Ureaplasma spp

Какие болезни могут вызывать уреаплазмы

У мужчин

• Негонококковый уретрит
• Эпидидимит (воспаление придатков яичка)
• Простатит
• Снижение качества спермы.

У женщин

• Цервицит (воспаление шейки матки)
• Вагинит (воспаление влагалища)
• Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин
• Послеродовая и послеабортная лихорадка
• Острый уретральный синдром (частое мочеиспускание).

У беременных женщин

Возможно инфицирование плаценты, что приводит к преждевременному прерыванию беременности, преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом.

У обоих полов

Сексуально связанные реактивные артриты (поражение суставов).

У новорожденных

Особую опасность представляют заболевания, вызыванные микоплазмами и уреаплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.

С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:

• Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
• Бронхолегочную дисплазию (Хроническую болезнь легких)
• Бактеремию и сепсис (заражение крови)
• Менингит ( воспаление оболочек мозга)

Симптомы

Папилломавирусная инфекция, как и любое другое заболевание, имеет инкубационный период. При ПВИ этот период может быть достаточно длительным и достигать в некоторых случаях 9 месяцев. Средняя длительность инкубационного периода при папилломавирусной инфекции составляет 3 месяца.

Главные симптомы — появление кондилом, которые могут быть нескольких видов:

• Остроконечные кондиломы имеют вид образований бледно-розового цвета. Наиболее частые места локализации — влагалище, шейка матки, наружные половые органы. Они могут быть одиночные или множественные, покрывающие значительную площадь слизистой оболочки или кожи. Такие образования иногда распространяются на пахово-бедренные складки, промежность и ягодицы.
• Плоские кондиломы не диагностируются визуально. Наличие заболевания можно выявить только по результатам кольпоскопии. В этом случае папилломавирусная инфекция проявляется белесыми формированиями на эпителии, имеющими характерные пальцеобразные выросты, в результате чего образования имеют неправильную форму. При обработке таких пораженных участков 3% раствором уксусной кислоты проявляется правильная капиллярная сеть, что служит наиболее характерным критерием диагностики ПВИ.

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин могут никак не проявляться до того времени, пока кондиломы не начнут интенсивно расти и распространяться. В этом случае появляются значительные выделения с пораженной поверхности кожи и слизистой, что вызывает зуд и жжение. При посещении врача диагностика заболевания не вызывает никаких проблем, так как главные симптомы инфекции — кондиломы и папилломы — имеют исключительно характерный внешний вид и легко различимы.

Наиболее опасным случаем является локализация кондилом на шейке матки, где они могут быть выявлены только при гинекологическом осмотре. 

Кондиломы на шейке матки могут стать причиной возникновения онкологического заболевания.

Затруднения в диагностике болезни могут наблюдаться в самом начале заболевания, когда область поражения достаточно ограничена и выглядит просто как шероховатая поверхность. В этом случае врач должен провести цитологическое и гистологическое исследование, которое позволит исключить преинвазивную карциному (Сarcinoma) и поставить диагноз папилломавирусной инфекции.

Методы лечения папилломавирусной инфекции

Диагностика уреаплазмоза

Для утверждения диагноза важно сдать ряд анализов — внешнего осмотра будет недостаточно. Пациенту придется пройти следующее обследование:

• посев на уреаплазмы;
• определение антител класса “уреаплазма”;
• иммуноферментный анализ;
• метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Чтобы поставить диагноз необходимо определить количество вредоносных микроорганизмов в организме, а также параметры поражения уреаплазмами. Кроме того, потребуются дополнительные анализы на наличие сопутствующих инфекций.

• ПЦР диагностика – методика заключается в культивировании бактерий содержащихся во взятом мазке, для последующего исследования. У мужчин также берется мазок из уретры.  Биологический материал помещается в условия наиболее благоприятные для размножения уреаплазмы и если паразит есть, единичные бактерии начинают размножаться до полноценной колонии, которую и можно обнаружить при исследовании. Методика эффективна на 90%.
• ИФА, ПИФ диагностика – производится забор биоматериалов, для поиска антител, вырабатываемых для борьбы с уреаплазмой. Как показывает практика, метод эффективен не более чем на 50%, так как аналогичные антитела могут вырабатываться для подавления другой инфекции.

Как передается цитомегаловирусная инфекция?

Вирус передается от человека к человеку с жидкостями организма – слюной, спермой, вагинальной смазкой, кровью и пр. Выделяют следующие пути передачи инфекциии:

• Контактный или половой (во время вагинальных, оральных и анальных сексуальных контактов, при поцелуях, при прохождении плода по родовым путям, при кормлении грудью).
• Воздушно-капельный (во время бытового общения).
• Парэнтеральный (при переливании крови, пересадке органов и других хирургических манипуляциях, от матери к ребенку во время беременности).

Отдельного внимания заслуживает внутриутробная цитомегаловирусная инфекция у беременных и ее передача плоду. Женщина может не подозревать о том, что является носительницей вируса, до того момента, пока не сдаст анализы, обязательные для всех беременных. 

Однако стоит учитывать, что риск развития врожденной формы цитомегаловирусной инфекции у новорожденных относительно невелик и составляет всего 0,2-2,5%.

На степень вероятности распространения вируса от материнского организма к детскому влияет срок беременности на момент заражения. Если инфицирование произошло на ранних сроках, прогноз часто бывает неблагоприятным (может случиться выкидыш, задержка физического и/или умственного развития ребенка, пороки развития спинного или головного мозга). Если же вирус попал в материнский организм к тому времени, когда органы и системы плода уже были сформированы, вероятность благополучного прогноза существенно увеличивается.

Мнение эксперта

Относительно частое проявление признаков цитомегаловируса у беременных обусловлено тем, что ЦМВИ относится к оппортунистическим вирусам, следовательно – его активация обычно происходит при снижении иммунитета. Именно это обычно наблюдается во время гестации, особенно – в первом триместре.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Возможность развития цитомегаловирусной инфекции у ребенка зависит также от того, насколько давно вирус попал в организм матери. Если первичное заражение имело место после начала беременности, возможность инфицирования плода возрастает. Если же женщина была заражена ранее и вирус находился в ее организме в спящей форме, а во время беременности случилась его реактивация, вероятность благоприятного прогноза после инкубационного периода существенно увеличивается.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

• Полимеразная цепная реакция. ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это  значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
• Бактериологическое исследование клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
3. Которые не вынашивают беременности,
4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Опасность для детей

У детей, зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Советы при диагнозе уреаплазмоз

Бактерии уреаплазмы совсем крошечные, но коварные — вторгаясь в клетки организма они не только паразитируют на ней, но и способны в них скрываться.

Чтобы уменьшить вредоносное влияние уреаплазмы и ускорить выздоровление, постарайтесь придерживаться простых правил:

• При появлении первых признаков инфекции обращайтесь к врачу, это ускорит процесс диагностики и лечения, позволит избежать хронизации заболевания и осложнений.
• Поддерживайте свой иммунитет всеми возможными способами (хорошее питание, прогулки на свежем воздухе, режим сна и отдыха и т. д.).
• В период планирования беременности (мужчинам и женщинам) сдайте анализы на уреаплазму и ИППП, это сохранит здоровье женщине и будущему ребенку.
• Лучшей профилактикой от уреаплазмоза и других инфекций передающихся половым путем будет отказ от беспорядочных половых связей и регулярное посещение врача.
• Сдайте анализы перед началом половой жизни с новым половым партнером, в целях исключения ИППП.
• Регулярно посещайте врача, особенно если нет постоянного полового партнера или был незащищенный половой контакт.
• При обнаружении в организме уреаплазмы, сообщите об этом своему партнеру и вместе пройдите лечение.

Мы постарались прояснить в этой статье основные моменты, касающиеся уреаплазмоза, с которыми может столкнуться любой взрослый человек.

Надеемся статья была для вас полезна, если она вам понравилась, то, пожалуйста, оцените ее.

Приходилось ли вам сталкиваться с уреаплазмозом? Удалось ли избежать осложнений?

Диагностика

Диагностика уреаплазм проводится при выраженных внешних симптомах воспалительного процесса, причиной которого могли стать эти бактерии. Например, затруднение и сильная боль при мочеиспускании, зуд и покраснение полового члена. Если у врача есть подозрение на наличие инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз, генитальный герпес), он также назначает анализ на наличие уреаплазмы. У женщин эту диагностику проводят при планировании беременности, а также после выкидышей и при подозрении на бесплодие.

Уреаплазмы и преждевременные роды.

Врачи считают, что уреаплазмы не вызывают преждевременные роды. Но они могут сыграть свою роль в воспалительном инфекционном процессе, который может привести к родам до срока, инфекции оболочек плода и жидкости, воспалению пуповины, миграции плаценты, слишком малому весу новорожденного.

В обязательном порядке анализ на уреаплазмы сдают доноры спермы и пациенты, которым предстоит операция на органах мочеполовой системы, и в случае осложнений после пересадки почки.

К какому врачу обратиться

При наличии симптомов мужчинам нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу, женщинам — к гинекологу. Как правило, врач сначала дает направление на анализы, передающиеся половым путем. Если результаты отрицательные, пациента просят сдать анализ еще и на уреаплазмы.

Какие анализы сдавать

В зависимости от метода на анализ направляют соскоб с уретры, прямой кишки, а также мочу, семенную жидкость и кровь. Так как уреаплазмы очень малы, микроскопией их выявить нельзя. Поэтому используют другие методы выявления уреаплазм.

Как подготовиться к анализам

В биоматериале, который получит лаборатория, должно содержаться достаточное количество бактерий. Перед походом к врачу следует:

воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа (важно при взятии соскоба из уретры),
в течение 2 дней воздерживаться от половых контактов (важно при взятии эякулята и секрета простаты),
не есть минимум 5–6 часов перед анализом (важно при взятии крови).

Для исследования может потребоваться сдать среднюю порцию мочи. Собирать мочу нужно утром или как минимум через 2–3 часа после последнего мочеиспускания.

Все исследования следует проводить до начала приема антибактериальных препаратов.

Посев

Посев (микробиологический анализ) заключается во взятии биоматериала (выделений из уретры, семенной жидкости, мочи) и помещения его на питательную среду. Если бактерии в биоматериале присутствуют, они станут образовывать колонии. По времени этот анализ самый долгий, он занимает 5–7 дней, но считается самым достоверным способом для определения чувствительности бактерий к антибиотикам (антибиотикорезистентность). Также он дает информацию о титре бактерий. Титр выше 10 4 КОЕ на 1 мл скажет о наличии патологии. Все это поможет врачу определить наиболее подходящее лечение.

ПЦР

Самый популярный и наиболее чувствительный метод — метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). В этом случае определяют наличие ДНК уреаплазм в образце взятого биоматериала. Если этот анализ даст положительный результат, есть большая вероятность того, что возбудитель инфекции — уреаплазмы.

Антитела в крови

Другой метод — метод ИФА (иммуноферментный анализ). Он определяет уровень антител к уреаплазме в крови из вены. Анализ делается натощак или через 5 часов после еды. Этот анализ говорит о том, что человек сталкивался с бактерией. Он может служить дополнительным подтверждением диагноза, но его результат не может быть поводом к началу лечения. Метод ИФА назначают только в совокупности с другими анализами.

Общий анализ мочи

В этом случае о наличии бактерий будут говорить увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) и присутствие бактерий в моче (бактериурия). При этом большинству пациентов с бессимптомной бактериурией лечение не назначают. Исключения составляют ситуации с высоким риском появления инфекции в мочеполовой системе. Например, при беременности, СПИДе, онкологическом заболевании, после операции по пересадке почки.

Мазки у мужчин

Так как при уреаплазмозе высокая концентрация уреаплазм у мужчин наблюдается на поверхности уретры, для исследования часто берут соскоб с ее поверхности. Инструментом в этом случае служит тонкий зонд с щеточкой на конце. Процедура может вызывать болевые ощущения, инструмент повреждает верхний слой эпителия. После взятия соскоба также возможна боль при мочеиспускании на протяжении 1-2 дней.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum — у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Уреаплазма парвум является внутриклеточным паразитом и локализуется преимущественно на слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Для жизнедеятельности микроба необходимы внутриклеточные органеллы. Ферменты, синтезируемые ureaplasma parvum, разрушают антитела. При сильном иммунном ответе воспаление мочеполовой сферы не развивается. Но если антитела к уреаплазма парвум отсутствуют, микроб внедряется в клетку, начинает активно размножаться и оказывать свое патогенное действие.

Лечение венерических заболеваний

Лечением инфекций, передающихся половым путем, занимается врач-венеролог. При появлении характерных симптомов также можно обращаться к урологу или гинекологу (женщинам).

Алгоритм действий при подозрении на ЗППП для пациента выглядит следующим образом:

• Запись на прием к врачу.
• Подробное описание всех жалоб и осмотр половых органов.
• Сдача анализов.
• Расшифровка анализов вашим лечащим врачом.
• Назначение лечения (в том числе и половому партнеру).
• Контрольные исследования в процессе лечения и по окончанию терапии.

После установления диагноза врач подбирает для пациента схему терапии, которая зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания и ряда других особенностей. Основные виды препаратов, используемых в лечении венерических заболеваний:

Антибиотики

При ЗППП бактериального происхождения врач назначит антибиотики. Эти лекарства назначают при гонорее, сифилисе, хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазменной инфекции. 

Среди большого разнообразия антибиотиков врач для каждого пациента подбирает наиболее оптимальный антибактериальный препарат с учетом теста на чувствительность. Например, для лечения гонореи чаще всего применяют цефалоспорины и аминогликозиды; при хламидиозе — макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда; для лечения сифилиса — пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды; при уреаплазме — только макролиды.

Длительность антибиотикотерапии зависит от конкретного заболевания, и составляет от 7 дней (как при гонорее) и до 6 месяцев (при сифилисе).

Противовирусные препараты

Эти препараты применяются для лечения ЗППП вирусного происхождения. К ним относят генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты и контагиозный моллюск.

При генитальном герпесе применяются препараты на основе ацикловира. Для лечения ВИЧ назначается пожизненная антиретровирусная терапия. Лечение гепатита В базируется на приеме противовирусных препаратов прямого действия и интерферонов. Что касается контагиозного моллюска, то применение противовирусных препаратов при данном заболевании бессмысленно. Выздоровление при контагиозном моллюске наступает спонтанно.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты применяются для лечения урогенитального кандидоза (молочницы). Это лекарства на основе миконазола, натамицина, флуконазола, клотримазола, нистатина и других противогрибковых веществ. Длительность противогрибковой терапии подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, не более 2-х недель.

Другие препараты

В лечении ЗППП, кроме лекарств, действующих против инфекционного возбудителя, также применяются иммуномодуляторы, гепатопротекторы (при вирусных гепатитах), противовоспалительные препараты и витамины.

Важно! Лечение ЗППП во время беременности. Почти все ЗППП поддаются лечению во время беременности

Современные схемы терапии позволяют даже избежать заражения плода ВИЧ-инфекцией при положительном статусе у матери. Существует перечень антибиотиков и других препаратов, разрешенных для применения на разных этапах беременности.

Подготовка к анализам

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции  (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей.  Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Остальные пути заражения микоплазмозом

Передача от инфицированной матери ребёнку. Эта ситуация касается беременной и плода или родильницы и новорожденного. Механизм подтверждён достоверно из-за выявления возбудителя у новорожденный в первые сутки. Данный тип передачи заболевания является довольно редким, так как все беременные проходят обследования, среди которых анализ на выявление уреаплазм. Все женщины с выявленным заболеванием подлежат обязательному лечению с целью предупреждения инфицирования плода.

Контактно-бытовой
механизм передачи является возможным благодаря свойству микроорганизма сохранять жизнедеятельность во внешней среде. Наиболее частой локализацией микоплазм является полотенца, нижнее бельё, крышка унитаза, а также ванная. При соприкосновении человека с предметами обихода происходит контаминация (заселение) микоплазм на слизистые рта или половых органов.

Заражение уреаплазмами после трансплантации органов и других хирургических вмешательств. Особенностью данного пути заражения является низкая концентрация возбудителя, необходимая для старта заболевания. Связь такого явления чётко коррелирует с получением пациентом иммуносупрессивной терапии. Применение цитостатиков необходимо для предупреждения отторжения трансплантата, что создаёт благоприятную среду для микоплазм.

Популярные вопросы

Скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это?
Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла  вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. возможности нет заново пойти на прием. Посоветуйте пожалуйста какое-нибудь лечение

Спасибо заранее.
Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб,  распространенности и длительности заболевания. 

Симптомы у мужчин

Уреаплазмы наполняют кишечную флору человека. Что заставляет эти бактерии создавать колонии и вызывать инфекцию, неизвестно.

Уреаплазмоз может вообще никак не проявляться. Специально анализы на наличие уреаплазм врачи не назначают. Их выявляют при лечении других болезней. Так, показателем уреаплазмоза у мужчин является диагноз негонококковый уретрит, рис. 1 (то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала, которое было вызвано не гонококками). В этом случае инфекция имеет определенные симптомы:

• гнойные выделения из уретры,
• зуд, покалывания в области полового члена,
• боли при мочеиспускании,
• частые позывы в туалет,
• кровь в семенной жидкости и моче.

Поражение уретры — один из признаков инфекций, передающихся половым путем. Поэтому при симптомах уретрита врачи просят сдать тест также на наличие ряда венерических заболеваний (ВИЧ, герпес).

Что вызывает уретрит?

Уретрит могут вызывать и другие патогены. В частности: влагалищная трихомонада, вирус простого герпеса (1 и 2 типа), аденовирусы и гонококки. В редких случаях причиной уретрита становится травма уретры или аллергическая реакция, например на гель для душа или мыло. В большинстве наблюдений уретрит выявляют у пациентов, которые ведут активную сексуальную жизнь и занимаются незащищенным сексом.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств — антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

• Больным назначают макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Офлоксацин», «Джозамицин» или «Доксициклин», а также противопротозойный препарат – «Трихопол». Системную антибактериальную терапию дополняют местной.
• Для укрепления защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов – «Тималина», «Таквитина», «Лизоцима».
• Витаминотерапия для укрепления и восстановления организма после тяжелой болезни – витамины группы В и С.
• Эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища — свечи «Ацилакт», «Сальвагин-гель», «Гинофлор», капсулы «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
• Гепатопротекторы для обеспечения полноценного лечения – «Фосфоглив», «Резалют», «Эссливер Форте».
• Препараты с противовоспалительным действием назначают всем больным с уреаплазмозом – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
• В схему лечения уреаплазмоза входят различные физиопроцедуры.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Заключение

Отечественные и зарубежные специалисты расходятся во мнениях относительно того, можно ли выделять уреаплазмоз как самостоятельное заболевание. Принято считать, что уреаплазмоз — не столько заболевание, сколько состояние, способное привести к воспалительным процессам в уретре и органах малого таза. Симптомы будут зависеть от того, какой орган вовлечен в патологический процесс.

Для уреаплазмоза характерно бессимптомное течение, что часто приводит к позднему выявлению и развитию таких осложнений, как воспаление яичников, матки и ее придатков. Особую опасность уреаплазмоз представляет для женщины в период беременности: в это время она подвержена повышенному риску инфицирования, при этом в случае развития воспаления не исключены такие осложнения, как замершая беременность и преждевременные роды.

Уреаплазмы передаются преимущественно при незащищенных сексуальных контактах. Не все виды уреаплазм опасны для человека — из 14 выявленных на сегодня биоваров воспалительные процессы могут спровоцировать только Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma parvum.