тошнота и рвота и/или сильная головная боль;
• если приступ привел к потере сознания (даже кратковременной);
• если человек испытывает ощущение сильной нехватки воздуха, боли в грудной клетке, перебои в работе сердца;
• при резкой слабости, потливости, повышенном пульсе, дрожании конечностей;
• при резком снижении чувствительности и/или мышечной силы в руке или ноге;
• при искажении черт лица (опущении века, угла рта), невнятной речи.

Симптомы

В то время как некоторые люди использует термин головокружение, при ощущениидурноты, истинное головокружение-это чувство вращения окружающих предметов или самого тела. Очень характерно это чувство отмечается при том ,когда человек сходит с карусели .При этом головокружение и потеря баланса могут быть столь выражены, что человек может упасть. Аналогичная походка бывает у человека, принявшего хорошую дозу алкоголя. Само головокружение – это симптом или индикатор нарушения функции вестибулярного аппарата с вовлечением лабиринта или мозжечка.Если вовлечены другие структуры уха, то вместе с головокружением может быть снижение слуха и звон (шум) в ушах.

Если есть проблемы с мозжечком, человек может также жаловаться на трудности с координацией движений.

Тошнота и рвота симптомы, часто сопровождающие головокружение. Чем более интенсивное головокружение, тем тошнота и рвота выраженнее. Эти симптомы могут быть настолько тяжелыми, что у человека может возникнуть обезвоживание.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

• Головокружение или ощущение головокружения
• Падение или чувство возможного падения
• Слабость
• Нечеткость зрения
• Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Чем проявляется вестибулопатия?

Основным проявлением заболевания является головокружение. Оно может возникать периодически и носить различный характер. Считается, что головокружение  является субъективным ощущением человека, поэтому каждый описывает данное состояние по-своему.

Неустойчивость при ходьбе является еще одним характерным признаком, причем шаткость может возникать как при сильном головокружении, так и без выраженных проявлений последнего. Нередко имеются также жалобы на шум в ушах, ощущение давления на голову и другие. Симптомы могут быть различными, поскольку зависят как от степени изменений в лабиринте, так и от субъективного восприятия болезни пациентом.

Разнообразие клинической картины объясняется также и тем, что вестибулопатия может быть проявлением различных заболеваний. И если при болезни Меньера, которая может сопровождаться вестибулопатией, наблюдается снижение слуха, то при остеохондрозе этого не наблюдается, тогда как могут иметь место боли в спине, спазмы мышц в области шеи, боли и нарушение чувствительности в руках.