Интервалы между схватками и их продолжительность
Содержание:
- Как определить родовые схватки?
- Предвестники начала схваток
- Настоящие схватки – какие они?
- Как проходит процесс естественных родов?
- Роды и их периоды
- Что такое схватки
- Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
- Как уменьшить боль при схватках?
- Видео: Признаки начинающихся родов width=»560″ height=»315″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»> width=»560″ height=»315″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
- Видео: Как понять, что начались роды width=»560″ height=»315″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»> Видео: Как отличить схватки и потуги width=»560″ height=»315″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
- Какими бывают схватки?
- ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?
- Первый период родов
Как определить родовые схватки?
Чтобы понять, что возникшие сокращения маточного миометрия свидетельствуют о скором появлении малыша, необходимо представлять себе, как характеризуются родовые схватки. Среди основных их характеристик врачи отмечают следующие параметры:
- Периодичность – схватки перед родами всегда возникают через равные временные интервалы.
- Уменьшение интервала – по мере развития процесса родов схватки возникают все чаще.
- Увеличение интенсивности – чем больше раскрывается шейка, тем сильнее матка сокращается, а болезненные ощущения усиливаются.
- Отсутствие реакции на изменение положения тела – независимо от того, сидит женщина, стоит или ходит, болезненные ощущения не стихают и не прекращаются.
- Изменение локализации болей – постепенно болезненные ощущения смещаются в область промежности из-за давления на нее головки плода.
Как начинаются схватки перед родами
Чтобы вовремя отреагировать на начало родовой деятельности, еще в процессе беременности будущие мамы стараются узнать все о схватках. Как начинаются схватки при родах, что ощущает в это время женщина – частые вопросы первородящих. Сами специалисты не могут дать четкое описание ощущений, которые испытывает роженица. Все это связано с индивидуальным особенностям организма и порогом болевой чувствительности. Однако в большинстве случаев женщины описывают первые схватки перед родами как незначительные болезненные ощущения, напряжение низа живота.
По мере прогрессирования процесса они постепенно усиливаются, достигая пика. Появляются схватки с определенным интервалом, который со временем сокращается. Вместе с этим на высоте одной из схваток могут появиться слизистые или кровянистые выделения. Это вариант нормы – так выходит слизистая пробка, которая закрывала цервикальный канал. В момент полного раскрытия маточной шейки происходит вскрытие околоплодного пузыря и начинается продвижение плода по родовым путям.
На что похожи схватки при родах?
Желая подготовиться морально и физически к процессу родоразрешения, будущие мамы пытаются заранее выяснить, как ощущаются схватки. При этом даже женщины, уже имеющие детей, не могут однозначно сказать, с чем можно сравнить схватки при родах. Некоторые проводят аналогию с теми болезненными ощущениями, которые ощущаются при менструации. Однако интенсивность и продолжительность их со временем только нарастает. Так, последние схватки длятся 5-7 минут и переходят в потуги. Продолжительность периода раскрытия составляет 12 часов у первородок и до 9 часов у повторнородящих.
Как распознать схватки при первых родах?
Чтобы не упустить начало процесса родоразрешения, беременные, которым предстоят первые роды, как понять, что начались схватки, пытаются выяснить задолго до установленного срока. В большинстве случаев многие будущие мамы интуитивно ощущают приближение появления малыша. При этом болезненные ощущения возникают не сразу. Чаще им предшествует дискомфорт в животе или пояснице.
Некоторые сравнивают схватки перед родами, ощущения с теми, что регистрируются при предменструальном синдроме. Со временем сила болей возрастает, постепенно распространяясь на весь живот и нижнюю часть спины. Боли имеют приступообразный характер: четко выделяется момент их возникновения, усиления, пик и постепенное уменьшение, после чего наблюдается перерыв.
Как распознать схватки при вторых родах?
В большинстве случаев у повторнородящих имеются четкие представления относительно схваток. Им не надо объяснять, как выглядят схватки при вторых родах. Их характерной особенностью является большая скорость протекания процесса родов: период раскрытия имеет меньшую продолжительность, поэтому большинство женщин отмечают, что вторые роды протекают намного легче. Среди дополнительных симптомов, которые иногда сопровождают родовые схватки, можно выделить:
- отхождение околоплодных вод;
- выделение слизистой пробки;
- болезненные ощущения внизу спины;
- расстройство стула (диарея).
Как отличить родовые схватки от тренировочных?
По ряду признаков можно быстро отличить настоящие схватки от ложных. Так, схватки при родах имеют свойство усиливаться со временем, при этом интервал между ними только сокращается. Среди других основных отличий следующие:
- ложные схватки не вызывают сильную боль, а только дискомфорт;
- интенсивность тренировочных схваток со временем не меняется;
- ложные схватки нерегулярны, появляются внезапно и также резко исчезают, интервал колеблется 10-30 минут;
- при тренировочных схватках не наблюдается отхождения шеечной пробки.
Предвестники начала схваток
Многие женщины отмечают, что боли, которые они испытали во время родов, очень похожи на менструальные боли. На самом деле, неприятные ощущения могут начаться даже с мигрени, а после перемещаются к нижней части живота. Параллельно с этим ощущается давление на таз. Помимо этого, там были женщины, которые испытали боль на бедрах, а также на боку во время родов. Когда начинаются истинные схватки, женщина сможет их распознать по интервалу — они повторяются через 10 минут друг от друга. Через некоторое время схватки становятся чаще и боль постепенно увеличивается. Нужно успеть добраться до больницы, если испытываете более четырех схваток в час.
Настоящие схватки – какие они?
Беременные обычно активно интересуются нюансами своего состояния, а информации сегодня предостаточно. Поэтому будущие матери прекрасно знают о том, что схватки схваткам – рознь.
Существуют тренировочные сокращения матки, которые никогда ни при каких обстоятельствах не способствуют раскрытию шейки матки. Есть схватки подготовительные, предвестниковые. Они связаны с активной физиологической подготовкой организма к родам, сглаживанием шейки матки, ее размягчением. Такие сокращения также не приводят к раскрытию матки, но символизируют старт подготовительного этапа.
Настоящие схватки начинаются после того, как организм женщины полностью готов к родам. Подготовка эта долгая, кропотливая, детальная. Начинается она практически с самого первого дня беременности и завершается тогда, когда малыш готов появиться на свет. Подготовка идет на разных уровнях: гормональный фон беременной должен измениться перед родами – на смену главенству прогестерона приходят эстрогены, релаксин, пролактин, окситоцин. Когда концентрация окситоцина достигает необходимого уровня, матка начинает сокращаться.
Во время подготовки к родам в маточной ткани стартует новый внутриклеточный процесс: вырабатывается белок актомиозин. Благодаря ему клетки (миоциты), из которых состоит маточная ткань, смогут сжиматься и растягиваться. Когда все внутренние условия для начала родовой деятельности соблюдены, начинаются те самые настоящие родовые схватки, которых с таким волнением ждут будущие мамы на поздних сроках беременности.
Каждая схватка постепенно приводит к раскрытию шейки. Шейка – это тугая круглая мышца, раскрыть которую очень трудно. Именно поэтому схваточный период родов от первого маточного сокращения до полного раскрытия шейки является самым продолжительным.
От всех других сокращений, с которыми женщина сталкивалась во время вынашивания малыша, настоящие схватки отличаются. Им свойственна периодичность, регулярность и необратимость. Если они начались, остановить или ослабить сокращения уже не получится – сама природа начинает «руководить» процессом. Регулярные схватки имеют тенденцию к прогрессу: сокращение матки становится более длительным, время маточного напряжения увеличивается, а перерыв между сокращениями-схватками становится все более коротким
Именно по этому признаку родовые сокращения отличаются от всех остальных видов схваток – на эти интервалы женщине необходимо обратить самое пристальное внимание
По мере нарастания интенсивности сокращений увеличивается и раскрытие. Самые сильные схватки обычно наблюдаются перед потугами, то есть непосредственно перед полным раскрытием и изгнанием малыша из уютной маминой утробы.
Во время каждого спазма женщина чувствует напряжение мышц матки. Начинается это ощущение обычно с области поясницы, потом плавно, как волна, охватывает крестец, низ живота и распространяется на всю брюшную стенку. Момент начала напряжения – это начало схватки. Время, прошедшее от начала сокращения до расслабления матки, – это продолжительность спазма. Время расслабления и отдыха от окончания схватки до начала новой – это интервал.
Как проходит процесс естественных родов?
Схватки – это только подготовка женского организма к дальнейшим событиям. Саму же родовую деятельность можно разделить на 3 этапа, или периода:
- окончательное раскрытие шейки матки;
- появление на свет ребенка;
- выведение последа.
Весь этот процесс может занимать от 13–15 до 18 часов. Чтобы лучше понять, как протекает каждый из этапов родов, женщинам лучше посмотреть соответствующее видео.
Первый период
Началом родовой деятельности считается момент, когда регулярные схватки начинают постепенно усиливаться. В этот же период происходит излитие околоплодных вод. Обычно первый этап естественных родов (до полного раскрытия шейки матки) занимает 10–16 часов. У женщин, беременных повторно, этот период протекает быстрее – за 6–8 часов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проходят и сколько длятся периоды родов?
Роды естественным путем подразумевают полный отказ от обезболивающих препаратов, поэтому справляться с дискомфортом во время схваток придется самостоятельно (рекомендуем прочитать: с чем можно сравнить боль в процессе родов?). Как можно улучшить свое самочувствие?
В промежутках между схватками медики рекомендуют роженицам поддерживать тело в вертикальном положении. Не спеша прогуливаясь или стоя возле опоры, можно не только облегчить боль, но и ускорить раскрытие шейки матки. Главное в этот момент – сохранять спокойствие, глубоко и ровно дышать (вдох – носом, выдох – ртом), а также своевременно опорожнять мочевой пузырь (как минимум – каждые 2 часа).
Второй период
Когда шейка матки полностью раскрывается, наступает следующий этап родов. Называется он периодом изгнания. Именно в этот момент и происходит непосредственно рождение ребенка.
Начинается период изгнания с осмотра будущей мамы акушером. Если к этому моменту матка роженицы раскрылась полностью, врач даст ей команду начинать тужиться. Что это означает?
Потугами называют попытки матери, задержав дыхание, «вытолкнуть» плод из себя посредством напряжения мышц грудного пресса. Совершать подобные действия следует только по команде доктора! В противном случае существует риск травмировать себя или малыша, даже рожая естественным путем.
Если мамочка все делает правильно, период изгнания занимает не больше 1–2 часов. Чтобы подготовиться к этому ответственному этапу, женщине еще до рождения ребенка следует посмотреть видео о родах и посетить соответствующие курсы, где специалисты расскажут ей, как следует тужиться и правильно дышать во время всего процесса (подробнее в статье: как дышать и тужиться во время родов?).
Третий период
Естественные роды завершаются появлением последа. Так называют совокупность плаценты, пуповины и плодовых оболочек – всего того, что поддерживало жизнь плода в утробе, а ныне должно быть изъято из организма за ненадобностью.
В норме женщина может «родить» послед самостоятельно, потужившись и вытолкнув его из своего тела вслед за ребенком. Однако иногда акушеры вынуждены прибегать к выскабливанию – ручной очистке полости матки. Проходит такая процедура под наркозом и не доставляет роженице никакого дискомфорта.
Если же мамочка справилась с выведением последа самостоятельно, вместо медикаментозного обезболивания ей предложат пузырь со льдом. На этом роды считаются завершенными. Теперь, после всех необходимых обследований, маму и малыша переведут в палату, откуда они в скором времени смогут отправиться домой.
Роды и их периоды
Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:
- 1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
- 2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
- 3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).
Самым долгим периодом родов выступает стадия раскрытия шейки матки. Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).
Схватки: что это и для чего нужны
Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.
Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания ложные схватки означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.
Истинные схватки знаменуют начало родового акта. Их невозможно не заметить и пропустить, как боятся большинство женщин, особенно рожающих впервые. Во-первых, началу родов предшествуют их многочисленные предвестники, особенно большое значение имеет отхождение слизистой пробки (за 3 – 7 суток до родов). Во-вторых, возможно отхождение околоплодных вод. А в-третьих, схватки обладают своими параметрами, зная о которых, даже первородящая женщина не усомниться в начале родового акта.
Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.
Что такое схватки
Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?
Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.
Верхняя часть матки – более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки – здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки – «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.
Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.
Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное – воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.
Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов – точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса – это сокращения матки, которые возникают во время беременности, чаще всего на поздних сроках, но не связаны с началом родов. Эти сокращения также называются тренировочными или ложными, так как являются сигналом подготовки матки к истинным схваткам.
Термин «схватки Брэкстона-Хикса» появился в 1872 году, назван в честь немецкого врача, который описал эти сокращения. Описание данного явления довольно облегчило жизнь беременной женщины и работу врача акушера-гинеколога, так как до этого женщина при любых схватках думала, что начались роды, ее увозили в роддом, где, однако, схватки вскоре заканчивались, что вызывало замешательство. Теперь же врач заранее предупреждает беременных о возможных коротких схватках, которые являются совершенно нормальным явлением, а также учит женщину отличать эти схватки от истинных.
Как уменьшить боль при схватках?
Начинающиеся схватки — довольно болезненный процесс, но женщина сама может помочь себе, не прибегая к помощи медикаментов. Сам организм помогает ей в этом, вырабатывая эндорфины и другие гормоны, которые естественным образом ослабляют болезненные ощущения. Есть несколько проверенных способов для уменьшения боли при схватках:
- Массаж и самомассаж. Расслабляет мышцы и уменьшает боль. Попросите близкого человека помассировать вам поясницу, плечи, выступающие кости таза. Если рядом никого нет, выполните массаж поясницы и выступающих костей таза самостоятельно сжатой в кулак рукой.
- Правильное дыхание. Может показаться, что на задержке дыхания боль переносится легче. Это не так, к тому же недостаток кислорода может навредить ребенку. Дышать во время схваток нужно глубже и медленнее, чем обычно, делая вдох носом, а выдох ртом. На пике боли может помочь прерывистое дыхание. В промежуток между схватками постарайтесь расслабиться. Кроме того, сосредоточившись на дыхании, вы отвлечетесь от болевых ощущений.
- Водные процедуры. Можно принять теплую ванну, если еще не отошли воды и слизистая пробка (после этого ванна противопоказана, так как вода может занести инфекцию). Также можно принять душ (дома или в роддоме), направляя струю на живот, поясницу, плечи.
- Движение и положение. Во время схваток лучше находиться в вертикальном положении — так головка ребенка меньше давит на малый таз, не пережимаются сосуды, и роды происходят быстрее. Можно принять любое удобное положение, в котором боль ощущается меньше, например, встать на четвереньки или на колени, опираясь руками на кровать или на стул, или стоя опереться на стену или спинку кровати. Можно повиснуть на муже или даже на канате.
- Психологический настрой. Старайтесь воспринимать роды не просто как болезненный процесс. Думайте о том, что скоро увидите вашего долгожданного малыша и возьмете его на руки. Если вы рожаете первый раз, заранее узнайте побольше о самом процессе родов, что поможет меньше бояться. Страх заставляет мышцы сжиматься, что усиливает болевые ощущения. Пообщайтесь с женщинами, у которых воспоминания о родах приятные. Запишитесь на курсы подготовки к родам. Хорошо, если это будут курсы при роддоме, в котором вы собираетесь рожать. Тогда вы заранее сможете познакомиться с врачами и акушерами.
- Улыбка. Считается, что положение губ женщины отражается на состоянии шейки матки: если рот расслаблен, шейка матки тоже перестает напрягаться.
В статье вы узнали: как начинаются схватки перед родами, на что похожи схватки перед родами и как отличить ложные схватки от настоящих. Мы также подготовили для вашего внимания серию полезных видеоматериалов:
Видео: Признаки начинающихся родов
Видео: Как понять, что начались роды
Видео: Как отличить схватки и потуги
Какими бывают схватки?
Родовая деятельность разделяется на три этапа: на каждом из них схватки будут меняться в длине и степени интенсивности.
Первый этап. Схватки начинаются с легкого дискомфорта. Эти ощущения напоминают умеренные менструальные боли. Женщина проявляет жалобы и описывает состояние, будто вокруг нижней части ее живота и спины затягивается резиновая лента, которая ослабевает через определенные интервалы времени.
Второй этап. Головка ребенка продвигается вниз по родовым путям, а шейка матки становится расширенной. Схватки могут остаться довольно долго одинаковой продолжительности и интенсивности.
Третий этап. На пике каждого сокращения вы будете чувствовать желание тужиться, чтобы ребенок продвигался вниз и наружу через родовые пути.
В зависимости от характера происхождения, различают схватки двух типов.
Ложные
Важно знать, что в акушерстве существует феномен ложных схваток (в акушерской практике — схватки Брэкстона-Хикса). Они характерны для ранее рожавших женщин
Явление может отмечать их в конце второго триместра и, как правило, присутствуют на протяжении третьего триместра. Шейка матки постепенно начинает растягиваться и смягчаться, чтобы подготовить родовые пути к изгнанию плода. Это явление характеризуется напряжением мышц живота. Факторы, которые могут привести к ним:• шевеление плода;• обезвоживание;• энергичные физические упражнения;• половой акт и т. д.
Спазмы могут быть как сильной, так и слабой интенсивности, локализуются в нижней части живота и обычно проходят при смене женщиной положения тела или после других видов расслабляющей деятельности: массаж, поглаживание, медитация. Помните, что вы такой тип схваток может выступать в качестве проявления обезвоживания, поэтому вы должны выпивать не менее 1,5 л жидкости ежедневно.
Истинные схватки. Они являются одним из нескольких признаков, которые указывают на начало родов. Многие женщины думают, что они не будут в состоянии различать истинные и ложные схватки. На самом деле, существенные отличительные черты существуют. На фоне схваток происходит:• опущение ребенка в таз;• волнообразные движения от верхней части матки к ее дну;• отхождение слизистой пробки, вод;• постепенное расширение шейки матки.
Эти схватки будут длиться от начала родов и до рождения ребенка. Их средняя продолжительность составляет приблизительно от 7 до 15 часов. При последующих беременностях, они кратковременны.
В отличие от схватки Брэкстона-Хикса, которые очень нерегулярные, истинные происходят через равные промежутки времени. Кроме того, они не пройдут, если вы смените положение тела или сделаете некоторые другие действия. Вы будете иметь возможность расслабиться в перерывах между схватками.
ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?
Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.
Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.
Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.
Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы
Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать
Первый период родов
Это период схваток, когда происходит раскрытие шейки матки. Он самый продолжительный из всех этапов родов. У будущих мамочек, рожающих своего первого малыша, он длится около 9-10 часов, у повторнородящих до 8 часов.
Роды могут начаться по двум сценариям. В норме сначала появляются регулярные схватки. Но возможен и такой нередкий вариант, когда все начинается с излития околоплодных вод. Если возникает последняя ситуация, нужно срочно ехать в роддом, даже если схваток еще нет. Когда воды отходят, малыш становится уязвим для любой инфекции
Стоит обратить внимание на цвет и запах вод — в норме они должны быть прозрачные и без запаха
Если же роды начинаются по классическому сценарию (сперва возникают схватки), не стоит сразу торопиться в роддом. Вначале схватки длятся 5-10 секунд, а интервал между ними б ольшой — около 20 минут. Ощущения при этом не очень болезненные. Скорее первые схватки похожи на тянущую боль во время менструации. С сокращением интервалов ощущения будут заметно усиливаться. Оказывается, обезболить родовую боль можно не только медикаментозно. Правильное дыхание, массаж и удобные позы помогут пережить схватки
Эти техники позволяют правильно распределить количество кислорода, доставляемого к малышу во время схватки (а это очень важно, ведь, сокращаясь, мышцы матки пережимают и сосуды, в результате чего во время каждой схватки малыш испытывает легкое кислородное голодание), и занять ту позу, в которой малыш будет легче проходить через родовые пути
Когда схватки станут регулярными с интервалом в 5-7 минут, пора отправляться в роддом. В машине супруга или в скорой помощи можно продолжить массаж и пользоваться дыхательными техниками. Итак, вы благополучно добрались до роддома. Болевые ощущения уже достаточно интенсивные, шейка матки раскрывается. Нередко будущие мамочки на пике схватки инстинктивно задерживают дыхание. Но делать этого не стоит, поскольку так к плоду поступает гораздо меньше кислорода. Поэтому лучше сосредоточиться на правильном дыхании.
Подойдут дыхание «по-собачьи» или глубокое. В перерывах между схватками обязательно нужно расслабиться, чтобы восстановить силы для дальнейших схваток.
Некоторым женщинам во время схваток помогает пение. На выдохе можно тянуть звук «а» или «о», при этом мышцы лица должны быть расслаблены.
Современные акушеры-гинекологи приветствуют активное поведение в родах. Женщина может стоять, ходить, сидеть на корточках, пружинить на фитболе, принимать теплый душ. Не стоит лежать во время первого периода родов — в таком положении большая матка будет сдавливать крупные сосуды, уменьшая приток кислорода к малышу. Активное поведение способствует правильному вставлению головки малыша в родовой канал, хорошему кровоснабжению плаценты и плода, ускорению родового процесса. Но роженице нельзя сидеть на твердом (например, на стуле), потому что так можно повредить головку крохи.