Молочница во время беременности

Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза

Несмотря на то, что кандидоз во время беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечить болезнь все-таки нужно. Это необходимо делать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище качество жизни женщины существенно снижается: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях неприятные ощущения способны быть настолько интенсивными, что она не может нормально спать. Подобный стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Рост уровня этих гормонов может стать причиной спазма кровеносных сосудов, способного привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такое неочевидное последствие случается редко.       

Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра происходит закладка большинства органов и систем эмбриона. 

Поэтому стресс и постоянное чувство дискомфорта могут стать причиной нарушений формирования органов плода.

Крайне редко встречаются случаи, когда слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов, в первые дни беременности оказывается не до конца сформирована. Это значит, что нельзя исключать возможность проникновения в полость матки возбудителей недуга. Однако такие случаи встречаются очень редко и являются, скорее, исключением.

Что касается развития кандидоза на более поздних сроках беременности, то в таком случае нужно учитывать возможность появления следующих проблем:

• Воспаление стенок влагалища приводит к тому, что они теряют эластичность. При прохождении ребенка по родовым путям возникает вероятность их разрывов.
• Из-за нарушения баланса вагинальной микрофлоры у будущей матери могут развиться другие инфекционные заболевания.
• Молочница способна привести к прогрессированию развития эрозии шейки матки. В свою очередь, шейка матки с эрозией (если речь идет именно о ней, а не об эктопии) хуже растягивается – это может стать причиной ее разрывов.
• В случае естественного родоразрешения ребенок может заразиться молочницей при прохождении через влагалище. Если это произошло, болезнь обычно локализуется во рту или на кожных покровах новорожденного.

  Мнение эксперта

  Инфицирование младенца кандидозом во время его прохождения по родовым путям может быть особенно опасно для недоношенных детей. Дело в том, что у таких малышей недостаточно развита иммунная система, поэтому даже относительно безобидная инфекция может протекать весьма тяжело.

  Врач акушер-гинеколог высшей категории
  Оксана Анатольевна Гартлеб

• Крайне редко заболевание способно повлиять на плацентарный кровоток, инфицировать околоплодные оболочки и привести к преждевременным родам. К счастью, такое случается нечасто и в основном является результатом присоединения дополнительных инфекций.

Молочница при беременности и ее лечение

Диета

При молочнице у женщин план диеты должен основываться на потреблении продуктов, которые обладают антибактериальным и противогрибковым эффектом. К ним можно отнести:

• чеснок;
• морепродукты;
• петрушка;
• гречка;
• белый рис;
• брокколи;
• натуральные йогурты;
• овсянка;
• огурцы.

Для мужчин при диагностике кандидоза диеты следует придерживаться до 12 месяцев, минимум составляет 4 месяца. На это время следует:

1. Исключить потребление острых продуктов и различных соусов.
2. Полностью отказаться от спиртного на весь период лечения.
3. Есть только нежирные блюда, те, которые приготовлены на пару, вареные либо тушеные.

Списки лучших

Рассмотрим лучшие препараты в следующих критериях:

• Лучшая цена.
• Самые эффективные.
• Для беременных.

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент.

ПОЛИЖИНАКС — лучшая цена

Полижинакс — противомикробный препарат местного применения в гинекологии. Оказывает бактерицидное действие. В состав данного препарата входит сразу 3 антибиотика — нистатин, неомицин и полимиксин. Как и любой антибиотик, средство не рекомендуется назначать самопроизвольно. Зато благодаря поликомпонентному составу он перекрывает больший спектр грибковых возбудителей.

Цена: от 250 до 300 руб. 

от молочницы

КЕТОКОНАЗОЛ — самые эффективные

Представляем вашему вниманию противогрибковый препарат с широким спектром фунгицидной и фунгистатической активности. Механизм микостатического действия активного вещества обусловлен способностью препарата к угнетению синтеза эргостерола, фосфолипидов и триглицеридов. Это вызывает изменение липидного состава мембраны грибов и нарушение проницаемости клеточной стенки. Выздоровление наступает уже через 3-5 суток после начала использования препарата.

Стоимость: от 280 до 350 р. 

КЕТОКОНАЗОЛ

ВАГИКЛИН — для беременных

Разрешено применение лекарства во 2-3 триместрах под наблюдением врача. Стандартная схема использования во время молочницы: вводится по 1 свече в день перед сном 7-10 дней. Суппозитории имеют очень мягкую консистенцию, легко тают, и средство вытекает из влагалища. Поэтому вводить средство нужно лежа на спине, после погружения сохранять такое положение полчаса.

Ценовая категория: от 300 до 380 рублей.

от молочницы ВАГИКЛИН

Залаин

Залаин являются производным бензотиофена и имидазола. При беременности применяются только лишь при одобрении специалиста. Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет.

Необходимо отметить тот факт, что оно применяется однократно. Поэтому при беременности применять можно исключительно в том случае, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.

Имеются и противопоказания. Так, применять медикамент нельзя людям с повышенной гиперчувствительностью к некоторым компонентам. Не исключены и побочные эффекты. Проявляются они в виде аллергических реакций, зуда и жжения.

Способ применения: 1 «таблетка» от кандидоза вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом.

Синтомициновые свечи

Инструкция гласит, что основным показанием для назначения суппозиториев становятся кольпиты бактериального происхождения

Необходимо отметить, что «таблетки» синтомициновые не являются противогрибковым препаратом и не могут скорректировать внутреннюю микрофлору влагалища. Они скорее производят воздействие т на весь спектр грамотрицательных и грамположительных бактерий, как вредных, так и полезных для организма.

Основной антибиотик, входящий в состав этих свечей от молочницы способен стать причиной развития аллергической реакции. Поэтому применять его не всегда целесообразно.

Перед тем, как начинать терапию необходимо выяснить, не имеется ли у человека медикаментозной реакции

После его окончания важно провести терапию, восстанавливающую нормальную естественную микрофлору влагалища. Длительность курса не должна превышать срока в десять дней

На протяжении первых пяти дней можно выяснять целесообразность подобного лечения, и при необходимости продолжить его или отменить.

Белорусские свечи от молочницы

К их числу относят такие медикаменты как Дифлюкан, Пимафуцин и Клотримазол.

Дифлюкан является одним из самых популярных средств. Капсулы содержат флуканазол, который подавляет рост грибков. Проходить лечение им очень просто. Достаточно выпить одну капсулу с 150 мг активного вещества или ввести средство ректально. Правда, есть некоторые противопоказания. Принимать медикамент нельзя при беременности, в период лактации и при заболевании печени и почек.

Пимафуцин — эффективный и популярный. Принимать вполне можно как в период кормления грудью, так и при беременности. Выпускается он в форме свечей, крема и таблеток. Известен своей хорошей переносимостью, нетоксичностью, и отсутствием аллергических реакций. Действующим веществом является натамицин, относящийся к группе противогрибковых антибиотиков, которые обладают широким спектром воздействия.

Клотримазол это противогрибковое средство, которое выпускается в виде таблеток и крема вагинального, а также крема, мази, порошка и раствора для наружного применения. Ни в коем случае его нельзя использовать в первом триместре беременности.

Виды кандидоза

• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
• сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
• гормональные изменения во время беременности и менструации;
• ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.

Метронидазол

Метронидазол при молочнице являются довольно эффективным лекарством. Они обладают противопротозойным и антибактериальными свойствами. Лечение кандидоза Метронидазолом достаточно высокоэффективное благодаря его высокой проникающей способности.

Принимается медикамент в комплексе с другими препаратами. Для того чтобы полностью избавиться от заболевания, применения одного средства будет недостаточно. Дозировка зависит от степени сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Метронидазол при кандидозной инфекции у женщин хоть и является высокоэффективным средством, но имеет и свои побочные эффекты. После приема этого препарата могут возникать тошнота, рвота или головная боль. Это свидетельствует о том, что лекарство было подобрано неправильно. Молочница после Метронидазола не появляется достаточно длительное время. Единственным условием является необходимость следить за гигиеной половых органов.

Показания к применению

Назначение данной формы лекарственных препаратов должно основываться на результатах посева. После проведения данного исследования врач определит чувствительность возбудителя к препарату.

Данные фармацевтические средства показаны:

• В целях лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища и иных внутренних органов.
• С профилактической целью у пациентов с продолжительной терапией антибиотиками.

Перед использованием вагинальных свечей следует тщательно изучить инструкцию, прилагающуюся к ним.

В ней следует обратить внимание на кратность введения свечи в сутки, а также на особые примечания. Данный фактор обусловлен тем, что определенные типы свечей рекомендовано согреть в руке или смочить теплой водой перед применением

Используя свечи во время молочницы у женщин, не следует проводить спринцевание до того момента, пока не наступило всасывание препарата.

Симптомы

Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.

Симптомы кандидоза следующие:

• Белые (реже – желтоватые) вагинальные выделения, напоминающие творог или сливки и имеющие кислый запах. Редко, бывают жидкие водянистые выделения с кислым запахом.
• Покраснение и отечность слизистой влагалища, вызванные воспалительным процессом.
• Вагинальный зуд, сухость и жжение, наиболее заметные при мочеиспускании, во время и после секса.

Правила применения свечей

Молочницу лучше лечить сразу и мужчине, и женщине, которые находятся в интимных отношениях. Ведь в большинстве случаев эта болезнь есть и у мужчины, просто она не дает о себе знать. В таком случае говорят о носительстве Кандида. Если мужчина не пролечится, то он снова передаст грибок своей даме, если в сексе не будет использовать презервативы. Не обязателен контакт с проникновением, даже внешнее касание половых органов может спровоцировать передачу Кандида и развитие молочницы у женщины заново.

Когда партнеры лечатся, врачи рекомендуют им не заниматься сексом. В крайнем случае обязательно применение барьерной контрацепции, то есть презервативов, даже при оральном контакте. Свечи от молочницы нужно вводить глубоко во влагалище перед тем, как вы идете спать. Так всасывание будет максимальным. Чтобы суппозитории проще становились на нужное место, лучше их вводить лежа, предварительно расслабив мышцы таза.

Молочницу лучше не лечить, не выяснив причины. Ведь в будущем может быть рецидив, а вы не будете знать, от чего. Рецидивы могут быть постоянными, и свечами от кандидоза вы будете только убирать симптомы, в то время как причина будет активна.

Часто молочница говорит о том, что у женщины одна или несколько из инфекций, передающихся половым путем. Это также может быть гарднереллез или бактериальный вагиноз. При назначении лечения учитывается также, острый процесс или хронический. Это может быть курс лечения или всего 1 суппозиторий. Чем более запущенный процесс, тем сложнее и дольше лечиться.

Правила использования свечей:

• во время критических дней нельзя применять суппозитории от молочницы; исключение составляет только Залаин и Повидон-Йод
• по одной свече применяют такие препараты: Ломексин, Залаин
• по 3 суппозитория применяют такие препараты: Пимафуцин, Гино-певарил, Ливарол
• по 5-14 свечей на курс лечения применяют такие препараты:

— Ирунин

— Тержинан

— Полижинакс

— Нистатин

— Йодоксид

— Гинезол

— Клотримазол

— Макмирор

• когда вы лечитесь, носите только белье из натуральных материалов, которое не сдавливает половые органы
• при лечении каждый день меняйте белье и полотенца, помните о правилах личной и интимной гигиены
• откажитесь на время лечения и в будущем от жидкостей для интимной гигиены, от ароматизированной туалетной бумаги и ароматизированных прокладок

Свечи от молочницы у женщин отличаются по активному веществу, которое является в них основным. Соответственно, срок лечения и эффективность будут разными, как и побочные эффекты, и противопоказания к применению.

Что такое кандидоз

 Кандидоз – это заболевание, вызванное  поражением грибами рода  Candida, наиболее распространенным представителем которых является Candidaalbicans. Грибы  рода Candid aявляются обычными представителями микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека.  Патогенными они становятся тогда, когда нарушается хрупкое равновесие микрофлоры организма человека.  Это происходит, когда пострадала нормальная микрофлора организма (бифидумбактерии и лактобактерии), которая в норме сдерживала рост патогенной микрофлоры и развился дисбактериоз кишечника. При дисбактериозе кишечника погибают целебные бифидумбактерии и лактобактерии, которые вытесняют плохие бактерии, грибки, вирусы и поддерживают иммунитет организма человека на должном уровне. Если нет бифидумбактерий и лактобактерий в достаточном количестве, то патогенная микрофлора размножается и развивается заболевание. С возникшим заболеванием организм тоже не может бороться с высокой эффективностью, т.к. при отсутствии бифидумбактерий и лактобактерий резко снижается иммунитет. Поэтому заболевание приобретает хроническую или генерализованную форму. Лечить дисбактериоз необходимо обязательно, иначе даже легкие заболевания могут приобрести угрожающее течение, вплоть до рака («Опасности нелеченного дисбактериоза»)

 Чаще всего кандидоз развивается на коже или слизистых оболочках. Реже Candidaalbicans вызывает септицемию ( прорывается в кровь и разносится по всем органам и системам организма (сепсис) или  висцеральные поражения (кандидоз органов). Существует несколько типов кандидоза в зависимости от его локализации: кандидоз кишечника, генитальный кандидоз, кандидоз полости рта, кандидоз пищевода и др.

 Различают острую и хроническую форму кандидоза. Хроническим кандидоз становится в случаях сильного ослабления нормальной микрофлоры и иммунитета, когда организм не может защититься.

Инструкция по применению

Врачи предупреждают: в целях того, чтобы вагинальные суппозитории подействовали, оказали необходимый эффект, необходимо соблюдать правила их введения.

Процедура максимально проста, однако имеет свои особенности:

1. Ставят свечи глубоко во влагалище в положении лежа. Предварительно проводят тщательное мытье рук и туалет наружных половых органов.
2. В положении лежа на спине женщина подводит колени к животу, пальцами одной руки разводит малые половые губы, а другой вводит суппозиторий глубоко, желательно на всю длину пальца.
3. Часто свечи от молочницы снабжены специальным аппликатором, значительно облегчающий их постановку. Свечу вставляют в приспособление, затем аккуратно и медленно вводят его в полость влагалища на всю длину. Нажатием на поршень производят выталкивание суппозитория. После процедуры аппликатор аккуратным движением извлекают из влагалища, промывают, обрабатывают антисептиком и, если необходимо, используют в следующей манипуляции.

Женский организм уязвим, нуждается в тщательном уходе за здоровьем. Применение противогрибковых препаратов нередкая практика для каждой женщины

В лечении важно обращать внимание на инструкцию препарата, рекомендации гинеколога, соблюдать правила лечения вагинальными суппозиториями. С соблюдением рекомендаций попрощаться с молочницей будет несложно даже в запущенных ситуациях

Клион Д

Клион д – действующее вещество метронидазол + миконазола нитрат. Метронидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Миконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, а также оказывает антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий.

Применять во время беременности и в период кормления грудью не рекомендуется. Не исключено возникновение побочных эффектов. К их числу относят: жжение, зуд, покраснение и аллергические реакции.

Использую медикамент 1-2 раза в сутки по одной свече. Вводиться она в половые пути как можно глубже. Желательно проводить лечение одновременно двум партнерам. Применять не стоит людям, имеющим гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата. Это может спровоцировать ухудшение ситуации. Использование данного лекарства не вызывает привыкания. Одновременное употребление алкоголя и Клион-Д не рекомендуется в силу одновременного метаболизма ферментами печени.

[]

Нео пенотран

Нео пенотран предназначены для местной терапии вагинитов и вагинозов. Они незначительно отличаются от других лекарств подобного действия.

Это комбинированное средство, которое содержит в своем составе два активных компонента: миконазол, эффект которого направлен на устранение грибка, и метронидазол, губительно влияющий на некоторых представителей бактериальной флоры. Вместе они обладают широким спектром воздействий. Лекарство борется с проблемой целенаправленно и эффективно.

Во время применения не исключено появления побочных эффектов. В основном это аллергические реакции на основные компоненты препарата. Использовать медикамент в период кормления грудью и при беременности не рекомендуется. В крайней необходимости все производится под контролем врача. В данном случае взвешиваются все плюсы и минусы.

Специфика применения вагинальных свечей

Вагинальные суппозитории — местные противогрибковые средства, которые применяются интравагинально. Чтобы препарат подействовал должным образом, необходимо правильно вставлять свечи, иначе после растворения суппозитория действующее вещество может вытечь с влагалища.

Процедура введения свечи выполняется таким образом:

1. Перед использованием средства помыть половые органы мылом или слабым раствором фурацилина, а также тщательно вымыть руки.
2. Лечь на спину, извлечь свечу из упаковки и аккуратно ввести ее пальцами во влагалище как можно глубже. (Суппозиторий вводится практически так же, как гигиенический тампон).
3. После введения свечи полежать на спине минимум 15-20 минут, подложив под поясницу валик/подушку либо приподняв ноги. Это необходимо, чтобы растворившееся лекарство не вытекло.

Лучше всего применять входящие в список выше суппозитории от молочницы непосредственно перед сном, чтобы не вставать с постели после введения препарата

Также важно помнить, что часть лекарства вытечет в любом случае, поэтому целесообразно во время лечения пользоваться ежедневными прокладками

Полижинакс

Полижинакс от кандидоза являются противогрибковым и противомикробным средством. Это комбинированный препарат, предназначенный для местного применения. В его состав входят антибиотики неомицин и полимиксин. Именно они оказывают бактерицидное воздействие в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

При введении во влагалище равномерно распространяется по всей слизистой оболочке влагалища и почти не попадает в кровь с ее поверхности. Вводится перед сном. Длительность лечения обычно составляет 12 дней. Если они используются не в качестве терапии, а профилактики, то используют медикамент не более 6 дней.

Применять его можно даже во время менструации. При беременности и в период кормления грудью средство используется в крайне редких случаях. Есть высокий риск навредить развивающемуся организму.

Лечение

Терапия кандидоза зависит от интенсивности заболевания и триместра беременности. Лечение молочницы при беременности является медикаментозным и должно быть назначено только акушером-гинекологом. Заниматься самолечением в это время опасно, так как женщина по незнанию может причинить вред ребенку. Чтобы терапия была эффективной, лечиться должна не только будущая мама, но и ее партнер.

Мнение эксперта

На время лечения рекомендуется воздержаться от половой активности или же использовать средства барьерной контрацепции. Нарушенный влагалищный биоценоз, наблюдающийся при кандидозе, провоцирует снижение местного иммунитета, поэтому патогенным агентам легче удается проникать в половые пути будущей мамы.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Сравнение представленных средств

В целях сравнения представленных препаратов, рекомендуем взглянуть на таблицу с их характеристиками.

Профилактика

Профилактика молочницы:

важно носить белье, изготовленное исключительно из натуральных тканей. Оно должно быть таким, чтобы нигде не натирало;
при занятии спортом рекомендуется как можно чаще стирать свою спортивную форму;
с целью соблюдения гигиены половых органов мыть их следует только водой, при этом используя специальное мягкое мыло;
средства гигиены не должны иметь красителей и отдушек;
для тех, кто страдает сахарным диабетом, контроль сахара в крови должен быть постоянным;
придерживаться правильного питания и активно гулять на свежем воздухе, чтобы поддержать иммунитет.

Лекарства группы: Пенициллины широкого спектра действия

• А
• Амоксисар (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Амоксициллин (Таблетки пероральные)
• Амоксициллин (Капсула)
• Амоксициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амоксициллин в капсулах 0,25 г (Капсула)
• Амоксициллин ДС (Капсула)
• Амоксициллин Сандоз (Капсула)
• Амоксициллин Сандоз (Таблетки)
• Амоксициллин-ратиофарм (Таблетки пероральные)
• Амоксициллин-ратиофарм 250 ТС (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амоксициллина таблетки (Таблетки)
• Амосин (Капсула)
• Амосин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амосин (Таблетки пероральные)
• Ампициллин (Таблетки)
• Ампициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Ампициллин (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллин (Капсула)
• Ампициллин (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)
• Ампициллин АМП-КИД (Таблетки)
• Ампициллин АМП-Форте (Капсула)
• Ампициллин АМП-Форте (Таблетки)
• Ампициллин Иннотек (Капсула)

• Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллин-АКОС (Таблетки)
• Ампициллин-Ферейн (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллина тригидрат (Субстанция-порошок)
• Ампициллина тригидрат (Таблетки)
• Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г (Капсула)
• Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Таблетки пероральные)
• В
• Вепикомбин (Капли для приема внутрь)
• Вепикомбин (Суспензия для перорального применения)
• Вепикомбин (Таблетки пероральные)
• Г
• Грюнамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Грюнамокс (Таблетки шипучие)
• З
• Зетсил (Капсула)
• Зетсил (Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций)
• К
• Карбенициллина динатриевая соль 1 г (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Клиацил (Порошок для приготовления сиропа)
• Клиацил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Клиацил (Филмтаблетки)
• М
• Мегациллин орал (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Мегациллин орал (Таблетки пероральные)
• О
• Оспамокс (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)

• Оспамокс (Капсула)
• Оспамокс (Капсула)
• Оспамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Оспамокс (Таблетки пероральные)
• Оспен (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Оспен (Сироп)
• Оспен (Таблетки пероральные)
• Оспен 750 (Сироп)
• П
• Пенодил (Капсула)
• Пентрексил (Порошок для приготовления раствора для приема внутрь)
• Пентрексил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Пипракс (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
• Пипрацил (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
• Пициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора)
• С
• Стандациллин (Капсула)
• Стандациллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ф
• Феноксиметилпенициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Феноксиметилпенициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Феноксиметилпенициллин (Субстанция-порошок)
• Феноксиметилпенициллин (Таблетки пероральные)
• Х
• Хеликоцин (Таблетки пероральные)
• Хиконцил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Хиконцил (Капсула)
• Э
• Экобол (Таблетки пероральные)