Vagina dentata: зубастые женские гениталии в мифологии и психоанализе

За ум

Это естественно. Кому ж интересна глупышка, не способная рачительно вести хозяйство, разумно тратить мужнины, тяжким трудом заработанные, копейки? Опять же умная жена хорошо воспитает детей

С ней будет приятно (и полезно!) пойти на важное мероприятие – не сморозит глупость, но может поразить присутствующих вескостью суждений и очаровать тонким юмором. Такая женщина – отличная презентация супругу, но! Тут есть загвоздка – как бы не превратиться из самостоятельной личности в «мужа такой-то»

И опять же – вдруг она будет всю жизнь поучать, все время талдычить – делай то, не делай этого…

Значит, не такой уж плохой вариант взять девушку замуж…

Лечение вульвовагинита

После установления причины, можно определиться с тем, как лечить патологию.

Типичная схема терапии имеет следующие составляющие:

Устранение неблагоприятного фактора, вызвавшего болезнь и усугубляющего ее течение. В первую очередь до выздоровления женщине рекомендуется отказаться от половых связей и использования предметов самоудовлетворения. При развитии заболевания и для его предотвращения рекомендуется строгое слежение за правилами личной гигиены. После каждого похода в туалет требуется тщательное подмывание. Для этого используется теплая вода и желательно детское мыло, можно добавлять растительные масла. Походы в душ нужно участить и посещать его не менее 2-х раз в день. Женщина не должна забывать, что нижнее белье должно меняться не реже 1 раза в день. После чего проводится тщательная стирка с использование гипоаллергенных порошков. Нижнее белье обязательно нужно гладить утюгом, так же, как и постельные принадлежности.

Использование этиотропных медикаментов (убивающих инфекционного возбудителя вульвовагинита), в том числе местная обработка вульвы и влагалища антибактериальными и антисептическими средствами, а также спринцевание. Оптимальным вариантом подбора антибиотиков в случае бактериальной инфекции являются результаты посева. С определением чувствительности к определенным средствам. Анализ выполняется достаточно долго. Имеет смысл до получения его результатов использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия. Чтобы понимать, как вылечить вирусный вульвовагинит, стоит знать следующее. Не существует лекарств, способных полностью убить возбудителя. Действие противовирусных препаратов направлено на предотвращение размножения вирусных частиц, поэтому эти лекарства эффективных только вначале развития заболевания. Если причина – это аллергическая реакция, больному назначается антигистаминные препараты. Иногда в тяжелых случаях глюкокортикоиды.

Укрепление иммунной системы, лечение сопутствующих и хронических заболеваний. Этот пункт имеет значение не только для лечения вульвовагинита. Ведение здорового образа жизни помогает предотвратить рецидивы заболевания и его осложнения. В основе поддержания иммунитета лежат принципы здорового питания, ведения физически активной жизни, борьба с лишним весом и т.д. К этому пункту также относится контроль уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. С целью предотвращения диабетического вульвовагинита.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. С этой целью назначаются специальные медикаменты под названием пробиотики. К слову, эти препараты всегда рекомендуется использовать после антибактериальной терапии. Они помогут восстановлению микрофлоры кишечника и влагалища. Пробиотики принимаются в виде системных средств, а некоторые представители пригодны для местного использования у женщин.

Причины боли во влагалище

Боль во влагалище может развиваться на фоне целого ряда медицинских состояний, но чаще всего её вызывают следующие проблемы.

Инфекции

Причиной боли во влагалище могут быть инфекции

Дрожжевые инфекции относятся к числу наиболее распространённых причин боли во влагалище. Данная проблема хотя бы один раз в жизни затрагивает примерно 75% женщин.

Дрожжевые инфекции или кандидоз могут вызывать зуд, жжение, а иногда влагалищные выделения, имеющие творожную структуру. Обычно они не распространяются при сексуальном контакте, и в большинстве случаев эксперты не рекомендуют лечить от них сексуальных партнёров.

Ещё одна распространённая проблема — бактериальный вагиноз, который чаще затрагивает сексуально активных женщин.

Бактериальный вагиноз может не вызывать симптомов, но иногда при данном состоянии наблюдаются следующие проблемы:

• боль;
• зуд;
• жжение;
• запах рыбы;
• дискомфорт во время сексуальной активности.

Многие женщины ошибочно принимают симптомы бактериального вагиноза за симптомы дрожжевых инфекций. Однако эти заболевания развиваются по разным причинам и лечатся при помощи разных терапевтических стратегий.

Боль и необычные выделения из влагалища могут развиваться на фоне других инфекций, особенно тех, которые передаются половым путём, например хламидиоза или гонореи.

Физические повреждения

Физические повреждения влагалищного канала способны вызывать боль в интимной зоне. Они могут возникать после порезов, связанных с бритьём, но чаще всего такие повреждения становятся результатом родов.

У большинства женщин в ходе рождения первых детей появляются надрывы влагалищного канала разной степени тяжести. Нередко они распространяются в промежность, то есть область тела, расположенную между влагалищем и анальным отверстием. Кроме того, после родов женщины иногда обнаруживают травмы половых губ и клитора.

Тяжёлые надрывы влагалища врачи обычно зашивают. Нити, которые при этом применяются, со временем растворяются и не требуют извлечения.

Дисфункция или повреждение мышц тазового дна

Повреждения мышц тазового дна могут провоцировать боль во влагалище, животе, спине и других частях тела.

К числу факторов, повышающих риск развития проблем с мышцами тазового дна, относится следующее:

• возраст;
• беременность;
• послеродовые травмы;
• эпизиотомия — хирургическая процедура, предусматривающая выполнение хирургом надрезов влагалища, с целью его уширения и облегчения родов.

Люди, страдающие расстройством функции мышц тазового дна, обычно также наблюдают недержание мочи, особенно после чиханья или прыжков. Кроме того, у них может развиваться недержание кала и/или боль при дефекации.

Вульводиния

Вульводиния — это вид хронической боли, которая развивается в области вульвы и/или влагалища. У разных женщин данная проблема проявляется в разной степени тяжести, но многие жалуются врачам на непрерывную жгучую боль, причём иногда она усиливается после сексуальной активности.

Врачи пока не в полной мере понимают природу вульводинии и не могут объяснить, почему она возникает. Для постановки такого диагноза специалисту может потребоваться продолжительное время, поскольку ему придётся исключить множество других причин боли в области влагалища.

Женщинам, подозревающим у себя вульводинию, следует обращаться к врачу. Для ослабления симптомов данного состояния современная медицина предлагает ряд эффективных методов лечения.

Кисты бартолиновых желез

Бартолиновы железы находятся по обе стороны входа во влагалище. Они помогают осуществлять смазку этого органа.

Закупорка одной из желез может приводить к развитию кист, имеющих вид твёрдых шишек или прыщей. Кисты могут вызывать боль, которая чаще всего возникает с одной стороны влагалища.

Кисты бартолиновых желез могут увеличиваться в размерах в течение нескольких дней, а затем исчезать или лопаться. Иногда они становятся инфицированными и вызывают сильную боль.

Хламидиоз

Хламидиоз – коварное заболевание, поскольку в 6-% случаев протекает бессимптомно, что вовсе не говорит о безопасности. Инкубационный период составляет 2-4 недели, после чего может проявляться симптоматика:

• зуд и жжение на слизистой половых органов;
• белые или желтоватые выделения слизисто-гнойного характера, имеющие острый неприятный запах;
• повышение температуры тела до 37-37,50С;
• незначительные или интенсивные боли внизу живота, в поясничной и паховой области, усиливающиеся перед менструацией, при резких движениях и физических нагрузках;
• при инфицировании слизистой уретрального канала: учащённое мочеиспускание, болезненность, зуд и жжение во время него, помутнение мочи;
• дискомфортные и болезненные ощущения во время полового акта;
• незначительные кровянистые выделения во время или после полового акта;
• эрозия шейки матки, небольшие изъязвления на ней и кровянистые выделения;
• в запущенных случаях – нарушение эндокринной функции яичников и овариально-менструального цикла, в результате чего месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными.

Нередко при длительном бессимптомном течении единственный признак заболевания – бесплодие.

Типы фигур у девушек, отличительные особенности

Силуэты могут быть стройными, более крепкими или объёмными. Телосложение зависит от генетических данных, распределения жировой и мышечной массы, а также от процесса обмена веществ.

Если точно знать, каким типом фигуры обладает конкретная девушка, то можно ей подобрать красивую одежду, которая будет скрывать недостатки и подчёркивать положительные черты телосложения. Эти знания помогут скорректировать проблемные места, если выбрать подходящий стиль тренировок. Каждый вид женского телосложения имеет характерные для него черты. Далее в статье можно прочесть подробное описание каждого типа фигуры отдельно.

Тип Х («песочные часы»)

Как выглядит силуэт девушки с таким типом фигуры:

• Бедра и плечи имеют одинаковую ширину. Разница может быть незначительной, от 2 до 5 см.
• Талия хорошо заметна, даже если женщина имеет линий вес.
• При стремительном наборе жировой массы, она распространяется по телу равномерно.
• Тело и длина ног пропорциональные.
• Грудь большая или среднего размера.

Такое строение тела часто называют самым сексуальным, ведь объёмы груди и бёдер одинаковы, а талия всегда остаётся узкой. Такой силуэт визуально подходит под стандарты 90х60х90, даже если эти цифры выше или ниже.

Особенно популярными такие формы были между XVIII и XIX веком в Англии и Франции. Женщины, желая иметь идеальную фигуру, стягивали талию тугим корсетом до такой степени, что порой теряли сознание от недостатка кислорода и кровообращения верхней части тела.

Тип А («груша»)

Какие очертания имеет силуэт «груша»:

• Бедра намного шире, чем плечи.
• Талия хорошо замета у стройных девушек. У полных женщин эта линия имеет размытые границы.
• Когда девушка набирает лишний вес, жировая ткань распределяется по телу не равномерно. Большая её часть откладывается в области бёдер, а руки, плечи и грудь полнеют незначительно. Часто нижняя и верхняя части тела отличаются на 1-2 размера, что доставляет неудобства при выборе костюмов и платьев.
• Грудь небольшая или среднего размера.

Обладательницам такого телосложения важно следить за осанкой. Сутулость визуально делает область живота полнее

В настоящее время этот тип фигуры считается желанным для многих девушек. Они прилагают немалые усилия, чтобы увеличить ягодичные мышцы в объёме и сделать их округлыми.

Тип V («треугольник»)

Этот тип фигуры противоположен предыдущему. Какие особенности у «треугольника»:

• Узкие бёдра и широкие плечи.
• Грудь пышная, верхняя часть тела выглядит крепкой и объёмной.
• Талия плохо выражена, даже у стройных женщин бока почти ровные, без изгибов.
• При наборе лишнего веса в первую очередь жировая ткань откладывается на плечах, груди и спине.

Девушкам с таким телосложением нельзя подчеркивать область груди платьями с завышенной талией. Они сильно искажают силуэт и добавляют визуального объёма в области живота. Также им стоит отказаться от широких ремней, так как эти аксессуары «разделяют» верхнюю и нижнюю часть тела, и непропорциональность фигуры становится ещё заметнее.

Тип Н («прямоугольник»)

Отличительные черты такого телосложения:

• Ширина бёдер и плеч одинаковая или имеет небольшую разницу.
• Линия талии невыраженная, также как у «треугольника».
• В целом, верхняя часть тела имеет прямоугольную форму. При стремительном наборе веса полнеет живот, нарастают «ушки» на боках.

Стройные женщины такого типа фигуры имеют угловатые и вытянутые силуэты, похожие на подростковые очертания. Им приходится носить объёмную одежду, чтобы казаться более женственными. Недостатки фигуры хорошо скрывают пышные платья из струящихся тканей. Ещё, чтобы визуально увеличить ширину тела, дизайнеры советуют худощавым женщинам носить одежду светлых оттенков.

Тип О («яблоко»)

Как выглядит девушка с таким типом телосложения:

• Ширина плеч и бёдер незначительно отличается.
• Талия прямая, без изгибов, плохо выраженная.
• При наборе лишнего веса фигура приобретает округлый силуэт. Жир откладывается равномерно на всех участках тела. Особенно заметны лишние килограммы на животе, руках и бёдрах.

Женщинам такого телосложения приходится тяжелее в плане поддержания тела в тонусе. Как правило, они склонны к полноте. Девушкам с формами по типу «яблоко» не рекомендуется носить обтягивающую одежду, потому что она подчеркнёт все недостатки тела.

Лейкоплакия вульвы. Симптоматика

В начальной стадии зачастую не возникает никаких тревожных сигналов. В некоторых случаях пациентки жалуются на легкое покалывание и ощущение «ползающих мурашек».  Нередки случаи, когда уже в начале заболевания женщин начинает беспокоить ярко выраженный зуд в области половых органов.   Однако, если вовремя не происходит диагностирование патологии, у женщины заболевание прогрессирует и тогда ведущими симптомами становятся:

• Половые органы начинают сильно, долго и упорно зудеть, и справиться с этим самостоятельно практически невозможно. Зуд появляется спорадически, чаще в ночное время. Этот симптом может проявляться годами, может приводить к истощению нервной системы, нервнопсихическим расстройствам.
• Болезненность, жжение, сухость, стягивание слизистой вульвы
• Ткани могут неметь, или наоборот покалывать, вызывая дискомфортное ощущение.
• Возникновение осложнений в виде появления микротрещин, эрозии или язвы.
• Появление отечности.
• Гиперемии.
• Болезненные ощущение в процессе полового акта.

Важно отметить, что симптоматика может возникать в качестве отдельных локальных ощущений, либо проявляться комплексно. Однако подобные признаки могут так же указывать и на возникновение другого заболевания, поэтому важно обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением

Обследование

Для начала специалист должен собрать максимально подробный анамнез, опрашивая пациента. Далее проводится плановый осмотр и на основе его результатов будет составлен дальнейший план действий. В качестве основных инструментов можно выделить следующие методы:

Вульвоскопия. С использованием кольпоскопа и специальных проб специалисты выявляют наличие патологических изменений на слизистой вульвы.

Биопсия. Если найдены сомнительные участки, которые могут в будущем стать дальнейшим развитием болезни, небольшую часть образования берут на анализ.

Проба Шиллера. Ткани, которые были повреждены ранее, окрашивают специальным раствором. Участки, которые уже подвержены заболеванию, остаются неокрашенными.

Мазок на цитологию. Помогает своевременно предупредить появление онкологического образования.

При использовании нескольких методик, вероятность своевременного диагностирования приближается к 100%.

Лейкоплакия вульвы. Принципы лечения

Диагноз трудно поддается лечению. На практике чаще всего используют консервативные методы. Терапия направлена на ликвидацию воспалительных изменений в области вульвы, улучшение трофики тканей, снятие психоэмоционального напряжения и устранение зуда.

Невозможно обойтись без медикаментозной терапии. Терапия проводится местная с помощью специальных мазей. Длительность терапии составляет около 3 месяцев.

Из немедикаментозных методов лечения применяют лазерную терапию, иглорефлексотерапию, ультразвуки и УФО (ультрафиолетовое облучение).

Если наблюдается гормональный дисбаланс, могут выписываться специальные препараты для его восстановления, а также нормализации метаболических процессов.

Не менее важно наладить иммунитет. Чтобы в будущем не возникало сложностей с зачатием, специалисты зачастую направляют пациента на физиотерапию. Она помогает улучшить упругость мышечных групп и восстановить эластичность

Важно принять во внимание, что в процессе разработки программы лечения, каждый специалист учитывает возрастную категорию пациента, сопутствующие заболевания, давность и распространенность лейкоплакии вульвы. Хирургическое лечение в настоящее время практически не используется ввиду высокой вероятности рецидива, косметических дефектов и осложнений. В редких случаях, по строгим показаниям, могут применятся лазерная абляция или криодеструкция

В редких случаях, по строгим показаниям, могут применятся лазерная абляция или криодеструкция

Хирургическое лечение в настоящее время практически не используется ввиду высокой вероятности рецидива, косметических дефектов и осложнений. В редких случаях, по строгим показаниям, могут применятся лазерная абляция или криодеструкция.

Далее будет проходить процесс реабилитации

Для его ускорения важно выполнять рекомендации врача: не принимать горячую ванну, осуществить корректировку приемов питания и выбирать полезные продукты, исключая жирную, соленую и острую пищу. В домашних условиях потребуется в точности и по часам выполнять гигиенические мероприятия

Вероятность своевременного обнаружения патологии увеличивается, если женщина планово проходит осмотр хотя бы раз в полгода. Также рекомендуется избегать случайных и незащищенных сексуальных контактов, чтобы снизить риски возникновения инфекций и вредных бактерий.

Диагностика заболевания

При обращении на ранних этапах развития, пациентке назначают комплексное обследование для дифференциальной диагностики крауроза с нейродермитом, плоским лишаем, вульвитом, вагинитом и другими патологическими состояниями. Однако чаще женщины обращаются к гинекологу на 2-3-й стадии болезни, когда крауроз можно диагностировать еще на этапе физикального осмотра. На заболевание указывают специфические морфологические признаки, поражение слизистых оболочек, жалобы пациентки на боль и зуд. Диагноз крауроз вульвы ставят на основании данных анамнеза, осмотра, кольпоскопии, а также микроскопического исследования мазков. Для выявления атипии клеток и малигнизации очагов проводят биопсию и гистологический анализ тканей.

Особенности микрофлоры влагалища взрослых женщин

Во влагалище здоровой женщины преобладают полезные микроорганизмы. Ведущее место среди них занимают лактобактерии (палочки Дедерлейна) — микроскопические бактерии, вырабатывающие перекись водорода и формирующие своеобразный барьер на пути распространения патогенных (болезнетворных) микробов. Кроме того, молочная кислота, которая образуется в процессе их жизнедеятельности, в значительной мере определяет кислотность (рН) среды влагалища. При достаточном количестве лактобактерий кислая среда влагалища сдерживает рост болезнетворных бактерий. Таким образом, полезная микрофлора защищает влагалище от микробов, которые могли бы вызвать воспаление. Если лактобактерии погибают из-за каких-либо причин, кислотность влагалищной среды понижается и число патогенных бактерий увеличивается — развивается вагинальный дисбактериоз.

Состав микрофлоры влагалища определяет и состав микрофлоры двух прилежащих к нему органов – шейки матки и мочеиспускательного канала. В процессе эволюции ряд микроорганизмов приспособился к обитанию в мочеполовых органов человека. Часть из них мирно сосуществует с организмом, размножается и даже выполняет весьма нужные функции. Такая микрофлора названа нормальной (естественной).

Кроме палочек Дедерлейна, во влагалище здоровых женщин могут быть обнаружены незначительные количества стафилококков, стрептококков, грибков из рода Кандида, а также уреаплазм. Таким образом, бок о бок с полезными живут бактерии, имеющие болезнетворные свойства, но эти свойства не имеют возможности проявиться, пока этому мешают их полезные соседи. При нормальном иммунитете, как правило, различные микроорганизмы, заселяющие влагалище, пребывают в состоянии «перемирия». При ослаблении иммунитета создаются благоприятные условия для расширения сферы влияния патогенных микробов.

Из-за различных гинекологических заболеваний (в том числе в случае заболеваний, передающихся половым путем) состав микрофлоры влагалища может измениться, а по характеру его изменения можно установить причину болезни.

Лейкоплакия вульвы

Как и любым другим органам, вульве тоже свойственны некоторые заболевания, например лейкоплакия. Что такое лейкоплакия вульвы? Это заболевание представляет собой процесс пролиферации и ороговения многослойного плоского эпителия, который происходит на слизистой оболочке. Сопровождается появлением небольших белесых пятен на малых половых губах и клиторе с последующим образованием бляшек. Иногда при этом сама женщина может не ощущать никаких неприятных симптомов, например жжения или зуда.

Таким образом, самой понять, что что-то происходит, не всегда возможно. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно с частотой полгода/год посещать гинеколога. В случае подозрения на лейкоплакию врачом назначаются некоторые анализы, которые помогут точно установить род процесса, происходящего в организме пациентки. Это может быть вульвоскопия, Шиллер-тест, исследование мазка и другие. Иногда запущенная болезнь может иметь необратимые последствия — превратиться в рак вульвы. Так что своевременное обращение к врачу и лечение просто необходимы.

К профилактике лейкоплакии вульвы относят предупреждение и коррекцию возможных гормональных сбоев.

Vagina dentata в психоанализе

Неудивительно, что отцы психоанализа и их последователи заинтересовались мотивом vagina dentata, который объединяет Эрос и Танатос, секс и смерть. Мифологические сюжеты они рассматривают как область коллективного бессознательного, где закрепляются архетипические образы, зачастую слишком абсурдные и пугающие, чтобы трактовать их в рациональном ключе.

Зигмунд Фрейд в работе «Тотем и табу» ссылается на идею Карла Густава Юнга, отмечавшего, что фантазии пациентов часто удивительным образом совпадают с архаичными космогониями. Вынося за скобки пренебрежительное отношение ученого к тому, что он называл «инфантильной душевной жизнью» древних народов, нужно отметить, что базовые образы, действительно, возникают в навязчивых мыслях, подспудных представлениях и художественном творчестве современного субъекта. Впоследствии эту идею развил в теории архетипов размежевавшийся с учителем Юнг.

Фрейд полагал, что мысли об оскоплении супруга, которые приходят в голову замужним женщинам, связаны с их желанием «отомстить за свою дефлорацию» и возникают как результат сексуальной неудовлетворенности.

Образ vagina dentata как распространенную причину беспокойства у мужчин-невротиков впервые описал в книге «Травма рождения» австрийский психоаналитик Отто Ранк. Он связывал концепт зубастой вагины с материнскими гениталиями и болезненным опытом, полученным при появлении на свет. С одной стороны, невротический персонаж стремится вернуться в ситуацию комфортной внутриутробной жизни — в безопасный и спокойный мир статики и единства. В то же время материнские детородные органы вызывают страх, потому что появление на свет было травматичным событием (речь идет о глубинных, неотрефлексированных подсознательных настроениях). С этим же чувством подспудной боязни Ранк связывал формы нервной импотенции у взрослых людей, когда соитие воспринимается как нечто желанное, но и пугающее.

Венгерский психоаналитик Шандор Ференци также проводил параллель между vagina dentata и навязчивым страхом кастрации. Зубы, подстерегающие пенис в неподходящем месте, в этом контексте ассоциируются не только с возможным женским желанием навредить мужчине, но и с наказанием, получаемым от отца (пример инцестуального предания такого рода в индейской мифологии приведен выше). По Фрейду, родитель выступает в качестве символического соперника, пресекающего проявления эдипова комплекса. Таким образом, вагинальные зубы — это отцовский фаллос, противостояние которому отражает попытку эмансипации.

Еще один теоретик психоанализа Карл Абрахам выделял два типа либидо: оральное (сосредоточенное на губах и неагрессивное) и зубное, каннибалистское. На первой стадии, связанной с «актом сосания», никакой враждебности не существует. Но с появлением у младенца зубов ситуация меняется.

Среди психоаналитических мотивов vagina dentata также называют стремление к недоступной женщине, обладание которой может стоить жизни, — femme fatale, Лилит и Саломее. Пожирание здесь символически трактуется и как пенетрация, и как потеря потенции, естественным образом ослабевающей на время после полового акта. По этой причине во многих традиционных культурах «отдача» семени осмысляется как растрата жизненной силы.

В случае с женскими фантазиями зубастую вагину ассоциируют с сохранением девственности и страхом насилия. Аналогичная ей идея penis dentata встречается реже — вероятно, потому, что фаллос сам по себе воспринимается как «опасный» (активный, повреждающий) объект, и такое смысловое удвоение ни к чему. Однако в европейской демонологии дьявол и его посланцы наделялись монструозными половыми органами (раздвоенными, заостренными, раскаленными), которые использовались на ведьминских шабашах и в качестве орудия истязания добрых христианок.

***

В современной культуре символические ряды зубастой вагины часто осмысляются в контексте тревожности, которую ощущает логоцентричный субъект перед лицом (или лоном) хаоса.