Топ лекарств от кашля

Противопоказания

Лекарственное средство Микстура от кашля для взрослых противопоказана при следующих патологиях:

• При гиперчувствительности к веществам, включенным в структуру средства.
• При патологиях почек, которые характеризуются поражением почечных клубочков (гломерул) — гломерулонефритах острого характера.
• При воспалительных процессах, локализующихся в почечных лоханках, чашечках и паренхиме — пиелонефритах, острого типа.
• В период беременности и кормления грудью.
• При возрастных характеристиках пациента до восемнадцати лет.
• При врожденной непереносимости фруктозы.
• При синдроме глюкозно-галактозной мальабсорбции.
• При недостатке сахарозы или изомальтозы.

Особенности использования

Микстура предназначена для разведения охлажденной, предварительно прокипяченной водой.

Готовый раствор можно использовать только способом, описанным в инструкции, любое другое применение средства запрещено.

При возникновении любых негативных проявлений и аллергических реакций необходимо прервать терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.

При диабетическом заболевании следует учитывать содержание углеводов в препарате (1 пакетик порошка содержит 0.75 г углеводов или 0,0625 хлебных единиц).

Запрещено употребление лекарства после окончания срока годности.

Готовый раствор необходимо использовать сразу, поскольку он не подлежит хранению.

Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным

Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

• противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
• лекарства периферического действия;
• комбинированные противокашлевые препараты;
• муколитики и отхаркивающие средства.

Центрального действия

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

1. Наркотические:

• Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
• Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
• Викодин (Гидрокодон);
• Скенан (Морфин).

1. Ненаркотические:

• Глаувент (Глауцин);
• Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
• Седотуссин (Пентоксиверин);
• Синекод (Бутамират).

Периферического действия

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

• Либексин (Преноксдиазин);
• Левопронт (Леводропропизин);
• Гелицидин.

Противокашлевые средства комбинированного действия

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

• Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
• Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
• Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
• Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
• Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
• Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

Классификация препаратов от кашля

Лечение кашля травами Препараты, улучшающие отхождение мокроты:
Отхаркивающие	Прямое	Натрия бензоат, калия йодид.
Рефлекторное	Корень солодки, багульник.
Муколитики	Муколитическое	Бромгексидин, Дорназа-Альфа.
Мукорегуляторное	Амброксол, Карбоцистеин.
Комбинированные	Бронхолитин, Лорейн, Синекод
Лекарства с опосредованным противокашлевым эффектом:
Бронхолитики (препараты на основе теофиллина, Сальбутамол, Фенотерол)	Противовоспалительные средства (антигистаминные – 2 поколение, глюкокортикоидные)	Противоотечное действие (Эфедрин, ипратропиум бромид).
Центрального действия:
Наркотические (морфин, этилморфин) – направлены на снижение возбудимости кашлевого центра, угнетение дыхания, вызывают привыкание.	Ненаркотические (тусупрекс, синекод) – не вызывают привыкания, не угнетают дыхание, оказывают противокашлевое действие.

Состав и свойства компонентов

В противокашлевую микстуру включены следующие активные ингредиенты: экстракт термопсиса (сухой), экстракт корня солодки (сухой), натрия гидрокарбонат, масло аниса, натрия бензоат, аммония хлорид.

Экстракт термопсиса. В экстракте находятся алкалоидные вещества(термопсин, цитизин, анагирин, пахикарпин, метилцитизин и другие), сапонины, смолы, дубильные вещества, аскорбиновая кислота. Алкалоиды проявляют возбуждающее воздействие на дыхательную систему человеческого организма, стимулируют выработку секрета бронхиальных желез, благодаря чему термопсис обладает отхаркивающими свойствами.

Экстракт корня солодки. В состав экстракта входят сапонины, в том числе около 23% тритерпенового сапонина глицирризина, который и придает всем известный сладковатый привкус. Около двадцати семи флавоноидов (ликвиритин, лакризид, изоликвиритин, и другие), аскорбиновая кислота, пектины и смолы. Солодка проявляет многостороннюю биологическую активность, в частности она проявляет мощнейший противовоспалительный эффект, поскольку обладает угнетающим воздействием на экссудацию и пролиферацию при воспалении. Это действие обусловлено стимулирующими свойствами глицирризина (глицирризиновой кислоты) в отношении коры надпочечников.

При воспалительных процессах, развивающихся в дыхательных путях, солодка проявляет санирующее воздействие, подкрепленное противовирусными, противопротозойными, смягчающими, обволакивающими и противовоспалительными эффектами компонентов, входящих в ее экстракт. В процессе раздражения слизистых оболочек происходит повышение секреторной производительности бронхов и усиливается отхаркивающая активность.

Масло аниса. Анис — одно из главных целебных растений, использующихся для лечения кашля. Его уникальное воздействие проявляется в виде смягчающего и отхаркивающего эффекта. Растение используется при застойном кашле, а также обладает свойствами, облегчающими непродуктивный и навязчивый кашель, а также нормализует температуру тела.

Натрия гидрокарбонат. Обладает свойствами стимуляции желез бронхов, снижает вязкость секреции и повышает водородный показатель слизи.

Рейтинг противовирусных препаратов

№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)

• предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
• обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
• оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Арбидол Максимум капсулы 200 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Арбидол капсулы 100 мг 20 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Тамифлю капсулы 75 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция

Амиксин таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Ингавирин» (капсулы)

• ускоряет элиминацию патогена;
• уменьшает длительность заболевания;
• снижает риск возможных осложнений.

Ингавирин капсулы 90 мг 10 шт.

Производитель: Valenta , Россия

Кагоцел таблетки 12 мг 20 шт.

Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия

№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Лавомакс таблетки покрытые оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

• в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
• увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
• снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Нобазит таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 20 шт.

Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия

Триазавирин капсулы 250 мг 20 шт.

Производитель: Медсинтез завод, Россия

Эргоферон таблетки для рассасывания 20 шт.

Производитель: Materia Medica , Россия

Виферон гель для местного наружного и местного применения 36000 МЕ/г 12 г

Производитель: Ферон, Россия

Гриппферон спрей назальный дозированный 10 000 МЕ/мл 10 мл

Производитель: Фирн М, Россия

Арепливир таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 40 шт.

Производитель: Биохимик, Россия

№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Ингарон лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 100 000МЕ флакон 1 шт. +вода для инъекций 5 мл

Производитель: Фармаклон НПП, Россия

№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

• противовоспалительная;
• иммуномодулирующая;
• противовирусная.

Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.

Производитель: Полисан, Россия

№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Римантадин Актитаб таблетки 50 мг 20 шт.

Производитель: Оболенское ФП, Россия

Выводыhttps://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htmhttps://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html

Причины возникновения кашля

Легочная эмболия

• кашель (возможно, кровавый);
• одышка и боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение и потеря сознания;
• цианоз кожи и слизистых оболочек.

Редкие причины

• Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
• Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
• Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
• Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
• Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
• Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Разновидности аллергии

• Аллергический насморк (аллергический ринит). Воспаление слизистой оболочки носа, при котором часто раздражаются глаза. Аллергический насморк включает ответ организма на пылевого клеща, пыльцу растений и шерсть животных. Общими для этих форм аллергии является то, что они действуют через воздух и аллергены проникают в дыхательные пути.
• Аллергическая астма. Воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое аллергенами. Происходит временное сужение бронхов, что может привести к кашлю, проблемам с дыханием или нехватке воздуха. Аллергены так же проникают с воздухом и действуют на иммунную систему через дыхательные пути.
• Анафилаксия (анафилактическая реакция). Остро возникающая аллергическая реакция иммунной системы, при которой поражаются несколько органов или весь организм. Крайняя форма анафилаксии – анафилактический шок, который может привести к одышке, органной недостаточности и, в конечном счете, смерти в течение короткого времени.
• Лекарственная аллергия. Может быть вызвана как химическими препаратами, так и натуральными медикаментозными средствами.

• сильную сыпь и зуд по всему телу;
• затрудненное глотание;
• насморк, раздраженные глаза;
• отчетливый отек лица и шеи;
• одышка, учащенное сердцебиение;
• обморочное состояние.

Показания к приему противокашлевых препаратов

Некоторые болезни дыхательной системы (коклюш, паракоклюш, ларингит, трахеит) отличаются длительными приступами сухого кашля. Мокрота в бронхах не вырабатывается из-за того, что раздражение происходит в других органах – кашлевом центре головного мозга, рецепторах глотки и трахеи. Уменьшить интенсивность приступов помогают аптечные противокашлевые препараты.

Для выявления заболеваний нижних дыхательных путей больному часто назначают инструментальные диагностические процедуры (бронхоскопия, эндоскопия горла). Для их выполнения необходимо временно остановить приступы сухого кашля. С этой задачей помогают справиться противокашлевые препараты.

Немного фактов

Кашель является защитно-приспособительной реакцией организма, которая обеспечивает очищение дыхательных путей от скопившейся мокроты и других раздражающих слизистую агентов.

Рецепторы, вызывающие кашель располагаются на протяжении всех дыхательных путей. Бронхиальные и альвеолярные ткани не содержат кашлевые рецепторы.

При стимуляции кашлевые рецепторы передают нервные импульсы, проходящие по нервам центростремительного типа (блуждающему, тройничному, языкоглоточному, грудобрюшному) в продолговатый мозг. Неспособность откашливаться может вызвать различные патологические процессы в легких, бронхах и во всей дыхательной системы в целом.

Для того, чтобы начать лечение кашля, необходимо установить его причину, на которую и будет направлена терапия.

Рейтинг препаратов для улучшения памяти и работы мозга

№1 – «Билобил Форте» (KRKA, Словения)

• влияет на обменные процессы в клетках;
• нормализует состав крови и улучшает периферическую микроциркуляцию;
• способствует расширению сосудов и их укреплению;
• уменьшает тромбообразование.

Билобил Форте капсулы 80 мг 20 шт.

Производитель: KRKA , Словения

Гинкоум капсулы 80 мг 60 шт.

Производитель: Эвалар, Россия

№3 – «Фезам» (Балканфарма, Болгария)

улучшает внимание и память;

активизирует нейронные реакции;

расширяет сосуды;

защищает мозг от гипоксии.

Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт.

Производитель: Балканфарма, Болгария

Вазобрал таблетки 30 шт.

Производитель: Chiesi Farmaceutici , Франция

Танакан таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 90 шт.

Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция

Сермион таблетки покрытые оболочкой 10 мг 50 шт.

Производитель: Pfizer , Италия

Церебролизин раствор для инъекций 2 мл ампулы 10 шт.

Производитель: Ever Neuro Pharma , Австрия

Циннаризин таблетки 25 мг 50 шт.

Производитель: Pharma, AD , Болгария

Кавинтон таблетки 5 мг 50 шт.

Производитель: Gedeon Richter , Австрия

№10 – «Мемоплант» (Dr. Willmar Schwabe, Германия)

• расширяет сосуды, укрепляя их стенки;
• уменьшает тромбообразование, разжижает кровь;
• усиленно снабжает мозг кислородом и глюкозой, которая отвечает за бесперебойное поступление энергии;
• препятствует зарождению свободных радикалов в клетках.

Мемоплант таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 30 шт.

Производитель: Dr. Willmar Schwabe , Германия

Винпоцетин таблетки 5 мг 50 шт.

Производитель: Gedeon Richter , Венгрия

№12 – «Мексиприм» (Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия)

• обладает анксиолитическими свойствами, снижая нервное напряжение и тревожность;
• не расслабляет мускулатуру;
• оказывает противосудорожный эффект.

Мексиприм таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 60 шт.

Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия

Пантокальцин таблетки 500 мг 50 шт.

Производитель: Valenta , Россия

Нобен капсулы 30 мг 30 шт.

Производитель: Биннофарм, Россия

№15 – «Милдронат» (Grindex, Латвия)

Милдронат капсулы 250 мг 40 шт.

Производитель: Grindex , Латвия

Заключениеhttps://www.vidal.ru/https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Lechenie_narusheniy_pamyati_u_bolynyh_s_sosudistymi_zaboleva…https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_113.htmhttps://www.umj.com.ua/article/2402/vysokie-dozy-sermiona-novyj-podxod-k-lecheniyu-bolnyx-s-cerebrov…

Средства, разрешенные при беременности

В период беременности использовать какие-либо препараты нужно с осторожностью, в том числе и лекарства против кашля. Многие производители медикаментов указывают беременность как противопоказание к применению их продукции

В основном это связано с тем, что испытания действия лекарств на беременных женщинах не проводились (по понятным причинам) или проводились на животных.

Но существуют ситуации, при которых женщина «в положении» не может обойтись без лечения. В этом случае самыми безопасными считаются:

• Препараты на основе декстрометорфана. Это вещество не проникает через плацентарный барьер и не влияет на развитие эмбриона. К таким препаратам относятся Туссин плюс и Падевикс.
• Растительные средства на основе плюща, липы, кожуры цитрусовых, тимьяна. Например, Бронхипрет или Бронхикум С.
• Средства, содержащие бромгексин. К препаратам, разрешенным на всех сроках беременности, относятся Бромгексин, Солвин.
• Противокашлевые средства, применяемые со второго триместра: Стоптуссин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Либексин.

Общим правилом для беременной является возможность принимать лекарства от кашля, предназначенные для детей до трех лет.