Воспаленный тройничный нерв
Содержание:
- 3.Показания к чрескожной ризотомии
- Причины возникновения и симптомы неврита тройничного нерва
- Симптомы неврита лицевого нерва
- Миофасциальный болевой синдром лица и височно-нижнечелюстной сустав
- Осложнения
- Наши врачи
- Методики лечения
- Лидокаиновые пластыри
- Пластыри с высоким содержанием капсаицина
- Медикаментозная терапия
- Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов
- Радиочастотная деструкция нервов
- Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ
- Клинические проявления невралгии
- Боль после удаления зуба из-за воспаления
- Лечение невралгии
- Хирургия
- Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки
- Сложности диагностики
- Причины невралгии тройничного нерва
- Диагностика и лечение тригеминальной невралгии
- Лечение невралгии
- Симптомы самых распространенных невритов
- Профилактика невралгии тройничного нерва
- Профилактика
- Невралгия языкоглоточного нерва
3.Показания к чрескожной ризотомии
Существуют методики консервативного лечения невралгии тройничного нерва, однако зачастую они малоэффективны. В этом случае единственной возможностью избавиться от боли становится чрескожная ризотомия тройничного нерва. Критерии, по которым отбирают пациентов для такого лечения, являются:
- неэффективность лекарственной терапии;
- существенный болевой синдром, снижающий качество жизни и трудоспособность и оказывающий тяжёлое психофизиологическое действие на больного;
- наличие термографических признаков поражения нерва;
- отсутствие любых поражений мозга.
Принятие решения о проведении чрескожной ризотомии тройничного нерва основывается на МРТ-диагностике. Наиболее показано такое лечение для пациентов старше 50 лет. Невралгия тройничного нерва у больных молодого возраста чаще проводится методом микроваскулярной декомпрессии.
Причины возникновения и симптомы неврита тройничного нерва
Тройничный нерв состоит из двух симметричных ветвей – на правой и левой сторонах лица. Каждая из них состоит из трех частей. Первая находится в области глаза, а также в зоне верхнего века и лба. Вторая часть находится в области щеки, верхней челюсти, верхней губы и крыла носа. Она имеет собственное название – это верхнечелюстной нерв.
Третья часть проходит в области нижней челюсти и губы. Она называется нижнечелюстным нервом.
Обычно неврит поражает одну отдельную часть левой или правой ветви нерва. Поэтому его симптомы имеют четкую локализацию – в области глаза и над глазом, в области щеки и верхней челюсти или в области нижней челюсти справа или слева.
Причиной воспаления тройничного нерва может быть его переохлаждение, сквозняк, холодный ветер или поток холодного воздуха (например, от кондиционера). Другие возможные причины – инфекция, повреждение при стоматологическом лечении, аллергическая реакция.
Возможно развитие неврита на фоне синусита (воспаления носовых пазух), гайморита, отита (воспаления среднего уха), пародонтита. Инфекционный фактор может быть местным (вирус герпеса) или общим (например, вирус гриппа).
Тройничный нерв состоит в основном из чувствительных волокон, поэтому главный симптом его воспаления – мучительная боль. Обычно это внезапные, острые приступы, которые продолжаются несколько минут. Возможны более короткие приступы длительностью несколько секунд.
Боль очень интенсивная, нестерпимая, стреляющая или жгучая, острая. По характеру она напоминает зубную, поэтому при ее первых появлениях человек зачастую обращается к стоматологу. Тот пролечивает подозрительные зубы, но боль не проходит. Это дает основание заподозрить неврит.
Это подозрение становится еще более явным при наличии сопутствующих симптомов – ограниченной подвижности мимических или жевательных мышц, частичном параличе лица, затрудненной речи, проблемах при жевании. Двигательные волокна тройничного нерва обеспечивают сокращения жевательных мышц. При неврите прохождение нервных сигналов нарушается. Отсюда двигательные нарушения, затруднения при еде, разговоре.
Другие симптомы, сопутствующие боли при неврите тройничного нерва – слезотечение, слюнотечение, снижение слуха, отечность в области воспаления, лицевые тики, мышечные судороги лица, насморк, потливость лица.
Симптомы неврита лицевого нерва
Чаще всего неврит лицевого нерва прогрессирует постепенно. Сначала возникает боль позади одного уха, а через пару дней становится отчетливо заметна асимметрия лица. Со стороны пораженного нерва опускается уголок рта, исчезает носогубная складка, и все лицо перекашивается на здоровую сторону. Зачастую пациент не может закрыть один глаз – при попытке глаз просто поворачивается вверх.
Ослабление мышц проявляется тем, что пациент не может оскалиться, улыбнуться, приподнять бровь, вытянуть губы трубочкой и вообще совершать любые мимические движения.
Также на больной половине у пациента наблюдается «заячий глаз», или лагофтальм – белая склера между радужкой и нижним веком. Возможно слезотечение или наоборот, сухость глаза. Изредка возникает симптом «крокодиловых слез» — из-за постоянной сухости глаз слезотечение открывается при приеме пищи.
Передняя часть языка, за которую тоже отвечает лицевой нерв, становится абсолютно нечувствительной к вкусовым ощущениям, либо ощущения становятся сильно притупленными. Возможно обильное слюноотделение. Иногда на фоне неврита развивается гиперакузия – повышенная слуховая чувствительность, то есть ухо с больной стороны может воспринимать обычные звуки более громкими.
Вообще клиническая картина неврита лицевого нерва может несколько различаться в зависимости от того, какое именно места нерва поражено:
- Если патология затронула только ядро, то из всех симптомов наблюдается лишь слабость лицевых мышц;
- Если процесс локализуется в мосту головного мозга, то в него вовлекается и отводящий нерв, из-за чего парез лица сочетается со сходящимся косоглазием;
- Если нерв поражается в области выхода из ствола головного мозга, то возможно также поражение слухового нерва, что и провоцирует нарушения слуха. Также слух может быть нарушен при невриноме в районе внутреннего слухового входа;
- Если патология локализуется в костном канале в пирамиде височной кости, то кроме мимического паралича наблюдается гиперакузия, нарушения слюноотделения и вкуса, сухость глаз;
- Если поражается место от отхождения стремянного нерва до отхождения каменистого нерва, то наблюдается не сухость глаз, а напротив, слезотечение.
Также несколько различаются симптомы заболевания в зависимости от того, какая причина спровоцировала неврит лицевого нерва;
- Если неврит вызван свинкой, то наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, ломота в конечностях, а также увеличение слюнных желез;
- При хроническом отите наблюдаются также стреляющие боли в ухе;
- При синдроме Мелькесона-Розенталя, который является наследственной патологией, неврит обычно сочетается с плотным отеком языка и складчатым языком.
В двух процентах случаев неврит лицевого нерва поражает оба лицевых нерва сразу, то есть мимические мышцы парализуются сразу на всем лице.
Миофасциальный болевой синдром лица и височно-нижнечелюстной сустав
Очень часто мышечная боль лица ошибочно трактуется как невралгия тройничного нерва. В таких случаях прием Финлепсина (Карбамазепина) и обычное лечение по поводу невралгии тройничного нерва не помогает. Эта боль связана не с нервом, а с постоянным чрезмерным напряжением мышц лица и некоторых мышц шеи. Такую боль называют «Миофасциальный болевой синдром лица».
Возможные причины:
- Нарушение прикуса и неправильное смыкание зубов;
- Непроизвольное напряжение мышц при нервном истощении и депрессии (боль может быть очень сильной);
- Перенесенная травма височно-нижнечелюстного сустава (удар в челюсть), перенесенный перелом челюсти.
Разрыв или смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава может имитировать невралгию тройничного нерва
Мышечные боли лица хорошо и быстро подаются лечению.
В крайнем случае, можно использовать безотказное средство при болезненном мышечном напряжении – Ботокс. Мы вводим Ботокс с помощью шприца с микроиглой непосредственно в болезненную мышцу, а через 2-3 дня мышца утрачивает тонус и прекращает вызывать боль. Эффект сохраняется до 6 месяцев; этого времени обычно достаточно для устранения причины мышечной боли в лице.
Осложнения
При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:
- депрессия;
- усталость;
- нарушения сна;
- потеря аппетита;
- сложности с концентрацией внимания.
Наши врачи
Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием
Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Методики лечения
На вопрос о том, как лечить постгерпетическую невралгию невозможно дать однозначный ответ, поскольку не существует универсального лечения данного заболевания, которое бы подходило всем больным. Как правило, требуется кропотливый подбор лекарственных препаратов и методик (а иногда — и их сочетание) для того, чтобы облегчить боль пациента.
Лидокаиновые пластыри
Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт постоянного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые ощущения и давая передышку.
Пластыри с высоким содержанием капсаицина
Это современный метод обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в следующем: содержащееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который блокирует болевые рецепторы кожи. Аппликация такого пластыря может проводиться только врачом. Процедура занимает 2 часа, но хороший обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, процедуру повторяют.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:
- Антиконвульсанты («Лирика», «Нейронтин», прочие). Эти препараты показали хорошую эффективность в отношении нейропатической боли. Однако они имеют ряд побочных эффектов, самыми частыми из которых является снижение концентрации внимания, сонливость и отёк ног;
- Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты («Амитриптилин», «Дулоксетин») влияют на выработку специальных веществ головного мозга, которые отвечают как за депрессивные состояния, так и за восприятие боли. Часто врачи назначают минимальные дозы антидепрессантов в комплексной терапии постгерпетической невралгии. Их основные побочные эффекты включают в себя: сонливость, сухость во рту, головокружения;
- При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности других средств пациентам могут назначаться наркотические анальгетики.
Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов
Эпидуральная блокада позвоночника предусматривает введение препаратов в эпидуральное пространство, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия. Это значит, что данная процедура предусматривает введение действующего вещества непосредственно в источник боли. Достижение лечебного эффекта в данном случае возможно за счёт следующих факторов:
- обезболивающие свойства препарата;
- максимально возможная концентрация в поражённой области;
- рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.
Радиочастотная деструкция нервов
обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и более. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая позволяет значительно облегчить боль в тех случаях, когда другие способы
Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ
Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли () владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.
Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время. Не надо терпеть боль!
Не надо терпеть боль!
- Онкологическая боль
- Боли в промежности
Клинические проявления невралгии
Для тригеминальной невралгии характерна следующая симптоматика:
- приступы сильной боли;
- усиление боли при любых действиях ртом (жевание, открывание, прочее);
- перекашивание лица;
- концентрация болевых ощущений в области глаз, ушей, зубов, рта;
- тик.
Невралгия тройничного лицевого нерва характеризуется приступами боли колющего, режущего, тянущего характера продолжительностью до 1-ой минуты. В подавляющем большинстве случаев поражается одна сторона лица, но бывают случаи, когда патологические процессы распространяются на всё лицо. Болевые ощущения могут проецироваться в зубы и могут стать причиной удаления абсолютно здорового зуба.
Боль после удаления зуба из-за воспаления
Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.
Альвеолит
Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.
Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.
Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.
Лечение невралгии
Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.
Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.
Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.
Лекарственные препараты
Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:
- противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
- антидепрессанты, такие как амитриптилин
- миорелаксанты, такие как баклофен
- мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин
Хирургия
Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.
Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:
Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.
Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.
Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.
Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки
Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.
Выпиливание кости при помощи бормашины
Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.
Наличие в лунке острых костных краев
Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.
Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.
Подвижные элементы кости в лунке
После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.
Отсутствие кровяного сгустка в лунке
Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.
В норме после удаления зуба лунка должна наполняться кровью
Отсутствие швов после хирургических работ
В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.
Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления
Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.
Сложности диагностики
К сожалению, несмотря на «яркую», характерную картину заболевания, определенные сложности в диагностике невралгии тройничного нерва существуют и по сей день. Обусловлено это тем фактом, что, несмотря на существующие четко сформулированные критерии классической невралгии тройничного нерва, многие специалисты объединяют под флагом невралгии любую боль в лице, тем самым уводя пациентов с пути верного диагностического направления. В результате пациенты годами проходят курсы безуспешного консервативного лечения у неврологов, стоматологов, челюстно-лицевых хирургов и других специалистов, пытающихся помочь пациентам в борьбе с изнуряющей нестерпимой болью. Пациентам выполняются экстракции зубов, различные манипуляции в зоне выхода ветвей тройничного нерва (многократные блокады, химические, термические методы воздействия, костные декомпрессии ветвей в месте выхода их из черепа) тем самым приводя к изменению характера боли, ее временного снижения, однако не устраняя истинную причину. С целью исключения объемного процесса, демиленизирующего процесса, которые также могут приводить к возникновению болевого тригеминального синдрома или симптоматической невралгии, всем пациентам в обязательном порядке выполняется стандартное МРТ исследование. «Увидеть» причину можно при выполнении исследования в специальном режиме «Fiesta», который позволяет уточнить место и характер нейроваскулярного конфликта и помощь нейрохирургу в планировании дальнейшего лечения. Однако, следует подчеркнуть, что при определении показаний к лечению, в первую очередь врач должен ориентироваться на клиническую картину заболевания, то есть на степень выраженности характерных симптомов!
Причины невралгии тройничного нерва
Симптомы лицевой невралгии возникают по причине компрессии корешка тройничного нерва мозжечковой артерией в области его входа в ствол мозга. Деструкция оболочки нервных волокон происходит по причине того, что артерия либо пережимает нерв, либо оборачивается вокруг него. Эта патология возникает из-за воспалительных процессов слизистой носа, пародонта или других органов, которые приводят к сужению просвета канала, через который проходит нерв.
Помимо этого, тригеминальная невралгия может развиваться из-за:
- переохлаждения нервных волокон с последующими спазмами мимических мышц лица;
- сбоев в работе эндокринной системы;
- компрессий вследствие роста новообразований;
- патологий неврогенной и сосудистой природы;
- вируса герпеса.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Диагностика и лечение тригеминальной невралгии
На базе клиники есть в наличии всё возможное оборудование для диагностики причин невралгии тройничного нерва. Применяется аппаратная методика:
- МРТ
- УЗИ
- Сосудистые программы
В качестве лечения применяются:
- Медикаментозные блокады разных ветвей тройничного нерва
- Блокады с «химической перерезкой» нервов. В состав препаратов входят спирт и новокаин
Также при тригеминальной невралгии применяются противосудорожные средства и антидепрессанты.
Если причиной невралгии тройничного нерва является аневризма в заднечерепной ямке черепа, то лечение в данном случае – хирургическое.
Лечение невралгии
Лечение невралгии – процесс длительный и непростой, но медики Клиники боли ЦЭЛТ знают, как провести его с максимальным положительным эффектом. Для этого применяется два метода лечения.
Консервативный метод лечения невралгии
Консервативное лечение предусматривает приём лекарственных средств:
- спазмолитиков;
- антиконвульсантов;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- глюкокортикоидов;
- антихолинэстеразных препаратов;
- антидепрессантов;
- витаминов.
Очень важно правильно рассчитать дозировку лекарств (это делает врач) и осуществлять их приём регулярно (это функция пациента), поскольку только так можно достичь желаемого эффекта.
В комплексной консервативной терапии достичь хорошего эффекта помогают физиотерапевтические методы лечения – токи Бернара; иглорефлексотерапия; парафиновые аппликации и пр. Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении
Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении.
Хирургический метод лечения невралгии
Хорошо зарекомендовали себя следующие хирургические методы лечения:
- микроваскулярная декомпрессия корешка с применением имплантатов, предупреждающих компрессию на нерв;
- радиочастотная деструкция, которая предусматривает разрушение корешка нерва;
- стереотаксическая радиохирургия (подразумевает точечное воздействие на патологический очаг ионизирующим излечением с помощью аппаратов Гамма-нож и Кибер-нож);
- баллонная компрессия (проводится без нарушения целостности кожных покровов) – в область узла тройничного нерва с помощью специальной иглы вводится проводник с баллоном на конце. Раздувая баллон, врач сдавливает нерв, что приводит к его разрушению и прекращению болевой импульсации.
- Мышечная дистония
- Невропатия лицевого нерва
Симптомы самых распространенных невритов
Неврит лицевого нерва характеризуется лицевыми болями, потерей контроля над мышцами рта и глаз, нарушениями мимики, искажением черт лица. Больной может обливаться слезами или страдать сухостью глаз. Зачастую лицевой неврит возникает на фоне вирусных инфекций и переохлаждения организма.
Неврит тройничного нерва сопровождается сильнейшей приступообразной болью в точках выхода нерва. Ощущения могут усиливаться при умывании прохладной водой.
Неврит слухового нерва проявляется ухудшением слуха, шумом в ушах. В случае поражения нерва, связывающего головной мозг и вестибулярный аппарат, возможно появление таких симптомов, как тошнота, головокружение, шаткая походка.
1
ЭНМГ
2
Рефлексотерапия
3
Массаж
Неврит зрительного нерва (или ретробульбарный неврит) выражается болезненностью при движении глазного яблока, сужением поля зрения, частичной потерей его остроты, нарушениями цвето- и световосприятия и другими расстройствами зрительной функции.
Неврит солнечного сплетения (или солярит) отличают сильные, жгучие боли в животе, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм и жидкий стул, сопровождающиеся ознобом и спазмами. Симптомы снимаются сильнодействующими препаратами (обычные противовоспалительные средства не помогают).
Невриту локтевого нерва свойственны боли в пораженном участке, нарушения двигательной функции, которые проявляются невозможностью сжать все пальцы на руке в кулак, особенно мизинец. Иногда человек испытывает проблемы со сгибанием руки.
Неврит лучевого нерва проявляется снижением способности к сгибанию и разгибанию предплечья и запястья, трудностями с отклонением большого пальца, утратой чувствительности в тыльной части кисти.
Неврит седалищного нерва проявляется ослаблением сгибателей и разгибателей стопы, болями, охватывающими задние поверхности бедра и голени, онемением ягодичных мышц, снижением чувствительности в конечности. Основной причиной заболевания считается защемление седалищного нерва.
Неврит бедренного нерва характеризуют затруднения со сгибанием бедра и разгибанием ноги в коленном суставе, снижение чувствительности и мышечной силы передней поверхности бедра и т.д.
1
Лабораторная диагностика неврита
2
Рентген
3
МРТ
Профилактика невралгии тройничного нерва
Предотвратить появление невралгии тройничного нерва вполне реально, если соблюдать рекомендации врачей. Нужно своевременно лечить все хронические и острые болезни ЛОР-органов. Также желательно ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры для своевременного обнаружения болезней эндокринных желез, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Поскольку невралгия тройничного нерва часто возникает из-за травмирования лица и головы, желательно всячески избегать любых травм
Крайне важно избегать переохлаждения организма, которое также часто становится причиной заболевания. Профилактика предусматривает ведение здорового образа жизни:
- физическая активность;
- полноценный сон;
- закаливание;
- отказ от злоупотребления спиртным и курения;
- правильное питание.
Профилактика
Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:
- регулярно проходить профилактические осмотры;
- при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
- правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
- регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
- полноценно высыпаться и отдыхать;
- минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
- не допускать переохлаждений и закаляться;
- отказаться от вредных привычек.
Невралгия языкоглоточного нерва
Языкоглоточная невралгия – редкая разновидность синдромов васкулярной компрессии черепных нервов. Из 70 случаев невралгий, только 1 приходится на языкоглоточную. Заболевание проявляет себя нарушением вкусового восприятия «чувством горечи», мучительными приступами кашля, односторонней болью в горле, области корня языка. Болевые приступы провоцируются разговором, глотанием, жеванием и даже банальной зевотой.
Причиной заболевания является пульсирующая компрессия языкоглоточного нерва петлей прилежащего артериального сосуда. С целью подтверждения диагноза и планирования оперативного вмешательства, пациентам с языкоглоточной невралгией выполняется МРТ исследование дополненное режимом FIESTA.
Единственным патогенетически обоснованным методом хирургического вмешательства является васкулярная декомпрессия нерва. Суть операции в устранении пульсирующей компрессии путем изоляции сосуда от нерва с помощью специального инертного материала – медицинского фетра (тефлона).