Крем от купероза

Избавление от варикоза

!

Самое первое, что необходимо сделать – это обратиться к врачу.

Можно обратиться за помощью к терапевту, хирургу или флебологу. Специалист произведет осмотр нижних конечностей. Ознакомится с историей болезни, соберет анамнез. Для того, чтобы понять состояние организма в целом, любой специалист должен иметь на руках общеклинические исследования крови и мочи. Это самые распространенные лабораторные исследования, которые помогут определить возможный характер заболевания и его направленность.

Статистика препаратов для лечения варикозной болезни.

Если потребуется специалист может направить пациента на ультразвуковое исследование и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. На основании заключений обследования и результатов лабораторных исследований биоматериала специалист опровергнет или подтвердит диагноз – сосудистую патологию. Если все же будет диагностирован варикоз, то специалист назначит индивидуальную схему лечения. Как правило, лечение всегда комплексное. Оно может в себя включать:

• изменение образа жизни;
• лечебную диету;
• лечебные гимнастические упражнения;
• ношение медицинского компрессионного трикотажа;
• прием лекарственных препаратов и витаминов;
• использование местных средств применения;
• оперативное вмешательство.

Лечение варикозного расширения вен может проводиться как амбулаторно, так и непосредственно в лечебном учреждении. Все зависит от степени и тяжести течения заболевания.

Лечение варикоза: рекомендации

Самая первая, и, наверное, сложная для исполнения врачебная рекомендация будет относиться к корректировке привычного образа жизни и питания. Мы очень трудно расстаемся с устоявшимися особенностями нашей жизни и с вкусовыми пристрастиями в еде. Но необходимо настроиться на то, что лечение потребует и временные затраты и собственные усилия. Ведь только от добросовестного исполнения всех врачебных рекомендаций будет зависеть результат лечения в общем. Правильный образ жизни поможет оздоровиться, наполнить свой организм энергией и бодростью. Станьте более активными – не пренебрегайте пешими прогулками, отдыхом на свежем воздухе, регулярным выполнением физических упражнений, займитесь спортом. Следуйте режиму в работе, отдыхе и сне. Откажитесь от вредных привычек. Как только вы начнете замечать первые улучшения самочувствия, выполнение всех условий уже не будет приравниваться к самопреодолению.

!

Внесите изменения в свой рацион – питайтесь сбалансировано и только полезной пищей.

При недостаточном количестве витаминов и полезных веществ в рационе можно использовать дополнительные источники, такие как «НОРМАВЕН» комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов. Он содержит активные натуральные компоненты. Они помогут насытить организм недостающими питательными элементами, позволяющими избежать отечности, усталости и боли в ногах.

Конечно же, улучшает отток крови из нижних конечностей ношение компрессионного трикотажа. Благодаря точному расчетному давлению на участки ног устраняются отечность, болевой синдром и ощущение тяжести. Подобное лечебное белье должно использоваться ежедневно. Оно бывает 4 классов компрессии, необходимый класс подбирает врач. Но, если вы входите в группу риска заболевания сосудистыми патологиями, то возможен и самостоятельный подбор профилактического трикотажа. Чаще всего это 1 класс, который оказывает легкое давление – 18-21 мм.рт.ст. Купить белье с такой степенью компрессии можно в аптеке и ортопедических салонах без рецепта.

Остановить развитие варикоза можно и без операции, но только на начальных стадиях болезни. Однако, если консервативное лечение не дает результатов, или пациент обратился за помощью к специалисту уже с запущенным варикозом, то обычно врачи прибегают к операции. 

Мнение эксперта

Оперативное вмешательство
назначается только в случае отсутствия эффективности консервативного лечения. Чаще всего оно требуется на поздних стадиях заболевания.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

В подобных ситуациях, для скорейшей нормализации кровотока в нижних конечностях, специалисты используют следующие методы лечения:

• процедура склерозирования (склеивание венозных стенок путем введения склерозанта);
• операция Троянова-Тренделенбурга (перевязка большой подкожной вены и ее притоков);
• лазерная флебэктомия (малоинвазивный способ удаления пораженных вен или их участков).

Ввиду того, что варикозная болезнь вен диагностируется все чаще и чаще, данные оперативные методы считаются несложными и часто проводимыми. То, как избавиться от варикоза вен, и какая операция или процедура требуется для лечения, решает только врач.

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Пилинг и домашний уход при лечении купероза

При куперозе противопоказано использовании любых абразивных средств, а также глубокого и срединного механического и химического пилингов. В данном случае подходит только энзимный пилинг с содержанием биологически активных веществ – энзимов, которые очень мягко и бережно воздействуют на кожу и обеспечивают проникновение лекарственных препаратов в глубокие слои кожи.

После проведения лечебных процедур необходимо своевременное питание и увлажнение кожи в домашних условиях. Отлично питают и увлажняют кожу средства с включением линолевой кислоты, укрепляющие маски с коллагеном, витамины группы С, К, Р и Е, которые способствуют эластичности стенок кровеносных сосудов. Как в летний, так и в зимний период необходимо использовать кремы для защиты кожи от ультрафиолетового излучения.

Ход процедуры

Само название процедуры – «микросклеротерапия» говорит о том, что работа врача будет кропотливой и требующей достаточного опыта. Хирург применяет очень тонкие инструменты – катетеры и иглы, толщина которых меньше диаметра оперируемых сосудов. Для получения более точных данных о ходе вмешательства врач может применять специальную оптику. С помощью игл и катетеров в поврежденные сосуды вводится вещество-склерозант, которое склеивает вены, закрывая их.

После того как состав введен, поверхность прижимается салфетками из марли, а затем тщательно осматривается на предмет того, насколько хорошо вещество проникло в сосуды. При необходимости, проводятся повторные уколы. Обычно непосредственно после введения препарата звездочки пропадают, однако потом возникает реакция кожи. Она заключается в появлении отеков, крапивницы, покраснений, а затем синяков в местах введения препарата. С течением времени следы вмешательства исчезают вместе с ангиоэктазиями.

По окончании процедуры пациенту надевают компрессионные чулки, срок ношения которых зависит от степени сложности вмешательства и составляет от одного до нескольких дней. Ношение компрессионного трикотажа – обязательное условие успешной борьбы с ангиоэктазиями. Если пациент хочет избавиться от большого количества мелких звездочек, процедура проводится в несколько этапов, интервал между манипуляциями может составить 3-7 дней. После операции необходимо наблюдаться у врача, первый постоперационный прием флеболог проводит через 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента. Если есть необходимость, может выполняться дополнительная микросклеротерапия.

Преимущества данного способа очевидны:

• безболезненность;
• безопасность;
• низкая инвазивность;
• краткий реабилитационный период;
• хороший косметический эффект.

Если консультация флеболога закончилась показаниями к микросклеротерапии, следует помнить, что наиболее удобно проводить процедуру осенью или зимой. В эти периоды обязательное ношение компрессионного трикотажа не вызывает проблем. В целом, можно делать процедуру и в другие времена года, однако полный эффект проявляет себя через 4-6 недель после операции. Некоторые постоперационные явления – повышенная пигментация в зоне воздействия, «дымка» сосудов на месте звездочек могут исчезать до 3-х месяцев, поэтому лучше решить проблему до пляжного сезона.

Если сосудистые звездочки стали следствием венозной недостаточности, необходимо более пристально следить за состоянием сосудов, чтобы они не появились вновь. Для этого нужно скорректировать свой вес, режимы питания, труда и отдыха, использовать легкое компрессионное белье. Кроме того, следует применять венотоники, отказаться от курения и гормональных контрацептивов.

Лицензии

Руководитель клиники

Доктор Соломахин Антон Евгеньевич

Главный Хирург-флеболог ЦИФ Руководитель Центра Инновационной Флебологии

• Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
• Кандидат медицинских наук.
• Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
• Действительный член «Ассоциации Флебологов России» («АФР» — Москва)
• Действительный член «Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов»
• Действительный член «Научного общества клинических флебологов» («НКФ»)
• Действительный член «»Санкт-Петербургской ассоциации флебологов» SPSP)

Подробнее>>
Записаться на прием

Самохин Кирилл Михайлович

Хирург – флеболог

Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.

Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.

Подробнее>>
Записаться на прием

Тараненко Ольга Владимировна

Хирург-Флеболог

Сердечно-сосудистый хирург

Подробнее>>
Записаться на прием

Бирюлин Дмитрий Викторович

Сосудистый хирург, хирург-флеболог, врач УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Подробнее>>
Записаться на прием

Смирнова Елена Сергеевна

Сосудистый хирург

Флеболог

Подробнее>>
Записаться на прием

Акулова Анастасия Андреевна

Сердечно-сосудистый хирург

Рентгенэндоваскулярный хирург

Флеболог

Подробнее>>
Записаться на прием

Сапелкин Сергей Викторович

Профессор

Ведущий специалист Центра Инновационной Флебологии по проблемам венозно-артериальных дисплазий

Подробнее>>
Записаться на прием

Результат от скульптурного массажа

Эффективность от проведения данного комплекса очень высока. По мнению косметологов, в большинстве случаев, такая терапия может заменить работу пластического хирурга. Эффекты, которых можно добиться, пройдя 2-3 курса за 12 месяцев весьма впечатляющие:

1. Заметная коррекция лицевого овала.
2. Улучшение цвета кожных покровов, появление естественного румянца.
3. Исчезновение черных точек и расширенных пор.
4. Сглаживание глубоких морщин в проблемных местах – уголки губ, глаз, лоб, переносица.
5. Нормализация мышечного тонуса и подтягивающий эффект.
6. Устранение отечности.

Кроме эстетического итога, возможно восстановление мимики после перенесенной острой недостаточности мозгового кровообращения. В данном случае скульптурный массаж лица в Москве и других городах назначают после консультации с врачом-неврологом.

Мифы о ботоксе

Ботокс — самая распространенная косметологическая процедура, которая произвела переворот в борьбе с морщинами. Однако, несмотря на 20-тилетний опыт применения ботокса, у пациентов до сих пор, к сожалению, нет ясного представления о действии данного препарата на организм человека, его реальных возможностях, пользе и вреде.

Сколько раз я слышу: — Только не ботокс! — Почему? На этот вопрос, как правило, ответа нет.

К сожалению, средства массовой информации создают негативную обстановку вокруг ботокса. Хотя будет точнее сказать вокруг любых терапевтических и хирургических вмешательств. При этом высказывая неподтвержденные факты. Вы когда-нибудь слышали положительные восторженные отзывы с экрана о пластической операции? О ботоксе? О других процедурах? Я — нет. Но несмотря на это, весь мир пользуется данными услугами. Стоит задуматься…

Попробуем разобраться в некоторых мнениях на счет Ботокса:

Ботокс рассосался быстросамого ботулотоксина уже нет в коже через несколько дней после процедуры. Эффект от процедуры проходит за счет образования новых нервных окончаний и выработки нового нейромедиатора, при достижении нужной концентрации которого в синаптической щели восстанавливается нервно-мышечная проводимость. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Ботокс — это ядботокс в применяемых дозах не обладает токсическим действием на организм. Как известно, основная область применения ботокса — неврология, где он широко используется для лечения детей с ДЦП, тиками, кривошеей и др. При этом дозы препарата достигают 1000 ед. Для сравнения, в эстетической медицине – для коррекции морщин верхней трети лица – максимум 50 ед.

От ботокса маскообразное лицовсе зависит от дозы и техники введения препарата. На сегодняшний день мы стараемся максимально сохранять мимику лица, при этом предотвращая формирование и заламывание морщин.

Мне еще рано делать ботоксботулотоксин применяется в качестве не только лечебного, но и профилактического метода косметологической коррекции, когда активная мимика приводит к формированию достаточно глубоких морщин уже в молодом возрасте. В данном случае введение препарата позволяет «отучить морщиться» и предупредить образование морщин.

Наконец-то я решилась на ботоксИзвините… возможно уже поздно. Ботокс — в первую очередь профилактическая процедура. Наличие глубоких заломов, избытка кожи, множественных морщин, как правило, является противопоказанием к введению препарата, так как может привести к нежелательным побочным реакциям.

Мою подругу «перекосило» от ботоксаВозникающие асимметрии, как правило, легко исправляются. Нужно только сразу обратиться к специалисту.

Она «закачала» ботокс в губыРегулярно слышу про увеличение губ ботоксом по радио и телевидению. Это грубейшая ошибка, которая говорит о полном непонимании механизма процедуры ботокс. Ботоксом невозможно что-то заполнить, он не обладает объемом, его основная функция — блокировка нервно-мышечной передачи. В данном случае в процедурах по увеличению губ используются гели-филлеры, а процедура называется контурная пластика губ.

Не хочу «подсаживаться» на ботоксБытует ошибочное мнение, что препараты ботулотоксина вызывают зависимость, и, сделав инъекции однажды, приходится повторять их постоянно. Однако, следует знать, что действие препаратов временное, и желание повторить инъекцию возникает в связи с ослаблением эффекта. При проведении сравнительных исследований доказано, что даже после прохождения эффекта результат все равно лучше, чем был до инъекции. Как правило, после нескольких инъекций мышечная активность ослабляется, «отвыкает», что на длительное время позволяет избегать повторных инъекций.

Таким образом, при правильной подборке пациентов, дозы препарата и техники введения мы получаем отличный результат.

Виды современных склерозантов

Все современные склерозанты можно относятся к одной из следующих групп:

1. Препараты детергентов. В основе химической структуры данных веществ жирные кислоты или спирты. Механизм их действия основан на извлечении белковых молекул из поверхностной мембраны клетки эндотелия венозных сосудов, клетка необратимо повреждается и погибает. Этот эффект работает только в диапазоне определённой концентрации склерозанта, ниже которой воздействие на сосудистые клетки не оказывается. Данная группа представлена следующими препаратами:

• Этоксисклерол (Полидоканол).
• Тетрадецилсульфат натрия (фибровейн).

Все готово для проведения микросклеротерапии

Помимо этих препаратов в мире так же применяются следующие детергенты: морруат натрия, этаноламина олеат, глицерин.

1. Препараты клеточных токсинов используются отдельными специалистами для склерозирования сосудистых образований.
2. Гипертонические и ионные растворы.  Современные европейские флебологи применяют также следующие склерозанты данной группы:

• Гипертонический раствор хлорида натрия (20 и 23,4% растворы).
• Sclerodex (сочетание раствора 25% глюкозы и 10% хлорида натрия).
• Препараты ионизированного йода (вариглобин, склеродин).
• 75% раствор глюкозы.

В России сегодня допущены к применению только препараты группы детергентов: полидоканол (этоксисклерол) и тетрадецилсульфат (фибровейн). Активно решается вопрос о допуске в медицинскую флебологический практику 75 % раствора глюкозы.

В каких случаях применяется склеротерапия вен?

Безусловно, процедура склеротерапии не является панацеей для лечения любых видов варикоза, однако она великолепно справляется с удалением телеангиэктазий, или сосудистых звездочек, а также ретикулярных вен. В подавляющем большинстве случаев они исчезают навсегда, и чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение. Что касается более крупных сосудов, здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нередко методом склеротерапии проводится лечение варикоза и варикозных узлов вен, но в случаях хронической венозной недостаточности требуется более сложная комплексная терапия.

Как это происходит?

Склеротерапию вен проводят амбулаторно, без госпитализации больного. В нашем Центре созданы условия, отвечающие ведущим мировым стандартам, обеспечивающие безупречную стерильность манипуляций и полный физический комфорт пациента. Сеанс лечения состоит из нескольких инъекций склерозанта, которые проводятся тончайшими инсулиновыми шприцами и поэтому причиняют минимальные болезненные ощущения, причем только в момент прокола кожи иглой.

Один сеанс склеротерапии длится не более четверти часа, в течение которого опытный врач-флеболог производит несколько инъекций препарата, после которых конечность фиксируется компрессионным чулком. Сразу после сеанса рекомендуется не менее чем получасовая прогулка. Общее количество необходимых сеансов определяет врач.

Противопоказания для проведения склеротерапии вен:

• инфекционные кожные заболевания;
• тромбофлебит;
• некоторые виды порока сердца (открытое овальное окно);
• аллергическая реакция на препарат.

Также склеротерапия не проводится при беременности или лактации.

Возможные осложнения и последствия

Хотя и редко, однако в ходе проведения склеротерапии вен, в том числе пеной, могут возникать осложнения: чисто косметические и временного характера или же более серьезные последствия.

К косметическим проблемам относятся:

• синяки на коже в местах введения препаратов, исчезающие в течение нескольких дней;
• темная пигментация в виде полоски, в некоторых случаях остающаяся на месте, где проходила вена;
• возвратные телеангиэктазии — сеть капилляров, изредка проступающих под кожей вокруг обработанной вены. Они являются реакцией на терапию и обычно сами рассасываются в течение полугода после операции.

Осложнения после склеротерапии могут быть следующими:

• эпидермолиз, или ожог кожи в результате порыва стенки мелкого сосуда, вследствие чего склерозант попадает в верхние слои кожи. Лечится так же, как обычный ожог;
• паравазальный некроз — более глубокий ожог тканей вследствие вытекания склерозанта из вены;
• тромбофлебит, или воспаление стенок вены, вызванное воздействием склерозанта в крупную вену. Излечивается с помощью наложения сильной компрессионной повязки;
• тромбоз глубокой вены намного чаще встречается в результате хирургической операции по удалению вены, чем после склеротерапии. Он может возникнуть вследствие некоторых заболеваний крови, но чаще — из-за несоблюдения больным режима компрессии после проведенной процедуры.

Обратитесь к доктору

Перед назначением курса инъекций пациент обязательно проходит обследование, по результатам которого врач-флеболог определяет, возможно ли применение методики склеротерапии. Медики Центра Инновационной Флебологии всегда принимают решение о проведении лечения, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента. Обратившись к нам, вы гарантированно получите лечение, наиболее подходящее вашему заболеванию и физиологическим особенностям организма.

Обратившись к нам, вы гарантированно получите лечение, наиболее адекватное вашему заболеванию и физиологическим особенностям организма

Лицензии

Вопросы пациентов о лечении варикоза мазями и гелями

Уважаемая Марина! Современная индустрия фармакологии предлагает хороший выбор мазевых и гелевых форм препаратов. Многие из них обладают хорошим местным охлаждающим успокаивающим, анестезирующим эффектом. Но даже лучшая мазь не способна вылечить варикозную болезнь. Последняя является хирургических заболеванием и подразумевает соответствующее лечение.

Уважаемая Ангелина! Из народных средств можно порекомендовать сбалансированное питание, правильный режим нагрузки и отдыха. Это поможет в какой-то мере варикозную болезнь профилактировать. Ни одного действительно эффективного народного средства, равно как и мази, для лечения уже появившихся варикозных вен не существует.

Уважаемая Людмила! Если у вашей мамы диагностирована варикозная болезнь, выявлен клинически значимый рефлюкс в поверхностно венозной системе, то лечение таблетками и мазями не поможет. Необходимо обратиться к хорошему флебологу и следовать его рекомендациям. В противном случае прогрессирования венозной недостаточности приведёт не только к потемнению кожи, но и образованию трофической язвы.

Уважаемая Валентина! Если Вам диагностировали варикозную болезнь нижних конечностей, то даже очень хорошая мазь и самые лучшие таблетки, увы не помогут. Здесь нужен совершенно другой подход. Оптимальный вариант для Вас обратиться в хороший городской флебологический центр в Москве, где после очной консультации и профессионального ультразвукового сканирования специалист ответит на Ваши вопросы более предметно.

Уважаемая Ксения! Мазь Вишневского обладает хорошим эффектом стимуляции процесса образования грануляций в ранах, что в определённых ситуациях способствует ускорению заживления ран. В случае с венозной трофической язвой мазь Вишневского далеко не самое лучшее лечение. Вашей родственнице стоит обратиться в хороший флебологический центр, где будет назначено действительно эффективное лечение.

Виды склеротерапии

Одним из методов безоперационного удаления варикозных вен является склеротерапия.

Суть метода заключается во введении в просвет поражённой вены с помощью инъекции склерозирующего препарата, который вызывает облитерацию («склеивание») сосуда. В дальнейшем склерозированная вена рассасывается, т.е. удаляется из организма. Процедура склеротерапии практически безболезненная, так как используются тонкие иглы с лазерной заточкой. Лечение обязательно сопровождается ношением медицинского компрессионного трикотажа (чулки 2 класса компрессии).

В результате удаляются варикозные вены, устраняется патологический застой венозной крови, снижается вероятность тромбообразования и развития трофических изменений нижних конечностей.

Foam-form склеротерапия. Дословно, пенная форма склеротерапия, при которой склерозант вводится в виде мелкодисперсной пены, что позволяет склерозировать как варикозные вены достаточно крупного диаметра, так и телеангиоэктазии (сосудистые «звездочки»). Подобный метод введения склерозанта позволяет снизить дозировку препарата и добиться более полного взаимодействия с внутренней стенкой склерозируемой варикозной вены, что, несомненно, повышает эффективность проводимого лечения. Данная методика в ряде случаев является альтернативным способом лечения пациентов, у которых имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, либо они сами категорически отказываются от операции.

Микродиатермокоагуляция – при данном виде лечения в пораженный капилляр вводится очень тонкий электрод, через который подается ток высокой частоты, сосуд моментально запаивается и постепенно исчезает. В отличие от микросклеротерапии, требующей обязательного ношения компрессии после проведенной процедуры, эта методика позволяет удалять варикозные капилляры не только на ногах, но и на других участках тела. Однако данным методом можно убрать только очень мелкие капилляры, от которых нельзя избавиться с помощью микросклеротерапии. Анестезии при проведении микротермокоагуляции, как правило, не требуется. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и абсолютно безопасна.

Эхо-склеротерапия – методика, при которой введение склерозирующего препарата в варикозно расширенную вену контролируется ультразвуковым датчиком. Это позволяет с высокой точностью вводить склерозант как струйно, так и в виде пены (Foam-form). Эхо-склеротерапия является высокоэффективным методом склерозирования варикозных вен, который позволяет добиться надежной их облитерации при минимальном риске осложнений.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Как правильно выбрать крем

Предварительно проконсультируйтесь с дерматологом, а потом внимательно изучите состав средств. Коже с куперозом противопоказаны:

• плотные насыщенные кремы, они могут разогревать кожу;

• скрабы, которые также разгоревают кожу в результате трения;

• эфирные масла;

• фруктовые кислоты;

• щелочи (мыло, например).

Александр Прокофьев
Врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

«При уходе за склонной к куперозу кожей не используйте для умывания горячую воду, она расширяет сосуды, вызывая застой кровообращения и как следствие — покраснение. Не используйте плотные насыщенные кремы, которые согревают кожу и тем самым усиливают кровоток. В состав кремов должны входить компоненты, успокаивающие и снимающие раздражение: аллантоин, пантенол, ниацинамид, экстракты различных растений. Плюс укрепляющие сосудистую стенку витамины К, С, экстракт конского каштана».

Вопросы, которые пациенты чаще всего задают на консультации флеболога

Современные медицинские исследования доказали, что эндовенозная лазерная облитерация столь же эффективно удаляет варикозные вены, что и хирургическая операция. Более того, лазер позволяет более точно и даже ювелирно устранять патологически изменённые вены. Минимальная травматичность эндоваскулярных вмешательств позволяет избегать как осложнений, так и рецидивов варикозной болезни, чего нельзя сказать о классической хирургии вен.

Цены на эндоваскулярные лазерные вмешательства сегодня не являются заоблачными. Обычный человек, имеющий средний достаток, вполне может себе позволить современное лазерное лечение варикозной болезни. Расходы на сопутствующее лечение при классической хирургии вен часто превышают стоимость инновационного лазерного вмешательства.

Так говорят обычно в тех лечебных учреждениях, где не владеют эндовазальными технологиями, либо имеют недостаточный опыт лазерных вмешательств. Для опытного эндоваскулярного хирурга диаметр вены и прочие анатомические нюансы давно не являются сколь-либо значимой проблемой.

Да, сегодня лазерные эндоваскулярные вмешательства, в современном варианте, являются последним писком моды в лечении варикозной болезни. И такая ситуация не просто тренд, а констатация того факта, что лучше и эффективнее лазера для лечения варикозной болезни сегодня просто ничего нет.

В Московском городском центре флебологии мы используем только лучшие современные методики и технологии для лечения варикозной болезни. Мы внимательно следим за появлением новых способов решения проблем с венозными сосудами и выбираем только те, что наиболее эффективно помогут нашим пациентам.

Как выбрать средство

Чтобы выбрать хорошее, эффективное средство необходимо обращать внимание на его состав и репутацию производителя, а не на многообещающую рекламу, над созданием которой поработала команда маркетологов

Состав средств

Рассматривая упаковку выбранного средства, внимательно изучите его состав. В хорошем лекарственном препарате от купероза должны присутствовать:

• ангиопротекторы – природные, растительные вытяжки (виноград, каштан, грецкий орех);
• витамины — А, С, Е, К (кукуруза, рисовые отруби, чайное дерево, масла карите и оливы, черная смородина);
• дополнительные компоненты – глицерин, гиалуроновая кислотаколлаген, эластин;
• природные вытяжки для очищения кожного покрова (черника, лимон, мимоза, хвощ).

Как часто можно делать?

Потребность в скульптурном массаже зависит от исходного состояния кожи и мышц и повышается с возрастом пациента. Начинать терапию следует по показаниям, но не раньше 25-26 лет. В этом возрасте достаточно 1-2 комплексов по 4-6 сеансов.

В 30-40 лет, когда гормональные колебания достигают наиболее высокого уровня, внешний вид может значительно меняться. Именно в этот период у многих женщин деформируется лицевой овал, мелкие морщинки становятся более глубокими, появляется отечность. Минимального количества процедур становится недостаточно, поэтому требуется увеличение до 3-4 циклов массажной терапии. После 40 лет периодичность лечения определяется индивидуально. Поскольку цена в Москве на скульптурный массаж лица достаточно высока, при определении периодичности лечения учитываются и возможности пациента.

Это интересно! В древности на Руси массажные процедуры практиковались в банные дни с помощью веника. Эффективность зависела от опытности банщика и используемой древесины. Веники собирали не только из березы, но и из дубовых, можжевеловых, еловых веток. Для смягчения кожи использовали медвежий жир, хвойную смолу и другие народные средства.

Важно отметить, что на эффективность скульптурного массажа влияет использование косметических средств. Косметологи рекомендуют применять специальные моделирующие крема во время прохождения процедур и поддерживающую серию средств между курсами

Правильно подобрать косметическую линию поможет лечащий врач. При этом необходимо учитывать тип кожи, возраст, имеющиеся проблемы, степень их выраженности.

Как выбирать средства от купероза

Средства от купероза на лице призваны уменьшить проявления патологии и предотвратить возникновение новых сосудистых сеточек. Для этого, во-первых, необходимо действовать в направлении улучшения эластичности сосудов и активизации кровообращения на пораженных участках кожи.

Во-вторых, при выборе ухаживающего средства надо учитывать, что кожа с куперозом является очень чувствительной и хрупкой, склонна к покраснению и воспалениям. Желательно уплотнить и увлажнить ее, сделать менее восприимчивой к внешним негативным факторам (морозу, солнцу, ветру).

В таблице представлены некоторые ингредиенты, на наличие которых в составе покупных косметических препаратов стоит ориентироваться при выборе антикуперозного средства.

Ингредиент	Действие
Масла: виноградных косточек, зародышей пшеницы, шиповника, ши, жожоба, лесного ореха	Укрепляют и восстанавливают капилляры, сужают их стенки, стимулируют кровообращение, регенерируют клетки кожи, увлажняют, тонизируют, защищают
Эфирные масла: розы, ромашки, кипариса, розмарина, тимьяна, нероли	Повышают эластичность сосудов, устраняют покраснения, снимают зуд
Растительные экстракты: арники, конского каштана, водорослей, гамамелиса, иглицы (рускуса), гинкго билоба, зеленого чая, черной смородины, черники, хмеля, женьшеня, винограда	Стимулирование кровообращения и обменных процессов, укрепление стенок сосудов, противовоспалительное и противоотечное, антиоксидантное действие.
Витамины А, Е, С	Антиоксиданты, регенерирующее действие
Витамин РР (никотиновая кислота, В3)	Улучшает микроциркуляцию
Витамин К	Снижает проницаемость капилляров
Витамин Р (рутин, гесперидин, кверцетин и их производные)	В тандеме с витамином С снижает проницаемость и ломкость капилляров, увеличивает их эластичность
Бисаболол, Д-пантенол, аллантоин, гиалуроновая кислота	Успокаивающее, увлажняющее, заживляющее действие

Необходимо полностью исключить все раздражающие кожу факторы

Поэтому, если кожа склонна к появлению телеангиэктазий, особенно важно обеспечить ей правильный ежедневный уход, который основывается на следующих принципах:

1. Очищение с помощью крема, молочка, гидрофильного масла или мягкого мусса для чувствительной кожи. Умывание мягкой водой комфортной температуры. Лицо после умывания не растирать – промокать полотенцем.
2. Лосьоны и тоники не должны содержать спирта. Из кислот допускается наличие лишь молочной, миндальной, азелаиновой и фитиновой.
3. В ухаживающих средствах должны отсутствовать парабены, консерванты, ароматизаторы.
4. Исключение из ухода за лицом жестких скрабов, массажных щеточек, масок-пленок, распаривающих средств. Для глубокого очищения можно использовать только ферментативные пилинги, либо щадящие пилинги-скатки.
5. Использование солнцезащитных средств должно быть круглогодичным.