Рейтинг сурдологов

О природе звука

Звук — это волна, которая распространяется в среде и создает механические колебания. Собственно эти колебания мы и воспринимаем органом слуха. Как любая волна, звук характеризуется частотой и амплитудой. Амплитуда — это громкость звука, которая определяется в децибелах (Дб). Частота определяется как количество колебаний в секунду и выражается в герцах (Гц). Чем больше частота, тем выше звук, и наоборот

Человек способен слышать звук в широком частотном диапазоне, но важное для жизни значения имеют только звуки от 125 до 8000 Гц. Например, звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц соответствуют человеческому голосу

Звучание флейты пикколо, детского голоса, пение птиц, шепот — относятся к высоким частотам, звук контрабаса, рычание зверей, раскаты грома — к низким.

Уменьшение диапазона слышимых частот может меняться под действием разных причин, это связано с изменениями во внутреннем ухе (улитке) и называется тугоухостью.

Плохо вас слышу

Крайне важно проконсультироваться у врача-сурдолога при первых признаках ухудшения слуха. Очень часто больные долгое время не чувствуют никакого дискомфорта, и непрерывно прогрессирующее заболевание остается невыявленным

Еще острее стоит эта проблема в отношении маленьких детей, когда родители не замечают снижения слуха своего ребенка. А ведь из-за этого ребенок начинает плохо учиться, становится замкнутым и отстает в речевом развитии.

Записаться на консультацию к сурдологу стоит в следующих случаях:

Для детей:

• в период новорожденности или в первый год жизни, если есть факторы риска по тугоухости и глухоте;
• на первом году жизни в случаях подозрения на снижение слуха (по мнению родителей или врачей-педиатров);
• в трех- и семилетнем возрасте с профилактической целью (при поступлении ребенка в массовое дошкольное, школьное учреждение);
• в дошкольном и школьном возрасте при плохом усваивании устного материала (например, стихов);
• если ребенок отстает в речевом развитии;
• отстает от сверстников в психо-физическом развитии;
• для детей любого возраста после перенесения длительного или тяжелого заболевания, например: эпидемического менингита, гриппа, паротита, кори и т.д.;
• через месяц после перенесенной аденотомии.

Для взрослых и детей:

• во время или после перенесенных средних отитов (по направлению врача-отоларинголога), при наличии аденоидных вегетаций;
• после лечения с применением антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (к таковым относятся стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, амикацин, тобрамицин, эритромицин, азитромицин и др.);
• после перенесения черепно-мозговой травмы;
• при ощущении боли в ушах, дискомфорта в слуховых проходах;
• при шуме или звоне в ушах, некомфортном восприятии громких звуков;
• при снижении слуха на одно или оба уха, плохом восприятии речи окружающих;
• в случае, когда сам человек не высказывает вышеперечисленные жалобы, но окружающие замечают его частые просьбы повторить фразу, увеличить громкость радио, телевизора.

В некоторых случаях результатом консультации у врача станет назначение лечения, устраняющую причину снижения слуха или дискомфорта в ушах. К таким методам относится лекарственная терапия или различные процедуры (например, удаление серной пробки).

В случаях, если снижение слуха необратимо (при наследственной патологии или старческой тугоухости), врач-сурдолог поможет в подборе слухового аппарата и его настройке, а также назначит реабилитационные мероприятия. При необходимости высококвалифицированной помощи больному выпишут направление в стационар или поставят в очередь на операцию.

Ольга Дарсавелидзе

Что будет делать врач

Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение

Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация

Как сурдологи диагностируют тугоухость

Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.

Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.

Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии

Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.

Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога

Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.

На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.

Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки

Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.

Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура

Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.

Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.

Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.

Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.

Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента

Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.

Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте

Описание профессии сурдолога

Сурдолог – это одна из узких специализаций ЛОР-врачей. Его главная задача заключается в том, чтобы проводить диагностику пациентов, у которых наблюдается тенденция по ухудшению слуха, определять причины их возникновения и составлять план лечения.

И поскольку во многом данный специалист имеет функционал оториноларинголога, занимающегося лечение заболеваний не только ушей, но и горла с носом, то чаще всего подобные специалисты работают в специализированных клиниках. Поскольку для муниципальных учреждений здравоохранения наиболее практичных вариант – это сотрудничество с более широкопрофильным медицинским специалистом. Таким образом, можно сделать вывод о том, что сурдолог – достаточно редкая профессия.

Во многом работа сурдолога – это проведение исследований для поиска первопричины того или иного недуга. В связи с этим в своей работе он использует множество различных методик. Некоторые из них:

• аудиометрия;

• тимпанометрия;

• камертональное осбледование;

• отоскопия;

• электрокохлеография.

Деятельность сурдолога также предполагает активное взаимодействие с представителями других медицинских специальностей:

• невропатолог;

• оториноларинголог;

• терапевт;

• педиатр;

• хирург.

Стоит также отметить и тот факт, что в сурдологии врачей принято делить на два типа:

• детские сурдологи;

• сурдологи для взрослых.

Конечно, их функционал крайне схож. А главным отличием является то, что детский сурдолог должен знать принципы развития органов слуха у ребенка, отслеживать их состояние, а также принимать необходимые меры при возникновении подобной необходимости.

Что входит в перечень обязанностей специалиста

Основная цель сурдолога – выявить и вылечить болезни органов слуха. Также врач занимается слухопротезированием. Под слухопротезированием подразумевают подбор аппаратов, которые усиливают звук. Метод используют при недостаточной эффективности традиционного лечения (физиотерапии и лекарств).

После установки слухового аппарата пациент должен пройти адаптационный период. В это время человек привыкает к необычной громкости речи и различным посторонним шумам, которые до этого органы слуха не могли различать. Период адаптации может проходить как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Это зависит от исходных показателей организма, степени потери слуха и особенностей терапевтического курса.

Эффективность слухопротезирования зависит не только от технического совершенства аппаратуры, но и правильности индивидуального подбора. Не занимайтесь самолечением и не подбирайте слуховой аппарат самостоятельно, чтобы не усугубить текущее положение.

Неполный список заболеваний, с которыми работает сурдолог:

1. Отосклероз. Нарушение метаболизма и патологический рост кости в среднем ухе. Процесс чреват ухудшением или полной потерей слуха. Сперва отосклероз охватывает только одно ухо, затем снижает остроту слуха обеих органов. Первый симптом болезни – потеря реакция на звуки низкой частоты.
2. Полное (глухота) и частичное (тугоухость) нарушение слуха. Человек перестает обнаруживать некоторые частоты и различать звуки с низкой амплитудой. Патология может быть вызвана биологическими/экологическими факторами, механическим повреждением, воспалительным процессом или инфекцией.
3. Невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль-невринома. Она произрастает из шванновских клеток слухового нерва. Согласно статистике, патология ежегодно выявляется у 1 человека на 100 тысяч населения.
4. Болезнь Меньера. Негнойное заболевание внутреннего уха. Проявляется рецидивирующими приступами глухоты, шумом в ушах, системным головокружением, вегетативными расстройствами и нарушением равновесия. Считается редким заболеванием и встречается у 20-200 человек из 100 000 населения.
5. Отит. Это воспалительный процесс в ухе. Выделяют наружный/средний отит или лабиринт (воспаление внутреннего уха). Считается одной из наиболее распространенных патологий. Чаще всего отиту подвержены дети. Согласно статистике, у 80% малышей до 3-х лет был зафиксирован как минимум один эпизод среднего отита.
6. Снижение слуха на фоне возрастных изменений в организме. С возрастом организм начинают работать хуже и медленнее. Человек теряет возможность различать некоторые частоты и амплитуду звука. Это естественный процесс, который можно скорректировать сурдологической терапией. Чаще всего пациентам подбирают слуховой аппарат, назначают некий перечень медикаментов и советуют вести комфортный образ жизни.

Снижение слуха

Снижение слуха может иметь несколько причин: черепно-мозговые травмы, осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний, старение организма, воспалительные процессы среднего уха, генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, трудовая деятельность, связанная с работой в условиях повышенного шума. Отследить процесс уменьшения звуковосприятия на раннем этапе достаточно сложно. Становится понятно, что есть определенные проблемы, только тогда, когда слуховые дефекты приобретают слишком явные формы.

Большинство людей, имеющих нарушения слуха, не обращаются за помощью в среднем на протяжении 5-7 лет. Но это неправильно. Сначала при сниженном слухе приходится постоянно переспрашивать, включать телевизор или радио на полную громкость, что немало раздражает окружающих. При дальнейшем снижении слуха, перестав разбирать речь, эти люди стараются избегать общения — что ведет к ограничению социальных навыков и потере стимула к жизни. Более того, отсутствие новой информации ведет к инволюции тканей мозга. При снижении слуха не происходит постоянной стимуляции нейронов головного мозга, ответственных за слух, и они со временем «атрофируются».

Вспомните парализованных людей, которые не могут передвигаться без коляски. Через какое-то время мышцы их ног истончаются, а в костях начинаются процессы разрушения. То же происходит и с той частью мозга, отвечающей за слух. Наш организм живет по законам природы. Если чем-то в организме не пользоваться, то уменьшается местное кровообращение, замедляются обменные процессы, и в последствие включаются механизмы самоуничтожения.

В 90% случаев причиной снижения слуха является гибель волосковых клеток улитки, и, к сожалению, если это уже произошло, они уже не восстанавливаются. Это означает, что головной мозг не получит полностью всю звуковую информацию. Это как рояль без нескольких клавиш: вы не сможете сыграть композицию целиком, даже если не хватает всего 6-7 клавиш — мелодия будет неузнаваемой.

Для того, чтобы потеря слуха не стала необратимой необходимо диагностировать нарушение слуха как можно раньше. В современной медицине существуют специалисты, занимающиеся проблемами слуха — .

Типы тугоухости

Снижение слуха называется тугоухостью. Происходит это по множеству причин. В сурдологии выделяют несколько типов потери слуха.

Кондуктивная тугоухость

Этот тип возникает в результате того, что звук не проходит по звукопроводящей системе уха к воспринимающим нервным окончаниям. В норме звуковая волна заставляет колебаться барабанную перепонку с определенной амплитудой (наподобие струны). Вслед за ней колебание передается на слуховые косточки и жидкость, заполняющую полость внутреннего уха, после чего звук через тонкую мембрану передается к чувствительным окончаниям слухового нерва. Если на одном из этапов передача звука нарушается, то возникает кондуктивная тугоухость. Такая болезнь, как отосклероз, проявляется в постепенном снижении слуха вплоть до полной его потери, проведение звука нарушается из-за снижения подвижности соединения слуховых косточек, которые похожи на микроскопические суставы. Они замещаются патологической костной тканью и перестают правильно работать.

Кондуктивная тугоухость также может возникнуть при врожденных нарушениях строения уха (заращение слухового прохода, отсутствие или аномалии слуховых косточек), при появлении отверстия в барабанной перепонке, при хроническом отите и травмах уха с попаданием крови в барабанную полость, при разрыве соединения слуховых косточек друг с другом. В острый период гнойного или экссудативного отита в барабанной полости скапливается гной или слизь. Однако при правильном лечении слух полностью восстанавливается. Накопление серы и образование серных пробок также ведет к снижению слуха по кондуктивному типу.

Сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная тугоухость – это нарушение слуха, вызванное разрушением волокон слухового нерва. Когда звуковая волна в виде механического колебания достигает чувствительных волокон слухового нерва, она с помощью нейромедиаторов преобразуется в электрический импульс, который передается в конечный слуховой пункт – височные области коры головного мозга, где происходит анализ и понимание услышанного. При повреждении слухового нерва на любом его участке человек теряет способность нормально воспринимать звуки, услышанное искажается, становится кашей и смешением звуков, появляется плохая разборчивость речи. Первоначально такое может проявляться в шумной, затем и в тихой обстановке.

Сенсоневральная тугоухость может быть следствием осложнения инфекций (паротит, опоясывающий лишай, грипп, герпес ушной раковины) или нарушения мозгового кровообращения, когда слуховой нерв лишается достаточного кровоснабжения и погибает, также он может быть симптомом опухолей слухового нерва.

По сенсоневральному типу развивается и возрастное снижение слуха, которое называется пресбиакузис.

Нередко имеет место врожденная сенсоневральная тугоухость, связанная с нарушением формирования слухового нерва при внутриутробном развитии. В этом случае, если у новорожденного вовремя не будет диагностировано снижение слуха и не проведено слухопротезирование, ребенок не научится говорить. Если слух частично сохранен, то речь сформируется, однако будет сильно искажена.

Сенсоневральная тугоухость, за исключением острой формы, не поддается амбулаторному лечению. При врожденной сенсоневральной тугоухости показана кохлеарная имплантация – вид хирургического протезирования, при котором во внутреннее ухо устанавливается электронная система. Имплантация, проведенная в раннем возрасте, дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться. Взрослым пациентам и детям с приобретенной потерей слуха помогает слухопротезирование.

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость – это сочетание двух форм нарушения слуха. Она встречается при развитии нескольких патологий, которые затрагивают разные участки слуховой системы. Существует особая форма отосклероза, при которой изменения происходят в цепи слуховых косточек и переходят на слуховой нерв. В этом случае только хирургическое лечение, эффективное при обычной форме отосклероза с кондуктивной тугоухостью, не принесет желаемого результата. Практически полностью восстановить слух возможно только при помощи СА (слухового аппарата).

С какими проблемами оториноларинголог может справиться сам?

В настоящее время у докторов данной специальности имеются все возможности для того, чтобы не отвлекать сурдологов относительно лёгкой патологией, связанной со слухом. В первую очередь, речь идёт о разного рода отитах. Наиболее простой его формой, с которой должен уметь справляться не только оториноларинголог, но и обычный врач общей практики, является катаральная. Она потребует использования специальных капель для ушей и сосудосуживающих препаратов для носа.

Ещё одной проблемой, с которой справится любой оториноларинголог, являются серные пробки. При этом процедура по их удалению займёт не более нескольких минут. ЛОР способен также помочь человеку избавиться от инородного тела, попавшего в ушной проход.

Данные патологии являются наиболее распространёнными причинами снижения слуха. Именно из-за них многие люди посещают такого специалиста, как сурдолог. Кто это такой, обычно знают только те, у кого со слухом действительно есть серьёзнейшие проблемы.

Что лечит сурдолог и каким образом

К сожалению, не в каждом лечебном учреждении можно попасть на прием сурдолога. Возникает вполне закономерный вопрос: что лечит сурдолог? По сути сурдолог – отоларинголог с более узкой профильной специализацией, владеющий глубокими знаниями физиологии органов слуха и слухового восприятия мозга.

В условиях современной действительности каждый десятый житель планеты нуждается в помощи сурдолога в связи с патологией слуха различной степени тяжести, причем в последние десятилетия она наблюдаются не только у лиц старшего возраста, но также у представителей молодого поколения.

В отличие от ЛОРа, занимающегося острыми состояниями (отит и прочие), сферой деятельности сурдолога являются устойчивые нарушения слуха, заболевания среднего уха, травматические и врожденные патологии. В подавляющем большинстве случаев врачу сурдологу требуется установить и по возможности ликвидировать причину заболевания.

В арсенале сурдолога имеются такие диагностические методики, как аудиометрия, позволяющая объективно оценить общее состояние слуха и наличие нарушений, и тимпанометрия, с помощью которой определяют подвижность слуховых косточек и барабанных перепонок.

При необходимости сурдологом может быть назначена консультация другого специалиста (хирурга, невролога и прочих) либо дополнительные методы исследования (магниторезонансная или компьютерная томографии, различные лабораторные исследования и другие). После адекватной и корректной диагностики сурдолог назначает терапию. Она может быть медикаментозной или заключаться в проведении определенных процедур (например, удаление серных пробок).

В случае отсутствия положительных изменений сурдолог подбирает слуховой аппарат и адаптирует его индивидуально для каждого конкретного пациента. Если использование слухового аппарата оказывается неэффективным, врач сурдолог направляет пациента на обучение языку жестов и восприятию речи по артикуляции.

Квалифицированный сурдолог владеет новейшими современными методиками диагностики и лечения патологий органов слуха. Стремительное развитие медицинской науки и технологий 21 века позволяет современным сурдологам протезировать слуховые косточки и вживлять слуховые протезы. Пациентам же следует помнить, что при первых признаках нарушения слуха необходимо записаться на прием сурдолога. При выборе сурдолога отзывы друзей, знакомых и коллег помогут вам определиться с кандидатурой специалиста.

Обучение пользованию коррекционным прибором

Наше ухо способно «фильтровать» звуки и воспринимать только те, которые ему нужны

Например, в метро оно выделит чей-то голос и не обратит внимание на шум поезда, а в лесной тиши среагирует на малейший хруст ветки. Для человека же, который впервые надел протез для коррекции слуха, мир звуков напоминает хаос, т

к. устройство улавливает абсолютно все окружающие звуки и оглушает ими еще не подстроенное под них ухо. Поэтому комфорт от использования такого прибора наступает не сразу и требует адаптации.

Специалисты разработали адаптационную программу, включающую несколько этапов привыкания к прибору по коррекции слуха:

Адаптация к окружающим звукам. В первые дни использования коррекционного прибора в повседневной жизни человека начнут окружать непривычные звуковые ситуации. Он должен стараться адаптироваться к ним, где бы ни находился: дома, в школе, на работе, на улице и т. д. 
Разговор с собеседником. Сначала надо научиться различать слова в беседе с близкими. В разговоре они должны четко произносить каждое слово, глядя в глаза собеседнику.
Групповая беседа

На этом этапе важно научиться понимать суть разговора в целом и речь каждого участника беседы.
Транслирующие устройства. Сложность понимания с транслирующих устройств постепенно нивелируется за счет прослушивания аудиокниг, аудиоплеера и просмотра кинофильмов.
Сложные акустические ситуации

Последний этап адаптации не вызывает критических сложностей, т. к. основывается на опыте пройденных этапов привыкания. Здесь важно научиться слышать речь собеседника при шуме транспорта, оборудования и т. д.

Диагностические методы

• Аудиометрия. Через наушники исследуемый слышит звуки разной громкости. Каждый раз, услышав звук, пациент поднимает руку. Процедура проводится до тех пор, пока человек не перестанет слышать звук. Такой метод исследования проводится отдельно для каждого уха.
• Камертональные пробы. С их помощью производят ряд опытов для выявления тугоухости.
• Магнитно-резонансная томография.
• Импедансометрия. Метод, определяющий состояние барабанной перепонки, наличие жидкости внутри ее полости, насколько хорошая проходимость евстахиевой трубы.
• Тимпанометрия. Исследование на акустический эффект.

Сурдолог в случае необходимости помогает подобрать слуховой аппарат, настроить его. Когда есть показания к проведению операции с целью установления кохлеарного имплантата, врач готовит к ней пациента. Если нужно, он направляет его на дополнительную консультацию к неврологу, отоларингологу.

Детский сурдолог

Нарушение звукового восприятия в детском возрасте способствует формированию отклонений в речевом и интеллектуальном развитии, препятствует формированию коммуникативных навыков

Поэтому важно выявлять подобные патологии как можно раньше, чтобы исправить ситуацию. Именно в этом и состоит задача детского сурдолога, который занимается диагностикой и лечением нарушений слуха у детей

Диагностика нарушений слухового восприятия у малышей, как правило, бывает затруднена в силу возрастных особенностей, поэтому детский сурдолог применяет специальные методы, рассчитанные на маленьких пациентов.

Дети в большей степени, нежели взрослые, подвержены патологиям слухового аппарата. Их могут провоцировать следующие факторы:

• Частые воспалительные недуги ЛОР-органов и их осложнения (менингит).
• Аллергические проявления.
• Детские инфекции (краснуха, ветряная оспа, корь, и т. д.)
• Бесконтрольное лечение некоторыми препаратами (антибактериальными, мочегонными), обладающими ототоксическим действием.
• Акустическая травма, полученная при использовании наушников, нахождении в помещении с высоким уровнем шума.

Сурдолог

Специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органов слуха. Консультация специалиста сурдолога актуальна при снижении слуха, шумах, выделениях из ушей, общем дискомфортном состоянии.

Отоларинголог-сурдолог

Сурдолог является отоларингологом, но специализируется в более узком направлении. Такой специалист занимается диагностикой и лечением патологий органов слуха, заболеваниями ушного аппарата.

На нашем портале вы можете выбрать врача-сурдолога из лучших клиник Москвы и записаться к нему на прием онлайн или по телефону. Найти хорошего специалиста вам помогут анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов.

Какие действия выполняются врачом-сурдологом на дому

Врач приезжает с портативным оборудованием, проводит диагностику и осуществляет подбор слухового аппарата на месте.

портативное оборудование для диагностики слуха и настройки слухового аппарата

Основные этапы подбора слуховых аппаратов на дому те же, что и в центрах слухопротезирования. Вначале проводится сбор сведений для получения картины истории заболевания — (как давно снижен слух, как прогрессировало снижение, какие обследования проводились, какое лечение применялось, опыт использования слуховых аппаратов). После этого производится осмотр ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки, позволяющий определить особенности строения, наличие воспалительных и иных изменений уха, присутствие серной пробки, инородного тела, а также перфорации барабанной перепонки. Специалист оториноларинголог-сурдолог, выезжающий на дом имеет инструменты для осмотра уха и слухового прохода. Если обнаружены серные пробки, специалист по своему усмотрению удаляет или не удаляет серную пробку в домашних условиях. Однако не все виды пробок можно удалить быстро, в таком случае рекомендуем сходить к лор врачу в поликлинику или больницу, где есть специализированное оборудование лор-установка. Если пробки плотные, требуется их размачивание с последующим вымыванием.

Стоимость услуги «Выезд врача на дом» составляет 1000 рублей

Выезд осуществляется в пределах Москвы. В течение 1-2 дней после оформления заявки наш специалист проконсультирует Вас, проведет осмотр и диагностику нарушений слуха, а также изготовит слепок уха для последующего изготовления индивидуального ушного вкладыша. Запись производится по телефону (495) 221-06-20.

Далее проводится исследование слуха. Оценивается восприятие разговорной и шепотной речи, а затем проводится измерение порогов слуха. Это может быть сделано с помощью портативного аудиометра. Также, на сегодняшний день, многие современные цифровые слуховые аппараты имеют возможность измерять пороги слуха, как это делается при использовании аудиометра. После обследования слуха, если не выявлено никаких противопоказаний, приступают к примерке и подбору слуховых аппаратов. Примеряются заушные слуховые аппараты со стандартными ушными вкладышами. Для настройки аппаратов используется программатор или ноутбук.