Жизни до и после: воспоминания людей, переживших клиническую смерть
Содержание:
- Стадия 2 – Неприятие. Длительность: около 40 дней
- Аутолиз
- Сохраняются ли у выживших переживания клинической смерти
- ПЕРВАЯ СТАДИЯ ГОРЕВАНИЯ. ШОК
- Стадия 3 – Адаптация. Длительность: до полугода
- Что такое смерть?
- Современные принципы лечения
- ВИДЫ СМЕРТИ
- Такое разное законодательство
- Стадии наступления смерти
- Околосмертные переживания
- О чем свидетельствуют трупные звуки
- Последовательность околосмертных переживаний
- Патологическая анатомия
- На подступах к ответу
- Причины развития синдрома полиорганной недостаточности
- Как клиническая смерть влияет на блокировку социальных запретов
- Известные люди, умершие от удушья
Стадия 2 – Неприятие. Длительность: около 40 дней
Человек ещё не готов расстаться ментально с почившим. Ему всё кажется, что случившееся лишь страшный сон или глупая шутка. От того усопший часто снится, мерещится в толпе или слышится его голос. Такого рода галлюцинации естественны для данного периода. Они означают, что хоть сознательно человек и понимает пережитую потерю, но на подсознании всё ещё не может смириться с безвозвратной потерей.
Совет: сны с покойным и галлюцинации означают естественное течение траура. Их отсутствие скорее должно насторожить и дать повод обратиться к психологу. Рекомендуется поддерживать разговоры о покойном, дать выплакать своё горе.
Аутолиз
Один из самых первых процессов разложения, вступающий в силу почти сразу после установления смерти организма. Аутолиз или «самопереваривание» — сложный биологический процесс, во время которого распадаются ткани. Это обусловлено распадом клеточных оболочке с последующим выходом ферментов из их структур. Самыми важными считаются катепсины. Аутолиз не имеет ничего общего с микроорганизмами, а начинается сам по себе.
В большей степени, аутолизу подвержены многие внутренние органы, но особенно все те, которые содержат много вещества катепсина. Немного позже, он затрагивает абсолютно все клетки тела. В конечном итоге, развивается трупное окоченение, по причине вымывания солей кальция из жидкости в межклеточных участках, которые после соединяются с тропонином. Такое течение процессов приводит к объединению актина и миозина, тотальному сокращению мышц всего тела. Цикл не прекращается, так как отсутствует АТФ, поэтому мышцы расслабляются тогда, когда наступает разложение.
Аутолизу все-таки способствуют некоторые типы бактерий, которые расходятся по организму из ЖКТ и питаются выделяемой клеточной жидкостью. Они массово расползаются по всему организму, просачиваясь в кровеносные сосуды, и первым делом поражают печень.
Сохраняются ли у выживших переживания клинической смерти
Пережившие клиническую смерть часто утверждают, что в момент остановки сердца им приходили видения. Чаще всего рассказывают о тоннелях в потусторонний мир, явлении Бога или давно умерших родственников. Каждый ли человек переживает подобный опыт на грани жизни и смерти? Этим вопросом задавались многие ученые.
В Германии, США и Австралии исследователи провели опросы, результаты которых показали, что всего от 4 до 15% людей испытывают околосмертные переживания. При этом участники, которым на грани смерти являлись видения, также утверждали что похожий опыт они уже переживали ранее – в ситуациях сильного стресса или напряжения.
ПЕРВАЯ СТАДИЯ ГОРЕВАНИЯ. ШОК
Это состояние может продолжаться от нескольких минут до нескольких недель. Здесь работает правило трех НЕ — НЕ чувствую, Не говорю, Не думаю. К счастью, многие преодолевают это самостоятельно. Иногда могут наблюдаться отсроченные реакции на стресс.
В этот период наиболее типичное состояние — ступор, оцепенение, отстранение от реальности, где человек не осознает что делает, что говорит… Мир замкнулся на внутренних переживаниях. В этот период наблюдается истощение резервов организма на физическом и эмоциональном плане через упадок сил, самообесценивание и ощущение беспомощности.
В такой момент поддержка словами может усугубить эмоциональное состояние, а вот оказание поддержки через тактильный контакт позволяет вернуться в реальность. Выйти из оцепенения, начать общаться с людьми и преодолевать этот этап горевания помогут заботы по оформлению документов, подготовка к похоронам, соблюдение всех ритуалов траура.
Несмотря на то, что слезы это выход накопившейся эмоциональной разрядки, не стоит позволять рыдать на людях. Как правило, у эмоциональных людей это вызывает еще более бурную неконтролируемую реакцию, человек доводит себя до истерического состояния и это чаще всего происходит тогда, когда вокруг полно людей. Первоочередная задача в такой ситуации – отвести горюющего в сторону и дать возможность побыть одному, где без «зрителей» он сможет быстрее успокоиться и прийти в себя. Если ему захочется поговорить обязательно дать возможность выговориться и побыть рядом, также стоит научиться общаться, не акцентируя внимания на ситуацию и в этот период необходимо смириться с его раздражительностью и повышенной эмоциональностью.
Стадия 3 – Адаптация. Длительность: до полугода
На этой стадии человек «учится» жить без усопшего. Поэтому в этот период часты смены настроения, восприятия произошедшего. Скорбь проявляется в различных формах, часто волнообразно. То характерны сильные переживания, то наступает период затишья. Часто к третьему месяцу наблюдается упадок сил. Организм больше не может работать в авральном режиме и позволяет человеку пережить горечь потери сполна. Печаль и ощущение вины от невозможности что-либо сделать на протяжении двух-трёх дней сменяются острой злостью и агрессией на покойного, врачей и даже весь мир. Это естественные реакции, хотя часто скорбящие стыдятся их, считая ненормальными.
Естественные эмоциональные переживания это:
— вина перед умершим. Человек привык контролировать всё в своей жизни. И только смерть не поддаётся никакому рациональному объяснению. Вина перед усопшим и оправдания типа «вот если бы я сделал то-то, то летального исхода бы не случилось» помогают взглянуть на ситуацию под привычным углом зрения.
— злость на умершего. Эмоциональная обида на преставившегося и жалость к самому себе являются эгоистичными, но нормальными реакциями. Человек учится жить без почившего и винит во всех нахлынувших страхах и невзгодах ушедшего в мир иной. Будто смерть была намеренным поступком. Данные мысли, хоть и кажущиеся абсурдными, следует принять и пережить.
— злость на остальных людей. Поскольку злость на покойника сама по себе абсурдна, то она переходит на окружение – врачей, родственников, тех, кто был в момент смерти рядом. «Эффект переноса» может затронуть абсолютно посторонних людей. Религиозные люди часто винят Бога в произошедшем, начинают сомневаться в могуществе и доброте Всевышнего.
Перечисленные эмоции характерны для третьей стадии Их не нужно бояться, особо скрывать или стыдиться. У кого-то они переживаются в острой и затяжной форме, у других – в более спокойной. Осознание их естественности – это шаг к принятию жизни без умершего, приспособление к новому существованию. Постепенно в снах усопший предстаёт не в привычной обстановке, а в иных мирах. Это также свидетельствует о нормальном течении «траурных переживаний».
Что такое смерть?
Гипотезы о том, что представляет собой смерть, различны в разных культурах и исторических периодах.
В условиях современности она констатируется, когда имеет место остановка сердца, дыхания и кровообращения.
Соображения общества относительно гибели человека представляют не только теоретический интерес. Прогресс в медицине позволяет быстро и правильно установить причину этого процесса и предотвратить его, если возможно.
В настоящее время существует ряд вопросов, обсуждаемых врачами и исследователями касательно смерти:
- Можно ли отключить человека от аппарата искусственного поддержания жизнедеятельности без согласия родственников?
- Может ли человек умереть по собственной воле, если лично просит не принимать никаких мер, направленных на сохранность его жизни?
- Могут ли родственники или законные представители принимать решения касательно смерти, если человек без сознания, а лечение не помогает?
Люди верят, что смерть — это уничтожение сознания, а за ее порогом душа умершего переходит в иной мир. Но то, что происходит на самом деле, по сей день является загадкой для общества. Поэтому сегодня, как уже говорилось, остановимся на следующих вопросах:
- признаки биологической смерти: ранние и поздние;
- психологические аспекты;
- причины.
Когда сердечно-сосудистая система перестает действовать, нарушая транспортировку крови, то прекращает функционировать мозг, сердце, печень, почки и остальные органы. Это не происходит одновременно.
Мозг является первым органом, который теряет свои функции из-за отсутствия кровоснабжения. Через несколько секунд после того, как подача кислорода прекращается, человек теряет сознание. Далее заканчивает свою деятельность механизм обмена веществ. После 10 минут кислородного голодания клетки мозга погибают.
Выживание различных органов и клеток, исчисляемое в минутах:
- Мозг: 8–10.
- Сердце: 15–30.
- Печень: 30–35.
- Мышцы: от 2 до 8 часов.
- Сперма: от 10 до 83 часов.
Современные принципы лечения
Лечение синдрома полиорганной недостаточности всегда носит комплексный характер. Им занимаются анестезиологи-реаниматологи в отделении реанимации и интенсивной терапии, но оно также требует участия и других врачей-специалистов.
Основные направления лечения пациентов с полиорганной недостаточностью:
- Борьба с заболеванием, ставшим причиной СПОН. Для этого нужно быстро провести точную диагностику.
- Антибактериальная терапия.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Переливание кровекомпонентов.
- Инфузионная терапия, вазоактивные препараты.
- Плазмаферез, гемодиализ.
- Искусственная вентиляция легких в режиме положительного давления в конце выдоха.
- Коррекция свертываемости крови, водно-электролитного баланса.
- Полноценное, сбалансированное, высококалорийное питание, в том числе через зонд, парентеральное (внутривенное).
- Лечение, направленное на коррекцию сердечной функции.
- Хирургическое лечение: удаление органов с обширным гнойным процессом и при некрозе (гибели тканей), устранение кишечной непроходимости и др.
Врач составляет программу лечения в зависимости от того, поражение каких органов выступает на первый план, какие функции пострадали в первую очередь
Важно регулярно мониторировать жизненные функции, показатели обмена веществ, оксигенации тканей, водно-электролитного баланса, уровень глюкозы в крови. Врач должен корректировать схему лечения, чтобы максимально быстро добиться целевых показателей и в дальнейшем поддерживать их
В клинике Медицина 24/7 для этого есть всё необходимое.
ВИДЫ СМЕРТИ
Естественная смерть наступает в старости от физиологического угасания метаболизма и прекращения функций организма.
Насильственная смерть является результатом несчастных случаев (травма, отравление), убийства и самоубийства.
Патологическая смерть, или смерть от болезней, возникает в результате несовместимых с жизнью изменений в организме:
внезапная, или скоропостижная, смерть — вариант патологической смерти, наступающей неожиданно на фоне кажущегося здоровья при скрыто протекающих патологических процессах. Причиной внезапной смерти обычно являются инсульт, инфаркт миокарда, кардиомиопатии, массивное кровотечение из аорты при разрыве ее аневризмы и т. п.
Вопросами трансплантации органов и тканей занимается медицинская наука — трансплантология.
Биологическая смерть
Патологическая анатомия.
Биологическая смерть проявляется рядом признаков. К ним относятся охлаждение трупа, трупное высыхание, трупные гипостазы, трупные пятна, трупное окоченение, посмертный аутолиз и трупное разложение, гниение тканей и трупное разложение.
Охлаждение трупа до температуры окружающей среды начинается спустя некоторое время после остановки дыхания и кровообращения. Это происходит в связи с прекращением обмена веществ, образования энергии и тепла.
Трупное высыхание начинается в результате отдачи влаги в окружающую среду. При этом мутнеет роговица глаз, на коже появляются желто-бурые «пергаментные» пятна.
Трупные пятна развиваются в результате посмертного гемолиза эритроцитов: плазма крови, содержащая гемоглобин, выходит из вен и пропитывает ткани, после чего трупные гипостазы уже не исчезают при надавливании.
Трупное окоченение начинается через 2—6 ч после смерти. Оно появляется в мышцах лица и. постепенно распространяясь на мышцы туловища и нижних конечностей, через 24—32 ч захватывает всю мускулатуру. Мышцы становятся очень плотными, теряют растяжимость и эластичность. Скорость и характер трупного окоченения зависят от различных причин — температуры окружающей среды, характера болезни и состояния больных перед смертью. Так, у истощенных, ослабленных болезнью умерших, а также у маленьких детей трупное окоченение может быть выражено слабо. У недоношенных плодов трупное окоченение вообще не развивается. После смерти от некоторых инфекционных болезней (столбняк, холера) трупное окоченение развивается быстро и выражено очень резко. Через 2—3 сут трупное окоченение исчезает.
Посмертный аутолиз и трупное разложение развиваются в погибших тканях трупа. Эти изменения раньше возникают в органах, содержащих много протеолитических ферментов, — в печени, поджелудочной железе, желудке.
Гниение тканей обусловлено гнилостными процессами в результате разложения бактерий кишечника в тканях трупа. Они расплавляются, приобретают грязно-зеленую окраску и зловонный запах.
Трупное разложение характеризуется тем, что образующиеся в результате гниения газы пропитывают ткани трупа, накапливаются в полостях. Труп раздувается, иногда до огромных размеров.
Такое разное законодательство
Законодательство большинства стран придерживается общемировой практики констатации смерти – по отсутствию жизнедеятельности головного мозга. Однако в Дании и двух американских штатах – Нью-Йорке и Нью-Джерси допускают признание смерти по отсутствию сердцебиения, кровотока и дыхания.
В Беларуси руководствуются нормативным актом № 28-З от 04.03.1997 «О трансплантации органов и тканей человека». В частности, ст. 11 оговаривает условия забора органов у умершего донора, а в ст. 10-1 даются разъяснения относительно права граждан н выражение несогласия на посмертное изъятие органов. В общем случае белорусские медики придерживаются норм международного права в отношении проведения операций по трансплантации.
Стадии наступления смерти
Основная статья: Стадии умирания
Клиническая смерть
Клиническая смерть — обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и смертью.
Клиническая смерть продолжается с момента прекращения сердечной деятельности, дыхания и функционирования ЦНС и до момента, пока в мозгу не разовьются необратимые патологические изменения. В состоянии клинической смерти анаэробный обмен веществ в тканях продолжается за счёт накопленных в клетках запасов. Как только эти запасы в нервной ткани заканчиваются, она умирает. При полном отсутствии кислорода в тканях омертвение клеток коры головного мозга и мозжечка (наиболее чувствительных к кислородному голоданию отделов мозга) начинается через 2—2,5 минуты. После смерти коры восстановление жизненных функций организма становится невозможным, то есть клиническая смерть переходит в биологическую.
Признаки клинической смерти
К признакам клинической смерти относятся: кома, апноэ, асистолия.
- Кома диагностируется на основании отсутствия сознания и по расширенным зрачкам, не реагирующим на свет.
- Апноэ регистрируется визуально, по отсутствию дыхательных движений грудной клетки.
- Асистолия регистрируется по отсутствию пульса на 2 сонных артериях.
Биологическая смерть
Биологическая смерть (или истинная смерть) представляет собой необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях.
Признаки биологической смерти
Основная статья: Признаки смерти
- Отсутствие реакции глаза на надавливание.
- Помутнение роговицы (признак Луи), образование треугольников высыхания (пятна Лярше).
- Появление симптома «кошачьего глаза»: при боковом сдавливании глазного яблока зрачок трансформируется в вертикальную веретенообразную щель, похожую на кошачий зрачок (см. Признак Белоглазова).
Абсолютными признаками наступившей биологической смерти являются трупные явления.
В дальнейшем обнаруживаются трупные пятна с локализацией в отлогих местах тела, затем возникает трупное окоченение, затем трупное расслабление, трупное разложение. Трупное окоченение и трупное разложение обычно начинаются с мышц лица, верхних конечностей. Время появления и продолжительность этих признаков зависят от исходного фона, температуры и влажности окружающей среды, причины развития необратимых перемен в организме.
Пробы: Бушю, Верня, Винслова, Дегранжа, Лавассера, Магнуса, Пига, Пицмана, Разе, Ребелло, Ребумкля.
Околосмертные переживания
В 1970-х годах американский врач, психолог Реймонд Моуди провёл исследование, которое показало, что большинство людей, перенесших клиническую смерть, испытывает сходные ощущения. Моуди перечислил их следующим образом:
- Слышатся звуки, похожие на жужжание, гудение.
- Возникает чувство умиротворения, отступает боль.
- Ощущается отстранённость, присутствует феномен выхода из собственного тела.
- Происходит путешествие через туннель.
- Возникает ощущение полёта, парения в небесах.
- Видятся другие люди. Часто это покойные родственники.
- Происходит встреча с духовным существом, от которого исходит яркий свет.
- Видятся картины прошедшей жизни.
- Возвращаться к жизни не хочется.
Чаще всего реанимированные испытывают от двух до шести перечисленных ощущений.
О чем свидетельствуют трупные звуки
Нередко накануне захоронения родственники умершего могут услышать характерные звуки, исходящие от трупа. Подобное явление можно засвидетельствовать, в процессе того, как человек разлагается. Все дело в том, что в процессе гниения в результате активной жизнедеятельности микроорганизмов образуются вещества газообразной природы. Они наполняют тело и ищут выход. За несколько дней их накапливается в достаточном объеме. Выходят газы через естественные отверстия, которыми являются трахея и сфинктеры полых органов. Нередко из-за этого можно услышать, что произошла смерть в гробу, а до этого возможно человек оставался живым, например, находился в состоянии летаргии. Однако это явление связано именно с повышенным газообразованием. С подобным процессом также связано вздутие кишечника и других полых органов. Труп через месяц покрывается волдырями, кожные покровы отслаиваются и приобретают вид желе. Жидкость вместе с газом выходит из разрушенных участков тела. Эксгумировано, в ближайшее время при условии хорошей сохранности трупа, можно узнать причину смерти, благодаря оставшимся на поверхности мягких тканей следов.
Последовательность околосмертных переживаний
При изучении посмертных воспоминаний ученые заметили, что многие пациенты переживают сразу несколько галлюцинаций, сменяющих друг друга. По результатам анкетирования 154 человек удалось установить наиболее частые видения:
- 80% опрошенных обретали ощущение покоя;
- 69% наблюдали яркий свет;
- 64% переживали встречу с родственниками или религиозные сцены.
У большинства людей воспоминания совпадали или были крайне похожими. В то же время, некоторые пациенты описывали абсолютно иные переживания:
- у 5% выживших перед глазами стремительно пролетали моменты из прошлого;
- 4% утверждали, что им являлись видения о будущем.
Что касается последовательности переживаний в момент клинической смерти, чаще всего участники опроса рассказывали, что в начале происходит отделение сознания от тела и наблюдение за происходящим со стороны. Перед возвращением к жизни тело и разум вновь становятся единым целым. Часто пациенты рассказывают и о такой последовательности действий: выход за пределы тела, путешествие по тоннелю к свету, обретение покоя и возвращение.
Патологическая анатомия
Патологоанатомические изменения зависят от быстроты и величины потери крови. При рецидивирующих сравнительно небольших кровотечениях (напр., из матки при геморрагической метропатии, из геморроидальных узлов и др.) возникают изменения, свойственные постгеморрагической анемии (см. Анемия). Эти изменения заключаются в нарастающей дистрофии паренхиматозных органов, повышенной регенерации красного костного мозга, вытеснении кроветворными элементами жирного костного мозга трубчатых костей. Характерна белково-жировая дистрофия гепатоцитов и жировая дистрофия миоцитов сердца; при этом желтоватые очаги дистрофии миокарда, чередующиеся с менее измененными участками, создают своеобразную полосатость, напоминающую расцветку тигровой шкуры (так наз. тигровое сердце). В клетках извитых канальцев почек наблюдается пролиферация ядер без деления цитоплазмы с образованием многоядерных симпластов, свойственных гипоксическим состояниям различной этиологии.
Патологоанатомически могут обнаруживаться повреждения различных крупных артериальных и венозных сосудов, варикозных вен пищевода, аррозии сосудов стенок туберкулезной каверны легкого, язвы желудка и т. п., а также кровоизлияния в тканях в зоне поврежденного сосуда и массы излившейся крови при внутренних кровотечениях. При желудочном кровотечении по мере продвижения по кишечнику кровь подвергается перевариванию, превращаясь в дегтеобразную массу в толстой кишке. Кровь в сосудах трупа в плевральной и брюшной полостях свертывается частично или остается жидкой в связи с распадом фибриногена. При легочном кровотечении легкие вследствие гемаспирации в альвеолярные ходы приобретают своеобразный мраморный вид из-за чередования светлых (воздушных) и красных (заполненных кровью) участков паренхимы.
Макроскопически можно отмстить неравномерность кровенаполнения органов: наряду с малокровием кожных покровов, мышц, почек наблюдается полнокровие кишечника, легких, головного мозга. Селезенка обычно несколько увеличена в размерах, дряблая, полнокровная, с обильным соскобом с поверхности разреза. Нарушение проницаемости капилляров и изменения в свертывающей системе крови приводят к распространенным петехиальным кровоизлияниям под серозными оболочками, в слизистых оболочках жел.-киш. тракта, под эндокардом левого желудочка (пятна Минакова).
Микроскопически обнаруживаются распространенные расстройства кровообращения в системе микроциркуляции внутренних органов. С одной стороны, наблюдаются явления диссеминированной внутрисосудистой коагуляции: агрегация эритроцитов (см.), образование фибриновых и эритроцитарных тромбов (см. Тромб) в артериолах и капиллярах, что резко сокращает количество функционирующих капилляров: с другой стороны, отмечается резкое очаговое расширение капилляров с образованием эритроцитарных стазов (см.) и усиление кровотока с очаговым полнокровием венозных коллекторов . Электронно-микроскопически отмечается набухание цитоплазмы эндотелиальных клеток, просветление матрикса митохондрий, уменьшение количества микропиноцитозных везикул, расширение межклеточных стыков, что свидетельствует о нарушении транспорта веществ через цитоплазму и о повышенной проницаемости капиллярной стенки. Изменения в эндотелиальной оболочке сопровождаются образованием у ее внутренней поверхности конгломератов из тромбоцитов, лежащих в основе тромбоза. Изменения клеток паренхиматозных органов соответствуют таковым при ишемии (см.) и представлены различными видами дистрофий (см. Дистрофия клеток и тканей). Ишемические изменения паренхиматозных клеток внутренних органов возникают раньше всего в почках и печени.
На подступах к ответу
С появлением вычислительных машин многие стали проводить аналогии между человеческим организмом и компьютерами. Наши действия также имеют некую запрограммированность, нам необходим отдых от перегрузок и наши органы также могут быть заменены на подобные без особой потери функциональности.
Последний фактор и дал толчок к решению выше озвученного вопроса. Какой орган в нашем теле не относится к взаимозаменяемым? Пересадка почки, печени, лёгкого, вживление кардиостимулятора – все эти операции позволяют продлить человеческую жизнь. Вот только головной мозг продолжает оставаться тем самым уникальным органом в теле, который не допускает замены. Именно его гибель свидетельствует о кончине очередного жителя нашей планеты.
Причины развития синдрома полиорганной недостаточности
Полиорганная недостаточность — универсальный синдром критических состояний, который развивается в терминальной стадии многих заболеваний. Чаще всего (в 70% случаев) его причиной становится сепсис — состояние, когда происходит генерализация инфекции и развивается системный воспалительный ответ. В народе данная патология более известна под названием «заражение крови». В ответ на внедрение болезнетворных микроорганизмов в организме человека выделяются особые вещества — медиаторы воспаления. При неадекватной реакции этот процесс становится самоподдерживающимся: медиаторы воспаления активируют лейкоциты, а те выделяют еще больше медиаторов воспаления. В итоге поражаются разные органы.
Также синдром полиорганной недостаточности (сокращенно СПОН) может быть вызван некоторыми вирусными инфекциями. Например, он возникает у некоторых людей, заразившихся COVID-19.
По некоторым данным, СПОН имеет инфекционную природу в 90% случаев. Но к нему могут приводить и неинфекционные патологии, такие как:
- шоковые состояния, вызванные массивным кровотечением, тяжелой травмой;
- обширные хирургические вмешательства;
- тяжелый острый панкреатит (воспаление в поджелудочной железе);
- острая почечная, печеночная недостаточность;
- терминальная стадия рака;
- заболевания, сопровождающиеся коматозным состоянием;
- кишечная непроходимость;
- тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром (поражение печени, гемолиз и снижение уровня тромбоцитов) и другие патологии у беременных женщин;
- операции с применением искусственного кровообращения.
В развитии полиорганной недостаточности выделяют три фазы:
- Индукционная. В результате инфекционного или неинфекционного процесса в организме пациента синтезируются вещества, которые запускают развитие синдрома системного воспалительного ответа (SIRS).
- Каскадная. В этой фазе запускаются различные каскады биохимических реакций, развивается острое повреждение легких.
- Фаза вторичной аутоагрессии. Нарушения функций внутренних органов становятся критическими. Организм теряет способность самостоятельно поддерживать постоянство своей внутренней среды. Если больному не оказать медицинской помощи, он однозначно погибнет.
Точные механизмы повреждения тканей при синдроме полиорганной недостаточности до конца не известны. Существуют разные теории, но ни одна из них не может в полной мере объяснить процессы, которые происходят в организме пациента.
Как клиническая смерть влияет на блокировку социальных запретов
Изменения личности после возвращения к жизни ученые связывают с определенным устройством мозга. Весь жизненный опыт, который мы нарабатываем годами, фиксируется в коре полушарий с помощью определенных нейронных связей. В будущем они регулируют наше поведение в аналогичных ситуациях. Набор таких нервных связей для каждого человека уникален и формирует его личность. Когда происходит гипоксия, разрушаются не только клетки коры, но и все связи, которые формировались в течение многих лет. Такие нарушения могут привести к полному изменению личности человека.
Кроме того, переживание опыта ухода из жизни оказывает на пациентов и очень сильное психологическое воздействие. Обостряется эмоциональность и чувствительность. Но все же у большинства людей такие изменения носят скорее положительный характер: они начинают более тонко чувствовать этот мир и наслаждаться жизнью.
Известные люди, умершие от удушья
История пестрит упоминаниями о казнях через повешение. Такой приговор выносили разбойникам, убийцам и другим преступникам, совершившим тяжкие злодеяния. Благородные вельможи слагали свои головы на плахе, в отличие от простых людей. Здесь будут перечислены те, кто по разным причинам принял смерть от удушения.
Декабристы
Вынесенный Верховным уголовным судом приговор о повешении пяти декабристов был смягчением мучительной смертельной казни путём четвертования. 13 (25) июля 1826 года в кронверке Петропавловской крепости оборвалась жизнь С. И. Муравьёва-Апостола, П. Г. Каховского, К. Ф. Рылеева, П. И. Пестеля, М. П. Бестужева-Рюмина. Первые трое сорвались с петли и были повешены вторично. Существовавшая ранее традиция миловать казнённых и заменять повешение каторгой была отменена Воинским Артикулом №204 ещё при Петре I.
Айседора Дункан
Трагическая смерть известной танцовщицы 14 сентября 1927 года произошла по нелепой случайности. На автомобильной прогулке по Ницце развевающийся шарф артистки запутался в заднем колесе кабриолета и буквально выдернул на полном ходу Айседору из машины, переломав ей позвоночник.
Жак Оффенбах
Известный композитор умер от приступа удушья 5 октября 1880 года. Его друг Иоганн Штраус, узнав о печальном событии, прервал свои гастроли и устремился в Париж на похороны.
Робин Уильямс
Около полудня 11 августа 2014 года жена стала стучать в спальню известного актёра, обеспокоенная тем, что он не выходил к завтраку. После взлома двери она обнаружила Робина сидящим у стула с закреплённым на шее ремнём. Другой конец ремня был просунут между рамой и дверью, ведущей в гардероб. Близкий друг Роб Шнайдер высказал предположение, что суицидальные мысли возникли у Робина на фоне принятия нового лекарства от болезни Паркинсона.
Дэвид Кэррадайн
Американский актёр был найден задушенным 3 июня 2009 года в гостиничном номере Бангкока (Таиланд). На его шее и пенисе была завязана верёвка. Эксперт-криминалист подтвердил, что имел место быть аутоасфиксиофилический несчастный случай.
5 Ноября 2019
Дополнительная информация, связанная с данным материалом:
В каком морге искать тело
Критерии смерти в медицине
Как отказаться от вскрытия